这个问题应该引起足够的关注！高度近视（600+）遗传可能性较大，特别是存在病理性近视时会遗传。而中低度近视则基本不会遗传，但要注意环境因素的影响。

 

现在随着80后，90后甚至00后的近视率越来越高，更多的人担心下一代也会成为四只眼。到底近视能不能遗传？不药不药博士查阅了一些文献，下面是总结：

 

越来越多的证据表明，近视是基因和环境共同作用的结果。而这种共同作用是非常复杂的，就像肥胖一样，也有遗传因素，更有后天饮食和环境因素。

 

 

先说说遗传部分：

 

一种观点认为是眼球结构可以遗传，就是说爸妈一方近视，而孩子恰好遗传了相同的眼球结构，则孩子也可能有近视。

 

另一种观点认为是存在与近视有关的基因。文献中比较一致的结论是高度近视（600+）和遗传有很大关系。中度近视以下，是否与遗传有关则存在争议。已经确定有5个基因与高度近视相关。

 

高度近视中有一种病态近视成为病理性近视，这种疾病被确认为常染色体隐性遗传，这种近视起发于5~10岁，其患病率约为1%~2%。进展很快，可继发眼底病变、青光眼、白内障等眼部问题。

 

再说说环境因素：

 

近视和近距离的工作，学习，阅读之间存在正相关。大学生的近视眼发病率已经达到70%。所以在这种情况下，不能排除家庭阅读氛围浓厚时，孩子的近视可能性增大的问题。这不属于遗传，但确实孩子的近视受到父母及家庭环境的影响。统计分析的结果也表明，那些父母视力都正常的孩子比父母高度近视者的孩子，患近视的可能性会降低！

 

综合以上分析，不药不药赞同这样的观点：高度近视（600+）遗传可能性较大，特别是存在病理性近视。而中低度近视则基本不会遗传，但要注意环境因素的影响。

 

 

如何保护眼睛？

 

可以经常做做眼保健操，主要是通过按摩眼部穴位，调整眼及头部的血液循环，调节肌肉，改善眼的疲劳，预防近视等眼部疾病的目的。

 

【不药博士】简介：滚吧！疾病！来吧！健康！关注不药博士，就是关注健康！健康生活，不生病，不吃药！

　　对“运睛除眼翳”通俗的解释是：闭着眼转动眼球，顺时针、逆时针各7圈，然后猛地睁开眼睛快速观察身边的物体，自觉眼内有热气，如果眼前冒金花更好。转动眼球时，要屏住气，睁眼时再尽力用口呼出浊气，吸入清气，重复7次。

　　对此，南京市中西医结合医院眼科主任夏承志介绍说，“眼翳”就是眼角部位的结膜异常增生，大多发生在中老年人身上，以户外工作者居多。该增生物初期对视力的影响不大，但若任其生长，逐渐长到眼球中间的位置时，就会挡住瞳孔，严重影响视力。并且眼翳长得越大，就越往角膜深层侵犯，即便做手术切掉，也会在角膜上留下疤痕，并影响视力。

　　夏承志说，从解剖学的角度看，“运睛除眼翳”的本质就是眼睛的自我按摩，能使眼内气血通畅，改善神经营养，除了能预防和消除初期翳状赘肉以外，还能达到消除睫状肌紧张、痉挛的目的，从而防治近视眼，消除眼疲劳，对于如今成天对着电脑、用眼过度的白领来说是一种很有益处的保健操。

　　“掩耳去头旋”的意思是说：每天清晨或临睡前，先用手指把两耳搓热，再用手捂住耳朵，同时转动脖子，左右各7次，再尽力像鸟啄食一样点头7次，最后呼出7口浊气，就不容易患上眩晕症。

　　长期伏案工作的人，由于长时间低头，会破坏颈椎的生理曲度，导致椎间盘移位、骨质增生，若病变直接累及椎动脉，使椎—基底动脉系统供血不足，就会产生眩晕。这一系列动作能增强颈部肌肉，有效预防并减轻颈椎病的症状。

　　另外，锻炼颈部肌肉为什么要“搓耳”呢？在清初四大医家之一的徐洄溪所著的《医略六书·眩晕》中有这么一段话：“肾水亏少，虚火炎上，眩晕耳鸣，此嗜欲人多肾虚眩晕。”也就是说眩晕不但与颈椎的病变有关系，与肾虚也有联系。中医认为“肾气通于耳”，因此，搓耳对肾脏功能有很好的保健作用，所以也有助于预防眩晕。

很多近视的人发现，戴眼镜日久年深，眼球越来越突出，成为“死鱼眼”。其实，眼球突出和戴眼镜真没什么关系，你看到的突出一般有两种原因，一种情况是近视眼本身造成的；另一种情况是戴上眼镜后造成的视觉假象。

 

近视分为屈光性近视和轴性近视，其中轴性近视就是眼球的前后直径延长，给人看起来眼球有往外凸的外观感觉。正常人的眼轴长度一般是22毫米左右，近视眼度数每增长300度，眼轴长度就会增加1毫米左右。

 

长时间戴眼镜的人，往往是轴性近视和屈光性近视的混合表现，所以说眼球变形不是眼镜造成的，是近视(轴性近视)引起的，度数越深眼轴越长，眼球看起来也会越突出。

 

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 不过，这种改变也会因人而异。就像上面解释的，近视本身会使我们的眼轴距变长，从而有可能让眼球变凸。但是我们的眼眶是有一定空间的，眼轴拉长之后，如果后面的空间足够大的话，会觉得这个人眼球向前凸得不是很明显;但如果眼眶空间比较小的话，眼轴拉长之后，就会觉得向前凸得比较明显。这也是为什么有些近视的人眼睛突出明显，而有些人即使度数比较深依然不是非常明显的原因。

眼球突出可能是视觉假象

除了近视眼本身会导致眼睛变形以外，还有一种情况只是一种视觉外观的假象。

由于近视眼镜是凹透镜，所以戴眼镜的人眼睛看上去会变小，他们的眼睛凸起或者凹陷的感觉都会缩小;当摘下眼镜后，就会感觉明显放大，所以眼球看起来会比戴眼镜时凸起。这也是为什么很多人都觉得戴眼镜时间一久就会觉得眼睛变形的原因。

 

眼球突出可以恢复吗？

至于很多人关心的，近视眼引起的轴性眼突是否可以缓解。翟长斌大夫提醒，眼睛一旦突出很难缩回到原来的状态,已经造成的眼球外凸一般没有办法来矫正了，最有效的补救措施就是避免近视度数再加深。

 

比如平时就要纠正不良用眼习惯，让眼部多休息，不要长时间盯着电脑、手机，注意时不时地眺望远处，让眼部得到放松，劳逸结合。千万不要害怕眼球突出而不佩戴眼镜，这样只能会让情况更严重，选择一副合适自己的眼镜，定期进行视光学检查，及时调整眼镜度数。​​​​

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人们一直认为，视力衰退是悄悄降临的，等到发现视物模糊时，则木已成舟。其实，近视眼的发生是有预兆、有信号的。眼科医生将三种表现和为“近视前驱综合征”。包括：

 

信号1-眼疲劳：看书时间一长，字迹就会重叠串行，抬头再看面前的物体，有若即若离、浮动不稳的感觉；

 

信号2-知觉过敏：在发生眼疲劳的同时，许多人还伴有眼睛灼热、发痒、干涩胀痛，重者疼痛会向眼眶深部扩散，甚至引起偏头痛;

 

信号3-全身神经失调：脾气变得急躁，多梦、多汗，身体容易疲倦等全身症状。

 

如出现以上情兄，必须引起重视，注意用眼卫生，保护视力。

 

 

1、营养饮食攻略

 

① 少吃高糖、精制食品

 

高糖饮食可促进近视的发生与发展。

 

一方面糖在体内代谢中需大量B族维生素，致使B族维生素过多消耗，影响了钙的代谢，而使眼球壁的弹性降低，眼轴变长，导致近视；

 

另一方面使血糖升高，晶体渗透压改变，这是导致近视眼的又一祸根。而偏食、挑食，长期只吃精制食品则会使近视的危险增大。这些食物中缺少眼球生长发育必不可缺的钙、铬等微量元素和维生素B等营养素。含糖量较高的食物主要包括食用糖和各种谷物，如巧克力饼干、罐装果汁、奶油蛋糕等，精制大米、精制面粉、面包、糕点等。

 

② 补充铬元素

 

美国纽约大学研究员贝兰博士对大量青少年近视病例进行分析之后指出，体内缺乏微量元素与近视的形成有一定的关系。铬元素在人体中与球蛋白结合，为球蛋白的正常代谢所必需。在糖和脂所的代谢中、铬协助胰岛素发挥重要的生理作用。因此铬是维持人体康必需的微量元素之一，是三大营养物质一一糖、蛋白质和脂所的合成、吸收与利用的不可缺少的高效催化剂。

 

而处于生长发育圧盛期的青少年，铬的需求量往往比成年人大。那么，平时应大量摄入玉米、动物肝脏、牛肉、面包、粗糖、蔬果等食物、它们都含有丰富的铬元素。

 

③ 多食动物肝脏

 

中医认为，“肝开窍于目”，肝的经脉上达于目，因此、眼睛的正常功能有赖于肝的疏泄和肝血的滋养。若肝血不足，易使两目干涩、视物模糊。

 

专家建议，患有近视的人日常应多吃有养肝明目作用的食物，可补气养血。动物脏脏是“以脏补脏”，滋补人体肝脏的主要原料。另外、深海鱼、蓝莓、枸杞子、西红柿、胡萝ト等都有很强的明目功效。

 

「猪肝绿豆粥」

 

【用料】新鲜肝100克，绿豆60克，大米100克，盐味精各适量。

 

【制作】将绿、大米洮净、同放锅中大火煮沸后改用小火慢授，煮至八成热时，将切成片或条状的猜旰放入钢中同煮、熟后再加调味品即成。

 

【功效说明】补肝养血、清热明目、可使人容光发、特别适合視力战退、視物棋糊者食用。

  

2、中医中药调理法—「枸杞子」

 

枸杞子味甘，性平，入肝、肾经。具有补肾益精、养肝明目之功效。现代研究发现，枸杞子含有丰富的胡萝ト素、维生素A、B族维生素、维生素C以及钙、铁等，是眼睛健康的必需营养。g欧妻子还具有抑制脂肪肝、预防肝功能紊乱的作用。

 

枸杞子和猪肝一起使煲汤，能清热解毒、消除眼睛干涩和黑眼圈。

 

「人参枸杞酒」

 

【用料】枸杞子300克，人参片20克，熟地100克，冰糖100克，白酒2500毫升。

 

【制作】熟地切成小块，同人参片、狗子器ー同浸入白酒中10～15日。待人参片、构杞子味谈色薄，滤去药渣。加冰糖饮服。每日1～2次，每次10毫升。

 

【功效说明】滋补肝血、明目。适用于肝血不足引起的近视眼

 

3、生活调养攻略

 

① 戒烟限酒

 

据研究，烟气中含有750多种化学成分，其中包括许多有毒物质。通过对动物实验和临床患者的观察，这些有毒物质能直接影响眼部组织新陈代谢的功能，继而发生双眼无痛性、进行性视力减退和色觉障碍等。

 

大量饮酒也会伤眼。这是因为大量饮酒后，由于酒精的作用，全身血液循环加快，往往使眼晴充血，损害视网膜，发生“酒弱视”。对于糖尿病、高血压患者来说，饮酒还会导致眼底出血，轻者视力下降，重者可致失明。

 

② 重在预防

 

（1）注意读写姿势。看书、写字的时候，眼晴与书本的距离保持在3厘米左右。坐姿要端正，头要放正，背要挺直。

 

（2）不要长时间用眼阅读或书写。读、写半小时后应休息5～10分钟，两眼向远处眺望(最好看远处绿色的树木)，使眼肌得到休息。

 

（3）注意看书、写字的光线。看书、写字时的光线不能太强也不能太弱，更不能在强烈的阳光下。写字时光线最好来自左前方，以免手的阴影妨碍视线。

 

（4）每天做眼保健操，以消除眼肌疲劳。

 

（5）定期做视力检查。最好每隔半年检查一次视力，发现有近视，立即验光，配戴眼镜。

 

 

4、纠正错误观念—近视睍要及时配戴眼镜

 

近视眼分为真性近视和假性近视。上海市眼病防治中心专家根据大量临床调查提出，0.8是视力危险的警戒线，高于0.8的近视患者不影响日常的工作学习，一且降到0.8以下后，视力会很快下降。如果视力在1.0-0.8之间时进行有效的预防治疗就能使视力被控制或有所回升。

 

1.0～0.8的早期假性近视可以滴双星明眼药水以松弛睫状肌痉挛，有的可通过治疗视力有所恢复，但这只是很少数的病例，大多数近视眼还是要配戴眼镜。配戴眼镜前先要准确验光，应该到正规的眼镜店或医院去验光。好动的儿童最好配树脂镜片，不易破损，以保护眼晴。

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青光眼，全球第一大不可逆致盲性眼病。截止2020年，我国有2100万青光眼患者，致盲人数达567万[1]。面对如此庞大的数字，很多人甚至还不知道什么是青光眼，对青光眼的危害更是一无所知，就算知道，也往往认为是老年人才会得的疾病，并未引起重视。

 

 

青光眼是由于眼压升高，超过视神经所能耐受的程度，而引起视神经损害和视野缺损的一种严重眼病。青光眼会对视神经造成不可逆伤害，严重时会导致失明。同时，青光眼是一种终身眼病，虽然40岁以上的中老年人是青光眼的高发人群，但实际上，随着手机、电脑、iPad等电子设备的普及，青光眼早已呈现年轻化趋势，任何年龄的人都可能患上青光眼，连婴幼儿也不例外。

 

家住长沙的小玉就是一个年轻的青光眼患者。“我从15岁就确诊了青光眼，现在已经三年多了。”小玉是长沙爱尔眼科医院段宣初教授的老熟人了，几乎每隔两个星期就来复查一次。刚开始，家长只是发现小玉习惯性眯眼，但视力几乎天天都在下降，右眼严重到戴镜也看不清，严重时还伴有眼胀痛、充血的现象。

 

几经辗转，小玉的妈妈带她来到眼科医院向青光眼科段宣初教授问诊，被确诊为“双眼青少年型青光眼”“右眼并发性白内障”。在问诊时，段教授也得知，小玉的外婆就是青光眼患者，因此小玉属于青光眼高风险人群——有家族青光眼病史人群。

 

 

同时，段教授提醒患近视眼的年轻人：需定期进行青光眼排查，因为近视眼，特别是高度近视也是青光眼的危险因素之一，所以高度近视以及短期内眼镜片度数进行性加深的人，更应该警惕青光眼的发生。因为早期青光眼患者缺乏典型症状，很多年轻人容易将它误认为是工作劳累所致，便自行购买眼药水来滴，往往贻误了病情，导致严重后果发生。

 

得了青光眼怎么办？

 

 

青光眼不可逆但能治！青光眼治疗关键在三早：早发现、早诊断、早治疗。目前，青光眼治疗是通过控制眼压来维持视神经视功能稳定，主要有三种治疗手段：药物治疗、激光治疗、手术治疗。对于症状较轻或者早期患者，一般采用药物治疗；同时，各种各样的激光手术也可以降低眼压；通过以上两者都得不到控制，则需手术治疗。

 

看到小孩眨眼，原本可能不太注意，但是当眨眼的状况越来越严重、越来越频繁，总是会让爸妈疑惑‘这是不是眼睛出了什么状况？’甚至会怀疑是不是妥瑞氏症。但其实小孩子的眨眼，多半还是因为近视，或是过敏引起，只是过敏的源头不容易找出来，所以常常会先被怀疑是妥瑞。

 

小孩子常见的眨眼原因

小孩子眨眼的原因可以分成3大类，一类是眼睛本身的问题，像是干眼症、近视、眼睛发炎；一类是眼睛周围器官的问题，像是过敏引起；最后一类则是神经的问题，而神经的问题也同时包含了心理上的状况导致的失调，比如妥瑞、焦虑症等。

 

1. 眼睛本身的问题

在眨眼的时候，会刺激眼睛分泌泪水、进行新陈代谢，所以在眼睛有脏污、看不清楚，或是当眼睛发炎的时候，眨眼的次数就会增加。

 

(1) 近视、远视、散光：因为近视、远视、散光都会使眼睛疲劳，身体自然会想办法用较舒服的姿势看东西，所以眨眼、眯眼、歪头都可能一起出现。

 

(2) 眼睛或周围发炎：像是结膜炎、眼睑炎、角膜炎、针眼等眼睛发炎，仔细观察还可以看到眼泪比平常多，眼睛还会红红的，如果孩子会表达，会说眼睛痒、甚至眼睛痛。

 

(3) 眼睛有异物：像是吹到风沙、或是有铁屑、灰尘等进入眼睛，会不断眨眼，同时流很多眼泪。

 

(4) 其他问题：现在电子产品多，小孩子可能从小盯着屏幕，已经有轻微干眼症的问题，盯着屏幕的时候不觉得，但一离开屏幕就会觉得眼睛很干、开始眨眼。

 

建议方案：到眼科看诊。

 

 

2. 眼睛周围器官的问题

除了眼睛本身的问题之外，眼睛周围器官也可能造成眼睛不舒服。尤其是鼻子，因为跟眼睛有一条鼻泪管相通，通常有过敏性鼻炎（鼻子过敏）的孩子，眼睛也会容易有过敏、眨眼、发痒的状况，单处理眼睛是没有效的，要先处理鼻子的问题才行。

 

(1) 过敏：通常会因为过敏而眨眼的孩子，还会伴随有其他的症状，像是常常流鼻水、打喷嚏，会习惯性揉眼睛，只要一接触到花粉、灰尘，或是新衣服，症状就会更严重。

 

(2) 眼睛受到外来的刺激：有些孩子会对强光、突然性的大声音有反射反应，所以如果孩子在写功课的时候一直眨眼，也有可能是因为台灯太亮，或是有眩光、反光造成。

 

(3) 睫毛倒插：有些孩子的睫毛分岔、或是长得比较长，就容易造成睫毛倒插。

 

(4) 眼睑异常：有些小朋友先天眼皮就比较厚、比较长，导致眼睑内翻让睫毛容易倒插，因为睫毛刺激眼睛才会一直眨眼，虽然大部分人长大之后都会慢慢好起来，但还是有些人必须进行手术来割除。

 

建议方案：到风湿免疫过敏科（过敏、眼睛刺激），眼外科（睫毛倒插、眼睑异常）看诊。

 

 

3. 神经的问题

而除了眼睛本身的问题之外，很多人常怀疑眨眼可能是‘妥瑞症’，其实就是因为掌管运动的神经出现问题。这种眨眼不只频繁、而且没办法控制，通常不会只有眨眼一种症状，还可能会有歪头、手部抽动、擤鼻子，还有无意义的发出声音，像是口哨声、清喉咙、尖叫声等。

 

不过妥瑞症的诊断很严格，必须要持续有1种声音、2 种动作的症状超过1年以上，才能确诊是妥瑞症，所以眨眼也有可能是中枢神经异常造成，造成抽动的症状。

 
 
但有些孩子可能只是心理压力造成频繁眨眼，尤其是5岁到进入小学阶段，因为环境改变，还有人际关系的压力跟变化，孩子很容易通过一些小动作来释放压力，像是眨眼、抠手指等，类似焦虑症的症状表现；爸妈也要注意孩子在学校的生活，才能帮助宝贝缓解心理压力。

说到针眼,大家会有点陌生，它其实就是人们经常谈到的麦粒肿。前段时间韩国男子团体组合EXO成员伯贤欧巴得了针眼，一时间可把粉丝心疼坏了。本病以自觉胞睑局部肿胀、疼痛、痒为主，易成脓溃破。该病因脓成后用针刺破排脓，或用针挑破肝俞或膏肓穴附近的红点而愈，故名针眼。

 

另外，民间传说偷了别人的针则会患这种眼疾，所以又称之为偷针，虽然这有点离谱，但从另一个角度讲是在教育人们不要做坏事。 针眼可发生于任何年龄、季节，单眼或双眼发病，多见于青少年。素体虚弱、近视、远视、过度疲劳、不注意眼部卫生尤易患病，且可反复发作。上胞、下睑均可患病，但以上胞发病为多见。中医认为本病由下列因素所致：风热外袭；过食辛辣炙煿；正气虚弱。

 

 

中医常用耳尖放血法治疗这种疾病。首先按摩针眼患者耳廓使其充血发红。然后在耳尖穴（定位：耳廓向前对折的上部尖端处）用医用碘伏消毒。接着操作者用75%酒精消毒自己双手，用左手拇指和食指固定针眼患者耳尖穴处，右手用三棱针(或四号针头)对准耳尖穴速刺1—2毫米，挤压耳尖使其出血，注意用力要适中，并用无菌干棉球将放出的血吸掉，放血量具体根据患者病情、体质而定，一般每侧耳尖放血3—5滴即可，每滴如黄豆大小，再用无菌干棉球压迫止血。隔日1次。针眼未成脓者，使用耳尖放血，配合滴眼药水及眼部湿热敷，疗效明显。对于已成脓者，应及时切开排脓，同时使用耳尖放血疗法，结合涂抗生素眼膏，可收到满意的疗效。

 

 

一般认为，合并肝、肾和造血系统严重原发疾病者、精神病患者、孕妇、哺乳期妇女、身体极度虚弱者、过敏性体质者、有出血倾向者等不适合选用耳尖放血治疗。此外，对于针眼患者，平时应该注意眼睑局部卫生,注意调节饮食,切忌挤压排脓。

 

对于耳尖放血治疗针眼，操作简单，疗效明显，经济实惠，是一种值得推广的中医疗法。笔者要强调的是一定要严格消毒，安全操作，以防感染。对于针眼已成脓者，一定要及时到医院就诊，让专业医生切开排脓，再配合耳尖放血进行治疗。

 

本文旨在普及中医知识。上法应由医生操作，患者勿随意尝试。

远视是指事物成像在视网膜之后的一种屈光不正的状态，远视发病部位在眼球，是眼科的常见疾病，当眼球屈光异常或眼轴长度发生改变时，即可发生，可根据远视度数高低或是表现出来的不同症状进行分型。

 

 

一、远视如何分类？

 

1.根据远视的度数进行分类

 

轻度远视：远视度数小于300度；中度远视：远视度数在300~500度之间；
高度远视：远视度数大于500度；

 

2.根据患者表现出来的症状进行分类

 

隐性远视：远视度数比较低的患者，通过眼睛的调节作用可以正常视物，经过散瞳之后可以显露出真实的远视度数。
显性远视：远视度数超出眼球调节作用的代偿范围，不经散瞳即可测出远视度数。
全远视：隐性远视与显性远视的总称，经过充分散瞳后即可测出准确度数。

 

二、远视多由哪些原因引起？

 

远视患者不同类型有不同的发病原因，受遗传和后天性因素的影响，并存在个体差异，应根据个人病情及既往病史综合分析。远视好发于有家族遗传疾病史的人、患有糖尿病的人、患有眼部肿瘤或眼部外伤的人，遗传、受到外伤等因素容易诱发。

 

先天性因素:在发育过程中，因遗传因素导致眼球发育停止或出现异常改变，使眼球的前后轴缩短，即轴性远视，是较为常见的发病原因。

后天性因素:因眼部肿瘤、炎性肿块等疾病压迫眼球造成的病理改变，糖尿病患者长期血糖异常引起的病理性变化，或是眼部外伤引起的晶状体异常都可以导致远视的反生。

生理性因素:人在出生时眼的前后径较短，故很多婴幼儿表现为一种生理性的远视，眼轴随发育逐渐增长到成年后应当成为正视或接近正视。

 

 

三、远视多发生于哪些人？

 

远视在我国较为常见，各年龄均可发生。远视多好发于有家族遗传疾病史的人，如远视可通过遗传获得，因内在遗传的因素使患者的眼球停止发育，从而使轴长小于正常长度，反生轴性远视。患有糖尿病的人因血糖长期处于异常状态，反生病理性改变时可导致远视的反生。患有眼部肿瘤或眼部外伤的人因眼部肿瘤压迫眼球造成的病理改变，或是眼部外伤引起的晶状体异常，也可以引起远视。

 

此外，远视可因遗传、眼部外伤、眼部肿瘤、糖尿病等疾病诱发。遗传可导致远视的发生，因遗传因素患病者，大多数为病理性远视。眼部外伤时，损伤晶状体时可导致远视的发生。患有可以引起眼球结构异常或反生病理性改变的其他类型的疾病时，也可以引起远视。

强迫症并不是生活习惯，而是一种疾病，强迫症患者常常伴有各种各样的精神心理障碍，眼球运动的异常正是其中的一种^[1]。那么，强迫症究竟是如何导致眼球运动异常的？眼球运动异常具体又有哪些表现呢？

 

 

一.    强迫症的概念

 

反复洗手、反复检查、反复做没必要的事……这些都是强迫症的“先兆”。患者如果还能自控，可能只是有一定的强迫倾向；如果自己都难以预料和控制，则可能患上了强迫症！我们就把这种以强迫性的心理和行为为主要特征，并会对患者生活造成严重困扰的神经精神疾病，叫做强迫症^[2]。

 

 

二.    强迫症“伤眼”的原理

 

强迫症究竟是怎么引起眼球运动的异常的？原来，在强迫症患者的脑中，有一条神经通路被悄无声息地“限制”了，它就是额叶-皮层下通路。这条神经通路从额叶出发，通往皮层下的脑干等部位，能有意识地控制眼球的扫视运动^[3]。而它一旦出现问题，就会导致“动眼”异常！

 

额叶是人体运动的“指挥塔”，主要参与运动的计划和执行。当我们尝试去观察一个物体时，额叶最先活跃起来，为我们的眼球肌制定好运动策略；再通过额叶-皮层下通路，将指令层层下达，让我们的眼睛扫视目标，获得相关的认知和信息。当额叶的这一条通路受损时，运动的这一“指挥系统”就会中断，进而导致眼球运动的异常！

 

三.    强迫症“伤眼”的两大表现

 

 

1.  认知性运动异常

 

我们是如何认识一个事物的？比如我们在观察一幅画时，常常无法“囊括”它的全貌，而会用眼睛去“扫描”，将每一个“注视点”的信息拼接起来，进而“映入”脑海。这一“扫描”的速度和范围反映了眼球的运动执行力，也反映了我们观察和认知事物的能力。强迫症患者在注视一个物体时，常常伴有注视点转换频率的下降和注视范围的缩小，我们就说他们的眼球出现了认知性运动的异常^[3]。

 

2.  反应性运动异常

 

强迫症患者除了在初次观察物体时，在比较观察时，也存在“动眼”异常。比如我们让强迫症患者去观察一幅画，并和记忆中类似的图画作对比，他常常难以快速而精细地移动眼睛。我们就说强迫症患者的眼球出现了反应性运动的异常^[3]。

 

强迫症患者的眼球无法很好地执行来自大脑额叶的指令，不但无法很好地认知新事物，也难以高效地比较旧事物，表现出一定的眼球运动异常。强迫症的危害不小，伤身伤心甚至还伤眼！我们平时要注意预防，注意改善情绪、释放压力，别让强迫症反过来“掌握”我们身体的“主动权”！

 

【参考文献】

[1] Figee, M, et al, Dysfunctional Reward Circuitry in Obsessive-Compulsive Disorder. Biological Psychiatry, 2011. 69(9): p. 867-874.

[2]王素芬. 强迫症的临床表现与防治方法[N]. 四川科技报,2021-09-03(004).

[3]张伯全,崔玉华,韩永华,朱日升,方明昭,沈渔邨.强迫症患者眼球运动异常研究[J].中国心理卫生杂志,2005(12):825-828.

头痛，失眠，视物模糊，看似临床在描述一个疾病，但是真正的情况是很多人都会发现，这些表现怎么我也会有呢？很多人对亚健康不太了解，总觉得距离自己很远，那么如果说上面描述的就是亚健康表现的一部分，你还会觉得亚健康距离远吗？ 

 

 

昨天看了三十多个患者，是比较轻松的一个下午。但也遇到不少有意思的病人。有一个女患者五十多岁，她是我的老患者。昨天来找我，我问她皮肤怎么不好了，得到的答复是皮肤没问题了，但是别的问题又出来了。主要的表现就是头晕头痛加上失眠。再问下，发现她同时还有心烦易怒，汗出烦躁等问题。很明了了，她处于更年期状态。 

 

临床上，我比较喜欢用矿物质类的中药，比如煅磁石等。有一些硬壳类的药物我也比较喜欢用，比如今天聊的石决明就是我最喜欢用的药物。这类药物通常能够起到镇心安神或者平肝潜阳的作用，利用这个作用能够很好的起到治疗失眠、头痛等问题。 

 

 

 

石决明，貌似很陌生的药物，其实是一种很常见的东西。石决明就是咱们经常吃的鲍鱼的壳。很多人在吃鲍鱼的时候，会把鲍鱼壳给扔了。其实这是一种浪费，因为石决明是很常用中药。 

 

石决明为鲍科动物杂色鲍、皱纹盘鲍、耳鲍、羊鲍等的贝壳，石决明有平肝清热；明目去翳的功效，石决明主治头痛眩晕；目赤翳障；视物昏花；青盲雀目。

 

石决明粥具有平肝潜阳，清热明目的作用。适用于高血压以及目赤翳障、青盲雀目、视物模糊等。主治高血压。 石决明30克，粳米100克。 将石决明打碎入砂锅内，加水500毫升，猛火先煎1小时，去渣取汁，加入粳米，再加水400毫升，煮为稀粥。

 

需要注意的是脾胃虚寒者慎服石决明，消化不良、胃酸缺乏者禁服石决明。

 

（附：决明子，中药名。是豆科植物决明或小决明的干燥成熟种子，以其有明目之功而名之。秋季采收成熟果实，晒干，打下种子，除去杂质。决明子味苦、甘、咸，性微寒，入肝、肾、大肠经；润肠通便，降脂明目，治疗便秘及高血脂，高血压。清肝明目，利水通便，有缓泻作用，降血压降血脂。）