【 概述 】

　　甲状腺功能亢进（甲亢）是一种常见的内分泌疾病，系甲状腺激素分泌过多所致。甲亢妇女常表现为月经紊乱、减少或闭经，生育力低。但在治疗后或未经治疗的甲亢妇女中，怀孕者亦不少，其发生率约为1∶1000～2500次妊娠。妊娠期甲亢大多数是Graves病，这是一种主要由自身免疫和精神刺激引起，特征有弥漫性甲状腺肿和突眼。

【 临床表现】

　　正常妊娠由于母体甲状腺形态和功能的变化，在许多方面类似于甲亢的临床表现，例如心动过速、心输出量增加、甲状腺增大、皮肤温暖、多汗、畏热、食欲亢进等，在妊娠和甲亢中都常见。

　　轻度甲亢对妊娠无明显影响，但中、重度甲亢以及症状未控制者的流产率、妊高征发生率、早产率、足月小样儿发生率以及围生儿死亡率增高。甲亢对妊娠的影响原因尚不清楚，可能因甲亢使营养要素消耗过多，以及妊高征发生率高，而影响胎盘功能所致。

　　妊娠期因胎盘屏障，仅有少量T₃、T₄能透过胎盘，故不致引起新生儿甲亢。妊娠对甲亢影响不大，相反妊娠时往往会使甲状腺功能亢进的病情有不同程度的缓解。但妊娠合并重度甲亢，由于妊娠可加重心脏的负担，而加重了甲亢患者原有的心脏病变。个别患者因分娩、产后流血、感染可诱发甲亢危象。

【 诊断】

　　正常妊娠由于母体甲状腺形态和功能的变化，在许多方面类似于甲亢的临床表现，例如心动过速、心输出量增加、甲状腺增大、皮肤温暖、多汗、畏热、食欲亢进等，在妊娠和甲亢中都常见，故使妊娠合并甲亢诊断有一定困难。在产前检查时发现有甲亢的症状和体征时，应进一步做甲状腺的功能测定以明确诊断。妊娠期甲亢的诊断标准为：有高代谢症群，血清总甲状腺素（TT₄）≥180.6nmol/L（14μg/dl），总三碘甲状腺原氨酸（TT₃）≥3.54nmol/L（230ng/dl），游离甲状腺素指数（FT₄I）≥12.8。甲亢的病情以TT₄最高水平＜1.4倍正常值上限者为轻度甲亢；＞1.4倍正常值上限为中度甲亢；有危象、甲亢性心脏病以及心力衰竭、肌病等为重度甲亢。　

【 治疗措施】

　　（1）孕前：因甲亢对胎儿有一系列不良影响，如确诊甲亢，应待病情稳定1～3年后怀孕为妥，用药（抗甲状腺药物或放射性碘）期间，不应怀孕，应采取避孕措施。

　　（2）孕期处理

　　1）甲亢孕妇应在高危门诊检查与随访，注意胎儿宫内生长速度，积极控制妊高征。

　　2）妊娠期可以耐受轻度甲亢，故病情轻者，一般不用抗甲状腺药物治疗，因抗甲状腺药物能透过胎盘影响胎儿甲状腺功能。但病情重者，仍应继续用抗甲状腺药物治疗。在妊娠中、后期抗甲状腺药物剂量不宜过大，一般以维持母血TT₄水平不超过正常上限的1.4倍为度，也即可有轻度甲亢。＞1.4倍正常上限时才用抗甲状腺药物。抗甲状腺药物中，丙基硫氧嘧啶不但可阻断甲状腺激素合成，且阻断T₄在周围组织中转化成发挥效能的T₃，使血清T₃水平迅速下降。常用剂量丙基硫氧嘧啶150～300mg/d，或他巴唑15～30mg/d，甲亢控制后可逐渐减量。在预产期前2～3周不用药，或使用控制甲亢的最小有效量。丙基硫氧嘧啶用量每天保持在200mg以下，他巴唑在20mg以下，胎儿发生甲状腺肿的可能性极小。对于在应用抗甲状腺药物治疗中是否加用甲状腺激素的问题有争论，因甲状腺激素不易通过胎盘，使用后反而加大抗甲状腺药物的剂量，但联合应用能消除由于抗甲状腺药物引起的甲状腺功能减退和预防胎儿由于抗甲状腺药物的影响发生甲状腺功能减退或甲状腺肿大。

　　3）由于抗甲状腺药物能迅速通过胎盘影响胎儿甲状腺功能，有人主张在抗甲状腺药物治疗后行甲状腺次全切除术，并取得良好效果，但目前一般意见认为妊娠期应避免甲状腺切除术，因妊娠期甲亢手术难度较大，术后母体易合并甲状腺功能减退、甲状旁腺功能减退和喉返神经损伤，并且手术易引起流产和早产。

　　4）β受体阻滞剂普萘洛尔（心得安）的应用，剂量10～20mg，每日3次。普萘洛尔对甲亢孕妇是一种有效的治疗药物，能缓解由于过多的甲状腺激素引起的全身性症状。普萘洛尔作用较快，效果较好，适用于甲亢危象和施行紧急甲状腺手术的快速准备。但β受体阻滞剂在早期心力衰竭或代谢性酸中毒病人中会促使急性心力衰竭，在全身麻醉下会引起严重低血压，长期应用普萘洛尔可使子宫肌肉张力增高，导致胎盘发育不良，以及胎儿宫内生长迟缓，故在妊娠期甲亢中不宜作为首选药物。

　　5）产科处理：妊娠合并甲亢，治疗得当，妊娠能达足月，经阴道分娩和得到活婴。甲亢不是剖宫产的指征，妊娠合并重度甲亢，早产和围生儿的死亡率较高，并有胎儿宫内生长迟缓可能，故孕期要加强对甲亢的观察和控制，定期随访胎儿胎盘功能和防止早产。

　　6）产褥期处理：产后甲亢有复发倾向，产后宜加大抗甲状腺药物剂量。关于产后哺乳问题，虽抗甲状腺药物会通过乳汁影响婴儿甲状腺功能，但我们认为应结合产妇病情的严重程度以及服用抗甲状腺药物的剂量来考虑是否哺乳。

　　7）甲亢危象的处理：妊娠期甲亢未控制而停止抗甲状腺药物治疗、行产科手术以及产后感染和产后流血会诱发甲亢危象，如不及时治疗可发生高热、频脉、心力衰竭、失神、昏迷。治疗应给以大量抗甲状腺药物，如丙基或甲基硫氧嘧啶，每次100～200mg，每6小时一次口服；他巴唑或甲亢平10～20mg，每6小时一次口服。神志不清不能口服者，可经鼻饲管注入。口服复方碘溶液，每日30滴左右。普萘洛尔20～40mg，每4～6小时一次口服，或0.5～1mg静脉注射，应用时注意心脏功能。利血平1～2mg，肌内注射，每6小时一次。氢化可的松每日200～400mg，静脉滴注；并予以广谱抗生素、吸氧、冷敷及镇静解热剂，纠正水和电解质紊乱以及心力衰竭。

　　8）新生儿管理：对甲亢孕妇分娩的新生儿，需注意检查有无甲状腺功能减退、甲状腺肿或甲亢，并作甲状腺功能检查。

　　母体TSH、T₄与T₃很难通过胎盘屏障，但长效甲状腺刺激素（LATS）很容易通过胎盘屏障，因此患甲亢母亲的婴儿有可能发生新生儿甲状腺功能亢进，这些新生儿可以出现明显的眼球突出和甲状腺功能亢进的体征，脐血测定T₄和TSH浓度可估价新生儿甲状腺功能。新生儿甲亢可在出生后立即出现，或1周后才出现。新生儿甲亢的治疗，包括他巴唑每日0.5～1mg/kg，或丙基硫氧嘧啶每日5～10mg/kg，分次服用，并加用复方碘溶液，每次1滴，每日3次；有心力衰竭者应用洋地黄，激动者应用镇静剂。

　　妊娠期母亲服用过抗甲状腺药物者，新生儿有可能出现暂时性甲状腺功能减退，应加以注意。

近年来，由于出现症状就诊或体检，越来越多的人发现甲状腺功能异常，引起甲状腺功能异常而发病的原因多种多样，由于人们对甲状腺相关疾病的了解相对较少，内心有不少疑惑。下面我们主要介绍甲状腺功能亢进症与甲状腺功能减退症的发病原因。

 

什么是甲亢？

 

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

甲亢多发于女性，主要有弥漫性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、碘致甲状腺功能亢进症、结节性毒性甲状腺肿，桥本甲状腺毒症、新生儿甲状腺毒症、垂体TSH腺瘤等几种病因，其中我国大部分甲亢患者的病因是弥漫性毒性甲状腺肿。其病因主要与基因遗传有关，另外，还受到环境、感染、摄入碘量、应激状态、妊娠及性别等多种因素的影响。

 

 

什么是甲减？

 

甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。甲状腺功能减退症一般可分为原发性甲减和中枢性甲减。原发性甲减主要由以下几种原因引起：

 

1.桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎等疾病，引起自身免疫损伤而引发甲减。

 

2.甲亢患者经过131I治疗，或甲亢患者服用过量的抗甲状腺药物也可引起甲减，甲状腺肿瘤患者进行甲状腺切除手术后，导致甲状腺破坏，也是引起甲减的原因之一。

 

3.碘过量诱发甲减。除此之外，垂体、颅咽管等肿瘤，产后大出血的产妇，容易进一步引起下丘脑和垂体病变，导致下丘脑-垂体轴激素分泌异常，最终导致促甲状腺激素产生及分泌减少，也会引发中枢性甲减。

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甲状腺功能异常会让患者感觉不适，并能影响到患者的情绪、工作和家庭生活。但是更重要的是，未及时治疗的甲状腺功能异常可能给患者带来严重的、甚至威胁生命的并发症。如果体验发现甲功异常，要及时就诊，积极寻找病因，如若是由某些原发病引起，积极治疗原发病，定期复查，合理用药是治疗的关键。

甲状腺功能亢进，在临床上非常的多见，我所在的医院，去年全年的甲状腺疾病就诊人数就居全省前茅，所以相对看到的甲亢的患者也就非常的多了。甲状腺功能亢进主要是以基础代谢率明显升高为表现的一种疾病，可以有多汗、怕热、心慌、消瘦等多种表现，但关于甲状腺功能亢进如何治疗，仍然需要普及和教育。

 

 

一、甲状腺功能亢进为什么需要治疗？

 

甲状腺功能亢进以后，会导致基础代谢率明显增高，所以甲亢患者会表现为诸如双眼突出，颈部增粗，异常消瘦等情况，而且异常的激素分泌，也会对身体产生一定的危害，有可能导致诸如甲亢性心脏病，还可以导致肝脏损伤、骨质酥松、引起失眠、导致情绪障碍等情况，还可以引起消化系统的变化，比如出现腹泻，大便次数增多等情况。所以，甲状腺功能亢进必须尽早进行治疗，否则引起并发症的时候就后悔晚亦！ 

 

二、甲状腺功能亢进该如何治疗？

 

甲状腺功能亢进主要有三种治疗方案，一是口服药物治疗，使用药物抑制过度的甲状腺异常激素的释放，进而达到改善症状和预后的目的；二是碘131的治疗，利用甲状腺对碘的吸收率高的特点，使用放射性核素破坏甲状腺，达到抑制甲状腺功能的目的；三是手术治疗，直接手术切除部分甲状腺，进而达到降低甲状腺功能的目的。三种治疗方法互相协作，需要根据不同的情况选用不同的治疗方法。

 

 

三、甲状腺功能亢进能治好吗？

 

甲状腺功能当然可以治愈，而且大多数甲状腺功能亢进的患者都是可以治愈的。但在治疗的过程中，需要根据患者的具体情况选用合适的治疗方案，毕竟具体情况需要具体分析。但仍然有一部分甲状腺功能的患者需要反复多次的治疗，甚至有部分患者会治疗后出现甲状腺功能减低的情况，一旦出现甲减，就需要长期补充甲状腺激素替代治疗。

 

看懂了吗？甲状腺功能亢进是可以治愈的，而且是大多数可以治愈。关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

　　甲状腺肿瘤是人体出现的一种颈部慢性病变，在临床当中好发于颈前部，形状似核桃，质地也相对来说较硬，因为在发病初期多数的患者无明显的不适症状，不影响日常生活。所以很多的患者都是因为体检时才被发现。但需要注意的就是有的患者的肿瘤可短期迅速增大，导致颈部变粗，继发甲亢，也有些患者可发生恶变。那么长了甲状腺瘤怎么办呢?

　　

　　目前在临床当中治疗甲状腺肿瘤的方法主要是手术切除，但是手术治疗的方法对于病患来说，即使患者属于是良性肿瘤手术采用切除的风险，在临床当中也比一般开刀手术风险大，而且手术治疗之后给病人带来的痛苦往往都是巨大的，主要是因为甲状腺腺体在人体当中所处位置的特殊性决定了甲状腺手术的复杂性，而且在临床当中还有很多的患者在手术切除以后，也还是有很高的几率复发几率，有的患者就需要以后生活当中长期服药来维持。

　　在治疗当中考虑到甲状腺腺瘤有癌变的可能，病会并发甲状腺功能亢进症，因此患者要注意，发病之后应早期手术切除。手术虽然说存在诸多的顾虑，但是也是最有效的治疗方法，在治疗当中无论患者的肿瘤大小，患侧腺叶切除或腺叶次全切除等等方法是目前常用方法，而不宜行腺瘤摘除术。恶性甲状腺肿瘤，术后需要进行化疗辅助杀死癌细胞，对高危年龄的患者来说，如果甲状腺发生了局部病变较晚，颈部如果出现了转移广泛，或出现了肿瘤分化较差，那么这时候患者应采取甲状腺全切除及术后同位素治疗。

　　以上就是关于甲状腺瘤怎么办的相关介绍了，发生了这个病的患者也不要太过担心，因为良好的精神状态也是有助于这个病恢复，减慢发展的，但是患者一定要注意去正规的医院进行检查和治疗，才可以少走一些弯路，早点恢复健康。

总是嗜睡、疲乏、记忆力减退，很多人可能是因为太累了，工作压力太大了，所以也没有太放在心上，并不引以为然。然而这时候我们也应该对查查甲状腺，对甲状腺功能减退症提起警惕。

 

一、甲状腺功能减退症是什么？

 

甲状腺功能减退症（简称甲减）是指甲状腺激素的合成、分泌或生物效应不足所导致的一组内分泌疾病。老年甲减比甲亢多见，且女性多于男性。

 

 

 

二、甲状腺功能减退症的典型症状有哪些

 

甲减起病隐匿，病程发展缓慢，可长达十余年之久才出现明显症状，典型表现如下：

 

低基础代谢率综合征

 

嗜睡、疲乏、记忆力减退，畏寒、出汗、体温低于正常。

 

黏液性水肿面容

 

表情淡漠、面颊和眼睑水肿、面色苍白、全身皮肤干燥、增厚、非凹陷性水肿，毛发脱落，手脚掌呈萎黄色。

 

心血管系统

 

心动过缓、血压低、心音低钝、心脏扩大，可并发冠心病。

 

消化系统

 

厌食、腹胀、便秘，重者可出现麻痹性肠梗阻。

 

三、甲状腺功能减退症的诱发因素

 

甲减绝大多数是由于甲状腺病变或损伤导致甲状腺分泌不足所致。老年人甲减多因自身免疫性甲状腺炎所引起，也可能是甲亢治疗的后果。成年人甲亢放射性治疗、手术治疗和服用含碘药物均可导致甲减的发生。另外，恶性肿瘤的颈部放疗也可导致甲减的发生。

 

四、甲状腺功能减退症的药物治疗

 

甲减可影响全身各系统，其主要替代治疗药物是左甲状腺素钠片（优甲乐）。患者一般需要终身服药，治疗的剂量取决于患者的病情、年龄、体重和个体差异。

 

五、甲状腺功能减退症患者的饮食注意

 

①供给足够的蛋白质，注意选择生物价值高的蛋白质，如瘦肉、乳类、豆制品等；

 

②因碘摄入过多引起的甲减患者要适当限制碘的摄入；

 

③限制脂肪和富含胆固醇食物的摄入；

 

④供给丰富的维生素和富含纤维素的食物；

 

⑤禁忌食用易导致甲状腺肿的食物，如卷心菜、白菜、萝卜、大豆、花生、核桃等。

 

六、老年人更容易成为甲减患者

 

 

 

在许多情况下，老年甲减患者的特异性症状和体征表现不典型，如抑郁、运动失调、声音嘶哑、皮肤干燥或脱发等，因此对有可疑甲减症状者要常规测定促甲状腺激素。

 

给老人安排一个安静及安全的居住环境，多陪伴老人，使老人感到温暖，减少恐惧和怀疑。便秘的老人要养成规律的排便习惯，适当按摩腹部，每日进行适量运动。体温过低的老人冬天外出时要戴手套、穿棉鞋，用热水袋保暖时防止烫伤。皮肤干燥的患者可以使用具有滋润作用的护肤品。

 

此外，还要注意合理饮食，避免刺激性的食物；适当增加锻炼，提高免疫力。

一、甲亢和甲减的区别

 

甲状腺有两大最常见的病变，甲状腺功能亢进及甲状腺功能低下。简单来说，甲状腺功能亢进就是甲状腺功能过度旺盛，不按身体实际需要大量分泌甲状腺素，造成细胞新陈代谢过程不正常生理现象，女性的疾病盛行率高于男性。由于甲状腺功能亢进成因复杂，目前医学界尚未有一致性的结论，但可能与遗传、荷尔蒙分泌、脑下垂体分泌的甲状腺促进素过多、情绪、食用太多含碘食物或药物及自身免疫疾病等因素有关。由于甲状腺功能亢进的影响牵涉多方面，因此患者若因其他疾病就医时，务必告知医生自己曾有甲状腺亢进的病史。

 

 

当甲状腺素分泌量不足时，就是甲状腺功能低下（或称为甲状腺功能减退），其发病的可能原因包括先天性甲状腺功能不足、甲状腺发炎导致机能下降、曾接受放射性碘治疗或曾接受甲状腺切除手术等。当甲状腺素分泌不足以应付身体所需，身体各个器官功能会下降，进而引发出种种不适症状。甲状腺功能减退常见的症状包括水肿、体重不明原因增加、怕冷、疲倦、嗜睡、头发粗糙且容易掉落、皮肤容易出现皱纹、记忆力变差、反应变慢、心跳减缓、发育迟缓及便秘，育龄妇女还会出现月经不调、停孕甚至不孕不育等。

 

二、中医对甲亢、甲减的认识

 

中医上认为甲亢多由七情内伤所致，病早期出现眼突者，证属肝火痰气凝结，应治以化痰散结，清肝明目。病后期出现眼突者，为脉络瘀滞，瘀血内阻所致，同时结合脏腑、阴阳、气血等多方面对甲状腺疾病进行辨证分型，依据检测结果对甲状腺疾病进行规范分型，是保证甲状腺疾病高治愈率的基础。

 

中医推崇“不治已病治未病”，未病先防是指在未发病之前采取各种措施，做好预防工作，以防治疾病的发生。对于甲状腺疾病的预防，应该从增强人体的正气和防止该病发生的病因病机入手，比如畅情志、节饮食、养脾胃、慎劳逸，增强体质及药物防病等，历代医家大都以疏肝理气、化痰祛瘀、消瘿散结、活血软坚、益气滋阴、滋阴降火为主要治则，同时又针对不同的证候，结合自身特点选方用药。事实上，甲状腺疾病症状多变，即使有症状也未必是典型的症状，因此经常会被误判为其他疾病，患者也很可能在各科之间兜兜转转，最后才发现问题症结所在。

 

 

所以，我们大家多应该多了解甲状腺疾病相关知识，及早察觉身体发出的警讯并积极接受治疗。另外，高风险群体人士尤其是有家族史的朋友，也应定期接受甲状腺功能测试。无论是甲状腺功能亢进或低下，若获得适当治疗及妥善管理，患者一样能拥有良好的生活质量。翟章锁提醒以下高风险人群应进行甲状腺功能测试：老年人（60岁或以上）、女性、甲状腺疾病家族病史、甲状腺疾病家族病史、抑郁症、睡眠呼吸暂停症、心率缓慢的患者。

甲状腺囊肿和甲状腺结节区别主要在外观特点、症状和体征、恶性风险、检查方式等。1. 外观特点：甲状腺囊肿是甲状腺内部的液体或半固体包被，呈囊状结构，甲状腺结节是甲状腺组织的局部增生或肿块。在超声检查中囊肿通常呈液性回声，有明显的液体内部。而结节显示为实性或囊实性回声，可能具有不均匀的内部结构;2. 症状和体征：甲状腺囊肿通常不会有明显症状，特别是囊肿较小且不压迫周围组织时。大型囊肿可能产生咽部不适、压迫感或慢性咳嗽等症状。甲状腺结节主要通过压迫周围组织或功能异常（甲状腺功能亢进或功能减退）引起症状，比如喉咙压迫、吞咽困难、声音嘶哑等；3. 恶性风险：囊肿通常是良性的，几乎不会被恶性肿瘤所包含。甲状腺结节可以是良性的也可以是恶性的，尽管绝大多数结节是良性的，一些特定的结节特征，比如结节内钙化、结节边缘不规则、淋巴结转移等，可能提示恶性风险较高；4. 检查方式：甲状腺囊肿可以通过B超、CT、MRI（磁共振）等成像检查进行诊断，并能够评估其形态和内部结构。甲状腺结节常用超声检查作为检查的方法，在一些可疑恶性结节的情况下，可能要进行细针穿刺活检或其他进一步检查以确定性质。甲状腺囊肿和甲状腺结节在一些方面存在区别，但要医生通过详细的评估和相关检查才能确定病变的性质，建议去正规医院检查。

通常情况下，看甲状腺疾病可以挂内分泌科、普外科、核医学科等。

甲状腺常见的疾病有甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺结节和甲状腺肿瘤等疾病。

1.内分泌科：主要针对因激素分泌失调引起的甲状腺疾病，包含甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等疾病。当患者出现饭量增大、体重下降、怕热出汗、心慌心悸等症状时，有可能是甲状腺功能亢进或者是甲状腺功能减退等疾病，需要进一步化验甲状腺功能五项等检查项目。

2.普外科：如果甲状腺出现结节或者肿物，需要判断结节大小或者肿瘤性质时，一般可以挂普外科。需要做甲状腺彩超、甲状腺的 CT 或者穿刺检查等检查来进一步确诊疾病。

3.核医学科：对于难治的甲状腺疾病，比如甲状腺功能亢进、甲状腺癌等患者需要做碘-131 治疗时，可以就诊于核医学科来做治疗，随访。

根据甲状腺疾病种类的不同，选择不同的科室就诊，患者如出现上述症状或者感觉甲状腺不适时，建议及时就医检查，避免延误疾病。

高考那年报志愿的时候选择学医，而大学毕业考研的时候选择内分泌专业，注定我这一辈子都要与甲状腺打交道。甲状腺是一个非常重要的内分泌器官，它调节全身的新陈代谢，促进人体的生长发育，尤其是对胎儿、婴幼儿及儿童。在内分泌门诊就诊的病人中，大部分都是甲状腺疾病。

 

说到甲状腺，可能非医学专业人员不太明白是什么、在哪里，但说到“大脖子病”，好多人都见到过或听说过，“大脖子病”是甲状腺疾病的一种。那么，根据这个叫法，我们可以知道，甲状腺位于颈部，它还有一个美丽的名字——颈前蝴蝶结。

 

 

大家可能会去摸自己的甲状腺，但是要告诉大家的是，正常情况下，甲状腺是触及不到的，如果你能摸到它，那么，很遗憾的告诉你，你需要去内分泌科门诊就诊了。

为什么说甲状腺很重要呢？

因为研究发现，肥胖、消瘦、闭经、不孕、失眠、焦虑、情绪淡漠、抑郁等疾病都与其相关。

甲状腺疾病最常见的都是甲亢、甲减及甲状腺结节，当在内分泌门诊看到一个情绪激动、体型消瘦、双眼球突出、皮肤潮湿的病人，医生都要进行详细的问诊，仔细的查体，如果病人甲状腺肿大，基本上主任就会说：“这个病人甲亢八九不离十了”，这是比较幸运的病人，直接到内分泌门诊就诊，可以得到及时的诊断和治疗。

当然，也有一些不那么幸运的病人，可能因为腹泻、消瘦、心慌、乏力及其他全身症状而被分诊到消化科、心内科等其他科，以至于没有正确诊治，等后来发生严重并发症如甲亢性心脏病的时候才来到内分泌科，这个时候病情已经很严重了，相对来说治疗效果就没有那么好了。 

当甲状腺激素分泌过少时，就是另一种疾病—甲减，尤其是孕妇，如果甲状腺激素不足时，孕育的孩子很可能会有智力低下、生长发育受限、身高很矮，即患有呆小症，不过现在正规的孕妇体检都要求化验甲功，如果甲状腺激素分泌不足，及早有效地补充合适剂量的左甲状腺素片就OK了。

甲状腺影响着全身的代谢状况，但是由于人们对甲状腺疾病认识的不足，甲状腺相关的一些疾病就被误诊了。因此，当你感觉到近期体重下降或增加，心慌手抖，出汗增多，容易激动，经过多个科室就诊，反复检查找不到原因时，不要放弃治疗，不妨到内分泌科门诊看看，也许你的病情可以得到有效的解决。

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没有“支气管炎试试5款食疗方”这种说法，食物不能治疗支气管炎，支气管炎需要科学的治疗。食物的主要作用是提供营养价值，其中包括七大营养素，分别是碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质、膳食纤维和水。除此以外，食物不能预防和治疗支气管炎。如果支气管炎患者盲目使用食物来治疗疾病，会耽误病情，导致疾病加重。急性支气管炎是由于微生物感染、物理和化学刺激所导致的人体支气管部位的炎症。临床症状以咳嗽、咳痰为主。

治疗上主要是需要使用氨溴索等化痰，伴有支气管痉挛的患者可以选择布地奈德，异丙脱溴胺等雾化。如果伴有感染，可以选择头孢克肟、阿奇霉素等抗感染治疗。此外，支气管炎患者要多休息、多饮水，避免劳累，戒烟等。建议支气管炎的患者，及时就医，遵医嘱科学治疗，避免擅自用药或者使用食疗耽误病情。

甲状腺囊肿是一种常见的甲状腺疾病，手术是治疗甲状腺囊肿的主要方法之一。甲状腺囊肿手术的恢复时间因个体差异和病情严重程度而异，一般需要一个月到半年时间。

术后恢复期分为三个阶段：初期、中期和后期。初期（术后三天内）患者需要卧床休息，避免剧烈运动，并限制蛋白质摄入，如猪肝、鸡肉和豆腐，以降低血钙，预防低钙惊厥。中期（术后一周到一个月）患者可以逐渐恢复正常饮食，适当运动，但要注意避免长时间剧烈运动。后期（术后一个月以上）患者可以恢复正常生活和工作，但仍需定期复查。

甲状腺囊肿手术可能损伤甲状旁腺功能，导致低钙血症和惊厥。因此，术后应定期复查血钙水平，并根据医生建议补充钙剂和维生素D。

除了药物治疗，患者还应注重日常保养，如保持良好的作息时间，避免熬夜；保持心情舒畅，避免情绪波动；适当运动，增强体质。

甲状腺囊肿手术通常在甲状腺外科进行，由专业的甲状腺外科医生进行。选择正规医院和经验丰富的医生是保证手术安全和效果的关键。

甲状腺囊肿，作为近年来内分泌系统疾病中较为常见的一种，其发病原因可能与多种因素有关，如遗传、环境、饮食等。了解甲状腺囊肿的相关知识，对于预防和治疗具有重要意义。

一、甲状腺囊肿的病因

1. 遗传因素：家族中存在甲状腺疾病史，可能增加患病风险。

2. 环境因素：长期暴露于高碘或低碘环境中，可能导致甲状腺功能紊乱。

3. 饮食因素：过多摄入高碘食物或缺乏碘摄入，都可能诱发甲状腺囊肿。

二、甲状腺囊肿的症状

1. 甲状腺肿大：颈部出现肿块，质地较软，可随吞咽上下移动。

2. 呼吸困难：甲状腺囊肿较大时，可能压迫气管，引起呼吸困难。

3. 吞咽困难：甲状腺囊肿较大时，可能压迫食管，引起吞咽困难。

三、甲状腺囊肿的治疗

1. 药物治疗：通过药物调节甲状腺功能，控制囊肿生长。

2. 手术治疗：对于较大的甲状腺囊肿或伴有压迫症状的患者，可行手术治疗。

3. 甲状腺激素替代治疗：对于甲状腺功能减退的患者，需长期服用甲状腺激素替代药物。

四、甲状腺囊肿的预防

1. 注意饮食：合理摄入碘，避免过多或过少。

2. 保持良好心态：长期精神紧张、压力大，可能诱发甲状腺疾病。

3. 定期体检：定期进行甲状腺彩超等检查，及时发现并治疗甲状腺疾病。

4. 避免接触有害物质：如放射性物质、有害化学物质等。

五、甲状腺囊肿的日常保养

1. 保持良好的作息：保证充足的睡眠，避免熬夜。

2. 适当运动：增强体质，提高免疫力。

3. 注意饮食：保持营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物。

4. 保持良好心态：保持乐观、积极的心态，避免情绪波动。

爪形手肌肉萎缩是一种常见的神经肌肉疾病，主要表现为手指和手腕肌肉萎缩，导致手指变形，影响手部功能。

爪形手肌肉萎缩的病因复杂，可能与神经肌肉疾病、周围神经病变、神经营养性病、运动神经元病、骨骼肌病、原发性肌肉萎缩、糖尿病周围神经病变等因素有关。

治疗爪形手肌肉萎缩的方法主要包括物理治疗、药物治疗和手术治疗。

物理治疗包括电疗、热疗、按摩、针灸等，可以帮助改善肌肉萎缩的症状。

药物治疗包括神经营养药、抗炎药、肌肉松弛剂等，可以缓解肌肉萎缩的症状。

手术治疗适用于病情严重，影响手部功能的患者。

除了治疗，患者还需要注意日常保养，如加强手部锻炼、避免过度劳累等。

爪形手肌肉萎缩的治疗效果因人而异，需要患者积极配合医生进行治疗。

甲状腺囊肿是常见的甲状腺疾病之一，其特点是甲状腺部位出现含有液体的囊性包块。在人群中，甲状腺囊肿的检出率较高，可达70%以上。引起甲状腺囊肿的原因可能与碘元素摄入不足、内分泌失调等因素有关。

要准确诊断甲状腺囊肿，主要关注以下几个方面：

1. 临床症状

甲状腺囊肿患者通常在颈部可触及较软的肿块，肿块多为单侧，体积一般在2-5cm之间。肿块表面皮肤无异常，按压时无压痛感，且具有明显的囊性感。

2. 甲状腺功能

甲状腺囊肿通常不具有激素分泌功能，因此不会导致甲状腺功能异常。甲功检查显示，甲状腺激素、促甲状腺素、游离T3、游离T4等指标均处于正常范围。

3. 超声液平波

超声检查是诊断甲状腺囊肿的重要手段。甲状腺囊肿在B超上呈现高回声，边界清晰，与周围组织界限明显，内部无实质性物质，无血流信号，无钙化点。

4. 病理良性

甲状腺囊肿多为良性病变，很少伴随癌症。病理活检结果显示，肿块及周围组织不具有恶性特征。

根据以上四个要点，可以准确诊断甲状腺囊肿。对于较小的囊肿，可不予特殊治疗，调整生活状态后可自行恢复。对于较大的囊肿或破裂的囊肿，建议进行手术治疗。

甲状腺囊肿，作为甲状腺结节的一种常见类型，其治疗方式多种多样，包括药物治疗、手术治疗以及观察等待等多种选择。

甲状腺囊肿的形成通常与甲状腺结节囊性变有关，根据囊肿内容物的不同，可分为胶状囊肿、浆液性囊肿、坏死性囊肿、出血性囊肿和混合性囊肿等多种类型。

对于体积较小、无明显症状且甲状腺激素水平正常的甲状腺囊肿患者，通常无需特殊治疗，只需定期复查甲状腺激素水平、颈部超声等检查即可。

如果囊肿体积较大，可考虑采用细针抽吸结合硬化剂治疗，如无水酒精、四环素、链霉素、氢化可的松和2%~3%碘酊等，以达到满意的疗效。

对于伴有甲状腺功能异常的患者，建议前往内分泌科就诊，在医生指导下进行药物治疗。

若甲状腺囊肿是恶性的，或症状明显影响生活质量，可考虑手术切除。手术方式包括内窥镜手术和消融术等，这些微创手术创伤小，恢复快。

在日常生活中，患者应注意饮食健康，避免辛辣刺激性食物，如葱、姜、蒜、辣椒、洋葱等，以及高脂肪食物和烟酒等，多吃富含维生素的水果和蔬菜，如猕猴桃、菠菜、蘑菇、木耳等，有助于补充维生素和促进疾病恢复。

此外，患者还需定期复查，及时了解病情变化，并根据医生建议调整治疗方案。

那是一个普通的周五下午，我带着两岁半的孩子，通过京东互联网医院预约了一位小儿外科的医生进行线上问诊。

孩子最近有点异常，颈部出现了一个小包块，医生建议我们做了彩超检查。结果显示甲状腺左下方有一个囊性组织，让我既担心又困惑。

医生***非常耐心，他详细询问了我的孩子的症状，包括发烧、淋巴结肿大等。在了解完情况后，他告诉我，孩子的症状可能与感染有关，而甲状腺的囊性组织可能是良性病变。

他建议我们观察孩子的病情，一个月后进行复查。他还告诉我，如果孩子出现颈部包块增大、红肿、疼痛等症状，应该及时就医。

在整个问诊过程中，医生***始终保持着温和的语气，让我感到很安心。他不仅给出了专业的医疗建议，还安慰我不要过于担心，让我对病情有了更清晰的认识。

一个月后，我们带孩子进行了复查。幸运的是，孩子的病情没有恶化，医生***也确认了甲状腺的囊性组织是良性的。虽然我心里还是有些不安，但医生的专业和耐心让我感到很放心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。在忙碌的生活中，能够随时随地找到专业的医生进行咨询，真是太方便了。

甲状腺囊肿是一种常见的甲状腺疾病，主要表现为甲状腺内含有液体的囊性肿块。其形成原因多种多样，包括囊性占位性病变、腺瘤滤泡、甲状腺舌导管或腮腺体的残余，以及甲状腺癌出血坏死等。

在了解甲状腺囊肿的成因之前，我们先来认识一下甲状腺。甲状腺是位于颈部前方的内分泌腺体，主要负责分泌甲状腺激素，调节人体的新陈代谢、生长发育等功能。

甲状腺囊肿的形成原因主要包括以下几点：

• 囊性占位性病变：这是最常见的甲状腺囊肿形成原因，是由于甲状腺组织内形成的囊性占位性病变所致。
• 腺瘤滤泡：甲状腺腺瘤滤泡相互融合而形成囊肿。
• 甲状腺舌导管或腮腺体的残余：极少数甲状腺囊肿来源于甲状腺舌导管或腮腺体的残余。
• 甲状腺癌出血坏死：甲状腺癌在发展过程中，可能会出现出血坏死，形成囊肿。

甲状腺囊肿通常没有明显症状，但当囊肿较大或出现出血时，可能会出现疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等症状。

对于甲状腺囊肿的治疗，通常采用以下方法：

• 药物治疗：对于较小的甲状腺囊肿，可以通过药物治疗来缓解症状。
• 手术治疗：对于较大的甲状腺囊肿，或者伴有症状的甲状腺囊肿，需要通过手术治疗来切除囊肿。
• 穿刺抽液：对于较小的甲状腺囊肿，可以通过穿刺抽液的方法来缓解症状。

除了治疗外，甲状腺囊肿患者在日常生活中也需要注意以下几点：

• 饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果。
• 情绪：保持良好的情绪，避免过度紧张和焦虑。
• 运动：适当进行运动，增强体质。

总之，甲状腺囊肿是一种常见的甲状腺疾病，了解其成因、症状、治疗方法以及日常注意事项，有助于我们更好地预防和治疗甲状腺囊肿。

甲状腺囊肿是一种常见的甲状腺疾病，其治疗方法主要包括食疗、药物治疗和手术治疗。

一、食疗

甲状腺囊肿具有一定的自愈特性，对于体积较小且不会引起甲状腺功能异常的囊肿，可以通过食疗来观察和改善。患者可以多吃一些富含碘的食物，如海带、紫菜、海鱼、加碘盐等，以补充甲状腺所需的碘元素。同时，应尽量避免接触辐射或电磁辐射，保持良好的生活习惯，如不熬夜，保证充足的睡眠，以维持内分泌水平的稳定。

二、药物治疗

当甲状腺囊肿导致甲状腺功能异常时，通常需要服用药物进行控制。目前主要有两种方案：放射性碘和激素类药物。放射性碘主要利用碘离子的放射性来帮助囊肿缩小甚至消失；激素类药物则主要调节甲状腺功能，抑制甲状腺激素的分泌，从而抑制囊肿的生长。

三、手术治疗

对于药物治疗后无效的大型甲状腺囊肿，或可能发生恶性转化的甲状腺囊肿，通常建议手术治疗。根据囊肿的具体情况，可以选择三种手术方式：仅切除囊肿、部分甲状腺切除术和全甲状腺切除术。手术可能会损伤喉返神经，患者通常需要长期服用药物以维持治疗。

四、日常保养

甲状腺囊肿患者应保持良好的生活习惯，避免情绪刺激，确保病房安静、通风，室温保持在20℃左右。合理安排工作、学习和生活，避免过度劳累。接触放射性物质时注意自我保护。

五、医院和科室

甲状腺囊肿的治疗需要在专业的医院和科室进行。患者可以选择具有丰富经验的内分泌科或甲状腺外科进行治疗。

甲状腺囊肿是临床常见的内分泌疾病，其成因复杂，可能与多种因素相关。

首先，碘元素的摄入不足是导致甲状腺囊肿的主要原因之一。人体需要碘元素来合成甲状腺激素，当碘摄入不足时，甲状腺功能受损，容易形成囊肿样病变。因此，建议日常饮食中多吃富含碘的食物，如海带、紫菜等，以预防甲状腺囊肿的发生。

其次，甲状腺结节也可能导致囊肿的形成。甲状腺结节是指甲状腺内出现的异常组织，如果不及时治疗，可能会引起局部组织损伤，进而形成囊肿。对于甲状腺结节患者，建议及时就医，通过手术切除病变组织，以防止囊肿的形成。

此外，甲状腺囊肿还可能与以下因素有关：

1. 慢性甲状腺炎：慢性甲状腺炎会导致甲状腺组织损伤，进而形成囊肿。

2. 甲状腺肿瘤：甲状腺肿瘤也可能导致囊肿的形成。

3. 自身免疫性疾病：自身免疫性疾病，如桥本甲状腺炎，也可能导致甲状腺囊肿的形成。

针对甲状腺囊肿的治疗，主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括药物治疗和饮食调理，而手术治疗则适用于囊肿较大、症状明显或伴有甲状腺功能异常的患者。

总之，甲状腺囊肿的成因复杂，可能与多种因素相关。了解甲状腺囊肿的成因，有助于我们更好地预防和治疗该疾病。

甲状腺囊肿，一种常见的甲状腺良性病变，在日常生活中并不罕见。它通常表现为甲状腺内含有液体的囊肿，通过甲状腺超声检查即可发现。囊肿通常呈圆形，直径在2至5厘米之间，质地较软，光滑且随吞咽上下移动。大多数情况下，甲状腺囊肿并不会引起明显症状，但若囊肿过大或发生出血，可能会导致压迫症状，如疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等。

甲状腺囊肿的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗通常用于控制症状或治疗囊肿引起的并发症。手术治疗则适用于囊肿较大、压迫周围组织或出现并发症的情况。具体治疗方案需要根据患者的具体情况和囊肿的类型来制定。

除了药物治疗和手术治疗，甲状腺囊肿患者还需要注意日常保养。保持乐观的心态，正确处理生活中的压力，养成良好的饮食习惯，多吃水果、蔬菜和海鲜，定期体检，都是保持健康的关键。此外，患者还需注意避免食用过多的碘盐，尤其是在生长期或孕期。

在发现甲状腺囊肿时，患者应及时前往专业医院就诊。医院内的甲状腺专科或内分泌科都会为患者提供专业的诊断和治疗服务。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，确保患者得到最佳的治疗效果。

甲状腺囊肿的治疗是一个长期的过程，患者需要积极配合医生的治疗方案，并保持良好的生活习惯。通过合理的治疗和保养，大多数甲状腺囊肿患者都能获得良好的预后。