这个问题绝对是一个很有意义的问题，因为他很具有普遍性。心脏造影作为一个心内科的常用检查，对于一个心内科医生来说意义重大，但心内科的检查众多，有很多疾病时心脏造影所检查不出来的，那么这些疾病往往都是那些疾病呢？别慌，咱们一点点的往下缕！

 

一、心脏造影检查的是什么病？

 

心脏造影检查，是检查心脏冠状动脉是否正常的一项检查。心脏造影检查就是将一根很细的导管插入到你的主动脉里，然后通过导管前面的小口向主动脉血液注入造影剂，使X射线可以将沿血管流动的造影剂在显示屏中显示出来血管及心脏的形态来。

 

但因为心脏造影有创、昂贵、复杂，并且冠心病是心内科最为常见的疾病。所以很多人想当然的把心脏造影当成是检查心脏疾病的代名词，殊不知心脏造影只能检查冠状动脉，也就意味着，心脏造影所能够排除和确诊的，也是冠状动脉性疾病。

 

  

二、造影正常就不是心脏病吗？

 

造影正常，并不意味着就不是心脏病。因为心脏病包含的种类很多，而冠状动脉疾病只是其中的一种，除外冠状动脉疾病，还有心功能不全、心脏结构异常、心律失常、心脏神经官能症等诸多心脏疾病，而咱们的冠状动脉造影，是排除不了这些疾病的，所以心脏造影正常，不意味着一定不是心脏病，也仅仅只能排除不是冠心病而已。

 

三、造影正常的心脏病多吗？

 

我们常常听说的心衰、早搏、房颤等，很多都是造影正常的心脏病，这也就意味着心脏造影正常的心脏病还是很多见的。虽然和冠心病相比还是有点少见，但也是临床中比较常见的疾病。所以，造影正常的心脏病也是很多的。

 

  

四、所有心脏病都需要检查造影吗？

 

当然也不是，虽然很多心脏病都和冠状动脉有可能相关，但也并不是所有的疾病都需要检查造影。对于一些比较明确的心衰，或者心脏结构性异常等疾病，也是可以不做造影的，所以造影不是万能的，也不是所有的心脏病都需要造影。

 

看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

随着大家对健康的越来越重视，像“三尖瓣轻度反流”的情况，在体检报告中越来越常见，那么是不是发现这样的问题就有临床意义呢？我就不卖关子，先给出大家答案，其实三尖瓣轻度反流是不需要特殊处理的，大可不必茶饭不思的害怕自己三尖瓣轻度反流会要命。

 

三尖瓣反流，也就是三尖瓣关闭不全的意思，在正常的情况下，右房先行收缩，然后血液进入右室后右室再行收缩，但在右心室收缩的时部，三尖瓣是关闭的，正常人关闭的三尖瓣是看不到有血液反流到右房的，但出现三尖瓣反流，也就是说在右室收缩的时候，在右房看到右室收缩时反流到右房的血液，而这部分血液就是因为在右室收缩的时候，右房右室中间的三尖瓣没有关闭完全引起的。也就是我们常说的三尖瓣关闭不全。咱们一起来探讨一下，三尖瓣反流，有可能是哪些原因引起的？

 

 

一、先天性发育的三尖瓣关闭不全

 

牵拉心脏瓣膜的腱索发育不良、或者三尖瓣下移畸形、以及其他三尖瓣发育异常的情况可以导致三尖瓣关闭不全。

 

二、风湿性心脏病所致

 

风湿性心脏瓣膜病大多数会累及二尖瓣，往往是二尖瓣狭窄为主，可以伴发三尖瓣返流，但单纯累及三尖瓣的较为少见。

 

三、各种心肌病所致

 

各种心肌病，包括酒精性心肌病、高血压心肌病、扩张性心肌病等等，都是各种原因导致的心脏扩大，而心脏扩大的同时，心脏的瓣膜不会增大，所以，门框大了门不大，就会导致相对的关闭不全。

 

四、冠心病导致的关闭不全

 

冠心病，尤其是右室心肌缺血时，左室右室收缩不同步，极其容易导致瓣膜关闭不全。也是老年人中比较常见的瓣膜疾病的原因之一。

 

五、老年退行性心脏瓣膜病所致

 

老年退行性心脏瓣膜病，顾名思义，随着年龄的增长，瓣膜的闭合性越来越差，就会导致瓣膜的关闭不全。

 

 

六、其他疾病导致的关闭不全

 

像慢阻肺、支气管哮喘等疾病，都会导致肺动脉的压力增高，从而导致三尖瓣被动的关闭不全。

 

其实，说了这么多，还是那句话，三尖瓣关闭不全，尤其是轻度的三尖瓣关闭不全，大多数情况下无需特殊处理，也不必担惊害怕。有时候，在超声医生的眼里，因为其不重要，甚至有的医生就不在报告中填写，从而使得出现换个超声医生一做，三尖瓣轻度反流反而“消失”的情况。

 

但需要查看有无合并其他异常或者其他疾病，一旦合并其他情况，有可能就需要我们加以警惕了。

 

心脏的跳动，证明生命的继续。而心脏的停止，证明生命的终止。所以心脏的重要是不言而喻。近年来，工作的压力、生活的不规律与不良的饮食习惯，患心脏疾病的人在日益增加。如果平日里如果没有一个很好的习惯，很容易疾病缠身。心脏病就是一种比较常见的循环型系统疾病。目前，心脏病犯病几率不断升高，这其实也是警戒我们平日里就要做好预防工作，才能降低患病风险，首先，心脏病发病初期有哪些症状？

 

1.呼吸急促

心脏病的第一个症状通常就是呼吸急促。有这些症状的患者一般都会出现劳动后呼吸困难，比如，走路时间一长会感到胸部不适或者挤压感上身，心跳比较快，或者心跳慢。有的只是一个轻微的运动，可是心脏病患者就有可能喘不上气来，如果发现这个症状，就要警惕是否是心脏病到来了。

2.耳鸣

有心脏病的患者一般都会出现耳鸣这种症状，据研究表示，只要过了四十五周岁的人，如果经常伴有耳鸣等症状，一定要及时就医，检测是否有心脏疾病的风险。

3. 恶心呕吐

当出现恶心呕吐时，导致这些原因的主要原因就是心脏供氧出现了问题，随着病情的慢慢加重，疼痛会从胸部渐渐蔓延到手臂、头部、背部、以及腹部，这些症状都有可能是心脏病的前兆。

4.头晕、目眩

在蔓延经过任何高强度的训练的情况下，就出现头晕、目眩等症状，就有可能是心脏供血不足引起的，这时一定要注意了，应当要留意心脏病的发作的可能性。

5.睡觉时出现打呼噜。呼吸暂停

睡觉时打呼噜一般人认为是正常的，但是要区别，打呼噜和打呼噜是不一样的！打呼噜是持续的还是有节奏的，是否在连续打呼噜的过程中忽然停了一次，然后继续打，这就是睡眠呼吸暂停，会给心脏带来很大的压力，有心脏病发作的风险。

 

 

6.水肿

心脏病患者由于心脏负荷过重，所以会出现水肿现象，这也就是最常见的心脏病症状。

 

总而言之，心脏病是一种严重危害人身体健康的一种疾病，因此，我们要时刻警醒，多多观察身体发生的任何异样，这样才能更早的治疗。另外，还要适量的运动，促进血液循环，可以增强心脏的动力功能。

心脏病对于现在一种很常见很典型的疾病，之前多发于中老年人，而如今心脏病越来越年轻化，那这到底是因为什么呢？有的是因为先天性患有心脏病，有的则是因为日常生活中的生活习惯等对心脏的运转造成困难而引发的心脏病，那么心脏病的诱因是什么呢？我们又应该怎样预防心脏病的发生呢？

 

心脏病的诱因

1. 吃烧烤，高温烧烤的食物会产生出一种叫晚期糖化终产物的血液化合物，这种化合物会减少我们的细胞活性，很容易患上心脏病

 

2. 雾霾天气在外面运动，在空气污染的环境下进行户外运动会造成血液中氧的供养，而导致血液凝结。

 

3. 陪着别人吸烟，如果一个人每周三次都暴露在别人吸烟的环境下呆30分钟，那么他患上心脏病的几率是被动吸烟的要高26%

 

4. 心情不佳，每天都愁眉苦脸，根据哈佛大学的数据显示，非常乐观的人比每天悲观的人患上心脏病的几率小一半。

 

5. 发脾气会使心脏遭受冲击，而压抑愤怒会使心脏增加压力

 

6. 高强度的工作而忽视减压，有研究表明精神压力是导致心脏病的最大元凶，有专家表明，每天沉思20分钟会减少你25%以上的焦虑和忧虑

如何预防心脏病

1. 控制体重，肥胖会使心脏受到的压力增大，尤其是腹部性肥胖，腹部性肥胖是腹部堆积脂肪，是老年人心脏病的高危因素。

 

2. 戒烟戒酒，经常抽烟喝酒的人心脏病高血压的患病率和平均血压值均升高，因此，大家一定要少抽烟少喝酒，尽量做到戒烟酒。

 

3. 合理饮食，多吃粗茶淡饭，不要吃辛辣刺激的和太油的食物，心脏病人的合理饮食宗旨是少油少盐少刺激的，易消化的，经常多吃各种各样的水果保证维生素和膳食纤维，并且一定要做到饮食合理，一日三餐定时定量，不可出现暴饮暴食或者饥饱不定的情况。

 

4. 早睡早起，保证良好的休息时间，十一点之前进入深度睡眠，以保证每天晚上正常的新陈代谢，切记不可睡前加餐。

 

 

以上就是心脏病的诱因及其预防，大家在日常生活中一定要做到合理的饮食和合理的睡眠休息，扔掉不好的作息和不好的饮食习惯，多吃水果，保持心情愉悦以及每天记得要给自己减压，给自己的良好的心情，这样对心脏病是一种预防也是一种缓解。

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

心肌缺血（myocardial ischemia）是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏活动所需要的能量几乎完全靠有氧代谢提供，所以即便在安静的时候，心肌的血氧摄取率也很高（约为70%）。心肌缺血，是各种原因导致的心脏血管狭窄，从而引起心脏供血不足导致的，其如果引起各种症状，或者经过检查发现，我们也称之为冠心病。

 

那么心肌缺血用什么能检查出来呢？

 

一、心电图

 

心电图（ECG）是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。心电图是检查心肌缺血的常用方法，可以分为普通心电图，发病时心电图等，心电图中st段压低或抬高，T波低平或倒置，Q波的出现和形成，都提示有心肌缺血的可能性。

 

 

二、心脏彩超

 

心脏彩超是唯一能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动的仪器，对人体没有任何损伤。探头就像摄像机的镜头，随着探头的转动，心脏的各个结构清晰地显示在屏幕上。心脏彩超也可以提示有心肌缺血的存在，比如室壁运动异常，室壁瘤，运动不协调等等，往往提示心脏心肌缺血。

 

三、磁共振

 

磁共振指的是自旋磁共振（spin magnetic resonance）现象。人们日常生活中常说的磁共振，是指磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，MRI），其是利用核磁共振现象制成的一类用于医学检查的成像设备。磁共振心肌显像，也可以明确的显示出有无心肌缺血，是最近比较流行的新开的检查项目之一，对血运重建和确诊有无心肌缺血帮助很大。

 

四、冠状动脉显影

 

不管是冠状动脉CTA还是冠状动脉造影，都可以明显的显示冠状动脉是否狭窄。而这时候对心肌缺血的确诊，就从影像学中血管的狭窄与否来决定，也可以判断是否心肌缺血。

 

 

心肌缺血还可以通过症状等综合来判断，但是否需要治疗需要科学的评估，所以，不是所有的心肌缺血都需要进行干预。

 

亲，看懂了吗？我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注不一样的科普平台！

这个问题其实不止一次回答过，但既然反复出现，就说明其更具有现实意义，今日陈大夫就从另一个侧面来回答心口疼是怎么回事，是冠心病吗？

 

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。

 

 

1.冠心病会出现心口疼，但不是心口疼就一定是冠心病。

 

冠心病会出现心口疼痛的症状，也会表现为其他不适，但心口疼痛可能是大多数心绞痛的常见表现，所以大家一出现心口疼就想到冠心病也就不足为奇了。

 

但心口疼不一定就是冠心病，可以导致心口疼的疾病很多，肺部疾病、消化道疾病、胸壁疾病等等，甚至是神经官能症也会出现心口疼，所以，心口疼首先要考虑冠心病，但排除冠心病以后，还需要考虑以上这些常见疾病。

 

2.心口疼如果表现为这样，可能真的是冠心病了！

 

和活动有关的胸口疼，如果患者是一活动就出现胸口疼，休息后可缓解，那么你一定要警惕冠心病的可能了。

 

含服硝酸酯类药物可缓解的心口疼，如果心口疼痛时，出现了含服硝酸酯类药物后症状很快缓解的情况，那么也需要警惕冠心病的可能。

 

高龄，合并高血压糖尿病，抽烟等不良习惯病史的患者；如果是高龄，而且有高血压糖尿病，且有抽烟酗酒等不良生活习惯，也需要警惕冠心病。

 

合并有心电图变化的心口疼，如果心口疼痛时明显的有心电图变化，那么更需要考虑冠心病了。

 

合并心肌酶学变化的心口疼，不解释了，如果心肌酶都高了，冠心病的可能性九层以上了。

 

 

所以，心口疼考虑到冠心病，绝对必须的，但也不是所有的心口疼都是冠心病。

 

关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注不一样的科普平台！

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

心脏病的发作原因有很多，如果没有了解原因经常暴饮暴食不注意饮食，精神太过紧张，内分泌失调也会导致心脏病的病情加重，甚至会危害到患者的生命。在平时的生活当中，我们一定要注意身体的健康如果心脏出现病情那么就会影响到全身各个器官的功能，因为心脏病是比较严重的循环系统疾病，经常出现这类病情的人就一定要，做好相关护理工作，防止病情不断恶化，危害到自己的生命。

 

 

那么心脏病怎么引起的呢?

心脏病是一类比较常见的循环系统疾病，循环系统主要由心脏、血管、血液循环等神经体液组织构成的循环系统的疾病，也称为心血管疾病，包括所有组织的器官疾病内科疾病是常见病，所以心脏病较为多见能够显著地影响患者的身体各个方面的，导致心脏病出现的原因有很多胆固醇过高患上心脏类疾病的人就比普通人，患病的几率高3倍左右，因为体内过多的胆固醇就会积聚在血管之内，使得血管一眼狭窄妨碍血流的通畅，从而引起心脏内病情。

 

吸烟的人士是比普通人患上心脏病的几率高很多，原因是香烟中的尼古丁与烟草化学物质会损害心脏器官，若血管出现裂。胆固醇就非常容易积聚起来血压过高是比常人多两倍左右，特别是引起血管疾病的病因，使得血管出现收缩。

从而导致心脏病病情的发生过度的肥胖，也是导致心脏病发生的主要原因之一因为肥胖会导致血压过高血脂肪过高糖尿病等等这些疾病诱发，心脏病的几率也是非常高的。

生活紧张神经紧张令心律失常内分泌失调就会影响心跳正常的心脏比拳头大一点，通过循环系统不断地输送血液心跳，平均跳10万次，送2000加仑的血液回体内，若70岁的寿命来说，心跳可达到25亿次。所以心脏类病情是比较严重的，要尽快的采取治疗的工作。

 

 

心脏病是可以治疗的，但是对于这类病情的了解程度一定要够深入，同时过度的肥胖经常吸烟也会导致病情更加严重所以就一定要认真的了解相关的治疗工作，采取护理的措施，让病情得到控制，心脏病的治疗难度比较大。

心脏病有很多种，我们姑且可以把所有的心脏疾患都可以称之为心脏病。而且在实际临床工作中，心脏病也不是被看出来的，而是被“问”出来的，根据患者的不同症状和表现，可以大致判断出患者可能是哪一种心脏病。但心脏病真的就看不到有哪些表现了吗？当然也有，比如下面这些表现，也需要考虑是心脏不好的可能。

 

 

一、看活动耐量

 

绝大多数的心脏病，都会出现活动奶量下降的情况，比如冠心病会出现活动后胸痛、胸闷等心绞痛症状。比如心衰会出现活动后胸闷气喘等心功能衰竭的症状等等。即便是心律失常，很多时候也会出现活动后不适的相关表现。活动耐量虽然不是像面容、长相、身高一样直观的看出些，但只要是仔细观察，仍然可以从患者活动时看出很多端倪。

 

二、看面容

 

也有很多的心脏病，会表现在脸上。比如大家所熟知的“二尖瓣面容”，便是二尖瓣狭窄等病变时最为经典的表现之一。再比如艾森曼格综合征的患者，可以轻易的从脸上看出端倪。还有一些心衰的患者，因为长期缺氧，也会出现面容上的一些改变。当然，即便是心绞痛发作时，患者也会有痛苦面容，或许可以帮我们看出一二。

 

三、看口唇

 

口唇发绀，是医学上对很多缺氧性疾病的一个描述，而在心脏病中，也有很多疾病会表现出口唇发绀的相关表现，比如左心衰时肺循环淤血，就会导致缺氧进而表现为口唇发绀，再比如肺动脉高压得患者，因为长期血液内含氧量低，也表现为口唇发绀明显。

 

四、看耳垂

 

耳垂褶皱就是耳垂斜线皱纹，最近有相关研究显示耳垂褶皱是很多冠心病病人的外在特征，但具体尚没有准确的循证医学证据。但确实有实验显示耳垂斜线皱纹增多的患者冠心病的发病率增高。但其仍然不是诊断冠心病的标准，而只能是高发可能。

 

五、看手指

 

缺氧的患者，手指也会发绀，甚至长期缺氧的患者，比如肺病的患者，就会出现杵状指，也就是手指外形像小棒槌一样的指端膨大。长期罹患心血管疾病，比如心功能不全或者是肺动脉高压等疾病，患者也会因组织缺氧、代谢障碍等原原因造成杵状指。

 

六、看组织水肿

 

尤其是双下肢水肿，很多时候是心脏功能不全时，尤其是右心功能不全时的一个表现之一，这主要是因为右心功能不全的时候，患者体循环淤血所导致的。所以，组织水肿也可以是心脏疾患的一个表现之一。

 

 

心脏病的表现有很多，以上这些只能是其中的一部分，但已经是具有代表性意义的表现之一了，也是我们可以直观看到的表现之一。其具有客观性，容易判断。所以，如果你发现身边的人有这样的情况，一定要警惕心脏病的可能性 了。看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您！

心肌缺血是一种状态的描述，心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏活动所需要的能量几乎完全靠有氧代谢提供当患者冠状动脉因为各种原因导致供血减少，进而导致心肌缺血，缺氧的时候我们称之为心肌缺血。所以心肌缺血是一种状态，并不是一个疾病的称谓。

 

一、哪些原因可以导致心肌缺血？

 

心肌缺血的原因有很多，但冠状动脉粥样硬化引起冠状动脉狭窄或者是闭塞，而导致的心肌缺血占据缺血的绝大多数。除此以外，冠状动脉痉挛、冠状动脉栓塞、冠状动脉开口被撕裂以及其他原因引起的心肌缺血也占据了一小部分。但不管哪一种原因，其最终结果都是导致冠状动脉供血减少，心肌缺血缺氧。

 

二、心肌缺血的结果会怎么样？

 

心肌缺血如果是短暂的，患者可能会出现因为心肌缺血而导致的相关症状，比如心绞痛，比如胸闷气短，比如其他一些症状。但如果心肌缺血持续存在，超过患者心肌所能耐受的最大阈值以后，患者就会出现心肌损伤和心肌坏死，严重的就成为我们所说的急性心肌梗死。所以心肌坏死是心肌缺血带来的最为严重的后果，它可以带来一系列的并发症和危险事件。

三、心肌缺血以后应该如何纠正？

 

纠正心肌缺血，需要知道心肌缺血的原因是什么？对因治疗远远重于对症治疗，因为只有有针对性的对心肌缺血的原因进行处理，才能有效的改善心肌缺血，减轻症状，减少事件。因为心肌缺血最主要的原因是动脉粥样硬化，所以对动脉粥样硬化的治疗，主要是减缓动脉粥样硬化，改善目前冠状动脉供血以及预防相关并发症的治疗。但对于其他原因所导致的心肌缺血还需要分清原因，妥善处理。

 

亲，看懂了吗？心肌缺血的原因有很多，所以其治疗方法也不尽相同，但心肌缺血如果不能及时纠正，都会造成一定的恶果，这也是心肌缺血需要我们足够重视的原因。看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

心脏扩大的原因有很多，心脏扩大的类型也有很多，但是体检发现的心脏扩大中，并不是每一个心脏扩大都有临床意义，也并不是每一个心脏扩大有需要处理。

 

 

一、体检中发现心脏扩大常见的有以下几种类型发现心脏扩大。

 

心电图发现心脏扩大：多数通过左室高电压，复极及除极时间过长等等体检发现，此种体检发现心脏扩大，多数需进一步检查明确有无真正的心脏扩大。

 

胸片发现心脏扩大：胸片体检中，发现心脏扩大的概率极高，往往是心胸比不正常，或者明显的心脏外形扩大，此时也需要进一步检查明确是否有心脏扩大或需要处理。

 

胸部CT发现心脏扩大：体检中查胸部CT者少见，但随着体检套餐的逐步高档化，CT提示心脏扩大的比例也在逐年提高。

 

心脏彩超发现心脏扩大：心脏彩超往往是衡量心脏是否真的扩大的最为直接准确的检查方式，往往其他检查发现的心脏扩大，多数需要心脏彩超再次证实。

 

二、那么心脏扩大需要处理吗？

 

心电图、胸片、CT等发现的心脏扩大，多数需要彩超进一步证实是否真的扩大，即使心脏彩超证实的心脏扩大，也不是每个心脏扩大都需要特殊处理。

 

 

三、哪些心脏扩大需要干预？

 

1.有症状的心脏扩大

 

明确的证实心脏扩大引起的一系列症状的，需要进一步干预和处理。

 

2.有合并相关疾病的心脏扩大

 

比如高血压、心律失常等合并的心脏扩大，往往是干预心律失常和高血压的一个标准，其心脏扩大往往比较有现实意义，需要进一步干预引起心脏扩大的相关疾病。

 

3.无症状的但比较大的心脏扩大

 

轻微的心脏扩大，如果没有相关疾病或者症状，可能不需要处理，但是如果心脏比正常值大的很多，且已经合并其他异常的心脏扩大，即使没有症状也需要进一步处理。

 

4.已经合并心功能不全的心脏扩大

 

心脏扩大可以没有症状，但是如果已经影响到了心功能，那么即使没有症状，也需要进一步干预处理。

 

四、心脏大可怕吗？

 

需要干预的心脏扩大，既然已经影响到了心脏结构和外形，就说明其已经比较严重，需要严加注意和定期复查。

 

如果心脏扩大严重影响到了心功能，此类患者往往预后较差，但不是绝对的，比如酒精性心肌病的心脏扩大，戒酒后可以很快恢复正常。但大多数严重影响心功能的心脏扩大，其预后也比较差。

 

但轻微的心脏扩大或者心功能轻微受损的心脏扩大，如果早期干预和注意的话，患者也可以有很好的预后。

 

 

高敏C反应蛋白（hs-CRP）是一种在人体发生炎症反应时升高的急性期蛋白，常被用作判断体内是否存在炎症反应的重要指标。当hs-CRP升高时，可能预示着身体存在多种疾病风险。

导致hs-CRP升高的原因主要有以下几种：

1. 感染：细菌、病毒、真菌等微生物感染都可能引起hs-CRP升高。

2. 炎症性疾病：如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、炎症性肠病等。

3. 心血管疾病：如心肌梗死、脑梗死等。

4. 肿瘤：某些肿瘤在发生时也会导致hs-CRP升高。

5. 肝脏疾病：如肝炎、肝硬化等。

6. 代谢性疾病：如糖尿病、肥胖症等。

7. 营养不良、手术、创伤等。

当hs-CRP升高时，患者需要及时就医，进行进一步检查和诊断，以便明确病因，采取相应的治疗措施。

以下是一些降低hs-CRP水平的建议：

1. 保持健康的生活方式：戒烟限酒，合理饮食，适当运动。

2. 控制体重：肥胖会增加心血管疾病和炎症性疾病的风险。

3. 管理慢性疾病：如高血压、糖尿病等。

4. 避免感染：注意个人卫生，预防感冒等呼吸道感染。

5. 积极治疗原发病：如炎症性疾病、心血管疾病等。

随着人口老龄化趋势的加剧，急性心肌梗死（AMI）的发病率逐年攀升，对人们的健康构成了严重威胁。早期诊断和及时治疗是降低AMI死亡率的关键。

肌酸激酶同工酶（CK-MB）曾被认为是诊断AMI的金标准，但随着医学研究的深入，心肌肌钙蛋白（cTn）因其更高的敏感性和特异性而逐渐受到重视。

cTn是由肌钙蛋白T（cTnT）、肌钙蛋白I（cTnI）和肌钙蛋白C（cTnC）组成，主要参与心肌的收缩过程。当心肌受损时，cTn会被释放到血液中，因此检测血液中的cTn浓度可以帮助诊断AMI。

cTnT和cTnI在AMI的诊断中表现出高敏感性、高特异性以及较长的“诊断窗口”时间。cTnT在心肌损伤后2-8小时开始升高，10-24小时达到高峰，10-15天后降至正常；cTnI则在AMI发病后3-6小时开始升高，18-24小时达到高峰，5-7天后降至正常。

cTnT在AMI的诊断中具有更高的初始灵敏度、升高倍数和持续时间。AMI时，cTnT可升高30-200倍，持续2-3周；而cTnI最多升高10-20倍，持续10天。但cTnT与骨骼肌的cTn可能存在轻微的交叉反应，因此在肾功能衰竭和多发性肌炎患者中，cTnI的诊断价值高于cTnT。

cTn预测微小心肌损伤比CK-MB更敏感，因此对于不稳定型心绞痛（UAP）患者，可通过测定cTnI和cTnT水平来评估预后。轻度升高提示存在微小心肌损伤，此类患者在1周内发生典型性AMI或猝死的比率高于cTn不升高的UAP患者。

此外，对于反复进行血液透析的肾衰竭患者，及时检测血清cTnT可预测因血流动力学改变引起的心血管事件，其增高提示预后不良或猝死风险增大。

需要注意的是，当化验单显示cTn升高时，除了考虑AMI及微小心肌损伤外，还需排除其他可能引起cTn升高的疾病，如心肌挫伤、心肌外伤、甲状腺功能减退引起的心肌损伤、药物损伤和严重的脓毒血症导致的急性左心衰竭等。

心肌梗死是一种常见的严重心血管疾病，对患者的生命安全构成严重威胁。为了及时发现和治疗心肌梗死，准确的检查方法至关重要。以下将详细介绍几种常用的心肌梗死检查方法。

一、心电图检查

心电图是诊断心肌梗死最常用的无创检查方法。通过记录心脏电活动，可以观察到心肌梗死的特征性改变：

1. 特征性改变：在面向心肌坏死区的导联上出现宽而深的Q波，ST段抬高呈弓背向上型，T波倒置。

2. 动态性改变：心电图表现会随着心肌梗死的发展阶段发生变化，包括超急性期、急性期、亚急性期和恢复期。

二、血液检查

血液检查可以检测心肌酶和心肌标志物的水平，帮助诊断心肌梗死。

1. 心肌酶：肌酸激酶（CK-MB）是心肌梗死的特异性标志物，其水平在心肌梗死发生后数小时内升高，24小时达到峰值，2-3天后恢复正常。

2. 心肌标志物：包括肌红蛋白、肌钙蛋白等，它们在心肌梗死发生后也会升高。

三、影像学检查

影像学检查可以更直观地观察心脏结构和功能，帮助诊断心肌梗死。

1. 心脏CT：可以显示心脏的冠状动脉和心肌梗死的部位。

2. 心脏核磁共振：可以更清晰地显示心肌梗死的部位和范围。

四、其他检查

除了上述检查方法外，还有一些其他检查可以帮助诊断心肌梗死，如冠状动脉造影、超声心动图等。

总之，心肌梗死的检查方法多种多样，患者可以根据自身情况和医生的建议选择合适的检查方法。一旦确诊为心肌梗死，应立即进行治疗，以降低死亡率和致残率。

近年来，心脏病作为一种常见的慢性疾病，严重威胁着人们的健康。中国科学院院士葛均波在第15届中国南方国际心血管病学术会议上指出，骨髓细胞移植是目前干细胞治疗心脏病临床试验的主流。

心脏病的治疗一直是医学领域的难题，而细胞疗法作为一种新兴的治疗手段，在理论上具有极大的潜力。虽然早期的研究成果令人鼓舞，但临床试验并未完全复制动物实验的成功。葛均波院士指出，尽管每年都有大量的干细胞研究成果，但研究的基本问题仍未得到解决。

为了提高治疗效果，葛均波院士强调了标准化和优化细胞产品、细胞剂量、移植方法、移植时机和患者选择等各个移植链条环节的重要性。这不仅有利于提升骨髓细胞治疗的疗效，对其他新兴细胞类型的移植策略优化也具有普遍指导价值。

除了骨髓细胞移植，葛均波院士还指出，脐带血、羊膜、脂肪和外周血的干细胞治疗心脏病，其作用机制和疗效与骨髓细胞类似，并未超越其特性。

中国南方国际心血管病学术会议已成功举办了14届，今年已经是第15次召开。会议邀请了国内外著名的心血管病专家，共同探讨心血管病防治和基础研究的新进展，对心血管领域热点问题进行深入讨论和经验交流，以促进我国心血管病学的发展。

心动过缓是一种常见的心律失常，其特点是心率低于正常范围。对于心动过缓患者来说，饮食调理是非常重要的。

首先，心动过缓患者应选择低盐、低脂肪、高维生素、易消化的食物。这有助于减轻心脏负担，改善心脏功能。建议患者尽量饮食清淡，少食多餐，避免暴饮暴食。

以下是一些适合心动过缓患者的食物：

• 新鲜蔬菜和水果：如白菜、茄子、土豆、青椒、苹果、香蕉等。
• 全谷类食品：如糙米、燕麦、全麦面包等。
• 瘦肉和鱼：如鸡肉、鱼肉、虾等。
• 豆制品：如豆腐、豆浆等。
• 低脂牛奶和乳制品：如低脂酸奶、低脂奶酪等。

此外，心动过缓患者应避免饮酒，尽量不吃高盐、高脂肪、高胆固醇的食物，如咸菜、腌制食品、肥肉、蛋黄、螃蟹、奶油、鱼子等。

心动过缓的常见原因包括心脏传导系统退行性改变、急性心肌梗死、颅内压增高、甲状腺功能减退、高钾血症等。

对于心脏传导系统退行性改变导致的心动过缓，可能需要安装人工心脏起搏器。对于急性心肌梗死引起的心动过缓，需要积极治疗原发病，改善心肌血供。颅内压增高引起的心动过缓通常与高血压引起的脑出血有关，治疗期间建议吃流质食物、易消化食物和低盐饮食。

对于甲状腺功能减退引起的心动过缓，可以吃海带等海鲜补充碘，有助于纠正甲减。对于高钾血症引起的心动过缓，不要吃高钾食物，如香蕉、橙子、哈密瓜等水果。

总之，心动过缓患者应保持营养均衡，作息规律，适当运动，保持心情舒畅，多吃蔬菜水果，以减少发作。

此外，黑芝麻中含有丰富的维生素，可以使血管的弹性更好。心动过缓患者可以适当食用黑芝麻。

春节期间，心血管疾病患者如何保持健康？本文将针对心血管疾病患者在春节期间的饮食、用药、运动等方面，提供一些建议，帮助患者度过一个平安、健康的春节。

保持规律作息，避免过度劳累

春节期间，许多心血管疾病患者会参加各种聚会、拜年等活动，容易过度劳累。因此，患者需要保持规律的作息，避免过度劳累，保证充足的睡眠。

合理用药，不可随意停药

一些心血管疾病患者认为，春节期间可以暂时停药，以免“触霉头”。然而，这种想法是错误的。心血管疾病患者需要长期坚持用药，才能有效控制病情。

春节期间，患者应按照医生的指导，继续坚持用药，不可随意停药。如果需要调整用药剂量或种类，应咨询医生，切勿自行更改。

合理饮食，控制体重

春节期间，餐桌上丰盛的美食容易导致患者体重增加，增加心脏负担。因此，心血管疾病患者在春节期间要注意饮食，避免过量摄入高脂肪、高热量食物。

建议患者多吃蔬菜、水果，少吃油腻食物，避免暴饮暴食。同时，患者需要控制体重，保持健康的体重。

适量运动，增强体质

适量运动可以增强心血管疾病患者的体质，提高免疫力。春节期间，患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等，每天坚持运动，增强体质。

注意保暖，预防感冒

春节期间，天气寒冷，心血管疾病患者要注意保暖，预防感冒。感冒会加重心血管疾病的病情，甚至引发急性心肌梗死等严重并发症。

患者可以适当增加衣物，避免受寒。同时，要保持室内空气流通，避免长时间处于密闭空间。

总之，心血管疾病患者在春节期间要注意保持规律作息、合理用药、合理饮食、适量运动、注意保暖等方面，才能度过一个平安、健康的春节。

近年来，随着医疗技术的飞速发展，急性心肌梗死（AMI）的治疗方式也日益丰富。尽管介入治疗（PCI）已成为治疗AMI的主要手段，但溶栓治疗仍具有不可替代的作用。尤其在基层医院，溶栓治疗为那些无法及时接受PCI的患者提供了宝贵的治疗机会。

溶栓治疗之所以重要，在于其“快速、简便、经济、易操作”的特点。相较于PCI，溶栓治疗操作简单，对患者的要求更低，且费用更低。这对于我国医疗资源分布不均衡的现状尤为重要。

然而，目前我国溶栓治疗的应用比例仍然较低。究其原因，一方面是基层医院对溶栓治疗的重视程度不够，另一方面则是溶栓药物的选择和应用不够规范。因此，提高溶栓治疗的应用比例和规范化应用，对于提高AMI患者的救治率具有重要意义。

为了提高溶栓治疗的效果，目前临床上已研发出多种新型溶栓药物，如瑞替普酶、替罗非班等。这些药物具有更高的溶栓效率和安全性，能够为患者带来更好的治疗效果。

除了药物治疗，患者日常的保养也是提高AMI治疗效果的关键。患者应保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，以降低再次发生AMI的风险。

总之，溶栓治疗在AMI的治疗中仍具有重要地位。提高溶栓治疗的应用比例和规范化应用，对于提高AMI患者的救治率具有重要意义。

孕妇在怀孕期间患上心肌梗死是一种严重的疾病，需要引起足够的重视。心肌梗死是指心肌细胞因缺血缺氧而发生坏死的病理过程，而孕妇由于生理变化和体内激素水平的变化，更容易发生心血管事件。下壁心肌梗死是心肌梗死的一种类型，其症状和危害尤为严重。

下壁心肌梗死的主要症状包括胸痛、大汗、恶心、呕吐等。这些症状可能被误认为是怀孕期间正常的生理反应，容易被忽视。然而，下壁心肌梗死如果不及时治疗，随时可能发生严重的心律失常、心力衰竭、心源性休克，甚至心脏骤停，对孕妇和胎儿的生命安全构成严重威胁。

治疗下壁心肌梗死的主要方法包括介入治疗、药物治疗和手术治疗。介入治疗是通过导管将药物或支架送入冠状动脉，开通阻塞的血管，恢复心肌的血液供应。药物治疗包括抗血小板药物、抗凝药物、硝酸酯类药物等，用于控制病情和预防并发症。手术治疗则适用于病情严重或药物治疗无效的患者。

预防下壁心肌梗死的关键在于控制基础疾病，如高血压、糖尿病和高脂血症等。孕妇应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，合理膳食，适量运动，保持心情舒畅。此外，定期进行产前检查，及时发现并处理心血管疾病风险因素，也是预防下壁心肌梗死的重要措施。

孕妇在怀孕期间若出现下壁心肌梗死的症状，应立即就医，及时接受治疗。同时，孕妇应了解自身病情，积极配合医生的治疗，并做好日常护理，以确保母婴安全。

心梗，即心肌梗死，是一种严重的心血管疾病。患者通常会出现疼痛、烦躁不安等症状。

急性心肌梗死最典型的症状是剧烈的胸痛，这种疼痛通常发生在清晨，部位和性质与先前的心绞痛相似，但更严重，持续时间更长，休息和服用硝酸甘油也无法缓解。

除了胸痛，患者还可能出现烦躁不安、大汗淋漓、恐惧感、胸闷、濒死感等症状。在疼痛严重时，还可能出现恶心、呕吐和腹胀。此外，75%到95%的患者还会出现各种类型的心律失常，以室性早搏最为常见。

重症患者可能会出现低血压、心力衰竭，甚至猝死。发病后，患者需要卧床休息12小时，家人应尽量避免打扰，以减少心肌耗氧量和交感神经兴奋性，有助于缓解疼痛。

病情稳定后，患者应尽快开始康复治疗，逐步增加活动量。同时，患者还需注意日常保养，如适当增减衣物、保持大便通畅、养成规律排便的习惯、选择合适的饮食等。

心肌梗死患者应选择低脂、低胆固醇、富含膳食纤维的食物，如粗粮、脱脂牛奶、瘦肉、大豆及其制品、各种蔬菜和水果等。同时，避免食用油炸食品、高胆固醇食物、高糖高热量食物、刺激性食物等。

治疗心肌梗死，医生可能会根据患者的具体情况进行药物治疗、介入治疗或手术治疗。药物治疗包括抗血小板聚集药物、抗凝药物、硝酸甘油等。介入治疗主要包括经皮冠状动脉介入术（PCI）和冠状动脉旁路移植术（CABG）。手术治疗通常用于病情严重、药物治疗无效的患者。

心肌梗死是一种严重的心血管疾病，患者需要积极治疗和日常保养，以降低死亡率、提高生活质量。

近年来，急性心肌梗死（AMI）的发病率逐年上升，严重威胁着患者的生命健康。在AMI的治疗过程中，血钾水平的控制至关重要。然而，《美国医学会杂志》（JAMA）最新发表的研究指出，目前针对AMI患者血钾水平的治疗指南存在过时和目标值设定过高的问题，这可能会增加患者的死亡风险。

该研究回顾分析了2000年至2008年间美国67家医院收治的38,689例AMI患者，发现血钾水平与院内死亡率之间存在U型关系。血钾水平在3.5~4.5 mEq/L的患者死亡率最低，而血钾水平≥4.5 mEq/L或<3.5 mEq/L的患者死亡率均较高。研究还发现，即使在校正了年龄、性别、肾小球滤过率等潜在混杂因素后，这一关联依然存在。

研究结果表明，过度补钾可能并不是治疗AMI的最佳选择。血钾水平过高与不良预后相关，因此，在治疗AMI患者时，应避免将血钾水平控制在4.5 mEq/L以上。同时，也应避免血钾水平过低，尤其是在具有持续明显心室异位或其他高危特征的患者中。

针对这一研究结果，专家们呼吁，需要重新审视现有的AMI治疗指南，并制定更加科学、合理的血钾水平控制标准，以降低患者的死亡风险。

除了血钾水平的控制，AMI的治疗还包括药物治疗、介入治疗、手术治疗等多种方法。药物治疗方面，常用的药物包括抗血小板药物、抗凝药物、ACEI类药物等。介入治疗包括冠状动脉造影、冠状动脉支架植入术等。手术治疗包括冠状动脉旁路移植术等。根据患者的具体情况，医生会制定个性化的治疗方案。

为了降低AMI的发病率，我们应养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理膳食、适当运动、控制体重等。同时，定期体检，及时发现并治疗高血压、糖尿病等慢性疾病，也是预防AMI的重要措施。