心梗是非常非常“著名”的病，与流感的知名度不相上下，但是比心梗可凶险得多。心肌梗死（简称：心梗）是人类的头号杀手之一，每年都会夺走成千上万人的生命。

 

而且，现在天气越来越冷了，心梗的发生率也变高了，如何在心梗发生的前三天就发现“危险”？咱们先来看看，哪些情况是先兆症状？

 

 

10大预兆，要小心“心梗”

 

预兆1：胸口紧绷感

 

胸口一圈就像是被皮筋勒住，喘气感觉很费劲，胸口有压迫感，一定要警惕。

 

预兆2：耳朵嗡嗡响

 

很多临床上的心绞痛患者反应出现过耳鸣的现象，甚至会觉得有点听不清或者是听不见的情况，这也很有可能是心脏供血出了问题。

 

预兆3：不明原因的牙痛

 

如果突然出现牙痛，反复查验有没有牙部的问题，这个时候是很容易被漏诊的，所以说高危人群，一定要先排除心肌梗死的可能。

 

预兆4：眼睛睁不开

这个是临床上比较特殊的症状，曾经见过有个病人，经过一系列检查冠状动脉的一段阻塞的非常严重，经过支架手术后，眼睛居然睁开了。

 

预兆5：四肢酸麻胀

 

这个属于心肌缺血引起的放射痛，很多时候会以为是劳累所致，最容易被误诊，但是到医院后针对高危人群还是会系统的筛查。

 

预兆6：头晕、头痛

 

活动或者是跑跳的时候出现头痛，或者是不明原因的眩晕，也会有心肌缺血的可能。

 

预兆7：脚疼

 

没想到吧，脚疼居然也是症状之一，别说心梗的症状真的是千奇百怪的，哪一种都不能掉以轻心。

 

预兆8：胃疼、肚子疼

 

心梗引起的放射痛，有时候不仅仅是放射到左键或者是后背。有一大爷早上遛个狗的时间，就觉得胃不舒服，自己吃了点胃药，没想到中午就栽到了地上，幸亏发现的及时，救回一命，但是却发生了大面积的心梗，后果还是很严重的！

 

预兆9：肩膀疼、后背疼

 

前文一直提到这种疼，具体是什么感受呢？有的人是后背或者肩膀针扎一样的疼，有的人则感觉有点酸酸的，甚至有的病人会感觉肩膀发凉，或者是“如芒在背”。

 

预兆10：浑身没劲儿

 

这个症状真的能混淆视听，有的老人觉得睡一觉就好了，没想到就再也没醒过来，其实此时应该有家人在身边，随时观察情况。

 

作者 | 于晓云

文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

现在猝死的人在增多，其中很多人都是因为得了心梗去世的，所以为了减少猝死的现象，预防心梗的产生是很重要的。

 

心梗是一种死亡率很高的疾病，但是由于初期心梗症状不是很明显，导致很多人都会觉得心梗是没有预兆的，其实心梗在发作之前，是会给出信号的，只是被很多人忽视了。

 

 

心肌梗死来临前，身体会有这几个部位痛，别忽视

 

心梗也就是心肌梗死，发作时会出现明显的胸痛的现象，所以你会看到很多猝死的人会捂着胸口，这是胸痛引起的。

 

心梗的胸痛一般是胸骨正中间或是偏左的方向出现疼痛，同时会有种喘不上气的现象，部分人还会有恶心，出汗的现象。一般会持续十多分钟，所以出现这样的现象，注意是心梗发作了。

 

心梗发作前，除了明显的胸痛，还会出现这些疼痛

 

疼痛一：牙痛

一般心脏出问题时，会出现牙痛的现象，还有个专门的名称叫“心源性牙痛”。一般是会出现剧烈的疼痛感，不知道到底是什么部位出现的疼痛，同时不能缓解这样的疼痛。所以出现牙痛一直不见好转的现象，可能是心梗前兆，要多加注意。

 

 

疼痛二：嗓子痛

 

嗓子疼，咽喉出现疼痛感，也是心梗出现的前兆。当心脏处于缺氧缺血的状态，会分泌出酸性和多肽的物质，会刺激到神经系统，会出现咽喉痛的现象，所以出现嗓子干，咽喉痛的现象，要注意可能是心梗快来了。

 

 

疼痛三：上腹部痛

 

心梗出现之前会出现上腹部痛的现象，这是由于心脏出现问题时，导致身体出现上腹部痛的现象。一般出现这样的现象，可能会被误诊为是急性肠胃炎、消化道异常、胆囊炎等，其实这是心脏出现异常的表现。如果同时出现呼吸困难、心律不齐等现象，可能是心梗来的信号，不能忽视。

 

 

一般心梗发作之前，身体是会给我们提示的，出现胸痛、牙痛、嗓子疼、上腹部痛的现象，别忽视，可能是心梗来临的前兆。但是也有是没有痛的提示的，这样的情况，身体是会其他的提示的。

 

长期的大量出汗

 

一般人们是不会出现老是出很多汗的现象的，一般都是在运动之后才会出现出汗的现象。如果出现不明原因的大量出汗的现象，可能是心梗来临的症状。脖子、后背、头皮、手心等这些部位老是出很多汗要注意。

 

手脚突然冰凉

 

出现突然的手脚冰凉的现象，一般都是血液循环变差引起的，血液循环变差和心脏是脱不了干系的，出现这样的现象，一定要注意，可能是心梗的前兆。尤其是老是无意识的搓手取暖，可能是心脏出了问题，要引起重视。

 

 

心梗的出现是威胁人的生命的重大疾病之一，很多猝死的人致病因就是心梗，所以预防心梗产生势在必行。心梗发作前会出现胸痛、牙痛、上腹部痛、嗓子痛的现象，这些都是常见的疼痛的现象，一定要注意好区分，别耽误心梗治疗。

 

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目前心梗是发病率很高的一种疾病，有很多年轻人长时间的熬夜加班，不注意休息，很容易出现心梗，如果抢救不及时，还可能会危及生命。我们要珍惜生命，劳逸结合，减少对身体的伤害，当出现心梗的时候，身体会出现这些异常。

 

 

胸痛

 

很多人在发病前会出现心脏疼痛的现象，一般发生在夜晚或者是早晨，并且这种疼痛是持续性的，还会伴随烦躁的症状。

 

除此之外，之前患有心绞痛的人群，如果在最近一段时间心绞痛突然加重，并且胸痛的次数更加频繁，感觉疼痛的范围越来越大，这时很容易出现心梗。如果在心绞痛发作时，服用心绞痛的药物仍然无法缓解疼痛时，就要引起重视，避免心梗的出现。

心慌出汗

 

如果在胸部疼痛的时候，出大量的汗，同时还伴随着恶心，呕吐的现象，这也可能是心梗的征兆，并且你还会发现此时人们的脸色苍白。还有些人在没有进行剧烈运动的情况下，也经常大量出汗，这也是很不正常的。

 

经常性的出现胸部憋闷，乏力，心慌的情况，并且在跑步或者是运动的时候会突然感觉喘不上气，心慌气短，这些症状越来越严重时，很可能是心梗导致的。

 

全身发热

 

心梗患者还有一个征兆是会出现发热的情况，会有点轻微发烧，感觉心脏跳动加快，这种现象一般会持续一周左右，严重的话还会出现心情烦躁不安。

 

 

胸闷

 

心梗在晚上的时候发病率比较高，会突然感觉胸前疼痛，所以在夜间一定要特别注意，一旦发现不适，要及时寻求家人的帮助，及时送往医院治疗。

 

其他部位疼痛

 

如果身体其它部位出现疼痛，比如背部，腹部，肩部等，如果检查后找不到病因，很可能是心梗引起的，因为有些患者的疼痛部位是不明显的，具体也说不清是哪个部位疼痛。

 

想必大家现在也基本了解了心梗的症状，那我们应该怎样预防心梗呢？

 

坚持运动

 

对于一些体质较差的人，要坚持运动，可以去选择自己喜欢的运动方式，如慢跑，对很多人来说都是比较合适的，运动时间最好在30分钟以上。

可能在最开始会感觉比较吃力，但是慢慢的体力会明显的增加，如果时间比较宽裕，每周可以锻炼四次。长期坚持，有助于增强心肺功能，能使心脏更加健康。

 

戒烟戒酒

 

尽量把烟酒戒掉，因为吸烟不仅为危害身边的人，还会给自己身体造成伤害，导致大脑的血流量减少，加快动脉硬化的速度。过量饮酒，会刺激肝脏，还会致使血压上升，损害血管健康，很容易引起心梗。

 

调理饮食

 

饮食上要做到清淡为主，多吃一些富含维生素的食物，尽量避免吃油脂含量高，含糖量高的食物，并且进餐的时间要有规律，不可过晚，晚上的时候尽力少吃夜宵，每顿饭按时吃，一般情况下吃七八分饱即可。

注意休息

 

避免过于劳累，很多人一旦工作起来就会忘记吃饭，忘记休息，这样是很不好的，要注意劳逸结合，暂停注意一下，让自己适当放松，才能有更好的工作状态，切记绝对不要过度劳累。尤其是中老年人，身体经不起折腾，要避免过于激烈的运动，在平时要注意休息，保证充足的睡眠是很重要的。

 

保持好心态

 

对于心梗患者来说，要保持积极乐观的心态，不要得知自己患了心梗后就闷闷不乐的，这样会使病情更加严重，要保持心情稳定，积极的接受治疗，避免过于激动。可以结伴一起看书，讨论观后感，有助于病情更好的恢复。

 

要牢记心梗的症状，多加预防，希望以上的这些内容可以对你们有所帮助。

心电图是临床上常用的一种检查，我们大家会发现，即便是我们做一个眼睛的手术、脚踝的手术，我们也需要检查心电图，这主要是因为心电图是一个心脏电活动信号的记录，可以直接或间接的反应出心脏是否存在相应的问题。毕竟人是一个整体，一方面做眼睛的手术也需要考虑心脏是否能够耐受等情况，另一方面心脏作为全身的发动机，一旦出现问题必将是大问题，所以心电图的出现，就为各个科室提供了一个了解心脏的简单方法。

 

 

一、心脏病都有哪些呢？

 

心脏病是一个很笼统的范围，所有的心脏疾患，都可以称之为心脏病，所以心脏病就包括的内容很多，但主要包括心脏结构异常性心脏病、心脏传导异常性心脏病、心脏功能异常性心脏病、冠状动脉异常性心脏病、心脏神经官能症等种类，心脏病种类繁多，也是造成我国居民死亡的最重要的原因之一，在我们居民猝死的原因中位居第一，所以心脏病的预防和治疗尤为重要。

 

二、心电图能检查出来什么呢？

 

心电图记录的是心脏的电信号，所以对于心律失常等疾病，可以直接的记录下来。但对于心肌缺血、心肌肥厚等情况，也只能间接有所反应，需要心脏彩超、冠脉检查等来佐证心电图记录的是否反映的真实准确。心电图可以记录反应出左室肥厚、心律失常、电解质紊乱、心肌缺血、心肌梗死、一些遗传性心脏疾病等。

 

三、心脏病不发作，心电图能检查出来吗？

 

对于那些无论发病还是不发病，其心电图都会是异常的一些疾病，比如预激综合征、高钾血症、左室肥厚、陈旧性心肌梗死等，这些疾病无论发病还是不发病，心电图的改变都会在哪儿，这些疾病无论何时行心电图都可以检查出来。但对于室上速、心绞痛发作、房颤等一些只有记录发作时心电图才能发现异常的情况，患者不发病的情况下，我们也不能做出最终判断。

 

 

所以，心电图能不能检查出来，还需要看患者是否发病、什么疾病、是否可以通过心电图体现出来等诸多因素来决定。看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

心律失常的诊断中用到最多的是心电图，而这个也是诊断中最快最简便的方法了，所以非常受人们追捧。那么心律失常的心电图诊断，究竟是怎么样的，我们一起来看看其庐山真面目吧。

 

心电图诊断心律失常简便易行，目前尚无其他方法与之相比，但应用心电图诊断心律失常应注意以下几个问题。

 

 

1、利用心电图诊断心律失常需要遵循一定的顺序。

（1）观察P波的激动性：寻找P波(F波或f波)明显的导联，一般来讲，肢体Ⅱ导联P波较明显，从中可以了解心房激动的情况，测定心房激动的频率。观察P波的形态，确定其是属于正常传导的P波，还是逆向传导的P波、异位P波;是属于锯齿状的扑动波;还是不规则的颤动波;其形态是否恒定，如不恒定是属于渐变(游走心律)，还是突变(从窦性突转为异位P波)。另外应注意P波是否规整，发现不规整的P波，应注意观察其与呼吸有否关系。

（2）观察心室激动的情况：测定心室激动的频率，观察QRS波群的形态，并测量QRS间期。如正常的QRS波群的形态为室上性的激动(窦性或结性);如宽大畸形，则可能是室上性激动伴束支传导阻滞，或迷走性室内传导，或心室自身性心律。如果发现在同一个导联中如有几种形态的QRS出现，应确定是多源性的室性异位激动，还是室性融合波，是否有迷走性室内传导。注意测量QRS波之间的距离，观察QRS波群是否规整，有无期前的激动及期后的逸搏。

 

（3）观察P波与QRS波的关系，注意每个P波后面是否都有QRS波激动，有几个P波后才出现一个QRS波，两者有无规律性的关系。

（4）测定P-R间期，看一看P-R间期是否固定，有什么规律性的改变，还是无固定P-R间期。

2、在心电图操作过程中，须注意由于技术误差引起的假性“心律失常”。

 

如肌肉颤动引起的基线出现一系列快速、不规律的细小芒刺样波动，使心电图图形失常甚至无法辨认，容易误认为心房颤动波，这种情况多是由于被检查者精神过分紧张，或因寒冷肌肉未能松弛，或电极板与皮肤接触太紧，产生肌肉颤动所致。在描记心电图的过程中，由于病人的手脚或身体移动，可造成基线不稳，甚至波形异常，易误诊为异位心室搏动，实际是由于肢体移动造成的伪差。如果病人呼吸幅度过于深大，可造成基线随呼吸而上下移动，形成假的“P波”或假的“QRS波”。停机伪差，纸速不匀所造成P波、QRS波群形态的变化、P-R间期的变化、QRS波群时间长短改变，易造成判断失误。

 

上面就是对于心电图诊断心律失常的详细介绍了，相信这样的详尽介绍对于大家而言，所带来的帮助还是非常大的。不仅是对于疾病的应对上，还是知识的储存上，都是一个比较大的飞跃吧。祝愿大家身体健康。

作为一名心内科医生，可能会经常被患者及家属问到心电，彩超，造影之间的差别，这就要求医生除了自身要掌握过硬的医学专业知识以外，还要具有较好的与患者沟通的能力。

 

要做到不仅自己能看懂，还要做到能把这些枯燥的医学知识用简单通俗的语言解释给患者，方便大家更加容易理解。今天我们就借此向大家简单形象的解释一下彩超、心电、造影三者之间的区别！

 

 

彩超、心电、造影三者之间的有哪些区别？

 

通常情况下我们把心脏比作是一个房间，一个房间主要包括了电路、水路、墙壁、门窗等结构。我们一般把心肌生理放电看作线路，把冠脉看作为水路，同时把心脏瓣膜以及心肌看作为门窗和墙壁。

 

（1）心脏彩超：

 

主要是看心脏结构、心脏运动以及瓣膜等结构的情况。心脏彩超主要观察的是心脏的结构情况；通过观察心室壁的情况来判断心脏是否心室肥厚；还可以通过观察瓣膜的情况来判断心脏这个房子门窗是否能正常的开关。同时还可以看房子之间是否有洞，例如房间隔缺损和室间隔缺损等。

 

心脏彩超可以观察左心室的射血值，从而判断心功能是否正常。

 

（2）心电图：

 

主要是观察心脏的电路系统是否有传导异常，同时还可以通过心电图来判断是心脏的线路之间的传导出现了问题还是发生冲动的窦房结出现了问题，因此可以选择对应的治疗方案进行具体的治疗。普通心电图主要用于心律失常的判断以及心肌缺血等症状的判断。

 

心电图和心脏彩超、冠脉造影相比，检查高效，价格低廉，以前几块钱可以做一个，现在价格稍微涨了些，大概几十元一个，而且对人体没有任何影响或伤害，特别是它能检查出心梗、心率失常，因此凡是急症、危重症，大部分患者都会安排做这个检查。

 

（3）冠脉造影：

 

继续以房子为比喻，冠脉造影主要是观察屋子的水管（冠状动脉）有没有生锈、狭窄、硬化、堵塞等问题，并用来判断心脏血液供应是否正常；还可以通过发现具体哪根血管有问题来判断心脏的具体哪个壁可能会受到损伤。主要是来诊断冠心病的，因此被称作诊断冠心病的“金标准”。

 

很多冠心病的患者都听过心脏造影，甚至有不少患者已经做过，心脏造影其实学名叫做心脏冠状动脉造影，就是将一根软管通过动脉血管送到心脏的血管开口，再注入一些造影剂通过X线的照射，让心脏血管以及心脏的情况显现出来。

 

目前这项技术已经开展的很完善了，冠脉造影可以很直观的让医生评估冠心病患者的病情，除了可以用于诊断冠心病之外，还可以用于治疗冠心病，比如造影下进行支架置入等。

 

由于心脏造影是有创检查，需要注意检查后适当休息。心脏造影术后并没有固定一个休息的时间，而是随着患者本人的自身情况来看的。如果是从手臂桡动脉脉穿刺入路的，这种创伤比较小，在拔除鞘管后，对穿刺点局部压迫4-6小时，就可以拆除加压绷带。而通过大腿股动脉穿刺入路进行冠状动脉造影的，大腿部位的动脉容易有出血的现象，所以造影拔管后，常规压迫穿刺点20分钟后需要评估穿刺点有无活动性出血。若穿刺点无活动性出血，则需要制动并加压包扎18-24小时后，才可以拆除绷带，并可以开始轻度活动。如果使用封堵器，患者可以在平卧制动后6小时开始床上活动。

 

无论是哪种方式医生都会注意穿刺点有无渗血、红肿及杂音，穿刺的肢体动脉搏动情况、皮肤颜色、张力、温度及活动有无异常。如果有异常，会相应处理，如果没有异常，患者3天后就可以考虑出院。

 

 

结语

 

综上所述，可以看出彩超、心电、造影这三项检查是反映的心脏不同方面的问题，因此每项检查都很重要，都是不可取代的！

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。心肌梗死是冠心病中风险比较高的一种类型，也是我们经常能够听到的，导致患者猝死的常见类型。随着我们生活条件的改善，冠心病尤其是心肌梗死，已经成为严重威胁我们生活健康的重要杀手，那么遇到心肌梗死我们应该如何急救呢？

 

一、尽早发现和识别

 

急性心肌梗死很多都非常的典型，绝大多数通过我们了解科普知识都能够掌握和判断。所以如果有胸痛胸闷，颈部紧缩感等心梗常见的症状，而且持续不缓解的话，那么我们应该能够尽早发现和识别。

 

 

二、尽快进行就医诊治

 

发现和识别急性心肌梗死是救治的第1步，因为心肌梗死讲究的是分秒必争。尽早发现，识别并不意味着就能够把风险降低到最低，尽早救治才和尽早开通血管，还是保证心肌存活，减少心梗风险的主要措施。在尽早进行就医的时候，我们建议患者减少活动，呼叫120才是最为正确的方法。
 

三、及时开通闭塞血管

 

急性心肌梗死，一旦发生，只要血管不能开通，那么心肌的坏死就会持续进行性的发生，所以发现和识别心肌梗死以后尽早进行，就医以后及时通过溶栓或者急诊手术开通闭塞血管，是能够挽救心肌的唯一方法。

四、减少心梗相关并发症

 

开通血管也不意味着我们就一定完全安全了，心肌梗死还有很多并发症，比如心律失常心脏破裂等等心肌血运重建以后，我们需要进行必要的救治，来减少心梗以后相关的并发症，只有过了急性期以后，才能保障我们心梗的安全以及我们生命的安全。

 

 

急性心肌梗死的救治，才最能体现时间就是心肌，心肌就是生命的真理。所以一旦怀疑自己发生急性心肌梗死，或者身边的朋友发生急性心肌梗死，一定要尽早就医，并且及时进行正确的救治，否则后悔晚矣。

 

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心肌梗塞一般指急性心肌梗死。急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。心肌梗塞严重威胁人的生命安全，几乎尽人皆知，而且让人惊恐不已，那么我们如何及时的发现心肌梗塞呢？

 

 

一、长时间不适需要提高警惕

 

心肌梗塞并不是每一个都很典型，有的心肌梗塞比较不典型，表现为颈部、牙疼、上腹痛等等情况，但如果一个疼痛不适持续时间较长，已经超过半小时一小时，我们还是尽快到医院行相关检查排除是否存在心梗。

 

二、不能过于自信而忽略检查

 

经常见到这样的病人，我明明就是个上腹部疼痛，而且恶心呕吐，为什么要给我做心电图，我肯定不是心脏病，但做完心电图就傻眼了。所以，不能盲目自信，医学之所以是科学，就是因为其严谨性，客观性，如果主观的认为自己一定是什么，单凭经验来看病的话，误诊漏诊几率极大。

 

三、如果有必要要反复筛查

 

从事心内科这么多年，自己还漏诊过心肌梗塞，一个小伙子胸痛一小时，到医院行心电图检查未见异常，查心肌酶肌钙蛋白不高，查其他检查也没事，但小伙子还是胸痛。在我百思不得解的时候，我的同事说，要不再复查一个心电图。结果复查心电图见st段已经红旗飘飘，所以，如果有必要，反复筛查也是必须的，且莫过于自信。

 

其实随着大家对心梗的认识的不断加深，对心梗的重视程度越来越深，胸痛中心的逐步建立，心梗漏诊误诊的可能性越来越小。但如果你固执的连医院都不去，那么医生肯定不会远程凭空诊断心肌梗塞。

 

 

所以，有情况去医院，排除心梗不麻烦！大家为了自己的健康，身体不适时一定要及时就医！这样才能早诊断，早治疗!你说呢？

 

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心肌梗塞是许多老人的恐怖的梦魇，一旦发生后果可谓是非常的严重，最后可能危至生命。所以了解心肌梗塞，发现发病的前兆，迅速的做出应对手法，这样才能及时的挽救家人或者自己的生命。

 

为什么会发生心肌梗塞呢？

冠状动脉是输送养分与氧气给心脏的重要角色，心脏表面共有三条冠状动脉围绕，如果说其中随便一条出现了粥样硬化（血管内堆积脂肪等异物）的情况，促使血管失去弹性、管壁内部变的又厚又硬，血管可能就因为变窄从而发生阻塞。

 

一旦血管受阻，心脏便会缺氧、缺血而引发不适症状，当心脏肌肉因为这些因素而受到了严重的损伤，最后就会变成心肌梗塞。

注意这些发作的前兆！

典型的心肌梗塞症状包括下面四点：

 

1. 左胸痛或者胸闷（自己感觉心脏受力有压迫感）

 

2. 呼吸变得急促，或者很难呼吸

 

3. 头晕眼花，天旋地转

 

4. 恶心想吐

 

除了上面的四点以外，患者可能发生的情况还会有胸腔膨胀感，感觉有种破壳而出的感觉，或者是手臂、脖子、背部、上下颚等这些部位感受到了疼痛。

 

当以上的症状出现的时候，应该立马就医，千万别觉得现在没事。值得我们留意的地方在于，患者有时候会觉得胸口痛是因为吃了不该吃的东西，导致食道逆流胃液翻滚导致的“火烧心”，偏偏出现这两种症状的疾病患者都会有抽烟的不良习惯，如果不及时就医，往往就会错失最佳的治疗时机。

小心下面的情况，容易发生心肌梗塞

1.运动或提重物时。如果说平常没有运动习惯，某段时间突然就提一些特别重的物体，或者帮忙抬一些特别重的家具，或者突然剧烈的运动，到时候心脏超负荷运转，无法负担突然剧增的运动量。

 

2. 饱餐之后。此时，身体需要分配大量的血液到消化系统内来帮助消化，到时候如果你的冠状动脉已经发生了堵塞，就没有办法输送我们所需要的血液量到达心脏位置。

 

3.在突然降温或者非常炎热和潮湿的天气出门。非常大的温差和极端的气温和气候，会增加心血管的负担，就会加大发生疾病的风险。

 

4. 压力太大、情绪起伏变化激烈。情绪变化激烈（如受到惊吓）将会影响正常血压状态，久则不利心脏运作。

 

30岁的程序员小李最近挺忙。

 

业务繁多，时常熬夜加班。久坐，连日夜宵和缺乏锻炼让他发福不少，尤其是肚子长了一层厚厚的游泳圈。压力大的时候小李烟酒常伴。

 

近一周小李总觉得不太舒服，但还没来得及去医院看病，突然就在上班时倒在了工位上。

 

 

遗憾的是，周围的同事没能在第一时间发现他的异常，等小李终于被送往医院，医生诊断为「心源性猝死」，留下了永久的遗憾……

 

当时间拨回一周前，我们该如何拯救小李的生命？

 

心梗发作前一周

——小李出现心梗症状

 

因为职业特点，小李是典型的「久坐人士」。

 

运动量少，常常一坐就是一整天，连日熬夜，还有加班后吃夜宵的习惯，最近长胖了不少。

 

近几日小李敲着代码，觉得脖子总是不舒服，连带着脸颊，左肩部和背部也感觉疼痛。

 

和以往不一样的是，这次疼痛感说不清是具体哪个位置，变换姿势或者自我按摩肌肉后也没有缓解。

 

此时的小李应该怎么办？

 

A.立即请同事陪同前往医院急诊科。

 

 

B.决定休息休息，等自己缓过来。

 

 

如果选择了A ，小李的生命会被挽救！

 

 

假如，小李没有意识到自己心梗发作，会发生什么事呢？↓↓

 

心梗发作前一小时

——小李的症状变得更严重

 

虽然没有在意最近出现的身体不适，但小李还是感觉到肩背不适越来越频繁，连带着左脸颊和左侧头皮疼痛。小李决定下班后就去找按摩店舒缓下筋骨。

 

下午两点，小李从炎热的室外走进凉爽的空调室内，冷风一吹，他突然感到一阵心悸、胸闷，甚至喘不过气来。

 

小李赶紧坐下，此时感到左上臂连带左手小指侧都非常不适，出了一身冷汗。

 

此时的小李应该怎么办？

 

A.立即请同事陪同前往医院急诊科。

 

 

B.决定休息休息，等自己缓过来。

 

 

如果小李选择了A，那么恭喜他在千钧一发之际，挽救了自己的生命！

 

 

假如，小李没有意识到自己心梗发作，会发生什么事呢？↓↓

 

小李心梗发作时

——被同事看到了

 

小李休息一会儿突然感到胸骨后压榨样疼痛，伴随紧缩感和濒死感，胸闷到无法呼吸、全身无力瘫倒在工位上，逐渐意识不清。

 

同事发现了小李表情痛苦，大汗淋漓，呼之不应。

 

此时的同事应该怎么做？

 

A.拨打120并立即进行心肺复苏。

 

 

B.以为睡着了，细心地给他盖上了被子。

 

 

如果同事选择了A，恭喜同事在最后关头成功挽救了小李的生命！

 

 

由于现代社会生活和工作压力大、节奏快。

 

越来越多的年轻人习惯于熬夜加班，高糖高脂高盐饮食，时常吸烟喝酒，又缺乏锻炼。

 

肥胖、代谢异常、血压不良的年轻人大有人在，心血管健康面临了巨大的挑战。

 

小李是个悲剧，也是年轻人的缩影。

 

大家在改善自身生活习惯的同时，也要密切关注疑似心梗相关的症状，把握住拯救自己生命的时机，让遗憾不再重演。

 

心梗，即心肌梗死，是心血管疾病中的一种严重类型。其发病原因复杂多样，主要包括以下几方面：

1. 冠状动脉粥样硬化：这是心梗最常见的原因。由于长期不良饮食习惯，如高脂、高糖、高盐饮食，导致冠状动脉内壁出现斑块，斑块破裂后容易引发血栓形成，进而堵塞血管，导致心肌缺血坏死。

2. 环境因素：如长期处于噪音、污染等不良环境中，会导致血管内皮受损，加重粥样硬化，增加心梗风险。

3. 饮食因素：高脂饮食会直接导致血脂升高，增加血液黏稠度，加重冠状动脉负担。同时，过度饮酒、吸烟等不良生活习惯也会增加心梗风险。

4. 生理和心理因素：如过度劳累、情绪波动、精神压力大等，都会导致血管收缩，增加心脏负担，诱发心梗。

5. 某些疾病影响：如高血压、糖尿病、高脂血症等疾病，会直接或间接增加心梗风险。

心梗发生后，应立即拨打急救电话，尽快送往医院接受治疗。治疗措施包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。药物治疗主要是通过扩张血管、抗血小板、抗凝等手段，改善心肌缺血，预防血栓形成。介入治疗和手术治疗主要是通过球囊扩张、支架植入等手段，直接开通阻塞的血管，恢复心肌血液供应。

预防心梗，首先要改变不良生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适度运动等。其次，要积极治疗相关疾病，如高血压、糖尿病、高脂血症等。最后，要定期体检，及时发现并处理潜在的心血管风险因素。

老年急性心肌梗死（心梗）是一种严重的心血管疾病，其特点与中青年患者存在差异，给诊断和治疗带来了一定的挑战。

一、不典型症状

老年心梗患者往往缺乏典型的胸痛症状，而以血压下降、心律减慢、恶心、呕吐等胃肠道症状为主要表现。这可能与老年人神经功能减退、疼痛阈值降低有关。

二、诊断方法

由于老年心梗症状不典型，诊断时需要综合多种检查手段，包括心电图、心肌酶检测、冠状动脉造影等。其中，心电图和心肌酶检测是诊断心梗的重要依据。

三、治疗建议

老年心梗的治疗包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗血小板药物、抗凝药物、抗心肌缺血药物等。介入治疗和手术治疗适用于病情严重、伴有严重并发症的患者。

四、日常预防措施

1. 健康饮食：保持清淡、低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。

2. 适量运动：根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等，每周至少运动150分钟。

3. 控制血压和血糖：定期监测血压和血糖，及时调整治疗方案。

4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是心血管疾病的重要危险因素，应尽早戒烟限酒。

5. 保持良好心态：学会调整心态，保持乐观、积极的心态，有助于预防心梗。

急性心肌梗死，简称心梗，是一种严重的心血管疾病。它通常由多种诱因引起，例如情绪激动、精神紧张、剧烈运动、用力过猛、饱餐、寒冷刺激、过度劳累等。

心梗的发病机制主要是冠状动脉内斑块破裂，形成血栓，阻塞血管，导致心肌缺血坏死。此外，血管畸形、血管瘤等异常情况也可能诱发心梗。

急性心梗的临床表现多样，主要症状包括胸骨后或心前区剧烈疼痛、压迫感、憋闷感、濒死感，部分患者还可能出现后背、左肩、左上臂放射性疼痛，甚至牙痛。此外，心梗患者还可能出现精神症状、发热、恶心、呕吐、腹胀、心律失常、心力衰竭等症状。

一旦怀疑心梗，应立即就医。医生会根据患者的症状、体征以及辅助检查结果进行诊断。治疗方面，主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。

药物治疗包括抗血小板聚集、抗凝、降血脂、降血压等。介入治疗主要是冠状动脉造影，通过导管技术开通阻塞的血管。手术治疗则适用于药物治疗无效、病情严重的患者。

为了预防心梗，日常生活中应注意以下几点：

1. 保持良好的心态，避免情绪波动。

2. 适量运动，增强体质。

3. 饮食清淡，低盐低脂。

4. 戒烟限酒。

5. 定期体检，及时发现并治疗高血压、高血脂等疾病。

心梗与腹胀的关系

首先需要明确的是，心梗（心肌梗死）一般不会引起腹胀。心梗主要表现为心前区剧烈疼痛，部分患者可能会出现胸部疼痛、心慌和心悸等症状。而腹胀通常与消化系统有关，如进食过多油腻食物或不易消化的食物导致肠道蠕动减慢，从而引起腹胀。

心梗的发病原因主要与冠状动脉粥样硬化有关。当冠状动脉发生病变，如脂性斑块脱落堵塞血管，会导致心肌缺血缺氧，甚至坏死。心梗的诊断主要依靠症状、心电图和心肌坏死标志物等检查。

心梗患者在治疗过程中，需要注意饮食和生活习惯。建议低盐、低脂、低胆固醇饮食，适当运动，并严格控制血糖。术后患者需要长期服用抗血小板药物，预防血栓形成和再次心梗。

对于腹胀症状，患者可以尝试以下方法缓解：

• 调整饮食结构，避免进食油腻、不易消化的食物。
• 增加膳食纤维摄入，促进肠道蠕动。
• 适当运动，促进肠道功能。
• 必要时可服用促肠道蠕动药物。

总之，心梗与腹胀并无直接关系。在出现腹胀症状时，应考虑消化系统原因，并及时就医。

陈旧性心肌梗死（陈旧性心梗）是指急性心肌梗死（AMI）发生后，心肌组织已经发生不可逆的损伤，形成了瘢痕组织。那么，陈旧性心梗的严重程度究竟如何呢？这需要根据多个因素综合判断。

首先，陈旧性心梗的严重程度与急性心肌梗死的范围和面积密切相关。范围越大、面积越广，心肌损伤越严重，对心脏功能的影响也越大。其次，侧支循环的建立与否也是影响陈旧性心梗严重程度的重要因素。良好的侧支循环可以减轻心肌缺血，降低心梗后的并发症风险。此外，梗死后心肌的恢复程度也是评估严重程度的关键因素。心肌恢复越好，心脏功能恢复的可能性越大。

除了上述因素，陈旧性心梗的严重程度还与患者的治疗方案、康复措施等因素有关。积极的治疗和康复措施可以帮助患者改善心脏功能，降低再次发生心梗的风险。

值得注意的是，并非所有陈旧性心梗患者都会出现严重后果。对于范围较小、侧支循环良好、心肌恢复较好的患者，通过积极的治疗和生活调理，完全可以恢复到正常人的生活水平。而对于范围较大、侧支循环较差、心肌恢复较差的患者，则需要更加严格的监测和治疗。

总之，陈旧性心梗的严重程度需要根据多种因素综合判断。患者应积极配合医生的治疗，并采取健康的生活方式，以降低心梗复发和并发症的风险。

心梗，即心肌梗死，是一种严重的急性心血管疾病，主要由于心脏血管的阻塞导致心肌缺血性坏死。这种疾病发病迅速，症状严重，如不及时治疗，甚至危及生命。

心梗的治疗主要分为一般治疗和再灌注治疗两种方式。

一般治疗包括：

1. 休息和吸氧：保持安静，避免过度活动，给予吸氧治疗，保证心脏供氧。

2. 心电监测：在医院内进行心电监测，包括心电图、血压、血氧和呼吸频率，以便及时发现病情变化。

3. 止痛治疗：对于剧烈胸痛的患者，可给予盐酸哌替啶或吗啡等止痛药物，减轻疼痛。

4. 抗血小板聚集治疗：给予阿司匹林、氯吡格雷等药物，防止血栓形成。

5. 抗凝治疗：给予肝素等药物，防止血栓形成。

6. 抗动脉粥样硬化治疗：给予阿托伐他汀钙、辛伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物，降低血脂，预防动脉粥样硬化。

再灌注治疗包括：

1. 静脉溶栓：通过药物溶解血栓，恢复心脏血流。

2. 冠状动脉旁路移植术：通过手术建立新的心脏血管，绕过阻塞的血管。

3. 直接支架治疗：通过支架扩张阻塞的血管，恢复心脏血流。

心梗的预防措施包括：

1. 健康生活方式：保持规律作息，充足睡眠，避免熬夜。

2. 适度运动：每周至少进行150分钟的中等强度体育活动。

3. 健康饮食：多吃蔬菜水果，少吃高糖、高盐、高脂肪食物。

4. 戒烟限酒：戒烟限酒，避免二手烟。

5. 心理平衡：保持心态平衡，学会释放压力。

6. 定期体检：定期检测血压、血脂、血糖和体重，及时发现并控制相关指标。

近年来，我国心血管疾病的治疗水平取得了显著提高，诊疗指南不断完善，然而，令人遗憾的是，在急性心肌梗死（AMI）的治疗效果上，过去十年间并没有明显改善。这一结论由北京协和医院副院长兼临床药理研究中心主任张抒扬在2014中国心脏大会上提出，旨在引起业界对AMI治疗现状的重视。

数据显示，2001年至2011年间，我国AMI住院患者人数增加了4倍，但住院病死率及主要并发症发生率等指标并未明显下降。究其原因，再灌注治疗10年来无明显改善被认为是制约我国AMI治疗疗效提升的最大短板。

再灌注治疗是AMI治疗的关键环节，包括静脉溶栓、经皮冠状动脉介入术等手段。研究表明，过去十年间，虽然急诊介入治疗的比例有所上升，但溶栓治疗比例却明显下降，三级医院下降尤为明显。此外，阿司匹林、他汀类药物的使用率虽然有所提高，但一些可改善患者预后的药物（如β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂）的使用仍明显不足。

针对这一问题，张抒扬副院长指出，要改善AMI治疗结局，需要从以下几个方面着手：加强再灌注治疗，提高溶栓治疗比例；规范使用药物，提高β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂等药物的使用率；加强基层医院AMI诊疗能力建设；加强医患沟通，提高患者对治疗的依从性。

此外，蒋立新教授还介绍了China PEACE研究，该研究旨在定量评价2001年至2011年全国城市大医院和农村县级医院AMI的住院诊疗模式，住院期间病死率和并发症等变化趋势。该研究有助于深入了解我国AMI诊疗现状，为制定针对性的改进措施提供依据。

急性心肌梗死是冠状动脉急性闭塞和血流中断导致的心肌缺血性坏死，其症状多种多样，常见的包括：

1. 心前区疼痛：这是急性心肌梗死最常见的症状，疼痛通常位于胸骨后或心前区，呈剧烈、持续性，伴有出汗、面色苍白、烦躁不安等症状。

2. 心源性休克：部分患者可能没有明显的胸痛，而是直接出现心源性休克、血压低、心功能不全等症状。

3. 上消化道症状：部分患者可能表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，容易被误诊为其他疾病。

4. 心律失常：急性心肌梗死还可能导致各种心律失常，如房颤、室颤等。

5. 心力衰竭：严重的心肌梗死可能导致心力衰竭，表现为呼吸困难、水肿等症状。

为了预防急性心肌梗死，建议以下措施：

1. 健康饮食：低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食有助于降低血脂、血压，减少心肌梗死的发生。

2. 适量运动：适当的运动可以增强心脏功能，提高心肌的耐受力。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会增加心肌梗死的风险。

4. 控制血压：高血压是导致心肌梗死的重要因素，需要积极控制血压。

5. 定期体检：定期体检可以及时发现心血管疾病的风险因素，并采取相应的预防措施。

当生命突然陷入危机，心脏支架手术成了挽救生命的最后一道防线。然而，关于心脏支架的争议也一直不断。有人说它是救命神器，也有人指责它是医院“圈钱”的途径。那么，心脏支架手术究竟是怎么回事？它真的如传闻中所说的那样吗？

首先，我们来了解一下心脏支架。心脏支架是一种细长的金属网状结构，用于治疗冠状动脉狭窄。当冠状动脉因为斑块或血栓等原因发生狭窄时，心脏支架可以帮助扩张血管，恢复血流，从而缓解心绞痛、改善心肌缺血等症状。

心脏支架手术是一种微创手术，通常在局部麻醉下进行。医生会在患者的股动脉或桡动脉处穿刺，通过导管将支架送入狭窄的血管部位，然后展开支架，恢复血管通畅。手术时间短，恢复快，是治疗冠心病的一种有效方法。

然而，近年来关于心脏支架的争议不断。有人质疑心脏支架的必要性，认为过度依赖支架会导致患者产生依赖心理，甚至有人将心脏支架手术称为“缺德手术”。那么，这些争议是否有道理呢？

事实上，心脏支架手术并非万能，它适用于特定的患者群体。一般来说，以下情况可以考虑进行心脏支架手术：

1. 冠状动脉狭窄程度超过70%，且伴有明显心绞痛、胸闷等症状。

2. 冠状动脉狭窄程度虽然未达到70%，但斑块不稳定，存在脱落风险。

3. 心肌缺血严重，导致心脏功能下降。

4. 经药物治疗无效的患者。

对于不适合进行心脏支架手术的患者，医生会根据病情制定其他治疗方案，如药物治疗、介入治疗、外科手术治疗等。

那么，心脏支架手术的安全性如何呢？研究表明，心脏支架手术的死亡率非常低，远低于其他治疗方式。同时，心脏支架手术的并发症也相对较少，如出血、血管损伤等。

当然，任何手术都存在一定的风险，心脏支架手术也不例外。患者在手术前需要充分了解手术的风险和好处，与医生进行充分沟通，做出明智的选择。

除了手术本身，患者还需要注意术后康复。术后要遵医嘱服药，定期复查，保持健康的生活方式，避免诱发心梗的高危因素，如吸烟、饮酒、高脂饮食等。

总之，心脏支架手术是一种有效的治疗冠心病的方法，但并非适合所有患者。患者需要在医生指导下进行个体化治疗，合理选择治疗方案。

阿明，28岁，单身，在一家服装厂工作。他每天都要抽一包烟，已经有十年之久。由于工作繁忙，他很少运动，经常熬夜，饮食也不规律。

有一天，阿明感到胃痛，他以为是自己胃病犯了，并没有太在意。然而，第二天，他的脸色突然变得苍白，呼吸困难，被同事紧急送往医院。

不幸的是，阿明最终抢救无效，离开了人世。医生表示，阿明将心梗误诊为胃病，导致错过了最佳抢救时机。

一、心梗与胃病的区别

心梗和胃病都有可能出现上腹部疼痛的症状，但两者还是有明显的区别。

1. 疼痛性质不同：心梗引起的疼痛多为压榨性、灼烧样，伴有胸闷、出汗；而胃痛多为隐痛，伴有反酸、烧心等。

2. 疼痛持续时间不同：心梗疼痛多为间歇性，持续时间较短；胃痛可能发生在任何时间，持续时间较长。

3. 缓解方式不同：心梗需要舌下含服硝酸甘油缓解，而胃痛可以通过服用胃药缓解。

二、心梗的危害

心梗是一种严重的心血管疾病，如果不及时治疗，可能导致以下后果：

• 引发心衰
• 心律失常
• 心脏结构改变
• 动脉栓塞
• 心包炎

三、如何预防心梗

1. 健康饮食：保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多吃蔬菜、水果和粗粮。

2. 适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度运动。

3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒是心梗的重要危险因素。

4. 保持良好心态：情绪波动过大也可能诱发心梗。

5. 定期体检：及时发现并控制高血压、糖尿病等慢性病。

四、心梗的急救

如果怀疑自己或他人发生心梗，应立即拨打120，并采取以下措施：

• 舌下含服硝酸甘油
• 保持平静，避免剧烈运动
• 等待救护车到来

心梗是一种严重的疾病，但通过早期预防和及时救治，可以有效降低死亡率。