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一、躯体形式本来就是心理的一个外在反应
躯体形式障碍是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。患者因这些症状反复就医,各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使有时存在某种躯体障碍,也不能解释所诉症状的性质、程度,或其痛苦与优势观念。经常伴有焦虑或抑郁情绪。
躯体形式,本来就是心理变化的一个外在反应,比如害怕时我们会发抖,生气时我们会心跳快,抑郁时我们会情绪低落,不高兴时我们会食欲低下等等等等,躯体形式,是心理在人身上的一种表现形式,这种外在表现,从很多细微的小细节中对人的心理有所表达,如果我们细心的观察,可能会有很多的发现。
二、为什么情绪障碍会表现为躯体症状?
正如第一个问题所描述的那样,躯体形式本来就是心理的一个外在反应。而且人们在潜意识里,会把情绪障碍中的情感冲突,以类似于表演性质的方式表现出来,所以,高兴可以表现为手足舞蹈,而不高兴则会表现为情绪低落。正是因为情绪障碍大多数都是负面的,所以,在躯体上的表现,也都是以负面的身体不适为表现形式。
三、怎么缓解这种躯体症状?
尽管症状的发生和持续与不愉快的生活事件、困难或冲突密切有关,但患者常否认心理因素的存在。他们也拒绝探讨心理病因的可能,甚至有明显的抑郁和焦虑情绪时也同样如此。这样的躯体症状,如果仅仅是以器官为躯体疾病为治疗靶向,往往治疗效果较差。类似于这样的疾病,需要我们从本质入手,从疾病的原因入手,解决了情绪障碍以后,患者的躯体障碍也会随之缓解,迎刃而解。
躯体障碍也是临床中常见的疾病之一,随着生活节奏的加快,以及人们对美好生活的向往越来越高,这样的情况还会持续很久,所以,需要我们首诊医师掌握更多的这方面的知识,才能做到游刃有余。
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慢性溃疡性结肠炎,是消化系统疾病比较常见的一种,这种疾病很难彻底治愈,并且有反复发作的可能,让不少患者感到担忧,很多患者常常思考该疾病,可能与心理因素有关,但其实慢性溃疡性结肠炎,发作的原因主要分为4种。
哪4种原因可能导致慢性溃疡性结肠炎?
1、消化系统感染。消化系统感染是比较常见的问题之一,如果本身消化系统比较弱的患者,一定要密切重视这个问题。除了保持饮食的健康以外,还要注意饮食卫生,不要长期在外就餐,这样可以避免慢性溃疡性结肠炎的发病。
2、遗传因素。消化道疾病确实具有一定的遗传因素,但只要平时在生活中引起重视也不会100%遗传,这与后天饮食习惯有很重要的关系。但是如果直系血亲有类似疾病的人群,后代要密切重视这一问题。
3、饮食无规律。消化系统疾病多数与饮食无规律,有着直接的关系,例如有很多人喜欢吃辛辣刺激的食物,还有很多人喜欢吃重口味食物,或者有一部分人本身对某一食物过敏,却一直没有找到过敏源。长期有不健康饮食习惯的,都可能引发类似疾病。
4、心理因素。精神方面因素当然也是导致该疾病产生的直接原因,例如患者长期处于紧张、焦虑的情绪之下,此外还有很多人,容易暴躁易怒,这都可能造成人体免疫功能紊乱,因此诱发此类疾病发生。
综上所述慢性溃疡性结肠炎确实与心里有一定关系,但却不能够一概而论,平时在生活中一定要尽量避免以上几种情况发生。由于本身属于慢性疾病,康复周期和治疗周期,都会相对较长,为了避免复发,所以情绪调节是比较重要的。
很多人都知道,高脂血症与高血压密切相关。除此之外,糖尿病、甲状腺疾病、肾脏疾病、肝脏疾病等也常常与高脂血症并存。
与糖尿病并存
糖尿病患者表现为容易口渴、喝水多,一般每天能饮两热水瓶的水,甚至更多;饭量明显增加,吃得多,但吃饭后不久又觉得饥饿;小便次数增多;体重减轻甚至消瘦,简称为“三多一少”。化验血可以发现空腹和(或)餐后血糖升高,以及血脂升高。
这是因为患糖尿病时,机体内胰岛素水平偏低,促使肝脏合成甘油三酯和胆固醇增加,而分解血脂的能力则减退,所以,多数糖尿病患者会有血脂高。长期临床研究证实,通过调节糖尿病患者异常血脂,可减少冠心病的发生。因此,糖尿病患者要积极进行降血脂治疗。
与甲状腺功能减退症并存
甲状腺功能减低表现为反应迟缓、表情淡漠、寡言少语、喜静懒动。化验血可以发现甲状腺功能低下。
甲状腺功能减退症患者血甘油三酯水平增高。由于血浆中甲状腺激素含量不足,肝脏中胆固醇合成增加,引起血浆胆固醇升高。
此外,甲状腺功能减低的患者往往都伴随体重增加,如果体重超过正常范围,那么肥胖也将成为血脂升高的原因。
同时,甲状腺激素对体内高密度脂蛋白的代谢作用尚不十分肯定。一般说来,甲状腺功能减退时的血浆脂蛋白代谢紊乱是可逆性的,病人在服用甲状腺素片后,甘油三酯降至正常,高密度脂蛋白也升高。
与肾病综合征并存
早在1917年就首次认识到肾病综合征可伴有血脂异常。人们普遍认为脂质代谢紊乱是该综合征的一个重要特点。有研究报道,肾病综合征时,高脂血症发生率在70%以上。
肾病综合征患者在尿蛋白量过多时,低蛋白血症刺激肝脏过度合成脂蛋白,并超出了从尿液中丢失的脂蛋白量,从而引起脂质升高。当尿蛋白量减少时,肝脏清除脂肪出现障碍,同样导致血脂升高。由于肝脏对脂肪的清除障碍与脂肪合成增加,慢性肾衰竭患者也可引起血脂增高。
与肝病并存
肝病也可引起血脂升高。肝脏作为人体的代谢中枢,既参与甘油三酯的代谢,也参与胆固醇的代谢,同时肝脏疾病伴发的异常脂蛋白血症也因肝脏疾病的种类不同而异。如脂肪肝、肝硬化或病毒性肝炎等所伴发的高脂血症就不同。
血脂升高可与许多疾病并存。对于每一例血脂高的患者,都应测定空腹血糖、甲状腺功能、肾功能和肝功能,以排除这几类疾病。
幽闭恐惧症属于恐惧症中较为常见的一种,是对封闭空间的一种焦虑症。幽闭恐惧症是患者在某些情况下,例如电梯、车箱或机舱内,可能发生恐慌症状,并因出现预期焦虑而产生回避行为的一种心理疾病。幽闭恐惧症患者处在相对封闭的空间里会出现恐慌焦虑的表现,因为幻想到无法逃离恐慌情景而感到恐惧,进而出现焦虑、惊慌、呼吸急促、心跳加快、脸红流汗等生理性反应,严重时会出现窒息、昏眩、有濒死感等。
一、幽闭恐惧症原因有哪些?
出现幽闭恐惧症的原因有很多,比如成长经历、性格因素、心理压力等,幼年时期的创伤性经历跟幽闭恐惧症的关系很大。此外还有遗传因素和生物学因素。
教养方式:幽闭恐惧症皆与心理成长过程中的教养方式有关。如过分严厉和教条化的教育,会使人的心理成长过程单一,使其社会理解和适应能力相对较低,难于对客观事物做出正确判断;过分粗暴或压抑的环境,也会使人的正常心理发育受到扭曲,对外界事物出现错判或误判。
遗传及性格因素:幽闭恐惧症与人的性格特征有关。比如3岁以前表现胆小、羞怯者,成年以后往往较容易发生社会交往恐惧症,遗传因素在幽闭恐惧症中的作用也日益受到重视。
生物学因素:幽闭恐惧症患者可能存在突触后5-羟色胺能受体超敏感的可能,曾患神经系统病变,心血管呼吸系统疾病,肥胖症等也有影响。
二、幽闭恐惧症的症状表现有哪些?
幽闭恐惧症患者可能会在密闭空间中发作,常见的有电梯、车箱、机舱、剧场等室内场馆,出现焦虑、紧张等恐惧表现。
1、主要症状
进入特殊环境时:包括空旷的广场、拥挤的公共场所、封闭的环境等,如球场、商店、剧场、公路、电梯、公共汽车、火车、黑暗等。表现为紧张、焦虑、惊慌、胸闷、烦躁、失控感、呼吸急促、心跳加快、脸红流汗等。
无法控制恐惧心理:总是担心在此场所中,会昏倒、发作某种病症、失去控制,而又无法逃离现场。知道恐惧是过分、不合理、不必要的,但无法控制。
预期恐慌:不接触特定的环境则无任何症状,但病人只要设想进入恐怖处境,就感到紧张不安等。日常会出现预期性焦虑,并产生回避行为。
2、并发症
焦虑症:患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕,这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆、恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。而且患者一般同时伴有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体表现。这种焦虑是继发于恐惧内容所出现的症状。
强迫症:患者后期可能会继发形成强迫性地回避所恐惧场所的想法以及行为。
伴有广场恐惧的急性焦虑发作:幽闭恐惧症被普遍认为是广场恐惧症的反例,恐惧症患者会害怕待在群众当中,并出现急性的紧张、焦虑、心慌、胸闷发作。
被害妄想症是妄想症中最常见的一种,它是精神疾病的一个重要症状。主要表现为患者坚信别人会对他做出不利行为从而产生恐惧,大多数见于偏执型精神病和精神分裂症的患者。
一、被害妄想症的发病原因
被害妄想症的病因到目前为止并没有足够和确切的病因,暂时不明确。一般认为与遗传因素、心理因素、社会因素等有关,本病主要好发于有家族遗传病史、心理缺陷,以及脑部有损伤的人。
1、主要原因
遗传因素:同一家族中有此病或者精神分裂症的患者,其后代更易有被害妄想症。
心理因素:患者在病前往往有性格内向、易被暗示的倾向,性格多敏感、容易猜忌,无法看轻自我界限,分不清自己与他人的看法,主观、固执,没有安全感,或是因不良的社会因素造成心理创伤。
器质性病变:头部受伤、感染也可能与被害妄想症有关。
2、诱发因素
社会因素,如战争、迷信活动、童年阴影。
躯体因素,如脑外伤、颅内感染等。
心理因素,如爱人或亲人离世、生活受挫。
药物副作用或者吸毒、酗酒。
二、被害妄想症的症状表现有哪些?
被害妄想症的主要症状是患者产生恐惧,没有原因的相信有人要伤害他或对他进行一些不利的行为,往往有自杀企图。部分患者会出现幻觉和激动、焦虑、烦躁等情绪,严重者会并发精神分裂症。
1、典型症状:被害妄想症患者坚信被人用一种或一些恶意的方式陷害,包括躯体、名誉和权力方面的受害。患者搜集证据、罗列事实或反复诉讼(诉讼狂),不屈不挠。妄想形式比较固定,内容不显荒谬离奇,是现实生活中有可能发生的事情;妄想的发展符合逻辑,可有一定的现实基础,结构比较系统严密;患者的情感、态度和行为与妄想系统相一致,在不涉及妄想内容的情况下,其他方面的精神功能基本正常;典型病例缺乏其他精神病理改变,如没有清晰、持久的听幻觉和精神分裂症的其他特征性症状,也无脑器质性疾病、物质滥用等的证据;病程演进较慢,妄想往往持久甚至持续终生,但一般不会出现人格衰退和智能缺损,并有一定的工作生活能力。
2、伴随症状:部分患者伴有幻觉,凭空感觉别人对自己做出不利行为、有人谩骂自己。部分患者伴有激动、焦虑、烦躁等情绪。
3、并发症:被害妄想症患者情绪低落、意志消沉,长期发展下去可引起抑郁症,患者表现为焦虑、对近期发生的事情记忆力下降,严重者可有自杀、轻生的想法。
作者:刘祥礼
人们的表情有很多种,而且发泄自己情绪也有很多种方法。哭是人们释放自己悲观情绪的一种方法,经常哭其实是有害于身体健康的。但是人们在生活中经常会经历一些使人情绪失落,悲观的事情。所以哭是一种表达方式,可是为什么一哭全身发麻?
1、痛哭的时候出现手脚发麻,发抖,提示有呼吸性碱中毒。呼吸性碱中毒,是因为过度通气,导致体内二氧化碳不足所致。注意减慢呼吸的频率,增加体内二氧化碳的量,多可以自己改善,一般不需要药物治疗。如果有明显的情绪激动,不能自己控制呼吸频率的时候,则可以用点镇静催眠药控制病情,镇静可以减慢呼吸的频繁,增加二氧化碳的蓄积。
2、大哭会使气滞血瘀经络气血运行不畅,而致神经营养不良而麻木。一是要少生气,二是可以找中医辨证用理气活血等中药进行调理。一般情况下,人生气的时候,心跳都会加速,是因为血都涌到头部,造成脑供血不足,这个现象很正常。不过不会浑身发麻。
3、由于大哭后,出现的一种全身应激反应,大哭后,周身末梢毛细血管收缩,造成神经末梢缺血缺氧引起的症状,只要心情放松下来就会好转的。建议以后尽量避免情绪过于激动。
4、大哭会导致很多疾病反应,心脏压力加大泵血加快血液流动加速,你气血不足则就会出现呼吸不畅,头晕,四肢周身发麻,气血往上顶周身就无力气消了也就恢复正常。
5、与过于激动后导致过度换气综合征是有关系的,是急性焦虑引起的生理、心理反应,发作的时候患者会感到心跳加速、心悸、出汗,因为感觉不到呼吸而加快呼吸,导致二氧化碳不断被排出而浓度过低,引起次发性的呼吸性碱中毒等症状。过呼吸就是呼吸过度,引起呼吸性碱中毒,造成手脚麻木,严重时四肢可以抽搐。建议去医院做正规的检查。
高脂血症是指血脂水平过高,可直接引起一些严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。高脂血症已经成为三高中名副其实的一高,除外家族性高胆固醇血症,后天获得的高胆固醇高脂血症也非常的多,那么为什么现代人更容易罹患高脂血症呢?
一、吃的太好了!
现代人们的生活质量明显提高,原来每年只能吃一次的肉,现在竟然已经每顿都成为我们的盘中餐了!原来吃不到的鸡鸭鱼肉,也成为我们的每日必需品,吃的好了,就使得高脂血症自然而然的多了起来!要想避免高脂血症,我们要从嘴做起!要制定健康的饮食计划,合理规划好我们日常的一日三餐!
二、吃得太多了!
现在我们不仅仅是吃的好了,吃的也比原来多了!大家想着法的让食物变得更美味、更多样,许多许多的人经不住美食的诱惑,使得我们情不自禁的就吃的多了起来,吃的多了,吃的好了,高脂血症也就多了!这是毋庸置疑的!
三、吃的很不规律!
现在我们不仅仅是吃的好,吃得多,随着吃越来越简单,各种速食、简食、零食也越来越多,吃的越来越频繁,暴饮暴食等不规律饮食,也使得高脂血症增多!并且现代的我们工作压力也越来越大,在强大的压力下,我们拼命工作,更使得我们的饮食越来越不规律,这是一个很严重的健康隐患!
四、动的太少了!
吃的花样百出,而运动越来越少,原来步行上班,远了骑车上班!现在动不动汽车出行,运动已经成为奢侈品,那么高脂血症也就自然多了起来!为了我们的健康,我们一定要动起来!管住嘴迈开腿!
五、不良习惯越来越多!
除外饮食运动,还有和高脂血症有关的,可能就是不良生活习惯了,抽烟、喝酒、熬夜等等,也是高脂血症的罪魁祸首之一!
现代人的生活方式,是高脂血症增多的根本原因,要想避免这些情况,改变不良的生活方式,才是最根本的方法!
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强迫症以强迫观念、强迫冲动或强迫行为等强迫症状为主要表现的精神障碍,患者深知这些观念、行为不合理、不必要,但无法控制或摆脱而焦虑痛苦。强迫症的病程一般是慢性进展的,典型临床表现包括强迫性穷思竭虑、强迫情绪、强迫冲动等,一般需要药物治疗联合心理治疗,病情多迁延,较难治愈。
一、强迫症都有哪些原因呢?
强迫症的主要病因目前尚不清楚,可能与遗传因素、5-羟色胺缺乏或多巴胺系统异常有关。直系亲属患有强迫症人群、谨小慎微性格人群为强迫症的好发人群,心理动力学因素、认知因素为强迫症的常见诱因。
1、遗传因素:强迫症同遗传关系密切,具有明显的家族聚集性。强迫症患者一级亲属具有较高的患病率,是普通人群的4倍;同卵双生子的同病率为65%~85%,面异卯双生于则为15%~45%。
2、神经生物学基础:强迫症有特定的神经解剖学基础。皮质-纹状体-丘脑-皮质环路是强迫症发生的神经解剖学结构基础,其病变引起了丘脑水平的门控功能缺陷,从面导致了即额皮质和前扣带回的高度激活,表现出强迫性思维和继发性焦虑。强追症的发生与脑内5-HT功能异常的联系也较为密切。
3、心理社会因素:社会心理因素影响着强迫症状的产生和维持,主要包括心理素质因素、负性情绪、生活事件及家庭因素等。约2/3的强迫症患者病前即有强迫性人格,通常表现为做事要求完美无缺,按部就班,墨守成规,有条不素;对自己要求极为严格,难以通融,固执而灵活性差;常有不安全感,为人处事唯恐发生疏忽或差错,经常检查或反思自己的行动是否正确;拘泥细节,甚至生活顼事也要“程序化”。负性情绪与生活事件包括工作、生活环境的变迁,人际关系不佳,责任加重,家庭不和、亲人丧失和突然的惊吓等。
二、强迫症容易由哪些因素诱发?
1、心理动力学因素:统的精神分析认为强迫症的核心心理冲突与攻击性有关,自我功能不足以解决超我与本我的矛盾冲突,且往往采用隔离、抵消、反向形成和置换等防御机制,最后形成相应的强迫症状。
2、认知因素:强迫症的强迫性思维往往是持续的、侵入性的、引发焦虑的。大部分健康的人都偶然体验过短暂的侵入性想法,多数只是转念一想的工夫,并无特别令人痛苦的感受。强迫症患者对这些想法的解释方式是病理性的,会导致强迫症患者的特征性焦虑、抑郁和内疚感,甚至导致强迫性焦虑和仪式动作。
大家的常识中认为心律失常是因为心脏病引起的,但其实除了器质性心脏病以外,还有很多原因会诱发心律失常。正常人就算没有患上心脏病,也一样可能会出现心律失常的现象。喝咖啡或者浓度过高的茶会诱发心律失常,情绪过于激动也可能会心律失常。
心律失常是比较常见的一种心内科疾病,情绪可以说是诱发心律失常的最主要的因素,但也不是能够引发心律失常的唯一诱因。患者如果想要治疗好心律失常,首先要了解是什么样的原因引发的心律失常,然后再对症治疗。我们来看看可以引发心律失常的主要因素有哪些。
1、器质性心脏病
大多数的心律失常,都是器质性心脏病引发的。诱发心律失常的器质性心脏病,比如说风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、先天性心脏病、心肌炎、心肌病、二尖瓣脱垂等。其中又以冠心病引发的心律失常最为常见。
2、各种不良刺激
非器质性心脏病引发的心律失常也不少,比如说情绪激动、疲劳、饮酒、喝浓茶和咖啡等不良刺激,都是诱因。另外,电解质紊乱如严重高血钾、低血钾、低血镁等、甲状腺功能亢进或减退、贫血、糖尿病酮症酸中毒、低血糖、颅内压增高、大量失血等,也都是非心脏因素。如果人体受到高温刺激,体温升高一度,心律就会增加每分钟15-20次。
3、病菌感染
各种细菌和病毒感染,也会让患者有心律失常的症状出现,比如说上呼吸道感染、白喉、流感或肺部感染等急性感染。不过这些病菌感染的心律失常,通常都是一过性的。
4、药物作用
一些不良用药,也是心律失常的诱因。患者在服用药物的时候,一定要听从医生的建议,不可以随意加减药物剂量,特别是抗心律失常药物。因为这些药物都有两面性,用得好的话可以有效控制心律失常。但是如果使用不当可能加重原有心律失常,甚至诱发出原来没有的新的更严重的心律失常,如奎尼丁晕厥。
5、各种外科手术或诊断性操作
比如说心导管检查,也是引起一过性心律失常。
6、神经和精神心理因素
自主神经功能紊乱,也就是植物神经功能紊乱是比较常见的心律失常诱因,比如说神经衰弱、更年期综合征、惊恐或过度兴奋等。
7、睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征,严重失眠或夜间打鼾等也常引发心律失常。
能够诱发心律失常的因素有很多,有一些患者在夜间打鼾也会招来心律失常。另外,吃错药、情绪过于激动、喝了太浓的茶或是咖啡,都有出现心律失常的可能。如果是情绪太激动的患者,经常发生心律失常的话,那么就要尽量学习要让自己冷静下来的方法了。
老年心肌病起病缓慢,病程较长,可相对平稳多年,也可反复发作慢性心功能不全数年,主要表现形式是心脏储备功能下降和心功能不全,可有活动后胸闷、气短等症状,单纯因老年心肌病造成的心力衰竭可能并不常见。但在应激情况下,如甲状腺功能亢进症、贫血、手术、感染和高热时,可诱发心功能不全的临床表现。
一、老年心肌病发病的主要原因
老年心肌病是老龄化过程中不明原因的心肌退行性疾病,它并不是已认知心脏疾病失代偿所致,而是随年龄增长而发生,一些不良生活饮食习惯也可以诱发老年心肌病。
血管弹性:老年人随年龄增大,外周血管硬化,血管弹性降低,易出现老年心肌病。
心室壁:自出生后,心肌细胞的数目是有限的,年龄增长容易导致心室肥厚,但心肌细胞并没有增多,而是通过心肌细胞肥大及心肌纤维化来实现的,心室肌纤维的弹力蛋白和胶原组织发生变化,这使得心室顺应性下降(即心室收缩和舒张的弹性下降)。
心脏收缩力:由于心室肌纤维的弹力蛋白和胶原组织的变化,使心室顺应性减退,因而心肌收缩效力随之降低。
心排血量:有研究发现,心搏出量随年龄增长而递减,若30岁青年人心搏出量为100%。心搏出量约每年递减1%,即40岁降至90%,60岁降至80%。70岁降至75%,80岁降至65%,而到90岁时仅为42%。
心脏储备功能:随着年龄增加,老年人的心排血量逐渐减少,心脏收缩和舒张功能下降。冠状动脉血流量及心肌细胞对氧的利用率也与年龄呈负相关,例如60岁时的冠状动脉血流量仅相当于青年人的65%左右。因此心脏储备功能降低,在运动、情绪激动、感染等应激的情况下容易出现心功能不全的表现。
二、老年性心肌病的诱发因素
过度劳累、情绪起伏大、吸烟、饮酒等不良生活习惯也可加重心脏负担,长此以往易诱发老年心肌病。
老年心肌病在临床上以药物治疗为主,若发生严重心力衰竭则预后较差。老年心肌病的病因不明,故缺乏特效治疗,主要是预防急性心功能不全,进行对症治疗,如预防呼吸道感染、调节电解质紊乱、防止过劳、纠正心律失常等。治疗方法与心力衰竭治疗相似,多采取长期持续药物治疗。若长期药物治疗无效,进入病情终末阶段,可采取手术治疗。
冠心病的发生于以下因素有关系:1、双侧卵巢切除后,冠心病发病率增高2、更年期冠心病的发生与高血压有密切的关系胆固醇的增加也是冠心病增加的因素。
冠心病对大家来说并不陌生,都知道冠心病是一种死亡率很高的疾病。然而冠心病患者只有在身体有了症状之后才进行治疗,不注重疾病的预防,也不知道冠心病的产生原因有哪些,这是不对的,我们应该重在预防,不是重在治疗。
双侧卵巢切除后,冠心病发病率增高。Robinson对102例在45岁以前做了双侧卵巢切除及子宫切除者进行了观察,以112例仅做子宫切除术者作为对照,术后均观察12年,前组发现冠状血管病变者26例;后组仅有5例。心绞痛:前组为16例,后组为4例。心肌梗塞:前组为5例,后组仅1例。故认为绝经后,卵巢功能减退或停止,冠心病发病率高。
关于子宫切除并发冠心病的危险机制,目前尚不清楚,可能由于手术本身引起生理性或精神压力增加了发病的危险性,也可能是子宫本身有一种尚未为人们所认识的激素功能所致,例如前列腺素的分泌,具有预防绝经前动脉粥样硬化形成的作用。这种激素很可能与卵巢分泌的激素起联合作用,同时按照观察,子宫切除术后所引起的冠心病与求偶素的应用及吸烟无关。
这些病人在切除子宫前血浆胆固醇、血压、体重等大多正常。绝经前妇女切除子宫后与发生心血管病之间的关系,仍是一项新的课题,尚需进一步研究,但对于绝经期前的妇女,如无特殊的妇科疾病的指征,切除子宫应当慎重。
更年期冠心病的发生与高血压有密切的关系,45岁患高血压比患高血脂更为重要,因为它是引起冠心病的重要原因。此外,高血压初动脉粥样硬化有彼此促进的作用,据北京、上海等地的资料调查,冠心病合并高血压者占62.9%一93.6%,而多数先有高血压。关于高血压致冠心病之作用机理尚未必定,一般认为,这是由于高血压使血管负荷加深,管壁损伤,通透性增高之故。
胆固醇的增加也是冠心病增加的因素。高脂血症与动脉硬化的关系,已是一个明确的问题,无论是外源性的(摄入过多的动物脂肪)或内源性(脂质合成增加及脂质清除障碍)的脂质代谢异常,均可导致动脉粥样硬化。胆固醇、B脂蛋白随年龄增加而升高。一般认为切除双侧卵巢的妇女或绝经后妇女,血胆固醇及甘油三酯增高,这些都是增加冠心病发病率的危险因素。
此外,糖尿病是发生冠心病的危险因素,有糖尿病者冠心病的发病率较之无糖尿病者高2倍,据临床观察,高胆固醇血症、动脉硬化与糖尿病三者常常伴随发生,表示绝经后妇女(包括人工绝经)糖及脂肪代谢发生障碍。同时,绝经期妇女体内的雌激素水平发生很大变化,造成了神经---体液平衡失调,影响脂质代谢,易出现心血管系统病变。
另外,除雌激素对血中脂质的影响外,还有其他因素对绝经后妇女心血管疾病发病率增高起必然作用。如年龄因素,随着年龄的增长,血中甘油三酯、胆固醇水平也增高,至60岁以后就不再增加了。再有,由于年龄的缘故,动脉内膜壁增厚,氧气进入受阻,致使中层缺氧,酶活性降低或消失,影响了脂质的转化及运输,促使沉积增高。此外,动脉壁对血浆脂蛋白的通透性随年龄增长而增加,因而造成动脉粥样硬化的发病率也随之上升。
冠心病的产生与以上因素有关系,希望大家要远离以上这些因素,做好相关的预防工作,降低冠心病的发病率,不要让疾病轻易的伤害我们的身体,如果我们出现了胸闷、胸痛的症状,要及时的就医。
躯体形式障碍是一种常见的心理疾病,常常让患者和家属感到困惑,因为它既包含了精神疾病的特征,又伴随着明显的躯体症状。这种疾病的诊断和鉴别诊断尤为重要,以下将介绍如何将躯体形式障碍与一些常见疾病进行区分。
1. 躯体形式障碍与躯体疾病的区分
在早期,一些躯体疾病与躯体形式障碍的症状可能相似,例如慢性疼痛、消化不良等。这些疾病的病因往往难以通过常规医学检查明确。此时,医生会建议患者进行一段时间的观察,通常至少需要三个月。如果症状最终消失,则可能为躯体形式障碍;如果症状持续存在,并出现明显的病理特征,则可能为躯体疾病。
2. 躯体形式障碍与抑郁症的区分
抑郁症和躯体形式障碍都是常见的心理疾病,都会出现抑郁情绪。然而,这两种疾病的抑郁情绪程度有所不同。躯体形式障碍患者的抑郁情绪相对较轻,他们更倾向于逃避现实,倾向于独处。而抑郁症患者的抑郁情绪则更为严重,常常表现为精神恍惚、眼神呆滞,甚至出现轻生念头。
3. 躯体形式障碍与精神分裂症的区分
精神分裂症患者在早期也可能出现与躯体形式障碍类似的疑病症。然而,精神分裂症患者的疑病症往往更为奇特,且伴随有幻觉和被害妄想等症状。相比之下,躯体形式障碍患者的疑病症则更为合理,且遵循医学规律。
躯体形式障碍的临床表现复杂多样,既有精神疾病的症状,又有躯体疾病的症状。这给疾病的诊断带来了挑战。然而,通过仔细观察和耐心沟通,医生可以区分出躯体形式障碍与其他疾病。
4. 躯体形式障碍的治疗
躯体形式障碍的治疗需要综合运用心理治疗和药物治疗。心理治疗可以帮助患者识别和改变不良的思维模式,提高应对压力的能力。药物治疗则可以缓解患者的症状,改善情绪。
5. 躯体形式障碍的预防
为了避免躯体形式障碍,建议人们保持良好的生活习惯,包括规律作息、合理饮食、适量运动等。此外,学会应对压力,保持乐观的心态,也是预防躯体形式障碍的重要措施。
在这个快节奏的社会中,人们的生活压力越来越大,各种身心疾病也随之而来。为了方便患者及时就医,越来越多的人选择了线上问诊或互联网医院。
我记得那天,我感觉自己头晕乏力,胸闷气短,总觉得心跳加快。我有些担心,于是我打开了手机,进入了***互联网医院的平台,进行了在线咨询。
在与医生的交流中,医生给予了我耐心的倾听和专业的建议。他详细询问我的症状,并建议我及时就医进行进一步检查。医生的细心和专业让我感到很安心,我决定按照他的建议去医院就诊。
经过一番检查,医生给出了我确诊为躯体化障碍的诊断,并制定了详细的治疗方案。医生告诉我,这种疾病需要时间和耐心,但只要按照医嘱进行治疗,一定能够康复。
在接下来的日子里,我按时服药,遵循医生的建议,逐渐感觉症状有所好转。我意识到,医生不仅是治疗疾病的专家,更是一位关心患者身心健康的朋友。
通过互联网医院的线上问诊,我及时得到了专业的诊断和治疗,让我感受到了医生的温暖和关爱。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜疾病,重拾健康。
在互联网医院在线问诊过程中,一位患者反映自己患病已经长达十一年,出现了吃东西咽不下去、吞咽困难、嗳气、反食反酸、肚子烧灼感等症状。经过医生的详细询问和检查,患者得知自己可能患有躯体形式障碍,需要长期治疗。医生给出了文拉法辛+米氮平+奥氮平的治疗方案,但患者反馈药物效果不佳。医生耐心解释病情可能是心理问题为主,建议调整药物组合并配合检查情况调整治疗方案。患者对治疗方案产生了疑虑,医生再次调整药物组合方案,并建议持续治疗。最终,医生提醒患者医生的回复仅为建议,需在问诊记录中发起复诊或前往医院就诊。
我是一名患有躯体化障碍的患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊。医生在诊疗前提醒了一些重要事项,如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。服务开始后,医生也很耐心地接诊并询问我的症状。我向医生提出希望线上寄药的要求,但因为我没有病历,医生要求我提供病历资料。我向医生解释了我没有病历的情况,医生也很理解并继续询问我的病情。
在了解了我的症状后,医生给出了详细的治疗方案,并询问我是否有就诊记录。在我提供了就诊记录后,医生再次确认了我目前的病情情况。医生根据我的症状开具了处方,并提醒我需要补充线下就诊信息审核后才能送达药师审核。
在交流过程中,医生还提醒我尽量少抽烟,并给予了良好的建议。医生的专业和耐心让我感到很满意。最后,医生还就我哥对疾病认知的问题给出了合理的解答,让我对疾病有了更清晰的认识。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。
服务已开始。
我详细描述了我的问题,医生告诉我他有5次提问的机会。
医生提醒我,他们必须完整查看我的病例后才开始诊疗行为,同时也告知了一些相关规定。
医生开始询问我,我告诉他是的,我曾在暨南大学附属第一医院就诊过,治疗效果还可以。
医生询问我是否尝试减少普瑞巴林的剂量,我没有。
医生建议我尽量减少药物剂量和种类,注意生活规律,多活动锻炼身体也很重要,这样对性功能的影响应该是可以减少到最少。
医生还提到,如果是躯体形式障碍的话,普瑞巴林可以适当的减少剂量,看看效果会不会有什么变化。
我询问医生是否可以通过吃度洛西汀来慢慢停掉普瑞巴林,医生告诉我如果是躯体形式障碍的话,只服用度洛西汀应该是可以的。
医生强调普瑞巴林还是要慢慢的减少剂量,不能突然停药。
我询问性功能方面是否只能采取观察手段,医生告诉我有使用药物来改善性功能的情况,但是长久来说,并不是一个好的办法。
我询问普瑞巴林以每周下调150mg的频率停药可以吗,医生告诉我可以的。
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
服务已结束。
问诊已结束。
在日常生活中,我们经常听到“精神病”这个词汇,但你是否了解与之相似的另一种疾病——躯体形式障碍?这两种疾病虽然都与精神健康有关,但它们的病因、症状、诊断和治疗方式却有着明显的区别。本文将为您详细解析这两种疾病,帮助您正确认识并应对。
首先,让我们来了解一下躯体形式障碍和精神病这两种疾病的定义。躯体形式障碍,顾名思义,是指患者感到身体不适,但经过检查后并未发现器质性病变的一种疾病。而精神病,则是指由遗传、神经发育异常、心理因素等引起的,导致患者出现认知、情感和行为等方面障碍的疾病。
接下来,我们从病因、症状、诊断和治疗四个方面来区分这两种疾病。
1. 病因:躯体形式障碍主要与心理因素有关,如焦虑、抑郁、压力等。而精神病则可能由遗传、神经发育异常、环境等因素引起。
2. 症状:躯体形式障碍患者主要表现为身体不适,如疼痛、疲劳、恶心等。而精神病患者的症状则更为复杂,包括幻觉、妄想、情绪不稳定等。
3. 诊断:躯体形式障碍的诊断主要依靠病史和症状,而精神病的诊断则可能需要脑电图、脑诱发电位等检查。
4. 治疗:躯体形式障碍的治疗主要包括心理治疗和药物治疗,如认知行为疗法、药物治疗等。而精神病的治疗则可能需要抗精神病药物、心境稳定剂等药物治疗。
了解这两种疾病后,我们还需要关注如何预防和应对它们。以下是一些预防和应对措施:
1. 保持良好的心态,学会调节压力,避免过度焦虑和抑郁。
2. 健康的生活方式,如规律作息、合理饮食、适量运动等。
3. 积极寻求专业帮助,如心理咨询、心理治疗等。
4. 关注自身身体变化,如有不适及时就医。
总之,躯体形式障碍和精神病虽然都与精神健康有关,但它们的病因、症状、诊断和治疗方式却有所不同。正确认识这两种疾病,有助于我们更好地预防和应对它们。
在日常生活中,我们常常会遇到各种各样的心理健康问题,其中抑郁障碍和躯体形式障碍是两种常见的疾病。那么,如何区分这两种疾病呢?本文将为您详细解析。
1. 定义解析
首先,我们来了解一下这两种疾病的基本定义。抑郁障碍,也称为抑郁症,是一种以显著而持久的心境低落为主要特征的情感障碍。躯体形式障碍则是一种以持久的担心或相信各种躯体症状为主要特征的神经症。
2. 症状对比
抑郁障碍的典型症状包括情绪低落、兴趣减退、精力不足、食欲不振、睡眠障碍等。躯体形式障碍则表现为各种躯体症状,如疼痛、恶心、呕吐、腹泻、皮肤瘙痒等。
3. 诊断方法
抑郁障碍的诊断主要依靠患者的临床表现和病史,医生会通过询问患者的生活经历、心理状态、精神症状等方面进行综合判断。躯体形式障碍的诊断则需要排除其他疾病,如消化系统疾病、神经系统疾病等。
4. 治疗方法
两种疾病的治疗方法相似,包括药物治疗、心理治疗、物理治疗等。药物治疗主要针对抑郁障碍,如抗抑郁药物、抗焦虑药物等。心理治疗则包括认知行为疗法、情绪调节疗法等。物理治疗如经颅磁刺激、电针等。
5. 日常保养与预防
为了预防抑郁障碍和躯体形式障碍,我们应该保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食、适量运动、保持乐观心态等。此外,学会应对压力、调整情绪也是预防这两种疾病的重要措施。
总之,了解抑郁障碍和躯体形式障碍的区别,有助于我们更好地关注自身心理健康,及时寻求专业帮助。
躯体形式障碍是一种常见的心理疾病,它会导致患者出现各种身体症状,而这些症状在医学检查中却找不到明确的病因。这种疾病对患者的生活质量造成严重影响,因此了解其病因至关重要。
一、生物学因素
研究表明,躯体形式障碍患者往往存在家族史,这表明遗传因素在疾病的发生中起着重要作用。此外,一些神经递质和激素水平异常也与躯体形式障碍的发病有关。
二、心理因素
心理因素在躯体形式障碍的发病中起着重要作用。长期的心理压力、焦虑、抑郁等情绪问题会导致个体对自身健康过度关注,从而出现各种身体症状。
三、个人认知
躯体形式障碍患者往往对自身健康存在错误认知,他们过分关注自己的身体状况,对正常的生理现象过度解读,从而出现焦虑、恐惧等情绪。
四、社会因素
社会环境、人际关系等社会因素也会影响躯体形式障碍的发病。例如,长期处于紧张、压力大的工作环境中,或者家庭关系紧张,都可能导致躯体形式障碍的发生。
五、治疗建议
针对躯体形式障碍的治疗,主要包括心理治疗和药物治疗。心理治疗主要采用认知行为疗法、心理动力学疗法等,帮助患者改善认知,调整情绪。药物治疗则主要针对焦虑、抑郁等症状,如抗抑郁药、抗焦虑药等。
总之,了解躯体形式障碍的病因对于预防和治疗该病具有重要意义。
在互联网医院接受了张医生的诊疗服务,张医生非常耐心和细心地了解了我的病情,并给出了专业的建议。他为我开具了怡诺思文拉法辛缓释胶囊的处方,药品有效性较好,对我的症状有所缓解。
张医生还提醒我要定期复诊,注意药品说明书中的禁忌和注意事项,保证用药安全。
在这次问诊中,张医生展现了他的专业素养和关心患者的态度,让我感到很满意。
我在进行了一次线上问诊,这是一个非常方便的方式,可以在家里就能得到专业的医疗建议。我和医生进行了简单的沟通,医生非常友善并且耐心地回答了我的问题。我向医生咨询了关于劳拉西泮和阿普唑仑对躯体化障碍的治疗效果,医生给出了专业的建议,并告诉我药物对身体没有其他影响。整个问诊过程非常顺利,医生的回复仅为建议,我对医生的服务非常满意。