视频简介：妊娠合并甲亢的患者需要终身服药吗

作者：首都医科大学附属北京友谊医院 妇产科 主任医师 龙燕

主要内容：妊娠合并甲亢患者是不是终身服药取决于甲亢的原因，还有甲亢的病因、甲亢的程度。

如果Graves病，病情比较重，那怀孕前、怀孕期间包括怀孕后都是要吃药的。后续可能需要长期的吃药。

桥本氏甲状腺炎这部分人可能怀孕之前是甲亢，怀孕期间要根据甲状腺功能，有的人可能要减药或者是停药，对于产后甲状腺炎不一定要吃抗甲状腺药，一般只是用一些β受体阻滞剂对症处理，可能几周以后病情缓解了，这种是不一定要终身吃药。 

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

以下人群易患甲亢：

第一、妊娠期的妇女。甲亢是一种激素异常、代谢异常以后导致疾病发生。由于女性在怀孕期间，体内的激素水平相对来说容易出现紊乱，而且怀孕期间女性体内雌激素的水平会很高，会容易刺激甲状腺激素的合成和释放，所以容易导致妊娠期甲亢。

第二、更年期的女性。更年期的女性容易被甲亢盯上，因为女性进入更年期以后雌激素的水平降低，导致内分泌失调，对于甲状腺的功能影响比较大。

第三、有甲亢家族史的人群。因为甲亢有一定的遗传倾向，只要家里的人得过甲亢，其子女患甲亢的几率就会明显的增加。

第四、长时间的精神高度紧张的人群。不良情绪对人体的伤害比较大，尤其会影响到内分泌的功能，影响到激素的水平异常，会增加人群患上甲亢的风险。

视频简介：甲亢诊断的主要指标是什么

作者：山西中医学院附属医院 内分泌科 主任医师 陈筱云

主要内容：甲亢的主要表现有五个方面：1、甲状腺肿大；2、交感神经兴奋引起的烦躁易怒、多言、汗出；3、突眼；4、表现出心慌、脉压差增高、心率增快等；5、基础代谢增加，消瘦，大便次数增多、体重下降等等。

临床特点：甲状腺激素和三碘原氨酸增高，以及游离的甲状腺激素和游离的三碘原氨酸增高，促甲状腺激素下降，根据这两个方面诊断。

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作者：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

甲亢患者在日常生活中应注意以下事项：

第一、保持足够的营养：进食适量高热量的高蛋白、高纤维素以及必要的这种矿物质，并注意多喝水。

第二、忌碘：禁吃海带、紫菜和咸鱼、海鲜等等，这些高含碘的食物。

第三、禁忌咖啡、浓茶、烟酒，少吃辛辣，油煎、油炸的食品。

第四、病情严重的患者应该注意休息，不能熬夜。

第五、甲亢伴有突眼者，应该少看书、看报和电视，以减少对眼部的这种刺激，避免视力疲劳。

第六、学会控制自己的情绪。家人也应该患者表示理解。

第七、白细胞总数偏低，或者是粒细胞减低的患者，应该注意预防感染，预防甲亢危象。

第八、甲亢的女性未有效控制之前，不宜妊娠，同时哺乳期的妇女不宜哺乳。

第九、适量的运动：甲亢的患者规律的运动，可以帮助提高患者的生活质量，保持良好的肌肉张力，保护心血管系统，降低患者的食欲。

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作者：首都医科大学附属北京友谊医院 妇产科 主任医师 龙燕

妊娠期甲亢分两种：

一、之前就有甲亢，突眼症是最常见占95%以上。

二、桥本氏甲状腺炎，早期表现出甲亢，后期随着疾病的进展可能表现出甲减的问题。

三、妊娠期的甲亢，怀孕以后胎盘产生的激素SCG，它跟TSH促甲状腺素的结构有点类似，会引起妊娠期的甲亢，妊娠结束以后症状也就消失了，主要是在早孕期表现出来，随着妊娠进展症状就逐渐缓解。 

视频简介：中医治疗甲亢的效果如何

作者：山西中医药大学附属医院 内分泌科 主任医师 陈筱云

主要内容：中医治疗甲亢有它的优势，首先可以规避药物的毒副反应，减低抗甲状腺激素；第二中药的优势在于辨证施治，是个体化的治疗，体质的改善，针对性比较强，第三，对自身免疫这方面调节作用是十分突出的，提高甲亢的治愈率，降低复发也是非常突出的。

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作者：山西医科大学第二医院 内分泌科王晓娟

甲亢停药的指标就是服用甲状腺药物达到一年半到两年的疗程，同时患者甲亢症状消失，体征缓解。还有甲亢里有促甲状腺激素受体的抗体，这个抗体对诊断甲亢时是70%-80%的阳性率，有的患者在确诊时也可能是阴性的，但对于阳性的患者 ，停药时指标转移是必须的。

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作者：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

甲亢原因大多数是由于自身免疫功能紊乱造成的，这种女同志可能更多一点，预防，比如说有一些精神紧张，工作压力大是一些诱发因素，还有一些上学的高中生、大学生也是由于学习压力大，像这种情况下咱们也很难做到，我就不让他压力大，这种情况还是很难做到的，真正说预防说把心态放平和、生活有规律，这样对自己的自身免疫系统也是一种保护，其实这些就是健康的生活方式，还有这种精神和心态的这种平和是一种比较实惠的预防方法。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

目前来说，甲亢的病因还不是十分明确，可能与以下因素有关:

第一、遗传因素

甲状腺功能亢进症有一定的遗传倾向，若母亲患有甲亢，则她的孩子患有甲亢的比例比普通人要高。

第二、碘摄入过多

体内的碘元素参与甲状腺素合成和摄取的重要过程。碘摄入过多以后，会刺激甲状腺素合成过多，分泌过多，从而导致甲亢。因此在日常生活中，要合理的控制碘的摄入。

第三、受到某些药物的影响

在生活中的一些药物会妨碍甲状腺激素的合成，影响到甲状腺激素的释放，导致血液中的甲状腺激素增多，从而引起甲亢的发生。比如氰化钾、硫磺胺类以及硫尿类等药物。

第四、由于过度的劳累或者是患者的精神压力过大。

如果持续的剧烈活动或者是过度的劳累，会使身体处于负平衡状态，从而引起甲亢的发生。还有当人体的压力过大时，会让机体一直处于紧张和不安的情绪中，使得免疫系统发生异常改变，降低了免疫力，从而引起甲状腺素分泌增多，引起甲亢的发生。

视频简介：甲亢患者服药期间需检测哪些项目

作者：山西中医学院附属医院 内分泌科 主任医师 陈筱云

主要内容：甲亢服药期间主要不良反应是：肝肾功能不良反应，造血系统对白细胞有影响，中药也有一定的毒理性，因此在服药期间，要定期复查以下指标：一是甲状腺激素水平，甲状腺功能，第二就是肝肾功能，第三就是血液细胞的常规检查，血常规，第四就是心电图。

我是一名普通上班族，平时工作忙碌，生活压力大。今年2月底体检时，甲功五项显示甲亢，医生告诉我可能是甲状腺功能亢进症。接下来的几个月里，我按照医生的建议，注意休息，调整饮食，希望能控制病情。然而，3月底再次检查时，甲功七项却显示甲减，医生说可能是甲状腺功能减退症。这种反复无常的结果让我感到非常困惑和焦虑。

为了更好地了解自己的病情，我决定寻求专业的在线医疗服务。在京东互联网医院上，我遇到了陈贺医生。通过详细的问诊和检查结果分析，陈医生初步诊断我可能患有桥本甲状腺炎，也就是自身免疫性甲状腺病。这种疾病的特点就是甲状腺功能波动，需要长期观察和管理。

陈医生告诉我，目前不需要用药，只需注意保健，保持良好的生活习惯和心态。同时，他也提醒我，如果出现心慌、怕热、多汗、烦躁易怒等症状，需要及时就医。听了医生的建议，我感到一丝安慰，至少我知道了自己的病情，并且有了明确的治疗方案。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便捷性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地寻求医生的帮助。这种服务模式不仅节省了时间和精力，也大大提高了就医的效率和质量。

我怀孕13周了，最近做了孕期检查，抽血结果显示有几个指标不太正常。其中促甲状腺激素偏低，医生说可能是甲状腺亢进症的征兆，需要去内分泌科进一步检查。肝功能也有一些轻微异常，医生说可能是生理现象，但还是要注意补充蛋白质和定期复查。虽然我现在没有明显的不适症状，但经常会头晕乏力，孕吐也比较严重。医生建议我多休息，注意营养搭配，均衡饮食，并定期做好产检。希望这些问题都能顺利解决，宝宝健康成长。