1、一次空腹血糖正常就不是糖尿病

一次的空腹血糖正常并不意味着你是安全、没有糖尿病，首先如果空腹血糖正常，而餐后血糖升高，也属于糖尿病。其次这次血糖正常，可能就是你胰岛拼命努力分泌胰岛素的结果，而且很有可能，在努力出这么个健康结果之后，胰岛就进入虚弱甚至衰竭状态，从此开始血糖升高了，之前的一次血糖正常不能代表之后也正常，甚至可能是最后一次正常了，尤其是当你具备肥胖、三多一少症状时候。而且大部分中国人是以餐后血糖升高为主。看是否为糖尿病需要做糖耐量实验结合糖化血红蛋白。

     

2、早期阶段糖尿病不需药物治疗

糖尿病发病早期是介于正常血糖和糖尿病之间的状态，称为糖耐量低减或空腹血糖受损，也是糖尿病的预警信号。糖尿病早期患者一般没有明显症状，大多通过体检发现血糖升高。

                   

早些年治疗指南中鼓励采用生活改变来治疗，通过调整饮食结构、达到标准体重来控制血糖。一般观察3-6个月，血糖不达标后才开始药物治疗。这种治疗有一定效果，但大部分人不能达标，而且可能延误胰岛细胞恢复时机。

                       

新版糖尿病治疗指南提出一旦确诊糖尿病就需积极药物治疗，以防糖尿病病情快速发展，针对药物控制血糖无效的病例，推荐加用基础胰岛素，以减少并发症的发生。

 

        

3、听信广告宣传、他人经验

目前医药保健市场关于糖尿病的药品、保健品种类繁多，抓住患者怕得病、怕终生用药的心理，打着特效、根治幌子的各种虚假广告铺天盖地，抓住患者想试一试、大不了再到医院治疗心态，导致患者不仅会造成经济损失，还可能延误最佳治疗时间、血糖大幅波动，甚至病情加重。正规的药物、医院是不让做广告的。

                   

还有部分人或是利益驱使、或是心态作祟，到处宣传自己或谁谁就是糖尿病，吃了某个药物病救治好了，也许他当时就不是糖尿病，只是一过性血糖异常；或者他根本就没有糖尿病，只是误导患者。糖尿病根据每个人分型不同、阶段不同，治疗不一样的。

           

4、血糖降得越快越好

糖尿病的治疗目标，是在不发生显性、隐性低血糖情况下，血糖控制越低越好，为防治远期并发症。但大部分糖尿病患者血糖的升高是渐进的过程。在发病早期没有明显症状，发现时，血糖持续在很高水平，有些人可能数年都没有正规治疗，对于现阶段高血糖水平有一定耐受性，部分患者会误认为自身的血糖的升高是短时间出现，急于在短时间内将至正常血糖水平，而应用过量降糖药，导致自身无法耐受正常人的血糖水平，出现严重低血糖症状，甚至带来生命威胁。

            

5、症状不明显就无需用药

针对糖尿病的诊断、病情判断和治疗主要依据静脉血糖水平，症状只是疾病一种表现，很多患者明确诊断糖尿病，在药物治疗过程中，认为只要自身无不适症状，就意味着血糖控制良好，全凭着感觉自行停药或加减剂量，不做血糖监测。

            

实际上症状和病情严重程度并不完全平行，部分患者即使血糖水平很高，也无明显症状。这种凭借症状、自我感觉、自我治疗所带来的风险、危害甚至大于持续性的高血糖，同事带来发生冠心病、蛋白尿、白内障等并发症的风险增加。

                  

6、相同作用的降糖药合用 

药物的联合应用是临床常用方法，目的是达到治疗目标，减少大剂量单一药物的不良反应，但相同作用的降糖药合用相当于单一品种药物超剂量应用，会造药物不良反应、毒性增强而带来严重不良后果。

             

            

7、胰岛素会“成瘾”

胰岛素是人体内存在的正常激素，缺乏胰岛素的糖尿病病人是需要外源性的补充，血糖控制稳定后据病情可以减量，甚至有的病人可改服口服药物。一旦确认为缺乏胰岛素或口服降糖药不能控制好血糖的糖尿病病人，都应在医生指导下应用外源性胰岛素来控制血糖，其目的是防止高血糖的毒性作用及并发症的发生、发展。那种认为一旦用上胰岛素就会“成瘾”的想法是没有根据的。

        

8、单纯依赖药物

糖尿病规范治疗，称之5驾马车：

• 糖尿病教育，教育的目的是增加关于糖尿病的知识，并掌握糖尿病的自我管理方法，需要患者和家属密切配合；
• 饮食治疗，饮食治疗是各型糖尿病治疗的基础，饮食的原则，要控制总热量，同时要营养均衡，合理分配主食和副食；
• 运动治疗，运动可以增加胰岛素敏感性，有助于控制血糖，减少心血管危险因素，减轻体重；
• 血糖监测，通过血糖监测有助于了解糖尿病患者动态血糖变化，有利于患者的治疗和管理；
• 药物治疗。不难看出，药物治疗只占到一小部分。囯际糖尿病联盟提岀单纯应用药物并不能很好地控制患者血糖，有效健康教育、饮食调节、适度运动、自我监测对糖尿病患者更为重要。                                                                                   

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肾性糖尿病需要注意控制血糖、控制血压、注意尿液变化、饮食调整、定期检查等。

1.控制血糖：严格控制血糖对于肾性糖尿病患者至关重要，因为高血糖会加重肾脏损害。应通过饮食、运动和药物等综合手段来控制血糖水平。

2.控制血压：严格控制血压可以降低肾脏损伤的风险。患者应在医生的指导下采取合理的降压措施，如饮食控制、适量运动、药物等。

3.注意尿液变化：肾性糖尿病患者需要注意尿液的变化，如出现尿频、尿急、尿痛等症状，可能是尿路感染等肾脏疾病的表现，应及时就医检查。

4.饮食调整：饮食中应注意控制蛋白质的摄入量，以减轻肾脏负担。同时，应适量摄入优质蛋白质，如鱼、肉等。此外，严格控制饮食中盐的摄入也是必要的。

5.定期检查：肾性糖尿病患者需要定期进行肾功能检查，以便及时发现并处理肾脏问题。同时，也需要根据医生建议进行其他相关检查，如尿常规、血糖、血压等。

日常生活中，还应适量运动，提高身体免疫力，有助于延缓肾损害的进展。适量饮水，以利于代谢废物的排出。建议肾性糖尿病患者，严格遵医进行治疗，以免病情加重。

糖尿病是一种慢性疾病，影响着全球数亿人的健康。在对抗糖尿病的战斗中，钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂是一种新型的降糖药物，它通过独特的作用机制，帮助糖尿病患者控制血糖，改善生活质量。那么，SGLT-2抑制剂是如何发挥作用的呢？

首先，我们需要了解一下SGLT-2是什么。SGLT-2全称为“钠-葡萄糖协同转运蛋白2”，主要存在于肾脏的肾小管上皮细胞中。肾脏重吸收葡萄糖的过程主要由SGLT-2介导。糖尿病患者的血糖水平较正常人群偏高，在此时，肾脏对葡萄糖的重吸收也增加，从而使患者体内血糖水平更不稳定。

这时，SGLT-2抑制剂就发挥了作用。SGLT-2抑制剂可以阻断SGLT-2的作用，降低肾脏对葡萄糖的重吸收，使更多的葡萄糖通过尿液排出体外，从而降低血糖水平。这种降糖机制与其他降糖药物（如胰岛素或二甲双胍）不同，它不依赖胰岛素的作用，也不会引起低血糖的副作用。

另外，SGLT-2抑制剂还有一些额外的好处。首先，由于通过尿液排出的葡萄糖含有“热量”，所以使用SGLT-2抑制剂可以帮助患者减轻体重。其次，SGLT-2抑制剂可以降低血压。这是因为排尿量增加，体内的钠离子减少，从而降低了血压。最后，一些研究还发现，SGLT-2抑制剂对改善心血管疾病和肾脏疾病也有一定的效果。

然而，SGLT-2抑制剂也并非没有副作用。由于其作用机制，可能会增加尿路感染和真菌感染的风险。此外，尽管SGLT-2抑制剂不会引起低血糖，但如果与其他可能引起低血糖的药物（如胰岛素或磺脲类药物）联合使用，还是有可能发生低血糖的情况。

总的来说，SGLT-2抑制剂通过独特的作用机制，为糖尿病的治疗提供了新的可能。然而，任何药物都有其适应证和副作用的风险，使用时需遵医嘱，定期监测血糖和肾功能，以确保疗效和安全。

玉米的种类是非常多的，常见的包括甜玉米、糯玉米、黑玉米等等，不同地区的人口味不同，喜欢吃的玉米种类也不同，那么，哪一种玉米最适合糖尿病患者呢？下面听听几名老糖友的建议。

白玉米、老玉米、甜玉米、糯玉米等，哪种玉米最适合糖尿病患者？

 

 

糖友1

2019年以前，玉米是我的主食之一，一般都是吃白色糯玉米，糯糯软软的，吃起来不会太甜，很香。

一般都是早上蒸饭的时候蒸上两个，吃正餐的时候吃半个，加餐的时候吃四分之一个。一个星期吃三天(一三五吃玉米，二四六会吃点红薯，星期天的话吃点山药)。

市场上还有一种甜脆玉米，传说是水果玉米，不过我觉得太甜，和糯玉米比起来皮还比较厚，基本不会买。

还是有一种紫黑色的小玉米(大概一个有100g)，跟白色糯玉米口感差不多。买菜时如果遇到了也会买。

紫黑色的玉米还有一种大一点的(一个约500g)，也买过一次，但是口感太差，又硬又糙，也不甜。所以平时基本都是吃白色糯玉米。

 

糖友2

玉米含有丰富的维生素A，还有维生素E以及氨基酸，这些成分都具有抗衰老作用，保护视力的作用。玉米含有纤维素，可以增强肠道蠕动，同时能够吸附胆固醇，减少胆固醇吸收，可以预防高胆固醇血症的发生，玉米中的膳食纤维还有利于血糖的控制。

说起玉米，就想起小时候吃的那种老玉米（煮熟），一次吃2根，现在的玉米品种很多，有黑紫色玉米，有黑白花的糯玉米，有甜脆的水果玉米，有白色的玉米，有黄色的老玉米。

我最爱吃水果玉米，得糖后不敢吃了，后来才知道了甜玉米升糖指数比起其它玉米反而是最低的，糖人可以代替部分主食食用，有了科学的依据，又可以愉快的吃玉米了。

 

糖友3

玉米中所含的淀粉60%左右是抗性淀粉，这类淀粉在体内不易被消化，具有较低的胰岛素反应，可控制血糖平衡，减少饥饿感。

原来我把玉米当零食，现在我把玉米当主食吃。现在这个季节的玉米有水果玉米，糯玉米；水果玉米有甜味，原先不敢吃，学习以后得知也可以吃，平时都是煮好后把玉米粒拨下来，吃不完的冻起来，吃时再拿出来加热。

一般我每次吃30克左右，再配上其他主食，早上就吃了约30克玉米，一个杂粮包子及鸡蛋。

一般一根中等大小的鲜玉米（280克左右），能代替中等大小的馒头（160克左右）或半碗米饭（110克左右）。

一般我吃了玉米以后，测血糖也不错，玉米、山药、黄豆都是我常吃的主食，让我们在吃的方面多样选择，为健康的生活，加油！

在进行血糖测试前一天，需注意饮食控制、运动控制、药物管理、身体状况等。

1.饮食控制：

• 在测试前一天，尽量遵循正常的饮食习惯，避免大量摄入高糖或高脂肪的食物，尽量避免饮酒或饮用含糖饮料。
• 尽量保持正常的饮食时间和进食间隔，过长或过短的进食间隔可能会影响血糖水平。

2.运动控制：

• 在测试前一天，避免进行过于剧烈或长时间的体力活动，因为运动可能会影响血糖水平。
• 然而，也不要完全停止运动，适度的运动对血糖控制是有益的。

3.药物管理：

• 如果正在接受药物治疗，例如口服降糖药或胰岛素，确保按照医生的指示进行用药管理。
• 在测试前一天，不要随意更改药物剂量或停药，除非得到医生的指导。

4.身体状况：

• 如果在测试前一天出现了感冒、发烧或其他疾病，这可能会影响血糖水平。
• 在这种情况下，建议咨询医生是否需要推迟测试。

测血糖前一天注意应根据医生的指导和个人状况进行，遵循医生的建议和指示，可以确保获得更准确的血糖测试结果，并有助于更好地管理血糖水平。

作者 | 健康知识局

文章首发于 |健康知识局公众号

 

先问大家一个问题，你们平时用的最多的姿势是什么？

 

观音坐莲式？老树盘根式？还是猴子捞月式？

 

其实正确答案是：垂帘听政式。也就是：坐着。

 

 

对于很多人来说，坐着几乎是件无法避免的事儿。

 

 

工作学习时要坐着，放松休息时也坐着，四舍五入算下来，一天中除了睡觉时是躺着的，其他时间几乎都是坐着的......

 

根据研究统计，我国43%的人，每天至少坐8个小时。很多人都知道久坐伤身，但不知道的是世界卫生组织早就把久坐列为了“十大致死原因”之一，全球每年有200多万人因为久坐死亡。

 

久坐就是在“慢性自杀”

 

在很多人的概念里，久坐没啥大不了的，无非就是腰酸背痛。

 

但其实，久坐的危害远比我们认为的要大得多的多，外在的颈椎病、腰间盘突出都算小事，还有很多其他病都是久坐导致的。

 

•     糖尿病

 

长期久坐后，很多人的第一感觉就是——运动量少了，食量没减，脂肪容易在腹部堆积出现腹型肥胖，这也是2型糖尿病的高发人群的典型特征。

 

腰围大小主要反映的就是腹部内脏脂肪堆积，过多的内脏脂肪会对肝脏等器官造成损害引发糖尿病等病症。

 

•     冠心病

 

美国多家研究机构的研究团队发现，每天久坐数小时会增加冠状动脉钙化风险，标志着心脏病发作风险会增加，如冠心病。

 

•     结肠癌

 

长期久坐着会导致血液循环不通畅，如果肠道长时间处于淤血状态，肠道蠕动就会变慢，粪便中有害成分在结肠内滞留的同时刺激肠黏膜，诱发结肠癌。

 

根据统计，久坐不动的人患结肠癌的概率比经常运动的人要高出50%。

 

•     血栓

 

刚才说了，久坐会导致血液循环不通畅，容易形成血栓。血栓一旦脱落，就会随着血液在体内流动，说不定就把哪的血管堵住了。堵住肺部血管就是肺拴塞；堵住脑血管就是脑血栓；堵住心血管就是心肌梗塞......

 

最终带来的后果很可能就是：猝死。

 

因此，久坐还被称为“最温柔的慢性自杀”，甚至被称为“离死亡最近的方式”。

 

坐多久才算“久坐”

 

既然久坐危害这么大，那么问题来了，坐多久才算久呢？

 

这个问题现在还没有世界公认的标准答案。

 

加拿大公共卫生局的一项研究指南给出的答案是：每天有8～12小时以上坐着不动。

 

美国糖尿病学会发布的2016版指南中指出：所有人都应该减少久坐时间，特别是避免连续久坐超过90分钟。

 

所以各位老板在开会时，饼不要画的太大，注意控制时长；老师们上课不要连堂。

 

如何消除久坐危害？

 

既然久坐危害这么多，那就得赶紧想办法避免久坐危害，于是很多人这时候会想到，用运动来抵消久坐的危害!

 

然而，久坐的危害是无法完全消除的。

 

即使你热爱运动，每天的运动时间都达标了，也弥补不了久坐已经造成的健康损害，所以我们能做的就是从现在起及时止损。

 

最好的方法就是——站！起！来！

 

每过一个小时，就站起来活动5-10分钟，给自己接杯水喝。

 

然后你就不得不每过1个小时就从座位上起来开闸放水。这样来来回回，无形之中便达到了运动的目的。

 

而且站立时，人体每分钟会比坐着多燃烧0.7千卡的热量。

 

英国的一项研究也表明，如果能长期坚持每周5天、每天累计3小时的站立，效果堪比跑了10趟马拉松。

 

如果你的工作不允许你动不动就起来活动一下的话，坐着也可以做些运动，防止血栓。

 

别总坐着，没事儿走两步！

 

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