说到针眼,大家会有点陌生，它其实就是人们经常谈到的麦粒肿。前段时间韩国男子团体组合EXO成员伯贤欧巴得了针眼，一时间可把粉丝心疼坏了。本病以自觉胞睑局部肿胀、疼痛、痒为主，易成脓溃破。该病因脓成后用针刺破排脓，或用针挑破肝俞或膏肓穴附近的红点而愈，故名针眼。

 

另外，民间传说偷了别人的针则会患这种眼疾，所以又称之为偷针，虽然这有点离谱，但从另一个角度讲是在教育人们不要做坏事。 针眼可发生于任何年龄、季节，单眼或双眼发病，多见于青少年。素体虚弱、近视、远视、过度疲劳、不注意眼部卫生尤易患病，且可反复发作。上胞、下睑均可患病，但以上胞发病为多见。中医认为本病由下列因素所致：风热外袭；过食辛辣炙煿；正气虚弱。

 

 

中医常用耳尖放血法治疗这种疾病。首先按摩针眼患者耳廓使其充血发红。然后在耳尖穴（定位：耳廓向前对折的上部尖端处）用医用碘伏消毒。接着操作者用75%酒精消毒自己双手，用左手拇指和食指固定针眼患者耳尖穴处，右手用三棱针(或四号针头)对准耳尖穴速刺1—2毫米，挤压耳尖使其出血，注意用力要适中，并用无菌干棉球将放出的血吸掉，放血量具体根据患者病情、体质而定，一般每侧耳尖放血3—5滴即可，每滴如黄豆大小，再用无菌干棉球压迫止血。隔日1次。针眼未成脓者，使用耳尖放血，配合滴眼药水及眼部湿热敷，疗效明显。对于已成脓者，应及时切开排脓，同时使用耳尖放血疗法，结合涂抗生素眼膏，可收到满意的疗效。

 

 

一般认为，合并肝、肾和造血系统严重原发疾病者、精神病患者、孕妇、哺乳期妇女、身体极度虚弱者、过敏性体质者、有出血倾向者等不适合选用耳尖放血治疗。此外，对于针眼患者，平时应该注意眼睑局部卫生,注意调节饮食,切忌挤压排脓。

 

对于耳尖放血治疗针眼，操作简单，疗效明显，经济实惠，是一种值得推广的中医疗法。笔者要强调的是一定要严格消毒，安全操作，以防感染。对于针眼已成脓者，一定要及时到医院就诊，让专业医生切开排脓，再配合耳尖放血进行治疗。

 

本文旨在普及中医知识。上法应由医生操作，患者勿随意尝试。

一提到鸡眼，就会想起年少时的一次长鸡眼的经历，到现在都还心有余悸。所谓鸡眼，其实就是足部皮肤局限性圆锥形鸡眼状角质增生损害，它的发病与局部长期机械性摩擦、压迫、足部畸形骨刺等有关。

 

鸡眼这个疾病，在中医的古代文献中除了叫"鸡眼"之外，还有个名字叫"肉刺"，早在《诸病源候论·肉刺候》中记载："脚趾间生肉如刺，谓之肉刺。肉刺者由著靴急，小趾相揩而生也。"而在《医宗金鉴·外科心法要诀》中记载，"此证生在脚趾，形如鸡眼，故俗名鸡眼，根留肉里顶起硬凸，疼痛步履不得；或因缠脚，或著窄鞋远行，皆可生之"。也就是说，鸡眼这个疾病大多是足部因长期摩擦、受压、气血运行不畅，肌肤失养而引发的。

 

　　 

那么，对于鸡眼这个疾病，有什么典型症状呢？一般来说，鸡眼主要是局部皮肤的角质增生损害，而鸡眼的典型损害为境界清楚的淡黄色或深黄色圆锥形角质栓，它的尖端嵌入皮内，如绿豆、蚕豆大小，平坦或稍隆起的皮面，若用刀削去外层，可以看见中心有坚硬角质栓塞，外周有一圈透明的淡黄色环呈鸡眼状。对于鸡眼的好发部位来说，大多发生在足底、跖部、小趾外沿、趾背等易摩擦、挤压的地方，但也不完全限于受压部位。

 

得了鸡眼，会让人浑身不自在，该如何是好呢？有的会用鸡眼膏，也有的会用中药泡脚，也有的选择手术治疗，但不管哪种治疗方法，最终的目标都是一样，那就是消灭鸡眼。在众多方法中，中医对于治疗鸡眼来说，还是值得一提的。

 

早年，我也长过鸡眼，一个老中医可用补骨脂9克，研末后泡在95%酒精100毫升中，浸泡三天，然后使用。使用的时候可以先将鸡眼硬皮用水洗掉，然后涂上这个药水，每两个小时涂1次，连涂三次，10天一个疗程，也就差不多十来天就好了。

 

　　 

后来，又有一个朋友得了鸡眼，他找的一个老中医，却用了另一种方法给他治好了。而这个老中医是用紫皮蒜一个，葱头一个，醋适量，把蒜和葱头捣烂后加入食醋。将患处消毒后去掉鸡眼的厚皮，用温开水洗患部，然后将药填入鸡眼内，用医用胶布固定，隔日换药一次，3天一个疗程。

 

中医有很多验方秘方，对治疗鸡眼也是有效的。可以用适量的生姜捣烂取汁，与生石灰、碱面各等分共配为泥膏备用。用时先将患部用碘酒消毒，然后贴上中间与鸡眼同大之孔的胶布，使鸡眼从孔洞中露出，将药膏涂在鸡眼上，盖上胶布，三天换药一次。

 

在民间老中医的经验锦囊里，也可以用1～2粒蓖麻子在火上烧烤，变酥时揉去外皮，将白色种仁压碎趁热敷在患处，用胶布平封鸡眼四周，两天后打开胶布，用刀片轻轻刮掉上面的角质，当剥下最后一层时，可见有一圆形的浅凹，再在上面贴一块胶布。3～4天后，皮肤长好，胶布脱落即愈。

 

　　 

也有老中医取新鲜的葱叶内膜，先剥去鸡眼的角化厚皮，将鲜葱叶内膜贴在鸡眼上，用胶布固定12小时换一次，连用三次；还可以用地骨皮、红花各适量，研末敷在患处。

 

一个小小的鸡眼，若不及时治疗，也是挺折腾人的。不过还好，在中医的世界里，总能找到合适的方法来解决。尤其是中医"简便验廉"的特点，还有丰富的偏方验方，都是一座值得发掘的宝藏。

上期我们介绍了青光眼的基本知识及临床表现，其实青光眼不可怕，只要正确治疗，放松心情就能够有效的防止复发。

 

一、青光眼的治疗

 

 

青光眼是一种严重的致盲性眼病，必须十分警惕，如不能早期发现、早期治疗，可以导致失明。因此，出现青光眼症状时应及时就医，根据医嘱采取综合治疗。

 

1.局部或全身用药。点降眼压眼药水，或全身应用降眼压的药物。

 

2.择期手术。眼压控制后，根据情况选择正确的手术方式治疗。

 

3.急性闭角型青光眼的手术不能拖。眼压控制后应尽早手术，才能较好地保存视力。否则，眼睛的视神经受压萎缩会导致视力不能恢复，那时做手术就晚了。

 

4.定期复查。需要提醒的是，术后无论视力如何，都要定期复查，一般3个月或半年要进行一次详细的眼科检查，按时用药，防止复发。一旦出现眼痛、头痛、虹视、视力下降等症状要及时到医院诊治。

 

二、眼压升高不能急

 

 

许多青光眼患者在治疗过程中一直关注眼压的变化，一旦眼压稍有升高就十分紧张。其实，这不仅不利于青光眼的治疗，还有可能再引起眼压升高。那么，青光眼患者应如何应对眼压升高呢？

 

首先，心理上要正视这一疾病。有些患者得知患青光眼后非常恐惧，对治疗缺乏信心。其实青光眼不是不可治疗的，绝大多数青光眼通过药物及手术可得到有效控制，能够长久保持较良好的视力，只有少数病例控制不良，但也可以通过治疗来延长有用的视力，从而保持较好的生存质量。

 

其次，青光眼患者要保持良好的情绪。因为青光眼是一种典型的心身疾病，情绪波动会影响疾病的发生和进展。通过对青光眼患者精神状况的调查研究，发现诱发青光眼的主要精神因素为焦虑、急躁（脾气急）、抑郁（闷闷不乐）和暴怒。这些不良的情绪能够诱发急性闭角型青光眼的发作，对已有青光眼的患者会引起眼压的波动；另外，不良情绪还可引起血压升高、血管痉挛，对青光眼的视神经造成进一步的损害

 

青光眼患者在发作时可应用放松技巧，如深呼吸、静坐放松等方法缓解紧张、急躁的情绪，以保持乐观情绪，积极配合医生治疗。平时生活中要保持良好的心境，可以通过琴、棋、书、画、旅游等陶冶情操；也可经常听些的音乐，因为优美的乐曲能促进分泌有益于健康的物质，安抚神经细胞活动，平衡心理。

青光眼是一种危害中老年人健康的严重性疾病，其病症的发生，往往会使患者的视力逐渐下降，甚至造成失明。专家介绍，对于青光眼的治疗，我们多根据其发生原因对症治疗。

 

青光眼的治疗方法有哪些？

1、药物治疗

使用眼药水、眼膏、口服药等控制眼压。这些药物通过促进房水排泄，或减少房水生成，降低眼压。切记不要自行停止治疗或改变方法。若眼药水或口服药物即将用完，马上和您的医生联系。

 

2、激光治疗

激光小梁成型术、激光虹膜根部切除术等。开角型青光眼的病人，可以进行激光治疗(小梁切除术)以控制眼压。闭角型青光眼的病人，可以进行激光治疗，在虹膜上打出一个小孔，以改善房水排泄。

3、手术治疗

青光眼手术能改善眼内液体的流动，减少对视神经的压力。进行手术时，医生将使用先进的手术显微镜和手术仪器，在您的眼部建立一个新通道，以促进房水排出，控制眼压。任何手术都具有一定危险性，青光眼手术也不例外，也可能出现严重的手术并发症。如果其他治疗方法都不能防止更进一步的视神经损害，您的医生将建议您选择手术治疗。

4、滤过性手术

小梁切除术、睫状体冷凝术(适用于晚期)等。手术可以治疗青光眼，但无法改善已形成的伤害，因此请您务必及早处理，以减少丧失的视力。

5、解除瞳孔阻滞的手术

如周边虹膜切除术、激光虹膜切开术。本手术的基本原理是通过切除或切开周边虹膜，使前后房沟通，瞳孔阻滞得到解除。术后前后房压力达到平衡，常常能根治性地防止闭角型青光眼的再次发作。

 

 

周边虹膜切除术、激光虹膜切开术主要适用于发病机制为瞳孔阻滞，房角尚无广泛粘连的早期原发性闭角型青光眼和继发性闭角型青光眼。

6、解除小梁网阻塞的手术

如房角切开术、小梁切开术、氩激光小梁成型术。房角切开术或小梁切开术分别从内面和外部切开发育不良或通透性不够的小梁网，房水能经正常途径引流至静脉系统，本类手术对于原发性婴幼儿性青光眼常常可达到治愈的效果。

ALT应用激光束烧灼小梁网色素带前缘，使小梁网相邻区收缩，小梁网眼张大，增加房水外流易度，达到降低眼压的目的，主要用于治疗早期POAG，或作为一种补充治疗，用于药物治疗眼压控制不满意的POAG。ALT的远期降眼压效果较差，但治疗可重复进行。

 

7、建立房水外引流通道的手术(滤过性手术)

如小梁切除术、非穿透性小梁手术、激光巩膜造瘘术、房水引流装置植入术。

滤过性手术基本原理是切除一部分角巩膜小梁组织，形成一瘘道，房水经此瘘道引流到球结膜下间隙，然后再由结膜组织的毛细血管和淋巴管吸收，达到降低眼压的目的。本类手术主要适用于POAG和有广泛房角粘连的闭角型青光眼。

8、减少房水生成的手术

如睫状体冷凝术、透热术和光凝术。本类手术通过冷凝、透热、激光破坏睫状体及其血管，减少房水生成，以达到降低眼压，控制症状的目的。睫状体破坏手术主要用于疼痛症状较为显著的绝对期青光眼。

 

以上关于青光眼的治疗方法有哪些的简单介绍，希望会对您正确选择治疗方法有帮助。专家提醒，保持正确的睡眠习惯是减少青光眼发生的方法之一。

斜视是指眼外肌协调运动失常导致双眼不能同时注视同一物体，由先天或后天的因素导致。正常情况下双眼运动协调一致，双眼可同时注视同一目标 ，并使目标在双眼黄斑部成像，传导到大脑视觉中枢，重叠成一个完整且有立体感觉的单一物像。本病主要表现为视疲劳、眼痛、头痛、眼红、干涩感，可通过药物以及手术治疗方式改善，预后较好。

 

 

一、斜视的分类有哪些？

 

1.共同性斜视：指在所有的注视方向查得的视轴偏斜角度一致。
2.麻痹性斜视：由于神经核、神经干或肌肉本身器质性病变引起，可以是单根或多根眼外肌的部分或完全性麻痹。
3.外斜视：当孩子的眼睛向外偏移并远离鼻子时就被称为外斜视，是斜视(指两眼不能同时注视目标)的一种类型。
4.内斜视：当眼睛沿着鼻子方向向内偏移时就被称为内斜视，这种类型的斜视常被称为通睛(斗鸡眼)。
5.垂直斜视：当眼睛向上或向下偏移时就被称为垂直斜视，这种类型的斜视较为少见。

二、斜视常见的病因有哪些？

 

斜视根据类型不同，相应的发病原因也有区别，共同性斜视主要由神经支配异常、解剖结构异常、非调节因素异常、屈光不正引起，而麻痹性斜视主要由先天发育异常、后天疾病引起。本病好发于直系亲属有斜视病史者，暂无明确诱发因素。

 

 

1.共同性斜视

 

神经支配异常：由于神经支配失调，扰乱了集合与分开机制的矛盾关系，导致斜视。
解剖构造异常：如眼眶的生长和深度、水平直肌的长度及其附着点位置都会影响内、外直肌的功能平衡。
非调节因素异常：继发机械因素的变化(如内直肌、球结膜、球筋膜挛缩)所致。
屈光不正：屈光不正会改变神经支配从而影响眼位，未经矫正的近视，看近时比正常人少用调节，会减弱调节性集合，长期低刺激的集合将发展为外斜视。

 

2.麻痹性斜视

 

先天发育异常：先天性者在出生时或出生早期发生，主要为先天性发育异常。
后天疾病：后天性者多为急性发病，如头颅外伤、颅内炎症，中毒、中耳病变累及第Ⅵ神经、糖尿病、血循环障碍、肿瘤、继发于眼眶、脸面及颌部组织的炎症、鼻窦炎及鼻窦手术等都可引起麻痹性斜视。

骨盆倾斜可以分为骨盆前倾、骨盆侧倾和骨盆后倾，会引起各种体态病、影响骨盆内脏腑器官、牵拉周围肌肉和阻碍血液运行等问题，危害重大，因此及时发现并纠正，十分重要。

 

骨盆倾斜有多种表现，如头晕手麻、睡眠不好、颈肩腰痛、高低肩或长短腿等。当这些表现重叠出现在身上时，就要引起注意了。其中高低肩和长短腿的问题由于短时间内难以发现，较为隐蔽，更应该多加关注。

 

 

隐秘表现一：高低肩

 

高低肩是由于某些原因导致人体两侧肩胛骨不在同一水平面上，表现为一肩高，一肩低的特征。骨盆倾斜是造成高低肩的常见原因之一，当骨盆倾斜时，身体为了维持平衡和稳定，必须由其他部位进行代偿，这种高低肩的出现就是对骨盆倾斜的代偿，会给我们的身体带来不小的危害，如肩颈疼痛，慢性头痛、颈椎退化、腰痛等。

 

隐秘表现二：长短腿

 

简单来说，长短腿就是在自然站立时两条腿长度不同。很多人认为长短腿只是影响形象美观，但很多人不知道由骨盆倾斜造成的长短腿，还会伴随足跟或足底痛，膝关节磨损，韧带拉长等，危害健康。

 

此外高低肩和长短腿像一对“孪生兄弟”，往往同时存在。因为一种体态异常发生，我们的身体会依靠另外一种体态异常来代偿性维持身体的基本平衡。

 

 

那么，造成骨盆倾斜的原因有哪些呢？

 

一、穿高跟鞋加重骨盆负担

 

女性穿高跟鞋可以让我们双腿更显修长，身形更加优雅，但是，长时间或穿高度较高的高跟鞋，会使身体倾斜，增加骨盆的负担，造成骨盆前倾，甚至移位。所以穿高跟鞋一定要注意，每天最好不要穿超过两小时，鞋跟高度不要过高。

 

 

二、翘二郎提挤压骨盆

 

久坐保持跷二郎腿姿势的人，骨盆长期受到挤压而歪斜，容易造成肌肉酸痛，甚至麻木。对于久坐的人，应该保持正确的坐姿，腰部挺直，双腿自然下垂，双脚着地，避免久坐，多做身体活动。

 

 

三、床垫软硬不合适

 

睡觉的床垫太软会使腰部下沉；太硬会压迫骨盆，二者都会引起骨盆变形，理想硬度的床垫，睡在上面时，我们的身体曲线应与床垫完全嵌合，不会由某一局部提供全身的水平支撑。

 

 

骨盆倾斜刚刚形成时并不会给你的日常工作生活带来太大的影响，但上述这些症状出现就是在提醒你，应该赶快纠正骨盆倾斜，不要让它继续恶化。骨盆倾斜危害人体健康，避免那些会造成骨盆倾斜的诱因，保护我们的“骨骼中枢”——骨盆。

上次我们说到发现宝宝头歪一定要先判断孩子是哪种原因引起的斜颈，这次有家长问了：我们宝宝出生时检查并没有发现颈部有肌纤维挛缩形成的包块，怎么三四个月时又发现有头歪的现象？其他检查做过都排除了其他原因，最后诊断下来怎么还是肌性斜颈？

 

这里要告诉大家的是，小儿先天性肌性斜颈基本上分为两大类：

 

第一类是我们最熟悉和常见的，也是最容易发现的，就是肿块型，表现为多数患儿出生一周左右颈部出现血肿,二周后变为梭形肿物,成条索状或圆柱状,通常肿块的质地坚硬,多为于胸锁乳突肌的中下段。

 

第二类是非肿块型，这一类又分为两种，一种可能为起先有肿块,因其较小而未发现,而待发现患儿斜颈明显时肿块已消,仅留有胸锁乳突肌较健侧粗而紧张，另一种为开始患病时即无肿块，但患侧胸锁乳突肌明显小于另一侧。

 

第二类非肿块型肌性斜颈由于没有明显包块，加之刚出生不久的孩子只能平卧在床上，无法用颈部肌肉支撑头部直立，所以很难在早期发现，当孩子到三、四个月可以自己抬头时，由于支撑头的颈部肌肉力量不平衡，故而出现头歪向一侧的症状，做颈部胸锁乳突肌B超可发现患儿双侧胸锁乳突肌厚度有明显差异。这就是为什么有的家长在宝宝三四个月左右才发现孩子有斜颈。这种情况也属于小儿先天性肌性斜颈，需要及时到医院就诊检查治疗。

 

 

 

 

 

家长们又问了：发现并确诊宝宝是先天性肌性斜颈了，应该怎么治，推拿一定能治好吗？

 

我们可以很确定的告诉家长们，发现小儿先天性肌性斜颈后，首选推拿治疗，绿色安全并且临床治愈率均在百分之九十以上，家长唯一需要忍耐的就是一个相对较长的治疗期，以及在平时生活中的姿势纠正锻炼上多下功夫。

 

这里说百分之九十以上的治愈率就是说有个别孩子经过推拿治疗还是不能恢复正常，那么这种情况就需要选择手术治疗，有的家长可能会想，我白白跑那么多次医院治疗那么久，最后还是得手术，那我不如就等着最后做手术算了，这就错了，推拿治疗小儿肌性斜颈尤其是包块型，首先就是要通过手法改善胸锁乳突肌的肌纤维挛缩状态，然后通过拉伸等等纠正再进一步纠正患儿头部歪斜及运动受限的症状，即使是最后患儿胸锁乳突肌肌肉没有完全恢复正常，姿势也没有恢复正常，但是通过推拿治疗过一段时间的肌肉，弹性以及局部的血液循环状态和一直处于挛缩状态的肌肉是完全不同的，对最终的手术治疗有很大帮助。

 

所以不论是推拿治疗后没有完全恢复正常的患儿，还是早期没有发现，错过最佳推拿治疗时间的患儿，都应该在可以做手术的时间（一般在2岁左右）之前坚持推拿治疗。

 

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斜视患者出现视疲劳、眼痛、头痛、眼红等症状时需要及时到眼科就诊，通过做视功能检查、屈光检查、眼位和斜视角的测定、眼球运动检查确诊。本病需要与内眦赘皮、宽鼻梁、鼻梁发育不良引起的假斜视进行鉴别。

 

 

一、斜视需要做哪些检查？

 

1.双眼视功能的检查：立体视功能的定量测定，用同视机立体定量画片或颜氏随机点立体图测定立体视锐度。
2.屈光检查：通过阿托品麻痹睫状肌验光了解有无弱视和斜视与屈光的关系。
3.眼位和斜视角的测定：主要用于确定是哪一类斜视。先用交替遮盖加三棱镜中和法分别查出看远和看近的外斜角，单眼遮盖30~45分钟后，同样方法再查一次。在第二次测量前要将所用器械备齐，先遮盖对侧眼，再去除原有的遮盖物，先查看近、后查看远的外斜角，不让患者有融合的机会，才会获得可靠的结果。
4.眼球运动检查:判断眼外肌的功能，看眼球运动是否正常到位。

 

二、斜视如何确诊？

 

眼外观检查可见眼位偏斜的方向改变，睑裂不等大，颜面不对称。视力检查及屈光检查可见远、近视力、屈光不正等。眼球的运动方向异常。

 

三、斜视和假性斜视有什么区别？

 

婴幼儿当中有相当一部分属于假性内斜，表面看上去似斗鸡眼或对眼。有统计在703例怀疑内斜视者中，47%为假性内斜。造成假性内斜视的原因有以下几种:

 

 

1、婴儿间歇性内斜视。主要发生于出生4个月内的婴儿，两眼在看近处物体时引起两眼内聚，出现间歇性内斜视，4-6个月后，当眼睛开始调节时，内斜可自行消失。2、瞳孔距离过小。当两眼眶距及瞳孔距离过小时，会给人有内斜视的感觉。3、内呲赘皮。这种情况最容易误认为是内斜，也是假性斜视中最多见的一种类型。这是因为婴幼儿的鼻梁宽且扁平，盖住了部分内眦部(俗称大眼角)，两个黑眼珠似乎向中央集中，角膜外侧的白眼珠露的比内侧多，给人一个内斜视的假象。患儿眼球向左右转动时，内转的那只眼就显得更明显。J鉴别内斜视的方法是用交替遮盖一眼的方法检查眼位来鉴别。或将患儿鼻根部皮肤捏起，鼻侧巩膜暴露多些，“内斜视”便消失了。另外也可以采用角膜映光法，即用手电筒光照射在小儿两眼之间，观察光影是否在角膜的中间。

斜视是眼科多发病、常见病，常见于儿童，平均发病年龄4~5岁，非调节性内斜视发病年龄常在2岁以后。本病先天性因素引起的患者存在一定的遗传性，直系亲属有斜视病史者及有家族史的人群更易发作。

 

一、斜视的诱发因素有哪些？

 

1.眼部肌肉：多由先天眼外肌肉的位置或本身发育异常，或支配眼部肌肉的神经麻痹所致。

2.生产过程：生产过程中，医生使用产钳造成婴儿头面部损伤；或者是母亲生产时用力过度，导致婴儿颅内压升高而产生大脑点状出血，而出血刚好在支配眼球运动的神经核处，进而引起眼外肌麻痹所致。

3.遗传因素：斜视在家族中遗传，不是全体成员都有，往往是散布性地遗传到下一代的子女。一般来说，出生6个月内发生的都称为先天性斜视，这对视功能的发育危害最大，因为它根本不具备建立双眼视物的基本条件。

4.发育不完善：对儿童尤其是婴幼儿来说，因为无法完美地协调眼外肌，所以任何不稳定的因素都可能会造成斜视的产生，所以5岁以前的小朋友双眼协调视觉功能发育尚未完全，正是斜视的高发期。

6.眼球发育特点使儿童易患斜视：儿童的眼球小、眼轴短，多为远视眼，且儿童的角膜和晶体屈折力大，睫状肌收缩力强，儿童想要看清物体就需要用更多的调节力，此时双眼也容易用力向内转，于是引起内斜视，又称之为“调节性内斜视”。

 

二、斜视的症状表现主要有哪些？

 

斜视的患者根据类型不同，相应的症状也有所区别，但以视疲劳、眼痛、头痛、眼红、干涩感为主。本病治疗不及时可合并出现立体视觉减弱或丧失、弱视、复视、混淆视。

 

1. 共同性斜视：

 
可见水平斜视、上下斜视、旋转斜视或混合型斜视，主要症状是视疲劳，每于用眼后出现眼痛、头痛、眼红及干涩感，休息后症状减轻甚至消失。

2. 麻痹性斜视：

早期表现为表现为麻痹肌功能减弱，直接对抗肌功能亢进。中期表现为紧跟着是麻痹肌的直接对抗肌发生亢进，直接对抗肌的挛缩使麻痹肌被撑长，肌肉纤维逐渐萎缩，发生玻璃样变而失去正常的弹性。晚期症状为偏斜扩散到所有注视方向，最后越来越向共同性发展。

3.并发症：

 

立体视觉减弱或丧失：双眼观察景物不能分辨物体远近形态，不能看清某一点与周围物体的距离、深度、凸凹，使立体视觉减弱或丧失。
弱视：若儿童斜视未得到及时发现和治疗，则会形成弱视，视力永久下降。
复视：斜视患者两只眼睛视线不能保持一致，所看到的景物无法重叠，即一个物体被看成两个，出现复视。
混淆视：两只眼睛所看到的不同的物体重叠在一个位置，即两个物体被看成一个。

一、出现哪些情况需要及时就医？

 

对于高危人群，定期体检非常有必要，重视体检中的双眼视功能。无论是不是高危人群，一旦体检中出现双眼视功能异常都需要在医生的指导下进一步检查。在体检或其他情况下发现斜视，并出现视疲劳、眼痛、头痛、眼红及干涩感等症状，高度怀疑糖尿病时，应及时就医。已经确诊斜视的患者，若出现立体视觉减弱或丧失、弱视、复视、混淆视等，应立即就医。

 

 

二、斜视的治疗方式有哪些？

 

斜视确诊后，可通过短期治疗改善，常用的治疗方式包括戴眼镜、戴眼罩遮盖、正位视训练等一般治疗，药物方面可以选择散疃剂和缩瞳剂、A型肉毒素，但本病一旦确诊，最重要的治疗方式为斜视矫正手术。斜视需进行短期治疗。

 

1.一般治疗

 

一般治疗包括戴眼镜、戴眼罩遮盖、正位视训练等。戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视的主要方法，轻度斜视可戴棱镜矫治。正位视训练可作为手术前后的补充。

 

2.药物治疗

 

散疃剂和缩瞳剂:如毛果芸香碱、阿托品等，适用于因屈光调节异常导致的内斜视，使用时应注意避免造成药物性近视。
A型肉毒素:适用于各种原因造成某条眼肌麻痹，可麻痹拮抗肌，两侧肌肉都麻痹，力量平衡。

 

3.手术治疗

 

本病一经确诊，治疗越早越好，斜视矫正手术不仅为了矫正眼位、改善外观，更重要的是建立双眼视功能。
一旦发现儿童或成人斜视， 通过积极治疗，大多数患者可以获得良好预后，不会影响自然寿命。斜视治疗达到治疗目标，眼位纠正后，可6个月复查一次。

 

 

三、斜视患者的日常护理有什么需要注意的？

 

斜视患者日常要注意保证要保持休养环境安静、舒适，遵医嘱正确使用药物等，注意用眼卫生，如避免揉眼睛、过度用眼等。对于接受手术治疗的患者，术后两周内要避免眼内进入异物、水滴。需要特别注意的是，家属要注意看护，避免患者跌倒或被撞伤。

 

特殊注意事项：斜视的患者无法准确判断空间的深度、物体的远近，在生活中应避免剧烈运动，家属要注意看护，不要跌倒或被撞伤。

 

四、如何正确预防斜视？

 

斜视也能防治，但是与其他疾病的预防不一样的是，在于早期发现，并且要早期治疗，这样才能得到较好的预后效果。细心的妈妈可以从以下几个方面多观察孩子：在婴幼儿时期患感冒发热，有出疹性疾病时，可能会引起身体其他部位的疾病，此时应该观察眼睛是否有异常变化。有家族斜视的孩子也要注意，即使从外观上可能没有什么异常，但也要在两周岁时去医院检查一下视力，因为毕竟家长不是专业的眼科医生，对孩子的视力是否有斜视还不是很准确的判断。孩子在三岁的时候应该做一次眼睛全面检查以便早期发现问题，达到早期治疗的目的，这样对保护心灵的窗户作用是非常大的。

我家孩子最近在网上看了一段时间的医生，因为他在10月份的时候被检查出来有外斜，而且没有立体视，所以我们一直很担心，但是经过这段时间的电脑训练，孩子的情况好像有所改善，所以我们特地找了***医生，请他看看现在的情况如何。

在问诊的过程中，***医生非常耐心地听取了我们的描述，并且详细地查看了我们提供的检查报告。他给了我们很专业的建议，并且和我们进行了充分的沟通，让我们对孩子的情况有了更清晰的了解。

我觉得***医生非常细心，并且对待患者非常友善，他的专业知识让我对孩子的病情更加有信心，我觉得我们找对了医生，我们会继续跟随他的治疗方案，希望孩子能够早日康复。