多少对糖尿病有一点了解的人都知道，糖尿病在临床上根据其严重程度是被分为1型和2型两种，而且越往后其症状越严重。专家介绍，糖尿病可以说是一种不治之症，一旦患上只能采取药物控制病情的方法。那么，糖尿病最严重之时，是什么情况呢?

1型糖尿病

 

1型糖尿病多由于基因遗传缺陷导致，少数患者由病毒感染所导致。而2型糖尿病大部分由于成年后不良生活习惯导致，仅少数患者是由于遗传导致。

 

众所周知，糖尿病是一种内分泌类疾病，是由于体内胰岛素不能正常产生而导致的代谢功能障碍性疾病，而2型糖尿病患者的体内产生胰岛素的功能并非完全丧失，因此可以通过药物注射或口服刺激体内胰岛素的分泌，部分患者治疗一段时间后胰岛素功能可以正常产生，部分患者需长期治疗。

2型糖尿病

 

2型糖尿病的病因较为复杂，遗传因素、环境污染、饮食、肥胖、不良生活方式等等都是导致2型糖尿病的原因之一，目前该病的发病年龄集中在30岁以后，大部分患者发病期在30-55岁之间。

糖尿病一般会伴随很多慢性并发症联合疾病，患者通常罹患糖尿病后身体会出现许多因糖尿病引起的合并症，如;糖尿病足、糖尿病肾病、眼疾、心脑血管疾病等都是由糖尿病变转变而来，这些最常见的并发症，是导致糖尿病患者死亡的主要因素，其中糖尿病肾病是并发症中危害最大也是发病率最高的。

 

糖尿病肾病是导致患者致死率最高的并发症

糖尿病肾病是糖尿病并发症最常见的一种，由于体内内分泌失调，胰岛素分泌不足，早期可导致糖尿病患者肾脏代谢困难形成肾小球肾炎，且由于患者自身代谢紊乱，肾病治疗存在一定困难，最终随着患者病情加重形成肾衰竭，因此在糖尿病患者发现自身罹患合并症时应及早就医。

通过上文关于糖尿病的介绍，我们可以了解到，糖尿病若较为严重，是会引发肾衰竭的，因此，对于此病我们应积极重视。另外，专家提醒，患上糖尿病除了按时服药外，还应在饮食上注意糖分的摄取，且要每餐所吃的食物量要少一点。

 

 

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妊娠期糖尿病（GDM）是常见的妊娠相关医学并发症，指在妊娠期间出现任何程度的葡萄糖不耐受情况。近几十年来，GDM患病率逐渐升高，这和高龄和肥胖孕妇的数量逐渐增多有关。妊娠期糖尿病可能会导致母亲和子代的短期和长期不良后果，如母亲2型糖尿病和新生儿低血糖，对于妊娠期糖尿病妇女，母乳喂养可以改善产后血糖调节，降低她们患2型糖尿病的几率。对于妊娠期糖尿病母亲的婴儿，母乳喂养可以减轻新生儿低血糖的影响，降低未来肥胖和代谢综合征的风险。然而，目前的证据表明，妊娠期糖尿病妇女较难完全母乳喂养婴儿或维持更长的母乳喂养时间。因此，有必要了解妊娠期糖尿病妇女母乳喂养不佳的生物学原因。

泌乳延迟（DOL）是不能正常母乳喂养的一个重要风险因素，一项实验研究表明，妊娠期糖尿病妇女乳糖水平增长滞后，乳糖水平是反映乳汁发生延迟的一个生物标志物，这意味着GDM妇女容易发生DOL。

尽管以往系统文献综述表明，怀孕期间患有糖尿病的妇女患DOL的风险更高，但GDM对泌乳启动的具体影响尚不清楚，因为在这些系统综述中没有进行定量的荟萃分析，它侧重于妊娠期糖尿病和DOL之间的联系，包括1型糖尿病和妊娠期糖尿病。因此，有必要进行系统的综述和荟萃分析，以总结妊娠期糖尿病对泌乳发生的影响的证据。本研究的目的是（1）、确定妊娠期糖尿病（GDM）与泌乳发生的关系；(2)、估计妊娠期糖尿病妇女DOL的患病率；(3)、确定GDM妇女DOL的潜在危险因素。

 

文献检索

文献来源为PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、Scopus、Ovid Medline、中国知网（CNKI）、万方数据库、中国科学期刊数据库（VIP）、中国生物医学数据库（CBM）等10个电子数据库，寻找可能涉及GDM和乳腺发生的文章。

 

数据分析

通过上述数据库的电子检索，初步找到了4416篇相关文章。删除重复的文章后，还剩下1611个条目。在进一步筛选标题或摘要后，86篇文章符合条件并筛选全文。最后，11项研究符合所有纳入标准，并纳入Meta分析。图1中使用PRISMA流程图显示了详细的选择过程。

 

图1：文献筛选（图片来用于文献资料）

本荟萃分析包括11项研究，共有8150名患者。在11项研究中，3项研究来自美国，5项研究来自中国，其余3项来自巴西、以色列和印度。所有的研究都使用产妇的感知来确定乳汁生成时间。在质量评价方面，纳入研究的评分范围为5 ~ 8分，平均7.09分。5项研究被评估为高质量，4项研究被评估为中等质量，2项研究被评估为低质量。更多纳入研究的一般研究特征如图2所示。

 

图2：文献一般特征（图片来用于文献资料）

 

GDM和DOL之间的关系

对6873名女性进行的8项研究提供了患有和不患有妊娠期糖尿病的女性的DOL事件和总数。Meta分析结果显示，妊娠期糖尿病是孕妇DOL的高危因素（随机，OR=1.84，95%CI [1.34-2.52]，I2=53.8%）。为了找到异质性来源，后续根据样本量、研究设计和研究质量进行了亚组分析，结果表明GDM和DOL之间的关联在所有亚组中仍然显著。小样本量、大样本量和高质量亚组的异质性降低到可接受的范围。

Meta回归表明，妊娠期糖尿病组的样本量（p=0.002）是异质性的来源，而研究设计（p=0.27）和研究质量（p=0.22）不是异质性的来源。在事后分析中，基于粗略OR和调整OR的Meta回归分析显示，无论是否调整混杂因素，GDM与DOL的合并OR一致（p=0.88）。

 

妊娠期糖尿病患者DOL的患病率

10项研究报告了妊娠期糖尿病妇女DOL的患病率，共有2073名妇女，合并后的患病率在22.9%~58.3%之间。Meta分析结果显示，妊娠期糖尿病妇女DOL的患病率为35.0%（随机，效应大小[ES]=0.35，95%CI[0.30-0.40]，I2=75.6%)。敏感度分析表明，混合患病率相对稳定，在31.0%~36.0%之间。基于研究设计、研究质量和样本量的三个亚组分析进一步解释了高度异质性，这表明除了小样本量、回顾性研究设计和中等质量亚组外，异质性没有显著降低。Meta回归分析表明，样本量（p=0.01）和研究设计（p=0.01）是导致高度异质性的原因，但研究质量不是（p=0.39）。

 

妊娠期糖尿病发生DOL的危险因素

3项涉及1561名妇女的研究讨论了妊娠期糖尿病妇女DOL的独立危险因素，包括初产妇、高龄、孕前肥胖、胰岛素治疗和未能定期检查血糖。结果表明：初产妇（固定OR=2.54，95%CI[1.89~3.42]，I2=0.0%)、高龄（固定OR=1.05，95%CI[1.0 3~1.0 8]，I2=49.3%)、孕前肥胖（体重指数≥30 kg/m2）（固定OR=1.55，95%CI[1.19~1.0 3]，I2=0.0%）和孕期胰岛素治疗（固定OR=3.0 7，95%，I2=0.0%）是妊娠期糖尿病妇女DOL的独立危险因素。

 

总结和结论

11项研究的系统综述和荟萃分析呈现了对妊娠期糖尿病和DOL的相对全面的概述。研究结果表明，妊娠期糖尿病妇女更有可能经历DOL，其患病率为35.0%。此外，初产妇、高龄、孕前肥胖和孕期胰岛素治疗是妊娠期糖尿病妇女DOL的危险因素。

研究进一步提供了定量和明确的证据，即GDM女性发生DOL的风险是没有GDM的女性的1.84倍。尽管GDM和DOL之间的相关机制尚未得到充分研究，但一些可能的原因可以解释为什么GDM女性患DOL的风险较高。泌乳启动是指分娩后乳房组织开始分泌大量母乳，这是由孕酮浓度显著下降时泌乳素升高所引发的。GDM是一种以胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素敏感性缺陷为特征的代谢性疾病。以往的研究已经证实，胰岛素通过促进泌乳素mRNA的积累和基因的转录，对泌乳素的产生有积极的作用。胰岛素可直接参与乳细胞分化和乳蛋白合成基因的表达。因此，目前的这些证据表明，相对缺乏胰岛素可能会干扰参与乳生成发病的激素途径，这可能是GDM导致延迟乳生成发病的原因。

荟萃分析的结果表明，初产妇、高龄、孕前肥胖和孕期胰岛素治疗是妊娠期糖尿病妇女DOL的独立危险因素。

(1)、初产妊娠期糖尿病孕妇与经产妇相比，DOL合并OR为2.54。可能的原因是，由于母乳喂养经验不足，初产妇容易焦虑或婴儿吸吮效果较差，这影响了产后泌乳素水平。

(2)、与年轻的孕妇相比，高龄的孕妇合并OR为1.05。这种差异可能是因为高龄妇女更容易患上碳水化合物不耐受，激素调节能力下降。

(3)、与体重指数正常的妊娠期糖尿病妇女相比，孕前肥胖的合并OR为1.55，对这一发现的一个可能的解释是，高龄妇女有更高的胰岛素抵抗经历。

(4)、与仅通过饮食习惯调整控制血糖相比，胰岛素治疗的合并OR为3.07。可能的解释是，接受胰岛素治疗的妇女有更严重的B细胞损伤和更低的胰岛素敏感性。

 

 

糖尿病是一种常见的慢性病，很多人对糖尿病还算了解，但对于糖尿病的并发症却知之甚少。今天咱们一起走进传说中的糖尿病并发症，看看糖尿病的并发症都是什么时候出现？如何早发现和早预防？

 

 

一、糖尿病都有哪些并发症？

 

糖尿病导致的并发症很多，而且很多都是比较重的并发症，严重的甚至会危及生命。糖尿病的并发症有很多，比如视网膜眼底病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、冠心病、脑梗塞等，甚至血糖控制不佳，糖尿病本身也会出现糖尿病各种酸中毒等情况，糖尿病的并发症也可谓是五花八门，千奇百怪。但糖尿病损害最多的，依然是血管，由血管病变衍生出的各种病变是主要的并发症。

 

二、糖尿病并发症几年的时候会出现？

 

我理解提问者的意思，糖尿病3年的时候会出现什么并发症？5年的时候会出现什么并发症？10年的时候会出现什么并发症？但实际上，糖尿病确实时间越长，发生并发症的风险也就越高，但绝对没有这样的时间规律可以遵循。

 

如果我们血糖控制得好，可能我们可以和糖尿病和谐共处一辈子，但如果我们血糖控制的不好，可能我们很快就会被糖尿病的并发症所淹没，无论是你半年还是一年的糖尿病。

 

三、如何早发现早治疗糖尿病？

 

糖尿病的早期并不一定有症状，很多人都是因为糖尿病的并发症而就诊才发现糖尿病，或者是体检时发现糖尿病。所以如何才能早发现糖尿病呢？有人说这样的症状，那样的症状可能是糖尿病，我觉得症状不一定更早，但体检却会比症状更早的发现糖尿病。

 

随着大家对健康的重视，体检越来越多，而血糖几乎是每一个患者体检时的必备项目，所以如果你没有体检过，我建议您也要定期监测一下血糖，这样就能最早的发现和识别糖尿病。 

 

 

看懂了吗？糖尿病很可怕，并发症更可怕，但如果我们有方法，糖尿病也可以早期发现。关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

糖尿病是由于胰岛功能减退导致的一系列代谢紊乱综合症。出现的症状有视力下降，四肢麻木疼痛，餐后低血糖，白内障等。在接受治疗的同时，日常生活中也可以注意调养，预防并发症。首先，控制饮食。其次，戒烟戒酒。锻炼运动，严格控制血糖，最后，做好筛查。

糖尿病是由于胰岛功能减退，胰岛素抵抗的原因引发的糖，蛋白质，脂肪，水和电解一系列代谢紊乱综合症。一般是由于自身免疫系统缺陷，病毒感染，遗传因素等导致的。常见的症状有视力下降，白内障，四肢麻木疼痛，餐后低血糖等等。在接受治疗的同时，在生活中也需要多加注意，仔细调养，预防并发症，接下来就为朋友们简单介绍一下预防并发症的几个方法吧。

 

1、饮食控制

饮食疗法是预防糖尿病并发症的常用方法。应遵循饮食原则，低糖，低脂肪，低盐，中等蛋白质，高纤维，少量的膳食。平衡指的是热量的摄入和消耗的平衡，病人需要根据体力活动，在医生的指导下制定每天摄入的总热量。

2、戒烟喝酒

戒烟应该是糖尿病并发症的预防和治疗的一个组成部分。吸烟可显著增加胰岛素抵抗，增加血糖，导致内皮功能障碍，促进冠心病和糖尿病肾病的发展。因此，糖尿病患者应该戒烟。此外，酒精的控制可以增加高密度脂蛋白，清除自由基，促进血液循环。

3、锻炼运动

日常运动不是辅助疗法，它是治疗肥胖症的主要方法。运动后必须在饭后半小时内进行，锻炼效果在24小时后消失，所以每天必须锻炼半小时。锻炼达到中等强度，运动可以选择走，上下楼梯，游泳，乒乓球等，可以因人而异。

 

4、严格控制血糖

严格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。因此，患者应及时监测血糖、饮食、运动或用药，最终控制血糖。如果觉得眼睛不舒服必须定期做眼部检查。

5、做好筛查工作

对于糖尿病患者，重要的是要了解糖尿病的具体并发症，如视网膜病变，周围神经病变和糖尿病肾病。一般来说，这些并发症会发生在1型糖尿病确诊5年后，因此，1型糖尿病患者应在5年后及时筛查。糖尿病会加重冠心病、高血压等疾病的发展，因此2型糖尿病患者在确诊后应立即筛查心血管疾病。

 

 

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不知道你还记得吗？我们曾在电视上看到过一个小孩骑着三轮车不小心辗过老奶奶的脚，但是老奶奶没有反应还在继续睡觉，吓坏小孩子的广告吗？出现这样的感觉迟钝，其实就是糖尿病患者出现了下肢动脉阻塞，而导致的糖尿病足。

 

 

当糖尿病的患者出现血糖升高时就会使全身的血管变得很脆弱、很容易受到伤害，也会使血管壁因受损而导致发炎，进而促使血小板集中在受损处进行修复，就会导致出现动脉粥状硬化。最后还会使我们的血管愈来愈狭窄，进而形成下肢周边血管出现阻塞。

 

 

当血液流通受限时，小腿与脚掌处于全身血液循环的远端，就会得不到充足的血液灌流时，血液运输而来的养分与营养就无法使足部获取。有的患者下肢还会经常出现冰冷，若不小心出现伤口时，就会使伤口得不到适当的养分而无法修复愈合，最后还会遭受细菌的入侵，伤口就会出现感染、溃烂与坏死，就是我们常说的糖尿病足。就会让病人陷入在蜂窝性组织炎、骨髓炎与截肢的风险中。

 

糖尿病的患者如果血糖控制得不好，随着年龄的增长就会增加全身的血管阻塞率，当血管出现阻塞的情况增多，就会引起因血管阻塞而产生相关的疾病，比如：脑中风、心肌梗塞等心血管疾病的风险也会因此增加。另外，糖尿病患者因为神经发生病变就会感觉不到痛，因此有的患者为了刺激下肢就会在足浴时提高水温，或者是在按摩时施力搔抓、揉捏双脚等。

 

我们建议患有糖尿病的患者除了控制血糖平衡外，也要特别注意脚部的保护，尤其是冬天应避免用过高的水温泡脚，双脚感觉酸麻时，也避免过于施力刺激双脚皮肤。同时也建议经常穿着合脚的鞋履和保暖的袜子、仔细检查每日双脚的状态；及时地修剪脚趾甲，预留适当长度的指甲，若有嵌甲或水泡等状况，应寻求专业照护，避免自己不谨慎的处理而导致出现伤口。

 

糖尿病其实不是可怕的疾病，可怕的是糖尿病的并发症，最常见就是糖尿病足，因此我们应该时刻关注自己的身体变化，控制好自己的血糖，出现不适的症状时我们就要引起注意，及时的就医检查，以保证自己的身体健康。

 

1型糖尿病往往需要终身治疗。1型糖尿病强化治疗可降低肾功能衰竭风险，这句话确实不假。一项前瞻随机的对照研究，将1型糖尿病患者随机分为强化治疗组和常规治疗组，发现经过强化治疗后，肾功能衰竭风险会显著下降，视网膜病变、神经病变等发病率也会明显降低。

1型糖尿病是一种遗传性的疾病，该病的患病年龄比较低，通常是儿童及其青春发育期的青少年，但是其他年龄阶段也不能避免1型糖尿病。1型糖尿病是呈胰岛素依赖性的，需要长期注射胰岛素来补充体内匮乏的胰岛素。而且这种治疗是终身的，不能暂停的治疗方法。

 

最近有研究表明，1型糖尿病强化治疗可降低肾功能衰竭的风险。这里小编就来给大家详细地讲解一下这个问题，希望对大家有帮助。

 

什么是1型糖尿病的强化治疗?

 

即每天注射3次以上的胰岛素，力求把人体的血糖浓度控制在正常范围之内。有一项关于1型糖尿病强化治疗的随机前瞻对照性研究发现，1型糖尿病强化治疗组相对于1型糖尿病常规治疗组，除了血糖控制更加平稳以外，检测其肾功能，发现强化治疗组的肾小球滤过率功能受损风险降低了百分之五十，明显好于常规治疗组。

研究人员证实，1型糖尿病的早期强化治疗对肾脏具有保护性记忆效应，该方法可以在临床上推广使用。

 

以上研究对1型糖尿病的随访时间在十年以上，是通过长期的随访得出的。研究人员认为，1型糖尿病在病程的早期应用强化治疗对肾脏是非常有益处的，强化治疗对1型糖尿病患者今后视网膜病变、神经病变、蛋白尿和心血管疾病风险的风险会明显降低，而且也会将1型糖尿病患者维持合理的糖化血红蛋白数值。

综上所述，1型糖尿病强化治疗可降低肾功能衰竭风险，这是有很好的科学依据的。此项结论来自于一项前瞻随机的对照研究，将患者随机分为1型糖尿病强化治疗组和常规治疗组，发现经过强化治疗后，再随访十年，肾功能衰竭风险会明显降低，也会降低视网膜病变、神经病变等发生率。所以强化治疗治疗1型糖尿病值得临床推广。

 

 

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糖尿病的历史有数千年了，虽然经过了很久的探索，但是目前也是无法根治糖尿病的，所以得了糖尿病以后只有通过按时服用降糖药物+控制饮食＋坚持运动＋监测血糖等方式使血糖稳定在正常范围内。如果坚持按照我说的这些方式控制血糖的话，生活就没有了质量，这也不能吃、那也不能做、不能吸烟、喝酒等，糖尿病患者日常生活中需要注意的事情太多了。

但是要说到哪些行为会使糖尿病加重，估计不少人都不是太清楚。不过需要知道一点，糖尿病加重有一个比较明显的特点就是血糖的升高或者降低。为了让大家更好地防治糖尿病，我来聊聊糖尿病的那些你想知道的事情。

 

 

糖尿病加重的时候，患者有什么表现？

上面已经说了，糖尿病加重的时候，有一个比较明显的特点就是血糖的升高或者显著低于正常血糖，但是需要注意由于测量血糖是一个有创伤的操作，所以测量血糖不是太让人容易接受，不过当血糖升高的时候，多数患者会有一些明显的症状。

当血糖升高的时候，患者会出现口渴明显、小便次数或者尿量增加、饥饿感明显等。在人体内存在着口渴中枢，而能刺激口渴中枢的主要是血浆渗透压。当血糖升高的时候，血浆渗透压增高，所以能刺激位于下丘脑的口渴中枢，所以就会产生口渴的感觉。

当一个人产生口渴的感觉的时候，就会大量地喝水，而喝水多了以后就会使尿量或者小便次数增加，有不少患者的小便次数在24小时内就超过了20次，尿量可以达到3L甚至10L，而且由于尿液里面的葡萄糖含量高于正常人，所以里面会有迟迟不能散去的泡沫。可能不少朋友不太理解为什么尿液中有葡萄糖会产生泡沫，其实这个和液体的表面张力有关，尿中的葡萄糖增加，会使尿液的表面张力增加，这样的话有利于形成泡沫。

糖尿病病人血糖升高的时候，也容易产生饥饿感。人体要利用好血糖，就需要有胰岛素的参与，而糖尿病患者体内要不胰岛素绝对缺乏，要不就是胰岛素受体对胰岛素不敏感了，这样的话虽然血液中葡萄糖多，但是却无法利用。另外，糖尿病患者本身的尿量就会增加，当这些小便排出体外的时候，就会带走一些葡萄糖，这样的话就会引起能量供应不足，让大脑产生饥饿的感觉。

如果血糖比较高的时候，就容易引起糖尿病的急性并发症，比如酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒，这些急性并发症症状都是比较严重的，如果抢救不及时会造成死亡的。

从长期来看，如果一个人血糖控制的不好，即便饭量大，也容易变得消瘦。糖尿病患者体内的葡萄糖含量虽然不低，但是由于胰岛素无法发挥作用，所以不能很好地利用葡萄糖。在人体内提供能量的物质主要是糖类、脂肪和蛋白质，糖类就相当于零花钱，而脂肪就相当于存在银行里的钱，蛋白质就相当于不动产，不到万不得已是不会变卖的。糖尿病患者不能很好地利用葡萄糖，那就只有消耗脂肪了。所以不少糖尿病患者虽然饭量大，但是却吃不胖。

哪些行为会加重糖尿病？

喝酒：估计糖尿病患者都曾经被内分泌科医生告知不能喝酒吧，其实这种说法并非空穴来风。在我们人体内血糖的来源主要是食物中摄取、糖原分解和糖异生（主要是指脂肪和蛋白质转变成糖类）等，当糖尿病患者喝酒的时候，酒精会抑制血糖的生成，从而增加低血糖的风险。对于那些口服降糖药物或者打胰岛素的患者来说，如果再喝酒，那就特别容易诱发低血糖反应。不要小看低血糖，和高血糖相比，低血糖的致命性更伤。另外，酒被喝进去以后，乙醇转变成乙醛，而乙醛本身就能够损伤胰腺细胞，要知道胰腺分泌的胰岛素可是体内唯一的降低血糖的物质，这对于糖尿病患者来说，无疑是雪上加霜。

自控力不强：糖尿病本身就是一种慢性病，由于目前是无法治愈的，所以对于糖尿病的长期管理就显得尤为重要。虽然内分泌科医生会反复告诉患者如何如何注意生活中的细节，但是不少患者依然做不到自律，不按时吃药、不按时监测血糖、也不积极运动，而且自身可能还有很多不良的生活习惯。这样的话，肯定就无法保证血糖的稳定，而长期的血糖控制不好，必然会增加脑卒中、视力下降、肾功能收受损、糖尿病足、周围神经病变等并发症的发生率。之前我遇到过一个糖尿病病史5年多的患者，他平时不注意控制血糖、也不按时喝药，而且还有吸烟、喝酒、暴饮暴食、熬夜的习惯，结果突然有一天出现了脑出血。

运动量不足：对于糖尿病患者来说，坚持运动其实是比较重要的，而且控制糖尿病的五驾马车之中就提到了坚持运动。运动对于糖尿病患者来说具有很多的好处，首先运动可以增加胰岛素受体对于胰岛素的敏感性，而且还能增加糖类和脂肪的消耗。其次运动有助于保持良好的体重和心情，这些都有利于血糖的控制。但是需要注意，糖尿病患者不适合剧烈运动，应该选择有氧运动，比如散步、快走、慢跑、太极、骑车等，具体的可以结合自身特点选择适合自己的方式。运动需要长期坚持，每天的运动时间应该控制在30~45分钟，每周的运动次数不低于5次。

熬夜：虽然最新的教材没有提到熬夜是糖尿病的一个高危因素，但是现实生活中的一些案例表明熬夜确实不利于血糖的控制。之前有国外的研究表明，那些平均每天睡眠时间低于6小时的人出现糖代谢紊乱的概率显著高于平均睡眠超过6小时的人。这个其实也好理解，熬夜会引起内分泌紊乱，而降低血糖的胰岛素本身就是一种激素，熬夜会扰乱胰岛素的分泌，所以可能会使糖尿病症状加重。

 

越来越多人近视，眼镜变成了非常普遍的「装饰品」，但在五花八门的镜框后，是暗自受伤的视网膜。

 

有时候眼前会有黑影飘过或眨眼时还有一亮一亮的闪光，揉一揉眼睛就好了，你以为这是视疲劳，殊不知这可能是视网膜正在一点点在「掉落」！

 

近视背后是正在病变的视网膜

 

视网膜疾病在眼科疾病中是最常见的，发生原因有很多，像高度近视、过度用眼、不良的生活习惯、缺乏某些维生素等都会造成视网膜病变。

 

其中高度近视可以说是引发视网膜病变的主要因素。

 

随着我们近视度数的增长，眼轴越来越长，后眼球壁逐渐扩张，视网膜就像一个不断被吹大的气球，变得又薄又脆弱，一旦出现任何「风吹草动」，就会产生裂孔、萎缩。

 

 

若是发生特殊情况，比如震荡，便有可能发生玻璃体液化，导致视网膜脱落。

 

高度近视还容易发生黄斑病变，也是由于高度近视患者眼轴较长，对黄斑进行有物理性的牵引，造成黄斑区劈裂、裂孔。

 

除此之外，白内障患者、糖尿病患者、老年人及严重的眼外伤患者也容易发生视网膜疾病。

 

眼前有不明透明飞行物？警惕视网膜脱落

 

视网膜脱落往往可以分成，孔源性视网膜脱落和继发性视网膜脱落两种。

 

孔源性视网膜脱落

 

视网膜脱落中最常见的一种类型，形成需要两个条件：视网膜裂孔、玻璃体液化。

 

 

人类的眼睛就像是一个球体，它有很多层，视网膜就像是鸡蛋壳里面的那层膜，它是紧紧地贴在眼球壁上的，而当视网膜出现破孔后，玻璃体出现液化进入到视网膜和眼球壁之间，导致孔源性视网膜的形成。

 

年龄、高度近视、遗传等都是导致孔源性视网膜脱落的危险因素。

 

继发性视网膜脱落

 

● 渗出性

神经上皮和色素上皮之间有液体积聚，往往由疾病引起，会伴随炎症，因渗出的液体积聚在视网膜下层，故而造成视网膜脱落。

 

● 牵拉性

常见于糖尿病视网膜病变、玻璃体积血等原因。

 

因为积血长期未吸收，就会形成纤维条索，一端与视网膜黏连，纤维收缩后，产生对视网膜的牵拉力量，将视网膜进行牵拉，把它从原来的位置牵下来，造成视网膜脱离。

 

网脱对眼睛的伤害

 

视网膜从眼睛的表面脱离时是无痛的，很难被察觉，但是可以从以下症状中感知视网膜脱落。

 

症状一：飞蚊症

 

 

症状二：闪光感

 

 

症状三：视野缺失

 

 

当出现这些状况时，视网膜不一定脱落，但若长久不治，一旦造成脱落，视网膜营养缺失，视细胞变性坏死，视功能减退甚至丧失，最终会导致眼球萎缩。 

 

如何预防视网膜病变？

 

爱护双眼

 

1. 日常生活中要多注意用眼卫生，保持良好的休息，避免过度劳累；

2. 预防近视的升高，可以按摩眼周皮肤缓解眼部疲劳；

3. 出行时，佩戴太阳镜，防止日光对眼底视网膜的损伤。长期使用电脑等电子产品时，佩戴防蓝光眼镜，防止有害蓝光对眼睛的伤害。

 

补充营养

 

 

多补充叶黄素、维生素C、花青素等元素的摄入，可以帮助眼睛抵挡外界蓝光的伤害，减缓眼睛衰老，同时避免视网膜黄斑部受到伤害。

 

定期检查

 

一年至少做一次眼底检测，尤其是高度近视的人，早发现早治疗，眼底检查不仅是一项重要的检查，更是检测全身性疾病的「窗口」。

 

眼睛是人体观察外界的主要器官，是不可替代的，视网膜疾病的存在是人类身心健康的一大威胁因素，因此在预防视网膜疾病上，一定要引起足够的重视，积极预防各种眼科疾病。

 

 

当下，人人都会随身携带一部或多部电子产品，时不时地就要拿出来看上几眼。

 

然而，在享受了它们带来的丰富和便捷的同时，我们也在高强度地使用着双眼，疲劳双眼承载着大量工作，如何才能呵护双眼呢？

 

小小黄斑，大大功能

 

什么是黄斑？

 

黄斑是眼睛的组织结构，位于眼球最里面内表面的视网膜上，在眼底视神经视盘的颞侧约0.35cm处的稍下方。

 

 

黄斑区为视网膜上的视轴中心，光线的直射最后落在黄斑区，是人眼光学中心区，人视力的中枢。

 

由于黄斑区富含叶黄素，比周围的视网膜颜色稍暗，故称为黄斑。

 

黄斑有什么用？

 

黄斑区为视功能最敏锐的组织结构，光感受器主要密集在黄斑区，因此平常的视力由黄斑来完成。黄斑区除了是人视力的敏感度中枢，也是人立体觉和色觉的中枢。

 

主要功能：接收光线。

 

主要结构：为光感受器聚集，接受外界光线形成接收信息信号，随后传递到大脑形成物象，此为看见外界的整个通路。

 

黄斑病变会出现什么问题？

 

若黄斑出现病变或其它问题，中心视力就不佳，黄斑区出现疾病将严重的影响视力。凡是在黄斑区发生的所有视网膜、脉络膜疾病，统称为「黄斑病变」。

 

 

常见的包括老年黄斑变性、黄斑裂孔、中心性脉络膜视网膜病变、中心性渗出性视网膜病变、黄斑水肿等。其中黄斑变性在老年人中发病率最高。

 

黄斑病变可由多种原因引起，如视网膜炎、葡萄膜炎、高血压、糖尿病、血液病等。

 

当眼睛或身体的其它器官出现炎症时，可诱发或并发黄斑病变，如用眼过度、熬夜、长时间使用电脑等，也可导致黄斑出血或破裂；在强光下过多的曝晒或过多的日照也可造成黄斑灼伤。

 

小小黄斑，精心呵护

 

黄斑最爱的维生素

 

叶黄素(Lutein)，别名植物黄体素，是存在于人眼视网膜黄斑区的主要色素，其为一种类胡萝卜素，在蔬菜、水果、花卉等植物中广泛存在。

 

 

对于眼睛来说，叶黄素是一种发挥重要作用的抗氧化剂，向人体补充大量叶黄素，有助于维护视力持久度，提高视觉反应时间，减少视觉伤害。

 

对于近视者来说，补充叶黄素可以延缓其近视度数的增加。但人类等哺乳动物不能自行合成叶黄素，外来食物是唯一的叶黄素摄入来源。

 

每年一次眼底检查

 

我国作为世界上盲和视觉损伤人数最多的国家之一，提高全民爱眼、护眼意识，每年一次眼底检查必不可少，拍一张眼底照片，就能筛查出80%~90%的眼部疾病。

 

近年来，由于老年人群增多，许多眼底疾病也会因为年龄老化而发病概率增加。例如，年龄相关性黄斑变性，视网膜变性、萎缩、脱离、裂孔等。

 

以下人群需注意：

 

1. 糖尿病、高血压等全身性慢性疾病：影响的不仅仅是血糖、血压，还会引起眼睛眼底的病变。尤其糖尿病视网膜病变的概率也会随之增加。

2. 高度近视（高于600度）：眼睛的视网膜会相应变薄，一旦眼睛视网膜拉伸变薄之后，出现视网膜裂孔、脱离的概率也就增加；此外，高度近视眼出现青光眼、白内障等眼病的概率也比非近视眼高。

3. 「四高」人群：高血压、高血糖、高血脂、高度近视这「四高」和50岁以上的中老年人群。

 

如果患有眼部疾病，在检查中及时发现、早期治疗。

 

如何吃够叶黄素？

 

叶黄素含量高的食物种类 

 

除了定期检查，日常生活中我们也需要保护好黄斑，尽量减少它的氧化损伤和炎症，黄斑最喜欢叶黄素，当营养提供充足了，才不容易进展成严重的病变。

 

研究发现，每天摄入6mg叶黄素就能降低黄斑变性的风险，《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013）》中对于叶黄素的特定建议值为10mg每天。

 

想每天摄入10mg叶黄素并不难，如下列举了富含叶黄素的食物。

 

● 蔬菜类

 

蔬菜类中可以选择南瓜、胡萝卜、西红柿、菠菜、甘蓝菜、绿花椰菜、韭菜、小白菜、芹菜叶、香菜等。

 

 

这些绿叶蔬菜及黄橙色蔬菜中都含有较多的叶黄素，通常是人们补充叶黄素的重要蔬菜来源。 

 

● 水果类

 

水果类可以选择芒果、猕猴桃、葡萄、黄桃、橙子、橘子等。

 

● 谷物类

 

谷物类中含叶黄素多的食物有玉米、小米等；同样这些谷物制品中也含有叶黄素，如玉米面、小米糕等。

 

 

除了上述这些食物之外，鸡蛋的蛋黄、红薯等中也含有大量的叶黄素；同时一些花卉中也含有较多叶黄素，如万寿菊、金盏花，这些花卉本身不可以食用，但可作为提取叶黄素的原材料。

 

适当补充叶黄素制剂

 

叶黄素无毒无害，可制作为补充剂。但在选用叶黄素补充剂的时候，有三点是需要注意的。

 

● 看品牌

 

叶黄素的补充剂，需要将其从植物中提取出来，要一定的技术、生产规模等等条件。选择较为可靠、值得信赖的品牌，也就是选择了条件更好的生产实力。

 

进口叶黄素：是否取得正规的进口注册批件，如进食健字号。

 

国产叶黄素：观察外包装瓶身是否有「蓝帽包装」。如果有蓝帽标识，说明这个叶黄素是经过国家相关主管部门审批认证的具有保健功效的产品，可以放心购买。

 

● 看原料

 

保健品市场上的叶黄素主要有三类。

 

1. 享有专利并经临床验证的天然叶黄素（美国Kemin公司的FloraGlo Lutein）；

2. 天然酯化叶黄素（德国Cogins公司的XanGold）；

3. 人工合成酯化叶黄素。

 

叶黄素可以直接被人体吸收，吸收效率高；叶黄素酯则需要经过消化后才能被人体吸收，需要配合食物中的其它油脂，饭后食用吸收效果才好。

 

但消化能力因人而异，本身肠胃或者消化不好的人，不建议食用叶黄素酯。

 

● 看配方

 

从含量成分上，我们也可以把叶黄素分为单一叶黄素和复合型叶黄素。所谓复合型叶黄素，是指的该叶黄素除了含有叶黄素外，还配合其它营养成分，比如花青素、维A、维C、维B1、鱼油等。

 

坚持服用，不要一蹴而就，疲劳双眼需要好好呵护。

 

眼睛黄斑病变通常是由遗传性病变、老年性改变、炎症性病变所引起，初期症状包括视力下降、视物变形和中心暗点等。

1.视力下降：眼睛黄斑病变可导致视力下降，如干性年龄相关性黄斑变性视力呈进行性损害，双眼视力逐渐减退，而湿性年龄相关性黄斑变性视力呈突然下降。

2.视物变形：中心性浆液性脉络膜视网膜病变也属于黄斑病变，多数患者会出现视物变形和变小，在自愈后症状可持续一年以上。

3.中心暗点：湿性年龄相关性黄斑变性和近视性黄斑变性常因黄斑出血，引起视力突然明显降低、视物变形或中心固定暗点。

眼睛黄斑病变患者要及时就医治疗，平时生活中要注意合理用眼，避免眼睛过度疲劳。

糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病，其并发症众多，其中之一便是糖尿病视网膜病变。这种病变主要分为增殖性和非增殖性两种类型，是导致失明的主要原因之一。

糖尿病视网膜病变的发生，与血糖水平控制不佳密切相关。长期高血糖会导致视网膜小血管损伤，出现渗漏和破裂，进而引发视网膜病变。据统计，糖尿病患者在患病10年后，出现糖尿病视网膜病变的风险显著增加。

非增殖性视网膜病变主要表现为视网膜小血管的渗漏和破裂，可能导致局部视野缺失，甚至黄斑部视力下降。而增殖性视网膜病变则更为严重，新生血管生长可能导致视网膜脱落、玻璃体出血等问题，严重威胁视力。

预防和治疗糖尿病视网膜病变的关键在于控制血糖水平。患者应定期进行眼科检查，早期发现病变并及时治疗。目前，激光光凝术和玻璃体切割术是治疗糖尿病视网膜病变的有效方法。

除了药物治疗外，患者还应注意日常保养，保持良好的生活习惯。合理饮食、适量运动、戒烟限酒等都有助于控制血糖水平，减少糖尿病视网膜病变的发生。

总之，糖尿病视网膜病变是一种严重的并发症，患者应引起重视。通过积极的治疗和日常保养，可以有效控制病情，保护视力。

糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病，对患者的生活质量产生严重影响。其中，糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的并发症之一，也是导致糖尿病患者失明的主要原因。

早期糖尿病视网膜病变患者往往出现视力模糊、眼前有黑影等症状，这主要是由于眼底血管微循环障碍导致的。对于早期糖尿病视网膜病变，通过及时治疗，视力模糊是可以得到改善甚至治愈的。

治疗糖尿病视网膜病变的主要方法包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。药物治疗方面，可以应用羟苯磺酸钙、胰激肽原酶等改善微循环的药物，以及活血化瘀的中成药如复方丹参、芪明颗粒、血栓通胶囊等。对于中度以上的视网膜病变以及黄斑水肿，可以应用抗血管内皮生长因子注射治疗和视网膜激光光凝治疗。早期糖尿病视网膜病变的治疗，关键在于控制血糖，保持血糖稳定是治疗的基础。

除了药物治疗，糖尿病患者还应注意日常保养。合理膳食、适当运动、戒烟限酒、保持良好心态等，都有助于降低糖尿病视网膜病变的发生和发展。此外，定期进行眼科检查，及时发现并治疗糖尿病视网膜病变，也是非常重要的。

糖尿病视网膜病变的治疗是一个长期的过程，需要患者积极配合医生的治疗方案，同时保持良好的生活习惯，才能有效地控制病情，降低失明的风险。

眼睛是人体重要的感官器官，承担着获取外界信息的重要任务。然而，随着生活节奏的加快和工作压力的增大，我国人民的眼部健康面临着前所未有的挑战。根据相关数据统计，我国眼科疾病患者数量逐年上升，其中红、白、黄、蓝、紫五种眼科疾病严重困扰着广大人民群众。

一、红：糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常见的并发症之一，其发病率高达25%。高血糖等代谢紊乱会对眼底微血管组织造成持续伤害，导致渗出、出血和增殖，严重者甚至引起玻璃体出血和视网膜脱离，最终导致失明。

预防糖尿病视网膜病变的关键在于控制血糖。糖尿病患者应定期进行眼底检查，及时发现并治疗眼部病变。同时，保持良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于降低糖尿病视网膜病变的发生风险。

二、白：白内障

白内障是中老年人常见的眼科疾病，其发病率高达47%。白内障的发生与年龄、遗传、紫外线照射等因素有关。白内障的主要症状是视力模糊，看东西有重影等。

预防白内障的方法包括：注意用眼卫生，避免长时间使用电子产品；户外活动时佩戴太阳镜；合理膳食，保证营养均衡；定期进行眼科检查等。

三、黄：黄斑变性

黄斑变性是导致老年人失明的主要原因之一。黄斑是视网膜上视觉最敏锐的部位，一旦发生病变，会导致中心视力下降、视物变形等症状。

预防黄斑变性的方法包括：戒烟限酒、避免强光照射、合理膳食、定期进行眼科检查等。

四、蓝：青光眼

青光眼是全球第二位致盲性眼病，主要表现为眼压增高，导致视盘凹陷、视野缺损等症状。

预防青光眼的方法包括：定期进行眼科检查，特别是有青光眼家族史的人群；避免长时间低头看书、使用电子产品；保持良好的生活习惯等。

五、紫：高度近视

高度近视是指近视度数超过600度的近视。高度近视患者容易发生视网膜脱落、青光眼等并发症，严重者可导致失明。

预防高度近视的方法包括：注意用眼卫生，避免长时间近距离用眼；定期进行眼科检查，特别是高度近视患者；保持良好的生活习惯等。

早产儿视网膜病变（ROP）是一种常见的眼部疾病，主要发生在早产儿身上，严重威胁着患儿的视力健康。该病变是由于早产儿视网膜血管发育不成熟，导致血管异常增生，进而引发一系列眼部问题。为了降低ROP的发生率，预防工作至关重要。

以下是预防早产儿视网膜病变的几种方法：

1. **合理用氧**：早产儿出生后，根据医嘱合理使用氧气，避免长时间高浓度用氧，以免导致视网膜病变。

2. **维生素补充**：在医生指导下，为早产儿补充适量的维生素A和E，有助于促进视网膜血管的正常发育。

3. **定期检查**：早产儿出生后，定期进行眼科检查，及时发现并治疗ROP。

4. **改善孕期营养**：孕妇在孕期要注意均衡饮食，补充叶酸、维生素等营养素，降低早产风险。

5. **控制孕期疾病**：积极治疗孕期疾病，如妊娠高血压、糖尿病等，降低早产儿视网膜病变的发生率。

预防早产儿视网膜病变，需要家长、医护人员共同努力，关注早产儿的眼部健康，确保他们拥有光明的未来。

恶性高血压视网膜病变是一种严重的眼部疾病，它不仅会对患者的视力造成严重影响，还可能危及患者的生命。因此，对于患有这种疾病的患者来说，除了积极接受治疗外，合理的饮食管理也至关重要。

首先，患者应保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食。暴饮暴食会导致血压急剧升高，加重视网膜病变的症状。此外，患者应避免偏食，保证营养均衡。

其次，患者应尽量保持饮食清淡。过多的盐分摄入会导致血压升高，加重病情。因此，患者应减少食盐的摄入，避免食用辛辣、油腻的食物。

此外，患者可以适当增加钾元素的摄入。钾元素可以帮助调节血压，减轻视网膜病变的症状。常见的含钾丰富的食物有香蕉、橙子、土豆等。

除了饮食管理，患者还应积极接受治疗。目前，恶性高血压视网膜病变的治疗方法主要包括药物治疗、激光治疗和手术治疗等。患者应在医生的指导下选择适合自己的治疗方案。

总之，恶性高血压视网膜病变患者应重视饮食管理，保持良好的生活习惯，积极配合医生的治疗，才能有效地控制病情，提高生活质量。

新生儿吸氧是抢救早产儿生命的常规手段，但过度吸氧容易导致视网膜病变，给宝宝的视力带来威胁。本文将介绍早产儿视网膜病变的成因、症状、预防和治疗，帮助家长了解如何保护宝宝的视力。

一、早产儿视网膜病变的成因

早产儿视网膜病变（ROP）是由于早产儿视网膜血管发育不成熟，在吸氧治疗过程中，氧气对视网膜血管内皮细胞造成损伤，导致血管异常生长和阻塞，从而引起视网膜病变。

二、早产儿视网膜病变的症状

早期ROP可能没有明显症状，但随着病情进展，宝宝可能出现以下症状：

• 视力模糊或斜视
• 眼球运动障碍
• 对光线反应迟钝
• 瞳孔大小不对称

三、早产儿视网膜病变的预防

为了避免早产儿视网膜病变，家长可以采取以下措施：

• 合理控制吸氧时间，避免长时间高浓度吸氧
• 定期带孩子进行眼科检查，早期发现并治疗ROP
• 保持良好的营养状况，促进视网膜发育

四、早产儿视网膜病变的治疗

ROP的治疗方法包括激光光凝、冷凝和手术治疗等。治疗时机越早，效果越好。

五、早产儿视网膜病变的预后

早期诊断和治疗可以有效控制ROP的病情，大多数宝宝可以恢复良好的视力。但部分严重病例可能导致失明。

获得性免疫缺陷综合征（AIDS）是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的严重免疫系统疾病。视网膜病变是AIDS患者常见的并发症之一，其发生原因复杂，涉及多个方面。

一、HIV病毒感染

1. HIV病毒入侵：HIV病毒主要通过性接触、血液传播和母婴传播等途径进入人体，侵入免疫系统细胞，如CD4+T淋巴细胞。

2. 破坏免疫系统：HIV病毒感染会导致CD4+T淋巴细胞大量死亡，使机体免疫系统功能严重受损，无法有效抵御病原体侵袭。

3. 免疫功能下降：免疫系统功能下降导致机体对病毒、细菌、真菌等病原体的抵抗力降低，容易发生各种感染和肿瘤。

二、视网膜病变的发生机制

1. 免疫功能下降：HIV感染导致免疫功能下降，使得视网膜细胞容易受到病原体感染或自身免疫反应的损伤。

2. 病毒感染：HIV病毒可直接感染视网膜细胞，导致细胞损伤和功能障碍。

3. 免疫介导损伤：免疫系统功能下降导致自身免疫反应增强，使得视网膜细胞成为攻击目标，引发炎症和损伤。

三、治疗与预防

1. 抗病毒治疗：积极抗病毒治疗，降低病毒载量，提高CD4+T淋巴细胞水平，恢复免疫系统功能。

2. 防治感染：预防细菌、真菌、病毒等感染，避免视网膜病变加重。

3. 视网膜病变治疗：针对视网膜病变，采取激光光凝、玻璃体切割等治疗手段，改善视力。

4. 生活方式调整：保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免长时间用眼，减少视网膜病变的发生。

随着生活节奏的加快和饮食结构的改变，糖尿病的发病率逐年上升，不仅老年人受到影响，越来越多的年轻人也加入了糖尿病患者的行列。糖尿病作为一种慢性代谢性疾病，不仅会影响血糖水平，还会引发多种并发症，其中糖尿病白内障便是其中之一。

糖尿病白内障是指由于血糖控制不佳，导致晶状体浑浊的一种眼部疾病。与老年性白内障相比，糖尿病白内障的发病时间更早，进展更快，且手术难度更大。研究表明，糖尿病白内障的发病率在糖尿病患者中高达30%以上。

糖尿病白内障的形成机制与血糖水平密切相关。高血糖会导致晶状体渗透压升高，使水分进入晶状体，导致晶状体膨胀、浑浊。此外，高血糖还会损害晶状体细胞，使其失去正常功能。

为了预防和治疗糖尿病白内障，首先需要控制好血糖水平。糖尿病患者应遵医嘱，按时服用降糖药物，并注意饮食和运动。此外，定期进行眼科检查，及时发现并治疗糖尿病白内障，也是预防糖尿病白内障的关键。

目前，治疗糖尿病白内障的方法主要包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。药物治疗可以缓解晶状体浑浊的症状，但无法根治糖尿病白内障。激光治疗和手术治疗可以清除晶状体浑浊物质，恢复视力。然而，手术治疗后仍需定期复查，以防止病情复发。

除了药物治疗和手术治疗，日常生活中的一些细节也应注意。例如，保持良好的作息习惯，避免过度用眼，佩戴合适的眼镜等，都有助于预防糖尿病白内障的发生。

总之，糖尿病白内障并非老年人“专利”，年轻人也要引起重视。通过控制血糖、定期眼科检查、积极治疗和日常保养，可以有效预防和治疗糖尿病白内障，保护视力。

在我国，糖尿病视网膜病变是一种常见的并发症，据统计，30年以上的糖尿病患者中，超过50%患有糖尿病视网膜病变，其中约30%发展为增殖性糖尿病视网膜病变，8%的患者因视网膜病变而失明。

糖尿病视网膜病变早期往往没有明显的自觉症状，但随着病情的发展，患者可能会出现视力下降、视野缺损、眼前出现黑影等表现。若黄斑区受到累及，患者可能会出现视野中央暗影、中心视力下降和视物变形等症状。视网膜小血管破裂，少量出血进入玻璃体，患者可能会感觉到眼前有黑影飘动。当新生血管大量出血到玻璃体腔时，视力可能会严重下降，仅存光感。若黄斑区以外的视网膜血管闭塞，或增殖性视网膜病变导致视网膜脱离，则视野会出现相应部位较大面积的缺损。

糖尿病视网膜病变的病程可分为六个时期：

一期：出现微动脉瘤或小出血点，但出血点较少，临床表现一般不明显，患者往往没有特殊感觉。

二期：有黄白色“硬性渗出”并可见出血点，临床表现轻微，患者有时可感到轻微眼部不适，或在视线中突然出现黑影、“蜘蛛网”、“飞蚊”等现象。

三期：有白色“软性渗出”并可见出血点，开始出现轻微视力下降或视野异常。

四期：眼底有新生血管生成并发生玻璃体出血，视力下降明显。

五期：眼底有新生血管生成和纤维增生，视力和视野都有明显影响。

六期：眼底有新生血管生成和纤维增生，并发生视网膜脱离，视力受损严重，甚至失明。

如果进入六期仍然没有得到合理的治疗，则有可能继续发展，成为“新生血管性青光眼”，可造成剧烈疼痛。

糖尿病视网膜病变的治疗主要包括药物治疗、激光治疗和手术治疗等。药物治疗可以通过改善血糖控制、降低血压、抗氧化等途径来延缓病情的发展。激光治疗可以破坏新生血管，减少出血和渗出。手术治疗适用于视网膜脱离等严重并发症。

为了预防糖尿病视网膜病变，糖尿病患者应该积极控制血糖，定期进行眼部检查，并注意日常保养，如戒烟限酒、保持良好的饮食习惯等。

在治疗糖尿病视网膜病变的过程中，患者应该选择正规的医院和科室进行治疗，并遵循医生的建议进行治疗。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，根据病因和发病机制的不同，可分为1型糖尿病和2型糖尿病两大类。许多患者在了解糖尿病类型时会产生疑问，例如，1型糖尿病是否会转变为2型糖尿病？或者，2型糖尿病是否会转变为1型糖尿病？本文将为您解答这些问题。

1型糖尿病的病因及特点

1型糖尿病主要发生在儿童和青少年时期，是一种自身免疫性疾病。其主要病因包括：

• 自身免疫系统缺陷：1型糖尿病患者体内存在多种自身免疫性抗体，如胰岛细胞抗体、谷氨酸脱羧酶抗体等，这些抗体攻击胰岛β细胞，导致胰岛素分泌减少。
• 遗传因素：遗传因素在1型糖尿病的发生中起着重要作用，具有糖尿病家族史的人群更容易患病。
• 病毒感染：病毒感染可能是1型糖尿病的诱因之一，病毒感染可能破坏胰岛β细胞，导致胰岛素分泌减少。

2型糖尿病的病因及特点

2型糖尿病是一种以胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足为特征的慢性代谢性疾病。其主要病因包括：

• 生活方式因素：肥胖、缺乏运动、高热量饮食等生活方式因素可导致2型糖尿病的发生。
• 遗传因素：2型糖尿病也具有一定的遗传倾向，具有糖尿病家族史的人群更容易患病。

1型和2型糖尿病不会互相转变

1型和2型糖尿病是两种不同的疾病，它们的病因、发病机制和临床表现都有所不同。目前没有证据表明1型糖尿病可以转变为2型糖尿病，反之亦然。

1型和2型糖尿病的区别

1型和2型糖尿病在以下方面存在区别：

• 发病年龄：1型糖尿病多发生在儿童和青少年时期，而2型糖尿病多发生在中老年。
• 症状：1型糖尿病的典型症状为“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重减轻；2型糖尿病的典型症状不明显，易被忽视。
• 治疗：1型糖尿病需要终身胰岛素治疗，而2型糖尿病可通过饮食、运动和口服药物控制血糖。

总之，1型和2型糖尿病是两种不同的疾病，它们不会互相转变。患者应根据自己的病情选择合适的治疗方案，并定期监测血糖，以控制病情，预防并发症。