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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

目前来说，甲亢的病因还不是十分明确，可能与以下因素有关:

第一、遗传因素

甲状腺功能亢进症有一定的遗传倾向，若母亲患有甲亢，则她的孩子患有甲亢的比例比普通人要高。

第二、碘摄入过多

体内的碘元素参与甲状腺素合成和摄取的重要过程。碘摄入过多以后，会刺激甲状腺素合成过多，分泌过多，从而导致甲亢。因此在日常生活中，要合理的控制碘的摄入。

第三、受到某些药物的影响

在生活中的一些药物会妨碍甲状腺激素的合成，影响到甲状腺激素的释放，导致血液中的甲状腺激素增多，从而引起甲亢的发生。比如氰化钾、硫磺胺类以及硫尿类等药物。

第四、由于过度的劳累或者是患者的精神压力过大。

如果持续的剧烈活动或者是过度的劳累，会使身体处于负平衡状态，从而引起甲亢的发生。还有当人体的压力过大时，会让机体一直处于紧张和不安的情绪中，使得免疫系统发生异常改变，降低了免疫力，从而引起甲状腺素分泌增多，引起甲亢的发生。

视频简介：甲亢患者服药期间需检测哪些项目

作者：山西中医学院附属医院 内分泌科 主任医师 陈筱云

主要内容：甲亢服药期间主要不良反应是：肝肾功能不良反应，造血系统对白细胞有影响，中药也有一定的毒理性，因此在服药期间，要定期复查以下指标：一是甲状腺激素水平，甲状腺功能，第二就是肝肾功能，第三就是血液细胞的常规检查，血常规，第四就是心电图。

视频简介：中医治疗甲亢的效果如何

作者：山西中医药大学附属医院 内分泌科 主任医师 陈筱云

主要内容：中医治疗甲亢有它的优势，首先可以规避药物的毒副反应，减低抗甲状腺激素；第二中药的优势在于辨证施治，是个体化的治疗，体质的改善，针对性比较强，第三，对自身免疫这方面调节作用是十分突出的，提高甲亢的治愈率，降低复发也是非常突出的。

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作者：山西医科大学第二医院 内分泌科王晓娟

甲亢停药的指标就是服用甲状腺药物达到一年半到两年的疗程，同时患者甲亢症状消失，体征缓解。还有甲亢里有促甲状腺激素受体的抗体，这个抗体对诊断甲亢时是70%-80%的阳性率，有的患者在确诊时也可能是阴性的，但对于阳性的患者 ，停药时指标转移是必须的。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

甲亢和甲减，主要从以下的方面进行区别：

首先从定义方面，甲亢是由于甲状腺激素分泌过多引起一系列的临床综合征，而甲减是由于甲状腺激素分泌不足而引起的一种疾病。

其次从症状表现上也可以区分，甲亢的患者表现为怕热、食欲旺盛，精神亢奋，比较容易敏感，对周围的事物表现出不安和怀疑的情绪，体形上往往是消瘦，心律失常等。而甲减的患者，往往是体形偏胖、怕冷、记忆力衰退、行动迟缓、反应迟钝、厌食、容易疲劳等等。

最后从治疗方面，甲减比甲亢的治疗难度大。甲亢通常是抗甲状腺药物的治疗，放射性碘131治疗和手术治疗，容易痊愈。而甲减需要长期的药物治疗，通过药物增加人体的代谢能力，维持心率的平衡，保持生命的正常运转。

无论是甲亢还是甲减，发现了都应该及时治疗，在治疗的同时应该注意定期复查，保持心情的愉快，加强体育锻炼。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

甲亢又称为甲状腺功能亢进症，是由于各种原因导致的甲状腺激素合成过多、分泌过多，而造成血液循环中的甲状腺素明显增高，机体的各种的代谢机能加快，新陈代谢率增高，从而引起来的一种代谢性的疾病。

甲亢是属于内分泌科常见的多发疾病，随着人类饮食结构的变化和工作压力的增大，以及生活节奏的加快等因素，导致甲亢的发病率在不断的成为增高的趋势。甲亢可能发生于人生的任何年龄，包括有新生儿甲亢到老年人甲亢，在任何年龄都可以出现，其中以中青年的女性为比较常见，根据目前的统计来看，女性的发病率比男性要多4~6倍。

对于甲亢，如果没有得到及时的诊断和治疗，将会对病人的生活和工作起到非常严重的影响，严重的会导致心脏出现疾病，就是通常所说的甲亢心。还可以影响到血糖，导致糖尿病，包括肢体的麻木软瘫等。长期不愈重度的甲亢患者，可能会出现严重的心力衰竭、肝功能衰竭以及甲亢危象等危及生命的情况。

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作者：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

碘多或碘少都可能引起甲亢。甲亢是甲状腺素合成释放过多，造成机体的代谢旺盛，交感的兴奋增加，引起心悸出汗，进食增多，排便次数增多，体重减少。

由于碘是合成甲状腺素的重要原料，所以甲亢和碘过量有关。但是其实当人体缺碘的时候，或者高碘的时候，都可以造成甲亢的发生。碘太多引起甲亢，是因为碘过多会导致甲状腺的腺体重量增加，甲状腺的滤泡会导致上皮变扁平，线粒体减少，细胞的数目和细胞间的毛细血管减少，甲状腺激素增高。有些甲状腺肿大的患者，在进行补碘后，会导致甲状腺激素合成过多，易导致甲亢的产生。

而缺碘引起甲亢的原因是由于碘是合成甲状腺的主要原料，如果在日常生活中长期缺碘，血中就会缺乏甲状腺素，对于腺体是一个负反馈的反应减弱，促甲状腺激素开始分泌增加，从而促进甲状腺激素的合成，导致甲状腺的细胞增加，出现甲亢。

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作者：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

如果甲亢患者，只是检查甲状腺功能的话，一般不需要空腹，但是因为患者同时需要检查肝功能肾功能，以及其他的一些检查，所以目前来说的话，仍然建议检查的前一天需要空腹。建议患者在检查的前一天晚上，一般10点以后，禁止饮水进食，以免影响第二天的检查的结果的准确性。

如果甲亢患者检查的结果提示T3，T4偏高，TSH降低，同时合并有多食、消瘦、怕热、多汗、心悸、容易激动等等这些高代谢症候群，则可以考虑甲状腺功能亢进症的诊断。

甲状腺功能亢进症我们简称为甲亢，是由于甲状腺激素合成过多的情况造成的，所以它会影响到代谢的亢进和交感的兴奋性增强，容易引起心悸出汗、进食增加、排便次数增多、体重减少等等这些情况。

多数的患者还常常伴有突眼、眼睑水肿、视力减退等等这些症状，所以一旦出现了上述的这些症状，应该及时的就诊。一旦确诊为甲亢以后，则需要根据医嘱通过药物，或者是碘131的放射性治疗，来控制甲状腺素的水平，以免出现甲状腺这些高危的状态。

视频简介：中医是如何认识甲亢的

作者：山西中医学院附属医院 内分泌科 主任医师 陈筱云

主要内容：甲亢是甲状腺功能亢进症的简称，瘿病是指颈前结节两旁肿大，病理表现是由于气滞、痰凝、 血瘀 、雍结颈前。甲亢的发病原因主要有两方面：一个是情志因素，一个是体制因素，尤其是体质因素是发病的内在环节，体质因素主要是指宿体肾阴不足 ，水不涵木，导致肝气失于敛绛瘀而化火 ，炼液成痰。甲亢是一个痰气交阻、肝郁化火，好伤气阴的一种疾病。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

甲亢的患者需要做的检查，包括以下几个方面：

第一、甲状腺功能的检查，可以帮助我们了解甲状腺激素的水平，TSH是否处于异常的状态，以及异常的程度。

第二、甲状腺相关的抗体检查，主要包括TRAb、TPO、Tg等等这些抗体，它们可以帮助我们区分甲亢的类型，究竟是Graves病引起的甲状腺功能亢进，还是桥本氏甲状腺炎引起的甲亢，对于甲亢的治疗来说有一定的指导意义。

第三、血常规，血常规是由于甲亢时会引起来血中的白细胞减少，严重的时候需要升白细胞的药物，再进行甲亢的治疗。考虑到治疗甲亢的抗甲状腺药物，也可能影响到白细胞，因此在正式治疗之前，一定要确定白细胞的水平，是极为必要的。

第四、肝功能的检查，肝功能检查对于甲亢来说，是非常必要的，有的甲亢患者合并有肝功能的损害，此时应该根据肝脏的转氨酶的水平，决定是否进行甲亢的抗甲状腺的治疗。而且抗甲状腺的药物，比如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，也可能对肝脏造成损害，所以治疗前，必须明确肝功能是否异常。

我是大连市的一位老人家属，最近在为家里老人的健康问题而担忧。老人在体检中被发现TSH偏高，医生建议服用优甲乐来调节甲状腺功能。然而，老人对药物的使用心存疑虑，总是担心副作用和正确的用药方法。于是，我决定寻求专业医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了任医生。任医生非常耐心地解答了我的问题，告诉我老人应该从小剂量开始服用优甲乐，并逐渐增加剂量直至达到理想的TSH水平。同时，任医生还提醒我注意老人的其他症状，如怕冷、脖子肿大等，这些都可能与甲状腺功能异常有关。

在任医生的指导下，老人开始了优甲乐的治疗。经过一段时间的调整，老人的TSH值逐渐趋于正常，身体状况也明显改善。我们一家人都非常感激任医生的帮助，感谢他为我们提供了专业、及时的医疗服务。

我怀孕32周了，最近的产检报告显示我的甲状腺素水平有点高。这个消息让我非常担心，毕竟我对这个问题一无所知。我的心情从期待宝宝的到来转变为焦虑和恐惧。我开始在网上搜索相关信息，希望能够找到一些答案。经过一番搜索，我决定在京东互联网医院上进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和指导。

在与医生的交流中，我了解到甲状腺素水平高可能会影响宝宝的神经发育。医生建议我定期复查甲状腺功能，并在必要时服用药物来控制甲状腺素水平。同时，医生还告诫我要注意饮食，避免摄入过多的碘和其他可能影响甲状腺功能的物质。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也缓解了我的焦虑和恐惧。

我曾经是一个快乐的人，直到甲状腺功能亢进症（甲亢）找上了我。起初，我只是觉得心跳加速，容易出汗，体重下降，没太在意。但随着时间推移，症状越来越严重，脾气也变得暴躁起来。有一天，我在网上搜索甲亢的相关信息，偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

我抱着试一试的态度，预约了一个内分泌科的医生。医生详细询问了我的症状和病史，并要求我上传了之前的检查报告。经过一番分析，医生告诉我我的甲亢情况已经比较严重，需要立即开始治疗。医生开了甲巯咪唑片和盐酸普萘洛尔，并详细指导了用药方法和注意事项。

在接下来的几个月里，我按照医生的指示服药，并定期复查。每次复查，医生都会根据我的情况调整用药方案。现在，我的甲亢已经基本控制住了，心情也恢复了平静。感谢京东互联网医院的线上问诊服务，让我在家就能得到专业的医疗帮助。