我们先来了解下流感的基础知识……

 

流感是啥？得了会有哪些症状？

 

流行性感冒，简称流感，是由流感病毒造成的一种传染性疾病。

 

流感的症状主要包括高烧、流鼻涕、喉咙痛、肌肉酸痛、头痛、咳嗽和疲倦感，儿童还可能会出现恶心和呕吐症状。

 

流感可能会引发严重并发症，比如肺炎、副鼻窦炎等，每年全球有很多人死于流感「镰刀」之下。

 

流感通过哪些渠道狙击人类呢？

感染人类的流感病毒有甲、乙、丙三型，病毒通常由咳嗽、打喷嚏和说话时产生的飞沫传播。也可借由接触到受污染的物体表面、再碰触口或眼睛后传播。

流感病毒极容易变异，这也是流感病毒在流行年内受到遏制，来年却又卷土重来的原因。要想有效预防流感的发生，最有效的方法就是接种流感疫苗，流感疫苗的接种可以预防大部分的流感病毒侵害，对于易感者尤为重要。

 

推荐以下人群考虑接种：

1、孕妇或准备在流感季节怀孕的女性。

2、60 岁及以上老年人。

3、6 月龄至 5 岁儿童（12 岁以下儿童禁止接种全病毒灭活苗）。

4、6 月龄以下儿童的家庭成员和看护人员。

5、特定慢性病患者：如慢性呼吸系统疾病、高血压、高血糖等。

6、医务人员。

 

市面上的流感疫苗分为哪几种？

 

主要分为全病毒灭活疫苗、裂解疫苗和亚单位疫苗 3 种。

流感疫苗按防护范围分为 3 价与 4 价，其中 3 价疫苗包含甲型 H1N1，甲型 H3N2 和乙型 Victoria 系。4 价的除了以上之外，还增加了一个乙型的 Yamagata 系。

 

中国疾控中心和美国疾控中心都建议公众尽快接种，不要因为等待 4 价疫苗而耽误了 3 价疫苗的接种。而且在我国的流感病例中 99% 都为甲型。

 

流感疫苗免疫程序是怎样的？

 

流感疫苗在多数省（自治区、直辖市）属第二类疫苗，但在一些地区针对特殊人群，属第一类疫苗。我国目前尚未推荐统一的免疫程序，具体免疫程序参考疫苗产品说明书或省级卫生计生行政主管部门发布的预防接种方案。

 

由于每年疫苗所含毒株成分因流行优势株不同而有所变化，所以每年都需要接种当年度的流感疫苗。

 

在流感流行高峰前 1-2 个月接种流感疫苗能更有效发挥疫苗的保护作用，推荐接种时间为 9-11 月。

 

以下是关于流感疫苗 3 个常见问题的解答：

 

1. 流感疫苗副作用比得流感更糟糕吗？

疫苗也可能导致不良反应，但造成罕见过敏反应和并发症的可能性极小，远远低于严重流感导致的风险。轻微的不良反应包括：在打针的部位有痛感或红肿、发烧、疼痛，延续 1 至 2 天。

 

2. 接种流感疫苗可以导致流感发生吗？

 

流感疫苗是从灭活（已杀死）的流感病毒获得的，因此不会因接种疫苗而导致流感发生。

 

3. 对鸡蛋过敏的人群能够接种流感疫苗吗？

 

根据《中国流感疫苗预防接种技术指南（2018-2019）》，流感疫苗可以安全地给予有鸡蛋过敏史的人。

 

虽然有些流感的说明书写明鸡蛋过敏者不可接种，但在指南描述的流感疫苗禁忌症中，不仅没有提及鸡蛋过敏是禁忌症，反而重点提到了疫苗说明书所依据的药典，也没把鸡蛋过敏列为流感疫苗接种的禁忌。

但有严重过敏史（过敏性休克）的群体要在有资质识别过敏并能急救的医院接种流感疫苗，接种后在医院观察 30 分钟，无过敏反应即可离开。

 

我最后再强调两点：

 

第一：接种疫苗前

应如实向预防接种医生告知自己或孩童的身体健康状况。若有感冒、发热等症状，待痊愈后进行补种。

 

第二：接种疫苗后

要在预防接种单位观察至少 30 分钟后方可离开。若出现轻度发热等一般反应，通常不需任何处理。若高烧不退或伴有其他并发症者，应及时到医院就诊。

 

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近年来，宫颈癌越来越多走入人们的视线中，HPV疫苗的火爆也从正面反映了女性健康意识的提高。但是如果认为打了HPV疫苗之后就可以任意妄为，那么就错了。

 

HPV疫苗预防的型号虽然能够达到90%以上，但是仍然存在100多种病毒类型是没有预防到的，而且HPV疫苗的有效期是5年，5年后需要再次检查后进行接种。

 

 

一、医生提醒：不管有没有接种HPV疫苗，3件事仍需提防

 

1、注意个人卫生

 

日常生活中要注意不要跟他人共用私人物品，比如脸盆、毛巾、牙刷等，如果他人身上携带HPV的话很容易通过间接途径将病毒传播。自己平时换下来的贴身衣物及时清洗，不要隔夜，经过日晒后再穿戴，避免滋生细菌，带来妇科炎症，降低宫颈免疫，增加HPV感染的风险。

 

2、少去公共澡堂

 

北方人一般有去澡堂的习惯，其实其中有着比较大的卫生隐患。因为澡堂中鱼龙混杂，很可能有人身上携带HPV病毒，那么在同处一个水池的时候HPV病毒有可能以水为媒介进行传播。同时在澡堂的时候也要注意避免使用不卫生的浴巾、毛巾，避免上面有HPV病毒残留。

 

3、避免交往过多对象

 

HPV传播的主要途径还是来源于男女交往，所以日常生活中交往的对象越多，接触到HPV的概率就越大。即便接种疫苗了，也不能保证完全能够预防到。

 

 

二、感染HPV该怎么办，接种疫苗可以转阴吗？

 

在接种HPV之前，医生通常会建议做一个HPV筛查，如果查出是阳性，那么即便接种了疫苗对该种HPV型号也是没有治愈效果的。真正能够促使HPV转阴的，是要依靠自身免疫力，如果免疫力低下，就会造成HPV的长期感染，有引发宫颈病变甚至癌变的可能。所以HPV转阴的关键在于提高免疫力，主要通过以下2种途径进行：

 

1、补充硒元素

 

硒元素是提高免疫力的关键元素，但是食物中往往不能获取到足够的量，这也是很多女性免疫力迟迟得不到提高的原因之一。

 

 

有条件的可以通过补充硒元素，直接补充到人体所需的60微克的硒元素，提取自活性更高的麦芽硒，增加吸收率，硒元素能够增强体内巨噬细胞的杀伤力，并且避免被HPV病毒反伤，延长白细胞寿命，起到激活免疫细胞，调节免疫系统的作用。

 

2、多吃蔬菜水果

 

缺乏维生素，会导致机体免疫力下降，引发多种疾病，也让宫颈的免疫降低，增加持续感染HPV的风险。日常生活中可以多吃蔬菜水果补充维生素和植物蛋白，这些营养物质能够为免疫细胞提供充足营养，起到增强免疫的效果。

 

三、接种HPV疫苗有限制，以下人群不建议接种

 

 

1、有备孕计划或已怀孕的女性，在接种之后发现怀孕，建议暂停接种，待生产后再继续接种

 

2、有重大疾病或外伤的人，此时免疫力较低，容易引起不良反应，不建议接种

 

3、酵母、蛋白质过敏人群，容易引发皮肤反应、呼吸道衰竭等

​​最近流感疫苗上市了，流感疫苗是预防流感的最佳方式。

 

但不是说打了流感疫苗就不会得流感了，接种流感疫苗，能将因为该病就诊的几率降低40-60%。对儿童而言，还有更大的好处是能显著降低因流感导致的死亡率。 

 

根据美国儿科学会（AAP）与美国感染病学会（IDSA）在2017年9月发布的儿童流感预防与控制建议显示：流感的危害主要体现为其可怕的传染性和极高的变异能力，儿童及婴幼儿免疫系统发育尚不完善，很容易被流感病毒盯上，应及早预防。

 

什么是流感疫苗？

流感疫苗大多数是灭活疫苗，不是减毒疫苗，有效成分是流感病毒的抗原成分：血凝素。

 

在打完流感疫苗后，就会对人体内的少量流感病毒抗原成分产生一定的免疫抗体。而当人体遭到流感病毒的大规模侵袭后，流感疫苗刺激人体所产生的大量抗体就会迅速启动，从而发挥抗流感病毒的作用，达到杀灭病毒、抵抗流感的目的。

什么时候接种？

流感高发期通常在1-2月（南方4-6月，中纬度地区是1-2月和6-8月）。从高发季前接种疫苗，可以赶在高发期前形成保护。

什么人应该要接种？

6个月以上的所有人都应该接种流感疫苗。

 

尤其是属于免疫相对弱的人群，建议优先接种：5岁以下儿童（尤其是2岁以下）；患有某些特定疾病的人，包括心脏病、哮喘、糖尿病和慢性肺病等；孕妇；60岁以上老人。

 

有的人会问，接种了流感疫苗，是不是就不会感冒了？

事实上，感冒和流感不是一种疾病，流感是流感病毒引起的，而感冒是由感冒的病毒引起的。它们的症状虽然有些相似，但是，他们是不同的两种病！

 

普通感冒通常就持续3-7天，常见的症状是喉咙痛、咳嗽、打喷嚏和流鼻涕，可能会有发烧，但体温通常不会很高。自愈，不容易出现并发症。

 

流感通常症状更严重，会出现发烧、喉咙痛、咳嗽、头痛、肌肉疼痛，流鼻涕，全身乏力等症状，也更容易出现严重的并发症，甚至导致死亡，特别是小朋友、老人、孕妇、有慢性病的人。

哺乳期可以接种吗？

可以的。

 

一般来说我们都会推荐6个月以上的孩子包括成人都可以打流感疫苗，包括孕妇。

 

中国疾病预防控制中心曾今不建议孕妇接种。但在最新的流感疫苗应用技术指南中，中国的专家综述了国际上其他权威机构的意见和最新的研究证据，如今也建议孕期任何阶段都可以接种，并应尽早安排孕妇接种。

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一、接种疫苗后发热正常吗？

 

 

接种疫苗是为了预防一些传染性很强、对人体危害较严重的传染性疾病。因为疫苗本身就是减毒或灭活的细菌或病毒，当它进入人体时会对免疫系统进行攻击，迫使免疫系统产生抗体，从而达到预防相应细菌或病毒再次进入人体后对人体的损伤。所以，疫苗接种后，人体免疫系统被攻击，就会出现暂时的不适现象，比如发热等。

 

预防接种后出现不适只能对症治疗。全身症状以发热为主，并且不伴其他症状时，如果体温超过38.5℃，需要给婴儿服用退热药（含对乙酰氨基酚的泰诺林或含布洛芬的美林）；如果体温未超过38.5℃，可以采用物理降温的方式给孩子降温并给他多饮水。

 

疫苗接种后的发热多见于注射后24小时内，发热持续时间一般不超过48小时。在辅助降温时，要让宝宝尽可能保持舒适，等待反应自行消失。但疫苗接种后数天才出现的发热，并不一定与疫苗接种相关。建议在孩子发热持续3天以上，或伴有严重咳嗽等症状时，及时到医院就诊。

 

有家长咨询为了避免接种疫苗后的发热现象，是否可以在接种疫苗后即刻或几小时内就给孩子服用退热剂？对以前接种疫苗后有明显高热，此次又重复接种同一疫苗时，可在疫苗接种后4小时左右服用退热剂。对于常规疫苗接种，无需在发热前服用退热剂。

 

二、接种疫苗后局部红肿怎么办？

 

宝宝疫苗接种部位出现红肿是炎症表现，是身体对外界刺激的一种反应。注射本身就已形成了轻微创伤，有可能引发炎症。此外，疫苗中刺激宝宝产生抗体的成分和稳定剂、防腐剂都是刺激性物质，容易导致局部产生炎症，而且疫苗对宝宝身体来说是一种异物，同样会产生不同程度的炎症。

 

家长要多加关注注射部位皮肤的红肿现象。如接种部位红肿范围较小，程度较轻，能在几天内消退，说明炎症反应很快被控制了，不会造成伤害，家长无须担心；如果红肿范围较广，较为严重，应到医院就诊，但看医生前要告诉医生疫苗种类和接种时间。

 

这里还要提醒家长的是，接种部位一定要保持清洁，注射部位不需覆盖。若接种部位使用邦迪等覆盖，需两小时后去除。

 

除卡介苗以外，其他疫苗的接种部位都不会出现脓包样改变。卡介苗接种后2-4周，注射局部会开始红肿、化脓、破溃、结痂，最后留有小斑痕。整个过程持续2-4个月。破溃、流脓是卡介苗接种后常见的反应过程，护理时只要用清水擦拭，再蘸干即可。用碘酒、酒精进行局部消毒，会使伤口难以愈合。家长一定要注意这一点。

 

三、接种疫苗后产生硬结怎么办？

 

 

有些疫苗接种后，接种部位皮下会出现硬结，没有压痛，这种情况属于疫苗接种后的正常反应，与注射局部受疫苗刺激有关。家长不需特别担心，硬结会于疫苗接种后几周至几个月内自行消失，不会给孩子造成任何后遗问题，不会影响到下次预防接种。

 

还有的婴儿会在左腋下出现无痛包块，这种情况首先应考虑是否为卡介苗接种后的反应。由于卡介苗常规接种于左上臂，通过免疫刺激可能造成左腋下淋巴结肿大。建议先做B超确定包块性质，再接受PPD（结核菌素皮试）检测。若确为卡介苗接种后反应，大多进行保守治疗，可在结核科随诊。

 

有的家长在接种当天发现注射部位皮下有硬结后，便用毛巾热敷，这种不当处理方式容易导致肿块越来越大，直至形成鸡蛋大的肿包。前面已经提到，疫苗接种后，头三天可用冷敷，头三天内如果热敷，可能会使局部充血，加重局部肿胀。

 

另外，不要把疫苗接种后出现的任何现象归结为疫苗副作用，因此惧怕疫苗接种，疫苗接种对孩子来说，一定是利大于弊。

一、要仔细观察疫苗接种后的反应

 

接种前测量体温(≤37℃方可接种)，仔细进行问诊和体检，排除接种禁忌证。每针次接种后6、24、48h各测量一次体温及观察局部反应(红肿、硬结等)，接种后7d、15d、1个月再检查接种部位有无硬结、无菌性脓疡等。

 

 

二、接种百日破疫苗反应的反应分级

 

接种局部反应:接种局部红晕或硬结直径在0.5~2.5cm的为轻度反应，在2.6~5.0cm的为中度反应，在5.1cm以上的为重度反应。全身发热反应:腋下体温在37.1℃~37.5℃为弱反应，37.6℃~38.5℃为中反应，38.6℃以上为强反应。

 

三、接种百日破疫苗的不良反应

 

接种百日破疫苗局部反应多在接种疫苗24小时左右发生，可见局部皮肤出现红、肿、热、痛的症状。一般红肿直径在2.5公分左右，反应较重者红肿甚至可达5cm左右，可以热敷。全身性反应主要表现为发烧。可在疫苗接种后8-24小时出现，多在38.5度以下。个别反应重者还可以出现轻度的恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，一般都不需要特殊处理。如体温大于38.5度时，口服退热剂治疗。

 

1、肿胀：常发生于接种后的数小时至数天内发生，注射后局部以红肿、疼痛发痒方式出现，这是常见的不良反应，皮肤表现肿胀，轻者不需处理热水敷过可自行缓解，严重者如扩展到整个上臂都肿胀，这种情况可使用抗过敏治疗。

2、皮炎疹：多数出现于接种疫苗后数小时或数天内发生，皮疹多表现于如荨麻疹、类似麻疹、猩红热样皮疹、水疱样多形疹、出血疹及紫癜等，全身性或局限性反应伴有发热、哭闹、全身不适等症状，应随时关注发热程度，给予对应处理，以免发生高热惊厥。

 

 

3、神经炎：多发生于接种后一周到两周左右，有的甚至表现更长时间，通过肢体麻木、疼痛，腱反射减弱或消失表现为主，严重者甚至出现肌肉萎缩、麻痹等症状，常出现面神经麻痹，口角歪斜。

 

4、脑病：多发生于接种后的数天内，有抽搐、痉挛、惊厥、精神不振等症状，大多数及时发现给予处理后可恢复，极个别患者会出现留有永久性的伤害，主要表现于肢体肌肉的萎缩或出现麻痹、精神迟钝或癫痫。

 

5、变态反应性脑脊髓炎：多发生于接种后的第1周到第4周，平均以10天左右居多。此不良反应极其罕见，表现为突然发病、四肢酸痛、手足发麻，并可伴有发热、烦躁不安、连续呕吐、抽搐，后续以反射改变、偏瘫、脑神经麻痹，有的因脊髓受损出现肢体瘫痪，有的因神志昏迷等脑膜刺激症状。此类病情发展较快，个别患者会留有后遗症。

看到这个题目，大家估计会想：打疫苗和心因性反应有什么关系？

 

 

首先我们先来了解一下什么是心因性反应？

心因性反应，临床称心因性反应症，是一组由于明显的心理社会因素所致的心理疾病。一般地说，决定本组疾病的发生、病程和临床表现的因素有：生活事件和处境；社会文化背景；个性特点、教育程度、智力水平、生活态度、信念等。说白了就是一种心病。

 

在接种疫苗这件事上呢，也存在心因性反应，称为“预防接种心因性反应”，指在接种疫苗后，由于受种者心理因素而发生的反应。有的是“晕针”样表现，有的是“癔症”样表现。这些症状主要是接种疫苗时受种者的心理压力、焦虑等所致，无器质性损害，与疫苗无关。但临床中并不少见，群体性预防接种活动时往往也会出现群体心因性反应。

 

预防接种心因性反应的特点

心因性反应主要发生在处于生理发育期的儿童，特别是小学生和初中生。最常见的心因性反应是晕厥，一般发生于5~6岁或以上的儿童，多见于年轻体弱的女孩或小学生，婴幼儿极为少见。该反应出现在接种时或接种后不久，甚至在准备接种时发生，发病突然，持续时间短，恢复完全。晕厥的临床表现轻重不一，轻者有心慌、虚弱感、胃部不适伴恶心、手足发麻，短时间内恢复；稍重者有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐、四肢冰凉；严重者除有上述表现外，还有瞳孔缩小、呼吸缓慢、脉细、心率慢，甚至失去知觉。上述症状持续十几秒钟至几分钟即可恢复。一般轻度晕厥不需处理，只要令小儿仰卧、低头位、下肢抬高，松解衣扣，注意保暖；或者给患儿喝热开水或糖水，短时间内可以恢复。对较重者，若经上述处理不见好转，可注射肾上腺素，严重者需送医院救治。还有少数儿童表现为接种后1~2天会有头晕、乏力的感觉。

 

 

那么如何避免预防接种心因性反应的发生呢？

对疫苗接种引起的心因性反应，其防范措施莫过于创造一个舒适、和谐的环境，尤其是在进行群体接种时，应缩短儿童的等待时间，一切接种过程应尽量避开受种者的视线，避免不良的语言暗示。此外，减少注射时的疼痛和出血，可以显著地减轻受种者的紧张情绪，最好采取坐位接种，可大大减少心因性反应的发生。一旦发生群体性心因性反应，应及时疏散患儿，隔离治疗，尽量缩小反应面，避免相互影响或暗示造成连锁反应。

一、哪些情况的宝宝不能接种疫苗？

 

宝宝的疫苗并非随时、随地、任何宝宝都可以进行接种。接种疫苗的时间、接种者的身体条件、有何禁忌症等，都对疫苗的功效以及接种后可能产生的不适反应有着影响。那么在平时生活中值得注意的是，有以下情况的宝宝一般应禁忌或暂缓接种疫苗：

 

 

1. 患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的宝宝不宜接种；
2. 体温超过37.5℃，有腋下或淋巴结肿大的宝宝不宜接种，应查明病因治愈后再接种；
3. 严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的宝宝不宜接种；
4. 有哮喘、荨麻疹等过敏体质的宝宝不宜接种；
5. 神经系统包括脑发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的宝宝不宜接种；
6. 患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的宝宝不宜接种，等待病愈后方可进行接种；
7. 如果宝宝每天大便次数超过四次，须待恢复两周后，才可服用脊灰疫苗；
8. 最近注射过多价免疫球蛋白的宝宝，六周内不应该接种麻疹疫苗；
9. 感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种；
10. 空腹饥饿时不宜预防接种

 

此外，宝妈宝爸们在带宝宝接种疫苗时，一定要将宝宝当时的身体情况详细反映给医生，最好携带相关病史资料。

 

二、在给宝宝接种完疫苗又有哪些注意事项呢?

 

 

1. 接种之后当天不能洗澡。所以宝妈们再带宝宝打疫苗的前一天就要给宝宝做好清洁工作。
2. 接种完后要留院观察30分钟。宝妈们千万不要觉得麻烦，如果宝宝还小建议带上推车或者腰凳，这样可以解放宝妈的双手。而对于秋冬季节来说，带一条小包被或者毯子也是不能少，要避免宝宝睡着着凉哦。
3. 打完预防针后，建议多喝水，多让宝宝休息，不带宝宝去人多的地方以免感染细菌。
4. 打预防针后，宝宝要避免剧烈活动，家长要注意观察，如果宝宝有轻微发热反应，一般在1~2天就会好，如果反应加重，应请医生处理。

 

特别提醒：有些宝宝会对一些疫苗产生过敏反应，出现长疹子、过敏性紫癜、血管神经性水肿，甚至休克等症状，那么在接种含有引起过敏成分的疫苗时，一定要慎重，最好不要再接种相同疫苗。如果一定要注射，必须把宝宝的过敏情况反映给医生，由医生准备好抢救措施后再接种。

接种新冠病毒疫苗是目前全球公认的预防个人感染的有效手段之一，然而不少老年朋友总觉得自己不常出门，感染的机率很小，或是担心疫苗的副作用太大，对疫苗的接种顾虑重重。但我们都知道，很多老年人是伴有糖尿病、高血压等慢性基础疾病的，免疫力本就比普通人要弱，一旦感染新冠病毒，其重症、危重症的发生概率更高。所以对于老年人来说接种疫苗十分必要。具体什么情况可以接种？接种时又该注意些什么？让我们来一一解释。

 

 

我国Ⅰ/Ⅱ期临床研究数据显示，60岁及以上人群接种新冠病毒疫苗安全性良好。与18-59岁人群相比，60岁及以上人群接种后中和抗体浓度略低，但中和抗体阳转率相似，疫苗对他们也会产生一定的保护作用[1]。根据北京市疾控中心最新发布的一份《老年人新冠疫苗接种清单》中指出，下列情形的老人可以接种疫苗：

 

1、健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群；

 

2、脑卒中患者，病情稳定期；

 

3、高尿酸患者，病情稳定期；

 

4、高血压患者，病情控制稳定，血压低于160/100mmHg；

 

5、心脏病、冠心病等疾病患者，病情稳定，非急性发作期；心脏装有支架、搭桥、起搏器，病情稳定期也可接种；

 

 

6、糖尿病患者，病情稳定，无急性并发症，空腹血糖≤13.9mmol/L可以接种；糖化血红蛋白在7mmol/L以下可以接种；用于治疗糖尿病的各种药物，包括胰岛素，均不作为疫苗接种的禁忌；

 

7、腰椎间盘突出、髋关节置换术、骨折等术后恢复期，病情稳定可接种；

 

8、胃溃疡、肝硬化，病情稳定期；

 

9、过敏性鼻炎、过敏性哮喘；

 

10、吃保健品或服用保健类中药；

 

11、其他特殊疾病应在接种前咨询主治医生，根据病情状态及医生建议再予以接种。

 

 

老人接种新冠疫苗注意事项

 

一、接种前

 

1、接种前应好好休息，使身体保持在一个较好的生理状态，最好不要空腹接种；

 

2、接种当天宜穿宽松、易脱、保暖的衣服，方便接种同时以防着凉。

 

二、接种时

 

1、为避免老人发生跌倒等意外，建议在家属陪伴下前往接种疫苗；

 

2、接种期间应全程佩戴口罩，有序排队，保持一米以上社交距离；

 

3、接种前应主动向医生提供健康状况、近期接种其他疫苗的情况、服用药物情况等，并仔细阅读、如实填写知情同意书。

 

三、接种后

 

1、接种后应在现场留观30分钟，无不适症状后再离开。回家后需注意保持接种部位清洁，避免沾水、防止感染；

 

2、若接种部位出现局部疼痛、红晕、硬结，或全身乏力、发热、头痛等症状，通常可自行恢复，无需处理。若出现持续发热、高烧或者其他身体不适症状，应及时就医，并向接种点报告；

 

3、接种后应避免剧烈运动，保持平稳状态。

 

 

所以本着“应接尽接”的原则，早一天接种疫苗就多一分安全，因为病毒攻击是不分年龄、无孔不入的，而疫苗的接种能够为全社会构建起一道安全的免疫屏障，所以接种疫苗是我们每个人能做、也应做的事情。

 

参考文献

[1] 张春祥. 老年人接种新冠病毒疫苗，有何注意事项[N]. 湖南日报,2021-07-28(004).

众所周知个别人接种疫苗后会有一些不良反应，流感疫苗也是一样的，但不良反应和禁忌症完全是两个概念，我们在接种疫苗前了解可能出现的不良反应，明确禁忌症，可以使自身得到有效的防护。

 

不良反应或轻或重，轻者不需处理自行痊愈，重者需交给医生处理。

 

 

1. 一般轻症：打完流感疫苗后有时会出现发热、浑身乏力、肌肉酸痛等不适，出现这种不良反应是正常的，大多数到第二天就会自行消失。

 

2. 过敏性皮疹：过敏性皮疹是流感疫苗接种常见不良反应，皮疹性状多样，荨麻疹最常见，一般发生在接种后几小时到几天内，1-2周内可自行痊愈，严重者可在医生指导下使用抗过敏药物。

 

3. 无菌性脓肿：无菌性脓肿是吸附剂未被完全吸收或接种位置不当导致的，主要表现为局部组织坏死和液化，通常在接种后24-48小时出现，注射部位会出现明显的红肿或浸润。2-3周后可发展为局部硬结，伴有疼痛和肿胀，可持续数周甚至数月，不易愈合，需要去医院进行处理。

 

4. 血管性水肿：接种后1-2天内个别儿童会出现注射部位发红和肿胀，重度水肿可延伸至整个上臂和手腕。在这种情况下，可以局部热敷，在医生指导下口服抗过敏药物治疗。

 

5. 晕厥：晕厥是比较严重的不良反应。一些患者在注射疫苗后会突然昏厥，和室内空气不足、疲劳、禁食，精神紧张以及恐惧有关，程度较轻的患者可能会出现心悸、手脚麻木或恶心等症状，可以在短时间内恢复正常。比较严重的患者会出现冷汗、心跳加快、脸色苍白等表现，甚至丧失意识、大小便失禁，需医生处理。

 

据当前最新的中国流感疫苗预防接种技术指南（2020-2021），对于肌肉注射的灭活流感疫苗，其禁忌症如下：

 

 

1.对疫苗中所含任何成分，其中包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素等过敏者禁止接种的。当然这里所指的过敏是指严重的过敏反应，比如会导致水肿严重、呼吸困难、血压降低、休克等，若是轻微起皮疹很快消退的过敏反应，那接种这种疫苗是没有大碍的。

 

2.对于患有轻中度急性疾病的病人，无论存在发热或无发热，均建议在症状消退以后再接种。比如孩子得了感冒发烧，那就暂不行疫苗接种，等孩子感冒症状消退之后再执行。

 

3.上次接种流感疫苗后6周内出现吉兰-巴雷综合征（临床表现为急性对称性弛缓性肢体瘫痪），不是禁忌证，但应特别注意。

 

对于三价鼻喷减毒活流感疫苗（LAIV3）的接种禁忌如下：

 

1. 接种前 48 小时服用过流感抗病毒药物者。

 

2. 2～4 岁患有哮喘的儿童。

 

3. 因使用药物、HIV感染等原因造成免疫功能低下者（包括先天免疫缺陷患者）。

 

4. 需要与严重免疫功能低下者进行密切接触的人群（比如需要接触免疫力低下患者的医生，因为这种鼻喷流感疫苗会让病毒在鼻腔繁殖，医生接种后担心病毒传染给免疫力低下的患者）。

 

5. 孕妇和使用阿司匹林或含有水杨酸成分药物治疗的儿童及青少年。

一、预防接种证

 

新生儿出生后，可有医院产科为宝宝办理预防接种证或在出生后1个月内，到居住地所在的预防接种单位进行办理。为宝宝办理预防接种证，要由宝爸宝妈携带宝宝的的出生证明、乙肝疫苗、卡介疫苗的接种记录以及宝爸宝妈的身份证，到居住所在的预防接种单位办理预防接种证。接种医生登记宝宝的基本情况和乙肝疫苗、卡介疫苗的接种信息。

 

宝爸宝妈取证后，需要仔细、认真核对新生儿的姓名、性别、出生日期等重要信息。预防接种证是宝宝预防接种的永久记录，宝宝上幼儿园等的有效证明，必须要妥善保存。如有损坏、遗失，一定要及时补证并补登既往接种信息。

 

 

二、接种了问题疫苗，该如何处理呢？

 

问题疫苗令家长胆战心惊，唯一的安心方法只有确定孩子没有接种问题疫苗。如何查询孩子是否接种了问题疫苗？如果接种了问题疫苗，家长又该如何处理？家长如何确认儿童是否接种了问题疫苗？

 

家长确认儿童是否接种了问题疫苗有两个方法：

 

（1）一般接种疫苗时家长都会拿到一本预防接种证，可以查看小本子上的百白破疫苗接种记录，预防接种证上有疫苗厂家和疫苗批号。家长可以与公布的疫苗生产企业和批号进行对照，判断是否接种了相应批号的不合格百白破疫苗。

 

（2）另外，也可以咨询接种单位，由接种单位协助查询所接种百白破疫苗的批号，判断是否接种了相应批号的不合格百白破疫苗。儿童预防接种证的第一页会标注孩子户口所属接种单位的电话，家长还可以拨打12320卫生热线咨询。

 

三、接种了问题疫苗后，宝宝是否需要补种呢？

 

 

家长确定孩子接种的是涉事的百白破疫苗，可以结合孩子接种的次数和批次情况，向当地疾控部门或接种单位咨询，看是否要继续接种。更为科学的做法是，家长可以到相关医疗机构检测孩子的免疫表达，看看孩子注射的疫苗到底有没有产生免疫效果;如果无效或无法达到理想效果，再咨询专业医师是否需要补种、需要补几针。由于各省开展疫苗接种的情况不一，建议家长向当地疾控部门或接种单位咨询实际情况。