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慢阻肺和慢性支气管炎有什么不同

慢阻肺和慢性支气管炎有什么不同
发表人:赵金坤

慢性支气管炎,是指除外慢性咳嗽的其他各种原因后,患者每年慢性咳嗽、咳痰三个月以上并连续两年,不伴有气流受限。

而慢阻肺是一种常见的,可以预防的,和可以治疗的疾病,其特征是持续存在的,呼吸系统症状和气流受限,原因是气道和肺泡异常,通常与显著暴露于毒性颗粒和气体相关。

慢性支气管炎和慢阻肺的主要区别在于,慢性管炎没有持续存在的气流受限,急性发作期可出现短期气流受限,缓解后消失,而慢阻肺是持续存在的气流受限,临床上是否有持续存在的气流受限,是区别慢阻肺和慢性支气管炎的试金石、分水岭,而肺功能检查则是其标准。所以说慢阻肺是慢性支气管炎的高级阶段。

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慢性咳嗽疾病介绍:
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  • 晚上咳嗽白天不咳嗽,可能是由于过敏性咳嗽、过敏性哮喘、胃食管反流等导致,可以根据具体的情况采取一般治疗、奥美拉唑等药物治疗。

    1.过敏性咳嗽:通常在晚上容易发作,白天咳嗽相对缓解。治疗上主要是选择口服氯雷他定、西替利嗪等抗过敏药物,同时避免接触过敏原。

    2.过敏性哮喘:通常也在后半夜加重,并且会常常伴有喘息、呼吸困难、胸闷等症状,需要使用布林奈德、异丙托溴铵等雾化,严重者需要静脉使用甲泼尼龙等激素治疗。

    3.胃食管反流:晚上由于体位的因素,胃食管反流容易加重,出现反流物质引起的刺激性咳嗽,治疗上需要使用奥美拉唑抑制胃酸分泌,多潘立酮等促进胃动力。

    晚上咳嗽白天不咳嗽,可能还有其他的原因,比如鼻后滴漏等,建议及时就医,完善检查,必要时配合医生治疗。

  • 对于咳嗽而言,一般都会认为是肺的问题,但是早在两千多年前的《黄帝内经》中就已经明确指出,“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,意思是说,人体的五脏六腑的病变都可能会导致咳嗽病症的发生,不一定只有肺部疾病才能出现咳嗽。

     

    是的,现实生活中也的确如此,有些咳嗽就不全是肺的问题,比如说,经常会遇到一种情况,那就是咳嗽咳得心胸疼痛,咽喉肿痛,胸闷心慌,这些症状的出现,其实就不是肺部疾病导致的咳嗽,这种咳嗽,应该是心经的问题了。

     

     

    早在《黄帝内经》中就有过明确记载,“心咳之状,咳则心痛,喉中介介如梗状,甚则咽肿,喉痹”,意思是说,如果咳嗽咳得心胸疼痛,胸闷心慌,喉中好像有东西塞住一样,甚至咽喉肿痛闭塞,声音嘶哑,这种咳嗽一般属于心经咳嗽。

     

    明白了是心经咳嗽,至少在治疗上就不会走弯路了,不然一直当做肺经咳嗽来治,怎么可能治得好呢?当然,用治疗肺经的药物,多少还是有点作用,只不过作用不强,因为不够精准,难以达到快速治愈的目的。

     

     

    那么,心经咳嗽该怎么治疗呢?应该清心、平肺、止咳,可选用人参平肺散,这个方子由桑白皮30克、知母21克、炙甘草30克、地骨皮15克 五味子300个,茯苓、青皮、人参各12克,陈皮15克,天门冬12克组成,用水300毫升,煎取150毫升,去渣后,食后温服。这个方子的使用范围是心火刑肺,传为肺痿,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽噫不利等症。

     

    在《症因脉治》中,导赤各半汤是可以治疗心经咳嗽的,但该书中两个导赤各半汤都能治心经咳嗽,一个是由“生地、木通、甘草、黄连、麦冬、山栀、赤茯苓、车前子、灯心”等组成,适用于心经咳嗽、脉左寸洪数等症。另一个是由“生地、木通、甘草、川黄连、麦门冬、犀角”组成,适用于心火妄动,上刑肺金而致嗽血等症。

     

     

    后来在《医醇剩义》中也记载了另外一个治疗心经咳嗽的方子,名叫玄妙散,这个方子具有养阴清心,化痰止咳等作用,适用于心阴不足,咳嗽痰少,心烦,夜不成寐等症;具体药物由玄参4.5克、丹参9克、沙参12克、茯神6克、柏子仁6克、麦冬4.5克、桔梗3克、贝母6克、杏仁9克、夜合花6克、淡竹叶10张、灯心100厘米组成。

     

    虽然说,《黄帝内经》强调“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,但是从治疗上来看,应从心肺两经入手,这正如陈修园所说“咳嗽不止乎肺,亦不离乎肺”。所以在治疗心经咳嗽的时候,应该是在清心的基础上,再加平肺和止咳,而不是在平肺、止咳的基础上,再加清心。在治疗上,尤其需要分清主次,方可药到病除。

  • 我们每天都在呼吸,氧气是维持机体正常运行的重要物质,而肺脏存在的意义就是让外界的气体通过呼吸道进行交换,可以说没有肺脏,人就无法呼吸了。但是很多朋友却没有意识到肺的重要性,甚至还在肆无忌惮地伤害着脆弱的肺脏。

      
    生活中很多无意识的行为,其实都会对肺脏造成伤害,比如做饭不开油烟机,出门不佩戴口罩,经常在马路附近散步,长期抽烟等。可能大家一开始也没有意识到这些行为的不合理性,但随着时间的推移,肺部毒素、垃圾越来越多,肺开始向我们发出“警告”时,我们就能醒悟了!

     

    肺“生病”,喉咙先知,若喉咙出现3个“异常”,或提醒该养肺了

     

    咳嗽不断

     

    相信很多朋友都有过咳嗽的经历,要么是吃东西的时候呛到了,要么就是感冒所引起的,大多数人都不会往肺脏受损这方面想,但是,往往最容易被人忽略的,才是真正的关键点。肺长期接受着外界的伤害和刺激,肺部积累了大量毒素,而这些毒素如何才能排出呢?

      
    其实,咳嗽也是肺部排毒的一种形式,可能大家还不知道肺火旺盛、肺毒过多的典型症状,但如果经常咳嗽不止的话,就该有意识地往养肺方面靠拢了。我们的很多行为都在一点点伤害着肺,如果没有及时制止这些行为的话,要不了多久,肺可能就会“罢工”,导致肺部病变。

     

     

    声音变沙哑

     

    不知道大家有没有发现?人在感冒的时候,声音就会变得有些沙哑,但是如果声音突然无缘无故变沙哑的话,可能不是小问题,需要我们提高警惕了。肺部一旦发生病变,就会导致喉咙异常,出现声音沙哑的症状。

     

    咳血

     

    对于肺病患者来说,咳血这种症状可能很常见,但是如果一个正常人突然咳血,那就很危险了。相信大家对于这种现象应该十分重视,不幸的是,一旦出现咳血的症状,说明你的肺已经严重受损了。如果你还抱有侥幸心理的话,对病情是没有任何益处的,最有效的措施就是尽快去医院做个检查,积极治疗。

     

      
    除了喉咙发生异常之外,身上出现这些症状,也是肺部病变的表现

     

    呼吸困难

     

    相信很多人在呼吸不畅的时候,第一反应都会想到肺脏,其实这种反应是正确的,因为肺是主管呼吸的器官,无论什么时候,呼吸出现异常,首先就要排查肺部是否发生了病变。可能大家对这种症状不是很重视,但你要知道,肺功能下降所影响的是整个机体的运转,不想健康受到威胁,趁早检查不是坏事。

     

    下肢水肿

     

    很多朋友都认为下肢出现水肿现象,是跟肾功能异常有关,但其实下肢无端水肿,还有一个原因,那就是肺部发生了病变。因为肺受损以后,体内供氧不足,就会影响水分的排泄,但由肺部病变所引起的下肢水肿一般都会伴随有胸闷胸痛等症状,还是比较容易区分的。

      
    皮肤暗沉

     

    每个人都希望自己的皮肤水润有光泽,很多女性为了皮肤健康,多少钱也舍得花,但是你知道吗?如果肺部发生了病变,我们的皮肤也会变得暗沉,这是用多少昂贵的护肤品也逆转不了的。肺主皮毛,肺毒过多时,身体的各个部位都会被毒素占据,尤其是脸部皮肤比较薄的部位以及嘴唇部位,希望大家能尽早调理肺脏。

     

    日常多做两件寻常事,对肺有好处

     

    深呼吸

     

    可能很多朋友会觉得养肺是一个大工程,但其实养肺并没有我们想象的那么难,养肺最关键的一点是需要坚持,无论多么简单的方法,长期坚持下来,都能发挥其意义。深呼吸就是其中一种,别看深呼吸看似简单,很多人却经常忘记做。通过深呼吸,把新鲜空气输入体内,把肺部的废气交换出来,能帮助肺部排毒。

      
    多运动

     

    可能大家平时都不怎么运动,尤其是工作时间固定的上班族,白天已经很忙碌了,晚上回到家更是不想动。但是,运动是受益终身的习惯,如果你现在愿意付出时间和精力的话,要不了多久,身体就会“回报”你。运动一段时间后,你会发现自己的身体素质、免疫力、肺活量都有提升,而这些就是我们坚持的意义。

      
    总结:肺看起来只是我们体内很普通的器官之一,但它的价值可远远超乎我们的想象,如果想健康长寿,就别让肺受到伤害。

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  • 慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD),简称慢阻肺,是一组导致呼吸困难的肺部疾病的名称。其特点是由于气道或肺泡异常所导致的持续呼吸道症状和气流受限,通常是因为大量接触有害颗粒或气体所导致。最常见的呼吸道症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰等。

     

     

    慢阻肺在慢性呼吸系统疾病中属于最常见的疾病,已成为全球第三位死亡原因,仅次于中风,2019年造成323万人死亡,超过 80% 的死亡发生在低收入和中等收入国家,给患者及其家庭以及社会带来沉重的经济负担。

     

    2007年,钟南山院士牵头对我国7个地区20245名成年人的调查结果显示,40岁及以上人群中慢阻肺的患病率高达8.2%。2018年,王辰院士牵头的“中国成人肺部健康研究”调查结果显示,我国20岁及以上成人慢阻肺患病率为8.6%,40岁以上人群患病率高达13.7%,估算我国患者数近1亿。

     

    这些看起来简简单单只有几个字符的数据,背后揭示的不仅仅是我国慢阻肺发病仍然居高不下的迫切状况,更是一个个家庭和社会所承担的多重压力。根据全球疾病负担调查,慢阻肺是我国2016年第5大死亡原因,2017年第3大伤残调整寿命年的主要原因。

     

    世界卫生组织(WHO)最新的预测病死率和死因的结果提示,随着发展中国家吸烟率的升高和高收入国家人口老龄化加剧,慢阻肺的患病率在未来40年将继续上升,预测至2060年死于慢阻肺及其相关疾病的患者人数每年可能会超过540万人。

     

    因此,我国将其迅速纳入健康中国2030行动计划中重点防治的疾病,“行动计划”的目标是到2022年和2030年,70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率下降到9/10万及以下和8.1/10万及以下。40岁及以上居民慢阻肺知晓率分别达到15%及以上和30%及以上。

     

    俗话说得好,“知己知彼百战不殆”,为了更好地促进及完成《健康中国2030》这一目标,今天我们就先来了解为什么会发生慢阻肺?它到底是如何造成的?

     

    前面我们已经说到了,慢阻肺的根本原因之处在于我们的肺部在呼气和吸气这个气体交换过程中出现了持续的气流受限,所以就会导致我们呼吸不顺利,比普通人呼吸要累,也就是医学上所说的呼吸会困难一些。那么,哪些因素或者什么行为会导致这种气流受限发生呢?

     

    那么导致慢阻肺的原因是什么呢?

     

     

    吸烟以及二手烟

     

    吸烟是慢阻肺最主要的危险因素。大多数慢阻肺患者长期吸烟。吸烟量越大、烟龄越长,慢阻肺发病风险就越高。

     

    有数据表明,超过20%的吸烟者会发展成为慢阻肺患者,而长期吸“二手烟”的人,患慢阻肺的风险将增加48%。

     

     

     

    室外空气污染

     

    空气污染也是慢阻肺发病增高的一个原因。如果生活环境中空气质量下降,大气中的有害气体,如二氧化硫,氮氧化物、挥发性有机物、氨、粉尘等的含量增加,这些有害气体吸入人体后会损伤气道黏膜,产生毒性作用,从而引起慢阻肺。

     

     

     

    油烟等室内空气污染

     

    在我国,尤其是农村,使用生物燃料,如柴草、牛粪等进行烹饪、取暖是导致农村女性慢阻肺发病的重要原因。

     

    有专家指出:“目前多数抽油烟机的效能范围仅在抽风口下方45厘米,其余油烟散发的有毒油烟量则是一根香烟的1000倍,人们每天在这种环境中吸收的有毒油烟,比在1小时内抽两包烟还多。因此改善厨房和居室通风环境,使用清洁燃料也是解决慢阻肺过程中亟待解决的问题。

     

     

     

    遗传因素

     

    在大约1%的慢阻肺患者中,这种疾病是由遗传引起的,遗传性会导致一种叫做α-1抗胰蛋白酶的水平较低。α-1-抗胰蛋白酶在肝脏中生成、分泌到血液中,可以帮助保护肺部。

     

    α-1抗胰蛋白酶的缺乏还会导致患者体内的蛋白水解酶无法及时分解,这些无法被及时分解的酶对气道组织有损伤、破坏的作用,从而进一步导致气道的慢性炎症。

     

    除α-1抗胰蛋白酶缺失外,某些基因的多态性也与慢阻肺或者肺功能相关的疾病有关系。但不同的基因与慢阻肺的不同病理或临床特征相关联。

     

    因此,如果有慢阻肺疾病的家族史,那么一定要多加注意,平时注意体检,出现相应表现时及时去医院进行检查。

     

     

    职业暴露

     

    由于职业特性,有些工种需要长时间暴露在有害的化学烟雾、浓烟、灰尘、污染物中。如果长时间接触这些有害物质,也可能会导致肺部慢性病变,引起肺功能下降。

     

    其他职业危害因素还包括农业、谷物尘末、制冷剂、润滑剂、动物皮毛和养鸽等。

     

     

    需要提醒的是,即便是患上慢阻肺,但由于其早期症状并不明显,所以很多人会错误地当作感冒治疗,而在明确诊断时肺功能已是中重度损害。所以,关于身体的事任何事都不是小事,我们一定要学会及时观察身体的变化。咳嗽、咯痰、喘、气短等都是慢阻肺的常见症状。

     

    多位专家提示:如果说过去爬5层楼没问题,现在爬一层半就不行了;以前能扛着煤气罐走路,现在什么都不拿还觉得累,就要警惕了。有些人不咳嗽、不咯痰,光憋气也很有可能是慢阻肺。很多人觉得憋气难受,但不重视,总以为是走快了、累了,但如果去做肺功能检查,就会发现气道堵了,很可能就是慢阻肺。

     

    首先,慢性咳嗽要注意。慢阻肺初起咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著。其次就是,慢阻肺最主要症状不是咳喘,而是气急,尤其是活动以后的气急,甚至不能爬山。但多数人第一感觉不是我病了,而是因为年纪大了!

     

    所以本篇文章总结就是两点:

     

    • 慢阻肺最主要的危险因素是吸烟。但除此之外,室内室外空气污染、遗传性基因异常、职业暴露等因素也是可能原因之一!

     

    • 日常注意慢性咳嗽、气急的表现和特点,如果你觉得运动不如从前了,那可能不是你年纪大了,也可能是你需要去医院查一查了!

  • 慢性阻塞性肺疾病,又称慢阻肺(COPD),是一组肺部疾病总称。一旦确诊慢阻肺,这可能意味着你已经出现了一种或者两种肺部损伤性疾病。而随着时间的推移,COPD会逐渐阻止空气进入和排出肺部,使呼吸更加困难,还可能会出现咳嗽、喘息和胸闷等情况。

     

     

    目前,慢阻肺尚无法治愈,且已经发生的肺部损伤也无法逆转,但与某些疾病不同的是,COPD它通常具有明确的病因,这意味着什么?

     

    这意味着我们也有明确的方法可以来预防它!!!

     

    所以说,治得好不如防得好,与其后面花大钱费心费力的治,还不如现在实打实的“防起来“。

     

    下面是预防慢阻肺小指南,建议拿小本本记好!

     

    戒烟

    戒烟!

    戒烟!!

    戒烟!!!

     

    吸烟是慢性支气管炎和慢阻肺最重要的环境致病因素。被动吸烟包括二手烟、三手烟,也会导致慢性气道炎症和慢阻肺的发生。吸烟的量越大,吸烟的时间越长,开始吸烟的年龄越早,慢阻肺发生的风险越高。因此预防慢阻肺,控烟很重要。

     

    但是,虽然专家多年呼吁,政府也在行动,我国的控烟工作还是不够完善.烟草的生产、销售、消耗都排在世界第一位。甚至有专家建议:慢阻肺患者、哮喘患者和冠心病患者若不戒烟.可以适当降低医疗保险报销比例,以督促其戒烟。

     

    强化戒烟,避免二手烟、三手烟,是预防慢阻肺发病最重要的措施,同时也要控制电子烟,吸烟者要做到不在公共场所吸烟、不在儿童面前吸烟。公共场所禁烟等措施应加大力度.防止人们被动吸烟。除了重点人群控烟,如政府官员、医生、教师等,还要重视全民控烟。

     

     

     

    避免空气污染

     

    雾霾主要是PM2.5和有害气体如二氧化硫、二氧化氮、臭氧和一氧化氮等,对支气管黏膜都有剌激和细胞损伤作用。所以日常生活中一定要注意避免空气污染。在雾霾等空气质量差的天气应少出门,尽量不去人多的公共场所。外出时应戴口罩,回家后及时洗脸、漱口、洗鼻。洗脸最好用温水,这样可以将附着在皮肤上的颗粒物有效清洁干净;漱口、洗鼻的目的是清除附着在口腔和鼻腔内的污染物。

     

     

    同时还要预防室内空气污染,注意加强室内通风换气和空气净化。每天至少通风三次,建议通风以20~30分钟为宜。可能污染的工作场所通风要求是5分钟左右一次,最好在每天的早中晚通风。但通风的时候要避免在窗户外边逗留或添加衣物,以免着凉。必要时还可以采用空气净化器来净化空气。

     

     

    改善厨房油烟

     

    英国一项研究报告表明,在通风系统差、燃烧效能极低的灶具上做饭,对健康造成的损害相当于每天吸两包烟,这种情况每年在全球导致160万人死亡。

     

    当食用油油温升高到60°C时就会开始氧化,升高到130°C时氧化物开始分解形成多种化合物,这些化合物中有些就是致癌物;而当食用油烧到150°C时,其中的甘油会生成油烟的主要成分——丙烯醛,它具有强烈的辛辣味,对鼻、眼、咽喉黏膜有较强的刺激;当食用油加热到200°C以上时,产生的油烟凝聚物如氮氧化物等,就会具有很强的毒性。

     

     

    总之,厨房油烟对鼻、眼、咽喉黏膜有强烈的剌激性,长期吸入可引起鼻炎、咽喉炎、气管炎等呼吸系统疾病,中青年女性长期在厨房做饭时接触高温油烟,除了导致气道炎症,还会使其患肺癌的危险性增加2~3倍。

     

    为了预防和减少油烟对呼吸道的损伤,首先尽量用蒸、煮、炒等烹饪手段,这样既可减少食用油的用量,还可减少对食物营养成分的破坏。其次,有条件时尽量使用既方便又无污染的热能,如电能、太阳能等,多使用电饭锅、微波炉、真空锅等炊具。另外,炒菜时油加热温度不宜过高,油温不要超过200°C(以油锅冒烟为极限),既可减少油烟生成又能保持蔬菜中的维生素等成分。最后,一定药保证厨房有良好的通风。

     

     

    做好职业防护

     

    职业性粉尘如二氧化硅、煤尘、棉尘等的浓度达到一定程度,或接触时间达到一定期限时,会损伤呼吸道,进而导致慢阻肺的发生.因此对于特殊职业的人员要做好职业防护.减少接触时间和年限。

     

    一个是要求职业场所做好质检工作,严格遵循行业规范。其次工人一定要做好自身防护,进行工作时一定要佩戴口罩、防护服等防护用品。除此之外,对于职业工人,一定要定期体检!!!!!

     

     

     

    优生优育让肺正常生长发育

     

    慢阻肺有遗传易感性,有些基因多态性与肺气肿和肺功能下降有关。目前已经发现82个基因位点与慢阻肺的病理和临床特征有关。不同种族间慢阻肺的发病率也存在明显的差别,如每日吸烟20支以上的美籍曰本人的患病率为7.9%,而有相同吸烟量的美籍高加索人的患病率却为16.7%。慢阻肺还有家族性聚集的特点,慢阻肺患者亲属的发病率明显高于对照组。这些都说明慢阻肺的家系中有与慢阻肺发病有关的遗传易感性存在。

     

    医学研究发现,慢阻肺的发病可能与妊娠期胎儿肺脏的发育不良有关,尤其是妊娠中期孕妇的营养不良.缺氧、吸烟等因素,都可导致胎儿支气管与肺发育不协调,从而出现相对性气道狭窄,造成肺功能下降。因此备孕的夫妻双方都必须要做好相关的身体检查,孕期更是要按时做好孕检和产检,更好迎接健康宝宝的到来。

     

     

     

    适当锻炼

     

    每天进行适当的有氧运动,可以增加身体耐寒以及抵御气候变化的能力,同时还能增加呼吸道的免疫力。建议每天都要进行至少60分钟的锻炼,当然,这并不代表需要抽出来完成的60分钟来进行运动,下课的10分钟,等公交的5分钟,这些间隙都可以利用起来,让每天的运动总量达到60分钟就行。运动的好处不用多说,总之,不仅对呼吸系统好,对全身都好,所以,动起来!

     

  • 慢性咳嗽一般是可以推拿的,推拿可能会缓解症状,但需要在专业推拿师的指导下进行。

    推拿是一种传统的中医疗法,通过按摩、推压等手法可以刺激身体的穴位和经络来调节气血运行,增强免疫力,促进身体的自愈能力。对于慢性咳嗽,推拿时刺激胸部、背部和肩部的相关穴位,促进气道通畅,减轻咳嗽症状,提高肺部功能。

    但推拿并不适用于所有患者和所有情况。在考虑使用推拿治疗慢性咳嗽之前,建议咨询中医师或推拿师,进行详细评估和诊断后再决定是否推拿去缓解身体不适。

    慢性咳嗽的患者平时要注意保暖、多饮水、多注意,出现不适及时就医治疗。

  • 老年人一活动就喘,大体上有几种可能,但怎样缓解,需要根据是什么疾病来判断!咱们一起来看看一活动就喘的可能性都有那些?

     

     

    一、心功能不全

     

    心衰病人,尤其是左心功能不全以及全心功能不全的病人,会出现一活动就喘,也就是我们常说的活动耐量下降的情况。而鉴别是否是心功能不全,除外症状以后,还需要有心脏彩超的支持,以及BNP的升高,可以诊断心功能不全。心功能不全的治疗,主要是改善症状及改善预后治疗。

     

    二、肺动脉高压

     

    各种原因引起的肺动脉高压的患者,会出现活动后就喘的情况,诸如先天性心脏病引起的,肺栓塞后引起的,原发性肺动脉高压的,肺动脉高压的诊断需要结合胸部x线或者胸部CT等发现肺动脉增宽,心脏彩超证实肺动脉压力升高,才能诊断。肺动脉高压的治疗,主要是降低肺动脉高压以及延缓肺动脉高压患者的预后。

     

    三、慢性阻塞性肺疾病

     

    慢阻肺的患者,到肺功能严重受损的情况下,也会出现活动后就喘的情况,而慢阻肺的诊断,需要肺部CT以及肺功能的测定才能诊断,而诊断后的治疗,需要氧疗以及改善肺功能预后及对症处理。

     

    四、严重肺部感染

     

    严重的肺部感染,因为感染较重,也会出现活动后就喘的情况,此时诊断主要依据感染学的相关指标,比如血常规、C反应蛋白、血沉、降钙素原、肺部影像学检查等诊断。治疗主要是抗感染以及对症处理,注意相关并发症。

     

    五、哮喘

     

    哮喘会出现活动后就喘,但哮喘的病人有明确的发作性的规律,诊断需要有肺功能测定以及影像学检查来诊断。治疗主要是缓解气道痉挛,以及相关并发症。

     

    六、神经官能症

     

    神经官能症也会出现活动后就喘,因为神经官能症可以表现为各种各样的表现,其诊断主要是排除器质性疾病才能确诊,治疗也主要是心理疏导、心理治疗以及药物治疗。

     

    其他疾病也会出现活动后就喘的症状,比如甲亢,比如严重的恶病质,比如电解质紊乱等等,需要综合考虑,根据证据做出正确判断,并给以对症处理,才能达到意想不到的治疗效果。

     

     

    活动后就喘,也需要因病试治。

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  • 胆结石是临床中比价常见的一类疾病,尤其在中老年人中,胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加,导致聚集形成结石,存在与胆囊中,称为胆结石。胆结石形成的原因有很多,胆结石的患者并不是单一因素导致的,是由于多个因素长期的作用下,是一个慢性的过程。

     

     

    很多胆结石的患者平常可以没有任何症状,由于结石数量少,体积小,只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状,并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行,结石的存在会导致胆汁的分泌受阻,所以进食油腻的食物后会出现症状。

      
    胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素,例如遗传因素,家庭成员中有该患者,会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素,年龄越大,胆结石的患病率越高,临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降,或者激素的分泌失调,导致胆汁排泄不畅,从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童,可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

     

    据调查,胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系,女性体内雌激素明显高于男性。因此,患病率增加,另外在可控的影响因素中,饮食习惯占有重要地位,爱吃油腻食物。

     

    高热量食物的人容易的胆结石,由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分,所以进食过多的胆固醇吸收入血后,增加了血液中胆固醇的浓度,胆固醇主要存在于胆汁中,胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的,饮食不规律,不吃早餐,长期禁食,胆汁积聚在胆囊中,浓度增加,容易沉积,进而增加患病率。

     

     

    患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人,由于物质代谢的紊乱,三大营养成分比例失调,胆固醇的排泄主要通过胆汁,所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜,也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女,由于此时雌激素、黄体酮的增加,影响胆囊的收缩及胆汁的分泌,多次妊娠的妇女患病率明显增加。

     

    以上都是胆结石的患病原因,现在人们对健康的越来越重视,以及疾病一级预防的积极倡导下,很多人坚持每年进行体检,提高了疾病的早期检出率,在及时的治疗下,明显提高了疾病预后。

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  • 扁桃体炎通常由细菌、病毒感染引起,一般好发于春秋季节,很多青少年都受过扁桃体炎的痛苦。扁桃体炎为不仅是常见病,更是多发病,一旦发病除了常规的治疗外,对扁桃体炎的护理也非常关键,很多患者都不太清楚扁桃体炎的日常护理,下面我们来简单介绍一下。

    急性扁桃体炎发作非常迅速,伴有发热,扁桃体充血,咽喉疼痛,吞咽困难等症状,一般及时就医,病情很快就能得到控制。通常从扁桃体炎发作到彻底治愈,一般需要10-15天时间。

    扁桃体炎好转过程中,要做好日常护理,才能加速扁桃体炎的康复。

    1、保证每日的饮水量。急性扁桃体炎是因为细菌感染造成,在进行抗生素治疗后,要多饮水,每天保证足量饮水,有利于身体排毒。

    2、加强身体锻炼。扁桃体炎虽然是细菌感染,但与自身抵抗力低下有很大关系。急性扁桃体炎患者,一定要加强身体锻炼,提高免疫力,才能帮助身体更快康复。

    3、密切注意身体变化。很多扁桃体炎患者在进行了一段时间治疗后,会出现一些身体不适的改变,有的会伴有发热,呼吸急促等症状,一定要及时就医,防止病情反复。

    4、积极预防并发症。扁桃体炎最大的危害,不是咽喉疼痛,吞咽困难等症状,而是容易引起心肌炎,肾炎、关节炎等疾病,所以患者要在医生的指导下,预防这类并发症的发生。

    扁桃体炎虽然不是大病,但是对于患者来说非常痛苦,所以一定要做好日常护理,多喝水,不要吃刺激性食物,注意防止感冒及其他疾病的发生,在治疗过程中有任何问题,要及时听取医生的建议,不要擅做主张。扁桃体炎恢复期,要积极锻炼身体,这样才能更快康复健康。

  • 三氧医学中国行元旦报道:直肠三氧灌注对Covid-19有显著效果 此博文包含图片 (2022-01-02 13:50:01)[编辑][删除]转载▼

       (三氧医学中国行、麻沸散俱乐部 报道)Covid-19给全球生命健康和经济带来重创,由于没有特效疗法, Lokmanya 医学中心的waidya团队完成了一项三氧直肠灌注疗法的随机双盲对照研究,发现直肠三氧疗法加五毫升小自体血疗法对Covid-19有显著疗效。

      研究人员将确诊的60例轻中度Covid-19随机分为两组(在重症监护和使用呼吸机的不列入),每组30人,对照组按国家制定的标准治疗程序,而三氧治疗组直肠灌注三氧40微克/毫升X150毫升,每日一次,共十次,辅以小自体血每次5毫升25微克/毫升三氧和2-3毫升自体血。疗效观察包括:SpO2、血清乳酸脱氢酶(LDH)、铁蛋白和C反应蛋白(CRP)的变化、国家制定Covid-19评分、病毒转阴RT-PCR检测天数。在第5天和第10天重复RT-PCR试验。此外,作者还评估了:1. 咳嗽、呼吸困难、持续疼痛和胸闷的临床症状表现(仅针对有症状的患者)的变化,按5点顺序排列:无(1)、轻度(2)、中度(3)、重度(4)、极重度(5);2.是否转入重症监护病房;3.住院天数,5 死亡,等。

       结果显示:直肠三氧灌注组病人的所有上述指标都优于标准治疗组;统计学又显著性差异的指标包括病毒转印RT-PCR反应(P=0.01)、咳嗽等症状改善(P<0.05),以及转入重症监护治疗率(P<0.05);标准治疗组2例死亡,而三样组没有死亡,也未报告任何不良反应。

        作者认为直肠三氧灌注治疗Covid-19安全有效。作者建议其政府和立法机关积极考虑三氧疗法,不仅可以降低重症病人发病率和死亡率,而且可以减少对贵重医疗仪器的依赖。

    编译:三氧医学中国行发起人 安建雄 MD

  • 我是一个焦虑的母亲,我的孩子咳嗽发烧已经两天了。每当夜深人静,孩子的咳嗽声响起,我就感到一阵阵的恐慌。我们曾经去过多家医院,但每次都只是简单的开了些药物,孩子的病情并没有明显好转。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。

    通过京东互联网医院的平台,我很快就联系到了一位专业的医生。医生详细询问了孩子的病情,并给出了针对性的治疗方案。医生告诉我,孩子的咳嗽和发烧可能是感冒引起的,建议使用感冒药物和清热解毒的中成药。同时,医生还推荐了一种化积止咳口服液,用于改善孩子的食欲和缓解咳嗽症状。

    在医生的指导下,我按照治疗方案给孩子服药。几天后,孩子的病情明显好转,咳嗽和发烧都消失了。作为一名母亲,我深深感激京东互联网医院和那位医生,感谢他们为我和我的孩子带来了健康和希望。

    感冒就医指南 常见症状 感冒是由病毒引起的呼吸道感染,常见症状包括咳嗽、发烧、流鼻涕、喉咙痛等。易感人群主要是儿童和老年人。 推荐科室 儿科或呼吸内科 调理要点 1. 使用感冒药物,如对乙酰氨基酚等,来缓解发热和头痛等症状。 2. 使用清热解毒的中成药,如小儿柴桂退热颗粒等,来清除体内的病毒和细菌。 3. 使用化积止咳口服液等药物,来改善食欲和缓解咳嗽症状。 4. 多喝水,保持充足的水分摄入,帮助身体排毒。 5. 注意休息,避免过度劳累,给身体足够的时间来恢复健康。

  • 我是一个普通的上班族,平日里忙于工作和生活,很少有时间关注自己的身体健康。直到那天,我的嗓子开始疼痛,咳嗽不止,甚至有些沙哑。我自认为只是感冒了,于是自己买了一些药物服用。然而,情况并没有好转,反而越来越严重。我的嗓子疼痛已经持续了一个多周,咳嗽也变得更加剧烈。每当我说话多了,喉咙就会有短暂的发不出声的现象,仿佛有什么东西堵在那里。这种感觉让我非常焦虑和窘迫。

    在朋友的推荐下,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快就找到了一个专业的医生。医生首先询问了我的症状,包括是否有发热、咳痰等情况。我告诉他一开始有低热和鼻塞,但后来就只剩下干咳和喉咙不适。医生建议我进行消炎治疗,并开具了相应的处方药物。由于我有甲亢,曾经对某种药物过敏,医生特意询问了我的药物过敏史和肝肾功能情况,确保我可以安全地服用这些药物。

    在服药的过程中,我始终保持着与医生的联系,及时反馈自己的身体状况。医生也给予了我很多宝贵的建议,包括如何正确使用药物、如何改善生活习惯等。经过一段时间的治疗,我的嗓子疼痛和咳嗽逐渐减轻,恢复了正常的说话能力。这次在线问诊的经历让我深刻认识到,互联网医院不仅可以节省时间和精力,还能提供专业的医疗服务。

    喉咙疼痛咳嗽的治疗指南 常见症状 喉咙疼痛、咳嗽、沙哑、短暂的发不出声等都是常见的症状,可能是由感冒、过敏、肺炎等引起的。 推荐科室 耳鼻喉科或呼吸内科 调理要点 1. 保持充足的休息和水分摄入; 2. 避免吸烟和二手烟; 3. 使用加湿器改善室内空气质量; 4. 如果需要,服用医生开具的消炎药物; 5. 定期进行喉咙检查,及时发现和治疗问题。

  • 我是李明(化名),一名在朝阳区工作的白领。半年前,我开始出现干咳无痰的症状,尤其是白天时不时地咳嗽几声,晚上则相对安静。每当我清嗓子时,总有一点点白痰伴随着咳嗽而出,喉咙也常常感到痒痒的。起初,我并没有太在意,认为可能是感冒或是过敏引起的。但是,随着时间的推移,我的症状并没有好转,反而有所加重。

    我决定去医院做进一步检查,做了胸部CT,结果显示没有什么问题。医生告诉我可能是支气管炎或咽炎引起的,建议我服用复方甲氧那明和美右沙芬来缓解症状。然而,我对这些药物的副作用和相互作用心存疑虑,于是决定寻求线上问诊的帮助。

    在京东互联网医院上,我遇到了一位非常专业的医生。通过与他的交流,我了解到我的症状可能与肾虚有关,需要从根本上调理身体。医生建议我除了服用药物外,还需要注意日常生活中的调理,例如多喝水、避免辛辣食物等。他的建议让我感到非常安心和放心。

    肾虚久咳的调理与治疗 常见症状 肾虚久咳的常见症状包括干咳无痰、老清嗓子、喉咙痒等。易感人群主要是长期处于压力大、生活不规律的白领阶层。 推荐科室 建议就诊于呼吸内科或中医科室。 调理要点 1. 合理用药,遵医嘱服用复方甲氧那明和美右沙芬等药物; 2. 多喝水,保持身体水分; 3. 避免辛辣食物,减少对喉咙的刺激; 4. 保持良好的生活习惯,规律作息,避免过度劳累; 5. 可以适当进行一些中医调理,如针灸、艾灸等。

  • 我是广州市的一名年轻妈妈,我的四岁儿子最近感冒了,咳嗽不止。作为一个关心孩子健康的母亲,我很着急。由于工作繁忙和疫情的影响,我不想带孩子去医院排队等候。于是,我决定尝试使用京东互联网医院的线上问诊服务。

    在与医生的交流中,我得知孩子的症状是感冒引起的咳嗽,需要服用消积止咳口服液、孟鲁司特钠咀嚼片和氯雷他定干混悬剂这三种药物。医生还建议我观察孩子的病情,如果情况没有改善,需要及时去医院就诊,以排除肺炎的可能性。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院的便捷性和实用性。它不仅节省了我的时间和精力,还为我提供了专业的医疗建议。现在,我的孩子正在服用医生开的药物,病情有所好转。我真心感谢京东互联网医院和那位医生。

    儿童感冒咳嗽的治疗与调理 常见症状 感冒咳嗽是儿童常见的疾病,主要表现为咳嗽、流鼻涕、发热等症状。易感人群包括儿童、老年人和免疫力较弱的人群。 推荐科室 儿科 调理要点 1. 多喝水,保持室内空气湿润; 2. 避免接触感冒病毒,勤洗手; 3. 合理使用药物,按照医生的建议服用; 4. 保持良好的生活习惯,规律作息; 5. 加强营养,增强身体抵抗力。

  • 我是一名年轻的作家,最近因为连续熬夜写作,导致身体不适,感冒了。最开始只是流鼻涕、打喷嚏,没太在意。但是随着时间推移,症状逐渐加重,出现了干咳,咳嗽时肚腔有疼痛感。这种感觉就像是在我内心深处有一个小人在敲打着我的肚子,让我无法集中精力写作。

    我尝试了各种方法来缓解症状,喝了很多水,吃了感冒药,但效果并不明显。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情原因,我选择了在线问诊平台,希望能够快速得到有效的治疗建议。

    在与医生交流的过程中,我详细描述了自己的症状和病史。医生非常耐心地听我讲述,并给出了专业的诊断和治疗方案。通过这次在线问诊,我不仅找到了解决问题的方法,也深刻体会到了互联网医院的便捷性和高效性。

    过敏性咽炎就医指南 常见症状 过敏性咽炎的常见症状包括干咳、喉咙痒、咳嗽时肚腔疼痛等。易感人群主要是长期吸烟、经常接触污染环境或有过敏史的人群。 推荐科室 耳鼻喉科 调理要点 1. 避免接触过敏原,如花粉、灰尘等; 2. 保持室内空气清新,经常通风; 3. 饮食上避免辛辣刺激、过甜、过咸的食物; 4. 多喝水,保持充足的水分摄入; 5. 可以口服蒲地蓝消炎口服液、依巴斯汀等药物进行治疗。

  • 我是一名小说家,平日里总是沉浸在自己的世界里。然而,最近我却被一件事情困扰着:每当晚上被子睡暖后,我就会开始咳嗽。起初,我以为这只是普通的感冒症状,毕竟前段时间我确实感冒过。但是,随着时间的推移,这种情况并没有好转,反而越来越频繁。我开始感到焦虑和不安,担心自己是否患上了某种疾病。

    在网上搜索相关信息时,我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台。抱着试一试的心态,我注册了账号并与一位医生进行了在线咨询。医生询问了我的症状和用药情况,并详细了解了我的身体状况。最终,医生告诉我,我的咳嗽可能是感冒后遗症,建议我继续观察并适当调整生活习惯。

    这次在线问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。无论何时何地,只要有网络连接,就可以随时随地获取专业的医疗建议。这种方式不仅节省了时间和精力,还可以避免因就医而产生的各种不便和风险。

    感冒后遗症就医指南 常见症状 感冒后遗症的常见症状包括咳嗽、喉咙干燥、疲劳等。这些症状可能会持续一段时间,需要适当的休息和调理。 推荐科室 呼吸内科或耳鼻喉科 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠和合理的饮食。 2. 多喝水,保持喉咙湿润。 3. 避免吸烟和二手烟。 4. 可以适当服用一些止咳药物,如复方甘草片、川贝枇杷膏等。 5. 如果症状持续或加重,应及时就医。

  • 我从来没有想过,一个小小的咳嗽会让我如此焦虑和无助。起初,我只是觉得喉咙有些不适,偶尔咳嗽几声,没太在意。但是,随着时间的推移,咳嗽变得越来越频繁,越来越剧烈。每天早上醒来,我的喉咙都像被火烧过一样疼痛。即使在白天,我也经常被突如其来的咳嗽所打断,无法集中精力工作或生活。

    我去看了医生,做了肺部X光片,结果显示没有大问题。医生告诉我可能是咽炎引起的,开了一些药给我。但是,吃了几天药后,我的咳嗽并没有改善,反而变得更加严重了。有一天,我参加完一个会议后,突然感到一阵恶心,接着就开始呕吐和剧烈咳嗽。我吓坏了,赶紧上网搜索相关信息,希望能找到一些解决方案。

    在搜索引擎上,我输入了“肾虚久咳吃什么药”,希望能找到一些针对我这种情况的药物。结果,我被引导到了一家互联网医院的网站上。通过在线问诊,我向一位医生描述了我的症状。医生问了我一些问题,包括是否抽烟喝酒等,然后告诉我可能是消化系统有问题,建议我去消化科检查一下。

    我按照医生的建议去医院做了检查,结果显示我的胃部确实有问题。医生给我开了一些药,并告诉我要注意饮食和休息。经过一段时间的治疗和调理,我的咳嗽和呕吐症状终于得到了缓解。

    这次经历让我深刻体会到,健康是最重要的财富。我们不能忽视身体发出的任何信号,应该及时寻求专业的医疗帮助。同时,我也感谢互联网医院和在线问诊平台,它们为我提供了便捷和高效的就医方式,让我在最短的时间内找到了正确的治疗方案。

    消化系统问题引起的咳嗽和呕吐就医指南 常见症状 干咳、喉咙疼痛、恶心、呕吐等症状可能是消化系统问题的表现,需要及时就医诊断和治疗。 推荐科室 消化科 调理要点 1. 遵医嘱服用药物,按时复诊; 2. 注意饮食,避免辛辣、油腻等刺激性食物; 3. 保持良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜; 4. 增加水果和蔬菜的摄入,保持肠道健康; 5. 适当进行体育锻炼,增强体质。

  • 我一直觉得自己是个健康的人,直到那天早上,咳嗽突然来袭。起初,我以为只是普通的感冒,喝点热水就能解决。但是,几天过去了,咳嗽不仅没有减轻,反而越来越严重。更奇怪的是,我并没有发烧,也没有其他明显的症状。唯一的线索是每天早上都会吐出一些黄色的痰。

    我开始担心起来,难道我得了什么严重的疾病?我尝试了各种方法来缓解咳嗽,包括喝姜丝红糖水,但都没有效果。我的朋友建议我去看医生,但我不想麻烦他们。于是,我决定试试线上问诊。

    我选择了京东互联网医院,通过视频与一位中医大夫进行了交流。他问了我很多问题,包括我的睡眠、饮食、排便等情况,还要我拍了一张舌头的照片。最后,他告诉我我患有脾肺虚寒,气血不足,需要中药调理。我本来想直接买一些成药,但他说成药的效果不大,建议我购买中药饮片或汤剂。

    我有些犹豫,因为我从来没有用过中药。但是,看到他专业的态度和详细的解释,我决定试一试。几天后,我的咳嗽明显减轻了,精神也好了很多。虽然这次经历让我感到有些不适应,但我也意识到线上问诊的便利性和有效性。

    脾肺虚寒的中医调理指南 常见症状 脾肺虚寒的常见症状包括咳嗽、乏力、食欲不振、腹泻等,多见于中老年人群和体质较弱的人群。 推荐科室 中医科 调理要点 1. 调整饮食,避免生冷油腻食物,多吃易于消化的食物; 2. 保持良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜; 3. 适当进行体育锻炼,增强体质; 4. 中药调理,根据医生开具的方剂进行服用; 5. 心理调节,保持心情愉快,避免过度焦虑和压力。

  • 我是一名在阜阳市工作的白领,最近总是感到咳嗽不止,尤其是一吸烟就咳嗽不停。起初我以为只是普通的感冒,没太在意,但随着时间推移,症状并没有好转,反而越来越严重。有一天,我实在忍不住了,决定去医院做个CT检查。结果显示有问题,医生说可能是细支气管炎,甚至不能排除肿瘤的可能性,需要进一步的支气管镜检查。

    我开始感到非常焦虑和恐惧,毕竟肿瘤这个词对任何人来说都不是什么好消息。于是,我决定寻求第二意见,通过京东互联网医院的线上问诊功能联系了一位呼吸内科的专家医生。医生详细询问了我的症状和CT结果,并告诉我需要戒烟,避免接触灰尘等刺激性物质,同时也需要注意感染情况,先吃药看看效果如何。虽然支气管镜检查的费用有些高,但医生认为这是必要的步骤,不能忽视。

    在与医生的交流中,我深刻体会到了互联网医院的便捷性和专业性。即使我身处阜阳市,仍然可以通过网络获得来自全国各地的专家医生的帮助和建议。这种方式不仅节省了时间和精力,也大大降低了就医的门槛和成本。

    细支气管炎就医指南 常见症状 细支气管炎的常见症状包括咳嗽、咳痰、气喘等,尤其是在吸烟或接触刺激性物质后更为明显。长期不治疗可能会导致肺功能下降,甚至引发肺部感染或其他并发症。 推荐科室 呼吸内科 调理要点 1. 戒烟,避免二手烟的接触; 2. 避免接触刺激性物质,如灰尘、化学品等; 3. 定期进行肺功能检查和CT扫描; 4. 根据医生的建议,按时服用药物; 5. 在必要时进行支气管镜检查,以排除肿瘤等严重疾病的可能性。

  • 我还记得那天晚上,我的孩子因为鼻塞、喉咙有痰和咳嗽不止而难以入睡。作为一个母亲,我感到非常无助和焦虑。第二天一早,我带他去看了医生,医生诊断他患有气管炎,并开了一些药。但是,三天过去了,孩子的症状并没有改善,反而变得更糟了。

    我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些有效的治疗方法。偶然间,我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试,毕竟这比去医院排队等待要方便得多。

    在与医生的交流中,我详细描述了孩子的症状和之前的治疗经历。医生非常耐心地听完了我的描述,并提出了新的治疗方案。他建议我们使用氨溴索颗粒口服来代替之前的药物,并且强调了保持良好的生活习惯和饮食习惯的重要性。

    我按照医生的建议进行了调整,孩子的症状开始有所改善。几天后,他的咳嗽减轻了,睡眠也变得更加安稳。作为一个母亲,我感到非常感激和放心。

    这次经历让我意识到,互联网医院和在线问诊服务可以为我们提供便捷、高效的医疗服务。特别是在当前疫情下,这种方式更是成为了一种安全、可靠的选择。

    气管炎就医指南 常见症状 气管炎的常见症状包括咳嗽、喉咙有痰、鼻塞等。这些症状可能会影响到日常生活和睡眠质量,需要及时治疗。 推荐科室 呼吸内科或儿科 调理要点 1. 使用氨溴索颗粒口服来缓解咳嗽和痰多的症状。 2. 保持室内空气流通,避免吸入刺激性气体或粉尘。 3. 饮食上应以清淡、易消化的食物为主,多喝水。 4. 注意休息,避免过度劳累。 5. 定期复查,根据医生的建议调整治疗方案。

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