作者 | 曾秋林  陈鹏  江毅
文章首发于 |  上海新视界眼科医院服务号

 

糖尿病视网膜病变反正治不好，还不如不治疗，对吗？

 

这个问题我们先不急着回答，来先了解些糖尿病相关的知识，相信大家都会有自己的答案了。

 

NO.1 什么是糖尿病？

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，高血糖主要是胰岛素分泌缺陷或生物作用受损引起的，糖尿病长期高血糖，会导致各种组织（眼、肾、心脏、血管、神经等）慢性损伤及功能障碍。

 

NO.2 糖尿病的现状 

 
据中国疾控预防控制中心统计：2000 年 — 1.51 亿，2010 年 — 2.85 亿 ，2020年—3.71亿，按目前速度增长：全球2030 年 — 5.5 亿。而我国现有1.14亿，约占全球数量30.7%。

 

NO.3 糖尿病的危害

 

长期糖尿病会导致中风、心脏病、肾衰竭、足感染甚至截肢、眼疾等一系列危害。而糖尿病视网膜病变是眼疾中最严重的一个并发症，控制不好的，会发生增殖性糖尿病视网膜病变、新生血管性青光眼，最终导致失明甚至摘除眼球。

 

NO.4 糖尿病视网膜病变的诊疗

糖尿病的病程长短和干预治疗的时间决定糖尿病视网膜病变的轻重程度。随着糖尿病视网膜病变病情加重，要去控制病情发展，需要做更多的检查和治疗，而花费的时间和费用也越来越多，效果却越来越差。

 

下面介绍下糖网不同分期图谱及需要的措施和效果。

 

图1：正常眼底图片

 

 图2：糖网I期

 

可见颞侧微血管瘤，患者眼科首诊需查视力、散瞳查眼底，治疗上控制血糖，每次仅花费百元左右，病程发展缓慢，定期每年随访眼底。

 

  图3：糖网II期，视网膜出血合并黄白色渗出

 

眼科首诊检查需要：视力、眼底照相、血管造影、OCT，根据检查予观察或者局灶性激光、玻璃体腔注药治疗，花费需数百至数千元，病程进展与患者依从性相关，定期每3-6个月复诊。

 

 图4：糖网III期，视网膜广泛出血，静脉串珠样改变，视网膜内微血管异常

 

眼科首诊：视力、眼底照相、血管造影、OCT，分次全视网膜光凝、择情玻璃体腔注药治疗，花费至少数千元，若不及时控制，极易加重，严重影响视力，一旦发展到这一阶段就需要每1-3个月复诊。

 

  图5：糖网VI期，可见玻璃体积血、新生血管膜、纤维增殖膜、牵拉性视网膜脱离

 

到了这一阶段一般需要手术治疗，花费至少数万元，且疗效较差，如果血糖还控制不稳定，可能需多次手术，严重的患者可能失明。

 

看了以上4点，相信大家对文章开头的问题都有了答案，因为糖尿病患病人数庞大，虽然属于慢性病，也不能完全治愈，但产生的伤害确是巨大的。

糖尿病视网膜病变也是一样，越早治疗，效果越好，越能稳定住病情的发展。在医患的共同努力下，完全可以控制住病情。否则可能最后在治疗时吃了很多苦头，花费又多，最终结果还是不满意。

 

对于糖尿病和糖尿病视网膜病变，我们一定要切记早筛查、早诊断、早治疗。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

就糖尿病而言，新中国刚成立时，人民生活水平并不高，大多是粗粮菜饭，但那个时候糖尿病很少被人提及，一些人甚至闻所未闻。但随着生活变好，饮食变的多样丰富，高油脂高热量的食物很容易出现在餐桌上。这时，一些人由于饮食不节，加之缺乏运动，久之能量过剩，体内高代谢而出现了糖尿病。

 

究其根本，糖尿病（这里指Ⅱ型糖尿病）的发生和饮食造成的能量过剩有关，由于过剩的能量，胰岛无法分泌出过多的胰岛素将其代谢，故而长期负重下，胰岛功能被破坏，进而造成血糖升高，出现糖尿病。因此，糖尿病也被称为富贵病。

 

 

而绝大多数人对糖尿病的第一反应典型症状是“三多一少“。但是反观临床，绝大多数糖尿病患者，“三多一少“症状并不是那么常见。有些人只表现口干，特别爱饮水；而有些人仅表现为食欲旺盛，不消瘦反而胖；这些患者中或体现一个症状，或体现两个症状，或者一个症状都没有，但却被检查出糖尿病。

 

那么，什么样的糖尿病患者才有“三多一少“的典型表现呢？一般多是当空腹血糖大于10.08mmol/L(超出肾糖阈)时。或者糖尿病后期，病情进一步加重时，或者Ⅰ型糖尿病患者存在胰岛素严重分泌不足，其“三多一少”症状，相对Ⅱ型糖尿病更常见。

 

 

具体分析，有如下几个原因。第一，多食，是由于血糖不能有效供给细胞能量代谢，使得人体处于半饥饿状态。继而需要不断加餐，维持能量。第二，多尿，是由于血糖过量，超过肾小管重吸收的范围，一部分糖在尿液中，使得尿液渗透压增加，肾小球重吸收功能困难。第三，多饮，则是因为过量排尿，水分丢失，而出现口干欲饮的症状。消瘦，和脂肪、蛋白质的分解有关，当糖不能及时提供人体能量时，脂肪与蛋白质为通过分解为其提供能量。

 

以上是机体出现“三多一少”的具体原因。由此可知，日常生活中，不能只根据“三多一少”去怀疑自己是否得了糖尿病，很多时侯出现“三多一少”时，可能糖尿病已经进入了一个下一个时期。因此，如果三多一少现象不明显，而出现以下常见早期症状时，也应留意。例如皮肤瘙痒，伤口不易愈合，或者女性反复泌尿系感染。

 

本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

门诊每天都接待很多糖尿病患者，发现他们对饮食有很多的误区，有的不敢吃米饭、不敢吃水果；有的天天吃苦瓜、吃南瓜，说是降血糖；还有的顿顿吃玉米饼子，别的什么都不吃......导致的结果就是，血糖不稳定，忽高忽低，长期这样的话对身体的危害是相当大的。

 

 

糖尿病患者饮食的关键是把握食物总能量，合理搭配各类食物，注意吃饭时的进餐顺序。糖尿病患者的日常饮食要多样化，应包括谷类薯类杂豆、蔬菜、水果、鱼虾、畜禽肉类、蛋类、大豆和坚果、奶类、油脂和食盐，建议糖尿病患者的饮食如下：

 

一、主食每天250~400克（干重），其中全谷杂豆占1/3到1/2。

全谷类如全麦、玉米、燕麦、糙米、小米等，杂豆类如绿豆、红小豆、鹰嘴豆等，烹调时多选择杂粮饭、杂粮馒头、杂豆粥等，不要做白米粥。

 

二、新鲜蔬菜每天300~500克（生重），其中深色蔬菜占一半以上。

深色蔬菜包括深绿色蔬菜如菠菜、油菜等，红色蔬菜如西红柿、橘红色蔬菜如胡萝卜，紫色蔬菜如紫甘蓝等。烹调时多蒸、煮、白灼等，少油煎油炸。

三、新鲜水果每天100~200克左右。

糖尿病患者在血糖稳定的前提下，可以适量吃一些水果，水果选择升血糖指数GI值比较低的樱桃、柚子、桃子、苹果等水果，水果最好作为加餐在两餐之前或睡前吃，以避免一餐之内摄入太多的糖类增加胰腺负担。

 

四、鱼虾水产品类每天40~75克（生重）

这类水产品优质蛋白、维生素、微量元素的含量都很丰富，是典型的高蛋白低脂肪食物，特别适合糖尿病人食用。

 

五、畜禽肉类（猪牛羊肉等）每天40~75克（生重）

畜禽肉类在选择时，要多选瘦肉少选肥肉，少吃或不吃皮、动物内脏等能量高、胆固醇含量高的部分，尽量不吃腌制、烘烤、烟熏、酱卤等加工肉制品的摄入。

 

六、每天吃1个鸡蛋

蛋类营养丰富，性价比高，每天吃1个鸡蛋或者相当量的鹌鹑蛋、鸭蛋等，注意吃蛋时不要丢弃蛋黄。

 

七、大豆和坚果每天25~35克

大豆及其豆制品营养丰富，豆腐、豆干、豆皮等，富含优质蛋白质、钙等营养素，其中大豆每天15~25克，坚果每天10克。

 

 

八、奶及奶制品每天300克

奶类是钙的最好来源，奶类的升糖指数（GI）很低，有益于控制餐后血糖，非常推荐糖尿病患者喝牛奶。

 

九、油脂每天25~30克

糖尿病患者要特别限制烹调油摄入，这是糖尿病饮食控制的关键之一，在食用油的种类方面，建议橄榄油、亚麻籽油、大豆油等交替食用。

 

十、加碘盐每天不超过6克

警惕味精、酱油、大酱等含盐高的食物，烹调时使用了这类含盐高的食物就少放或不放盐。

 

十一、足量饮水，限制饮酒  

推荐糖尿病患者多喝水，白开水每天饮用1500~1700ml。若饮酒应减少正常饮食摄入。女性每天饮酒的酒精量不超过 15g，男性不超过 25g（15g 酒精相当于 450ml 啤酒、150ml 葡萄酒或 50ml 低度白酒）。每周不超过 2 次。应警惕酒精可能诱发的低血糖，避免空腹饮酒。

 

十二、戒烟

吸烟百害无一利。研究表明新发 2 型糖尿病患者戒烟有助于改善代谢指标、降低血压和白蛋白尿。

 

 

另外，除了以上饮食要点之外，在日常生活中控制餐后血糖还要做到以下4点：

 

1、粗细搭配降低餐后血糖  糖尿病患者的主食要粗细搭配食用，即把GI较低的全麦粉、粗杂粮、杂豆等与GI较高的大米、面粉混合烹调或同时食用，避免餐后血糖升高太快太高。

 

2、每餐都要有蛋白质食物  进食蛋白质后升高餐后血糖的作用很弱，对空腹血糖的影响也很小，高蛋白食物还降低混合食物的升糖指数（GI）。此外，高蛋白食物可增加饱腹感，减轻饥饿感，有助于控制进食量（总能量）。所以糖尿病饮食中应该摄入足够的蛋白质，最好每一餐都有一两高蛋白食物。

 

3、每餐都要有主食与较多蔬菜搭配  糖尿病患者如果某一餐中蔬菜较多，那么餐后血糖较低。

 

4、细嚼慢咽，注意进餐顺序 先蔬菜再吃肉类，最后再吃主食，细嚼慢咽，这样做引起的血糖波动会比较小。而且这种进餐顺序的推荐已经写到《中国糖尿病膳食指南（2017）》里面，做为一个基本的原则确定下来。

 

参考文献：

[1]王兴国《糖尿病算算算》

[2]中国营养学会《中国糖尿病膳食指南（2017）》

[3]中国营养学会《中国居民膳食指南》（2016）

门诊每天都接待很多糖尿病患者，发现他们对饮食有很多的误区，有的不敢吃米饭、不敢吃水果；有的天天吃苦瓜、吃南瓜，说是降血糖；还有的顿顿吃玉米饼子，别的什么都不吃......导致的结果就是，血糖不稳定，忽高忽低，长期这样的话对身体的危害相当大。

 

 

糖尿病患者饮食的关键是把握食物总能量，合理搭配各类食物，注意吃饭时的进餐顺序。糖尿病患者的日常饮食要多样化，应包括谷类薯类杂豆、蔬菜、水果、鱼虾、畜禽肉类、蛋类、大豆和坚果、奶类、油脂和食盐，建议糖尿病患者的饮食如下：

 

一、主食每天250~400克（干重 ），其中全谷杂豆占1/3到1/2。

 

全谷类如全麦、玉米、燕麦、糙米、小米等，杂豆类如绿豆、红小豆、鹰嘴豆等，烹调时多选择杂粮饭、杂粮馒头、杂豆粥等，不要做白米粥。

 

二、新鲜蔬菜每天300~500克（生重），其中深色蔬菜占一半以上。

 

深色蔬菜包括深绿色蔬菜如菠菜、油菜等，红色蔬菜如西红柿、橘红色蔬菜如胡萝卜，紫色蔬菜如紫甘蓝等。烹调时多蒸、煮、白灼等，少油煎油炸。

 

三、新鲜水果每天100~200克左右。

 

糖尿病患者在血糖稳定的前提下，可以适量吃一些水果，水果选择升血糖指数GI值比较低的樱桃、柚子、桃子、苹果等水果，水果最好作为加餐在两餐之前或睡前吃，以避免一餐之内摄入太多的糖类增加胰腺负担。

 

 

四、鱼虾水产品类每天40~75克（生重）

 

这类水产品优质蛋白、维生素、微量元素的含量都很丰富，是典型的高蛋白低脂肪食物，特别适合糖尿病人食用。

 

五、畜禽肉类（猪牛羊肉等）每天40~75克（生重）

 

畜禽肉类在选择时，要多选瘦肉少选肥肉，少吃或不吃皮、动物内脏等能量高、胆固醇含量高的部分，尽量不吃腌制、烘烤、烟熏、酱卤等加工肉制品的摄入。

 

六、每天吃1个鸡蛋

 

蛋类营养丰富，性价比高，每天吃1个鸡蛋或者相当量的鹌鹑蛋、鸭蛋等，注意吃蛋时不要丢弃蛋黄。

 

七、大豆和坚果每天25~35克

 

大豆及其豆制品营养丰富，豆腐、豆干、豆皮等，富含优质蛋白质、钙等营养素，其中大豆每天15~25克，坚果每天10克。

 

 

八、奶及奶制品每天300克

 

奶类是钙的最好来源，奶类的升糖指数（GI）很低，有益于控制餐后血糖，非常推荐糖尿病患者喝牛奶。

 

九、油脂每天25~30克

 

糖尿病患者要特别限制烹调油摄入，这是糖尿病饮食控制的关键之一，在食用油的种类方面，建议橄榄油、亚麻籽油、大豆油等交替食用。

 

十、加碘盐每天不超过6克

 

警惕味精、酱油、大酱等含盐高的食物，烹调时使用了这类含盐高的食物就少放或不放盐。

 

十一、足量饮水，限制饮酒  

 

推荐糖尿病患者多喝水，白开水每天饮用1500~1700ml。若饮酒应减少正常饮食摄入。女性每天饮酒的酒精量不超过 15g，男性不超过 25g（15g 酒精相当于 450ml 啤酒、150ml 葡萄酒或 50ml 低度白酒）。每周不超过 2 次。应警惕酒精可能诱发的低血糖，避免空腹饮酒。

 

十二、戒烟

 

吸烟百害无一利。研究表明新发 2 型糖尿病患者戒烟有助于改善代谢指标、降低血压和白蛋白尿。

 

另外，除了以上饮食要点之外，在日常生活中控制餐后血糖还要做到以下4点：

 

 

1、粗细搭配降低餐后血糖  糖尿病患者的主食要粗细搭配食用，即把GI较低的全麦粉、粗杂粮、杂豆等与GI较高的大米、面粉混合烹调或同时食用，避免餐后血糖升高太快太高。

 

2、每餐都要有蛋白质食物  进食蛋白质后升高餐后血糖的作用很弱，对空腹血糖的影响也很小，高蛋白食物还降低混合食物的升糖指数（GI）。此外，高蛋白食物可增加饱腹感，减轻饥饿感，有助于控制进食量（总能量）。所以糖尿病饮食中应该摄入足够的蛋白质，最好每一餐都有一两高蛋白食物。

 

3、每餐都要有主食与较多蔬菜搭配  糖尿病患者如果某一餐中蔬菜较多，那么餐后血糖较低。

 

4、细嚼慢咽，注意进餐顺序 先蔬菜再吃肉类，最后再吃主食，细嚼慢咽，这样做引起的血糖波动会比较小。而且这种进餐顺序的推荐已经写到《中国糖尿病膳食指南（2017）》里面，做为一个基本的原则确定下来。

 

参考文献：

[1]王兴国《糖尿病算算算》

[2]中国营养学会《中国糖尿病膳食指南（2017）》

[3]中国营养学会《中国居民膳食指南》（2016）

糖尿病是一项慢性代谢性疾病，很多患者感受不到明显的症状，但是这就是最大的误导，以为身体没有异常，其实是很容易引起特别难医治的并发症，而糖尿病的并发症顾名思义就是因为血糖没有控制好而引起的，所以如果你患有糖尿病最好是听从医生的嘱托，该吃药吃药，加上健康的生活方式，多运动、不吸烟不饮酒、清淡均衡饮食，血糖才可以获得有效控制。

 

为什么会得糖尿病呢？

说到糖尿病不得不提胰岛素了，胰岛素能够将血液中的葡萄糖带进细胞里，作为一个细胞运作的能量。

 

我们打个比方比如在皇宫中，水果是葡萄糖，宫女是胰岛素，妃子是细胞。妃子不可能自己去水果摊上卖水果吃吧，于是宫女就从水果摊上买了水果，送给妃子去食用，这就是胰岛素的作用。主要有两个因素会导致葡萄糖无法进入细胞而留在血液里，使得血糖高居不下。

 

第一个原因是体内的胰岛素供应量不足。如果体内的胰岛素供应量不足，葡萄糖没有办法通过胰岛素供给细胞利用，无法被传输就会留在血液中，就会让血糖持续的飙高，最后成为高血糖。第一型糖尿病就是因为自己免疫系统攻击了胰脏细胞，导致胰岛素分泌减少造成的。

 

第二个原因是胰岛素阻抗。胰岛素阻抗其实和上面所提到的有种相反的感觉，是因为细胞无法合理的运用胰岛素，使得胰岛素不能够有效地代谢葡萄糖，导致葡萄糖滞留血液当中，肾脏无法完全回收就残留在尿液中。

 

由于细胞无法获得足够能量，身体的认知出现了问题，它认为是胰岛素不足导致了葡萄糖不被搬运，所以疯狂的产出胰岛素，可是细胞已经对胰岛素反应低落，所以仍然无法获得足够的能量，最后身体会快速消受。

有九成的糖尿病成因是因为胰岛素阻抗。其成因有可能跟脂肪过多、遗传、年纪大有关。

还是上面的那个故事来加速你们理解，话说妃子（细胞组织）长期的被喂食水果（葡萄糖），不仅已经吃腻了，身材也渐渐臃肿丰满，然后又看到了宫女送来了水果，难免会觉得想吐不要再吃了（胰岛素抵抗）。

 

皇上呢看到了全部的水果都快把国库填满了，以为是宫女太少了，没有能力搬运水果。最后怕妃子饿着，于是就又招宫女来运送水果到妃子宫中。但贵妃实在是不想吃，偶尔的时候吃一两个就已经是极限了。最后就算宫中有大量的水果和宫女，但是贵妃却日渐消瘦。（身体组织无法吸收能量）

 

 

这就是糖尿病的形成原因了，大家了解了吗？

糖尿病前期不可小觑，否则后患无穷

糖尿病前期处于一种沉默的状态，会对你的身体造成损害——即使你感觉你很正常、健康。根据疾病控制和预防中心的数据，绝大部分的糖尿病前期患者不知道自己患病。虽然糖尿病前期是一种常见的疾病，但一旦确诊，它往往会给大多数人当头一棒。 患有糖尿病前期的患者会增加患2型糖尿病、心脏病和中风的风险，但重要的是你要知道，你仍然有能力改变病情。

 

确定你患糖尿病前期的风险 

糖尿病前期是指血糖水平高于正常水平，但不足以被视为糖尿病的阶段。当你的身体无法使用胰岛素时，这种情况就会出现。胰岛素通过你的血液将葡萄糖（你的身体用来获取能量的东西）输送到细胞中。对于糖尿病前期，你的身体要么没有制造足够的胰岛素，要么没有正确使用胰岛素。 

 

 

糖尿病前期没有明确的症状，但风险因素包括： 

 

超重：如果你的体重指数高于25，你就被认为超重了。如果你腹部超重，你可能会患上糖尿病前期。 

 

45岁或以上：45岁时患糖尿病前期的风险增加；65岁以后，你的风险会增加得更多。 

 

家族史：父母、兄弟或姐妹患有2型糖尿病会增加你自己患这种疾病的风险。 

 

缺乏锻炼：每周锻炼少于三次会增加患糖尿病的风险。 

 

病史：妊娠糖尿病（妊娠期糖尿病）、生下体重超过9磅的婴儿或患有多囊卵巢综合征都增加了妇女患糖尿病的风险。 

预防严重的健康问题 

糖尿病前期可以通过简单的血糖测试来诊断。在进行糖尿病前期诊断之前，确认血糖水平很重要，糖化血红蛋白检查测试有助于诊断。测试会显示你过去两到三个月的平均血糖水平。这项测试测量你的红细胞中有多少百分比的糖化血红蛋白。糖化血红蛋白检查水平超标与糖尿病并发症有关。

 

如果你知道你有这种情况，在尝试药物治疗之前，治疗首先要把注意力集中在生活方式的改变上。你可以通过减肥和定期锻炼来降低患2型糖尿病的风险。

 

根据疾控中心的说法，减掉5%到7%的体重会有所帮助。建议一周五天，每天锻炼30分钟。 如果你现在采取措施保护你的健康，糖尿病前期是可以治疗和逆转的，如果没有健康的生活方式，如减肥和变得更加活跃，那么许多糖尿病前期患者将会在五年内患上2型糖尿病。

糖尿病，可能每个人都不是太陌生的代名词，它代表的是我们的胰腺功能是否正常，它代表的我们日常摄入的糖类是否能不能正常的分解。

 

 

胰腺，人们体内一个重要的分泌系统和消化系统，它可以分泌胰岛素，可以帮我们把血糖达到一定的平衡状态；还可以分泌胰液，分泌还有各种消化酶，帮助消化食物，参与人体的各种消化。

 

胰腺分泌不足，会导致胰岛素的分泌不足，也就形成了我们日常最常见的一种病---糖尿病。

症状

1. 早期

 

在这个时间是没有什么变化的，它没有明显的不适和临床的变现，但是用血糖试纸可以测试出来

 

2. 1型和2型的糖尿病

 

1型的起病比较急，部分患者可以明显的感觉到口渴想多喝水，上厕所频繁，饮食上吃的比较多，但是就是体重在下降，；也有少数的患者可能会出现糖尿病酮症酸中毒现象，也有可能会出现腹痛的现象；也有极少数的患者起病慢，无明显特征，需要用血糖试纸来检测。

 

2型的起病慢，部分患者早期无任何症状，会因为出现并发症或者在体检时检测出来，这种常常伴有家庭史。有些患者可能会出现视力模糊，心慌，牙齿出血不止，伤口溃烂不愈合等症状。

3. 并发症

当病情发展到并发症这步，就意味着身体的好多相应的器官已经在发生着变化。

 

眼睛，可能会因为血糖的升高而导致模糊不清，视力下降，导致青光眼，白内障等；足部，可能会因为血糖的升高，导致受伤后的伤口不易愈合，还后引发全身感染的可能，严重的话还会截肢；心血管，会因为血糖的升高出现动脉粥样化，而且患病率是较高；肾脏，如果血糖一直是升高的状态，可能会导致肾衰竭；神经，血糖的升高会导致胃肠功能，生殖系统功能和心脏功能紊乱，也会影响神经系统。

 

治疗

可以合理地控制饮食，控制血糖的升高，进而预防并防止并发症的出现。

预防

1. 要合理的安排饮食，养成健康的饮食习惯，多食粗粮；

 

2. 要学习糖尿病的知识，接受糖尿病教育，要正确的对待；

 

3. 要养成每日监测血糖的习惯；定期去医院复检；

 

4. 要合理的做一些运动；

 

5. 在家里家属应做好监督，提醒，如遇特殊情况，应及时就医。

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不仅仅是中老年人会患上糖尿病，现在越来越多的儿童也患上了糖尿病。由于儿童的身体尚在发育的阶段，所以儿童糖尿病患者在选择治疗方法的时候，尽量要选择一些副作用较小的方法以及药物。治疗时，患者一定要根据医生的建立来进行治疗。

儿童患上了糖尿病是否可以治愈，治疗糖尿病方法有哪些？如今治疗糖尿病的技术在不断地发展，即便是儿童患上了糖尿病也是可以治好的，希望家长朋友以及患者可以放心。但是大家要对治疗糖尿病的方法有所了解，知道怎么样才可以治好糖尿病，要是选错方法那就非常的麻烦了，下面就来说说治疗方法。

 

儿童患上了糖尿病是否可以治愈，治疗糖尿病方法有哪些？

一、营养治疗糖尿病

鼓励糖尿病患者多吃糙粮、面和一定量杂粮，糖尿病患者千万不要吃一些含有葡萄糖、蔗糖及其制品。如果糖尿病患者有肾功能不全的情况，那么就需要注意蛋白摄入量。

二、胰岛素治疗糖尿病

胰岛素治疗是糖尿病最为有效也是最为常见的一种治疗方法，通过一些动物胰岛素或者人工胰岛素可控制糖尿病患者的病情。但是1型糖尿病与2型糖尿病选择的胰岛素治疗方法是不一样的，医生在此提醒患者需区分对待。医学报告指出：通过科学的饮食与运动辅助治疗，可以使胰岛素治疗发挥到一个最佳的效果。

 

三、药物治疗糖尿病

对于病情不是很重的糖尿病患者来说，可以使用口服降糖药，这种治疗起来比较的简单，也具有一定的效果。但是长期使用这种方法没有什么效果的时候，就需要患者改变治疗的方法，比如说使用胰岛素治疗。

儿童患上了糖尿病是否可以治愈，治疗糖尿病方法有哪些？对于糖尿病患者来说，好的治疗方法是治疗的前提，只有一个好的治疗方法，才可以帮助糖尿病患者早日恢复健康，过上健康幸福的生活。专家表示：糖尿病的病情是比较复杂的，糖尿病患者们一定要根据自身的病情对症治疗。

有的中药可以加糖服用，有的则不行。

 

补益药多味甘，服用时一般口感较好，清热药多味苦，糖浆剂除外。成人对于苦口中药的依从性较好，即使苦也一口喝下了事。所以想要中药加糖，掩盖中药苦味，多数是针对儿童。

 

 

中药作用

 

中药靠偏性治病，每一味中药都有其性味归经。而中药汤剂往往是多种药物的组合，所以成分相对比较复杂。

 

糖其实也是一味中药，常见的红糖、冰糖、蔗糖等，了解他们的性味归经与功效，就比较容易知道喝中药加糖的对与错了。

 

糖的性味归经：红糖，性温味甘，归脾经，具有益气补血、健脾暖胃、缓中止痛、活血的功效，但糖尿病、痰湿者、肥胖者忌服用。

 

白砂糖（蔗糖），性平味甘，归脾经，具有润肺，生津的功效，但糖尿病、肥胖者、痰湿者不宜使用。

 

冰糖，性平味甘，偏于凉性，归脾、肺经，具有补中益气，和胃润肺，止咳化痰的功效。但糖尿病者、肥胖者、痰湿者不宜使用。

 

总结

 

一些疾病，如糖尿病、肥胖症等使用中药治疗时，均不能加糖，任何糖或者含糖的食物都不可以，蜂蜜也不可以，这也算是常识。

 

有痰湿者，或者服用化湿理气的中药时，也不宜加糖服食中药。

 

红糖含铁钙等元素较多，很容易与中药中的蛋白质和鞣质等成分结合，从而影响药效。

 

另外，有报道称，中药与糖一起饮，会抑制药物的吸收速率，使药效发挥延迟。

 

 

考虑药性方面

 

冰糖作为偏凉性的药，红糖作为偏温性的药，是不建议与与其药性相左的中药一起使用的。

 

蔗糖的药性较平，一般不会影响药物药性。像制成中成药的板蓝根颗粒，双黄连颗粒，益母草颗粒，银黄颗粒、蒲公英颗粒、柴黄清热颗粒，小青龙颗粒等均分含蔗糖和不含蔗糖，普通人用药品辅料中是含蔗糖的。但要说中药汤剂中改加多少糖合适，目前尚无科学定论。

 

苦的道理

 

中药有三苦：黄连、木通、龙胆草。苦能泄、能燥、能坚。苦味药多用治热证、火证、喘咳、呕恶、便秘、湿证、阴虚火旺等证。

 

【不药博士】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

现代生活水平日渐的提高，人们患有糖尿病的现象也是越来越明显了，而且发病率高的人群基本也没有什么规律可言，基本上各个年龄段都有患病者。越来越重视起来了糖尿病方面的问题，所以也是希望大家都也都慢慢的对糖尿病的一些基本知识多多的了解。

一、病因

进食过多，体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素，使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常，在某些病毒如柯萨奇病毒，风疹病毒，腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应，破坏胰岛素Β细胞。

二、临床表现

多饮、多尿、多食和消瘦严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状，多见于1型糖尿病。疲乏无力，肥胖,多见于2型糖尿病。2型糖尿病发病前常有肥胖，若得不到及时诊断，体重会逐渐下降。

 

三、检查

1.血糖

是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者，只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75G葡萄糖耐量试验。

2.尿糖

常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160～180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此，尿糖测定不作为诊断标准。

3.尿酮体

酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。

 

4.糖基化血红蛋白(HBA1C)

是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物，反应不可逆，HBA1C水平稳定，可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。

5.血脂

糖尿病患者常见血脂异常，在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。

温馨提示:以上看了这么多的有关糖尿病的简单的各种介绍，如果大家对生活中的小小细节加以重视，并且改掉不良的生活习惯，其实糖尿病不可怕，而且可以把患病的机率降到最低，工作和生活的时间虽然是非常忙碌的，但是身体也是至关重要的，所以大家要养成好的生活习惯，远离糖尿病。

 

 

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