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肌腱修复疗效评价

肌腱修复疗效评价
发表人:王目国

肌腱修复后功能如何,应用统一的科学的方法评价,在临床上有重要的价值。由于肌腱修复前的条件各异,例如肌腱的损伤类型、部位,以及有无合并皮肤、骨与关节、神经、血管等组织损伤;因此评价肌腱修复结果是较困难的,有时即使同样条件下实施手术,其结果也不易相同。目前有数种肌腱功能评定方法,比较起来有的方法简便,且相对较全面,因而被普遍采用。

手指总主动活动度评价法

1.手指总主动活动度(TAM )测量方法

测量掌指关节,近、远侧指间关节主动屈曲度,减去上述关节伸直受限角度之和。总主动屈曲度一总主动伸直受限度=总主动活动度,即(MCP+PIP+DIP )-(MCP+PIP+DIP )=TAM。

2.评价标准

优,屈伸活动正常 TAM>220°;良,功能为健指>75%;中,功能为健指>50%;差,功能为健指<50%,TAM<180°%

被动活动度评价法

测量掌指关节,远、近侧指部关节被动屈曲度总和,减去三个关节被动伸直受限的总和。

被动活动度(TAM)和 TPM 评定法能较全面地反映手指肌腱的功能,参照对比手术前、后,主动与被动活动则更有意义。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肌腱损伤疾病介绍:
肌腱损伤是指发生在肌腱的急性或者慢性的损伤,主要表现为受累关节功能受限、疼痛、肿胀、肢体外观畸形等。具体病因目前尚未明确,可能和年龄、药物、机械应力拉伤等因素有关。程度较轻的患者,经过药物或手术的及时治疗可痊愈。部分情况比较严重的患者,则需要较长时间的康复治疗,有些会留下后遗症。若不及时治疗或治疗不当,可能引起肌腱部位发生炎症反应,影响患者日常生活。
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  • 肌肉骨骼康复(肌骨康复)是指运用康复医学专业知识和治疗技术,以改善急、慢性期肌骨损伤或疾病所致的疼痛、躯体结构异常及功能障碍;肌骨康复是康复医学的重要分科。

     

    随着竞技体育水平的提高,全民健身、体育活动的广泛开展,运动损伤越来越常见。除了骨折、关节脱位等急性严重创伤少量发生之外,更多是韧带、肌肉、肌腱、关节囊及关节软骨的损伤等。

     

    组织损伤后基本病理过程:

    1)      断裂处出血,在损伤局部形成血肿;

    2)      出现炎症反应,毛细血管扩张

    3)      出现组织水肿。

    运动急性损伤的最初24-48小时内,所有的软组织损伤都应采用 RICE 或PRICE基本处理原则。即以保护、休息、 冷敷、加压、抬高。

     

     


    一、I-ICE 冷敷:

    更系统地被称为“冷敷疗法(Cryotherapy)”是 应用最为广泛的缓解急慢性运动损伤引起的肿胀、疼痛的方法之一。它经济、便捷但又行之有效。

    冷敷的临床意义

    • 缓解疼痛

    •       抑制痛觉神经纤维信号的传导,降低痛阀

    • 控制出血和肿胀

    •       收缩血管,减少血液渗入周围组织,减轻肿胀

    •       震荡反应:冷敷后重新开放,恢复局部血供。不断重复收缩与放开的过程,有利于局部组织修复

    • 降低代谢率-> 缓解炎症反应

     

    C-Compression 加压

    •         用于控制损伤区域的局部水肿

    •         局部压迫不仅可以控制水肿而且可以通过门阀控制理论(gate control theory)缓解疼痛。

     

    二、冷敷联合加压

    •         冷疗配合局部加压联合应用将产生更确切的疗效。

    •         与RICE/PRICE 治疗原则的观点相符合。

    •        Meeusen R.van der Veen P.Harley S Cold and compression in the treatment of athletic injuries.2001(3)

    冷敷应用建议

    • 在损伤最初的3-5天内,直到肿胀消退。
    • 如果一开始未使用或使用2-3天后损伤处仍然肿胀,也可以继续冷敷。
    • 一般维持15-20分钟,后移开;恢复至室温20分钟左右。
    • 根据实际情况,可以继续冷敷或每隔2-3小时进行一次。
    • 为避免冻伤,不要把冰袋直接放置在皮肤上。
    • 直接接触皮肤上时间过久会引起冻伤,比如肘关节等皮下组织较薄弱处,神经接近皮肤,需要控制冷敷时间。

     

    急性期康复治疗避免:HARM方式 

    H: Hot       热敷

    A: Alcohol    喝酒

    R: Running   活动,跑动

    M: Massage  按摩

    肌骨运动损伤早期处理正确与否直接关系着损伤治疗的效果,临床处理的早期介入将避免许多可能的并发症发生,更可以提高整理康复方案的疗效,达到事半功倍的效果。

     

    *部分信息来源:《肌肉骨骼康复学》 岳寿伟等 2018

  • 小孩子患上了肛裂的时候,一定要在家长的陪伴下,积极的去治疗。越早治疗,治疗的效果越好。而且在治疗的时候,希望肛裂患者可以把一些注意事项给做好,这个时候,可能更加需要家长去叮嘱一下,因为孩子如果过小的话,可能对这些事情的处理能力会非常的差。

     


    小儿肛裂怎么治疗效果好呢?肛裂是一种不易完全治愈的疾病,现在很多小孩子患上了这种疾病,患者得了此病后常常苦不堪言,因为长时间不能治愈心理压力很大,影响生活和工作。其实,对于肛裂的治疗研究工作一直在进行,现代医学已经积累了许多治疗肛裂的有效方法。特别是在患病初期时,治疗的效果最好。我们下面介绍几种肛裂治疗方法。

    1、常规医治


    不采用手术的治疗方法,让患者每天坚持清洗自己的肛门处,口服一些缓解病情的药物,使粪便松软、光滑,这样可以较为轻松的排泄出来。添加饮水和多纤维食物,以纠正便秘,坚持粪便晓畅;肛裂部分麻醉后,病人侧卧位,先用示指扩肛后,逐渐伸入两中指,保持扩展5分钟。扩展后可免除括约肌痉挛,扩展创面,推进裂口愈合。但此法复发率高,可并发出血、肛周脓肿、粪便失禁等。

     


    2、手术医治


    (1)手术治疗的方法,就是把肛裂给切除,比如说前哨痔、肥壮的肛乳头、发炎的隐窝,这些组织都需要切除,可一起堵截部格外括约肌皮下部或内括约肌,创面打开引流。缺陷为愈合较慢。


    (2)肛管内括约肌会出现痉挛的情况,它的痉挛缩短是导致肛裂最根本的原因。手术办法是在肛管一侧,做一个小切除内括约肌下缘,断定括约肌间沟后别离内括约肌至齿状线,剪断内括约肌,然后扩展至4指,电灼或压榨止血后缝合切断,可同时切除肥壮肛乳头、前哨痔,肛裂在数周后自行愈合。该办法治愈率高,但手术不当可导致肛门失禁。


    得了肛裂首先不要害怕,勇敢地面对它,在生病初期及时到医院就医,是最好的治疗时间,这样能最大程度上治愈肛裂,并且不会让它复发。我们还要保持良好的心态,积极的配合治疗。肛裂的治愈成功的例子很多,在医生的帮助下,用最适合的治疗方法,一定可以最终的治愈这种病。

     

     

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  • 据相关研究得出的结论,如果心衰患者能做好腿部肌肉锻炼,对于康复是有很大好处的。腿部肌肉功能和心衰的程度关系密切。医生在治疗心衰时,往往也会要求患者锻炼腿部的肌肉力量。平时大家可以做一做腿部肌肉锻炼的运动操,效果很好。

     


    现在是一年当中最寒冷的季节,也是参与运动的人最少的季节。因为天气太冷了,所以人们纷纷窝在家里边不想动。其实这是不对的,尤其是心衰患者在这个季节更要注意。如果平时做好腿部肌肉锻炼的话,是非常有益于心衰患者康复的。接下来给大家具体介绍。


    冬天人的各个器官都处于缓慢工作的状态,尤其是老年人,非常容易导致心衰,而做好腿部肌肉锻炼不仅能预防心衰,对于原本就有心衰的患者也有缓解作用。


    据研究发现,腿部的肌肉功能是否正常和心衰这种疾病的严重程度是有很大关系的。心衰患者如果平时锻炼腿部肌肉非常有益于疾病的康复。在治疗心衰时,医生在治疗心肌疾病的同时,还会要示患者锻炼腿部肌肉的力量。患者通过腿部的锻炼可以使身体更舒适,对于疾病的恢复非常有益。

     


    腿部肌肉锻炼的运动操介绍


    第一步:屈膝俯仰


    早上起来的时候坐在床上,将双腿呈曲跪状,双手则分别按在两边的大腿上面,屁股坐在双脚的后跟上,上身则慢慢地往前伏,然后向后仰。这样的动作要连续进行50次。


    第二步:压腿按膝


    患者坐在床上,将右小腿压在左大腿上面,两只手按在右膝盖上面用力地往下按压,按压膝部时幅度要由小到大,力度要适中。经过了一段时间的练习之后,双手则按压右膝盖争取能碰到床垫上面,要示连续进行50次按压,然后换腿联系,也要连续按压50次。


    总之天气越冷越容易诱发心衰,患者要行动起来,积极进行锻炼。有的患者会觉得锻炼的时候腿部很累,于是就停止锻炼了。如果是这样的话,可以采取循序渐进的锻炼方法,一开始强度最小,然后再慢慢加大。但是也要注意一定进行剧烈的运动。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 中风病人的康复之路并非一帆风顺,病人们会发现,他们的身体开始变得紧张僵硬,不能像以前那样运动,上述情况被称为肌肉痉挛,幸好,康复医疗团队能够通过专业的手段帮助病人解决这些问题。中风后的康复之路并非易事,需要花费大量时间来进行修复,可能需要几周,几个月,甚至几年,来恢复最初的状态,因人而异,因此建议病人和亲友们,不妨参考下面的内容,做好康复准备。

     

    一、运动

    锻炼是治疗肌肉痉挛的重要方法。中风后,医生会建议病人与治疗师会面,计划复健疗程,治疗师会帮助病人重新学习某些技巧,再一次提高身体机能,改善活动范围,并防止永久性肌肉萎缩,而病人的运动方式,可以是单独一人,或由治疗师协助,或配合特殊器械,以达到良好效果。有些情况下,治疗者会建议用冷敷和电疗法,以帮助肌肉更好的恢复。

    二、辅助设备

    可采用支架使肌肉保持在正常位置,而用石膏或小夹板固定可帮助拉长肌肉,避免收缩。

    三、外科手术

    如果出现严重的肌肉痉挛,医生可以建议进行手术。在手术中,如果病人的上肢出现问题,医生就会松开手的二头肌或三头肌肌腱;如果行走出现问题,就会拉长病人大腿的后肌群或脚趾的屈肌。

    四、在家康复

    为了好好照顾自己,以下是一些你可以用来防止肌肉痉挛恶化的方法:

     

    不要穿得太紧、二是压力管理、(3)改变体式,直至找到一个舒适的体式、充分的睡眠,避免疲劳感、(5)调节室内温度,直到找到一个合适的温度,既不太热也不太冷。

     

    中风恢复需要多长时间?

    根据中风的严重程度、与之相关的合并症、身体哪个部位受影响、治疗方式、治疗反应等不同,康复的时间会有很大的不同,有些可能需要几年时间才能恢复,有些病人可能不能完全恢复,因此建议咨询医生和治疗师关于康复的问题,但是,能够精确测量康复的时间并不容易。

     

    总而言之,不要让时间成为负担,这会让你变得很紧张和焦虑,记住任何事情都需要时间,慢慢地通过复健,病人会看到生理上的好转,心理上的困难会一一调适,不妨多去思考人生的意义,多去期待康复后的人生规划,还有什么梦想没有实现呢?坚信人生曲折后会愈挫愈勇,借此多鼓励与社会同样遭遇的朋友!

     

  • 冰雪运动最常见的如组织损伤就是肌肉拉伤。很多爱好者尤其是初学者贪玩心切,往往暖身的预备工作还没做好,就立即进入到运动状态,最易于发生的肌肉伤害。

     

    因为寒冷而兴奋容易造成的肌肉痉挛,进入滑雪场之后不应该立即奔向跑道,而是耐住性子认真做几个伸展动作,针对性地把即将要受力的部位充分激活,使其在运动中更加灵活,便于敏感地受到支配。另外,因为运动时间过长,肌肉发生疲劳的时候,乳酸不断产生,也会刺激肌肉发生痉挛。遇到痉挛不要慌张,只要轻柔地试探着向相反的方向牵引受伤肌肉,使之拉长,疼痛感都会得到缓解。

     

    因为用力不当或者受到外界暴力冲撞造成肌纤维断裂或者出血也是常见的伤害。股四头肌(大腿前侧)、肱二头肌和腓肠肌(小腿)最容易发生肌肉拉伤。

     

     

    【症状】:如果肌肉完全断裂,伤处凹陷下去,而两端却突出,这时候不会觉得很痛,立即休息,经过专业的肌力恢复锻炼,并不需要手术。如果因为拉伤使血液流出积累在粘膜层中,会觉得疼痛难忍,就需要更长的时间恢复了。

     

    【措施】:肌肉受伤要立即休息,用冰敷消肿,并且抬高患处,滑雪场要特别注意被冻伤,冰敷时间要短。一般2天之后,疼痛感不强烈后,可以稍微进行简单的活动,考虑配合热敷和按摩,促进血液循环,吸收血肿。5天之后逐渐增加对受损肌肉的锻炼,切忌锻炼过度使其二度出血,慢慢地让它的活动范围和延展度恢复正常。

     

     

    如果在锻炼中不幸受伤,请记住有一个可以帮助你的英文单词RICE(米)。它实际上代表着:R-休息,I-冷敷,C-加压包扎,E-提高患肢。

     

    休息可避免更严重的伤痛,冷敷受伤的区域,每两小时至少冷敷10分钟,以减轻疼痛和肿胀。用弹性绷带包扎、压紧受伤部、减轻肿胀。抬高受伤肢体的,促使淤血从受伤处流出。冷敷还是热敷取决于受伤的组织。冷敷使受伤区域麻木可减轻疼痛,同时收缩血管,限制对受伤处的供血,减轻肿胀,同时还可减轻肌肉痉挛。如果某个区域运动时疼痛,或运动后肿胀,可使用冰块。最好是受伤之后每两小时用一个冰袋冷敷大约15分钟。对于一般性的不适,每天用一个冰袋敷2-3次。如果觉得太冷,可在冰袋和皮肤之间放一块毛巾。

     

    热敷,一般在受伤的后期,通常4到5天后用热敷。热敷可加速局部区域的供血,把治愈细胞带到伤处,舒缓紧张的肌肉。每天可多次用蒸汽、热毛巾或微波加热的暖袋进行治疗,每次10-15分钟。为了防止太热,可用毛巾或衣物盖在热源与皮肤之间,但不要睡在电热毯上。

     

     

    如果运动后受伤部位有肿胀,表明不适于再进行运动了,你需要休息并冷敷受伤处。要根据受伤的严重程度对锻炼作相应的调整。当然,防患于未然是最好的!正确地做拉伸运动,运动前进行热身,注意身体的感受,在感觉疼痛或不适时立即停止运动。

  • 平时普通人运动,可能会由于训练水平不够,身体素质差,动作不正确,缺乏自我保护能力,运动前不做准备活动或准备活动不充分,缺乏适应环境的训练,以及教学、竞赛工作组织不当等原因导致损伤。运动损伤中急性多于慢性,急性损伤治疗不当或过早参加训练等原因可转化为慢性损伤。平时运动应注意预防损伤。

     

     

    合理安排运动负荷

     

    运动系统的劳损,大多由于长期局部负荷过大所致。为了减少这些损伤,教师、教练员应严格遵守运动训练原则,根据年龄、性别、健康状况、训练水平和各项运动项目的特点,个别对待,循序渐进,合理安排运动负荷。

     

    准备活动要充分

     

    不少运动伤是由于准备活动不足造成的,特别是在这种天气转凉的阶段,在运动前做好准备活动十分必要。准备活动可以提高中枢神经系统的兴奋性,增加肌肉中毛细血管开放的数量,提高肌肉的力量、弹性和灵活性,同时地可以提高关节韧带的机能,使关节腔内的滑液增多,防止运动时的肌肉和韧带的损伤。

     

    量力而行

     

    循序渐进地安排训练的内容和强度。如果你是不经常运动(因沉迷于学习)的童鞋,千万不能一上场就立刻进行高强度的运动, 因为这时你的肌肉和关节因长期没有进行活动而十分脆弱更易发生运动损伤。

     

    防止局部负担过重

     

    训练中运动量过分集中,会造成机体局部负担且过重而引起运动伤。例如,膝关节半蹲起跳动作过多,易引起髌骨损伤。因此,在训练中应避免单调片面的训练方法,可以学习身体多个部位的不同锻炼方法。

     

     

    运动损伤如何急救

     

    冷敷法:可使血管收缩,减少局部充血,降低组织温度,抑制神经感觉,从而止血、止痛、减轻局部肿胀。常用于闭合性组织损伤。

     

    抬高伤肢法:抬高伤肢,可使伤肢血压降低,血流量减少,以达到减少出血作用。

     

    压迫法:可以用手指直接敷上消毒纱巾压出血部位,或用指腹压出血动脉近心端搏动的血管处,如能压在相应的骨头上更好,以阻断血液,达到止血目的。

     

    口对口人工呼吸法:使患者仰卧、头部后仰、托起下颌、捏住患者鼻孔,压住食道管,防止空气吹入胃中,急救者深吸一口气,两口相对,将大口气吹入患者口中,吹气后将捏住鼻子的手放开,如此反复进行。吹气频率每分钟约16-18次,直到患者自主恢复呼吸为止。

     

    胸外心脏按压"使伤者仰卧,急救者两手上下重叠,将掌根置于患者的胸骨中、下三分之一处,借助于体重和肩臂力量,均匀而有节奏地向下施压,将胸壁下压3-4cm,然后迅速地将手松开,胸壁自然弹回,如此反复进行,每分钟以60-80次的节律进行,直到恢复心脏跳动为止。

  • 卵巢,作为女人的“生命之源”,掌控着子宫、输卵管、宫颈、阴道、外阴的休养生息,但它得到的关注却远远不够。

     

     

    卵巢癌发病率居女性恶性生殖系统肿瘤第三位,死亡率长期高居榜首,被称为“最凶妇癌”。据统计,全球每年有超过23万卵巢癌新发病例,死亡人数达15万。

     

    今天是“世界卵巢癌日”,《生命时报》邀请专家,教你读懂卵巢发来的预警信号,指导如何科学养护卵巢。

     

    受访专家

    北京大学第三医院妇产科主任 张璐芳

    北京大学人民医院妇科主任 魏丽惠

    北京协和医院普通妇科中心主任 朱兰

    中国医科大学航空总医院妇科副主任医师 黄曼婷

     

    月经不调,卵巢癌风险高

     

    一些年轻女性对月经不规律问题表现得不太在意,但美国一项研究显示,女性年轻时如果月经不规律,特别是出现无故中断,老年后更易患上卵巢癌。

     

    研究原文

     

    美国公共卫生研究所的研究人员针对1.5万余名女性,展开了持续50年的跟踪调查,结果发现,与月经正常的女性相比,月经周期过长或无故中断的女性,在70岁之前罹患卵巢癌的风险几乎高出一倍。患癌风险会随年龄的增大而增加,到77岁,年轻时月经不规律女性的患癌风险将达到月经正常女性的3倍。

     

    不过研究人员也强调,月经中断可能是卵巢癌发出的预警信号,但压力、体重低、怀孕、运动过度以及激素失调等都可能导致月经中断,需要注意排查。此外,月经中断与患癌风险升高只是存在相关性,并非因果关系。

     

    卵巢对于女性至关重要

     

    卵巢对女性的重要性,很多时候甚至超过乳房、子宫,却常不被重视。

     

     

    卵巢深藏盆腔,将两个大拇指并排,大约就是卵巢的大小。卵巢与子宫间隔着输卵管,但子宫的一举一动均受制于卵巢。子宫内膜每月周期性剥脱形成月经的过程,就离不开卵巢的激素调节。

     

    女性卵巢有四个重要功能:

     

    • 储存卵子并排卵,掌控生育功能。

     

    • 分泌激素,管理生理周期。

     

    • 调节内分泌,影响健康美丽。

     

    • 保护心脑血管、骨骼健康。

     

    按正常生理规律,25~35岁是卵巢功能的巅峰时期,过了35岁,卵巢功能就开始走下坡路了。在这个过程中,有些人“下坡”速度快了些。出现这5类症状,代表你的卵巢可能要“提前退休”了。

     

    生殖系统:月经不调、阴道萎缩干涩、排卵率低、性冷淡等。

     

    体形:小腹臃肿、臀部下坠、腰围增粗等,此外,皮肤也开始干燥、失去弹性,头发光泽减退、数量减少。

     

    心血管系统:心肌缺血、心肌梗死。

     

    泌尿系统:尿道萎缩、尿多、尿频、尿失禁等。

     

    植物神经系统:潮热、易怒、抑郁、失眠等。

     

    卵巢早衰的患者还易有颈椎病、关节炎、骨质疏松、食欲减退、便秘及免疫力降低等问题。

     

    5个信号提示卵巢“亮红灯”

     

    由于卵巢深居盆腔,体积小,缺乏典型症状,在卵巢出现异样的早期,患者很难有特别的感觉,等到发现有异常时,肿瘤已经发展到晚期。

     

     

    当出现这些症状时,需要警惕:

     

    1.怀孕困难,提示卵巢早衰

     

    女性40岁前如果出现以下症状需警惕:更年期提前、性欲下降、难以怀孕,驼背、骨质疏松、焦虑失眠、乳房变形、闭经后出现便秘等。

     

    2.不正常痛经,可能卵巢囊肿

     

    不正常的痛经、下腹剧烈疼痛(尤其是月经到来的头几天)、性交疼痛、受孕困难,这4种症状均需警惕卵巢子宫内膜异位囊肿。

     

    3.慢性腹痛、腹胀,当心卵巢癌

     

    这种腹胀伴有腰腹部疼痛,或在腹部有肿块,反复服用助消化药都无效。

     

    若腹胀时嗳气、泛酸,且常见于饭后,服用助消化药后得到缓解,则多是消化道疾病。

     

    4.长期长痘,警惕多囊卵巢综合征

     

    严重青春痘、长期月经不调、身体中线部位多毛(如胡须、大腿内侧多毛)、不孕、长痤疮的年轻女性,更应及时去妇科检查。

     

    5.月经不调,小心卵巢肿瘤

     

    研究显示,初潮早、月经周期不规律、绝经晚的女性卵巢癌风险也会更高。

     

    妇科专家的“护巢指南”

     

     每年至少体检一次

     

    一旦发现月经量减少或突然停经应及时检查卵巢,以下五种人尤其要注意:

     

    未婚晚婚、不育少育和不哺乳的女性。

     

    50岁以上绝经女性。

     

    用促排卵药的女性。

     

    偏爱高热量饮食的女性。

     

    有家族遗传病史的女性。

     

     经期注意补铁

     

    经血会带走身体中大量铁元素,而铁能为卵子提供充足养分。

     

    月经期间可多吃菠菜、动物内脏;经期后注意进食一些鸭血汤、猪肝汤等食物。

     

    多做瑜伽、游泳及健走

     

    推荐女性通过瑜伽、游泳及健走释放身心压力、保养卵巢。

     

    每天至少活动30分钟,干家务,上下班走一两站地,勤活动活动筋骨都有助于卵巢健康。

     

     科学避孕是关键

     

    反复人流或药流,不仅伤子宫,还伤害卵巢。

     

    保护卵巢,尤其应注意科学避孕。已有子女暂无生育要求的,若有痛经,建议口服避孕药。

     

    补充维生素E和豆制品

     

    大豆和大豆食品是植物雌激素的最佳来源;维生素E也有助改善卵巢功能,坚果和粗粮多富含维生素E,可适当多吃。

     

    不迷信美容院的卵巢保养

     

    目前没有任何资料表明,通过精油按摩、热磁疗等能够保养卵巢。

     

    相反,精油中如果添加了过量雌激素,少数人可能会以为恢复了美貌,长此以往可能增加肿瘤风险。▲

     


    本文编辑:邓玉

  • 肾细胞癌,简称肾癌,占肾脏恶性肿瘤的90%左右。为什么会发生肾癌?迄今都不是非常清楚,大概知道肾癌的发病跟吸烟、肥胖、饮食、职业接触(比如石棉、皮革等)、遗传因素等有关,一旦涉及到遗传方面的因素,要想确切预防发生就很困难了。

     

    癌症总是人人恐惧,但最令人恐惧的总是未知的事物。作为普通大众,可以将肾癌作为一种医学知识的补充了解,而如果你身边有这样的朋友,又或是你总有这样或那样的担心,不妨来学习一些关于肾癌的靠谱知识!

     

    肾癌能够早期发现吗?

     

    大概会有50%的肾癌患者早期都没有明显的临床表现,所以很难早期发现肾癌,多数都是在健康体检或者疾病检查时无意中发现,如果能及早发现,也算是不幸中的万幸。

     

     

    肾癌都有什么症状表现?

     

    一、血尿

     

    等到肾癌进展到一定程度,就会出现血尿,通常是间歇性无痛的肉眼血尿,就是一阵子有一阵子无的血尿,你以为减轻了,其实并没有,肾癌一直在进展。

     

    二、腰痛

     

    等到肾癌长大到一定程度,肿瘤生长牵拉了肾脏包膜,或者侵犯了腰部肌肉,就会出现腰部疼痛,所以腰痛也是一个危险信号。如果肿瘤长得比较大了,腰部还能摸到肿块。

     

    三、高血压

     

    除了上述症状,肾癌还可能引起发热、高血压等,曾经有一个病人血压难以控制,很高,后来做CT才发现是有肾癌。肾癌时间长了,也会导致消瘦、贫血等,一定要留意。

     

    四、转移性症状

     

    如果肾癌转移到肺部,就会出现咳嗽、咯血,如果转移到骨头,就会导致容易骨折、出现病理性骨折。

     

     

    减少肾癌发生可能,我们能做什么?

     

    为了减少肾癌的发生,普通人能做的就是戒烟,保持合适的体重,保持健康饮食,尽量少接触上述提到的职业因素,能做到的就是这些,遗传因素没办法避免。肾癌高发年龄是50-70岁,男性更多,大概是男女比例2:1。

     

    肾癌都是怎么检查出来的?

     

    1)超声:做泌尿道超声检查,能比较敏感地发现肾癌,一些病人没有明显症状,但是做超声就发现了肾癌。太小的肾癌可能无法及时发现,此时可以进一步做CT或者MRI检查。

     

    2)CT:对肾癌的确诊率高,能显示肿瘤部位、大小、有无累及周围器官等,CT是目前诊断肾癌最靠谱的影像学方法。

     

    3)MRI:核磁共振(MRI)的准确性跟CT类似。

  • 心律失常是心内科中比较常见的一种疾病,这种疾病的多发群体士中老年人。心律失常就是说我们的心脏跳动不是像以前那么规律。而心脏是我们身体很重要的器官,所以人们很重视这种疾病。但是人们对这种疾病还存在着很大的误区。


    误解一:心跳快=压力大。压力大会增加静息心率(休息时的心率,正常为70―80次/分钟),有时会导致心率增加到每分钟100多次,造成心动过速。但是压力只不过是心跳加快的一种原因,吸烟、大量摄入咖啡、脱水、发烧以及贫血也会导致心跳加快。

     


    误解二:心律失常=心脏病。只要不伴有胸闷、胸痛或气短,偶尔感觉心跳快或心跳加速属正常现象。美国约翰斯·霍普金斯大学医学教授戈登·F·托马塞里表示,虽然绝大部分心律不齐不构成危险,但是如果新近发现心律失常且频繁发生,那么就应就医。


    误解三:心跳慢=心脏弱。人们往往认为,心跳太慢,会增加心跳停止的危险。事实恰恰相反。如身体其他肌肉一样,心肌也通过锻炼得以增强。心肌越强壮,心脏效率越高,跳动次数更少,就可以向全身输入血液。静息心率60次以下的人(心搏徐缓)心脏特别健壮。但一些老年人心搏徐缓可能是心脏病的症状。


    误解四:健康心率=60―100次/分钟。60―100次/分钟是成年人的正常心率范围。但托马塞里表示,大量研究表明,即使在正常范围之内,较高的心率也与缺血性心脏病、中风及心脏猝死有很大关联。挪威近期研究发现,心率每增加10次/分钟,心脏病风险就分别增加10%和18%。

     


    误解五:心率正常=血压正常。心率和血压是两码事,两者之间不能简单地画上等号。静息心率正常的人也可能会出现高血压。有些人心率不正常,但其血压却很正常。费劲的身体活动会导致心率飞速加快,但血压变化却不大。


    很多人患上了心律失常后,因为对该病没有足够的了解,导致疾病没有得到及时的治疗。以上介绍了人们对心律失常会出现的一些误解。现在大家要改变那些不正确的观点,积极的治疗这种疾病,以免造成严重的后果。

  • 当我们检查心脏时,通常首先想到的是心电图,心脏超声,但是如果有冠状动脉心脏病,冠状动脉狭窄或有斑块,静态心电图的准确率只有一半,因此建议有冠状动脉病变怀疑者,或者在40岁以后,最好每年进行一次计算机断层扫描,以进行定期检查。

    心跳检测有无数种。

    无创心脏检测中,最常见的是心电图跟心脏超音波,心电图可分为三种:静态心电图、动态心电图和24小时心电图。但心电图可测到的大多数病变都是心律失常、心房室壁肥厚、瓣膜肥大或脱垂等,并且准确度仅为一半,因此,当需要进行运动心电图跟24小时心电图配合诊断时,应配合使用。

     

     

    通过使用脚踏车或跑步机,检查人员可以进行10分钟左右的运动,借由速度或坡度的变化,观察受测者的心肺功能、血压和心跳的变化。由于锻炼会增加心脏的耗氧量,所以如果发生心脏疾病,可以在锻炼时检测到心电图的改变。

     

    关于冠状动脉是供心脏自身氧气和养分的动脉,总共有3条,不是一条阻塞,心脏就会立即出现症状,但是,如果动脉阻塞突破了界限,使心脏氧气或养分不足,就会突然发生心肌梗死,导致缺氧、心跳停止和猝死。因此,对高危人群来说,通过计算机故障扫描来帮助早期发现非常重要。

    有冠状动脉疾病的高危群体

    大多数冠状动脉阻塞都是由脂肪样的瘢块沉积所致,瘢块撕裂或破裂会导致血液凝集,形成血块,阻塞动脉,导致心脏缺氧,同时心肌某个部位的血流量减少,导致损伤或死亡,这就是心肌梗死。如果已经阻塞了血管,如果再次受到刺激或收缩,很容易造成血管狭窄或破裂,爆发急性心脏病。

     

    以前检查冠状动脉时,必须通过心导管,即沿着鼠蹊部的静脉进入心脏,用一个导管放在相机里检查,但是这有很大的风险性;现在发展出了计算机断层扫描,这种扫描只需10秒就能完成,整个扫描时间不超过10分钟,而且可以把斑块的位置看得很清楚,因此建议下面的高危人群每年做一次。

    这些群体需要尽早检查。

    · 个人或家庭有过心脏病史。

     

    · 40岁以上;

     

    · 吸烟的人过去或现在。

     

    · 胆固醇、高血压或糖尿病较高者。

     

    · 体重过重者。

     

    · 没有运动的人。

     

    ·无法进行冠状动脉计算机断层扫描的患者。

     

     

    然而,该检查中的显影剂可能导致肾功能损害,不推荐给有肾病,肾功能不全,甲状腺疾病,孕妇和有显影剂过敏病史的人使用。

     

    因此,这些人可以选择使用“冠脉钙化评估法”,这是一种利用计算机多层次断层进行自动分析,无需打显影剂,同样非常快速和准确。但是曾经做过心脏支架手术的人,由于仪器会误判支架是钙化点,所以还是推荐做电脑断层扫描。

     

  • 那是一个普通的下午,我像往常一样忙碌着。突然,一阵急促的电话铃声打破了办公室的宁静。

    “您好,我是XXX,我被车撞了一个月了,现在腿还肿着,瘀血也不见好转。”电话那头传来了一个焦急的声音。

    “您好,我是医生。首先,请您提供一下是否有做过X光片子、磁共振或者CT检查?”我询问道。

    “没有,当时他没让我做,医生只是让我回家休息。”患者回答。

    “那建议您去医院做一下磁共振检查,看看肌肉肌腱是否有损伤。”我给出了建议。

    “我去了医院,医生说让我回家休息,药也没给开。”患者有些失望地说。

    “那您现在的症状是什么?疼痛吗?”我关切地询问。

    “能活动,就是瘀血的地方疼。”患者回答。

    “这种情况,您必须加强休息,抬高患肢。同时,我建议您使用七叶皂苷钠进行热敷治疗。”我给出了治疗方案。

    “像我这样一个月没好,是不是还要去医院做检查?”患者有些担心。

    “是的,如果一个月后症状仍未缓解,您需要及时就医。”我耐心地回答。

    电话那头沉默了一会儿,然后传来了一声感激的“谢谢”。

    这就是我与患者的一次线上问诊经历。虽然只是简短的交流,但我深深感受到了医生的责任和担当,他们用专业的知识为患者排忧解难,让人倍感温暖。

  • 春季,万物复苏,人体也进入了一个新的代谢周期。然而,经过寒冷的冬季,身体机能下降,肌肉、韧带僵硬,春季健身需要特别注意以下几点。

    1. 循序渐进,避免运动损伤

    春季健身应遵循循序渐进的原则,避免突然加大运动量。对于平时不运动的人来说,肌肉力量薄弱,突然增加运动强度容易造成关节扭伤。建议从慢跑、快走等低强度运动开始,逐渐增加运动量。中老年人群,特别是慢性病患者,在运动前最好咨询医生或教练,制定科学、合理的运动计划。

    2. 注意保暖,防止感冒

    春季气温多变,早晚温差较大,运动时要注意保暖,防止感冒。运动后要及时擦干汗液,换上干净衣物。此外,春季空气湿度较大,运动时要注意补水,预防运动性脱水。

    3. 选择合适的运动时间和项目

    春季健身建议选择在下午或傍晚进行,此时气温适宜,人体机能处于最佳状态。运动项目可选择健步走、放风筝、爬山、踏青郊游、骑自行车等,这些运动强度适中,有利于身体健康。

    4. 注意饮食,补充营养

    春季健身要注意饮食搭配,保证营养均衡。多吃蔬菜、水果和富含蛋白质的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶等,为身体提供充足的能量。

    5. 保持良好的心态

    春季健身要注重心态调整,保持乐观、积极的心态,有利于提高运动效果。

  • 那天,阳光透过窗户洒在房间里,我坐在电脑前,心中满是焦虑。右大腿正前方的肌肉疼痛已经持续了两周,那种刺痛的感觉,就像有人用针在扯着筋。我尝试了各种方法,但疼痛依旧。在朋友的建议下,我决定尝试线上问诊,看看能不能找到解决的办法。

    医生***的声音从屏幕对面传来,温和而专业。他耐心地询问了我的症状,详细了解了疼痛发生的具体情况。他告诉我,可能需要做一个磁共振检查来进一步明确病因。

    我按照医生的建议,预约了医院的磁共振检查。检查结果出来后,医生***告诉我,可能是因为之前腰疼导致的肌肉劳损。他详细解释了治疗方案,并告诉我如何进行日常的康复训练。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议进行治疗和康复训练。虽然疼痛没有立刻消失,但逐渐地,我感觉到了好转。医生***的耐心和专业,让我对治疗充满了信心。我相信,在不久的将来,我一定能够战胜疼痛,恢复健康。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中,我们常常因为工作、家庭等原因无法及时去医院就诊。而线上问诊,就像一位随时随地在身边的专业医生,为我们提供了极大的便利。

  • 那天中午,我正准备结束一场紧张的工作,突然感到小腿一阵酸胀,仿佛有无数蚂蚁在腿肚子里爬行。我以为是工作太累,便没太在意。然而,第二天运动时,拉伸到一半,腿肚子突然一阵剧痛,仿佛有人用针狠狠地扎了我一下。我痛苦地停下,心想这下糟了,难道是肌肉拉伤了?

    我来到一家知名医院,医生***通过询问和检查,确诊我患了肌肉拉伤。他建议我进行冷敷、理疗和推拿治疗。推拿时,医生还会给我烤电,让我感到一丝温暖。经过一周的治疗,我的肌肉消肿了,疼痛也减轻了。但一个月过去了,我发现肌肉还是用不上力,而且一运动,小腿就很容易紧张。

    我再次来到医院,医生***为我做了彩超,发现肌肉张力过高。他告诉我,肌肉撕裂需要大约4周的修复期。为了尽快恢复,我需要循序渐进地开始运动,并前往康复科进行专业康复指导。

    在康复科,我遇到了医生***。她温柔体贴,耐心地为我讲解了肌肉张力高的原因和缓解方法。她建议我使用肌肉贴、筋膜枪和主动拉伸来缓解肌肉张力。在她的指导下,我逐渐恢复了运动能力,生活也重新恢复了往日的活力。

    这次经历让我深刻体会到,线上问诊和互联网医院为我们提供了极大的便利。在家门口就能享受到专业医生的诊断和治疗,节省了时间和精力。同时,我也感受到了医生们高尚的医德和精湛的医术,他们用实际行动诠释了救死扶伤的使命。

  • 患者最近感觉左侧太阳穴有些异常,感觉皮肤有浮肿的感觉,同时在看东西的时候会出现模糊的情况,非常担心,于是决定去医院进行检查。

    经过医生的详细检查和核磁共振成像,医生告知患者左侧颞肌结节异常信号,但是总体来说没有大问题,可能是肌肉纤维增生导致的,建议患者放心,不需要特殊处理,只需注意休息,正常饮食即可,让患者非常安心。

    患者非常感激医生的细心检查和耐心解释,对医生的专业和友善印象深刻,感受到了医生对患者的关心和责任心。

  • 我是一位担心儿童健康的母亲,最近发现我的孩子手指出现神经肌肉萎缩的情况。为了找到更多线上问诊的信息,我决定尝试在互联网医院寻求帮助。

    在医生的细心诊疗下,我了解到孩子手指的问题可能与肌腱粘连有关。医生耐心听取我的描述,详细解释了病情及治疗方案。我感到很安心,知道孩子将得到专业的治疗。

    医生的专业知识和良好沟通能力让我对线上问诊有了更多信心。我会继续关注孩子的健康,感谢医生的帮助。

  •   在现代快节奏的生活中,肌肉僵硬和疼痛已经成为许多人的常见问题。无论是久坐办公室、长时间驾驶,还是进行各种运动,都可能导致肌肉紧张和疼痛。那么,如何有效地缓解肌肉僵硬和疼痛呢?本文将为您介绍拉伸运动的好处、适用人群、最佳时间以及注意事项,帮助您轻松应对肌肉问题。

        拉伸运动的作用

      拉伸运动,顾名思义,就是通过拉长肌肉和韧带来达到放松肌肉、缓解疼痛的目的。当人体长时间保持同一姿势或进行重复性运动时,肌肉会逐渐变得紧张和僵硬,导致血液循环不畅,产生疼痛感。拉伸运动可以帮助肌肉放松,促进血液循环,缓解肌肉紧张,从而减轻疼痛。

      拉伸运动的好处包括:

      1. 缓解肌肉紧张,提高身体柔韧性。

      2. 促进血液循环,缓解肌肉酸痛。

      3. 增强关节稳定性,预防运动损伤。

      4. 提高身体协调性和平衡能力。

      5. 缓解压力,改善心情。

        拉伸运动的适用人群

      拉伸运动适合所有人群,无论是运动员、健身爱好者,还是久坐办公室的上班族,都可以通过拉伸运动来缓解肌肉僵硬和疼痛。特别是以下人群更需要进行拉伸运动:

      1. 长时间保持同一姿势的人群,如办公室工作人员、司机等。

      2. 经常进行剧烈运动的人群。

      3. 肌肉紧张、僵硬、疼痛的人群。

      4. 想要提高身体柔韧性的人群。

      5. 想要预防运动损伤的人群。

        拉伸运动的最佳时间

      拉伸运动没有固定的最佳时间,您可以根据自己的需求随时进行。以下是一些常见的拉伸时间:

      1. 运动前:拉伸可以帮助肌肉放松,预防运动损伤。

      2. 运动后:拉伸可以帮助肌肉恢复,缓解运动后的肌肉酸痛。

      3. 久坐或久站后:拉伸可以帮助缓解肌肉紧张和疼痛。

      4. 工作间隙:拉伸可以帮助放松身心,提高工作效率。

      5. 睡前:拉伸可以帮助放松肌肉,改善睡眠质量。

        拉伸运动的注意事项

      1. 保持呼吸均匀,不要屏住呼吸。

      2. 拉伸动作要缓慢、均匀,避免剧烈摇晃或弹跳。

      3. 拉伸时,感受肌肉轻微的拉伸感,避免过度拉伸。

      4. 拉伸过程中,如有疼痛或不适,请立即停止。

      5. 拉伸运动前后,做好热身和放松运动。

      通过以上介绍,相信您已经对拉伸运动有了更深入的了解。赶快行动起来,让拉伸运动成为您生活中的一部分,享受健康的生活吧!

  • 在最近的日子里,我发现自己的三角肌出现了凹陷,肌肉也有些萎缩,让我感到非常担忧。我没有受伤,也没有特别的诱因,但是肌肉跳动和轻微无力的感觉让我不安。于是我决定向医生咨询,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    医生询问了我的症状和情况,建议我做肌电图来初步判断病情。他提醒我要注意局部神经损伤可能导致这种情况,同时也排除了渐冻症等可能性。医生的专业知识和耐心让我感到很安心,我对他的建议和诊疗方案充满信心。

    最终,医生给出了初步的诊断和治疗建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。我感激医生的专业素养和细心关怀,相信在他的指导下我会尽快康复。

  • 最近我在网上看病,因为腿部出现了一些问题。我在网上咨询了医生,医生非常耐心地询问了我的情况,并建议我提供了相关的资料。医生询问了我手术的情况,然后详细了解了我的症状。医生告诉我,如果及时去除血块,是能恢复的,但是长时间压迫就比较麻烦了。我向医生解释了手术的情况,然后医生询问了我的腿部症状。我描述了自己的症状,包括从手术室出来后一直感到腿痛,后来腿痒再到腿麻,然后失去了知觉。医生询问了我的腿部活动情况和麻木的症状。我回答了医生的问题,并告诉医生我进行了二次手术清理了血块。医生告诉我,一般及时清除后都能恢复,但时间可能比较长。医生建议我一个月之后做个肌电图看下,并可以口服营养神经的药,做康复训练。我向医生询问了肌电图的作用,医生解释了肌电图的作用。

  • 那是一个普通的夏日午后,阳光明媚,但我的心情却无比沉重。那天,我在农田里劳作,意外地被草机的刀片割伤了脚踝。疼痛让我瞬间失去了平衡,整个世界仿佛都在旋转。

    我被紧急送往了黄石市创伤科医院。在那里,我遇到了一位温柔可亲的医生,他耐心地询问我的情况,仔细检查了我的伤口。他告诉我,我的肌腱断裂了,需要打石膏固定。

    在接下来的治疗过程中,我深刻感受到了医生的专业和耐心。他告诉我,打石膏时脚掌要打歪,是为了让肌腱放松,促进愈合。虽然我不太理解,但看到医生认真的表情,我还是选择了相信他。

    石膏拆下后,我发现脚掌还是有些歪。医生安慰我说,可以通过锻炼慢慢恢复。他还告诉我,肌腱断裂后,粘连是正常现象,但只要坚持锻炼,问题就不大。

    在医生的指导下,我开始进行脚掌回正的锻炼。虽然过程痛苦,但每当看到脚掌慢慢变直,我的心中都充满了希望。在这个过程中,医生一直陪伴着我,给我鼓励和指导。他的专业素养和人文关怀,让我对未来的治疗充满了信心。

    经过一段时间的治疗和锻炼,我的脚掌终于恢复了正常。我感激不已,感谢那位医生在我最艰难的时刻给予的帮助和支持。

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