​​最近流感疫苗上市了，流感疫苗是预防流感的最佳方式。

 

但不是说打了流感疫苗就不会得流感了，接种流感疫苗，能将因为该病就诊的几率降低40-60%。对儿童而言，还有更大的好处是能显著降低因流感导致的死亡率。 

 

根据美国儿科学会（AAP）与美国感染病学会（IDSA）在2017年9月发布的儿童流感预防与控制建议显示：流感的危害主要体现为其可怕的传染性和极高的变异能力，儿童及婴幼儿免疫系统发育尚不完善，很容易被流感病毒盯上，应及早预防。

 

什么是流感疫苗？

流感疫苗大多数是灭活疫苗，不是减毒疫苗，有效成分是流感病毒的抗原成分：血凝素。

在打完流感疫苗后，就会对人体内的少量流感病毒抗原成分产生一定的免疫抗体。而当人体遭到流感病毒的大规模侵袭后，流感疫苗刺激人体所产生的大量抗体就会迅速启动，从而发挥抗流感病毒的作用，达到杀灭病毒、抵抗流感的目的。

什么时候接种？

流感高发期通常在1-2月（南方4-6月，中纬度地区是1-2月和6-8月）。从高发季前接种疫苗，可以赶在高发期前形成保护。

什么人应该要接种？

6个月以上的所有人都应该接种流感疫苗。

尤其是属于免疫相对弱的人群，建议优先接种：5岁以下儿童（尤其是2岁以下）；患有某些特定疾病的人，包括心脏病、哮喘、糖尿病和慢性肺病等；孕妇；60岁以上老人。

有的人会问，接种了流感疫苗，是不是就不会感冒了？

事实上，感冒和流感不是一种疾病，流感是流感病毒引起的，而感冒是由感冒的病毒引起的。它们的症状虽然有些相似，但是，他们是不同的两种病！

普通感冒通常就持续3-7天，常见的症状是喉咙痛、咳嗽、打喷嚏和流鼻涕，可能会有发烧，但体温通常不会很高。自愈，不容易出现并发症。

流感通常症状更严重，会出现发烧、喉咙痛、咳嗽、头痛、肌肉疼痛，流鼻涕，全身乏力等症状，也更容易出现严重的并发症，甚至导致死亡，特别是小朋友、老人、孕妇、有慢性病的人。

哺乳期可以接种吗？

可以的。

一般来说我们都会推荐6个月以上的孩子包括成人都可以打流感疫苗，包括孕妇。

中国疾病预防控制中心曾今不建议孕妇接种。但在最新的流感疫苗应用技术指南中，中国的专家综述了国际上其他权威机构的意见和最新的研究证据，如今也建议孕期任何阶段都可以接种，并应尽早安排孕妇接种。

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又到了流感的高发季节，为使公众免受病毒传染，流感疫苗开始进入到人们的视线当中，那么，流感疫苗到底有什么作用？我们到底该不该打呢？

 

流行性感冒，简称流感，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，具有流行面广，传染性强及发病率高等特点，其波及范围之广、造成的经济损失位于传染性疾病之首。

 

为什么要接种流感疫苗？

首先，接种流感疫苗是目前公认的对高危人群唯一效果明显的预防措施。

另外，全球新冠疫情流行态势仍持续不减，这个特殊时期，如果出现发热咳嗽流感样症状，必然会进行相应的隔离和筛查，甚至家人也有可能需要相应的筛查，可能造成工作学习的暂时中断。

所以，这个特殊时期，多一份保护是非常重要的。

哪些人群需要接种？

基于流感疫苗的安全性和有效性，而流感病毒对全人群都有易感特点，因此，除了个别已知存在严重过敏禁忌的人士之外，所有年满 6 个月的人群都应该接种流感疫苗。

《中国流感疫苗预防接种技术指南（2020-2021）》重点提到几类人群，为建议接种流感疫苗的优先人群，因为这类人群患流感后出现严重并发症和死亡的风险相比健康成年人更高。

6 个月以上的婴幼儿：

6 月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员

重点场所人群：

• 托幼机构、中小学校的教师和学生，监所机构的在押人员及工作人员等
• 医务人员
• 养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群员工

60 岁及以上的居家老年人：

慢性病患者，包括心血管疾病（单纯高血压除外）、慢性呼吸系统疾病、肝肾功能不全、血液病、神经系统疾病、神经肌肉功能障碍、代谢性疾病（包括糖尿病）等。

孕妇或准备在流感季节怀孕的女性

什么时候接种？

通常接种流感疫苗 2-4 周后，可产生具有保护水平的抗体，6-8 月后抗体滴度开始衰减。为保证流感高发季节前获得免疫保护，建议尽快安排接种工作，建议最好在 10 月底前完成免疫接种。

对 10 月底前未接种的对象，整个流感流行季节都建议接种，即便已经到了当地流感高发时期，如果未接种流感疫苗也应该接种。同一流感流行季节，已按照接种程序完成全程接种的人员，无需重复接种。

接种前的准备工作

鼓励大家都去接种。但实际上，疫苗数量是一定的，医疗机构也有它的承受能力。建议大家接种之前一定要做好预约，避免集中接种造成聚集，对医疗机构带来冲击。

总之，不要轻视流感，它并不是「普通感冒」。虽然迄今为止，任何疫苗的保护效果都不能达到 100%，接种流感疫苗同样无法完全预防流感的发生，但可以在一定程度上降低发病风险以及发生流感相关并发症的风险。

所以，还犹豫什么呢，赶紧去预约吧！

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自SARS-CoV-2引起的新冠疫情大流行以来，越来越多的研究表明精神疾病患者出现新冠严重后果的风险增加[1] 。评估不同精神疾病诊断集群的研究发现，存在精神病、情绪障碍、药物使用、智力和发育障碍的患者的新冠死亡率会增加，而死亡率增加与焦虑症无明显关联[6] 。研究还发现存在情绪障碍和药物使用障碍的患者的新冠住院率也有所增加。

目前存在几个因素解释了精神疾病患者与非精神疾病患者相比新冠住院率和死亡率更高的原因。最常见的是身体疾病、免疫功能改变、肥胖率和吸烟率升高、压力升高、社会经济因素、抗精神病药和抗焦虑药的接触以及与求助行为相关的因素。这也引起了研究者对于精神疾病患者在新冠疫情中的防护的关注。

初步调查结果表明，易受感染人群，如患有严重精神病的人群，其新冠疫苗接种率较低。即使患者遵守国家建议接种疫苗，部分学者们也认为，接种疫苗对严重精神疾病患者的效果可能较差。有人认为，患有严重精神疾病的个人对疫苗接种的免疫反应可能降低，因此疫苗接种可能不会降低发病风险。已有研究表明，患有抑郁症的老年人对流感疫苗接种的抗体反应较低，精神分裂症、双相情感障碍和抑郁症患者对乙肝疫苗的免疫反应较弱。因此出现了这样一个问题，即这些患者是否会受到疫苗接种策略的充分保护。

在2021年5月16日发表的两项横断面研究中，研究者报告了精神分裂症与新冠住院和死亡率之间的关联，以及精神分裂症与较低接种率之间的关联。但目前尚未有任何研究评估该患者群体中接种疫苗是否能像在没有精神分裂症的个体中一样有效降低严重新冠结果的风险。

基于以上背景，研究者评估了在以色列新冠肺炎流行第一年期间精神分裂症患者住院治疗和死亡率的时间趋势、新冠肺炎疫苗接种、疫苗接种后感染、入院和死亡率的预测因素。该项研究成果于2021年8月5日在线发表于柳叶刀子刊《Lancet Psychiatry》。

在这项纵向队列研究中，研究者使用了以色列最大的医疗机构Clalit Health Services的数据库，对精神分裂症患者（n=25539）和对照组（n=25539）疫苗接种前后的COVID-19结果进行评估。参与者总数为51078人，为31141名（61.0%）男性和19937名（39.0%）女性，平均年龄为51.94岁（SD 15.62）。其中，356人（0.7%）住院，133人（0.3%）死亡，共27400人（53.6%）接种了疫苗。研究采用Cox比例风险回归模型和Kaplan-Meier分析评估纵向趋势。具体而言，研究结果如下：

与对照组相比，随着时间的推移，精神分裂症患者的新冠住院概率显著增加（对数秩检验163.03，p<0.0001）；图1A显示，调整人口统计学和临床混杂因素后，精神分裂症患者因新冠住院的风险显著增加（HR=4.81，95%可信区间3.57–6.48，p<0.0001）。

在整个大流行年，两组之间的死亡率也存在显著差异（图1B）。与对照组相比，精神分裂症患者的生存率显著下降（对数秩检验=33.65，p<0.0001）。Cox回归分析表明，调整混杂因素后，精神分裂症组的死亡率风险显著升高（HR=2.52，95%可信区间1.64–3.85，p<0.0001），并且随着时间的推移，生存率急剧下降。

图1精神分裂症患者和对照组住院率和死亡率的Aplan-Meier生存曲线[3]

此外，精神分裂症组的疫苗接种率估计为每1000人年2.43例（95%可信区间2.39–2.47），而对照组为每1000人年2.96例（2.91–3.01）。调整人口统计学和临床变量后，精神分裂症患者接种疫苗的HR显著低于对照组（HR=0.83，95%可信区间0.81–0.86，p<0.0001）。研究者发现糖尿病、高血压、肥胖症或缺血性心脏病的医学共病在预测精神分裂症组的疫苗接种率方面发挥了重要作用（均p<0.0001），但在对照组中没有。

在接种倾向方面，根据累积接种概率，与对照组相比，在接种计划的前3个月内精神分裂症患者的接种倾向会随着时间的推移降低（对数秩检验309.88，p<0.0001；图2）。

图2 Kaplan-Meier精神分裂症患者和对照组接种疫苗的存活曲线[3]

在2021年2月1日之前完全接种疫苗的个体中，研究者进一步对精神分裂症组和对照组自接种计划开始以来住院和死亡模式的变化进行了评估（图3）。分析结果显示，与对照组相比，未接种疫苗的精神分裂症患者的住院率和死亡率差异较高（发病率和死亡率差异分别为6.2和3.2）。但在接种疫苗的组中，精神分裂症患者与对照组之间的住院率和死亡率差异显著降低（分别为1.1和0.9）。

图3精神分裂症组和对照组在疫情大流行全年的住院率和死亡率（n=51078）[3]

总的来说，与对照组相比，未接种疫苗的个体在感染率、住院率和死亡率方面的差异评估表明精神分裂症患者的感染率较低，住院率和死亡率较高，这些发现与以前的报告一致。而在接种疫苗后的个体中，观察到接种疫苗后精神分裂症患者组和对照组的住院率和死亡率的差异较小，这可能表明接种疫苗可以有效地缩小观察到的严重精神疾病患者与普通人群之间的差异。因此，接种疫苗这一预防策略对于严重精神疾病患者同样可能起到较好的新冠防护作用，值得进一步关注以便为患有严重精神疾病的患者提供更好的护理。考虑到此前研究结果显示精神分裂症患者的疫苗接种率低于普通人群，研究者认为旨在积极接触精神分裂症患者的国家疫苗接种计划有望大大减少新冠在该类人群中造成的严重后果。

参考文献：

[1] Lee SW Yang JM Moon SY et al. Association between mental illness and COVID-19 susceptibility and clinical outcomes in South Korea: a nationwide cohort study. Lancet Psychiatry. 2020; 7: 1025-1031

[2] Nemani K Li C Olfson M et al. Association of psychiatric disorders with mortality among patients with COVID-19. JAMA Psychiatry. 2021; 78: 380-386

[3] COVID-19 hospitalisation, mortality, vaccination, and postvaccination trends among people with schizophrenia in Israel: a longitudinal cohort study. Lancet Psychiatry. 

京东健康互联网医院医学中心  

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作者介绍：胡安，毕业于上海交通大学生物医学工程学院，关注转化医学、创新药、医疗器械等领域的前沿科学及成果转化

作者 | 开心爸孔令凯

文章首发于 | 儿科医生孔令凯

 

9月即将过去，又进入接种流感疫苗的时期了，各地疫苗也在陆续上市，大家可以尽快去接种啦。

 

当然还得强调，从现在开始，到明年流感季结束前，只要没有接种流感疫苗，什么时候有苗什么时候就要接种，有保护总比自己扛着好。

 

本文先说几个常见知识点，几个更新的知识点，每年流感疫苗问题都差不多，各大科普基本都会讲到，咱们就不细说了。

 

之后讲几个难题，从第8条开始，这是其他地方基本都没讲到的。

 

 

一 没有禁忌症的都去接种流感疫苗吧（包括孕妈妈和哺乳期）

 

6月龄以上，没有流感疫苗接种禁忌的，全都去接种吧，这里的全部包括孕妈妈，哺乳期妈妈。就儿童而言，老美那边的流感疫苗，18岁以下的接种率能到63%，虽然咱们每到流感季就说流感疫苗缺货，但国内儿童接种率也就相当于美国的一个零头。

 

上图是美国历年18岁以下儿童流感疫苗接种率

 

对于肌肉注射的灭活的流感疫苗，禁忌症可以简单记忆为对疫苗成分（辅料、甲醛、裂解剂及抗生素）严重过敏和目前生病较重的不能接种，其余情况都能接种。

 

解释下：

 

    如果目前有较轻的疾病，比如有些发热、流涕，孩子状态好的情况，可以接种。这个是美国AAP[1]今年的建议，国内[2]今年的建议是等疾病恢复后再接种，其实国内这种建议是比较符合现实情况的，家长们不会在孩子发热时，带孩子去接种疫苗。

 

    注意，这里写的是严重过敏反应（Anaphylactic reaction），就是会导致水肿严重，呼吸困难，血压降低那种，而不是接种完身上起点皮疹，一会就消掉那种。

 

    上次接种流感疫苗后 6 周内出现吉兰-巴雷综合征，不是禁忌证，但应特别注意。

 

    疫苗过敏里面，不包括鸡蛋过敏，后面会讲。

 

    这里面，孩子近期使用过激素，有免疫缺陷性疾病，孩子近期接种过减毒活疫苗，孩子最近使用过抗流感药物，统统都不是接种这种灭活的流感疫苗的禁忌症。

 

对于鼻喷的减毒活流感疫苗，国内规定必须是3岁以上的孩子才能使用，和其他的活疫苗的禁忌差不多，具体包括：

 

• 接种前 48 小时服用过流感抗病毒药物者；

• 2-4 岁患有哮喘的儿童；

• 因使用药物、HIV 感染等原因造成免疫功能低下者；这里加一下，先天性免疫缺陷的也不要使用这种[4]；

• 需要与严重免疫功能低下者进行密切接触的人群；解释见第7条

• 孕妇和使用阿司匹林或含有水杨酸成分药物治疗的儿童及青少年也禁止接种。哺乳期可以使用，但说明书又写没有临床数据。

 

二 接种3价的好还是4价的好？

 

咱们别虚伪，肯定是4价的保护性更好，因为能多保护1种乙流的一个系(Yamagata 系)呢。但是也强调下，到了接种时间，有4价的接种4价的，没有的话，那就接种3价的，不要为了等4价的而耽误接种。

 

3价的包括甲型中的 H1N1、H3N2 亚型及乙型病毒的Victoria 系，4价的除了以上之外，还多了一个Yamagata 系。

 

在保护力上，3价和4价的，在共同含有的疫苗成分上是没有区别的，4价的，多了个Yamagata 系的保护。

 

 

所以，在现在这个阶段，如果有4价疫苗，也有3价疫苗，那推荐选择4价的，如果只有3价的，那就接种3价的，不要耽误，尽早接种，尽早保护。

 

以上也是各大机构，都推荐说没有首选3价和4价，有哪个接种哪个的原因。

 

但是大家注意，国内对于3岁以下儿童，只有3价的疫苗，没有4价的。

 

 

三 使用鼻喷的还是肌肉注射的？

 

3岁以下孩子，只能用肌肉注射的。

 

3岁以上孩子，会面临有鼻喷的流感疫苗（国内只有3价的）、肌肉注射的4价疫苗、肌肉注射的3价疫苗这三种情况。

 

当然在都有的情况下，还是首选肌肉注射的4价疫苗，如果没有4价的，那剩余两个，哪个都行。

 

再强调一句，不要为了等4价疫苗，而耽误了3价疫苗的接种。

 

四 什么时候接种最好？

 

中美指南基本都是一致的，因为都是北半球国家，流感流行季节是一样的。

 

给出的结论都是在10月底前完成接种最好，没写最早什么时候接种，但看隐含的建议是最好不要早于9月份。

 

所以，如果孩子只需接种1针疫苗，在10月底前接种最好[1]，如果接种2针，那第一针在9月底完成，保证第2针在10月底前接种完成，但是大家要注意，这是在疫苗充足的情况下的推荐，如果你所在地区10月份就没苗了，那就在9月时有苗就尽快接种。

 

下面讲原理：

 

最好的疫苗时机，能在流感开始流行时就产生效果，达到最早的防护，也能维持足够长的保护效果，到流感季结束后再没有效果。

 

但是因为我们不能100%明确什么时候你所在的地区流感开始，只能基于以前流感流行趋势，认为在10月底前完成疫苗接种，等2周左右产生免疫效果，能在接下来的流感季节，给与最好的、最长时间（6-8月）的保护。

 

如果在7,8月份进行接种，目前数据是，对于老年人，其抗体滴度下降后，可能对晚春时的流感（5月份左右）保护力降低，这里相应的儿童的数据有限。

 

 

五 接种几针或几剂呢？

 

中美关于接种针次的推荐是一样的，下面把咱们国家的指南贴出来：

 

 

IIV：灭活流感疫苗（肌肉注射的） LAIV：减毒活流感疫苗（鼻喷的）

 

注释1：既往定义为2020年7月1日前。

 

注释2：这里是国家指南，但是说明书上写的是，对于3岁以上的孩子只能接种1针。所以，在实际接种时，之前只接种过1针的和没接种过流感疫苗的3岁以上孩子，可能还是只给接种1针。

 

六 鸡蛋过敏的，到底是否能接种？

 

当然可以，国内外的指南都是写的，完全可以接种。

 

国内指南强调了，咱们国家从来没有在药典中提到鸡蛋过敏是禁忌症。

 

国外资料中，美国儿科学会[1]是最激进的，认为鸡蛋过敏和非过敏患者，疫苗后的严重过敏反应是一样的，所以在接种流感疫苗前，无需询问是否鸡蛋过敏，也无需对于鸡蛋过敏的患儿，接种特定的流感疫苗或者需要在特定医疗机构接种，接种后，也无需特别的观察期。

 

但是美国CDC[3]提到，如果是对鸡蛋是严重过敏的，比如出现血管神经性水肿，呼吸窘迫等问题，如果接种的是减毒的活疫苗（鼻喷流感疫苗），要在医疗单位接种。

 

针对鸡蛋过敏人群接种后观察期，AAP和CDC认为无需特殊观察期，但是接种委员会（ACIP）认为接种后最好观察15分钟，要坐着或者躺着，避免出现晕厥而导致受伤[3]。

 

综上，鸡蛋过敏的，大胆接种去吧。另外，反正现在咱们国内诊所都会执行接种后观察15-30分钟才让离开，那就观察会吧。

 

七 接种流感疫苗会导致流感吗？会导致别人感染吗？

 

首先大家都知道，灭活的流感疫苗，也就是肌肉注射的，肯定不会导致流感的，因为都是死亡的流感病毒，被分尸的或者重组的，不会导致流感，更不会传染别人。

 

那鼻喷的那种减毒的流感疫苗呢？也不会。

 

因为鼻喷雾流感疫苗含有的是弱化的（减毒）病毒，这些病毒是冷适应的，仅在鼻腔较凉温度下繁殖[5]，不在肺部或较热地方繁殖，所以不会导致流感，也不会传染给别人。

 

但是会有一些副作用，比如流鼻涕、发热、肌肉疼痛、呕吐等表现，这是身体免疫器官对流感病毒产生的免疫反应较强导致的，症状会比真正感染流感后轻、时间也会短暂。

 

那为啥与严重免疫功能低下者进行密切接触的人群不能接种该疫苗呢？或者说接种后，7天内不能接触到严重免疫功能低下患者呢？

 

应该还是怕在鼻腔繁殖的病毒传给这些免疫力低下的患者，导致他们感染，这些人都在住院中，没有严重免疫力低下的生病的患者是没有问题的，所以这条是给医生看的，大家知道就行。

 

八 孕妈妈需要避免接触使用鼻喷疫苗的人群吗？

 

不需要。

 

九 三周岁小朋友去打流感疫苗，小孩挣扎，药水只打进去一部分，这可怎么办，有啥补救办法吗？

 

这个国内没有规定如何处理，这针基本就认为接种过了，不再次给补种了。

 

按照美国CDC的建议，他们有以下说法，如果应该肌肉注射0.5ml疫苗，但是错误的给接种了0.25ml，那么需要在当天补齐0.25ml。如果当天没法补齐，第2天才能来补种，那么需要重新接种0.5ml疫苗。

 

对于接种时洒掉一些的情况，他们也没有说明，咨询了CDC，邮件回复（下图）说无论任何原因导致的，不能使用完全剂量的情况，都应该重新接种。呃，大家知道这个就行，在给孩子接种时，抱好孩子，一般不会洒掉。

 

十 给孩子用了成人剂量的流感疫苗，怎么办？

 

是错误的。

 

但是相当于这一剂免疫成功，如果仅需一剂的，就不用管了。

 

如果孩子需要接种2剂，第2剂按照正常的儿童量进行接种[6]。

 

十一 给3岁以下的孩子，使用了鼻喷疫苗怎么办？

 

这是错误的做法。

 

根据国外资料（鼻喷疫苗是用于2岁以上孩子的），如果给2岁以下孩子使用了鼻喷流感疫苗，不需要再给孩子接种肌注流感疫苗了[7]。

 

相当于免疫成功，但是因为其可能会导致孩子喘息，所以，家长们要注意孩子的喘息情况。

 

十二 接种了去年的流感疫苗怎么办？

 

上一流感季（2019-2020）的疫苗，虽然产品盒子上写的可能是到2020年12月才过期，但是不应该用于这个流感季（2020-2021）使用。

 

因为里面含有的疫苗株，和这个流感季中的是不同的，所以，保护效果会不佳，每个流感季，都应使用本季的疫苗。

 

如果在今年7月份后，接种了上季的疫苗，怎么办？没有找到这种规定，很大程度上，按照制度一个流感季只接种一剂流感疫苗的做法，可能就没法再次接种了。

 

但是按照道理而言，把这一剂废掉，在4周后再次接种一剂应该是更好的做方法，如果能这样做是太好不过了，只是现实中可能不好办，除非地区给出新的专家说明文件。

 

十三 不同厂家的流感疫苗，能混着用吗？

 

建议2针使用同一厂家的疫苗，如果不能满足，第二针可以用其他厂家的。

 

十四 流感疫苗和其他疫苗同时接种和间隔问题？

 

灭活的流感疫苗（肌肉注射）可以和其他的疫苗（活的或者灭活的都行）一起接种（就是同一天接种的意思），没在同一天接种的，第二天接种也行，但是目前接种点，可能会让间隔至少2周。

 

之前认为，同时接种灭活流感疫苗和肺炎13价疫苗，会导致孩子热性惊厥的比例增高，但是后来研究发现结论不同，目前认为同时接种，导致热性惊厥的风险很小，可以同时接种。

 

减毒的流感疫苗（鼻喷的），可以和其他的疫苗（活的或者灭活的都行）一起接种（就是同一天接种的意思），没在同一天接种的，如果是活疫苗（口服轮状疫苗除外[8]），需要间隔28天。

 

注：国内指南提示所有活疫苗都和流感疫苗间隔28天。

 

十五 刚用完鼻喷流感疫苗，孩子就打了个喷嚏，怎么办？

 

不需要重复这一剂，默认为接种成功。

 

因为这种鼻喷疫苗含有的病毒量多，超过免疫所需要量，另外其进入鼻粘膜非常快，所以打喷嚏不影响疫苗效果[1,7]。

 

十六 将鼻喷流感疫苗，都喷到一个鼻孔了怎么办？

 

属于错误接种，但是不需要再次接种了，默认为接种成功[7]，也是因为疫苗中病毒量，足够产生免疫。

 

十七 3岁孩子，接种了3价疫苗，想再打一针4价的行吗？

 

不行，国内做法是，一个流感季节，只需一针流感疫苗。

 

国外按照美国CDC的专家问答意见，对于只需要接种1针疫苗的大孩子或者成人，如果已经接种了1剂的3价疫苗了，就不推荐再接种1针4价疫苗了。

 

如果是需要接种2剂的孩子，是可以换成4价的，只要两剂间隔4周就行了。

 

十八 2岁11孩子，接种了儿童型的疫苗，那第二针就3岁以上了，怎么办？

 

2岁11月时，接种的是儿童型的0.25ml的疫苗，第二针到3岁了，需要再接种1针，并且接种3岁以上的成人型疫苗（0.5ml）了。

 

参考文献

[1]. American Academy of Pediatrics.Recommendations for Prevention and Control of Influenza in Children, 2020–2021.Pediatrics September 2020, e2020024588; DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2020-024588

[2].中国流感疫苗预防接种技术指南（2020-2021）.

[3].CDC.Prevention and Control of Seasonal Influenza with Vaccines: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices — United States, 2020–21 Influenza Season.https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/rr/rr6908a1.htm?s_cid=rr6908a1_w

[4].CDC.Who Should and Who Should NOT get a Flu Vaccine.https://www.cdc.gov/flu/prevent/whoshouldvax.htm

[5].CDC.Live Attenuated Influenza Vaccine [LAIV] (The Nasal Spray Flu Vaccine).2020.https://www.cdc.gov/flu/prevent/nasalspray.htm#:~:text=Flu%20vaccines%20do%20not%20cause,will%20not%20cause%20flu%20illness.

[6].CDC.easonal Influenza Vaccine Dosage & administration.2020.https://www.cdc.gov/flu/about/qa/vaxadmin.htm

[7].Live Attenuated Influenza Vaccine Questions and Answers for Health Care Providers.2013-2014.https://immunizebc.ca/sites/default/files/campaign/bccdc_qa_for_laiv_revised_nov26final1.pdf[8].CDC.Timing and Spacing of Immunobiologics.2020.https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/general-recs/timing.html

[9].Influenza.Ask the Experts.https://www.immunize.org/askexperts/experts_inf.asp#disease

 

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来源：东莞疾控

 

从今天起，

东莞市民中符合条件的出国人员免费接种新冠疫苗

出国人员免费接种新冠疫苗

 

 

条件要求                         

 

☑ 年龄18岁-59岁

☑ 东莞户籍

☑ 留学生/因公出国人员/因私出国人员

 

接种新冠疫苗时，要准备什么？

 

◼ 身份证（户口本）；

◼ 因公（私）出国、留学相关证明文件的原件和复印件；

◼ 下载“粤苗”APP。

◼ 接种前，告知医护人员自己的健康状况；

◼ 接种前，签署知情同意书。

◼ 接种后，请留在接种门诊观察30分钟，无异常后方可离开；

◼ 接种后，当天起连续7天，通过“粤苗”APP每天上报健康信息。

 

新冠疫苗去哪里接种？

 

符合条件的市民可就近前往以下7家预防接种门诊接种新冠疫苗：

 

虎门镇                  

◼ 虎门镇大宁社区卫生服务站，联系电话：82269382

东莞市虎门镇长德路南部湾万科城13栋2层

 

塘厦镇                  

◼ 塘厦镇林村社区卫生服务站，联系电话：82953108

东莞市塘厦镇林村西湖工业园一区一号

 

常平镇                  

◼ 常平镇社区卫生服务中心，联系电话：81188186

东莞市常平镇东兴路168号

 

东城街道              

◼ 东城社区卫生服务中心第一预防接种门诊，联系电话：22769865

东莞市东城街道东宝路452号

 

道滘镇                 

◼ 道滘镇蔡白社区卫生服务站，联系电话：81138686-0

东莞市道滘镇道厚路118号

 

南城街道             

◼ 南城社区卫生服务中心，联系电话：22811755

东莞市南城街道新基广彩路59号

 

松山湖                 

◼ 松山湖社区卫生服务中心，联系电话：22890833

东莞市松山湖创意生活城F区28号

 

为了顺利接种疫苗，避免因为缺货接种不到疫苗，最好提前电话预约成功之后再去接种点接种疫苗。

 

 

新冠疫苗接种多少次？

 

全程需要接种2次，2次之间间隔2~4周。接种的部位是上臂外侧三角肌，接种方式是肌内注射。

 

以下健康状况人群不能接种新冠疫苗

 

◼ 孕妇；

◼ 既往接种疫苗有发生过严重过敏反应者；

◼ 患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者；

◼ 患有其他疾病，经医生评估后认为不能接种者。

 

另外，家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者应谨慎接种。

 

能否和其它疫苗同时接种？

 

由于缺乏这方面的研究数据，因此暂不推荐和其它疫苗同时接种，建议与其他疫苗的接种时间间隔≥14天。

 

普通市民何时可接种新冠疫苗？

 

目前，我国新冠疫苗接种工作优先面向感染风险较高的重点人群，待我国新冠疫苗上市、产量提高后，各地将面向不同的人群有序开展新冠疫苗预防接种。

 

温馨提示

 

即使接种了疫苗，仍然要继续做好个人防护，牢记：

 

防疫三件套——佩戴口罩、社交距离、个人卫生。

 

防护五还要——口罩还要戴、社交距离还要留、咳嗽喷嚏还要遮、双手还要经常洗、窗户还要尽量开。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

来源：即墨区卫生健康局

 

根据《中华人民共和国疫苗管理法》等有关法律规定，国家已批准新冠疫苗用于特殊人群应急接种。

 

即墨区出国人员及留学生人群的接种点，设置在和平社区卫生服务中心成人预防接种门诊。

 

 

需携带材料：

 

即墨区户籍市民：

 

请携带身份证、有效期内的护照和签证原件及复印件进行预约接种。

 

非即墨区户籍市民：

 

除携带上述证件外，还必须携带常住即墨的证明（房权证或者租赁合同均可）。

 

接种年龄

 

18-59周岁

 

接种费用

 

免费

 

接种地址

 

即墨区流浩河三路551号

 

预约电话

 

88510791       （工作时间）

17667518597  （工作时间）

 

预约时间

 

2020年12月21日—12月25日

上午 8：00—11：00

下午14：00—16：00

 

 

特别提示

新冠疫苗需要接种两针次

期间间隔2至4周 

 

即墨区卫生健康局                  

电话|0532--88512617

地址|即墨区盛兴路78号 

 

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「什么时候能打上新冠疫苗？」

「够安全吗？」

 

这是新冠肺炎全球流行后的焦点问题。

 

将近十个月之后，大家对疫苗的热情和好奇也越来越多，接下来我们就一一解答！

 

Q1：新冠疫苗何时能打？

A：目前，国药集团中国生物北京生物制品研究所新冠灭活疫苗生产通过相关部门组织的生物安全联合检查，具备了使用条件。国药集团已投入资金约 20 亿元，建设了两个高等级生物安全生产车间。据悉，灭活疫苗最快 12 月底即可上市。

Q2：需要每年都打吗？

A：目前看新冠疫苗不需要像流感疫苗那样一年打一回。

因为流感每年是根据不同的病毒株去生产流感疫苗。新冠目前虽然在发生几种亚型的变异，但它还是新冠病毒。

Q3：新冠疫苗打完后多久能产生抗体？

A：打疫苗多久能产生抗体，也跟免疫程序有关系。新冠灭活疫苗一共需要接种两剂次，间隔 2~4 周，接种完第一剂以后，研究表明，7 天开始普遍产生抗体，接种完第二剂 28 天以后，中和抗体阳转率均达百分百，也就是按照规范的免疫程序接种两剂疫苗 28 天后，所有人都产生足以抵抗新冠病毒的高滴度抗体。

Q4：能应对变异病毒吗？

A：目前不管是 WHO 也好，还是我们国家的科研机构都一直在关注和监测着病毒的变异情况。目前的病毒有几种亚型在发生变异，但是它的主基因序列和蛋白质水平没有发生根本改变，新冠灭活疫苗在未来若干年内应对这些变异的病毒是没问题的，能够覆盖这些变异的病毒，这是肯定的答案。

Q5：是不是所有人都需要打？

A：新冠疫苗并不需要 14 亿人都接种。疫苗首先打的是高风险暴露人群，形成免疫屏障后，这个病毒就不会再传播了。即使有个别的传播，但是有群体免疫之后，病毒就不再具有很强的传播和影响。

Q6：新冠疫苗保护期有多久？

A：人类发现新型冠状病毒的时间仅仅几个月，每款疫苗接种后的保护时间有多长，还要做长期、大量的研究工作。目前，我国最早接种疫苗的受试者血清监测结果显示，抗体依然维持较高水平，期待可以 1-3 年。

Q7：疫苗接种后对核酸检测有影响吗？

A：接种新冠灭活疫苗以后，不会影响核酸检测是阴性的结果。核酸检测是鼻咽（试纸），它检测的是抗原，而我们接种新冠疫苗后产生的是保护性抗体，所以核酸检测不会影响。

Q8：哺乳期和妊娠期的女性能打吗？

A：目前国家紧急批准使用的疫苗是建议暂缓接种的。

Q9：接种新冠疫苗后还需戴口罩吗？

A：冬春季节是呼吸道传染病的高发时期，除了新冠肺炎外，还有流感等其他呼吸道传染病，没有任何一款疫苗完全有效。此外，对于大多数人而言，未必在今冬明春就能接种到疫苗。

因此，要根据国内新冠肺炎流行和其他呼吸道传染病的情况、通风措施情况，自身免疫状况来决定是否戴口罩。特别是一些老年人、慢性病患者、儿童应该加强保护。建议大家保持戴口罩、勤洗手、保持距离这些好的习惯。

新冠病毒来势汹汹，疫苗研发是场「勇敢者的远征」，要克服很多危险关卡。不管使用哪种技术，安全性和有效性永远是「第一要务」，不能求快而跳过完整的研发流程。

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作为新冠肺炎感染的高危群体，老年人被普遍认为应当优先接种疫苗。

 
2020 年 12 月 27 日，德国正式启动新冠疫苗的接种，首批接种对象包括养老院住户及工作人员、年满 80 岁的长者及一线医护人员。首名新冠疫苗接种者是萨克森-安哈尔特州一家养老院的一名 101 岁的老人。

 
12 月 26 日，在收到首批 19500 剂 BNT162b2 疫苗后，法国首剂接种者亦为一名 78 岁的老人。

 

老年人发展成重症、死亡的比例更高

老年人免疫功能弱，且多合并慢性基础疾病，是新冠肺炎的易感人群。此外，老年人疾病进程快，更易发展成重症、危重症病例，有着更高的死亡风险。

在德国，相比 20 岁及以上人群，20 岁以下人群对 COVID-19 的易感性只有一半左右；10 至 19 岁人群中只有 21％ 的感染者会出现临床症状。然而，这一比例在 70 岁以上人群中高达 69％。

随着疫情的发展及公众对疫情认识的不断深入，各国都普遍意识到了老年人具有易感性的特征，强调老年人的防护，因而老年人的确诊率有所降低。

然而，根据 New FAIR Health 揭露的数据显示，老年人群的低确诊率却贡献了高致死率。

从德国的数据来看，60 岁以上感染新冠肺炎的死亡人数占全死亡人数的 80%，50 岁以上死亡数占 94%。中国疾病预防控制中心（CDC）的数据同样显示，80% 的新冠死亡病例都集中在 60 岁以上的人群，39 岁以上人群死亡率则逐渐增加，40 岁至 50 岁的人群死亡率为 0.4％；50 岁至 60 岁的人群的死亡率为 1.3％；60 岁至 70 岁为 3.6％；70 岁以上的人群死亡率为 8％（见图 1）。

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我国现阶段新冠疫苗接种进展如何？

目前，我国疫情总体较为稳定，但鉴于近来辽宁、河北等地突发疫情，且当前仍处于发展阶段，疫情防控形势严峻。为严防严控新冠疫情，我国正在全面有序地推进高传播人群、高危人群和普通人群的接种工作。

北京市卫健委称，在 2021 年春节前将对 9 类重点人群以及其他应急保障人员开展紧急接种，年龄在 18 岁至 59 岁之间。

至于为何卫健委对新冠疫苗接种人群年龄设定了严格的限制，主要是由于目前被批准接种的国药新冠疫苗在临床试验中仅纳入了 18-59 岁的人群，而对于高龄人群的接种，暂时无足够的临床证据支持。

截至目前，国药疫苗虽已启动 18 岁以下人群的临床试验，但孕期、哺乳期的妇女及 60 岁以上人群的临床研究也开始推进。

mRNA 新冠核酸疫苗为高龄人群提供选择

作为新冠疫苗研发中被广泛看好的疫苗种类之一，mRNA新冠核酸疫苗在此次研发赛道中表现优异。其中，由复星医药和德国 BioNTech 合作开发的 BNT162b2 及由 Moderna 开发的 mRNA-1273 两种 mRNA 新冠核酸疫苗都已通过美国 FDA 的紧急使用授权申请。

两款 mRNA 新冠核酸疫苗在临床试验中均纳入了高龄人群。在 BNT162b2 疫苗的 Ⅲ 期临床试验中，65 岁以上受试者占比超过 40%。在mRNA-1273 疫苗的 Ⅲ 期临床中，65 岁以上受试者占比超过 25%。由于两项 III 期临床试验均纳入了一定比例的高龄受试者，它们关于高龄亚组的有效性结果也十分具有说服力。

mRNA 新冠核酸疫苗安全性

以 BNT162b2 为例，自 2020 年 12 月 2 日在英国率先获得紧急使用批准以来，截至 2020 年 12 月 28 日，mRNA 新冠核酸疫苗 BNT162b2 已被授权在全球超过 45 个国家和地区使用。

据不完全统计，全球已有 150 万人接种了 mRNA 新冠核酸疫苗 BNT162b2，目前并未收到任何与接种有关的死亡案例报告。

一般来说，疫苗适用于健康人群，直接关系到了人类的健康和生命安全，因此在评价一款预防性疫苗时，首先应该注意其安全性。在进行安全性评价时，已拿到 FDA 紧急使用授权的两款 mRNA 新冠核酸疫苗同时评价了其在高龄人群中的安全性。

在大于 55 岁人群中，BNT162b2 疫苗出现的局部不良反应及系统不良反应均要低于 16-55 岁人群，且未出现 4 级不良反应。类似地，mRNA-1273 也得到了良好的安全性结果。由此可见，目前两款 mRNA 新冠核酸疫苗在高龄人群中具有良好的安全性和耐受性。

mRNA 新冠核酸疫苗有效性

除了安全性，对于一款疫苗的评价需考察其有效性。在注射 BNT162b2 疫苗后，55 岁以上年龄组受试者的血清中产生中和抗体滴度与 16-55 岁组相当，而且均要高于康复者。这也说明，BNT162b2 疫苗对于高龄人群来说具有良好的免疫原性。

保护效力方面，研究者在 Ⅲ 期临床试验的亚组分析中发现：

BNT162b2 疫苗在 65-74 岁受试者中的保护效力为 94.7%，在大于 74 岁的高龄受试者中保护效力更是高达 100%。而 mRNA-1273 疫苗在大于 65 岁的受试者中的保护效力也超过 80%。

以上结果均提示，mRNA 新冠核酸疫苗在高龄人群中具有与整体人群一致的高保护效力（见表 1）。

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目前全球疫情走向难以预测，即使我国疫情防控效果良好，也不可掉以轻心。在目前人类与新冠病毒长期共存的共识下，只有主动接种疫苗预防病毒感染，才能实现真正的群体免疫。

而高龄人群作为新冠病毒的易感人群，是新冠疫苗接种的重点对象。以 BNT162b2 疫苗为代表的 mRNA 新冠核酸疫苗在其 Ⅲ 期临床试验纳入了较多高龄受试者，且不断积累真实世界中的有效性和安全性数据，或可以成为高龄易感人群的更优选择。

来源：福建疾控、福建日报

 

昨日

福建省疾控中心发布

新冠病毒疫苗接种

常见问题解答

详情如下——

 

 

01、现阶段哪些人可以接种疫苗？

答：我们国家目前接种的策略是按照“分步走”方案，在全国范围内实施接种。

第一步，主要是针对部分重点人群开展接种，这些人群包括从事进口冷链、口岸检疫、船舶引航、航空空勤、生鲜市场、公共交通、医疗疾控等感染风险比较高的工作人员，以及前往中高风险国家或者地区去工作或者学习的人员，尽力缓解输入性疫情防控和春运疫情防控的压力，降低本土病例发生和国内疫情爆发的风险。

这一阶段对这部分重点人群的接种，只是我国新冠疫苗接种“分步走”第一步，后续随着疫苗附条件上市或者正式批准上市，特别是随着生产供应保障能力、产量逐渐提升，对于涉及数亿人的老年人和有基础疾病的相对感染以后危险性比较大的人群，我们叫做高危人群，以及后续的普通人群，疫苗接种工作都会全面有序地铺开。我们的目标是力争通过主动免疫的方式建立起群体免疫保护力，使新冠肺炎疫情能够尽快得到更加有效控制。

我们只是先为一小部分重点人群安排了疫苗接种，不足以建立群体免疫屏障。疫苗接种之外，我们还有很多有效的防控手段，比如说做好个人防护，在公共场所戴好口罩，保持社交距离，勤洗手等，这些措施是在前期新冠疫情防控过程当中，包括疾病预防控制的长期实践当中，都被证明是非常有效的，所以大家务必做好个人防护。

02、要到哪儿去打疫苗？

本次按属地管理原则，由各县（市、区）卫健局设置辖区的新型冠状病毒疫苗接种单位，大家可以咨询所在地的县（市、区）卫健局或疾控中心去哪接种疫苗。

03、国内紧急使用的三种新型冠状病毒疫苗安全吗？

目前我国批准用于紧急使用的疫苗有3种，分别为中生北京所、中生武汉所和科兴中维生产的灭活疫苗，累计已经完成100多万剂次的临床试验和紧急接种工作，没有出现严重的不良反应，也没有出现严重感染的病例报告。这些说明目前国内紧急使用的3种新型冠状病毒疫苗的安全性良好。

目前为止还没有任何一个疫苗的保护率达到百分之百，因此，接种新冠疫苗以后，个人防护措施不减，还是要求大家继续维持个人防护措施，包括戴口罩、保持社交距离、勤洗手等这些好习惯。

04、疫苗接种年龄和免疫程序？

现阶段接种对象为18-59岁健康成年人，共接种2剂，两剂间隔28天，紧急时至少间隔14天。

05、哪些人群不适合接种疫苗？

1. 以前接种本疫苗出现过敏者。

2. 严重慢性病、过敏体质者。

3. 发热或急性疾病期患者。

4. 患有血小板减少症者或出血性疾病患者。

5. 正在接受免疫抑制剂治疗或免疫功能缺陷患者。

6. 未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者。

7. 孕妇。

06、疫苗接种后有哪些注意事项？

1. 接种后应在接种单位留观30分钟，留观期间，受种者如出现面色苍白、出汗、四肢湿冷、皮疹、脉速而弱、发绀、面部和喉咙肿胀、呼吸困难等症状，请马上找接种点医生处置。
2. 接种后应多休息，多饮水，注射部位保持干净卫生，不清洗、不挤压按摩接种部位，以防局部感染。
3. 接种后应查看接种预约，掌握下次疫苗接种时间。
4. 接种后如有发热、局部红肿疼痛等反应，除对症处理外还应及时告知接种单位医生做好相关记录；极个别人可能会出现高热或持续发热数日或出现其他更严重的情况，应及时去医院就诊，以防延误病情。
5. 接种疫苗是预防新冠肺炎的主要措施之一。接种后仍应坚持戴口罩、勤洗手、测体温等防控措施。

07、疫苗的保护期有多长？

从疫苗临床试验数据上看，保护期可以达到半年以上，至于说保护期能不能像很多病毒性疫苗一样，能够终身免疫，或者至少保护五年十年，因为疫苗接种后观察时间不足，还不能下这个结论。

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应对变异株，要尽快为老年人及高风险人群进行加强免疫

 

当前，新冠病毒变异株肆虐。截至目前，世界卫生组织共命名追踪11种新型变异株， 将其中的4种列为“受关注的对象”（Variant of Concern）。其中，德尔塔毒株、拉姆达毒株以其更大的病毒载量、更高的传染性令人谈之色变。

 

面对传播速度快，且对疫苗更具抵抗力，体内复制快，转阴时间长的德尔塔变异株，疫苗仍然有良好的预防和保护作用。上海市新冠肺炎临床救治专家组组长张文宏表示，应对病毒变异的解决方法就是要进一步扩大疫苗的接种。有德国学者发现，新冠疫苗序贯免疫，即“混打”，或可激发强大免疫效果，并可有效中和各种COVID-19病毒变异株。与此同时，多国已经将加强免疫作为应对变异株的关键性策略。

 

美国食品药品监督管理局（FDA）预计将在9月初制定一项有关新冠疫苗加强剂的战略，美国国家过敏症和传染病研究所所长安东尼•福奇周四表示，联邦卫生官员正在“以最快速度”授权为免疫能力较弱的美国人注射第三剂新冠疫苗。西班牙卫生部长卡洛琳娜•达利亚斯表示，新的变异病毒正在削弱现有疫苗带来的保护效果，需要以全体国民为对象开展第三针接种。匈牙利宣布，从8月1日起，接种完两剂新冠疫苗的民众将可以接种第三剂加强针。

英国将从9月开始，对3200万老年人和免疫力薄弱人群接种第三针疫苗。德国和法国也于8月初宣布从9月起提供加强针。阿联酋也开启了向老年人等高危人群提供加强剂的进程。

以色列政府上周宣布，8月份开始为60岁以上长者接种第3剂疫苗。

 

皮涅拉宣称，首批加强的群体是于3月31日之前接种科兴疫苗的55岁以上老年人。之后，将针对所有老年人以及儿童进行加强免疫，直至覆盖全部目标人群。与此同时，当地卫生部门将对12岁至17岁少年进行注射疫苗，其中将近一半已经接受第一剂疫苗注射。未来也会对3至11岁儿童进行接种。

 

 

研究表明，异源加强能更有效对抗疫苗保护力下降

 

智利政府公开数据表明，从二月到四月期间，科兴疫苗的整体保护效力从67%下降到58.5%，截至目前，该国因新冠病故的人数总计达到35806人，约有160万例确诊病例。目前，尽管世界卫生组织（WHO）呼吁暂缓进行加强免疫，建议让全球民众先完成首针接种，美国、德国、法国、以色列等国家仍相继推进加强针的接种工作。

 

知名医学博主庄时利和曾表示，疫苗接种后，中和抗体水平随着时间流逝有所下降，像这次科兴和辉瑞预防有症状感染的有效率都相对6月初下降了3%~5%。预防感染有效率下降，意味着即便广泛接种疫苗，仍然会出现一些突破性感染，在没有维持NPI的情况下疫情仍然会出现局部暴发。这为决定是否加强接种第三针疫苗提供了更多参考。

 

此前，智利卫生部刚刚更新的真实世界研究结果显示，多家新冠疫苗在预防所有症状感染的有效率有所降低。数据表明，当地860 万 16 岁以上人群接种了科兴疫苗，接种第二针 14 天后预防有症状感染有效率为58.49%，预防住院有效率为86.02%，预防 ICU 有效率为89.68%，预防死亡有效率为86.38%。

 

另外，智利当局表示有238 万 16 岁以上人群接种了阿斯利康新冠疫苗，接种第二针 14 天后预防有症状感染有效率为68.68%，预防住院有效率为100%，预防 ICU 有效率为100%，预防死亡有效率为100%。

 

2021年3月，中国食品药品检定研究院在《Emerging Microbes & Infections》杂志上发表的最新研究表明，接种灭活疫苗后用腺病毒载体新冠疫苗做加强免疫，与接种单一疫苗的免疫程序相比，其中和抗体水平显著增高且可产生高效的细胞免疫反应，该数据验证了以腺病毒载体新冠疫苗进行加强免疫可打破灭活疫苗的保护性免疫反应瓶颈。

 

 

我国腺病毒载体新冠疫苗具备异源加强的条件

 

当前，我国尚未正式开展加强针的接种工作。但已有研究表明，使用2剂灭活新冠疫苗完成基础免疫后再以腺病毒载体新冠疫苗进行加强，其中和抗体水平可显著升高，且展现出高效的细胞免疫水平。也就是说，“混打”加强能有效应对当前疫情发展。

 

由中国食品药品检定研究院独立开展的另一项研究中显示，用不同疫苗对已接种过两剂灭活疫苗的小鼠进行加强时，以腺病毒载体疫苗加强效果最好，mRNA疫苗效果接近腺病毒载体，灭活和重组蛋白疫苗加强的效果显著低于腺病毒和mRNA疫苗。

 

江苏省疾病预防控制中心副主任朱凤才在“第三届全球生物医药前沿技术大会”上做了《新冠疫苗的临床研究进展与展望》的报告，为腺病毒载体新冠疫苗的序贯使用提供了数据支持。报告指出：在2针灭活新冠疫苗的基础上，序贯1针腺病毒载体新冠疫苗的免疫反应由于加强免疫1针灭活疫苗；在1针灭活新冠疫苗的基础上，序贯免疫1针腺病毒载体新冠疫苗的免疫反应优于2针灭活疫苗；序贯后14天可见抗体水平可达高峰。

 

日前，康希诺生物首席科学官朱涛也在公开采访中表示，根据江苏CDC研究者发起的新冠疫苗序贯免疫相关临床研究表明，接种2针灭活疫苗后，第3针用腺病毒载体新冠疫苗加强，抗体水平与用灭活新冠疫苗加强形成数倍差异。在接种两种灭活疫苗3-6个月后用腺病毒载体新冠疫苗进行加强，抗体升高约200倍，而接种灭活疫苗提高30倍，两者相差7-8倍，中和抗体的差异约近5倍。接种单针灭活疫苗1月后接种腺病毒载体新冠疫苗，抗体水平显著高于2针完整的灭活疫苗接种程序，可提高6倍。