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刚刚,合肥152个新冠疫苗接种点公布!

刚刚,合肥152个新冠疫苗接种点公布!
发表人:疫苗百科大全

来源:人民网安徽

 

刚刚!合肥发布重要通告!

 

新冠病毒疫苗预约接种点联系方式

 

统一公布

 

附件1:

 

附件2:

 

合肥市新冠病毒疫苗接种早知道

 

12月19日上午,国务院联防联控机制在新闻发布会上公布了开展重点人群新冠疫苗接种相关事宜,合肥市已陆续启动新冠疫苗接种工作。现就新冠疫苗接种的热点问题,告知如下。

 

1.合肥什么时候能接种?

 

前期合肥市各级疾控机构和接种门诊做了大量的准备工作,全市预防接种门诊已于12月24日对重点人群开展新冠疫苗紧急接种工作。

 

2.哪些人属于重点人群?

 

本次疫苗紧急接种主要对象是:①涉进口冷链物品的口岸一线海关检验检疫人员;②口岸装卸、搬运、运输人员及进口冷链从业人员;③国际和国内交通运输从业人员;④因公、因私出国工作、学习人员;⑤面临较高境外疫情风险的边境口岸工作人员;⑥医疗卫生人员;⑦党政机关一线人员、公安、武警、消防、社区工作者;⑧快递、外卖、水、电、暖、煤、气相关人员;⑨交通、物流、养老、监所、环卫、殡葬、通讯相关工作人员。年龄为18-59岁之间。

 

3.为什么要对重点人群进行紧急接种?

 

目前我国疫情防控最严峻的是外防输入,在外防输入工作中,重点人群处于高风险环境中,同时也是保障防疫工作顺利开展和维护经济社会秩序的中坚力量。此外,国家关于疫苗接种采取有序推进的措施,第一步是对重点人群进行接种,也是为其他人群的后续接种提供时间上的保证。

 

4.有必要接种疫苗吗?

 

非常有必要!一方面,几乎所有人都没有针对新冠病毒的免疫力,对新冠病毒普遍易感,而且感染后绝大多数会发病、有的甚至发展为危重症或死亡。接种疫苗后,绝大部分人可以获得免疫力;另一方面,通过接种疫苗会在人群中建立起免疫屏障,可以阻断新冠病毒持续传播,避免新冠肺炎大流行。

 

5.合肥在哪里可以接种新冠疫苗呢?

 

全市有关社区卫生服务中心、乡镇卫生院以及二级以上医疗机构的接种门诊开展新冠疫苗接种工作(详见附件1),原则上按属地管理就近接种疫苗。

 

6.接种新冠疫苗应注意哪些事项?

 

  • 携带身份证,按照预约的时间前往接种门诊,接种医生首先要核实受种者的年龄等身份信息;
  • 在接种前,接种医生需要对受种者进行健康筛查,受种者要配合接种医生并如实地提供自己的健康状况信息;
  • 接种前务必详细阅读新冠疫苗接种知情同意书,签署知情同意书后方可接种疫苗;
  • 接种后,受种者要在接种门诊留观30分钟,没有不适症状才可以离开。接种后如有其他不适症状,请及时联系接种门诊医生反馈相关情况并就医。
  • 除此之外,还要切记:一定要去官网公布的新冠疫苗预防接种门诊接种新冠疫苗。

 

7.哪些情况下暂缓接种新冠疫苗?

 

①对疫苗中任何成分过敏者,既往发生过疫苗严重过敏反应者,如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛者;②发热、患急性疾病、严重慢性疾病、处于慢性疾病的急性发病期者;③妊娠期妇女和哺乳期妇女,接种后3 个月内有生育计划者;④有惊厥、癫痫、脑病、精神疾病史或家族史者;患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者,有格林巴利综合症病史者;⑤已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病者;⑥已知或怀疑患有严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、肝肾疾病、恶性肿瘤者;⑦使用抗肿瘤药物等免疫调节剂者;⑧有新冠病毒感染史者;⑨临床医师或接种工作人员认为不适合接种者。

 

具体请详细阅读并遵循疫苗使用说明书。

 

8.新冠疫苗可以跟其它疫苗一起接种吗?

 

由于新冠疫苗是新疫苗,尚无与其他疫苗同时接种的安全性、免疫原性数据,因此暂不建议与其他疫苗同时接种。

 

有如疑似狂犬病暴露者需接种狂犬疫苗、其他外伤需接种破伤风疫苗者,应优先接种狂犬疫苗、破伤风疫苗。新冠疫苗与其他疫苗接种间隔不少于2周。

 

9.新冠疫苗接种频次、接种间隔是什么?

 

新冠疫苗免疫程序为2剂次,2剂之间间隔14-28天。

 

10.不同厂家的新冠疫苗可以序贯接种吗?

 

新冠疫苗全程免疫为2剂次,目前建议使用同一厂家的新冠疫苗完成接种。

 

11.接种新冠疫苗的效果如何?保护期有多久?

 

基于目前跟踪研究结果推断,疫苗保护期至少半年以上。在全国已接种的110多万人次中,没有出现严重的不良反应。接种疫苗人群中有 6 万多名疫苗接种者去过境外的高风险地区,至今没有收到 1 例严重感染病例的报告,这也从另一个角度证明我国疫苗的保护效果。

 

12.接种后出现一般不良反应,应该如何处理?

 

目前接种数据显示,一般接种后24小时内,注射部位可能出现疼痛、触痛、红肿和瘙痒,多数情况下于2-3天内自行消失;接种疫苗后可能出现一过性发热反应,短期内自行消失,不需处理;如果症状较重或无法自行评判严重程度,应及时就医处理。

 

13.接种新冠疫苗后如出现严重的不良反应怎么处理?

 

根据既往的经验,一般接种疫苗后严重的不良反应会在接种后30分钟内出现,请及时告知接种门诊医生。现场有专业的医务人员进行处置,每个接种门诊均有指定的二级以上医疗机构专业人员驻点处置接种后的不良反应。

 

14.疫苗打完后还要戴口罩吗?

 

在人群免疫屏障没有建立起来之前,即使部分人群接种了疫苗,大家的防控意识和防控措施也不能放松。因此,接种疫苗后还是应该继续佩戴口罩,特别是在公共交通工具等人员密集的场所;其他防护措施也同样需要继续保持,如注意手卫生、通风、保持社交距离等。

 

15.接种新冠疫苗后多久可以产生抗体?

 

临床研究表明,接种新冠灭活疫苗第一剂后7天普遍开始产生抗体,14-28天抗体阳性率约60%-90%;接种第二剂28天后抗体阳性率均达90%以上,并形成持续保护。

 

 

16.疫苗对变异病毒或其他国家来源的病毒是否有效?

 

对目前已知的各种病毒变异株以及美国、英国、俄罗斯、奥地利等多国病毒株进行交叉中和试验显示,新冠灭活疫苗均能完全中和。新冠灭活疫苗特异性抗体识别能力未受影响,对变异病毒和其他国家来源病毒均有效。

 

17.接种新冠疫苗后,核酸检测会呈阳性吗?

 

不会。本次紧急接种疫苗为灭活疫苗,是一种“被杀死”的病原微生物,已完全失去感染性和复制力,接种后不会导致患新冠肺炎,也不会因接种疫苗使新冠病毒核酸检测呈阳性。

 

18.接种新冠疫苗后,血清抗体检测会呈阳性吗?

 

疫苗的作用是刺激机体产生抗体,对按免疫程序接种2剂新冠灭活疫苗28天后的I/II期临床试验及紧急接种人群检测,抗新冠病毒抗体均呈阳性。

 

需要说明的是,在不具备中和抗体检测条件的机构,如用一般方法(如胶体金、酶联免疫吸附试验等方法)检测IgM、IgG抗体,有可能会显示阴性,这主要受限于试验方法的灵敏性,不一定代表未产生免疫应答。

 

19.接种新冠疫苗后还需做核酸检测吗?接种证明能否替代核酸检测报告?

 

接种疫苗可以在一定程度上降低感染风险,但任何疫苗的保护效果都不能达到100%,必要时仍应配合相关部门进行核酸检测。

 

20.接种新冠疫苗后,出入境检查血清抗体呈阳性怎么办?

本次使用的是全病毒灭活疫苗,新冠灭活疫苗紧急接种者在国内外医学检查中,如遇血清抗体检测结果为阳性,核酸检测等其他检查结果为阴性,可声明已接种疫苗并出示接种凭证,以便相关机构鉴别诊断。

 

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  • 众所周知,宝宝健康成长的关键时期内补外护缺一不可,而这“内外护法”也就是我们常说的维生素补充和疫苗接种。

     

    可能有些老一辈的家长觉得“我就没补充什么维生素,打什么疫苗,不也好好的吗”,殊不知,现代社会各种细菌和病毒肆虐,空气环境下降,现在的宝宝们比过去面临着更多的疾病威胁,所以维生素补充和疫苗接种对宝宝的健康成长至关重要。

     

     

    科学研究表明,维生素A可以提高孩子免疫力,发热、腹泻及免疫疾病的风险降低;B族维生素有助于避免口角炎、舌炎、及某些神经系统疾病;维生素C可促进铁的吸收、抑制黑色素形成、促进骨骼发育及提高免疫力的作用;维生素D是钙吸收不可或缺的重要元素。

     

    近来有研究提示:维生素D或可提高新冠疫苗的免疫能力;维生素E可治疗新生儿硬肿症、治疗儿童癫痫、预防糖尿病、溶血性贫血等多种疾病。

     

    而像结核、脊髓灰质炎、百白破、天花、麻疹等大家公认的传染病极高的疾病,均有疫苗可预防。

     

     

    但很多新手爸爸妈妈对于维生素的补充及疫苗接种并没有一个清晰的概念,今天,就让我们一起学习下吧!

     

    如何补充维生素

     

    对各位宝妈宝爸们来说,相较于接种疫苗,如何给宝宝补充维生素可能更显得困难。

     

    毕竟疫苗接种当地政府和国家都会给到提醒,而维生素的补充只能靠宝妈宝爸们自己去了解了。

     

    1.维生素A

     

    如果妈妈每日进食维生素A的含量足够,6月龄的宝宝通过母乳或配方奶是可以满足日常所需维A量的。

     

    富含维生素A的食物主要有鸡蛋、奶制品、绿色蔬菜、动物肝脏及富含胡萝卜素的果等。

     

    超过6月龄后,宝宝辅食中也可添加一些。儿童每日所需维生素A量见下表:

     

     

    2.维生素B

     

    维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12是最常见的B族维生素。

     

    如果妈妈体质好的话,通过母乳或者配方奶粉可以保证宝宝的日常需要量。

     

    辅食可添加适量的胚芽米、牛肝、花生、鸡蛋、奶酪等。儿童每日维生素B所需量如下:

     

     

    3.维生素C

     

    新鲜水果及蔬菜是维生素C的重要来源,宝妈们只要有每日蔬菜及水果的摄入量,宝宝的维生素C就无需额外补充。

     

    当然,配方奶中也有充足的维C,不需要额外补充;

     

    添加辅食后,西红柿、苹果、猕猴桃、红薯等都是绝佳的维生素C补充剂。

     

    补多少,看下表:

     

     

    4.维生素D

     

    我们都知道,要想让宝宝长高高,足量的钙是基础,如何让钙良好吸收呢?

     

    那就要我们的主角--维生素D上场啦!

     

    每天让宝宝晒太阳,食用牛奶、鸡蛋、沙丁鱼等均可补充维D:

     

    2周岁内的宝宝,每天1010μg的维生素D摄入量即可满足,2周岁以上的宝宝,还需要通过晒太阳、食物额外补充。

     

    5.维生素E

     

    含量丰富维生素E的食物有菠菜、鳄梨、葵花籽、油等,

     

    宝妈们可通过饮食或配方奶粉保证宝宝维生素E每日所需量,辅食中也可适量添加。

     

     

    6.维生素K

     

    你知道吗?

     

    刚刚出生的小baby,就由医生直接注射了一针维生素K1,这是为什么呢?

     

    新生儿体内,尤其是早产儿,通常缺乏维生素K,维生素K1缺乏会导致新生儿出血,临床上会出现皮肤瘀斑、脐带的残端渗血,甚至有呕血、便血的情况,长期出血还会导致贫血的发生。严重的会导致颅内出血,甚至导致死亡和后遗症的出现。

     

    注射一阵后,根据喂养方式的不同来决定是否需要注射第二针,配方奶粉通常含有维生素K,奶粉喂养的宝宝可以不打第二针;但如果是纯母乳喂养的孩子,建议在出生后1-2个月再补充一次维生素K1,在添加辅食后,适当让宝宝多吃绿色蔬菜有利于维生素K的补充。

     

     

    如何接种疫苗

     

    至于各年龄段宝宝适合接种的疫苗,我们也总结了一个表格,各位宝妈宝爸可要好好收藏哦!

     

     

    除了上述免费接种的疫苗外,还有需要自费接种的疫苗,建议各位家长在经济条件允许的情况下,选择一些对应疾病比较常见的、严重程度较高的疫苗来接种,如轮状病毒疫苗、手足口病疫苗等。

  • 今年秋冬季节因受疫情影响大家对流感疫苗也格外关注毕竟人人都担心:

     

    今年新冠与流感合并感染!!继“你打hpv疫苗了吗”之后......“你打流感疫苗了吗?”又成为了今年的硬核问候方式  

     

    很多人早已把打流感疫苗提上了日程但更多人对流感疫苗只是略知一二到底流感疫苗该不该打?打的话什么时候打最好?

     

    近来这个话题度还颇高滴~今天来给大家认真科普一下

     

     

    不久前,中国疾病预防控制中心发布了《新版流感疫苗接种指南》

     

    这次发布的新版流感疫苗接种指南,是在2019年版指南的基础上进行更新和修订形成的,其中增加了我国的研究结果,包括流感疾病负担、疫苗效果、疫苗安全性监测、疫苗预防接种成本效果等。

     

    此外,也更新了我国2020-2021年度国内批准上市及批签发的流感疫苗种类;更新了本年度三价和四价流感疫苗组份;更新了2020-2021年度的流感疫苗接种建议。

     

    (图片来源:@北京晚报)

     

    此次发布的接种指南,让更多人深入了解流感疫苗,也再次掀起了接种流感疫苗的热潮。

     

    流感疫苗有哪几种?

     

    目前我国批准上市的流感疫苗有:

     

    1、三价灭活流感疫苗(简称IIV3)

     

    适用人群:6月龄及以上人群接种接种方式:上臂外侧三角肌肌内注射疫苗组分:含有甲型(H3N2)亚型、甲型(H1N1)和乙型Victoria

     

    2、喷鼻三价减毒活疫苗(简称LAIV3)

     

    适用人群:3-17岁人群接种

     

    接种方式:鼻内喷雾接种,严禁注射。疫苗组分:含有甲型(H3N2)亚型、甲型(H1N1)和乙型Victoria

     

    3、四价灭活流感疫苗(简称IIV4)

     

    适用人群:3岁以上人群接种

     

    接种方式:上臂外侧三角肌肌内注射疫苗组分:含有甲型(H3N2)亚型、甲型(H1N1)和乙型Victoria、乙型B型Yamagata

     

     

    三价、四价哪“价”更好?

     

    从预防病毒种类来看:四价相比三价增加了乙型Yamagata系,预防流感病毒亚型更多,显然四价的更占优势。

     

    从预防功效来看:不管接种三价或四价,打1剂量预防效果可达70%,三价和四价在相同疫苗株的血清保护率和抗体阳转率方面无显著性差异。

     

    从免疫持久性来看:一般打完流感疫苗后,对抗原类似毒株的保护作用能维持6-8个月。但是最新指南中也并没有比较三价和四价的免疫持久性。

     

    哪些人群更应该打流感疫苗?

     

    众所周知,应对流感,接种流感疫苗是最经济、最有效的防护方法。加上今年秋冬季存在新冠和流感叠加流行风险,更应重视接种流感疫苗,做好预防和控制的准备。

     

    中国疾控中心提示:以下重点人群更应该接种流感疫苗:

     

    医务人员:临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等;

     

    重点场所人群:福利院、养老机构、托幼机构、中小学校的教师和学生,监所机构的在押人员及工作人员等;

     

    其他高风险人群:60岁及以上的老年人、6月龄-5岁儿童、慢性病患者、6月龄以下婴儿、孕妇或准备在流感季节怀孕的女性。

     

     

    一针流感疫苗能保护多久?

     

    世界上任何一种疫苗都不能起到100%的保护作用,打了流感疫苗,只是会减低感染流感病毒的几率。

     

    那么,对于流感疫苗的保护作用有多强?

     

    据临床试验证据表示,打了流感疫苗后,其保护作用可以维持6到8个月,不过,抗体会随时间推移逐渐减弱,人的免疫力也可能会降低,加上流感病毒易发生变异,尽管流感疫苗的组分和前一季节完全相同,大多数接种者体内的抗体滴度都会显著下降的,所以建议每年接种流感疫苗。

     

    专家表示:相比其他疫苗,流感疫苗的保护率比较低,现在的流感疫苗保护率普遍在60%-70%。显然,想要形成群体保护,建议每年接种流感疫苗,以及提高流感疫苗的接种率。

     

    几月份打流感疫苗更合适?

     

    人人都说,打疫苗,建议早接种早预防!

     

    那么,流感疫苗也是这样吗?

     

    流感疫苗,可以每年打一次,但能在最佳的时期打上就更好啦~

     

    据王辰院士表示:今年一定要打流感疫苗!9月底以前,不要晚于10月份,大人群接种!

     

    由于打完流感疫苗后,一般需要一定的时间(2到4周时间)产生抗体,每年11月到次年的3月是流感高发期,所以每年的9到10月,是流感疫苗的最佳接种时间段。等体内产生保护性抗体后,流感高发期来临时,正好发挥保护作用。

     

    当然了,并不是说没能赶在流感季节前接种就没有效果了,在整个流行季期间也是可以接种的。

     

    世界卫生组织提醒:新冠肺炎与流感的症状大多数相似,难以区分。为了避免流感与新冠合并感染,建议早点把流感疫苗安排上,尤其是现在医疗资源有限,为了减轻医疗系统负担,更应该接种流感疫苗。

     

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  • 近日法国一家制药企业表示,目前正在开发一种针对痤疮的疫苗,预计将于2023年进入临床应用。相信大家都长过痤疮,在脸上长满了一颗颗红色的痘痘,不仅影响美观,有些痘痘痊愈后还会在脸上留下小疙瘩,更会影响美容,其实这些都是由痤疮丙酸杆菌感染并引起一系列炎症反应的结果。听到这个消息,那些脸上反反复复长“青春痘”的人们,应该是最高兴的吧?今天,我们就来聊聊这个痤疮疫苗吧。

     

     

    痤疮疫苗

     

    大家是否以为痤疮疫苗是一个新品,一个高大上的药物?其实痤疮疫苗在几十年前就已经诞生了。第一代痤疮疫苗早在1979年就已经被生产出来,那是痤疮丙酸杆菌的灭活病原体疫苗,当时的科学家将疫苗用于囊肿性重度痤疮患者,结果发现超过50%的患者病情得到显著改善。但在随后的进一步动物实验中发现,第一代疫苗所表现出的疗效仅在于对炎症的控制作用,并没有杀伤细菌,而且由于缺乏特异性,很可能会引发非特异的免疫反应,导致机体菌群紊乱。用现代的话说就是治标不治本,安全系数也不高,所以第一代疫苗很快就被淘汰了。

     
    随后,科学家们的研究方向转到了痤疮丙酸杆菌的特异性抗原上,并研发出了唾液酸酶特异性疫苗,并在体内体外实验中显示出一定的疗效。但由于痤疮丙酸杆菌拥有不同的唾液酸酶,到目前为止,科学家已经发现了痤疮丙酸杆菌至少5种的唾液酸酶,要达到完全的临床疗效,就必须找到全部的唾液酸酶,因此该疫苗目前仍在研发当中。

     

    上面报道的疫苗,也是基于这种特异性抗原抗体技术而进行研发的,而目前更被看好的其实是另一种疫苗,名叫Christie, Atkins,Munch-Peterson(CAMP)因子疫苗,该疫苗可直接抑制痤疮丙酸杆菌引起炎症的主要因子CAMP因子,达到抑制局部炎症反应的作用。无论是哪一种疫苗,只要研发成功,其实对广大痤疮患者来说都是一个好消息。

     

     

    如何预防痤疮生长?

     

    不过目前尚没有疫苗的情况下,我们还可以通过以下方法来预防痤疮生长,而且疫苗刚上市,估计价格也不菲啊。

     

    1. 改变饮食习惯

    常长痤疮的患者应该减少辛辣、油炸、香甜和油腻等刺激性食物的摄入,同时避免吸烟饮酒,平常多喝水,多吃新鲜蔬菜水果,避免便秘。

     

    2. 勤洗脸

    生活中养成勤洗脸的习惯,多使用含角质精油加蛋清或青脂的洁面乳洗脸,可溶解、减少皮质腺分泌,清除皮肤上过多的油脂,让毛孔保持通畅,还要减少使用含油脂较多的面霜,以避免堵塞毛孔。

     

    3. 调节好内分泌节律

    痤疮生长说到底也是内分泌紊乱导致的,所以平时要规律作息,避免熬夜。保持心情舒畅,减少负面情绪。

     
    最后还要注意,如果脸上长了痤疮,千万不要用手去直接挤压,这样不仅可能会在脸上留下小疙瘩,还会导致皮肤感染。相信随着科技的进步,痤疮疫苗会在不久的将来与我们见面的,让我们一起期待吧。

     

    参考文献:
    [1] 杨晨,张玲琳,柳小婧,等.免疫疗法在痤疮治疗中的研究进展[J].中国皮肤性病学杂志,2019,33(8):959-963.
    [2] 王卫兰.痤疮的预防和治疗[J].中国农村卫生事业管理,2013,33(1):101-102.
  • 流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。起病急,具有较强的流行性和传染性。流感全年都可能发病,多于冬春季高发,儿童抵抗力较弱,很容易“中招”。

     

    儿童流感的症状有哪些,如何及时诊断?

     

    儿童流感通常表现为突然起病,最主要症状是发热,体温高可达40℃,还可伴有畏寒、寒战,大龄儿童还会描述有乏力、头痛、全身肌肉酸痛等,还常常伴有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞等呼吸道症状。儿童消化道症状多于成人,如恶心、呕吐、腹泻等,消化道症状常见于乙型流感。

     

     

    婴幼儿流感的临床症状往往不典型。如新生儿护理人员得了流感,也会传染给孩子,但新生儿流感少见,但特别容易合并肺炎,常有脓毒症表现,表现通常没有特征性,如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。大多数症状比较轻,无其他严重并发症的流感患儿,症状在3~7d缓解,但咳嗽和体力恢复常需1~2周。

     

    儿童流感疫苗接种很有必要

     

    流感具有高传染性。每年流感流行季节,儿童流感感染率为20%~30%,某些高流行季节年(如2018年)感染率可高达50%左右。

     

    流感容易出现重症感染,5岁以下儿童感染流感后出现重症的风险更高。2018年,全球5岁以下儿童约有10950万感染流感病毒,其中,1010万患儿出现流感相关急性下呼吸道感染,3.48万流感相关病例死亡,所以流感的风险较高。

     

     

    此外,流感的发生还会带来高额的医疗费用。流感门诊病例医疗费用在195-804元之间,总经济支出在464-1320元之间,流感住院流感病例直接医疗费用在2625-20712元之间,总经济支出在9832-25768元之间。

     

    流感具有很强的传染性,容易形成重症,而且医疗花费较高,因此,接种流感疫苗的重要性就尤为突出,接种流感疫苗是预防流感的最有效手段,可以大大减少儿童患流感的风险。

     

    流感疫苗有哪些?如何接种?

     

    我国目前已批准上市的流感疫苗分以下3种,分别是三价灭活流感疫苗、四价灭活流感疫苗和三价减毒活流感疫苗。

     

     

    按照疫苗所含组份不同,流感疫苗包括三价和四价两种,三价疫苗含有A(H3N2)亚型、A(H1N1)亚型和B型毒株的一个系,共3个组分;四价疫苗含有A(H3N2)亚型、A(H1N1)亚型和B型Victoria系和Yamagata系,共4个组分。

     

    根据生产工艺不同,又可分为基于鸡胚、基于细胞培养和重组流感疫苗等。尽管组分不一样,但四价流感疫苗与三价流感疫苗在相同疫苗株的血清保护率和抗体阳转率这2个方面无显著性差异性,因为四价流感疫苗含有2个B型流感毒株,所以针对B型流感系的抗体保护率要明显高于三价流感疫苗。

     

    流感疫苗接种次数:6月龄—8岁儿童:首次接种或既往接种2次以下流感疫苗的儿童应接种2 剂次,接种间隔≥4 周;2019-2020 年度或以前一共接种过2次或以上流感疫苗的儿童,则建议当年接种 1次就可以达到很好的保护作用。

  • 今日(2021年2月8日),巴基斯坦总理特别助理费萨尔·苏丹(Faisal Sultan)推特发文称,收到康希诺生物单剂Ad5-nCoV新冠疫苗的三期临床试验数据。

     

    苏丹表示:“独立数据检测委员会(IDMC)的中期分析显示,康希诺生物新冠疫苗的总体有效率为65.7%,预防重症新冠肺炎的有效率为90.98%(多国分析)。”

     

    另外,他表示:“根据巴基斯坦国内的数据,康希诺生物的新冠疫苗的总体保护率为74.8%,预防重症新冠肺炎保护率为100%。”“未发生任何与疫苗相关的不良反应。”这款疫苗是中国首个单剂接种的新冠疫苗。

     

    (苏丹推特发文)

     

    这款疫苗是军事医学科学院与康希诺生物股份公司联合研发的Ad5腺病毒载体新冠疫苗(Ad5-nCoV)克威莎TM(ConvideciaTM),是全球第一个进入临床试验的新冠疫苗,也是全球第一个发表临床试验结果的新冠疫苗,代表了中国疫苗研发实力和中国速度。

     

    该疫苗于2020年6月25日获得中央军委后勤保障部卫生局颁发的军队特需药品批件,获批在军队内部使用。该疫苗接种程序设计具有前瞻性,一针接种能在较短时间内建立保护屏障。

     

     

    世界卫生组织专家组在《新英格兰医学期刊》中发表论文称:“单针保护效力达70% 左右的疫苗比两针保护效力达90%的疫苗更有价值。”

     

    在实际应用中,单剂程序的疫苗可以为接种对象快速实现免疫保护,缩短接种的周期。同时,又能将节约下来的疫苗剂量提供给更多需要接种的人。此外,单剂接种的依从性好,接种者不必跑第二次,为接种者和卫生工作人员都带来了便利。

     

    一般而言,如果群体中有70%~80%的人有针对病毒的抵抗力,就不会发生大规模流行。这种单剂接种方案将在更短的时间内发挥作用,为接种者提供保护,会比两剂接种的疫苗更早实现,更快地实现群体免疫。

     

    此外,单剂疫苗更适合于留学生和商务差旅人士。

     

     

    希望中国首个单剂新冠疫苗能保护更多需要的人!

  • 作者 | 开心爸孔令凯

    文章首发于 | 儿科医生孔令凯

     

    9月即将过去,又进入接种流感疫苗的时期了,各地疫苗也在陆续上市,大家可以尽快去接种啦。

     

    当然还得强调,从现在开始,到明年流感季结束前,只要没有接种流感疫苗,什么时候有苗什么时候就要接种,有保护总比自己扛着好。

     

    本文先说几个常见知识点,几个更新的知识点,每年流感疫苗问题都差不多,各大科普基本都会讲到,咱们就不细说了。

     

    之后讲几个难题,从第8条开始,这是其他地方基本都没讲到的。

     

     

    一 没有禁忌症的都去接种流感疫苗吧(包括孕妈妈和哺乳期)

     

    6月龄以上,没有流感疫苗接种禁忌的,全都去接种吧,这里的全部包括孕妈妈,哺乳期妈妈。就儿童而言,老美那边的流感疫苗,18岁以下的接种率能到63%,虽然咱们每到流感季就说流感疫苗缺货,但国内儿童接种率也就相当于美国的一个零头。

     

    上图是美国历年18岁以下儿童流感疫苗接种率

     

    对于肌肉注射的灭活的流感疫苗,禁忌症可以简单记忆为对疫苗成分(辅料、甲醛、裂解剂及抗生素)严重过敏和目前生病较重的不能接种,其余情况都能接种。

     

    解释下:

     

        如果目前有较轻的疾病,比如有些发热、流涕,孩子状态好的情况,可以接种。这个是美国AAP[1]今年的建议,国内[2]今年的建议是等疾病恢复后再接种,其实国内这种建议是比较符合现实情况的,家长们不会在孩子发热时,带孩子去接种疫苗。

     

        注意,这里写的是严重过敏反应(Anaphylactic reaction),就是会导致水肿严重,呼吸困难,血压降低那种,而不是接种完身上起点皮疹,一会就消掉那种。

     

        上次接种流感疫苗后 6 周内出现吉兰-巴雷综合征,不是禁忌证,但应特别注意。

     

        疫苗过敏里面,不包括鸡蛋过敏,后面会讲。

     

        这里面,孩子近期使用过激素,有免疫缺陷性疾病,孩子近期接种过减毒活疫苗,孩子最近使用过抗流感药物,统统都不是接种这种灭活的流感疫苗的禁忌症。

     

    对于鼻喷的减毒活流感疫苗,国内规定必须是3岁以上的孩子才能使用,和其他的活疫苗的禁忌差不多,具体包括:

     

    • 接种前 48 小时服用过流感抗病毒药物者;

    • 2-4 岁患有哮喘的儿童;

    • 因使用药物、HIV 感染等原因造成免疫功能低下者;这里加一下,先天性免疫缺陷的也不要使用这种[4];

    • 需要与严重免疫功能低下者进行密切接触的人群;解释见第7条

    • 孕妇和使用阿司匹林或含有水杨酸成分药物治疗的儿童及青少年也禁止接种。哺乳期可以使用,但说明书又写没有临床数据。

     

    二 接种3价的好还是4价的好?

     

    咱们别虚伪,肯定是4价的保护性更好,因为能多保护1种乙流的一个系(Yamagata 系)呢。但是也强调下,到了接种时间,有4价的接种4价的,没有的话,那就接种3价的,不要为了等4价的而耽误接种。

     

    3价的包括甲型中的 H1N1、H3N2 亚型及乙型病毒的Victoria 系,4价的除了以上之外,还多了一个Yamagata 系。

     

    在保护力上,3价和4价的,在共同含有的疫苗成分上是没有区别的,4价的,多了个Yamagata 系的保护。

     

     

    所以,在现在这个阶段,如果有4价疫苗,也有3价疫苗,那推荐选择4价的,如果只有3价的,那就接种3价的,不要耽误,尽早接种,尽早保护。

     

    以上也是各大机构,都推荐说没有首选3价和4价,有哪个接种哪个的原因。

     

    但是大家注意,国内对于3岁以下儿童,只有3价的疫苗,没有4价的。

     

     

    三 使用鼻喷的还是肌肉注射的?

     

    3岁以下孩子,只能用肌肉注射的。

     

    3岁以上孩子,会面临有鼻喷的流感疫苗(国内只有3价的)、肌肉注射的4价疫苗、肌肉注射的3价疫苗这三种情况。

     

    当然在都有的情况下,还是首选肌肉注射的4价疫苗,如果没有4价的,那剩余两个,哪个都行。

     

    再强调一句,不要为了等4价疫苗,而耽误了3价疫苗的接种。

     

    四 什么时候接种最好?

     

    中美指南基本都是一致的,因为都是北半球国家,流感流行季节是一样的。

     

    给出的结论都是在10月底前完成接种最好,没写最早什么时候接种,但看隐含的建议是最好不要早于9月份。

     

    所以,如果孩子只需接种1针疫苗,在10月底前接种最好[1],如果接种2针,那第一针在9月底完成,保证第2针在10月底前接种完成,但是大家要注意,这是在疫苗充足的情况下的推荐,如果你所在地区10月份就没苗了,那就在9月时有苗就尽快接种。

     

    下面讲原理:

     

    最好的疫苗时机,能在流感开始流行时就产生效果,达到最早的防护,也能维持足够长的保护效果,到流感季结束后再没有效果。

     

    但是因为我们不能100%明确什么时候你所在的地区流感开始,只能基于以前流感流行趋势,认为在10月底前完成疫苗接种,等2周左右产生免疫效果,能在接下来的流感季节,给与最好的、最长时间(6-8月)的保护。

     

    如果在7,8月份进行接种,目前数据是,对于老年人,其抗体滴度下降后,可能对晚春时的流感(5月份左右)保护力降低,这里相应的儿童的数据有限。

     

     

    五 接种几针或几剂呢?

     

    中美关于接种针次的推荐是一样的,下面把咱们国家的指南贴出来:

     

     

    IIV:灭活流感疫苗(肌肉注射的) LAIV:减毒活流感疫苗(鼻喷的)

     

    注释1:既往定义为2020年7月1日前。

     

    注释2:这里是国家指南,但是说明书上写的是,对于3岁以上的孩子只能接种1针。所以,在实际接种时,之前只接种过1针的和没接种过流感疫苗的3岁以上孩子,可能还是只给接种1针。

     

    六 鸡蛋过敏的,到底是否能接种?

     

    当然可以,国内外的指南都是写的,完全可以接种。

     

    国内指南强调了,咱们国家从来没有在药典中提到鸡蛋过敏是禁忌症。

     

    国外资料中,美国儿科学会[1]是最激进的,认为鸡蛋过敏和非过敏患者,疫苗后的严重过敏反应是一样的,所以在接种流感疫苗前,无需询问是否鸡蛋过敏,也无需对于鸡蛋过敏的患儿,接种特定的流感疫苗或者需要在特定医疗机构接种,接种后,也无需特别的观察期。

     

    但是美国CDC[3]提到,如果是对鸡蛋是严重过敏的,比如出现血管神经性水肿,呼吸窘迫等问题,如果接种的是减毒的活疫苗(鼻喷流感疫苗),要在医疗单位接种。

     

    针对鸡蛋过敏人群接种后观察期,AAP和CDC认为无需特殊观察期,但是接种委员会(ACIP)认为接种后最好观察15分钟,要坐着或者躺着,避免出现晕厥而导致受伤[3]。

     

    综上,鸡蛋过敏的,大胆接种去吧。另外,反正现在咱们国内诊所都会执行接种后观察15-30分钟才让离开,那就观察会吧。

     

    七 接种流感疫苗会导致流感吗?会导致别人感染吗?

     

    首先大家都知道,灭活的流感疫苗,也就是肌肉注射的,肯定不会导致流感的,因为都是死亡的流感病毒,被分尸的或者重组的,不会导致流感,更不会传染别人。

     

    那鼻喷的那种减毒的流感疫苗呢?也不会。

     

    因为鼻喷雾流感疫苗含有的是弱化的(减毒)病毒,这些病毒是冷适应的,仅在鼻腔较凉温度下繁殖[5],不在肺部或较热地方繁殖,所以不会导致流感,也不会传染给别人。

     

    但是会有一些副作用,比如流鼻涕、发热、肌肉疼痛、呕吐等表现,这是身体免疫器官对流感病毒产生的免疫反应较强导致的,症状会比真正感染流感后轻、时间也会短暂。

     

    那为啥与严重免疫功能低下者进行密切接触的人群不能接种该疫苗呢?或者说接种后,7天内不能接触到严重免疫功能低下患者呢?

     

    应该还是怕在鼻腔繁殖的病毒传给这些免疫力低下的患者,导致他们感染,这些人都在住院中,没有严重免疫力低下的生病的患者是没有问题的,所以这条是给医生看的,大家知道就行。

     

    八 孕妈妈需要避免接触使用鼻喷疫苗的人群吗?

     

    不需要。

     

    九 三周岁小朋友去打流感疫苗,小孩挣扎,药水只打进去一部分,这可怎么办,有啥补救办法吗?

     

    这个国内没有规定如何处理,这针基本就认为接种过了,不再次给补种了。

     

    按照美国CDC的建议,他们有以下说法,如果应该肌肉注射0.5ml疫苗,但是错误的给接种了0.25ml,那么需要在当天补齐0.25ml。如果当天没法补齐,第2天才能来补种,那么需要重新接种0.5ml疫苗。

     

    对于接种时洒掉一些的情况,他们也没有说明,咨询了CDC,邮件回复(下图)说无论任何原因导致的,不能使用完全剂量的情况,都应该重新接种。呃,大家知道这个就行,在给孩子接种时,抱好孩子,一般不会洒掉。

     

    十 给孩子用了成人剂量的流感疫苗,怎么办?

     

    是错误的。

     

    但是相当于这一剂免疫成功,如果仅需一剂的,就不用管了。

     

    如果孩子需要接种2剂,第2剂按照正常的儿童量进行接种[6]。

     

    十一 给3岁以下的孩子,使用了鼻喷疫苗怎么办?

     

    这是错误的做法。

     

    根据国外资料(鼻喷疫苗是用于2岁以上孩子的),如果给2岁以下孩子使用了鼻喷流感疫苗,不需要再给孩子接种肌注流感疫苗了[7]。

     

    相当于免疫成功,但是因为其可能会导致孩子喘息,所以,家长们要注意孩子的喘息情况。

     

    十二 接种了去年的流感疫苗怎么办?

     

    上一流感季(2019-2020)的疫苗,虽然产品盒子上写的可能是到2020年12月才过期,但是不应该用于这个流感季(2020-2021)使用。

     

    因为里面含有的疫苗株,和这个流感季中的是不同的,所以,保护效果会不佳,每个流感季,都应使用本季的疫苗。

     

    如果在今年7月份后,接种了上季的疫苗,怎么办?没有找到这种规定,很大程度上,按照制度一个流感季只接种一剂流感疫苗的做法,可能就没法再次接种了。

     

    但是按照道理而言,把这一剂废掉,在4周后再次接种一剂应该是更好的做方法,如果能这样做是太好不过了,只是现实中可能不好办,除非地区给出新的专家说明文件。

     

    十三 不同厂家的流感疫苗,能混着用吗?

     

    建议2针使用同一厂家的疫苗,如果不能满足,第二针可以用其他厂家的。

     

    十四 流感疫苗和其他疫苗同时接种和间隔问题?

     

    灭活的流感疫苗(肌肉注射)可以和其他的疫苗(活的或者灭活的都行)一起接种(就是同一天接种的意思),没在同一天接种的,第二天接种也行,但是目前接种点,可能会让间隔至少2周。

     

    之前认为,同时接种灭活流感疫苗和肺炎13价疫苗,会导致孩子热性惊厥的比例增高,但是后来研究发现结论不同,目前认为同时接种,导致热性惊厥的风险很小,可以同时接种。

     

    减毒的流感疫苗(鼻喷的),可以和其他的疫苗(活的或者灭活的都行)一起接种(就是同一天接种的意思),没在同一天接种的,如果是活疫苗(口服轮状疫苗除外[8]),需要间隔28天。

     

    注:国内指南提示所有活疫苗都和流感疫苗间隔28天。

     

    十五 刚用完鼻喷流感疫苗,孩子就打了个喷嚏,怎么办?

     

    不需要重复这一剂,默认为接种成功。

     

    因为这种鼻喷疫苗含有的病毒量多,超过免疫所需要量,另外其进入鼻粘膜非常快,所以打喷嚏不影响疫苗效果[1,7]。

     

    十六 将鼻喷流感疫苗,都喷到一个鼻孔了怎么办?

     

    属于错误接种,但是不需要再次接种了,默认为接种成功[7],也是因为疫苗中病毒量,足够产生免疫。

     

    十七 3岁孩子,接种了3价疫苗,想再打一针4价的行吗?

     

    不行,国内做法是,一个流感季节,只需一针流感疫苗。

     

    国外按照美国CDC的专家问答意见,对于只需要接种1针疫苗的大孩子或者成人,如果已经接种了1剂的3价疫苗了,就不推荐再接种1针4价疫苗了。

     

    如果是需要接种2剂的孩子,是可以换成4价的,只要两剂间隔4周就行了。

     

    十八 2岁11孩子,接种了儿童型的疫苗,那第二针就3岁以上了,怎么办?

     

    2岁11月时,接种的是儿童型的0.25ml的疫苗,第二针到3岁了,需要再接种1针,并且接种3岁以上的成人型疫苗(0.5ml)了。

     

    参考文献

    [1]. American Academy of Pediatrics.Recommendations for Prevention and Control of Influenza in Children, 2020–2021.Pediatrics September 2020, e2020024588; DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2020-024588

    [2].中国流感疫苗预防接种技术指南(2020-2021).

    [3].CDC.Prevention and Control of Seasonal Influenza with Vaccines: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices — United States, 2020–21 Influenza Season.https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/rr/rr6908a1.htm?s_cid=rr6908a1_w

    [4].CDC.Who Should and Who Should NOT get a Flu Vaccine.https://www.cdc.gov/flu/prevent/whoshouldvax.htm

    [5].CDC.Live Attenuated Influenza Vaccine [LAIV] (The Nasal Spray Flu Vaccine).2020.https://www.cdc.gov/flu/prevent/nasalspray.htm#:~:text=Flu%20vaccines%20do%20not%20cause,will%20not%20cause%20flu%20illness.

    [6].CDC.easonal Influenza Vaccine Dosage & administration.2020.https://www.cdc.gov/flu/about/qa/vaxadmin.htm

    [7].Live Attenuated Influenza Vaccine Questions and Answers for Health Care Providers.2013-2014.https://immunizebc.ca/sites/default/files/campaign/bccdc_qa_for_laiv_revised_nov26final1.pdf[8].CDC.Timing and Spacing of Immunobiologics.2020.https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/general-recs/timing.html

    [9].Influenza.Ask the Experts.https://www.immunize.org/askexperts/experts_inf.asp#disease

     

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  • 众所周知,宝宝健康成长的关键时期内补外护缺一不可,而这“内外护法”也就是我们常说的维生素补充和疫苗接种。

     

    可能有些老一辈的家长觉得“我就没补充什么维生素,打什么疫苗,不也好好的吗”,殊不知,现代社会各种细菌和病毒肆虐,空气环境下降,现在的宝宝们比过去面临着更多的疾病威胁,所以维生素补充和疫苗接种对宝宝的健康成长至关重要。

     

     

    科学研究表明,维生素A可以提高孩子免疫力,发热、腹泻及免疫疾病的风险降低;B族维生素有助于避免口角炎、舌炎、及某些神经系统疾病;维生素C可促进铁的吸收、抑制黑色素形成、促进骨骼发育及提高免疫力的作用;维生素D是钙吸收不可或缺的重要元素。

     

    近来有研究提示:维生素D或可提高新冠疫苗的免疫能力;维生素E可治疗新生儿硬肿症、治疗儿童癫痫、预防糖尿病、溶血性贫血等多种疾病。

     

    而像结核、脊髓灰质炎、百白破、天花、麻疹等大家公认的传染病极高的疾病,均有疫苗可预防。

     

     

    但很多新手爸爸妈妈对于维生素的补充及疫苗接种并没有一个清晰的概念,今天,就让我们一起学习下吧!

     

    如何补充维生素

     

    对各位宝妈宝爸们来说,相较于接种疫苗,如何给宝宝补充维生素可能更显得困难。

     

    毕竟疫苗接种当地政府和国家都会给到提醒,而维生素的补充只能靠宝妈宝爸们自己去了解了。

     

    1.维生素A

    如果妈妈每日进食维生素A的含量足够,6月龄的宝宝通过母乳或配方奶是可以满足日常所需维A量的。

     

    富含维生素A的食物主要有鸡蛋、奶制品、绿色蔬菜、动物肝脏及富含胡萝卜素的果等。

     

    超过6月龄后,宝宝辅食中也可添加一些。儿童每日所需维生素A量见下表:

     

     

    2.维生素B

    维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12是最常见的B族维生素。

     

    如果妈妈体质好的话,通过母乳或者配方奶粉可以保证宝宝的日常需要量。

     

    辅食可添加适量的胚芽米、牛肝、花生、鸡蛋、奶酪等。儿童每日维生素B所需量如下:

     

     

    3.维生素C

    新鲜水果及蔬菜是维生素C的重要来源,宝妈们只要有每日蔬菜及水果的摄入量,宝宝的维生素C就无需额外补充。

     

    当然,配方奶中也有充足的维C,不需要额外补充;

     

    添加辅食后,西红柿、苹果、猕猴桃、红薯等都是绝佳的维生素C补充剂。

     

    补多少,看下表:

     

     

    4.维生素D

    我们都知道,要想让宝宝长高高,足量的钙是基础,如何让钙良好吸收呢?

     

    那就要我们的主角--维生素D上场啦!

     

    每天让宝宝晒太阳,食用牛奶、鸡蛋、沙丁鱼等均可补充维D:

     

    2周岁内的宝宝,每天1010μg的维生素D摄入量即可满足,2周岁以上的宝宝,还需要通过晒太阳、食物额外补充。

     

    5.维生素E

    含量丰富维生素E的食物有菠菜、鳄梨、葵花籽、油等,

     

    宝妈们可通过饮食或配方奶粉保证宝宝维生素E每日所需量,辅食中也可适量添加。

     

     

    6.维生素K

    你知道吗?

     

    刚刚出生的小baby,就由医生直接注射了一针维生素K1,这是为什么呢?

     

    新生儿体内,尤其是早产儿,通常缺乏维生素K,维生素K1缺乏会导致新生儿出血,临床上会出现皮肤瘀斑、脐带的残端渗血,甚至有呕血、便血的情况,长期出血还会导致贫血的发生。严重的会导致颅内出血,甚至导致死亡和后遗症的出现。

     

    注射一阵后,根据喂养方式的不同来决定是否需要注射第二针,配方奶粉通常含有维生素K,奶粉喂养的宝宝可以不打第二针;但如果是纯母乳喂养的孩子,建议在出生后1-2个月再补充一次维生素K1,在添加辅食后,适当让宝宝多吃绿色蔬菜有利于维生素K的补充。 

     

     

    如何接种疫苗

     

    至于各年龄段宝宝适合接种的疫苗,我们也总结了一个表格,各位宝妈宝爸可要好好收藏哦!

     

     

    除了上述免费接种的疫苗外,还有需要自费接种的疫苗,建议各位家长在经济条件允许的情况下,选择一些对应疾病比较常见的、严重程度较高的疫苗来接种,如轮状病毒疫苗、手足口病疫苗等。

     

    最后呢,在这里呼吁各位爸爸妈妈,宝宝的健康成长离不开你们的精心呵护,营养需要内补外护,缺一不可。现在来京东健康618会场挑选宝贝必备营养素,还有儿科医生在线一对一问诊,一站帮你解决多种疑虑,家长们快行动起来吧!

     

  • 自SARS-CoV-2引起的新冠疫情大流行以来,越来越多的研究表明精神疾病患者出现新冠严重后果的风险增加[1] 。评估不同精神疾病诊断集群的研究发现,存在精神病、情绪障碍、药物使用、智力和发育障碍的患者的新冠死亡率会增加,而死亡率增加与焦虑症无明显关联[6] 。研究还发现存在情绪障碍和药物使用障碍的患者的新冠住院率也有所增加。

    目前存在几个因素解释了精神疾病患者与非精神疾病患者相比新冠住院率和死亡率更高的原因。最常见的是身体疾病、免疫功能改变、肥胖率和吸烟率升高、压力升高、社会经济因素、抗精神病药和抗焦虑药的接触以及与求助行为相关的因素。这也引起了研究者对于精神疾病患者在新冠疫情中的防护的关注。

    初步调查结果表明,易受感染人群,如患有严重精神病的人群,其新冠疫苗接种率较低。即使患者遵守国家建议接种疫苗,部分学者们也认为,接种疫苗对严重精神疾病患者的效果可能较差。有人认为,患有严重精神疾病的个人对疫苗接种的免疫反应可能降低,因此疫苗接种可能不会降低发病风险。已有研究表明,患有抑郁症的老年人对流感疫苗接种的抗体反应较低,精神分裂症、双相情感障碍和抑郁症患者对乙肝疫苗的免疫反应较弱。因此出现了这样一个问题,即这些患者是否会受到疫苗接种策略的充分保护。

    在2021年5月16日发表的两项横断面研究中,研究者报告了精神分裂症与新冠住院和死亡率之间的关联,以及精神分裂症与较低接种率之间的关联。但目前尚未有任何研究评估该患者群体中接种疫苗是否能像在没有精神分裂症的个体中一样有效降低严重新冠结果的风险。

    基于以上背景,研究者评估了在以色列新冠肺炎流行第一年期间精神分裂症患者住院治疗和死亡率的时间趋势、新冠肺炎疫苗接种、疫苗接种后感染、入院和死亡率的预测因素。该项研究成果于2021年8月5日在线发表于柳叶刀子刊《Lancet Psychiatry》。

    在这项纵向队列研究中,研究者使用了以色列最大的医疗机构Clalit Health Services的数据库,对精神分裂症患者(n=25539)和对照组(n=25539)疫苗接种前后的COVID-19结果进行评估。参与者总数为51078人,为31141名(61.0%)男性和19937名(39.0%)女性,平均年龄为51.94岁(SD 15.62)。其中,356人(0.7%)住院,133人(0.3%)死亡,共27400人(53.6%)接种了疫苗。研究采用Cox比例风险回归模型和Kaplan-Meier分析评估纵向趋势。具体而言,研究结果如下:

    与对照组相比,随着时间的推移,精神分裂症患者的新冠住院概率显著增加(对数秩检验163.03,p<0.0001);图1A显示,调整人口统计学和临床混杂因素后,精神分裂症患者因新冠住院的风险显著增加(HR=4.81,95%可信区间3.57–6.48,p<0.0001)。

    在整个大流行年,两组之间的死亡率也存在显著差异(图1B)。与对照组相比,精神分裂症患者的生存率显著下降(对数秩检验=33.65,p<0.0001)。Cox回归分析表明,调整混杂因素后,精神分裂症组的死亡率风险显著升高(HR=2.52,95%可信区间1.64–3.85,p<0.0001),并且随着时间的推移,生存率急剧下降。

    图1精神分裂症患者和对照组住院率和死亡率的Aplan-Meier生存曲线[3]

    此外,精神分裂症组的疫苗接种率估计为每1000人年2.43例(95%可信区间2.39–2.47),而对照组为每1000人年2.96例(2.91–3.01)。调整人口统计学和临床变量后,精神分裂症患者接种疫苗的HR显著低于对照组(HR=0.83,95%可信区间0.81–0.86,p<0.0001)。研究者发现糖尿病、高血压、肥胖症或缺血性心脏病的医学共病在预测精神分裂症组的疫苗接种率方面发挥了重要作用(均p<0.0001),但在对照组中没有。

    在接种倾向方面,根据累积接种概率,与对照组相比,在接种计划的前3个月内精神分裂症患者的接种倾向会随着时间的推移降低(对数秩检验309.88,p<0.0001;图2)。

    图2 Kaplan-Meier精神分裂症患者和对照组接种疫苗的存活曲线[3]

    在2021年2月1日之前完全接种疫苗的个体中,研究者进一步对精神分裂症组和对照组自接种计划开始以来住院和死亡模式的变化进行了评估(图3)。分析结果显示,与对照组相比,未接种疫苗的精神分裂症患者的住院率和死亡率差异较高(发病率和死亡率差异分别为6.2和3.2)。但在接种疫苗的组中,精神分裂症患者与对照组之间的住院率和死亡率差异显著降低(分别为1.1和0.9)。

    图3精神分裂症组和对照组在疫情大流行全年的住院率和死亡率(n=51078)[3]

    总的来说,与对照组相比,未接种疫苗的个体在感染率、住院率和死亡率方面的差异评估表明精神分裂症患者的感染率较低,住院率和死亡率较高,这些发现与以前的报告一致。而在接种疫苗后的个体中,观察到接种疫苗后精神分裂症患者组和对照组的住院率和死亡率的差异较小,这可能表明接种疫苗可以有效地缩小观察到的严重精神疾病患者与普通人群之间的差异。因此,接种疫苗这一预防策略对于严重精神疾病患者同样可能起到较好的新冠防护作用,值得进一步关注以便为患有严重精神疾病的患者提供更好的护理。考虑到此前研究结果显示精神分裂症患者的疫苗接种率低于普通人群,研究者认为旨在积极接触精神分裂症患者的国家疫苗接种计划有望大大减少新冠在该类人群中造成的严重后果。

    参考文献:
    [1] Lee SW Yang JM Moon SY et al. Association between mental illness and COVID-19 susceptibility and clinical outcomes in South Korea: a nationwide cohort study. Lancet Psychiatry. 2020; 7: 1025-1031
    [2] Nemani K Li C Olfson M et al. Association of psychiatric disorders with mortality among patients with COVID-19. JAMA Psychiatry. 2021; 78: 380-386
    [3] COVID-19 hospitalisation, mortality, vaccination, and postvaccination trends among people with schizophrenia in Israel: a longitudinal cohort study. Lancet Psychiatry. 
    京东健康互联网医院医学中心  
    内容不得侵犯第三方的合法知识产权,若产生相关纠纷,作者需自行承担。
    作者介绍:胡安,毕业于上海交通大学生物医学工程学院,关注转化医学、创新药、医疗器械等领域的前沿科学及成果转化
  • 小月龄宝宝是肺炎球菌定植的主要对象,而且这种定植不存在季节性,无论是炎热的夏季还是寒冷的冬季,宝妈们都要警惕肺炎球菌对宝宝的侵袭。

     

    肺炎球菌感染可导致一系列严重的疾病,包括肺炎、脑膜炎、菌血症等多种侵袭性疾病,还有中耳炎、鼻窦炎等非侵袭性疾病。这些疾病的临床治疗难度很大,特别是侵袭性疾病,还有可能给宝宝留下耳聋、瘫痪、智力低下等严重后遗症,让宝妈们遗憾终身!

     

    在此提醒各位宝爸宝妈,可别忘了给家里的“小月龄神兽”打2岁以下宝宝专属、有真实世界保护效果的肺炎球菌多糖结合疫苗。

     

    敲黑板!以下时间点出生的小月龄神兽们,集合啦!妈妈们快来看看有没有你家娃!

     

    2020年农历5月以后出生的宝宝:记得去打肺炎球菌多糖结合疫苗的第一针!

     

    宝宝体内是否携带肺炎球菌是发生肺炎球菌感染的先决条件。

     

    宝宝出生6周(1.5月龄)的时候,肺炎球菌定植率还不到10%,而后逐渐增加;但是,此时宝宝出生时从母体获得的保护性抗体水平开始下降。

     

    宝宝2个月大以后,鼻咽部的肺炎球菌携带率开始持续上升,同时母传抗体也在继续下降。直到宝宝6个月大时,这种保护性抗体几乎“彻底消失”。这就是为什么很多妈妈发现宝宝6月龄前很少生病,而6个月之后却成了医院的常客。

     

    科学数据显示:肺炎球菌性疾病的高发年龄是6-11月的小月龄宝宝,所以,接种肺炎球菌结合疫苗不能等宝宝长大了再打,预防要趁早,疾病高发不等人!

     

    6周龄时给宝宝接种肺炎球菌结合疫苗,是预防肺炎球菌感染的最佳时机,宝爸宝妈们,一定要抢在母传抗体开始下降以及肺炎球菌开始定植前,及时让宝宝获取抵御肺炎球菌性疾病的免疫力!

     

    2020年1月出生的宝宝:是时候完成3针肺炎球菌结合疫苗的基础针了!

     

     一场突如其来的疫情打乱了我们的生活节奏,越是疫情肆虐,家长们越要注意宝宝的疾病预防和疫苗接种。已经开始给宝宝接种肺炎球菌结合疫苗的妈妈一定要牢记:6月龄内完成3针基础针,每针间隔4-8周,千万别忘了下一针的接种时间哦!

     

    2019年4-7月出生的宝宝们:不要忘了打最后一针肺炎球菌多糖结合疫苗加强针,完成全部4针的接种才能给宝宝最周全的保护,有效抵御肺炎球菌性疾病的发生。

     

    最后,提醒各位宝爸宝妈,一定记得提前与医院或社区卫生服务中心预约,然后再去接种疫苗,未预约勿前往哦!

  • 来源:东莞疾控

     

    从今天起,

    东莞市民中符合条件的出国人员免费接种新冠疫苗

    出国人员免费接种新冠疫苗

     

     

    条件要求                         

     

    ☑ 年龄18岁-59岁

    ☑ 东莞户籍

    ☑ 留学生/因公出国人员/因私出国人员

     

    接种新冠疫苗时,要准备什么?

     

    ◼ 身份证(户口本);

    ◼ 因公(私)出国、留学相关证明文件的原件和复印件;

    ◼ 下载“粤苗”APP。

    ◼ 接种前,告知医护人员自己的健康状况;

    ◼ 接种前,签署知情同意书。

    ◼ 接种后,请留在接种门诊观察30分钟,无异常后方可离开;

    ◼ 接种后,当天起连续7天,通过“粤苗”APP每天上报健康信息。

     

    新冠疫苗去哪里接种?

     

    符合条件的市民可就近前往以下7家预防接种门诊接种新冠疫苗:

     

    虎门镇                  

    ◼ 虎门镇大宁社区卫生服务站,联系电话:82269382

    东莞市虎门镇长德路南部湾万科城13栋2层

     

    塘厦镇                  

    ◼ 塘厦镇林村社区卫生服务站,联系电话:82953108

    东莞市塘厦镇林村西湖工业园一区一号

     

    常平镇                  

    ◼ 常平镇社区卫生服务中心,联系电话:81188186

    东莞市常平镇东兴路168号

     

    东城街道              

    ◼ 东城社区卫生服务中心第一预防接种门诊,联系电话:22769865

    东莞市东城街道东宝路452号

     

    道滘镇                 

    ◼ 道滘镇蔡白社区卫生服务站,联系电话:81138686-0

    东莞市道滘镇道厚路118号

     

    南城街道             

    ◼ 南城社区卫生服务中心,联系电话:22811755

    东莞市南城街道新基广彩路59号

     

    松山湖                 

    ◼ 松山湖社区卫生服务中心,联系电话:22890833

    东莞市松山湖创意生活城F区28号

     

    为了顺利接种疫苗,避免因为缺货接种不到疫苗,最好提前电话预约成功之后再去接种点接种疫苗。

     

     

    新冠疫苗接种多少次?

     

    全程需要接种2次,2次之间间隔2~4周。接种的部位是上臂外侧三角肌,接种方式是肌内注射。

     

    以下健康状况人群不能接种新冠疫苗

     

    ◼ 孕妇;

    ◼ 既往接种疫苗有发生过严重过敏反应者;

    ◼ 患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者;

    ◼ 患有其他疾病,经医生评估后认为不能接种者。

     

    另外,家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者应谨慎接种。

     

    能否和其它疫苗同时接种?

     

    由于缺乏这方面的研究数据,因此暂不推荐和其它疫苗同时接种,建议与其他疫苗的接种时间间隔≥14天。

     

    普通市民何时可接种新冠疫苗?

     

    目前,我国新冠疫苗接种工作优先面向感染风险较高的重点人群,待我国新冠疫苗上市、产量提高后,各地将面向不同的人群有序开展新冠疫苗预防接种。

     

    温馨提示

     

    即使接种了疫苗,仍然要继续做好个人防护,牢记:

     

    防疫三件套——佩戴口罩、社交距离、个人卫生。

     

    防护五还要——口罩还要戴、社交距离还要留、咳嗽喷嚏还要遮、双手还要经常洗、窗户还要尽量开。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

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