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甲亢诊断的主要指标是什么?

甲亢诊断的主要指标是什么?
发表人:健康科普在线

视频简介:甲亢诊断的主要指标是什么

 

作者:山西中医学院附属医院 内分泌科 主任医师 陈筱云

 

主要内容:甲亢的主要表现有五个方面:1、甲状腺肿大;2、交感神经兴奋引起的烦躁易怒、多言、汗出;3、突眼;4、表现出心慌、脉压差增高、心率增快等;5、基础代谢增加,消瘦,大便次数增多、体重下降等等。


临床特点:甲状腺激素和三碘原氨酸增高,以及游离的甲状腺激素和游离的三碘原氨酸增高,促甲状腺激素下降,根据这两个方面诊断。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 视频简介:中医治疗甲亢的效果如何

     

    作者:山西中医药大学附属医院 内分泌科 主任医师 陈筱云

     

    主要内容:中医治疗甲亢有它的优势,首先可以规避药物的毒副反应,减低抗甲状腺激素;第二中药的优势在于辨证施治,是个体化的治疗,体质的改善,针对性比较强,第三,对自身免疫这方面调节作用是十分突出的,提高甲亢的治愈率,降低复发也是非常突出的。

  • 视频简介

     

    作者:山西医科大学第二医院 内分泌科王晓娟

     

    甲亢停药的指标就是服用甲状腺药物达到一年半到两年的疗程,同时患者甲亢症状消失,体征缓解。还有甲亢里有促甲状腺激素受体的抗体,这个抗体对诊断甲亢时是70%-80%的阳性率,有的患者在确诊时也可能是阴性的,但对于阳性的患者 ,停药时指标转移是必须的。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

    甲亢的患者需要做的检查,包括以下几个方面:

    第一、甲状腺功能的检查,可以帮助我们了解甲状腺激素的水平,TSH是否处于异常的状态,以及异常的程度。

    第二、甲状腺相关的抗体检查,主要包括TRAb、TPO、Tg等等这些抗体,它们可以帮助我们区分甲亢的类型,究竟是Graves病引起的甲状腺功能亢进,还是桥本氏甲状腺炎引起的甲亢,对于甲亢的治疗来说有一定的指导意义。

    第三、血常规,血常规是由于甲亢时会引起来血中的白细胞减少,严重的时候需要升白细胞的药物,再进行甲亢的治疗。考虑到治疗甲亢的抗甲状腺药物,也可能影响到白细胞,因此在正式治疗之前,一定要确定白细胞的水平,是极为必要的。

    第四、肝功能的检查,肝功能检查对于甲亢来说,是非常必要的,有的甲亢患者合并有肝功能的损害,此时应该根据肝脏的转氨酶的水平,决定是否进行甲亢的抗甲状腺的治疗。而且抗甲状腺的药物,比如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,也可能对肝脏造成损害,所以治疗前,必须明确肝功能是否异常。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

    目前来说,甲亢的病因还不是十分明确,可能与以下因素有关:

    第一、遗传因素

    甲状腺功能亢进症有一定的遗传倾向,若母亲患有甲亢,则她的孩子患有甲亢的比例比普通人要高。

    第二、碘摄入过多

    体内的碘元素参与甲状腺素合成和摄取的重要过程。碘摄入过多以后,会刺激甲状腺素合成过多,分泌过多,从而导致甲亢。因此在日常生活中,要合理的控制碘的摄入。

    第三、受到某些药物的影响

    在生活中的一些药物会妨碍甲状腺激素的合成,影响到甲状腺激素的释放,导致血液中的甲状腺激素增多,从而引起甲亢的发生。比如氰化钾、硫磺胺类以及硫尿类等药物。

    第四、由于过度的劳累或者是患者的精神压力过大。

    如果持续的剧烈活动或者是过度的劳累,会使身体处于负平衡状态,从而引起甲亢的发生。还有当人体的压力过大时,会让机体一直处于紧张和不安的情绪中,使得免疫系统发生异常改变,降低了免疫力,从而引起甲状腺素分泌增多,引起甲亢的发生。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

    甲亢和甲减,主要从以下的方面进行区别:

    首先从定义方面,甲亢是由于甲状腺激素分泌过多引起一系列的临床综合征,而甲减是由于甲状腺激素分泌不足而引起的一种疾病。

    其次从症状表现上也可以区分,甲亢的患者表现为怕热、食欲旺盛,精神亢奋,比较容易敏感,对周围的事物表现出不安和怀疑的情绪,体形上往往是消瘦,心律失常等。而甲减的患者,往往是体形偏胖、怕冷、记忆力衰退、行动迟缓、反应迟钝、厌食、容易疲劳等等。

    最后从治疗方面,甲减比甲亢的治疗难度大。甲亢通常是抗甲状腺药物的治疗,放射性碘131治疗和手术治疗,容易痊愈。而甲减需要长期的药物治疗,通过药物增加人体的代谢能力,维持心率的平衡,保持生命的正常运转。

    无论是甲亢还是甲减,发现了都应该及时治疗,在治疗的同时应该注意定期复查,保持心情的愉快,加强体育锻炼。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

    甲亢又称为甲状腺功能亢进症,是由于各种原因导致的甲状腺激素合成过多、分泌过多,而造成血液循环中的甲状腺素明显增高,机体的各种的代谢机能加快,新陈代谢率增高,从而引起来的一种代谢性的疾病。

    甲亢是属于内分泌科常见的多发疾病,随着人类饮食结构的变化和工作压力的增大,以及生活节奏的加快等因素,导致甲亢的发病率在不断的成为增高的趋势。甲亢可能发生于人生的任何年龄,包括有新生儿甲亢到老年人甲亢,在任何年龄都可以出现,其中以中青年的女性为比较常见,根据目前的统计来看,女性的发病率比男性要多4~6倍。

    对于甲亢,如果没有得到及时的诊断和治疗,将会对病人的生活和工作起到非常严重的影响,严重的会导致心脏出现疾病,就是通常所说的甲亢心。还可以影响到血糖,导致糖尿病,包括肢体的麻木软瘫等。长期不愈重度的甲亢患者,可能会出现严重的心力衰竭、肝功能衰竭以及甲亢危象等危及生命的情况。

  • 视频简介:甲亢患者服药期间需检测哪些项目

     

    作者:山西中医学院附属医院 内分泌科 主任医师 陈筱云

     

    主要内容:甲亢服药期间主要不良反应是:肝肾功能不良反应,造血系统对白细胞有影响,中药也有一定的毒理性,因此在服药期间,要定期复查以下指标:一是甲状腺激素水平,甲状腺功能,第二就是肝肾功能,第三就是血液细胞的常规检查,血常规,第四就是心电图。

  • 视频简介:

     

    作者:首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

     

    碘多或碘少都可能引起甲亢。甲亢是甲状腺素合成释放过多,造成机体的代谢旺盛,交感的兴奋增加,引起心悸出汗,进食增多,排便次数增多,体重减少。

     

    由于碘是合成甲状腺素的重要原料,所以甲亢和碘过量有关。但是其实当人体缺碘的时候,或者高碘的时候,都可以造成甲亢的发生。碘太多引起甲亢,是因为碘过多会导致甲状腺的腺体重量增加,甲状腺的滤泡会导致上皮变扁平,线粒体减少,细胞的数目和细胞间的毛细血管减少,甲状腺激素增高。有些甲状腺肿大的患者,在进行补碘后,会导致甲状腺激素合成过多,易导致甲亢的产生。

     

    而缺碘引起甲亢的原因是由于碘是合成甲状腺的主要原料,如果在日常生活中长期缺碘,血中就会缺乏甲状腺素,对于腺体是一个负反馈的反应减弱,促甲状腺激素开始分泌增加,从而促进甲状腺激素的合成,导致甲状腺的细胞增加,出现甲亢。

  • 视频简介:中医是如何认识甲亢的

     

    作者:山西中医学院附属医院 内分泌科 主任医师 陈筱云

     

    主要内容:甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,瘿病是指颈前结节两旁肿大,病理表现是由于气滞、痰凝、 血瘀 、雍结颈前。甲亢的发病原因主要有两方面:一个是情志因素,一个是体制因素,尤其是体质因素是发病的内在环节,体质因素主要是指宿体肾阴不足 ,水不涵木,导致肝气失于敛绛瘀而化火 ,炼液成痰。甲亢是一个痰气交阻、肝郁化火,好伤气阴的一种疾病。

     

     

  • 视频简介:

     

    作者:首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

     

    如果甲亢患者,只是检查甲状腺功能的话,一般不需要空腹,但是因为患者同时需要检查肝功能肾功能,以及其他的一些检查,所以目前来说的话,仍然建议检查的前一天需要空腹。建议患者在检查的前一天晚上,一般10点以后,禁止饮水进食,以免影响第二天的检查的结果的准确性。

     

    如果甲亢患者检查的结果提示T3,T4偏高,TSH降低,同时合并有多食、消瘦、怕热、多汗、心悸、容易激动等等这些高代谢症候群,则可以考虑甲状腺功能亢进症的诊断。

     

    甲状腺功能亢进症我们简称为甲亢,是由于甲状腺激素合成过多的情况造成的,所以它会影响到代谢的亢进和交感的兴奋性增强,容易引起心悸出汗、进食增加、排便次数增多、体重减少等等这些情况。

     

    多数的患者还常常伴有突眼、眼睑水肿、视力减退等等这些症状,所以一旦出现了上述的这些症状,应该及时的就诊。一旦确诊为甲亢以后,则需要根据医嘱通过药物,或者是碘131的放射性治疗,来控制甲状腺素的水平,以免出现甲状腺这些高危的状态。

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