作者 | 胡亮
文章首发于 | 儿科医生胡亮微博

 

 

 

01、什么是手足口病？

 

手足口病是一种以口腔黏膜疹和手足(也可能是其他部位)斑疹、斑丘疹或水疱为特征的疾病。由于手足口病的皮疹部位及特点很典型，所以本病也是最容易辨别的病毒感染之一。

 

疱疹性咽峡炎本质上和手足口病具有同源性（都是肠道病毒感染），疱疹性咽峡炎也具有自愈性，其特征为发热和痛性丘疹-疱疹-溃疡。但有些时候需要与疱疹性龈口炎鉴别（本病主要有单纯疱疹病毒所致，我们以后再谈这个疾病）。

 

无论是手足口病还是疱疹性咽峡炎都是由肠道病毒感染所致，而能引起疾病的肠道病毒又分好多血清型，包括肠道病毒多个血清型、柯萨奇病毒多个血清型以及埃可病毒，所以几乎每年夏季都会出现局部流行。

 

 

但就目前数据而言，几乎所有的重症都来源于肠道病毒71型，也就是我们常说的EV71。

 

由于本病传染性较强，所以多会在涉及幼儿园、学校、夏令营、医院等地区传播。大多数手足口病和疱疹性咽峡炎病例发生于婴儿和儿童，特别是那些年龄不到5-7岁的儿童。

 

02、手足口病的症状是什么？

 

该病的主要症状是口、手、足、臀部，有时甚至可以出现全身皮疹。

 

其外观为小的红斑、凸起或水疱。

 

口中的溃疡会导致吞咽疼痛，小宝宝会表现出进食时的哭闹以及拒食，另外手和足的溃疡也可能引起疼痛。

 

但并非所有的手足口病或疱疹性咽峡炎的宝宝都这典型，比如肠道病毒71型和柯萨奇16型。

 

肠道病毒A71型手足口病

 

几乎所有重症手足口病都来源于肠道病毒71型，其所致手足口病常常常常进展快，早期可无任何皮疹或者疱疹表现而直接并发脑炎、肺水肿和出血，以及心力衰竭。

 

柯萨奇病毒A6型手足口病

 

近年来，新型柯萨奇病毒A6已经在儿童中不断流行起来。这类手足口病发热更严重，皮疹更广泛（可累及四肢、面部、唇和口周、臀部、腹股沟区域和会阴），形式有些时候类似于湿疹，我们也叫它“柯萨奇湿疹”。

 

比较严重时甚至会形成水疱大疱性皮损、大疱、糜烂、溃疡和焦痂形成。全身症状通常在数日内消退，皮损在数日至数周内消退，不留瘢痕。

 

03、手足口病如何传播？

 

引起手足口病的病毒可通过感染者的体液传播。例如，该病毒可见于：鼻部的黏液、唾液、溃疡中的液体、粪便残迹。

 

手足口病患者在生病的第1周传播感染的可能性最大。

 

然而，在症状消退后，病毒仍可在患者体内存活数周甚至数月。感染后肠道病毒从粪便排出的时间最长可达10周，从呼吸道排出的时间最长可达30日。

 

所以手足口病流行期想做到完全隔离并不容易。

 

04、有针对手足口病的检查吗？

 

有，一般我们可以对粪便、疱疹液进行核酸检测，也可以对怀疑手足口病的宝宝进行血液中IgM 抗体检测，但我个人认为并不必要，因为绝大多数手足口病通过症状即可诊断。

 

只有对于临床症状不典型的宝宝或可能进展为重症的宝宝我们才会进行相应的检查。

 

05、宝宝出现什么情况，就需要就医？

 

对于绝大多数手足口病我们进行居家隔离治疗即可康复，但是如果当宝宝出现下列情况，我们则需要立即就医：

 

持续高热：体温大于39℃，使用退热药效果不佳；

 

神经系统表现：出现精神萎靡、头痛、眼球上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等；

 

呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律不整，安静状态下呼吸频率超过40次/分；

 

循环功能障碍：心率增快（＞160次/分）、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高、毛细血管再充盈时间延长（＞2秒）；

 

尿量减少：孩子饮水少于平常并且已4-6小时未排尿(对于婴儿和年幼儿童)或已6-8小时未排尿(对于年长儿童)。

 

06、如何治疗手足口病？

 

由于手足口病本身为病毒感染，所以针对病毒感染本身并不需要治疗，疾病一般会在1周左右自愈。

 

在整个过程中，我们最需要做的工作就是及时评估病情和减少整个疾病过程中宝宝的不适感。

 

评估病情我已经在上面讲述了，下面我们主要谈谈如何减轻宝宝的不适感：

 

对于手足口病的宝宝尽量让宝宝多喝些水，对于不能充分饮水来维持足够液体的儿童，应住院进行胃肠外液体治疗，比如静脉的液体补充等。

 

 

对于手足口病和疱疹性咽峡炎患者，疼痛和发热通常持续时间短暂。疼痛和因发热所致的不适可采用布洛芬或对乙酰氨基酚处理。

 

同时我们也建议使用生理盐水对宝宝进行口腔护理。由于缺乏临床证据，不常规建议使用含利多卡因口腔贴或喷雾剂局部口。

 

关于退热药我们一定使用充足的剂量，建议参考知贝儿科提供的表（见文末）。

 

另外来根雪糕或者冰棒也是不错的既能讨宝宝喜欢，又能止疼的好办法。 

 

07、手足口病可以预防吗？

 

可以。

 

就目前调查几乎所有的重症手足口病都来源肠道病毒71型（EV71），所以积极的接种EV71疫苗已经成为预防手足口病特别时预防重症手足口病，最为行之有效的方法，没有之一。

 

此外，为了防止感染传播，日常生活中最重要的事情是常用肥皂和水洗手，即使在宝宝好转后也应如此，让宝宝养成常洗手习惯，特别是如厕后。

 

保持您家中清洁并对桌面、玩具和儿童可能接触的其他物品进行消毒也很重要。

 

让宝宝尽量保持休息，在有发热或身体不适时避免宝宝去学校、幼儿园等公共场所，特别是宝宝大量流口水或者存在比较明显的溃疡时，这种处理既保护了宝宝，也减少了疾病在小朋友间的相互传播。

 

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一、以下几种情况要及时就医

 

 

手足口病的预后一般良好，只要患儿精神状态好，吃奶、玩耍正常，可以居家观察。发现以下几种情况要及时到医院就诊。

 

持续高热：体温＞39℃，常规退热效果不佳。神经系统表现：出现精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等。呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律不整，安静状态下呼吸频率超过30～40次/分。循环功能障碍：心率增快，大于160次/分，出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高、毛细血管再充盈时间大于2秒。

二、手足口病的对症支持治疗

 

手足口病的治疗主要是对症支持治疗为主，在病情严重，患有脑炎、神经源性肺水肿、循环衰竭等情况下，需要酌情应用甘露醇、机械通气，甚至体外生命支持等处理。

 

1.一般治疗

 

注意隔离，避免交叉感染，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。积极控制高热，体温超过38.5℃者采用物理降温，如温水擦浴、使用退热贴等，或应用退热药物治疗，常用药物有布洛芬、对乙酰氨基酚，两次用药的最短间隔时间为6小时。

 

保持患儿安静，惊厥病例需要及时止惊，常用药物有咪达唑仑、地西泮。需严密监测生命体征，做好呼吸支持准备，也可使用水合氯醛灌肠，抗惊厥。保持呼吸道通畅，必要时吸氧，注意营养支持，维持水、电解质平衡。

 

2.药物治疗

 

干扰素α喷雾或雾化：此药品常常适用于由病毒引起的初发或者复发性皮肤单纯疱疹，为免疫增强剂，常见的不良反应为引起局部的灼痛、瘙痒等症状。

 

利巴韦林静脉滴注：此药品为抗病毒药，常用于呼吸道合胞病毒引起的肺炎与支气管炎，长期服用可能对肝功和血象造成影响。

 

 

三、手足口病的中医治疗

 

手足口病属于中医“瘟疫、温热夹湿”等范畴，传变特点具有“卫气营血”的规律，根据病症，分期辨证论治。

 

普通型：脾肺湿热证。常用中药有黄芩、藿香、连翘、金银花、滑石、牛蒡子、佩兰、白茅根、生薏苡仁、通草、青蒿、生甘草。

 

重型：湿热动风证。常用中药有生石膏、大黄、生栀子、黄连、钩藤、天麻、菊花、生薏苡仁、羚羊角粉(代)、全蝎、白僵蚕、生牡蛎。

家里有孩子的估计都深有体会，说到手足口病，每个家长都谈之色变。手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病，引发这一病症的肠道病毒有20多种，多发生在5岁以下的儿童身上。一到早春，手足口病就开始高发，在孩子之间的传染性非常高，令许多家长为此烦恼。而得了手足口病的孩子，一般会出现口痛、厌食、低热、手足口等部位会出现小疱疹或是小溃疡，让孩子痛苦难耐。通常来说，患儿一周左右可以自愈，但是少数患儿会引发心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，如果情况更严重的，可能还会导致死亡。

 

所以，当宝宝得了手足口病，一定要引起家长们的高度注意。这种病主要是通过消化道（口），呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）以及密切的接触等途径传播。也就是说，家长要格外关注孩子接触过的食物、玩具、或是患有手足口病的其他孩子等等。

 

 

除此之外，父母还可以通过一些家庭护理方式来减轻孩子的不适感。

 

（1）饮食调整

 

患上手足口病的宝宝，会因为发热、口腔长疱疹导致胃口差，不愿进食。家长应给孩子吃点清淡、温性、易消化的流质或半流质食物。而生姜、蒜等辛辣刺激性食物最好进食，同时还要少吃鱼虾蟹和鹅肉。

 

一般来说，在手足口病初期，应该让孩子少吃多餐，可以牛奶、豆浆、米汤、蛋花汤等流质食物为主。

 

如果宝宝有发烧的症状，可以给孩子喂一些红萝卜马蹄水。红萝卜中含有丰富的维生素A和维生素C，而马蹄有利尿的功效，可以减少宝宝发热期间聚集在膀胱的毒素，同时还能补充发烧时的体力消耗。

 

 

（2）清洁口腔

 

在患病期间，孩子会因为口腔疼痛而哭闹不止，这时候需要注意保持孩子的口腔清洁。在饭前饭后都要用生理盐水漱口。如果宝宝太小不会漱口，那么可以用棉棒蘸取生理盐水轻轻清洁口腔。

 

此外，也可以将维生素B2粉剂直接涂于孩子口腔糜烂部位，或是涂鱼肝油，也可以口服维生素B2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻宝宝的疼痛感，促使口腔糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。

 

（3）注意卫生

 

除了给孩子做好口腔卫生清洁之外，还要帮助和引导孩子勤洗手，特别是在饭前、便后、玩耍后。孩子使用的餐具和玩具也要经常消毒。

 

室内要保持痛风，尽量不要让孩子在传染高峰期出去玩，接触太多人。

 

最后，希望每个孩子都能远离手足口病，健康地长大~

孩子是父母的心头肉，孩子那天真的笑是父母的振奋剂，他能让一个家庭重获新生;孩子的痛苦在父母身上是要加倍，这也许是对父母爱的良好的诠释。

 

但有重病严重的威胁到了他们安全感，手足口病会给他们的孩子带来痛苦也会给他们自己带来更严重的苦楚。

手足口病发病前一般没有明显的症状，多数患儿突然起病，发热在38℃左右，有些患儿可伴有咳嗽、流鼻涕等感冒症状。

 

急性起病，发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，膝盖、臀部和肛周等处也可出现皮疹皮疹周围有炎性红晕，疱内液体较少;口腔粘膜出现散在疱疹，疼痛明显。

 

 

部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。

 

发热1-2天后开始出现皮疹，通常出现在手掌和足底，也可以出现在臀部。有的患儿不发热，只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎，病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退，病情恢复。

 

大多数病例症状轻微，主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹等特征，多数患者可以自愈。数病例可发生脑膜炎、脑炎、心肌炎和肺炎等重症。极少数儿童患手足口病后会伴有较为严重的合并症，可引起死亡。

 

少个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后大多不发病，但能够传播病毒。

(一)临床诊断病例

急性起病，发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕，疱内液体较少;口腔黏膜出现散在的疱疹，疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。

重症病例：1.有手足口病的临床表现的患者，同时伴有肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。2.手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现，但有发热伴肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。

 

 

(二)实验室诊断病例

临床诊断病例符合下列条件之一，即为实验室诊断病例

1.病毒分离

自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中分离到肠道病毒。

2.血清学检验

病人血清中特异性IgM抗体阳性，或急性期与恢复期血清IgG抗体有4倍以上的升高。

3.核酸检验

自病人血清、脑脊液、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中检测到病原核酸。

要想为了孩子和自己家庭的幸福，平时就让孩子养成良好的生活作息习惯，先有良好的免疫力，其次在远离会染病的病因，孩子的健康和一个家庭的幸福就有了良好的保障，我们的世界也会因此美好。

 

 

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EV71及其所致手足口病

 

 

手足口病(Hand, foot, mouth disease, HFMD)是一种常见的儿童感染性疾病，可由多种肠道病毒引起，多发于学龄前儿童，三岁以下婴幼儿普遍易感。其中EV71是导致手足口病的重要病原之一 。除EV71外，柯萨奇A组16型(CA16)、埃可病毒等均可引起手足口病。多数患者症状较轻，但有些病例病情进展迅速，并发中枢神经系统疾病，可致死亡，其中以EV71感染引起的病例尤为严重 。近年来，EV71引起手足口病，特别是其所致的重症和死亡病例，已经成为严重的公共卫生问题，引起社会和卫生部门的高度关注 。由于该病在儿童中普遍易感，且缺乏有效的预防和治疗措施，接种安全、有效的针对性疫苗成为防控该病最经济有效的手段 。

 

手足口疫苗可以完全预防手足口病么？

 

EV71 型手足口病疫苗是我国领先研发的创新型疫苗，根据Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期共计 3 万余名婴幼儿的临床试验，结果显示，疫苗具有良好的免疫原性和保护效力 。两剂次EV71疫苗接种后28天，血清抗体阳转率为88.1%-91.7%，对于EV71感染相关HFMD的保护效力在90%以上。

 

但是需要说明的是，并不是打上疫苗之后就不会再长手足口了，因为导致手足口病的病毒有二十多种，现在注射的疫苗是EV71疫苗，EV71病毒是近年导致重症手足口病和手足口患儿死亡的主要病毒之一，注射EV71疫苗之后，可以有效地预防EV71所导致的手足口病，和减轻该病毒感染所引起的症状，但是不能够预防其他的病毒所引起的手足口病。因此，注射完手足口病疫苗之后，还是要注意给小孩洗手，并且注意与其他的手足口病患儿进行隔离。

 

 

手足口病疫苗会引发手足口病吗？

 

手足口病是由肠道病毒感染所引起的疾病，而手足口病疫苗是一种灭活病毒，不具有传染性和感染性，不会引起手足口病。所以手足口病疫苗并不会引发手足口病，儿童接种手足口病疫苗能够起到有效的保护作用，不止不会引起手足口病，对于儿童感染手足口病疫苗还会起到很大的帮助作用，接种手足口病疫苗，一定要到正规的防疫机构进行接种。但是一定要去正规的防疫机构给孩子接种疫苗，接种疫苗的时候，应当提前做好准备，保证孩子的身体健康，不存在感冒，发烧，腹泻的症状，以免疫苗注射后发生不良反应。

什么是儿童手足口？

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。

 

手足口病是一种由柯萨奇A16病毒感染而引起的流行性皮肤粘膜病，是以侵犯手、足皮肤和口腔粘膜为主的疱疹性疾病。 本病好发于儿童，特别是4岁以下的婴幼儿，发病无明显性别差异，以春秋季节较为多见。此外，本病具有较强的传染性，唾液飞沫中的病毒可悬浮在空气中经呼吸道吸入在人群中传播；所以在好发季节常可见到手足口病在幼儿园或小学校中流行。 

 

 

手足口病通常有2-5天的潜伏期，发病初期全身症状较轻微，可能有低热、困倦、头痛、咳嗽、流涕及食欲不佳等症状；之后在口腔内颊部、齿龈、硬腭、舌、唇及咽部等处粘膜出现疼痛性小水泡，其周围绕有红晕，水泡可互相融合，并迅速破溃，形成白色的糜烂面及浅表溃疡，由于溃疡疼痛而影响孩子吃奶或进食，口水增多；皮肤病损常和口腔损害同时或稍后出现，呈散在或密集分布于手掌心、足底及臀部，表现为斑疹或丘疹，斑疹周围有红晕，无明显压痛，中央为小水疱，呈黄白色椭圆形，水疱像米粒或豌豆大，孤立而不融合，疱壁厚而紧张，一般数日后干燥结痂。本病经1-2两周可痊愈。有个别患儿可同时伴腹痛、腹泻等症状。 本病诊断比较容易，但应注意与其它疱疹类疾病如疱疹性咽颊炎，疱疹性口炎及多形红斑等病鉴别。

 

引起手足口病的原因是什么？

手足口病多数发生在婴幼儿的身上，多数患者的症状比较轻，主要症状表现为发热和手，足，口等部位的皮疹。目前多数的手足口病的患者是可以治疗的，首先要养成一个良好的卫生饮食习惯，做到饭前便后洗手，不喝生水，多通风等。但是也要找出引起手足口病的原因是什么，这样以后才可以对因治疗。

 

常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒A的其他株或肠道病毒71型也可引起手足口病。柯萨奇病毒是肠道病毒的一种。

 

其感染部位是包括咽部在内的整个消化道，而不是呼吸道，其传播途径是粪—口，仅少数是呼吸道。手足口病是由于食用和饮用被污染的饮料、水果、食物等造成的，而不是在拥挤的人群中通过呼吸传播的。其感染部位是肠道。

 

该病毒在室温下可存活数日，50℃可以迅速灭活，烧开的水中无存活病毒。因此，手足口病的预防主要是在疾病流行期，注意食用和饮用新鲜熟食。肠道病毒是人类最常见、最重要的病毒，其感染部位是消化道，而不是呼吸道，由于没有腹泻，临床医生往往将肠道病毒感染误诊为胃肠型感冒、不明原因发热、流行性胸痛、病毒性脑炎、病毒性心肌炎等等。在治疗上往往仅仅采取对症处理。

 

感染后只获得该型别病毒的免疫力，对其它型别病毒再感染无交叉免疫，即患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。 环境卫生差、个人卫生习惯不良诱导病发，常引起儿童手足口病、病毒性咽峡炎，重症患儿可出现肺水肿、脑炎等，大部分病例病情较轻，可治愈。少数患者会出现心肌炎、无菌性脑膜炎和肺水肿等并发症，严重时危及生命。

手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病，5岁以下儿童多发，引起手足口病最常见的是柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型。密切接触是手足口病重要的传播方式，通过接触被病毒污染的手、毛巾、玩具等引起感染，还可通过呼吸道飞沫传播，饮用或食入被病毒污染的水和食物后亦可感染，临床以手足肌肤、口咽部发生疱疹为特征。

 

 

一、手足口病病因

 

手足口病可由多种肠道病毒引起，最常见的是柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型，其感染途径包括消化道、呼吸道及接触传播。

 

患儿和隐性感染者为主要传染源，手足口病隐性感染率高。本病一年四季均可发生，但以夏秋季节为多见，发病以4-9月为主。任何年龄均可发病，尤以3岁以下年龄组发病率最高。本病传染性强，易引起流行，婴幼儿和儿童普遍易感。密切接触是手足口病重要的传播方式，通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染；还可通过呼吸道飞沫传播；饮用或食入被病毒污染的水和食物后亦可感染。

 

二、手足口病的症状

 

手足口病的症状以手足肌肤、口咽部发生疱疹为特征。根据疾病的发生发展过程，将手足口病分为五期。

 

第1期（出疹期）

主要表现为发热，手、足、口、臀等部位出疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，个别病例可无皮疹，典型皮疹表现为斑丘疹、丘疹、疱疹。皮疹周围有炎性红晕，疱疹内液体较少，不疼不痒，皮疹恢复时不结痂、不留疤。不典型皮疹通常小、厚、硬、少，有时可见瘀点、瘀斑。

 

第2期（神经系统受累期）

少数病例可出现中枢神经系统损害，多发生在病程1～5天内，表现为精神差、嗜睡、吸吮无力、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、肌无力、颈项强直等。此期属于手足口病重症病例重型，大多数可痊愈。

 

第3期（心肺功能衰竭前期）

多发生在病程5天内，表现为心率和呼吸增快、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高。此期属于手足口病重症病例危重型，及时识别并正确治疗，是降低病死率的关键。

 

第4期（心肺功能衰竭期）

可在第3期的基础上迅速进入该期，临床表现为心动过速，但个别患儿可有心动过缓，还可出现呼吸急促、口唇紫绀、咳粉红色泡沫痰或血性液体、血压降低或休克。亦有病例以严重脑功能衰竭为主要表现，临床可见抽搐、严重意识障碍等。此期属于手足口病重症危重型，病死率较高。

 

第5期（恢复期）

体温逐渐恢复正常，对血管活性药物的依赖逐渐减少，神经系统受累症状和心肺功能逐渐恢复，少数可遗留神经系统后遗症。

 

 

三、手足口病的并发症

 

脑炎、脑膜炎：出现精神差、嗜睡、吸吮无力、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、肌无力、颈项强直等症状。循环衰竭：表现为心率和呼吸增快、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、早期血压升高，晚期出现血压降低或休克。神经源性肺水肿：出现呼吸急促、口唇紫绀、咳粉红色泡沫痰或血性液体。心肌炎：常由病毒感染导致，患者常常可以出现胸痛、心悸等一系列心血管系统的表现，症状严重者还会出现休克或者昏迷等症状。

 一般的幼儿园在手足口病高发期的时候，都会给家长们讲解一些关于手足口病的一些知识，而且学校的老师每天也会对小儿的身体和体温进行检查，和探测。那么手足口病到底要怎么来治疗才好呢?下面我们就来了解一下。

1.一般治疗

本病如无并发症，预后一般良好，多在一周内痊愈，主要为对症治疗。

 

（1）首先隔离患儿，接触者应注意消毒隔离，避免交叉感染。

（2）对症治疗，做好口腔护理。口腔内疱疹及溃疡严重者，用康复新液含漱或涂患处，也可将思密达调成糊状于饭后用棉签敷在溃疡面上。

（3）衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。

（4）剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹

 

（5）手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。

（6）臀部有皮疹的宝宝，应随时清理其大小便，保持臀部清洁干燥。

（7）可服用抗病毒药物及清热解毒中草药，补充维生素B、C等。

2.合并治疗

（1）密切监测病情变化，尤其是脑、肺、心等重要脏器功能；危重病人特别注意监测血压、血气分析、血糖及胸片。

（2）注意维持水、电解质、酸碱平衡及对重要脏器的保护。

（3）有颅内压增高者可给予甘露醇等脱水治疗，重症病例可酌情给予甲基泼尼松龙、静脉用丙种球蛋白等药物。

（4）出现低氧血症、呼吸困难等呼吸衰竭征象者，宜及早进行机械通气治疗。

（5）维持血压稳定，必要时适当给予血管活性药物。

 

其他重症处理：如出现DIC、肺水肿、心力衰竭等，应给予相应处理。

3.抗病毒药物

因为抗病毒药一般在发病24小时到48小时前使用才是最佳的。而往往我们确诊手足口病的时候，都已经过了最有效的治疗阶段，现在也不提倡用抗病毒的药物。

 

上面的这些就是对于手足口病的一些治疗的方式和方法了，手足口病的起因最根本的就是，小儿对于自己懂得卫生情况还没有有一个最基本的认识。而且小孩是免疫力相对比较低落的人群，所以说这样引起手足口病的几率就会比较大。

手足口病是一种传染性较强的儿科疾病。它主要是由于病毒感染引起的，会导致孩子的手掌、口腔和脚心出现红色疱疹，并且还有可能引起发高烧和腹泻的症状发生。得了这种疾病之后，我们要积极的进行对症治疗，以尽快的控制病情，这样才能够让患者的身体尽快恢复。

那么得了手足口病后拉肚子应该怎么办呢?

手足口病的患儿拉肚子主要是由于肠道被病毒感染而引起的，这种情况虽然会给孩子造成比较大的痛苦，但病情具有一定的自限性，一般7~10天之后症状就会自行缓解，所以家长不用过于恐慌，只要及时进行对症治疗即可。对于这种现象，一般我们可以给孩子服用妈咪爱、思密达等止泻药物治疗，以尽快缓解患者的症状。同时我们还要及时的给患者补充水分以及相关的营养物质，以避免电解质紊乱和脱水的情况发生。

对于手足口病拉肚子这种情况，我们除了使用止泻药物进行治疗之外，还应该注意调理孩子的饮食，平时应该尽量孩给子吃流质和半流质的食物，以减轻孩子消化系统的负担。我们最好不要给孩子吃油腻生冷难以消化的食物，否则那样很容易导致病情加重。如果孩子还有发烧的现象，那我们应该尽早使用退烧药物进行治疗，以控制孩子的体温，避免中枢神经受到影响。对于手足口出现疱疹的患者来说，可以使用炉甘石洗剂在患处进行擦洗，以尽量防止继发感染的发生。

手足口病患者出现拉肚子的情况之后，可以使用相关的止泻药物治疗，这样能够有效的减轻病情。对于有发烧症状的患者，我们还要继续使用退烧药物。除此之外，患者还应该多注意休息，养成良好的卫生习惯，避免患处滋生细菌，否则那样有可能造成继发感染，这就会严重影响身体的恢复。

作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

通常我们说的"传染病"和"感染病"不是一个概念。传染病具备非常强的传播能力，速度非常快，并且每一种传染源都有它特定的传播途径和特定的易感人群。

 

每一种病都有高发季节，有很多传染性很强的疾病都是在春季最为常见。

 

那么这时候疫苗的作用就得到了充分体现，接种一次传染病疫苗以后，就可以在很长一段时间甚至是终身抵抗该类病毒的能力，并且不再感染该病原。

 

为什么说春季是传染病多发季？

 

惊蛰过后，万物复苏，同时这也包括蠢蠢欲动的"细菌"。再加上大家在室内度过一个冬天，春天来了公共场所人流涌动，在这种情况下，更加的容易使一些传染源在人群中传播。

 

春季是一个多风的季节，这不仅为我们带来了温暖的空气，同时也在为植物"播撒"种子，与此同时也会携带一些细菌和病毒。

 

 

春季常见的传染病

 

手足口病

 

一般在天气特别炎热的夏天之后开始逐渐衰减，也就是说春季是他的多发季节。

 

猩红热

 

主要导致感染的原因是，链球菌感染引起的，属于细菌感染，不是病毒感染。那么目前还没有针对性的疫苗可以注射，不过对于临床确诊并不复杂，确诊以后遵从医嘱，配合治疗。

 

其他的春季常见传染病都有一个共同的特点：发热伴皮疹。

 

有哪些常见的出疹性疾病呢？

 

麻疹和风疹；流行性的腮腺炎；水痘等。这些传染病的共同特点都是发烧。

 

孩子发烧，在什么情况下需要来医院呢?

 

如果发烧期间出皮疹，那么一定要到医院门诊（发热伴皮疹的情况一定不能掉以轻心）。

 

在门诊中出现过这样两种状况，有的孩子打了疫苗依然感染了病菌，有的还没来得及打，却先感染了病毒。所以家长们要提高警惕，如果出现发烧伴皮疹的情况，一定要及时就医。

 

春季传染病都会有体温升高的现象，只是需要额外观察皮疹的形态，其中"手足口病"的皮疹是非常典型的。

 

第一个典型:

 

手足口病会出现在手掌心和脚掌心，另外还有一些会出现在口腔和咽颊部。

 

第二个典型:

 

疹子的形态典型，主要有”四不”：不疼;不痒;不结痂;不留疤。

 

轻症自愈，警惕重症。

 

有许多家长会误认为，打了手足口疫苗以后就不会感染手足口病，其实不然，一旦感染重症手足口病需要马上送医院。

 

 

重症手足口病有哪些信号呢?

 

1.看热程

 

如果孩子确诊手足口病，且发烧三天以后还有高热，一定要带孩子到医院就诊。

 

2.看症状

 

如果孩子出现咳嗽、高热、精神状态萎靡，那么也建议及时医院就诊。

 

近些年发现有一些小月龄的孩子得"水痘"。因为水痘的疫苗一般是在一岁以后才接种的，病例却出现在了一岁以内。

 

因为水痘是层出不穷的反反复复的出现，孩子的皮肤很不舒服，主要的护理就是止痒，同时也可以外用一些预防感染的药膏，避免孩子抓破以后感染结痂。

 

皮肤护理的同时更应该注意的是"水痘肺炎"，水痘引起来肺炎之后是"水痘脑炎"。比较小的孩子比较容易出现呼吸道的问题，大一点的孩子常出现脑膜刺激伴有的呕吐现象，所以家长一定要警惕这些严重的并发症。

 

猩红热

 

猩红热对小孩子来讲发病率并不是特别高，通常出现在学龄前期，发热不明显，有一个典型的症状就是"草莓舌"（舌头出现红肿形似草莓），如果在发病初期就能得到治疗的话，可以很好的抑制病情的加重。另外，猩红热会引起链球菌相关感染性的肾炎肾损伤，一般出现猩红热的孩子都要做尿常规的检查。

 

麻疹和风疹

 

随着我们疫苗的接种，在小孩子人群里并不多见，通常发病是在耳后部位开始，逐渐到全身。虽然孩子已经接种了该类疫苗，那些抵抗力比较差的孩子在春季也要多加注意。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在房间里。我家的宝贝，小家伙，突然发起烧来，那神情，那小脸蛋红扑扑的，我的心都揪紧了。

我赶紧拿出手机，打开京东互联网医院，点开了儿科医生的视频咨询。屏幕那头，医生的脸庞显得那么专业，那么有耐心。

‘您好，我是儿科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。’医生的声音温和而坚定。

‘你好。’我回应道，心里却像打翻了五味瓶，说不出的滋味。

‘请问您有什么需要咨询的医学问题？’医生问。

‘医生，您给我家孩子开了重组人干扰因子喷剂，但是刚刚他出了荨麻疹。’我焦急地说。

‘问下重组人干扰因子喷剂可以跟西替利嗪一起用吗？’我继续问。

‘2种药物，间隔2小时就可以。’医生回答得很快，让我稍微安心了一些。

‘间隔了十分钟，就用了。’我如实说。

‘有没有影响啊？’我担心地问。

‘没关系。’医生的声音里透着安慰。

‘好的，一般手足口病多久能痊愈？’我接着问。

‘手足口一般是10-14天。’医生回答。

‘需要服用抗生素吗？’我又问。

‘化验血有问题吗？’医生反问。

‘个别指标有点高。’我回答。

‘一个医生说用，一个医生说不需要。’我有些迷茫。

‘……’我沉默了，心里满是疑惑。

‘血常规上传看一下。’医生说。

‘化验单没在身边。’我有些尴尬。

‘如果血常规有提示细菌感染，建议使用抗生素。’医生的建议让我有些安心。

‘这个是报告。’我上传了报告。

‘报告看到了，C反应蛋白是比较高的，存在感染，建议口服消炎药。’医生说。

‘需要服用u几天？’我问。

‘已经喝三天假了。’我回答。

‘已经喝了三天头孢了。’我补充。

‘孩子还有发烧吗？’医生问。

‘还要在吃几天，这个报告是今天上午的。’我回答。

‘反复三天了，今天没有，一个小时量的37.3。’我描述。

‘昨天晚上39度。’我补充。

‘今天一直正常。’我高兴地说。

‘就晚上量的时候37.3。’我补充。

‘体温正常后3天停止头孢。’医生说。

‘头孢最多不超过14天。’医生强调。

‘好的，谢谢您。’我感激地说。

‘🙏’我向医生表达了感谢。

‘不客气，有问题随时咨询。’医生温和地说。

‘请用药前仔细阅读说明书中禁忌，注意事项，有无过敏或者其他副作用。如有不适，及时复诊。’医生提醒道。

‘这会小孩在出汗，应该没有大碍了吧。’我有些担心。

‘没关系。’医生安慰我。

‘注意孩子：精神状态、面色、体温等，如有不适，及时医院就诊。’医生叮嘱。

‘好的，谢谢您。’我再次表示感谢。

‘到现在24小时没有发烧了，应该不会在发烧了吧。’我高兴地说。

‘礼拜四开始的。’我回忆。

‘有反复的可能。’医生提醒。

‘先注意观察。’医生说。

‘好的，谢谢，您忙。’我礼貌地说。

这次咨询让我学到了很多，也让我对京东互联网医院有了更深的认识。在这里，我感受到了医生的专业和耐心，也感受到了科技带来的便利。我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？

那天，我正在厨房里忙碌，孩子突然跑过来，指着脸上和身上的红豆豆说：“妈妈，我脸上和身上都是红豆豆，好痒啊！”我一看，心里一紧，这可不像蚊子咬的，难道是手足口病？

我赶紧放下手中的活儿，抱着孩子去了京东互联网医院。医生王医生热情地接待了我们，他详细询问了病情，又仔细检查了孩子的症状。我紧张地回答着他的问题，心里像有十五个吊桶打水——七上八下的。

“有多久了啊？”王医生问。

“昨天面部有红印，今天就成这样了。”我回答。

“原先认为是蚊子咬的。”我补充道。

“现在看身上也有。”我继续说。

“请帮忙诊断一下，非常感谢。”我恳求道。

王医生又问：“有发烧吗？”

“没有。”我回答。

“还有其他的症状吗？”王医生追问。

“没有，就是痒。”我回答。

“最近有吃药打针吗？”王医生问。

“没有。”我回答。

“屁股上有吗？”王医生问。

“有。”我回答。

王医生沉吟了一下，说：“有可能的手足口病，建议去抽血检查一下看看。”

听到“手足口病”这四个字，我顿时感到一阵恐慌，但王医生的话又让我看到了希望。

“如果是水痘会是什么症状呢？”我紧张地问。

“有发烧，持续发烧还是间断性的？”王医生问。

“间断。”我回答。

王医生告诉我，根据症状，孩子很可能是手足口病，需要进一步检查确认。

在等待检查结果的日子里，我焦虑不安，担心孩子病情加重。还好，检查结果显示，孩子确实是手足口病，但病情并不严重。

在王医生的指导下，我给孩子进行了治疗，孩子的病情逐渐好转。这段经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么处理的呢？

清晨的阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在宝宝的床边。我看着熟睡的宝宝，心里却怎么也平静不下来。23个月大的他，今天早上起床后，身上突然起了疹子，手脚、肚子、后背、脸上都有，疹子微微凸起，看起来有点吓人。

宝宝没有流鼻涕、咳嗽等其他症状，大便正常，食欲也和往常差不多，精神状态也很好，感觉不痛不痒，不去挠。唯一的不同就是，他突然不吃母乳了，这让我心里更加不安。

这几天没有添加新食物，只是宝宝有去溪边玩了一个多钟。溪边的水，最近有很多飞蚁，不知道会不会影响宝宝。我心里充满了疑惑，这种疹子是过敏吗？可以怎么处理？可以观察吗？

我赶紧拿出手机，打开京东互联网医院，预约了儿科医生的在线咨询。医生很耐心地询问了宝宝的病情，还看了我拍的照片。医生说，宝宝的症状考虑是过敏性皮疹的可能，过敏源可能是食物、衣服、环境、尘螨、花粉等。

医生建议我给宝宝外用炉甘石洗剂涂抹，每天2次，注意近期不要添加新的辅食，注意清洁卫生。医生还告诉我，一般不接触可疑过敏的物质后，可以恢复的，可以先不用服药。

我看着医生的建议，心里稍微踏实了一些。但是，宝宝不肯涂炉甘石，我只能等他睡后再擦。我心里既焦虑又无奈，只能祈祷宝宝快点好起来。

医生还告诉我，这种疹子不会传染，可以和其他小朋友一起玩。听到这个，我心里的一块大石头终于落地了。

宝宝现在体重11kg，站立81cm，偏矮小。医生还提醒我，如果红疹增多或宝宝有痒感，可以添加抗过敏的药物。我心里暗暗记下了医生的每一句话。

宝宝突然不吃母乳，医生说可能和过敏有关，一般不会自然断母乳的。其他辅食宝宝都吃得很好，可以继续观察。

医生还告诉我，若是手心、脚心、肛周、口中都没有，不考虑手足口病。听到这个，我心里的一块大石头终于落地了。

宝宝年龄较小，用药期间注意有无过敏或者其他副作用，用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。

关闭问诊时间临近，后续如果还有其他问题，可在京东APP-首页 看病购药--选择互联网医院-搜索儿科**，您可以选择自己时间方便的时候再来就医。

感谢医生的专业和耐心，让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。我会按照医生的建议，好好照顾宝宝，希望他早日康复。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果宝宝有类似的症状，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个闷热的夏日午后，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心情如同这天气一样烦躁。小腿上那块红红的、痒痒的地方，已经困扰我四五年了。夏天一来，它就像顽皮的孩子，时不时地闹腾一番。

刘医生，皮肤科的大夫，他戴着眼镜，眼神温和。他问我：“有多长时间了，治疗过吗？”我叹了口气，把这几年的经历一五一十地告诉了他。冬天倒是不痒，可一到夏天，那块皮肤就像被点燃了火，又痒又红。

刘医生听完后，沉吟片刻，说：“目前看是皮炎。”我听到这个诊断，心里多少有些安慰，至少不是什么不治之症。他接着说：“我给你开点药，你试试看。”

药很快就送到了，我看着那处方单，上面写着各种药名，我有些懵。刘医生看出了我的疑惑，说：“点击卡片后你可直接预约药品，服药期间如有不适请及时线下就诊。”我点了点头，心里暗暗下定决心，一定要好好治疗。

药膏涂在皮肤上，清凉的感觉让我舒服了不少。可没过多久，我又遇到了新的问题。脚底也开始痒了，而且裂缝越来越多，越来越大。我忍不住又去找了刘医生。

“这是脚气。”刘医生诊断道，“可以继续用原来的药膏。”我听了有些失望，因为之前用的药膏效果并不理想。刘医生似乎看出了我的心思，说：“抹上后薄膜包一下，裂开的地方贴了伤膏或者创口贴可以吗？”我点了点头，按照他的建议做了。

日子一天天过去，我的病情似乎有所好转。我开始觉得，只要坚持治疗，总会有一天，我能摆脱这个困扰。直到有一天，我在网上看到了一个关于肾虚水肿、小便不利、畏寒肢冷的长尾词，我突然意识到，我的病情可能不仅仅是皮炎那么简单。

我再次联系了刘医生，他听了我的描述后，说：“这些症状可能与你的病情有关，我会重新调整你的治疗方案。”

经过一段时间的治疗，我的病情真的有所好转。我感慨万分，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。我开始意识到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

现在，我的小腿和脚底已经不再痒了，皮肤也恢复了正常。我时常会想起刘医生，那个温和、专业的医生。我想，这就是医者仁心吧。在这里，我想对大家说，健康没有小事，我们要珍惜自己的身体，也要珍惜那些为我们健康付出努力的医生们。

那天下午，我正在厨房里忙碌，孩子突然哭闹起来，我赶紧放下手中的活儿，跑过去一看，孩子的小脸上布满了红疹子，我顿时慌了神。

孩子他爸在外地工作，家里就我和孩子两个人，我赶紧拿出手机，打开京东互联网医院，想找个医生问问这是怎么回事。

医生问了我孩子的一些症状，我一一回答。孩子不痒，也不发烧，就是突然起了疹子。医生说可能是手足口病，让我注意观察。

我听了医生的话，心里虽然有些不安，但还是按照医生的建议，给孩子多喝水，注意饮食。

接下来的几天，我每天都盯着孩子的脸，看那些疹子有没有变化。孩子他爸回来后，我赶紧把情况告诉他，他也很担心。

那天晚上，孩子突然发起烧来，我赶紧又打开京东互联网医院，这次是找了一个儿科医生。医生让我带孩子去医院做个检查。

到了医院，医生给孩子做了检查，确诊是手足口病。医生说，幸好发现得早，没有加重。

在医院里，我看着孩子难受的样子，心里特别难受。医生告诉我，手足口病是一种常见的传染病，主要通过飞沫传播，孩子在学校或者幼儿园很容易感染。

医生还告诉我，手足口病有自限性，一般一周左右就会自愈。但是，为了防止病情加重，我还是给孩子开了些药。

回到家，我开始给孩子喂药，同时，我也开始在网上查找关于手足口病的资料。我发现，手足口病虽然常见，但是家长一定要引起重视。

孩子他爸也帮我查了一些资料，我们一起学习如何护理孩子。我们给孩子准备了温水，每天给孩子擦洗，防止孩子抓破疹子。

经过一段时间的治疗和护理，孩子的病情逐渐好转，疹子也慢慢消失了。

这次的经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么处理的呢？

那是一个普通的周末，我正准备享受一个悠闲的下午，却没想到牙龈肿痛得让我无法正常吃饭，嘴巴张不开，脸颊还隐隐作痛。想起10年前拔智齿的经历，我不禁有些担心。

我决定上网寻求帮助，无意间发现了京东互联网医院。抱着试试看的心态，我上传了口内局部的照片，并详细描述了我的症状。

很快，一位医生与我取得了联系。他先是询问了我的过敏史和近期健康状况，然后告诉我：“您的‘张口受限’属于脓肿急性期的表现。”听到这个，我心中一紧，连忙追问：“那还需要继续吃消炎药吗？”

医生耐心地回答：“您之前吃的头孢可以继续使用到第5天。同时，我建议您使用消炎型的漱口产品，并在用药前仔细阅读药品说明书。”

我心中顿时松了一口气，但紧接着又问：“医生，我小孩对甲硝唑过敏，我怕我也过敏。”医生安慰我说：“甲硝唑针对的是厌氧菌，是口腔科的常用药物。您之前吃过头孢，皮肤过敏，但甲硝唑和头孢不是同一种药物，所以您不用担心过敏问题。”

在医生的指导下，我继续服用头孢，并按照建议使用漱口产品。渐渐地，牙龈肿痛的症状有所缓解，嘴巴也能稍微张开一些了。

这次的经历让我深刻体会到，健康没有小事。平日里，我们总是忙于工作，忽略了身体的信号。当出现不适时，及时就医是非常重要的。而京东互联网医院，让我足不出户就能得到专业的医疗咨询，真是太方便了。

我想问问大家，有没有出现过类似的牙龈肿痛、嘴巴张不开的情况呢？如果有的话，你们又是如何应对的呢？希望我的经历能给大家带来一些帮助。

那天，我正在厨房里忙碌着，宝宝突然跑过来，兴奋地告诉我，他在幼儿园里接触到了一个手足口患儿的同学。我的心瞬间提到了嗓子眼，手足口病，那可是我们小时候的噩梦啊。

我赶紧给宝宝量了体温，还好，一切正常。但我还是不放心，宝宝那么小，万一感染了怎么办？我立刻拿出手机，搜索起预防手足口病的药物。

在众多药物中，我看到了捷抚，那是一种重组人干扰素喷雾剂，听说对预防手足口病挺有效的。我立刻想，这药应该不错，我得赶紧给宝宝用上。

于是，我打开了京东互联网医院的APP，咨询了在线医生。医生很耐心，详细询问了宝宝的情况，然后告诉我，捷抚是可以用的，但是要注意，如果宝宝有脾虚便溏的情况，就不宜使用。

我听了医生的建议，心里顿时踏实了许多。医生还告诉我，如果宝宝在用药期间出现不适，要及时线下就诊。我连连点头，心里暗暗发誓，一定要好好照顾宝宝。

医生很快就给我开出了处方，并告诉我，处方已经送达药师审核。我迫不及待地点开处方，发现可以直接预约药品。我立刻预约了，心里想着，这下宝宝应该可以安心了。

用药期间，我每天都密切关注宝宝的情况。宝宝的精神状态很好，也没有出现任何不适。我心里暗暗庆幸，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

现在，宝宝已经康复了，我深深地感到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有什么好的预防方法呢？欢迎在评论区分享你们的经验。

那天，我正走在回家的路上，一脚踩到了一个钉子。当时没觉得怎么样，就想着回家洗洗。谁知道，第二天早上起来，脚后跟钻心地疼，走路都成问题。

我是个上班族，平时工作挺忙的，真没时间去趟医院。于是，我就想到了京东互联网医院，听说那里可以在线咨询医生，还挺方便的。

我打开京东APP，点进“我的”，然后点击“问医生”，很快就找到了一位普外科的医生。

医生挺热情的，一上来就问我受伤多久了。我说大概两三个小时吧。医生又问了我一些症状，让我拍照上传了局部照片。

没过多久，医生就回复了。他说可以先使用生理盐水冲洗患处，然后用碘伏擦拭消毒。他还让我去线下医院打破伤风针，急诊科就能打。

听到这里，我心里踏实多了。医生还告诉我，要避免沾水、伤口摩擦，注意休息，多喝水，忌辛辣刺激饮食。

我按照医生的建议，先在家里处理了一下伤口，然后赶紧去了医院。医生给我打了破伤风针，还给我开了一些消炎药。

回到家，我开始按时吃药，注意休息。虽然脚后跟还是有点疼，但比之前好多了。

这段经历让我深刻体会到，健康真的是无价之宝。以后，我一定要更加注意自己的身体，出现不适及时就医。

想问问大家，有没有出现过类似的经历呢？幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在房间里。我躺在床上，鼻塞、头痛，整个人都感觉昏昏沉沉。这是鼻窦炎的老毛病了，我已经记不清这是第几次发作了。

我挣扎着爬起来，打开手机，点开了京东互联网医院。屏幕上，医生的头像冷冷地盯着，我深吸一口气，鼓起勇气，输入了症状。

“你好，医生。”我尽量让自己的声音听起来平静，“我需要开点药。”

“您是需要开药吗？”医生的声音透过屏幕传来，带着一丝关切。

“是的。”我回答，“我需要欧龙马口服和鼻渊通窍颗粒。”

“好的，您需要几瓶？”医生的声音听起来很专业。

“两瓶。”我回答。

接下来，医生详细询问了我的病情，我尽量详细地描述了我的症状，包括鼻塞、头痛、流涕等。

“您是鼻窦炎吗？”医生的声音里带着一丝疑惑。

“是的。”我回答，“口服的那种。”

医生在屏幕上敲击着键盘，我看着屏幕上的文字，心里既期待又紧张。

“点击卡片后您可直接预约药品，服药期间如有不适请及时线下就诊。”医生的话让我稍微安心了一些。

“处方详情。”我点击了医生发送的链接，看到了我的处方。

“处方已送达药师审核。”医生的话让我松了一口气。

“你好。”我再次打开对话框，“我还要开点鼻渊通窍颗粒。”

“好的。”医生回答，“您需要几盒？”

“两盒。”我回答。

“处方详情。”医生再次发送了处方。

“处方已送达药师审核。”医生的话让我感到安心。

“好了，等药师审核后就可以购买了。”医生的话让我松了一口气。

“有处方吗？”我问道。

“买药要上传处方。”医生回答。

“不上传买不了。”医生的话让我有些焦急。

“能快点吗？”我问道。

“问诊快结束了。”医生的话让我感到一丝无奈。

我默默地关掉了手机，躺在床上，心里既期待又焦虑。我不知道这次的治疗效果会怎样，但我只能祈祷，希望这次能够好起来。

“想问问大家有没有出现这样的情况啊？”我自言自语。

“幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”我对自己说。

“大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”我心中暗想。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我对自己说。

那天，我抱着宝宝，心里像是装了只小鹿，蹦蹦跳跳的。宝宝突然发起烧来，我慌了神，赶紧上网查，说是手足口病。我那会儿心里就乱成一锅粥，想着这可怎么办，孩子才这么小。

我赶紧带着宝宝去了京东互联网医院，那边的医生态度可好了，耐心的问这问那。我紧张兮兮的把宝宝的病历单递过去，医生接过单子，眉头微微一皱。

‘宝宝现在精神怎么样？有没有其他症状？’医生问。

我回答说宝宝精神还好，就是有点发烧，吃奶也正常。医生又问：‘那宝宝头上长了很多水泡，是吗？’我说是的，我还以为那是痱子呢，结果第二天水泡就变大了。

医生又仔细看了看病历单，然后说：‘宝宝的症状并不典型，不能确诊为手足口病。但是，考虑到是病毒感染，我们会先进行对症治疗。’

听到这里，我心里的大石头稍微落下了，但是又担心是不是治疗不对症。医生看出了我的担忧，安慰我说：‘我们会根据宝宝的病情变化调整治疗方案，请放心。’

接下来的几天，宝宝一直在输液，我也一直在医院陪着他。宝宝的精神状态一直不错，吃奶也正常，我心里也就不那么焦虑了。

有一天，医生告诉我，宝宝的症状已经有所好转，可以回家观察了。我听了心里那个高兴啊，抱着宝宝就往家赶。

回到家，我给宝宝换上了干净的衣服，给他喂了点水。看着宝宝熟睡的脸庞，我心里充满了感激。感谢京东互联网医院的医生，感谢他们给了我这么专业的治疗。

现在，宝宝已经完全康复了。我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么处理的呢？