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自发性气胸如何预防

自发性气胸如何预防
发表人:覃志
自发性气胸在临床上是属于外科疾病,但是由于其发病较急,且有的患者进展较快,在临床上也是比较危险的,常见的自发性气胸的患者是男性青年或者合并有慢性气管炎,肺气肿,慢性哮喘,肺结核的人群。常见的临床症状有呼吸困难,胸痛,刺激性咳嗽,严重的可以出现心律失常,休克等。那么自发性气胸如何预防呢?
首先,从自发性气胸的发病原因来看,一般是合并有慢性的肺部炎症,比如肺炎,哮喘,肺结核等,同时没有明显的发作诱因,或者说是在剧烈的活动之后突然出现的呼吸困难,胸痛等症状。所以在平常日常生活中,对于有慢性肺部疾病的患者要避免剧烈的活动,同时做好奠基的复查,明确自身病灶的范围以及侵犯的程度。
 
对于通过检查后考虑有发生自发性气胸可能的患者,要改变自身不良的生活饮食习惯来预防自发性气胸的发生,对于青年男性较瘦弱的人群,避免剧烈活动,可以有效地预防自发性气胸。
 
总体而言,自发性气胸在临床上是属于胸外科的急危重症,对于发生自发性气胸的患者,要积极地通过x线或者ct等相关的辅助检查,明确气胸的轻重,对于严重的患者要应用胸腔闭式引流,尽可能的缓解患者的症状。对于自发性气胸,只有经过积极的治疗才能明显的降低患者的死亡率。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

自发性气胸疾病介绍:
自发性气胸是一种常见的胸部急症,由肺部疾病或其他不明原因使胸膜腔(指肺部与胸腔之间的空间)积聚空气,导致肺部塌陷,阻止肺部扩张,常表现为胸痛、呼吸困难等症状。自发性气胸多发于青年男性及老年人,治疗取决于气胸的程度、症状等,小量气胸一般通过氧疗可自行吸收,气胸量较大时可能需要药物、手术等治疗,以缓解症状,预防并发症,早期发现,及时治疗通常预后良好,治疗后应注意复发的风险。
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  • 因气胸分类不同,各类气胸治疗方式有所不同,对于积气量少的病人不需特殊处理,胸腔内的积气可自行吸收。对于大量气胸、开放性气胸及张力性气胸,应积极手术治疗及相应药物控制感染等治疗。多数气胸患者治疗后1~2周积气可吸收并消失。

     

     

    1.急症治疗

     

    开放性气胸:将开放性气胸立即变为闭合性气胸,赢得挽教生命的时间,并迅速转往医院。进一步给氧、清创、缝合胸壁伤口,并作胸腔闭式引流,给予抗生素预防感染,鼓励病人咳嗽、咳痰。若疑有胸腔内脏损伤或进行性出血,则需行开胸探查手术。


    张力性气胸:张力性气胸是可迅速致死的危急重症,急救时需迅速使用粗头穿刺胸膜腔减压,并外接单向活瓣装置,进一步处理应放置胸腔闭式引流,使用抗生素预防感染。


    2.药物治疗

     

    抗生素:对于开放性气胸和张力性气胸需应用抗生素预防感染,有消炎作用,如头孢曲松、头孢他啶等,少数患者可能有恶心、呕吐等不良反应。


    镇静、镇痛药物:如患者疼痛明显,可以使用吗啡等镇静、镇痛药物,可能会出现呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应。

     

     

    3.手术治疗

     

    胸腔镜手术:适用于经过内科治疗无效,长期气胸、血气胸、双侧气胸合并双侧肺大疱或者复发性气胸的患者。具有不易复发的有点,但会有出血等并发症。


    开胸手术:直接将胸腔打开,修补破口的治疗方法,可导致胸腔粘连。近年来已经很少用,适用于其他方法治疗效果不好的气胸。

     

    4.其他治疗

     

    胸腔穿剌抽气:适用于小型气胸(20%以下)、呼吸困难较轻、心肺功能较好的患者,有皮下气肿、纵隔气肿等并发症。


    胸腔闭式引流:适用于单纯抽气失败者,或不稳定的、呼吸困难较严重的、肺压缩明显的气胸患者,以及反复发生开放性或张力性气胸的患者,可迅速缓解呼吸困难。


    化学性胸膜固定术:适用于不宜手术或者拒绝手术的患者,有胸痛、发热、急性呼吸窘迫综合征等并发症。


    支气管内封堵术:主要不良反应有胸部引流后发生感染、出血等。


    气胸的预后取决于正确的治疗和处理,一般经内科和外科治疗多数患者可以治愈,预后良好,不会影响自然寿命。气胸治疗后2~4周需要复查,治愈后应3个月后再复查一次,之后若无特殊,密切随访即可。

  • 气胸是一种常见的内科急症,轻者可能没有症状,但是严重者病情进展迅速,甚至可导致休克的发生,一旦发生应尽快就医。一般根据症状、体征及影像学表现即可进行诊断。X线和CT检查可进一步确诊。当患者为突发一侧或双侧胸痛并伴呼吸困难时,应警惕气胸可能,需及时就医,并在医生的指导下进一步检查。

     

     

    一、气胸需要做的检查

     

    体格检查:如果气胸量大,体检常能确定诊断。医师用听诊器可以听到一侧胸壁正常呼吸音消失,叩诊可闻及鼓音。当空气在胸部皮肤下聚集时,可触诊或听诊到爆破音。


    胸部X线片:胸部X片可见弧带状透亮影,内侧缘可见脏层胸膜线影,同时也可见气管和纵隔向健侧移位。


    胸部CT:可显示脏层胸膜线,呈弧形细线样软组织影,与胸壁平行,并向胸壁方向凸出,其外侧为无肺组织的透亮区。


    胸膜腔造影:可了解胸膜表面情况,从而明确气胸产生的病因。


    血气分析:显示氧分压降低,动脉肺泡氧分压增大。


    患者突发一侧或双侧胸痛并伴呼吸困难,胸部X线片或CT检查显示气胸线是确诊气胸的主要方法。若病情危重无法搬动做X线检查时,可行诊断性穿刺,如抽出气体,可证实气胸的诊断。

     

    二、气胸患者日常如何护理?

     

    1.饮食护理

     

    胸患者在气胸发病治疗期间,应忌辛辣、刺激性食物,如辣椒、大蒜等,因刺激性食物易引起咳嗽,剧烈的咳嗽会导致气胸病情进一步加重。尽量吃易消化的食物,以免引起排便不畅,从而加重病情。

     

    2.日常护理

     

    气胸患者的护理贯穿整个病程,患者需注意运动、避免感染、保持大便通畅、戒烟等事项。恢复期应以舒缓、平稳的运动为主,如做呼吸操及轻松的肢体功能锻炼,可逐渐增加运动量,达到适应日常生活的需要即可,切忌剧烈运动。出院后应劳逸结合,逐渐增加运动量。室内经常通风换气,保持空气新鲜,同时注意保暖,避免受凉感冒,减少与大量人群聚会的机会,防止肺部感染。多吃粗粮、水果、蔬菜等粗纤维食物,大便时避免用力或屏气动作,必要时可口服通便药物。烟草吸入是对呼吸道的不良刺激,戒烟有助于气胸的恢复。遵医嘱定期门诊复诊,如出现胸闷、气短、胸痛等症状,应及时就诊。

     

    特殊注意事项:气胸未完全治愈时,应避免乘坐飞机,禁止潜水、跳水等活动。

     

     

    三、如何预防气胸的发生?

     

    气胸的复发率较高,预防气胸应从病因入手,日常应养成良好习惯,避免诱发因素。尽量避免剧烈运动、咳嗽、提重物或上臂高举、举重运动、用力解大便等易诱发气胸的动作。保持良好的饮食习惯,戒烟、戒酒,多进食粗纤维食物,,保持大便通畅。注意保暖,保持空气清洁,防止上呼吸感染。

  • 气胸的产生是因为胸膜腔内部积气,创伤性的气胸大多数是因为肋骨骨折,折断端刺破了肺部,也有可能会因为激烈的撞击引起了支气管或肺组织的挫裂伤,或者是气道内的压力急剧攀升从而导致了支气管的破裂或者是肺部破裂。如若是因外物的原因从而穿透胸腔,伤到了肺、支气管或者气管等等,也可能会引起气胸,而且还是血气胸。

     

     

    创伤性气胸的症状可分为以下:

     

    第一种是闭合性气胸:

     

    有分为小量型、中量型和大量型气胸,这些类型都会引起胸闷和气急的症状。外加受伤部位的胸部一般会有鼓音,呼吸音的消失。

     

    第二种是张力性气胸:

     

    会伴有严重的呼吸困难,胸部会发出一些鼓音,呼吸音的消失。更有脉搏细弱、血压降低以及受伤处的胸壁饱满等等一些症状。

     

    第三种是开放性气胸

     

    会伴有严重的呼吸困难、惶恐、脉搏微弱以及休克。胸部会有明显的外伤通入胸腔,空气中会随呼吸进出且发出一些声音。

     

    创伤性气胸的治疗:

     

    闭合性气胸:

     

    如果是小量型气胸可以不需特别的治疗,但需要观察一下,发展变化。中、大量必须要进行胸腔穿刺抽气。

     

    张力性气胸:

     

    应该迅速的进行胸腔排气解压,透过穿刺来进行排气减压。

     

    开放性气胸:

     

    应尽快处理胸部创伤,转换成闭合性气胸,再进行排气。如果肺、支气管或气管等受伤严重,应手术处理。

     

    手术之后的康复:

     

    手术完成之后要注意三点,第一是注意一下吸氧,这很重要,病人往往需要靠吸氧来补充血容量。第二点是合理的应用抗生素,运用正确的抗生素可以有效地防止感染。第三点比较重要,要密切的观察一下胸腔的引流管,主要观察的情况分为看看引流管是否保持通畅,以及引流物质还有排出量和排出的速率这两大方向。在必要的时候需要对患者需要进行一个胸部的X射线检查,来了解胸腔引流管在胸腔内部的具体位置如何,深度如何,纵膈的位置还有肺复张的具体情况,以及还有胸内气、液体的多少和情况。

     

     

    闭气性气胸,如果术后保养得当,无并发症的情况下预后良好,需要注意和防止胸腔的感染即可。张力性气胸属于危重急症,病情十分迅速,如果治疗不及时,治疗方法不得当,则可能威胁到生命。但是如果正确而且及时处理,无其他并发症的情况下,预后也良好。但是无论那种类型的气胸,都应该观察其过程中的呼吸循环情况,警惕张力性气胸的可能。

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  • 矽肺是一种常见病,矽肺占尘肺的48.1%,发病率与粉尘浓度、接触时间和个人体质等多种因素有关。当出现咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、气急的症状及时就诊呼吸内科,行体格检查、实验室检查、血气分析、肺功能检查、影像学检查明确诊断,注意与肺炎、肺结核等疾病进行鉴别诊断。当出现咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷的情况下,需要在医生的指导下进一步检查。当患者突发呼吸困难,面色发绀的情况应立即就医。此病进展较慢,及时治疗患者的生存时间可达几十年。矽肺一般不能治愈,本病严重者可出现呼吸衰竭。矽肺在治疗期间需每月复查实验室和影像学检查监测治疗效果,病情稳定者需每6个月复查一次监测有无进展。
     

     

    一、矽肺、肺结核、肺病有什么不同?

     

    这是不同原因引起的肺部疾病,肺炎是肺部感染,可以是病毒也可以是细菌引起,肺结核是由结核杆菌引起,矽肺是吸入粉尘引起,可以做胸部CT。肺结核患者表现为咳嗽、咳痰、低热、乏力、呼吸困难等症状。一般病程较长,发展缓慢。病变常位于上叶尖后段或下叶背段。在X线片上块影密度不均匀,可见到稀疏透光区和钙化点,肺内常另有散在性结核病灶。通过组织病理学检查可与矽肺相鉴别。

    肺炎患者出现剧烈咳嗽、咳浓痰、胸闷、发热等症状。X线片表现为边界模糊的片状或斑点状阴影,密度不均匀,且不局限于1个肺段或肺叶。经抗生素药物治疗后,症状迅速消失,肺部病变吸收也较快。通过组织病理学检查可与矽肺相鉴别。


    二、如何预防矽肺病?

     

    矽肺的预防主要是避免长期接触粉尘物质,普及粉尘对健康的危害,进行生产工艺和设备的技术革新的改造,做好个人防护,以及对定期接触粉尘的职工进行体格检查早期筛查。

    早期筛查:对定期接触粉尘的职工每年进行胸部影像学检查,有一定的早期筛查作用。

    预防措施:对人群进行宣传教育,认识粉尘对健康的危害,调动各方面的防治尘肺病的积极性。进行生产工艺和设备的技术革新的改造,做到生产机械化、连续化、管道化、密封化、自动化,使操作工作与发尘设备尽可能隔离。进行湿式作业,喷雾酒水,防止粉尘飞扬,这是一种容易做到的经济有效防尘降尘办法。如用水磨石英代替干磨,铸造业可在开箱前、清砂时浇水,保持场地潮湿等。

     

     

    做好个人防护,粉尘作业工人应使用防护用品,戴防尘口罩或头盔,防止粉尘进入人体呼吸道。加强防尘管理,建立和健全降尘防尘制度,及时更新和维修防尘设备。对定期接触粉尘的职工进行体格检查,监测环境中粉尘的浓度和督促改进。凡有活动性肺内外结核,以及各种呼吸道疾病患者,都不宜参加矽尘工作。

  • 肺炎球菌和我的宝宝有关吗?

     

    “但出生刚一个多月的宝宝几乎从不出门,怎么会接触到肺炎球菌呢?”

     

    肺炎球菌广泛定植于人类鼻咽部, 婴幼儿携带率27% - 85% (发达国家婴幼儿的携带率在27%左右,发展中国家可达85%),健康的成人也有可能是携带者。它很容易通过咳嗽、打喷嚏、甚至说话时的飞沫传播,传播形式隐匿,在宝宝免疫力低下时,容易发病。

     

     

    宝宝一旦感染肺炎球菌,会导致什么后果?

     

    “肺炎球菌也就是让宝宝得‘气管炎’,咳嗽,嗓子疼而已吧”。

     

    肺炎球菌性疾病是由肺炎球菌感染引起的一系列疾病的统称,其中,侵袭性肺炎球菌性疾病是此类感染的严重形式,主要指肺炎球菌感染到原本无菌的部位引起的一组疾病,如菌血症性肺炎、脑膜炎和菌血症等。

     

    侵袭性肺炎球菌性疾病严重时可导致瘫痪、耳聋、智力低下、视力受损等后遗症,给家庭带来极大痛苦。更重要的是,目前我国肺炎球菌抗生素耐药严重,多重耐药率高,使肺炎球菌性疾病的治疗面临巨大挑战!

     

    什么时候,宝宝最易受到肺炎球菌侵袭?

     

    很多新妈妈认为“宝宝在一天天的长大,免疫系统也在一天天增强”,然而事实呢?

     

    抗体是人体内天然的“长城”,可阻止病原微生物对宝宝的侵害。然而,3-5月龄的宝宝抗体水平将会降到最低,此时宝宝持续暴露在肺炎球菌高风险中,应在6周龄时尽早开始预防肺炎球菌感染。

     

    流感季为什么要积极预防婴幼儿肺炎球菌感染?

     

    婴幼儿是流感和肺炎球菌感染的易感人群。而流感与肺炎球菌感染又可“狼狈为奸”,一方面,流感可增加肺炎球菌定植及其发病风险,另一方面肺炎球菌也可增加流感病毒感染风险,导致宝宝面临流感和肺炎球菌感染的“双重”威胁。所以,应在流感季积极预防婴幼儿肺炎球菌感染。


     

    “母乳喂养的宝宝不需要接种疫苗就可以得到很好的保护”?

     

    这样的理解存在误区。母乳喂养可为宝宝提供一定的抗体,减少感染性疾病的发生或降低疾病严重程度。母乳提供的保护是非特异性的(不是针对某一类特定的感染),而疫苗是针对特异性病原体产生特异性的保护。

     

    接种疫苗可增强宝宝自身免疫系统的功能,且是经济、安全、有效的方法。研究发现,母乳喂养可以增强疫苗的免疫应答。因此,母乳喂养和接种疫苗是相辅相成、不能互相替代。

     

    为什么在接种疫苗后,一定要在社区医院留观室留观30分钟 ?

     

    接种疫苗后,由于个体原因,极少宝宝可能会发生过敏反应,如过敏性休克等。过敏性休克多发生在接种后30分钟内,在医务人员监护范围之内更容易得到专业及时帮助。所以接种疫苗后应听从医生叮嘱,留观30分钟。若怀疑宝宝接种疫苗后出现了不良反应,应及时告知医生。

     

    常见不良反应有哪些?宝宝出现不良反应怎么办?

     

    部分儿童在接种疫苗后会出现一些反应,如低热、局部红肿,同时可能伴有全身不适,如倦怠、食欲不振、乏力等症状,一般持续1-2天即可消失,不需额外处理。宝宝接种疫苗后出现上述反应,应该适当休息,多喝开水,注意保暖,防止继发其他疾病。如果发生严重反应,应及时就医。

     

    若宝宝体温<38℃,可行物理降温(如用冰袋冷敷头部),让宝宝适当休息,多喝水,一般24小时内体温就会恢复正常;若宝宝体温≥38℃,并伴有其他急性症状,或不适症状持续时间较长,需及时到医院就诊。

     

    少数宝宝注射部位可能出现红晕、轻度肿胀和疼痛,轻者一般无需处理,较重者可局部热敷。但要注意的是接种卡介苗引起的红肿、小脓包等局部反应不能热敷,应保持部位周围皮肤清洁干燥, 避免抓挠。

     

    避免疫苗不良反应家长应该怎么做 ?

     

    接种前详细告知医生宝宝近一周的身体健康状况及相关病史,包括出生情况、过敏史、哮喘、有无急/慢性疾病、是否发烧等。 

           

    选择正规的有资质的医院接种,家长可以咨询当地的卫生行政部门或其指定的部门,也可以从相关部门的政府网站上查询。

           

    接种疫苗后,在社区医院留观30分钟,既往有过敏史的宝宝需要特别留观,不可远离观察区。家长要密切观察宝宝的精神状态,注射部位情况及体温,一旦发生不良反应, 立即通知医生处理。回家以后家长也要密切观察宝宝情况,怀疑有不良反应时,应及时就医,积极诊治。

     

    接种多种疫苗后,宝宝的免疫力会下降吗?

     

    人体的免疫系统能够一次对数百种抗原产生免疫应答,预防接种的过程与生病一样,会不断地刺激免疫系统成熟,不仅不会降低免疫力,反而是增强机体免疫力的方法之一。只要规范接种疫苗,是不会降低人体免疫力的。

     

    对鸡蛋牛奶过敏的宝宝能接种疫苗吗?

     

    一般来说,大部分过敏宝宝是可以安全接种目前常用疫苗的,但在接种前应详细告知医生宝宝的病史,特别是任何与食物和药物过敏相关的病史,医生会评估宝宝是否可以接种疫苗。需要注意的是,流感疫苗和黄热病疫苗中含有较高剂量的鸡蛋白,对鸡蛋过敏的宝宝在接种这类疫苗前,应先咨询医生。另外,如果宝宝既往对疫苗有严重过敏反应,则不能再次接种同种疫苗。

     

    宝宝打完预防针后有点感冒,吃过感冒药和抗生素,要紧么?

     

    只有影响免疫功能的药品才有可能影响接种,这类药品包括皮质激素,某些抗肿瘤药物等。普通治疗流涕、咳嗽、发热、腹泻的药品,包括抗生素都不会影响免疫效果。

  • 当气体进入胸膜腔造成积气状态时,称为气胸。发生气胸后,胸膜腔内负压可变成正压,致使静脉回心血流受阻,产生不同程度的心肺功能障碍。患者常突然感觉到患侧胸痛,因气体进入胸膜腔刺激末梢神经所致。气体进入胸膜腔后,会造成部分肺组织萎陷,导致呼吸不顺畅,进而表现为胸闷及呼吸困难。原发性气胸好发于瘦高体型的青壮年男性。继发性气胸好发于有肺内疾病的患者。

     

     

    一、气胸的分类

     

    1.按发病原因分类


    自发性气胸:又分为原发性和继发性,原发性自发性气胸常发生在无肺内疾病的患者,多见于瘦高体型的青壮年,男性多见;继发性自发性气胸常发生在有肺内疾病的患者,由于病变引起细支气管不完全阻塞,形成肺大疱,肺大疱破裂发生气胸,如肺结核、慢阻肺、肺癌、肺脓肿、尘肺等。


    外伤性气胸:是指胸部外伤导致胸膜腔与外界相通,外界气体进入胸膜腔内。


    医源性气胸:由诊断和治疗操作所致,如针灸、纤支镜活检、经皮肺穿刺活检等。


    2.按胸腔内压力分类


    闭合性气胸:又称单纯性气胸,胸膜破裂口较小,会随肺萎缩而闭合,呼气和吸气过程中空气不再进入胸腔。


    开放性气胸:又称交通性气胸,胸膜破裂口较大,且持续存在,呼气和吸气过程中,空气可自由进出胸膜腔。


    张力性气胸:又称高压性气胸,破裂口呈单向活瓣,吸气时活瓣打开,空气从裂口进入胸膜腔。呼气时活瓣关闭,胸膜腔内空气不能排出。随着患者的呼吸运动,胸膜腔内积气越来越多,压力不断升高,后果较为严重,甚至会导致死亡。

     

    3.按肺萎陷程度分类


    小量气胸:肺萎陷<30%为小量气胸。


    中量气胸:肺萎陷30%~50%为中量气胸。


    大量气胸:肺萎陷>50%为大量气胸。

     


    二、引起气胸的原因有哪些?

     

    正常胸膜腔没有气体存在,当肺组织与胸腔之间产生破口或胸壁创伤,气体从破损处进入胸膜腔,造成胸腔积气状态,即气胸。

     

    胸部损伤:直接损伤如暴利击打、骨折等,以及间接损伤如胸部的医疗操作等导致胸膜腔与外部相通。


    肺大疱:位于肺尖部的肺大疱一旦破裂,外界空气进入胸膜腔可引起气胸。


    肺部基础疾病:胸腔内感染、慢性阻塞性肺疾病等可导致肺组织损伤,进而导致气胸。

  • 对于轻度气胸只需1-2周的时间就能自行恢复,中度气胸可能需要2-4周的时间来恢复,重度气胸可能需要更长的时间来恢复。可通过观察和休息、胸腔引流、手术等方法进行恢复。

    1.观察和休息:对于轻度气胸,可适当观察和休息,避免剧烈运动和劳累,以便肺部能够自行恢复。

    2.胸腔引流:对于中度到重度的气胸,可能需要胸腔引流。通过在胸腔插入导管来排除积聚在胸腔中的空气,帮助肺部重新膨胀。导管通常会保留几天到几周,直到气胸完全恢复。

    3.手术治疗:在某些情况下,特别是复发性气胸或伴有其他严重伤害的情况下,可能需要手术治疗。手术的目的是修复胸膜和肺组织的损伤,以预防气胸复发。一旦出现外伤气胸,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 脓气胸是指胸腔内脓液积聚,常由细菌感染引起的一种疾病,其临床表现有呼吸困难、胸痛、发热等。

    1.呼吸困难:由于脓液积聚在胸腔内,阻碍了正常的肺部膨胀和呼吸运动,导致呼吸困难。患者可能会感到气短、呼吸急促或不能深呼吸。

    2.胸痛:脓气胸引起的胸腔炎症刺激胸膜,导致胸痛。疼痛通常是持续性的,并可能加重或加剧于深呼吸、咳嗽或活动时。

    3.发热和寒战:细菌感染引起的脓气胸常伴有发热和寒战。体温升高可能是机体对感染的免疫反应。

    此外,还可出现咳嗽、乏力等不适症状,需尽快到医院就诊,明确诊断后,需在医生的指导下进行科学合理的治疗。

  • 导致水气胸的因素包括:外伤性疾病、肿瘤性疾病、传染性疾病、呼吸系统疾病。

    1.外伤性疾病:如果胸部受到外伤,可能会导致肺部组织破裂,从而出现水气胸的情况。

    2.肿瘤性疾病:如肺癌、胸膜癌等,可因癌细胞浸润胸腔,产生渗出液,如果有肺泡破坏,可以在胸腔内积聚气体,从而形成液气胸。

    3.传染性疾病:如肺结核等,由于结核杆菌清洗肺部,引起细支气管不完全阻塞,形成肺大疱破裂,伴随有组织渗液,从而引起液气胸。

    4.呼吸系统疾病:包括慢性阻塞性肺疾病、肺脓肿等,可引起细支气管狭窄,长期可形成肺大疱,一旦破裂可引起液气胸。

    如果患者出现水气胸的症状,建议及时就医,以便确诊和治疗。

  • 气胸引流一般要住院 7~14 天以上不等,具体时间要根据个人恢复的情况决定。

    气胸引流一般是行胸腔闭式引流术、胸腔镜手术等。胸腔闭式引流术是把引流管经胸壁放置到胸腔内,用于引流胸腔内的气体或者是液体。

    患者什么时候出院,要看胸腔闭式引流术后几天达到拔管指征,拔管后观察 2~3 天左右考虑出院。胸腔闭式引流术一般置引流管 48~72 小时,临床观察无气体溢出或引流量明显减少,且颜色变浅,24 小时引流液小于 50ml,脓液小于 10ml, X 线胸片示肺膨胀良好无漏气,病人无呼吸困难即可拔管。拔管后 24 小时内观察是否有胸闷、呼吸困难、发绀、切口漏气、渗液、出血和皮下气肿等,发现有异常及时通知医师处理。

    对于长时间气胸,胸腔闭式引流无效的情况,需要进一步给予胸腔镜手术治疗,这种情况下患者住院时间会相应的延长。气胸引流住院多长时间,可以咨询住院医师了解具体情况。

  • 我最近有些不舒服,感觉右腋下有点不舒服,胸也有点疼痛,不知道是怎么回事。我在网上找了一个医生进行了问诊,医生非常耐心地听取了我的主诉,然后详细地解释了我的病情,给了我一些建议。

    医生告诉我,我的情况可能是少量气胸,需要尽量避免乘坐飞机或者坐火车转机,尤其是在疫情防控较严格的地方。医生还提醒我,根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,所以我需要前往医院就诊。

    这次问诊让我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对互联网医院的服务有了更深的了解。我决定尽快前往医院就诊,感谢医生的建议。

  • 在一个晴朗的下午,一个20岁男性患者通过互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询自己在插管排气后几个月来持续出现的肋骨疼痛的问题。患者描述了自己的症状,包括气胸手术后的不适感和流感引发的咳嗽。医生在仔细询问患者病情后,给出了专业的建议,建议患者观察症状,避免感冒,同时告知疼痛不严重时可以观察,且提醒患者避免频繁的放射医学检查。

    通过这次线上问诊,患者得到了及时的医疗建议和安慰,同时也意识到了自身在康复过程中需要注意的事项。医生的耐心倾听和专业建议让患者感到安心,同时也让他对未来的康复充满信心。互联网医院为患者提供了便捷的医疗服务,让患者在家就能得到专业的医疗指导,为他们的健康保驾护航。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我像往常一样,带着对生活的热爱和对健康的担忧,走进了互联网医院。自从那场突如其来的气胸困扰了我,我就对医疗行业充满了好奇和敬畏。

    我的医生是一位经验丰富的胸外科专家,他总是耐心地倾听我的每一个细节,从不急躁。当我告诉他X片不一定看得出来,CT才是最准确的诊断手段时,他微笑着点了点头,没有打断我,只是默默地记录下我的话。

    记得那天,我躺在医院的病床上,看着CT图像上的二维码,心中充满了疑惑。医生告诉我,肺大泡在后背,不过前几次复发都是引流,后来手术看不到肺大泡,就纱布摩擦固定。这个肺大泡形成疤痕,我问他这个自己回愈合吗?他温和地回答,理论上如果吸氧治疗的话,胸腔里的气体应该越来越少才好。

    出院后,我时常感觉后背下部有几次针扎般的感觉。医生告诉我,这是胸膜固定,后背上面的部分没有成功。他告诉我吸氧一天多少小时呢?他说,在促进气胸吸收期间,吸氧有条件的话一定能够超过10个小时以上最好。

    出院前十天,后背下部和上部会偶尔有针一样的感觉。近一星期没有,但是哼会感觉右边肺上部会有粘稠的东西(声音也是肺上部发出来的,咳就没有上述症状),躺下了,右肺会有稀的液体留出来,不多,但一直有。医生告诉我,不好说,有气就会有液体。气体没有完全吸收之前,胸膜腔不可能是真空,身体就会有一些液体来想占据这个腔隙。

    通过互联网医院,我得到了医生的专业指导,让我对气胸有了更深的了解。虽然治疗的过程充满了挑战,但我知道,有医生的陪伴,我一定能够战胜病魔。

  • 我最近因为胸部疼痛问题,在***互联网医院进行了图文咨询,经过医生详细的解答,我对自发性气胸有了更深入的了解。医生耐心细致地告诉我,气胸是一种肺部疾病,需要及时休息、戒烟,并定期复查以观察病情变化。

    医生还提醒我,如果症状加重或出现呼吸困难等情况,要及时就医,避免病情恶化。他们建议我在家休息,不要过度运动,保持心情愉快,同时可以考虑吸氧等辅助治疗方式。

    通过这次咨询,我对气胸的治疗和预防有了更清晰的认识,也更加重视自己的健康。感谢***互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心解答让我受益匪浅。

  • 那天,我感到一阵胸闷,气短,心里有些忐忑。想起最近在网上看到的互联网医院信息,我觉得这是一个不错的选择。于是,我决定尝试一下线上问诊。

    很快,我就接通了一位来自***医院的专业医生。医生的态度温和,耐心地询问了我的病情,并详细地解答了我的疑问。他说,我可能是得了自发性气胸,需要进一步检查。

    在医生的建议下,我前往医院做了CT检查。检查结果显示,我确实患有自发性气胸,而且肺部有一个肺大泡。医生告诉我,虽然目前没有发现肺大泡破裂,但为了避免复发,我需要避免剧烈运动、拾提重物和屏气等。

    虽然得知自己患有气胸有些意外,但在医生的耐心解释和指导下,我逐渐放下了心中的担忧。医生的专业知识和良好的沟通能力让我感到安心。他告诉我,只要按照他的建议去做,我的病情很快就会好转。

    在接下来的治疗过程中,我严格按照医生的建议去做。虽然治疗过程有些痛苦,但每当想到医生和家人的鼓励,我都有勇气去面对。

    现在,我的病情已经得到了控制,生活也恢复了正常。我想,如果没有互联网医院和那位专业医生的悉心治疗,我的生活可能还会受到影响。这次经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利,让看病不再成为难题。

  • 那天,我像往常一样坐在电脑前,浏览着新闻,却意外地看到了一条关于线上问诊的广告。作为一个居住在吉林四平市的普通人,我对于这种新兴的医疗方式充满了好奇。于是,我决定尝试一下。

    我选择了胸外科的一位医生进行咨询,他给我的第一印象就是专业而和蔼。当我告诉他我的病情——自发性气胸后,他耐心地询问了我的症状和病史。虽然我们从未谋面,但他的专业素养和沟通能力让我感到非常安心。

    医生详细地为我解释了自发性气胸的治疗方法,包括胸腔闭式引流手术和胸腔镜手术,并告诉我手术的大致费用。他还告诉我,我的病情如果顺利恢复,经过单纯的胸腔闭式引流手术治疗,费用大概在6000元到8000元左右。听到这个消息,我松了一口气。

    在咨询的过程中,医生还询问了我是否已经办理了异地就诊手续,以便我能够及时报销医疗费用。他告诉我,如果已经办理,在当地就可以报销,如果没有办理,需要返回原住址报销。他还告诉我,基本医疗保险的报销比例在85%左右,城镇居民的报销比例是在45~55%之间,需要扣除起付金,起付金大概是600~1500之间。

    医生还询问了我引流的情况,我告诉他,引流管已经插上了,但引出的气体并不多。医生告诉我,这种情况一般需要多少天能够出院,他估计在一周之内就可以出院了。

    在治疗过程中,医生还告诉我,一般情况下,单纯的预防感染就可以了,当然如果合并其他的基础疾病,那就是另外一回事了。他告诉我,我没有其他的症状,只针对的就是气胸。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷和高效。医生的专业素养和耐心解答让我对治疗充满了信心。虽然我们从未见面,但他的专业和温暖让我感到很安心。

  • 我是一位母亲,我有一个17岁的儿子,最近出现了气胸的反复发作,让我非常担心。去年曾经做过手术,但今年又出现了两次复发。在当地医院医生的建议下只能让他休息,但我仍然感到焦虑。于是我决定通过互联网医院寻求胸外科医生的帮助。

    通过在线咨询,我联系上了一位胸外科医生,他名叫杨医生。我向杨医生描述了儿子的病情,他耐心倾听并给出了专业的建议。杨医生告诉我,儿子这次的气胸不明显,不需要特别处理,只需要避免剧烈活动,多吃一点,保持健康的体重,可能就不容易再发作了。

    杨医生还提醒我两三个月后要复查一下,看看情况是否有好转。他还安慰我说,这种情况虽然有可能会反复发作,但并不会对健康造成重大影响。最后,杨医生建议我多观察一段时间,不要过于担心,保持心情愉快,这样对儿子的康复也有帮助。

    在与杨医生的交流中,我感受到了他的耐心和专业。他的建议让我放下了心中的疑虑,对儿子的病情也有了更清晰的认识。我对杨医生的专业素养和医术水平表示由衷的感谢。

  • 在过去的20多天里,我父亲一直住在医院,他的气胸问题一直没有得到好转。作为一名关心父亲健康的女儿,我对他的病情始终牵挂在心。在这个过程中,我通过京东互联网医院平台找到了一位胸外科医生进行了线上问诊,得到了专业的建议和治疗方案。

    在与医生的沟通中,我深刻感受到了医生的耐心和细心,他不仅仔细听取了我的父亲的病情描述,还提出了针对性的治疗方案,并解答了我的各种疑问。在医生的指导下,我对父亲的病情有了更清晰的认识,并对治疗方案更加有信心。

    通过医生的专业诊断和治疗建议,我对父亲的病情有了更深入的了解,并且在医生的指导下,我们将会继续进行治疗,希望父亲能够早日康复。

  • 那是一个晴朗的下午,我坐在医院的病房里,心里充满了焦虑。一周前,我突然感到胸部剧痛,经过检查,我被诊断出了自发性气胸。医生告诉我,需要做引流手术来治疗。

    手术后的恢复过程并不顺利。尽管肺部压迫感减轻了,但我仍然感到呼吸困难。我开始担心,这种状况是否能够得到改善。

    于是,我决定尝试线上问诊。我找到了一位来自呼吸内科的医生,他耐心地听我描述症状,并仔细询问了我的病情。医生告诉我,我的气胸量已经减少,但仍然需要观察。

    在与医生的沟通中,我发现他非常专业,同时也非常关心患者。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还耐心解答了我的每一个疑问。他的关怀让我感到温暖,也给了我信心。

    医生建议我继续进行负压引流,并严格卧床休息。他还告诉我,如果气胸量继续减少,胸闷气急症状消失,那么我可以在一两天后复查CT。如果肺全部复张,我就可以拔管了。

    在等待复查的日子里,我严格按照医生的建议进行恢复。每天,我都会拍下自己的片子,并上传给医生。医生会根据片子的情况,给出相应的建议。

    经过一段时间的治疗,我的气胸量终于减少了,胸闷气急症状也消失了。医生告诉我,我可以拔管了。我感到非常高兴,也感谢医生的专业和耐心。

    这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利性和高效性。在疫情期间,线上问诊成为了我治疗气胸的主要方式。我相信,随着互联网技术的发展,线上问诊将会为更多患者带来便利。

  • 那天,我坐在电脑前,屏幕上显现着“服务已开始”的字样,我知道,我的线上复诊之旅即将开启。我是来自河北唐山市的一名患者,我的主诉是气胸。在2023年2月13日,我曾在唐山市人民医院线下确诊过这一疾病。

    “您好,我是王前超医生,互联网医疗只对复诊用户提供医疗服务。您已确诊过此疾病并使用过该药,且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应,请问您是否还有其他的信息需要补充?”

    医生的话语温柔而专业,他不仅详细询问了我的病情,还耐心倾听我的主诉。我被他的专业素养和友善的态度深深打动。

    “您已接诊,本问诊支持12小时内3轮次对话,订单结束前若您未开方成功,会给患者退还问诊费用。”

    医生的话语让我感到安心,我知道,他在认真对待我的病情。

    “提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”

    医生的严谨让我更加信任他。

    很快,我收到了医生的处方详情。我仔细阅读了处方,并对医生的专业性表示赞赏。

    “处方已送达药师审核。”

    在用药期间,我出现了轻微的不适,但医生及时给出了指导和建议,让我感到非常安心。

    “医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”

    医生的话语让我更加信任他,也让我明白了线上问诊的局限性。

    最后,问诊结束了。我感到非常满意,不仅因为医生的专业,更因为他的关怀和温暖。

    服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。”

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