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或糖尿病症状(高血糖所导致的多尿、多饮、多食和不明原因的体重下降)加 75g 葡萄糖耐量试验餐后 2 小时血糖≥11.1mmol/L
诊断说明:
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
一次的空腹血糖正常并不意味着你是安全、没有糖尿病,首先如果空腹血糖正常,而餐后血糖升高,也属于糖尿病。其次这次血糖正常,可能就是你胰岛拼命努力分泌胰岛素的结果,而且很有可能,在努力出这么个健康结果之后,胰岛就进入虚弱甚至衰竭状态,从此开始血糖升高了,之前的一次血糖正常不能代表之后也正常,甚至可能是最后一次正常了,尤其是当你具备肥胖、三多一少症状时候。而且大部分中国人是以餐后血糖升高为主。看是否为糖尿病需要做糖耐量实验结合糖化血红蛋白。
糖尿病发病早期是介于正常血糖和糖尿病之间的状态,称为糖耐量低减或空腹血糖受损,也是糖尿病的预警信号。糖尿病早期患者一般没有明显症状,大多通过体检发现血糖升高。
早些年治疗指南中鼓励采用生活改变来治疗,通过调整饮食结构、达到标准体重来控制血糖。一般观察3-6个月,血糖不达标后才开始药物治疗。这种治疗有一定效果,但大部分人不能达标,而且可能延误胰岛细胞恢复时机。
新版糖尿病治疗指南提出一旦确诊糖尿病就需积极药物治疗,以防糖尿病病情快速发展,针对药物控制血糖无效的病例,推荐加用基础胰岛素,以减少并发症的发生。
目前医药保健市场关于糖尿病的药品、保健品种类繁多,抓住患者怕得病、怕终生用药的心理,打着特效、根治幌子的各种虚假广告铺天盖地,抓住患者想试一试、大不了再到医院治疗心态,导致患者不仅会造成经济损失,还可能延误最佳治疗时间、血糖大幅波动,甚至病情加重。正规的药物、医院是不让做广告的。
还有部分人或是利益驱使、或是心态作祟,到处宣传自己或谁谁就是糖尿病,吃了某个药物病救治好了,也许他当时就不是糖尿病,只是一过性血糖异常;或者他根本就没有糖尿病,只是误导患者。糖尿病根据每个人分型不同、阶段不同,治疗不一样的。
糖尿病的治疗目标,是在不发生显性、隐性低血糖情况下,血糖控制越低越好,为防治远期并发症。但大部分糖尿病患者血糖的升高是渐进的过程。在发病早期没有明显症状,发现时,血糖持续在很高水平,有些人可能数年都没有正规治疗,对于现阶段高血糖水平有一定耐受性,部分患者会误认为自身的血糖的升高是短时间出现,急于在短时间内将至正常血糖水平,而应用过量降糖药,导致自身无法耐受正常人的血糖水平,出现严重低血糖症状,甚至带来生命威胁。
针对糖尿病的诊断、病情判断和治疗主要依据静脉血糖水平,症状只是疾病一种表现,很多患者明确诊断糖尿病,在药物治疗过程中,认为只要自身无不适症状,就意味着血糖控制良好,全凭着感觉自行停药或加减剂量,不做血糖监测。
实际上症状和病情严重程度并不完全平行,部分患者即使血糖水平很高,也无明显症状。这种凭借症状、自我感觉、自我治疗所带来的风险、危害甚至大于持续性的高血糖,同事带来发生冠心病、蛋白尿、白内障等并发症的风险增加。
药物的联合应用是临床常用方法,目的是达到治疗目标,减少大剂量单一药物的不良反应,但相同作用的降糖药合用相当于单一品种药物超剂量应用,会造药物不良反应、毒性增强而带来严重不良后果。
胰岛素是人体内存在的正常激素,缺乏胰岛素的糖尿病病人是需要外源性的补充,血糖控制稳定后据病情可以减量,甚至有的病人可改服口服药物。一旦确认为缺乏胰岛素或口服降糖药不能控制好血糖的糖尿病病人,都应在医生指导下应用外源性胰岛素来控制血糖,其目的是防止高血糖的毒性作用及并发症的发生、发展。那种认为一旦用上胰岛素就会“成瘾”的想法是没有根据的。
肾性糖尿病需要注意控制血糖、控制血压、注意尿液变化、饮食调整、定期检查等。
1.控制血糖:严格控制血糖对于肾性糖尿病患者至关重要,因为高血糖会加重肾脏损害。应通过饮食、运动和药物等综合手段来控制血糖水平。
2.控制血压:严格控制血压可以降低肾脏损伤的风险。患者应在医生的指导下采取合理的降压措施,如饮食控制、适量运动、药物等。
3.注意尿液变化:肾性糖尿病患者需要注意尿液的变化,如出现尿频、尿急、尿痛等症状,可能是尿路感染等肾脏疾病的表现,应及时就医检查。
4.饮食调整:饮食中应注意控制蛋白质的摄入量,以减轻肾脏负担。同时,应适量摄入优质蛋白质,如鱼、肉等。此外,严格控制饮食中盐的摄入也是必要的。
5.定期检查:肾性糖尿病患者需要定期进行肾功能检查,以便及时发现并处理肾脏问题。同时,也需要根据医生建议进行其他相关检查,如尿常规、血糖、血压等。
日常生活中,还应适量运动,提高身体免疫力,有助于延缓肾损害的进展。适量饮水,以利于代谢废物的排出。建议肾性糖尿病患者,严格遵医进行治疗,以免病情加重。
糖尿病是一种慢性疾病,影响着全球数亿人的健康。在对抗糖尿病的战斗中,钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂是一种新型的降糖药物,它通过独特的作用机制,帮助糖尿病患者控制血糖,改善生活质量。那么,SGLT-2抑制剂是如何发挥作用的呢?
首先,我们需要了解一下SGLT-2是什么。SGLT-2全称为“钠-葡萄糖协同转运蛋白2”,主要存在于肾脏的肾小管上皮细胞中。肾脏重吸收葡萄糖的过程主要由SGLT-2介导。糖尿病患者的血糖水平较正常人群偏高,在此时,肾脏对葡萄糖的重吸收也增加,从而使患者体内血糖水平更不稳定。
这时,SGLT-2抑制剂就发挥了作用。SGLT-2抑制剂可以阻断SGLT-2的作用,降低肾脏对葡萄糖的重吸收,使更多的葡萄糖通过尿液排出体外,从而降低血糖水平。这种降糖机制与其他降糖药物(如胰岛素或二甲双胍)不同,它不依赖胰岛素的作用,也不会引起低血糖的副作用。
另外,SGLT-2抑制剂还有一些额外的好处。首先,由于通过尿液排出的葡萄糖含有“热量”,所以使用SGLT-2抑制剂可以帮助患者减轻体重。其次,SGLT-2抑制剂可以降低血压。这是因为排尿量增加,体内的钠离子减少,从而降低了血压。最后,一些研究还发现,SGLT-2抑制剂对改善心血管疾病和肾脏疾病也有一定的效果。
然而,SGLT-2抑制剂也并非没有副作用。由于其作用机制,可能会增加尿路感染和真菌感染的风险。此外,尽管SGLT-2抑制剂不会引起低血糖,但如果与其他可能引起低血糖的药物(如胰岛素或磺脲类药物)联合使用,还是有可能发生低血糖的情况。
总的来说,SGLT-2抑制剂通过独特的作用机制,为糖尿病的治疗提供了新的可能。然而,任何药物都有其适应证和副作用的风险,使用时需遵医嘱,定期监测血糖和肾功能,以确保疗效和安全。
玉米的种类是非常多的,常见的包括甜玉米、糯玉米、黑玉米等等,不同地区的人口味不同,喜欢吃的玉米种类也不同,那么,哪一种玉米最适合糖尿病患者呢?下面听听几名老糖友的建议。
白玉米、老玉米、甜玉米、糯玉米等,哪种玉米最适合糖尿病患者?
糖友1
2019年以前,玉米是我的主食之一,一般都是吃白色糯玉米,糯糯软软的,吃起来不会太甜,很香。
一般都是早上蒸饭的时候蒸上两个,吃正餐的时候吃半个,加餐的时候吃四分之一个。一个星期吃三天(一三五吃玉米,二四六会吃点红薯,星期天的话吃点山药)。
市场上还有一种甜脆玉米,传说是水果玉米,不过我觉得太甜,和糯玉米比起来皮还比较厚,基本不会买。
还是有一种紫黑色的小玉米(大概一个有100g),跟白色糯玉米口感差不多。买菜时如果遇到了也会买。
紫黑色的玉米还有一种大一点的(一个约500g),也买过一次,但是口感太差,又硬又糙,也不甜。所以平时基本都是吃白色糯玉米。
糖友2
玉米含有丰富的维生素A,还有维生素E以及氨基酸,这些成分都具有抗衰老作用,保护视力的作用。玉米含有纤维素,可以增强肠道蠕动,同时能够吸附胆固醇,减少胆固醇吸收,可以预防高胆固醇血症的发生,玉米中的膳食纤维还有利于血糖的控制。
说起玉米,就想起小时候吃的那种老玉米(煮熟),一次吃2根,现在的玉米品种很多,有黑紫色玉米,有黑白花的糯玉米,有甜脆的水果玉米,有白色的玉米,有黄色的老玉米。
我最爱吃水果玉米,得糖后不敢吃了,后来才知道了甜玉米升糖指数比起其它玉米反而是最低的,糖人可以代替部分主食食用,有了科学的依据,又可以愉快的吃玉米了。
糖友3
玉米中所含的淀粉60%左右是抗性淀粉,这类淀粉在体内不易被消化,具有较低的胰岛素反应,可控制血糖平衡,减少饥饿感。
原来我把玉米当零食,现在我把玉米当主食吃。现在这个季节的玉米有水果玉米,糯玉米;水果玉米有甜味,原先不敢吃,学习以后得知也可以吃,平时都是煮好后把玉米粒拨下来,吃不完的冻起来,吃时再拿出来加热。
一般我每次吃30克左右,再配上其他主食,早上就吃了约30克玉米,一个杂粮包子及鸡蛋。
一般一根中等大小的鲜玉米(280克左右),能代替中等大小的馒头(160克左右)或半碗米饭(110克左右)。
一般我吃了玉米以后,测血糖也不错,玉米、山药、黄豆都是我常吃的主食,让我们在吃的方面多样选择,为健康的生活,加油!
在进行血糖测试前一天,需注意饮食控制、运动控制、药物管理、身体状况等。
测血糖前一天注意应根据医生的指导和个人状况进行,遵循医生的建议和指示,可以确保获得更准确的血糖测试结果,并有助于更好地管理血糖水平。
作者 | 健康知识局
文章首发于 |健康知识局公众号
先问大家一个问题,你们平时用的最多的姿势是什么?
观音坐莲式?老树盘根式?还是猴子捞月式?
其实正确答案是:垂帘听政式。也就是:坐着。
对于很多人来说,坐着几乎是件无法避免的事儿。
工作学习时要坐着,放松休息时也坐着,四舍五入算下来,一天中除了睡觉时是躺着的,其他时间几乎都是坐着的......
根据研究统计,我国43%的人,每天至少坐8个小时。很多人都知道久坐伤身,但不知道的是世界卫生组织早就把久坐列为了“十大致死原因”之一,全球每年有200多万人因为久坐死亡。
久坐就是在“慢性自杀”
在很多人的概念里,久坐没啥大不了的,无非就是腰酸背痛。
但其实,久坐的危害远比我们认为的要大得多的多,外在的颈椎病、腰间盘突出都算小事,还有很多其他病都是久坐导致的。
糖尿病
长期久坐后,很多人的第一感觉就是——运动量少了,食量没减,脂肪容易在腹部堆积出现腹型肥胖,这也是2型糖尿病的高发人群的典型特征。
腰围大小主要反映的就是腹部内脏脂肪堆积,过多的内脏脂肪会对肝脏等器官造成损害引发糖尿病等病症。
冠心病
美国多家研究机构的研究团队发现,每天久坐数小时会增加冠状动脉钙化风险,标志着心脏病发作风险会增加,如冠心病。
结肠癌
长期久坐着会导致血液循环不通畅,如果肠道长时间处于淤血状态,肠道蠕动就会变慢,粪便中有害成分在结肠内滞留的同时刺激肠黏膜,诱发结肠癌。
根据统计,久坐不动的人患结肠癌的概率比经常运动的人要高出50%。
血栓
刚才说了,久坐会导致血液循环不通畅,容易形成血栓。血栓一旦脱落,就会随着血液在体内流动,说不定就把哪的血管堵住了。堵住肺部血管就是肺拴塞;堵住脑血管就是脑血栓;堵住心血管就是心肌梗塞......
最终带来的后果很可能就是:猝死。
因此,久坐还被称为“最温柔的慢性自杀”,甚至被称为“离死亡最近的方式”。
坐多久才算“久坐”
既然久坐危害这么大,那么问题来了,坐多久才算久呢?
这个问题现在还没有世界公认的标准答案。
加拿大公共卫生局的一项研究指南给出的答案是:每天有8~12小时以上坐着不动。
美国糖尿病学会发布的2016版指南中指出:所有人都应该减少久坐时间,特别是避免连续久坐超过90分钟。
所以各位老板在开会时,饼不要画的太大,注意控制时长;老师们上课不要连堂。
如何消除久坐危害?
既然久坐危害这么多,那就得赶紧想办法避免久坐危害,于是很多人这时候会想到,用运动来抵消久坐的危害!
然而,久坐的危害是无法完全消除的。
即使你热爱运动,每天的运动时间都达标了,也弥补不了久坐已经造成的健康损害,所以我们能做的就是从现在起及时止损。
最好的方法就是——站!起!来!
每过一个小时,就站起来活动5-10分钟,给自己接杯水喝。
然后你就不得不每过1个小时就从座位上起来开闸放水。这样来来回回,无形之中便达到了运动的目的。
而且站立时,人体每分钟会比坐着多燃烧0.7千卡的热量。
英国的一项研究也表明,如果能长期坚持每周5天、每天累计3小时的站立,效果堪比跑了10趟马拉松。
如果你的工作不允许你动不动就起来活动一下的话,坐着也可以做些运动,防止血栓。
别总坐着,没事儿走两步!
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