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丝瓜,已经成为一种日常蔬菜,它属于一年生攀援草本,常攀延在树或竹枝上。少许的丝瓜种子,可以开花结出好多丝瓜,每年夏天,家里结的丝瓜根本吃不完,有些丝瓜成熟太过,家里老人会把它摘下来,去皮晒干,这样就成为我们所说的丝瓜瓤。
丝瓜瓤,也是一味中药,不过在中药学中称它为丝瓜络,是葫芦科植物丝瓜的网状纤维状的枯老果实。丝瓜成熟后,晒干去掉外层表皮,内部丝状物部分即为丝瓜瓤。性寒味甘,能祛风化痰、凉血解毒、通经络、活血脉、下乳汁,可用于治疗咽喉肿痛、咳嗽、哮喘、乳汁不通等。
在门诊,曾遇到一位类风湿关节炎的患者,手掌心长了一个坚硬的包块,这种包块的形成,多是由于肝脾损伤,气机阻滞,瘀血内停,日久渐积而成。除喝汤药外,老师还建议患者每日用丝瓜络6克,泡茶喝。丝瓜络对这种瘀血内停形成的坚硬包块有治疗作用。
丝瓜络用于治疗急性乳腺炎的报道很多,女性在日常生活中多用丝瓜瓤煮水喝,还能消炎杀菌,能有效预防女性乳腺炎发生。人们用丝瓜瓤经常煮水喝能促进乳汁分泌,对女性生小孩以后,出现了产后无奶或者乳汁不足等症,都有明显调理作用。常用丝瓜络30克,橘核仁30克,蒲公英20克,水煎服,每日一剂,早晚各服一次。
此外,丝瓜络在我们日常生活中也有很多的用处。家里的老人喜欢用成熟的丝瓜络刷锅洗碗,特点为不粘油,清洁干净。现在很多洗碗的工具都是由丝瓜络做成。丝瓜瓤经过开水烫过后,还可用于洗脸,去油控油,清洁彻底,面部长有青春痘的可用丝瓜瓤进行清洗。利用丝瓜络做成的鞋垫和鞋底,具有透气、耐磨的特点,深受人们喜欢,销路也挺好。
丝瓜络还可以除水垢。我们日常生活中烧水,时间久了,就会发现烧水壶里有一层厚厚的白色水垢,大城市的水经过处理后,水垢不明显,但在农村,自来水只经过简单的处理,水垢比较明显。丝瓜络有很好的吸附水垢的作用,所以烧水的时候,可以在壶里加些丝瓜络。水壶里的丝瓜络可每周更换一次。
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仙鹤草,也叫脱力草,泡水喝能够让人更加有力。
仙鹤草并不算是一味很有名的中药,和人参等相比,知名度要逊色很多,所以价格也低很多。但是仙鹤草确实是一味好药,作用并不比人参弱多少,更重要的是具有人参所不具备的多种功效。作为中医大夫,我喜欢到药房拿点仙鹤草泡水喝,确实具有很好的补虚作用,能够提高人的精力。
仙鹤草也叫脱力草,具有很好的强壮作用,民间常用来治疗脱力劳伤。认为仙鹤草能够治疗贫血衰弱,精力痿顿,方法是仙鹤草一两也就是三十克,加上红枣十个,水煎熬,当茶叶分多次口服。其实仙鹤草具有很多用处,现在药理研究也很多,认为仙鹤草为强壮性收敛止血剂,兼有强心作用。适用于肺病咯血,肠出血,胃溃疡出血,子宫出血,齿科出血,痔血,肝脓疡等症。
仙鹤草是很常见的中药,全国范围内均可以见到。和补虚相比,仙鹤草更重要的凉血止血作用。中医理论认为,仙鹤草苦、涩,平。归心、肝经。收敛止血,截疟,止痢,解毒。用于咳血,吐血,崩漏下血,疟疾,血痢,脱力劳伤,痈肿疮毒,阴痒带下。
我在临床上给患者开药,其实更多的用来治疗过敏性紫癜。过敏性紫癜是一种比较严重的疾病,在临床治疗中发现,如果不积极治疗或者治疗不得当,容易出现肾损伤等问题,出现血尿蛋白尿等情况。仙鹤草的作用是收敛止血,同时还能解毒,治疗由血热引起的过敏性紫癜有很好的作用。文献记载,仙鹤草用于治过敏性紫癜。方法是仙鹤草三两,生龟版一两,枸杞根、地榆炭各二两。水煎服。引自苏医《中草药手册》。
用仙鹤草泡水喝,我的方法是取仙鹤草30克,加上大枣三枚,代茶饮。当然,这是在我了解自己体质的前提下做的,读者要服用最好先找中医大夫看看自己适合不。
(附:仙鹤草,中药名。为蔷薇科植物龙芽草的干燥地上部分。夏、秋二季茎叶茂盛时采割,除去杂质,干燥。
相关论述
1、《岭南采药录》:治妇人月经或前或后,有时腰痛、发热。
2、《滇南本草》:治妇人月经或前或后,赤白带下,面寒腹痛,日久赤白血痢。)
中医对于临床选方用药,总是会有出其不意的地方,比如同样是一种疾病,有的医生可能会开几十味中药,也有的医生可能只开几味药,但令人匪夷所思的是,他们都可能对某种疾病达到完胜的效果。这是如何做到的呢?这其中主要在于用方思维,以及对中药配伍的精妙运用。
在日常生活中,咳嗽是一种十分常见的症状或疾病,如果一个人的抵抗力好,或者稍微懂一点养生之道,可能没去找医生开药,也依然能够自愈。但是,也有的人,刚开始咳嗽几声没太在意,后来咳嗽连连时才发现不对劲,再后来甚至可能会迁延日久,久咳不愈。对于咳嗽的治疗,大多数医生在开方用药时,都会用到十多味中药,而且只要方药一出来,稍微懂一点中医的人,都能看出这是一个止咳方。
但是也有很多医者对于咳嗽这个问题,不喜欢用很多味中药,而是运用大道至简的方法来调治,比如说,大唐药王孙思邈,在《千金要方》中就记载的有一个仅仅两味中药的止咳良方,不过这两味药,也是很多医家在止咳时,经常会用到的“药对”。这两味药就是止咳中药出场率较高的紫菀和款冬花。
对于紫菀和冬花的配伍,在《千金要方》和《外台秘要》中可谓是经常使用,正如《本经疏证》中所说,“凡治咳逆久咳,并用紫菀、款冬者十方而九”,由此可见,紫菀和款冬花作为止咳药对,在唐代是极为盛行的。时至今日,紫菀和款冬花在止咳方药中的出场率依然是很高的。
《千金要方》中将紫菀和款冬花这两味药从止咳药对,演变成了止咳良方,名唤紫菀散。全方由“紫菀二两,款冬花三两”这两味药组成,主要用于咳嗽日久、痰涎不利的病症。全方的制法是,将这两种药材进行焙干、碾细,再通过罗筛得到药物的细面,每次服用一钱,饭前服用,一日三次。现代用法比较简单,直接水煎服即可。
为什么紫菀和款冬花组成的紫菀散,对于咳嗽日久、痰涎不利的病症,会有比较好的效果呢?这还是在于中药的配伍,方中紫菀味甘苦辛,能润能泻,温而不燥,偏于润肺下气、化痰开郁,而款冬花味辛,但性却不烈,温而不燥,偏于镇咳下气、润肺祛痰。这样两味中药组合在一起,痰也能化,咳也能止。
咳嗽时间久了,肺气自然会受到损伤,肺气虚损时间一长,就会导致津液疏布出现故障,从而痰涎丛生,肺气已伤、痰涎已多,临床用药又不能使用峻烈之类的,而是应该使用温润之品,这样的化痰止咳,才是“润物细无声”的,而紫菀散虽然只有两味药,但却做到了这一点。
紫菀散在现代临床中,使用频率也比较高,可用于上呼吸道感染、肺炎、支气管炎等病症。紫菀散温润平和,不仅仅适合久咳,它是新久咳嗽都能使用的止咳良方,尤其适用于虚寒久嗽,但是如果是痰热咳嗽或者阴虚劳嗽,反而不宜使用紫菀散。紫菀散犹如一个温润的君子,化痰止咳的力量是很舒缓的,但如果咳嗽咳嗽症状又急又重的情况,还是建议改用其他止咳方药来调理。
在端午节的时候,最常见的习俗除了吃粽子和划龙舟之外,那就是门口挂艾草了。说起艾草,民间传说只要在家门口挂艾叶,可以辟邪,因为古时候人们对瘟疫等病邪的认识不足,会觉得人之所以生病是邪气在作祟,但是你知道吗,其实艾叶辟的还有一些病邪。
艾叶几乎在全国大部分地区都有,十分的常见。但是,其中效果最佳,最为著名的,就要属有着蕲春四宝之称,湖北蕲州的“蕲艾”,艾叶虽然被广泛的用在我们的生活之中,但是在医药治病上有着更为重要的作用。
艾叶的药性辛、温、苦,归肝、肾、脾经。有轻微的毒素。因为辛温性的药物具有散寒的效果,所以艾叶有温经止血、散寒调经的作用,除此之外,艾叶还有安胎的效果。艾叶作为温经止血的良药,可以温经散寒,温暖我们的经脉和气血,适合治疗那些因为虚寒导致的出血病症,尤其是女性崩漏(崩漏是一种月经严重失调的病症)。
单独使用艾叶,配上阿胶、芍药等补血的中药,比如《金匮要略》中提到的胶艾汤,就可以很好地治疗下元虚冷、冲任不固所致的崩漏出血;跟生地、荷叶、生柏叶等清热凉血的中药,可以治疗因为血热导致的出血证,例如吐血、咯血等这些病症;
配上蒲黄、蒲公英等中药,可以调理功能性子宫出血、产后出血等病症。
所以,艾叶的功效,既可以加强止血的功效,又可以防止因为大部分寒凉药物使用,出现留淤的弊端。
艾叶善于温暖下焦胞宫,所以也是治疗妇科下焦虚寒的经典良药,能够温经脉、逐寒湿、止冷痛。
每与香附、川芎等一起,治疗下焦虚寒所致的月经不调、宫寒不孕以及带下清稀等妇科性疾病;
除此之外,对于因为虚寒导致的脾胃脘腹疼痛,也可以用艾叶温中理气、缓解疼痛。
在一些古装剧中,我们常常会发现,有些会烧艾,其实除了有杀菌防疫的作用之外,对于怀孕期间的女性,出现胎动不安的现象,艾叶有安胎的作用,因此,艾叶也是妇产科安胎的良药。
当然,艾叶除了上面说到的三种功效,在针灸疗法中,艾灸的主要成分就是艾叶,通过熏灸我们体表的穴位达到治疗的效果,能够温暖血脉、疏通经络。现在研究发现,艾叶具有明显的凝血功能,而且艾叶中含有的艾叶油具有平喘、止咳、祛痰的作用,也被用来治疗过敏性哮喘等疾病。
都知道艾叶可以防疫病邪,其实是有科学依据的,该药中含有的很多成分,对一些病毒具有很好的抑制作用,防止病毒的扩散,因此民间便有“家有三年艾,病邪不敢来”的说法。
周大妈患了肾炎,在医院里输了半个月的吊瓶好多了,出院了。回来后找到我,让我用中医给她调理。通过她的化验单可以看出病情控制得不错,没有必要再吃中药了,建议她可以试试“玉米须汤”来保健,清热利尿消炎很好用。她觉得这法子太简单,但是对于她的病情是有益的。
玉米须
玉米须是很廉价的药品,一般不为人们所珍惜,只是在中医师的眼里它是个宝。玉米须,最早药用记载见于1476年的《滇南本草》,是我国传统的中药材,《中国药典》1977年收载。为《中华人民共和国卫生部药材标准》1985版(一部)收录的常用药材品种。
吃玉米,大家都爱光煮玉米,把玉米须扔掉。其实这很浪费,我们应该把玉米须摘下来,洗浄,煮水喝,是一家人清热消暑的保健茶。高脂血症、高血压、高血糖的病人喝了,可以降血脂、血压、血糖。它还能利水、消肿。中医认为玉米须,甘平,能利水消肿、泄热、平肝利胆,还能抗过敏,治疗肾炎、水脚、肝炎、高血压、胆囊炎、胆结石、糖尿病、鼻窦炎、乳腺炎等。
玉米须对人还有利尿作用,可以增加氯化物排出量,其利尿作用是肾外性的,所以对各种原因引起的水肿都有一定的疗效。
所以对于防治肾炎,适当喝点玉米须茶是很有益的。
玉米须汤制作方法
原料:玉米须50克。干品100克。
制作方法:将玉米须放入砂锅内加水适量,煮1小时,取汁饮用。
养生功效:清热利湿,对湿热肾阳有益。
另外,再介绍几个玉米须用于防治肾炎的食疗方法:
肾炎水肿尿少:玉米须50克,黄精10克,水煎服。每日1剂,分早、晚两次服用。可以除湿利尿,消水肿。
膀胱炎、小便黄赤:玉米须50克,车前子(各包)9克,甘草6克,煎汤。每日1剂,分早、晚两次口服,5天为1个疗程。清热、利尿、消炎、有辅助治疗作用
尿少、尿频、尿急、尿道灼热疼痛:玉米须、玉米芯各50克,水煎去渣代茶饮。毎日1剂,分早、中、晚三次饮用。清热、利尿、消炎,缓解症状有益。
尿血:玉米须50克,白茅根18克,水煎服。每日1剂,分早、晚两次服用,5天为1个疗程。清热、利尿、消炎、止血,可起到很好的辅助治疗作用。
总之,玉米须不是废物,应该了解它的功效,为我们所用,尤其是要防治湿热病、下焦湿热病、肾脏炎症性疾病等,都可以选择玉米须来保健。
古老的药
败酱草这味药不算很常用,但常见,李时珍就曾感慨:"败酱草,善于排脓破血,所以张仲景治痈,古方妇科亦常用,而后人不知道习用,大概是因为没有遇到懂行的人吧。”
这味药很古老了,它是败酱科黄花败酱,百花败酱的干燥全草,也叫鹿肠,鹿首,马草,泽败,在我们贵州则叫胭脂麻,苦益菜,野苦菜。
在《神农本草经》中即已记载,这味药辛,苦,微寒,能清热解毒,消肿排脓,活血行瘀,作用部位是小肠,大肠,肌部,肉部。这味药很安全,在南方一些地区,人们采摘来蒸,当成野菜食用。
它能治疗两大类疾病:
1、小肠,大肠,肌部,肉部出现的脓肿。
推而论之,能够治疗下面这些部位的疾患:
肠部:急慢性阑尾炎,慢性溃疡性结肠炎,赤白痢疾,十二指肠溃疡等等。
肌部:痈疽肿毒,流行性腮腺炎,目赤肿痛等等。
肉部:肺痈。
2、妇人产后由于由于“血瘀”导致的瘀阻腹痛。
治疗肠部,肉部,妇人瘀阻腹痛多用煎服法,剂量干品在4g~20g之间,鲜者则可以用到50g~200g之间。
治疗肌部疾病,如急性腮腺炎,痈疽肿毒多用鲜品外敷法。比如说,可以用黄花败酱鲜叶50g以上,配合生石膏25~50g,捣碎,再加鸡蛋清调匀,外服痛处,一付药可以敷24小时左右。如果严重,则需外敷,内服。此法对乳腺炎,淋巴管炎,痈,疖等疾患亦有良效。
不过,此物寒凉,所以有医者认为应该用于“实热瘀滞”之症,若脾胃虚弱,食少泄泻,畏寒怕冷不宜用之,但是这种说法不是绝对的,中医的奥妙在于,通过配伍,寒药温用,温药寒用,在保留中药药效的同时,消除或减弱中药的副作用。这寒药温用法,就是我下面即将介绍的一个方子。
古老的方
这个古老的方子最早出现在《金匮要略》之中,它叫“薏苡附子败酱散”。它是治疗什么病的呢?它治疗的是肠痈病。
所谓肠痈,就是我们现在说的阑尾炎,阑尾炎腹痛由上腹开始,以腹胀、闷痛为常见,之后则转移为右下腹痛,急性期会有很大的概率出现发热。
急性期,下腹部肿且有痞塞感,按压阑尾点(McBurney点,位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处),会有压痛,这个时候病性属于“实热”,不用这个方子,用“大黄牡丹汤”。
待阑尾炎到过了急性期,脓疡已成,元气亦衰,病性属虚,属阴时,就可以用“薏苡附子败酱散”了。这个时候,患者下腹部会有局部肿胀,按压该部位,会有濡软的一团,仿佛有肿物。身体“无热感”(注:无热感,和体温正常是两码事,患者不觉得“热”,但是体温计测下来仍可能有低烧)。脉频数。如果这个病拖久了,皮肤会变得干燥粗糙,有时会呈现“鱼磷状”。
方药如:薏苡仁十分(40g),附子二分(8g),败酱草五分(20g),三味药,打成粉末,用2.5毫升的“方寸勺”取药一勺,倒入400毫升的水中,煎取200毫升,顿服。
有人会说,不是说败酱草这个药是治疗“实热瘀滞”之脓肿吗?为什么阴性,虚证的病证也能用呢?这就是经方配伍的奥秘之处了。
在这个方子中,薏苡仁既能促进排脓,又能润滑肌肤;败酱草机能排脓,又可活血;再加附子以振奋元气之沉衰,活跃脏腑之机能。败酱草的寒性被附子抑制了,而附子的大热亦让薏苡仁,败酱草所平衡。
这个方子不仅能用于慢性阑尾炎,还能用于局限性腹膜炎,化脓性附件炎,结核性腹膜炎,化脓性腹股沟淋巴结炎,肠结核,子宫内膜炎等出现“体力衰减,疲劳,颜面苍白,脉弱数或迟”,病性属“阴”者,亦可用于出现上述症候的局限性硬皮症,湿疹,蛇皮症等。
母亲退休已经几年了,闲来无事喜欢在家养些花花草草。我是一个对植物不怎么感兴趣的人,也很少关注母亲养的盆栽,只是觉得家里有一些绿色,看起来不那么单调。
冬天整个北方被雾霾所笼罩,每当我站在阳台上,望着窗外灰蒙蒙的天空,就仿佛有一种窒息感,而此时此刻低下头,看着眼前的绿景,却油然而生出一种舒适的感觉。其中一盆矮小的植株引起了我的注意,椭圆碧绿的叶子、小指粗的茎枝彰显出非一般的生命力,然而却不知道它叫什么。
后来听朋友介绍,这种植物叫做“碧玉”,学名为“豆瓣绿”,又叫做豆瓣如意草、豆瓣鹿衔草、瓜子细辛、一柱香等,为胡椒科豆瓣绿属植物。原产于印度、南美等地,后来传入中国,因其具有鲜亮且富有光泽的绿色叶子,被人们所喜爱,从而受到广泛种植。然而细心的我在看它的图片时,发现很多“豆瓣绿”与我家所种植的样子有差异。
经过反复的查询,才明白我们家中常养的盆栽学名为“毛叶豆瓣绿”,是豆瓣绿植物的变种,它与豆瓣绿的主要不同点在于植株较为短小,绿叶也不像原种呈三四片轮生状,且穗状花序比较短。很多地方都搞不清楚这两种植物的区别,经常将其混为一谈。
如果你仅仅以为豆瓣绿(毛叶豆瓣绿)只是用来观赏的,那可就大错特错了。不论是豆瓣绿原种还是其变种,它们的药用价值都不可忽略。《中药大辞典》记载本品性平、味辛,具有化痰止咳、活血解毒、祛风除湿的功效,可用于治疗咳嗽哮喘、风湿痹痛、疮痈肿毒、跌打损伤、小儿疳积等等。
《云南中草药》载:豆瓣绿泡酒服用,可治疗风湿筋骨疼痛,对于跌打损伤及疮痈肿毒等,可以将其捣烂外敷。《文山中草药》载:治疗哮喘、百日咳可用豆瓣绿9克水煎服,每日两次;对于神经衰弱失眠亦可用本品9克,调鸡蛋蒸服,每日两次。现代药理研究豆瓣绿中含有细辛脑成份,也证实其止咳作用。
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这些年我开中药方越来越小心了,不仅要考虑患者的症候,中药的四气五味,还要考虑药物本身的毒性。对于有效,但有毒性,特别是会造成持续不可逆伤害的部分中药,我万分警惕。有时我觉得自己的笔重若千钧,因为责任太大。
所以,我也一直在呼吁严把中医医师的准入关,绝不能让一些不懂得现代药理学的中医师通过“推荐”、“免试”、“免学历”的方式混入中医师的队伍,因为,如果不懂现代药理学的进展,会在“懵懂无知”中使用大量对患者有伤害的药物,危害患者的健康。前几天我在一篇文章中介绍了一种由食用“菊三七”导致的可怕疾病:“肝窦阻塞综合征”。这种病的表现是疼痛性肝肿大、腹水形成,严重可进展为非门脉性肝硬化。目前没有可靠的治疗方法,最终解决办法是肝移植。
实际上,不仅仅只有“菊三七”会导致“肝窦阻塞综合征”,含吡咯里西啶生物碱(PAs)植物都有可能导致“肝窦阻塞综合征”。而PAs的致病力又很强,PAs中毒剂量的范围约为0.1—10 mg/kg,PAs造成肝脏毒性的最低摄入量仅为O.015mg/k,也就说是1mgPAs就有可能撂倒一个70公斤级别的壮汉。现在我们来谈谈这类植物。
从南非千里光中毒事件谈起。
1920年,在南非发生了一件可怕的事情。11位儿童因为服用了被“千里光属植物”污染的面粉,发生肝病,大多数死亡。1953年,在牙买加150例儿童由于长期服用含千里光属美狗舌草叶Senecio vulgaris茶而发生肝病。1994年,在伊拉克3个家庭14人,连续发生肝硬化腹水,2人死亡。
经卫生组织调查发现,上述病例都服用了含PAs的植物,并且发现儿童更容易遭到PAs的伤害。2007年8月中国《药物不良反应杂志》曾经做过一次统计,因千里光属植物而导致的309例“肝窦阻塞综合征”中,80%以上为儿童和青少年。但是,不要以为壮汉就不会被PAs击倒。在不丹王国,牦牛就屡屡发生PAs中毒事件,不少体格强壮的牦牛就因为食用了牧场中的千里光属植物而死亡。
哪些植物含有致命的PAs?
除了大家熟悉的菊三七,以及上面提到的千里光,还有大量的植物,特别是有花植物含有PAs。
PAs广泛分布下面四类植物中:紫草科(Boraginaceae ,所有属 );菊科 (A steraceae ,千里光族 Senecioneae、泽兰族 E upatorieae 、紫菀族 A stereae ) ;豆科 (Legum ino—sae,猪屎豆族 Crota l arieae) ;兰科 (O rchidaceae ,树兰族Epidendreae) 等 。
当然,如果不是植物学家,那么要想分清这些科和属是很困难的,那么你必须得记住下面十二种常用中药含有PAs:野百合、猪尿豆、千里光、狗舌草、菊三七、款冬、佩兰、山紫菀、泽兰、紫草、天芥菜、羊耳蒜。
它们幼苗期PAs含量高于成熟期,开花之时,毒性最大。除了菊三七,上面最常用到的是有止咳功效的野百合,款冬花,山紫苑,以及芳香祛湿的佩兰。款冬花相对比较安全,中毒的病例很少,目前未见服用款冬花导致人体中毒的报道。
紫菀中毒的病例就很多了,Sperl等就报道过1例婴儿中毒事件,这婴儿从出生3个月后每天饮用一种含有紫苑的草药茶,15个月后出现严重门静脉高压和严重腹水,所幸完全停药及保守治疗2个月后治愈。
为什么中国PAs中毒的病例较少?
实际上中国PAs中毒病例并不少,特别是菊三七中毒的病例,每年都有大量文献报道,只是主流媒体不跟进,导致大众很难知晓。而且中国是肝炎大国,饮酒又普遍,脂肪肝发病率又高,许多人出现了肝损伤,只是知道转氨酶高了,却不知道是什么原因引起的,PAs导致的肝病,常常被误诊为其他肝炎。所以,不是中国人具有特别抵抗能力,而是许多病例被各种不良养生信息淹没了。美国早在十几年前就已经禁止市场内出售含PAs的产品。
因为写作这篇文章,需查阅大量文献,在一篇2002年的资料中,我发现了一个令我震惊的事实,美国早已禁止市场出售PAs的产品。
2001年 , F D A 就已经致函美国工商联和美国草药产品协会(A H P A ) , 禁止生产、销售含 PAs的草药:“凡检出 P A s 者 , 无论含量 多低 , 按 照 联邦食 品 、 药 品 和 化妆 品法 案 , 一律 视作伪 劣产 品 。 因 为无 论 P A S 含 量多低都 会对 消费者造成伤害 。”
不独美国,加拿大,澳大利亚,印尼,前苏联都早已颁布对含有PAs植物的药品禁止或限制出售的规定。世界卫生组织也早在1989年就颁布了《0PCS健康与安全指南第26号:吡咯里两啶类生物碱的健康和安全指南》,系统阐述了含PAs植物的分布、毒性,以及对人类的危害。
但是,至今,我尚未见到中国对于含PAs药物的禁令,也没有见到主流媒体广泛报道,菊三七,紫菀,佩兰等含PAs的药用植物,依然畅销无阻,大行其道。或许,你们能够做到的,除了呼吁,就是拿出笔,记下我所说的那几种草药,保护自己,然后迅速远离。
这是一个非常古老的药了,至少有了两千年以上的天然药物入药史,在《神农本草经》中就有记载,本经是这样描述它的:“味咸,平,无毒”。它生于东海,表面有纹,在经方中主要的作用是治疗“渴欲饮水不止者”,在经方之外则有软坚、化痰、治疗咳逆、上气、喘息、烦满、胸痛、清热的作用。
药架上很难见到它,但是吃货们对它却很熟悉,它就是文蛤,别名海蛤。
文蛤
文蛤,为帘蛤科动物文蛤的贝壳,生于东海浅海泥沙中,一般4-10月采集,去肉,晒干,洗净,晒干即成,市面上不难找到。
有学者例如清代《医宗金鉴》的作者吴谦,认为文蛤是“五倍子”。认为五倍子是江苏人所说的“文蛤”,它用五倍子来生津止渴,屡试屡效。有医家用五倍子500克,龙骨62克,云苓124克制成玉锁丹(每丸10克左右),治疗糖尿病之大渴,有效。但是,这只能说明在药架上没有文蛤的时候,可以用五倍子稍稍代之,并不能说明五倍子就是文蛤。因为五倍子首次出现,是在唐代的《开宝本草》中,仲景时代,五倍子尚未入药也。
现在让我们来看看《金匮要略》中对文蛤的记载,第一次它出现在“消渴小便不利琳病脉证并治第十三”中:
渴欲饮水不止者,文蛤散主之。
文蛤散方:文蛤四两(宋本) 杵为散,取一方寸匕(2.74克)左右,倒入100毫升的温水中服用。
此方有滋阴清热,生津止渴,益水行水,除湿利尿之功。
当然,单用文蛤散力量弱了一些,在严重的情况下,一般须用到文蛤汤加减。但是在使用文蛤汤时也需要取舍着用。
金匮呕吐哕下利脉证治第十七中是这样描述文蛤汤的:吐后渴欲得水而贪饮者,文蛤汤主之,兼主微风脉紧,头痛。
文蛤汤方:文蛤五两 麻黄三两 甘草三两 生姜三两 石膏五两 杏仁五十枚 大枣十二枚
以上七味药,用水1200毫升,熬到400毫升,每次温服200毫升,汗出即愈。
使用这个方子,必须要注意“兼主微风脉紧,头痛”的描述,这提示了寒邪外束皮肤腠理,患者肌肤有郁热的情况,所以才会用到大剂量的麻黄以发汗解表;麻黄,杏仁宣通水道,让体内津液代谢恢复正常运行;石膏清解郁热;大枣,生姜合用以守护胃气,守护气津,同时防止石膏过于寒凉而伤胃气;大剂量甘草以生胃津。
其中最妙的就是文蛤,江部洋一郎先生对于文蛤的论述值得一看,他认为当人体体内代谢失调时,机体往往不能将口渴后摄入的“水”,转换为人体的“津液”,由于此“水”,不能为人体所用,所以人就会猛喝水依然感觉“渴”。而文蛤就有着将人体外部的水,转换为人体内部的“津液”的作用。中医也把这种作用叫“滋阴”。
文蛤
当然,在没有风寒束表的情况下,就不必重用麻黄,杏仁了,减少其量,保存其宣肺通调水道的能力即可。麻黄可以减少到5-10克,杏仁可以减少到10-15克,其他药物剂量亦可根据患者的症状而辩证加减。
在治疗肾气有虚的口渴患者时,可以将麻黄减少到3-5克,再加上山药20克,阴虚甚者加山茱萸15克,龟板30克,熟地20克,伴有阳虚者可加菟丝子10克,补骨脂10克,石膏的用量依患者的口渴和胃热程度而定。
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最恶心的一种虫子,我觉得就是这个莫属了。小时候就认识他,但是不知道叫什么。读大学学中医的时候,知道他叫鼠妇,一种很奇怪的名字。记得那时候学中药,老师说到鼠妇这味药,我们还以为是老鼠的媳妇。联想起来,这种虫子确实够恶心的,和老鼠差不多,所以叫鼠妇也不为过。
(鼠妇又名鼠负、负蟠、鼠姑、鼠黏、地虱等,是甲壳纲(Crustacea)等足目(Isopoda)潮虫亚目(Oniscoidea)潮虫科(Oniscidae)鼠妇属(Porcellio)动物的俗称,全世界有150种以上,多为广布的世界性种。它们身体大多呈长卵形,从海边一直到海拔5000米左右的高地都有它们的分布。中国常见种有鼠妇、光滑鼠妇等。关于鼠妇的记载最早可见于《本草纲目》虫部。)
小学时候,我天不怕地不怕,就怕这玩意。在家里玩的时候,遇到蛇就敢拿起来轮两圈,但是看到这个玩意,就觉得很恶心,不敢动手。想着就我们老家有,谁知道这玩意全国都有,常集居于朽木、枯叶、石块等下面。不同的地方,称呼不一样,比如伊威、蟠、鼠负、委黍、负蟠、负攀、鼠姑、鼠粘、鼠赖虫、湿生虫、地鸡、地虱、肥蛀蚋、西瓜虫、蒲鞋头虫、潮湿虫、地虱婆、豌豆虫、瓢虫、潮虫子、土孵、暗板虫、鞋板虫等。
鼠妇作为一种中药,味酸;咸;性凉。归肝,肾经。具有破瘀消症;通经;利水;解毒;止痛等功用。主要勇于治疗症瘕、疟母、血瘀经闭、小便不通、惊风撮口、牙齿疼痛、鹅口诸疮。治久疟疟母,经闭癥瘕,小便不通,惊风撮口,口齿疼痛,鹅口诸疮。
因为觉得这个虫子恶心,所以很少用。后来渐渐地,对这个虫子有所认识,用的也就比较多了。
我看过文献,说鼠妇具有止痛镇静的功能,能够治手术后疼痛。方法是鼠妇虫洗净,温水杀死,干燥,研细,过筛,加入淀粉和糖,使成10%散剂,分装胶囊,每粒含鼠妇0.1克。每次服二至四粒。当然,既然手术了,谁也不会这样用了。
鼠妇治疗牙疼效果还真不错。鼠妇治牙齿被虫蚀,有蛀孔疼痛,用湿生虫一枚,绵裹于蛀疼处咬之。我觉得这样太不人道,让这么恶心的虫子塞进嘴里。但是,根据我的经验或者观察,用这种方法治疗,效果还真不错,前提是您需要有很大的承受能力。
在传统中医里,我们评估一个人的身体健康水平,可以从是否“吃得下、睡得着”来进行判断。这是因为人体的脾和胃是相互联系的,我们常说的“五脏六腑”中就包括了脾和胃,胃为表,而脾为里。脾胃影响着身体健康,许多疾病都与脾胃有关。脾主肉,面色蜡黄、疲惫乏力与脾有关,此外,脾还主思,若是出现用脑过度的情况,则会表现为“吃不下,睡不着”,这时候须得补脾。
脾胃不好会在日常生活中体现出来,例如有的人一吃饭就会出现肚子发胀的情况,饭才刚刚吃完就想上厕所,这类人经常会在吃东西的时候感觉肚子里存在一股气,这股气若是能缓过来还好,要是缓不过来,就会造成腹胀腹痛、大便溏稀的现象,有时候甚至会出现前干后稀或者秘便的症状。还有的人一旦吃了比较凉的食物,肚子就会立马胀痛,这些都是脾胃较虚的表现。
为了预防脾虚胃寒,我们在日常生活中要注重保养脾胃。很多人对于脾胃的保养不太重视,这样只会让脾和胃持续受到损伤,长此以往,一些较小的伤害累积到一起,就有可能影响到身体健康。
一天当中,清晨当属阳气升发的时间段,此时若是食入良性食物就会伤及脾胃,时间久了还会引起脾胃寒凉。如果出现了这种情况,可以尝试用古代的一味经典药方来缓解,这味药方叫“四君子汤”,正如它的名字一样,它是由四味药材组成的,它们分别是:白术、茯苓、甘草和人参。这个古方主治脾胃虚寒。它由《伤寒论》中脱胎而来,将原本药方中燥烈的干姜去掉,由性质温和的茯苓取而代之,此时药方由祛除寒气转为了温补中气。
药方中的四味药材,性质平和,不寒不燥,滋补力度适中,与“中庸”思想不谋而合。方中的人参用以补气养胃,白术用以去燥健脾,促进消化,茯苓则既可益气,也可用于健脾祛湿。
一般情况下,脾胃虚弱的人群都可适用。由于这四味药材滋养脾胃的效果显著,后世在此基础上又延伸出了许多补脾健胃的药剂,医生开的许多方子里都能见到这四味药材的影子。
若是长期脾胃虚寒,则很容易导致各类疾病,于是后人在保证“四君子汤”的原药方不变的情况下,又往里面增加了陈皮和半夏两味药材,组成了“六君子汤”,“六君子汤”相较于“四君子汤”来说,增加了养胃化痰的功效,对于长期处于脾胃虚寒状态的人来说,健脾养胃的效果更胜一筹。