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作者：鸡西爱尔眼科医院白内障科室主任 副主任医师 史永利

发现视物模糊有很多原因，除了事物模糊以外，还要看有没有其他的症状。

高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

糖尿病视网膜病变的患者不建议长期的佩戴美瞳、隐形眼镜。因为隐形眼镜、美瞳必须紧贴在眼球的表面，任何的眼球动作都可能会造成镜片和眼球之间的摩擦，可能会造成角膜的损伤。另外，隐形眼镜、美瞳直接覆盖在角膜的表面，使角膜不能呼吸到充足的氧气，也比较容易处于缺氧的状态。

而糖尿病人的眼角膜比普通人更容易受伤，抵抗力也更低，所以使角膜损伤感染的几率都会增高。而且一旦损伤以后，愈合速度比正常人要慢，而且角膜因为神经的损伤，可能损伤以后又感觉不太敏感。所以，长期佩戴隐形眼镜类的糖尿病人是很容易并发眼表的损伤。

此外，糖尿病本身容易引起眼部病变，长期的佩戴隐形眼镜和美瞳，对预防糖尿病眼病有害无益。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

如果糖尿病视网膜病变不经过及时干预控制是会引起失明的。

通常视网膜的缺血、缺氧会引起无灌注区的产生，无灌注区面积大以后就会产生新生血管，新生血管又会造成玻璃体视网膜的出血，如果出血多，它不能及时的吸收，就会出现激化，从而牵拉视网膜，就会引起视网膜的脱离，最终导致失明。

另外，糖尿病新生血管的产生，也可以引起新生血管性的青光眼，新生血管性的青光眼如果不能得到及时控制，也可以引起失明。再有就是糖尿病视网膜病变，可以合并糖尿病的黄斑水肿，黄斑水肿如果没有及时得到治疗控制，时间长以后也是会引起失明的。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁

2型糖尿病患者在诊断时即应进行肾脏病变的检查，以后每年应至少筛查1次，包括尿常规、尿白蛋白/肌酐比值和血肌酐，并估算肾小球滤过率，建议完善眼底检查，观察糖尿病视网膜病变情况，是糖尿病肾病诊断和筛查的有用指标。

相对1型糖尿病患者一般5年后才会发生糖尿病肾病，2型糖尿病患者在诊断时即可伴有糖尿病肾病，因此需要就诊时即进行检查。一旦发现存在糖尿病肾病的情况，则建议每3个月进行一次随访，完善尿常规、尿白蛋白/肌酐比值、24小时尿蛋白定量、肾功能检查，并使用血肌酐估算肾小球滤过率，血浆白蛋白，从而全面的掌握糖尿病肾病的进展情况。并可行眼底检查、超声心动图、血管多普勒超声、外周神经病变等检查，全面评估糖尿病肾病患者是否罹患心脑血管并发症、周围神经病变及视网膜病变等。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

按摩仪不能治疗糖尿病视网膜病变。

糖尿病视网膜病变患者如果出现眼睛的干涩、疲劳不舒服，可以进行一些局部的按摩、热敷等物理治疗。常常可以按摩太阳穴、精灵穴、四白穴等，也可以缓解部分的疲劳，改善症状，但是在按摩的过程当中不要过度的挤压眼球。如果患者病情特别严重，不建议病人进行眼球的按摩，因为按摩眼球，如果力量比较大，就会加重眼球的压力，可能会引起视网膜的出血。

此外，糖尿病视网膜病变患者在饮食上还要注意控制，多吃一些清淡易消化的饮食，避免高糖、高热量的食物。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

怀疑患者出现糖尿病视网膜病变的时候，通常需要进行眼底的散瞳检查，必要的时候可能还需要眼底的荧光素血管造影。

第一、眼底的散瞳检查。散瞳检查是目前检测糖尿病视网膜病变最简单也是最常用的方法。通过医生对患者眼底的检查，会发现眼底出血、渗出等情况。一般建议糖尿病患者每六个月做一次散瞳眼底检查，如果血糖控制不好，可能检查的频率会更高，需要三个月一次。

第二、荧光素眼底血管造影。眼底荧光血管造影是许多糖尿病患者需要进行的检查项目之一，它可以显示患者眼底的血管状态，以便检测到肉眼都难以发现的病变。检查结果也是医生判断糖尿病视网膜病变的重要依据之一，但是如果患者有对药物有严重的过敏，或者严重的肾损害等情况存在，这种检查就不太适合。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

早期发现糖尿病视网膜病变通常要患者定期进行眼底检查。

在糖尿病视网膜病变的早期，患者可能没有特殊症状，如果没有进行眼科检查可能会耽误病情。而患者到眼科进行检查时，眼科医生会根据患者的眼部状况进行判断。因为糖尿病视网膜病变早期有两种症状，第一是视力下降，第二是眼前黑影的飘动。随着疾病的发展，视力下降可能会更加明显。

确诊糖尿病后，所有患者都需要到眼科进行常规检查，建议每六个月至一年检查一次。特别在诊断为I型糖尿病后，即使患者视力非常好，也需要在正规眼科医院检查是否有糖尿病视网膜病变。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

糖尿病视网膜病变的患者可以进行近视手术。

糖尿病的视网膜病变患者会出现糖尿病性的视网膜病变，但患者在血糖控制以后，可以进行准分子激光等屈光矫正手术。在手术前需要仔细检查眼底，如果发现患者眼底已经出现并发症，就要进行及时治疗。在眼底病变治疗以后，再进行屈光矫正手术，但是如果眼底的病变已经到很严重的程度，比如出现增殖性的糖尿病视网膜病变，那这种情况下不适合再进行激光矫正手术。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

糖尿病平时复查什么：糖尿病人实际上是要预防并发症的发生，三个月或者半年，可能会查个肝功能、肾功能、血脂、血糖，还有一个很重要的是糖化血红蛋白，看这个药物对肝功能、肾功能有没有什么损伤这也是很重要的。当然也会建议病人半年或者一年做一个胸片，包括我们的24小时的尿蛋白，再就是我们的下肢的血管采超，还有颈动脉的采超，甚至包括神经病变，这个是我们必须查的，因为我们要分别要去排除胸部有没有肿瘤，有没有得结核，颈动脉双下层有没有下肢的血管缺血或者颈部的缺血，肌电图看有没有神经病变。眼底的检查，也是我们建议半年到一次检查，就看你眼底的，糖尿病对眼睛的损伤。 

我是一名小说家，最近总是感觉眼睛老模糊，视线模糊，写作效率大打折扣。经常熬夜加班，导致我前段时间老失眠，脑袋也大，眼皮就想睡觉。这种情况已经持续了一段时间，开始我并没有太在意，直到最近情况变得越来越严重，才意识到可能是健康问题。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是登录了京东互联网医院，选择了眼科进行在线问诊。郭医生很快接待了我，询问了我的症状和不适。经过一番交流，郭医生建议我先验光，看是否有近视散光导致的视物模糊。虽然我对近视的了解不多，但郭医生耐心地解释了近视可能引起的视力问题，并提醒我如果不及时治疗，可能会加重病情。

郭医生还提到，除了近视外，血压、颈椎病等也可能引起视力模糊。由于我的工作性质需要长时间面对电脑屏幕，郭医生特别强调了要注意用眼卫生，定期休息，避免过度疲劳。最后，郭医生建议我去医院进行详细检查，以确定具体的病因和治疗方案。

通过这次在线问诊，我不仅了解了可能引起视力模糊的多种原因，也意识到了及时就医的重要性。郭医生专业的建议和耐心的解答，让我对自己的健康问题有了更清晰的认识和应对策略。感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的医疗服务！

我曾经是一个乐观向上的年轻人，直到那一天，我发现自己的血糖控制不佳，眼睛也开始模糊。恐惧和焦虑笼罩了我，仿佛我的世界被黑暗吞噬。我开始在网上寻找答案，希望能找到一些解决方案。偶然间，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务，决定尝试一下。

我与一位医生进行了视频咨询，向他描述了我的症状。医生非常专业和耐心，详细询问了我的病史和生活习惯，并建议我测量血糖水平。虽然我有些害怕，但我还是决定买了一个血糖仪进行测试。结果显示，我的血糖确实超标了。

医生告诉我，这可能是糖尿病的并发症，并建议我去眼科或内分泌科做进一步检查。我感到非常沮丧和无助，但医生的话让我重新燃起了希望。他不仅给了我专业的建议，还鼓励我保持积极的态度，告诉我只要控制好血糖，眼睛的模糊问题也可以得到改善。

我按照医生的建议去医院做了详细的检查，确诊了糖尿病并发症。虽然治疗过程并不容易，但我始终记得医生的话，坚持服药、控制饮食和定期检查。现在，我的血糖已经得到了有效控制，眼睛的模糊问题也明显改善了。感谢京东互联网医院的在线问诊服务，让我在最需要帮助的时候找到了专业的医生。

我总是熬夜打游戏，最近眼睛总有异物感，红血丝也多。起初我没太在意，直到症状越来越明显，影响了我的日常生活。我开始担心，会不会是眼睛出了什么大问题？

我决定去看医生，但由于工作繁忙和疫情的影响，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就和一位专业的眼科医生进行了视频咨询。

医生首先询问了我的症状，包括是否有分泌物、异物感、视力下降等。然后他让我拍了一张眼睛的照片，仔细观察后，医生告诉我可能是眼干燥症引起的，并给出了相应的治疗方案和调理要点。

在医生的指导下，我开始使用玻璃酸钠滴眼液，并注意少用眼多休息，少看电子产品。果然，两天后我的症状有所缓解。虽然我还需要继续治疗和调理，但至少我不再那么焦虑和恐慌了。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地获得专业的医疗服务。这种模式不仅节省了我的时间和精力，也大大降低了就医的成本和风险。

我从来没有想过，一个小小的玩具枪会给我带来如此大的灾难。昨天晚上，我被别的小孩用玩具枪打中了眼睛。起初，我并没有太在意，只是觉得眼睛有些疼痛和不适。然而，今天早上醒来时，我发现自己的视力变得模糊不清，甚至连手指都分辨不清了。我赶紧去挂了急诊，医生给我挂了水，并告诉我要回去休息。但是，情况并没有好转，反而恶化了。我再次来到医院，医生检查后告诉我，我的眼压高，导致了视力下降和头晕恶心的症状。更糟糕的是，医生还发现了前房出血，晶状体被盖住了，完全看不见。医生建议我住院治疗，禁止活动，卧床休息，并给予将眼压等对症治疗。我感到非常担忧和害怕，不知道未来会如何。幸运的是，我在南京鼓楼医院的宿迁分院找到了一个非常专业的医生，他详细解释了我的情况，并告诉我耐心等待血吸收后的变化。虽然我还需要继续治疗和观察，但我对医生的建议和鼓楼医院的医疗服务感到非常满意。

我曾经是一名体力活工作者，长时间的劳作让我开始出现腰酸背痛、嗜睡、夜间多汗等问题。起初我并没有太在意，认为只是工作累了，休息一下就好了。但是这些症状并没有随着时间的推移而消失，反而越来越严重。每天早上醒来都感觉疲惫不堪，眼睛酸胀痛，视物模糊，甚至连简单的家务活都做不了。最让我苦恼的是，我的性生活也受到了影响。由于身体的不适，我开始对性爱失去兴趣，甚至在性行为中也会感到疲惫和不适。这让我和伴侣之间的关系变得紧张起来。

我尝试了各种方法来改善自己的状况，包括锻炼、改变饮食习惯等，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了一个关于中医肾虚调理的文章。出于好奇，我点进去看了一下，发现其中的症状描述和我的情况非常相似。于是，我决定尝试一下中医的治疗方法。

我通过京东互联网医院预约了一位中医师，进行了在线问诊。医生根据我的症状和舌头的状态，诊断出我是肾虚引起的。然后，医生开了一些中药方子给我，并指导我如何服用。起初，我对中药的效果持怀疑态度，但在服用一段时间后，我开始感觉到身体的变化。腰酸背痛减轻了，嗜睡和夜间多汗也明显改善。最重要的是，我的性生活也恢复了正常。伴侣和我都非常高兴，感谢中医的帮助。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的世界里，直到那天我遇到了视力模糊的问题。作为一个对医疗行业有所了解的人，我知道这可能是一个严重的问题。起初，我以为是因为长时间盯着电脑屏幕导致的眼疲劳，但当我换上美瞳后，问题变得更糟了。我的视线开始模糊，仿佛被一层白雾笼罩，甚至连灯光也变成了圆圈状。我试图取下美瞳，但情况并没有好转。这种窘迫和焦急的感觉让我不得不寻求专业的帮助。

我登录了京东互联网医院的平台，开始了一次线上问诊。医生很快回应了我的问题，并询问了我的症状和美瞳佩戴的时间。通过对话，我了解到这可能是由于美瞳引起的角膜炎或干眼症。医生建议我立即停止使用美瞳，并在必要时就医。我感到非常幸运，因为如果没有这个平台，我可能会延误治疗，导致更严重的后果。

我从来没有想过自己会成为一个需要在线问诊的人。然而，最近我开始感到头晕，视力模糊，甚至连走路都变得困难。这些症状让我非常担心，于是我决定寻求专业的医疗帮助。幸运的是，我找到了京东互联网医院，通过他们的在线服务，我能够与一位经验丰富的医生进行交流。

在我们的对话中，医生首先排除了头颅CT可能存在的严重问题，例如脑梗塞、脑出血或脑肿瘤。然后，他建议我控制总摄入量，增加运动量，以改善代谢。虽然我的血脂情况需要关注，但他认为这不是导致我头晕的直接原因。相反，他建议我去神经内科做进一步的检查。

这次在线问诊的经历让我深刻理解到互联网医院的价值。即使在家中，我也能够得到专业的医疗建议和指导。医生的回答速度很快，解释也非常清晰。我非常感谢他的帮助，并期待着在未来的日子里继续使用这种便捷的医疗服务。

我一直觉得自己是个坚强的人，直到三年前的一天，我突然感到头昏眼花，视力模糊，浑身乏力。起初，我以为只是疲劳所致，休息一下就会好转。但是，这种感觉持续了下来，影响了我的日常生活和工作。每次出门都需要有人陪伴，生怕自己会突然晕倒。这种窘迫和焦急的情绪让我开始寻求专业的医疗帮助。

我尝试了各种方法，包括西医和中医，甚至尝试了一些偏方。但是，效果都不是很理想。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过与医生的交流，我了解到自己的症状可能是肝旺气虚引起的。医生建议我尝试中药调理，并开具了处方。

我按照医生的建议服用了中药，十天后复诊，感觉明显好转。医生根据我的反馈调整了药方，继续治疗。现在，我的症状已经大大改善，生活和工作也恢复了正常。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和有效性，也让我更加珍惜自己的健康。

我是一名小说家，平时喜欢伏案写作。最近，我发现自己的颈椎变得异常僵硬，甚至有些前倾。最糟糕的是，头晕的感觉越来越强烈，仿佛随时都可能倒下。这种情况让我非常焦虑，影响了我的工作和生活。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在德州市的某家医院，我遇到了一个非常有经验的医生。他告诉我，我的症状可能与肾虚颈椎病有关。这种疾病在长时间伏案工作的人群中比较常见，尤其是那些缺乏适当休息和锻炼的人。医生建议我先去做一个详细的检查，以确定病因和程度。

在等待检查结果的过程中，医生给我提供了一些初步的治疗建议。他说，按摩可以缓解一些症状，但最好到医院找专业医生操作，以避免加重病情。同时，他还推荐我口服一些药物，如颈复康颗粒和西比灵，来改善头晕的症状。另外，牵引治疗和针灸也可以作为辅助治疗手段。

我按照医生的建议进行了治疗，并且注意了日常生活中的调理。比如，定期休息、适当运动、保持良好的坐姿等。经过一段时间的努力，我的症状明显改善，头晕的感觉也减轻了很多。现在，我可以安心地继续我的写作工作了。

我是一名青光眼患者，生活在长沙市。最近，我发现自己的视力开始模糊，眼睛也经常感到干涩和疼痛。这些症状让我非常担忧，于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了自己的症状和病史。医生非常耐心地听我讲述，并进行了一系列的问诊和检查。

最终，医生诊断我患有青光眼，并推荐我使用瑞达喜眼药水进行治疗。医生还告知我一些使用和注意事项，例如每天使用两次，避免与其他眼药水同时使用等等。

在整个问诊过程中，医生非常专业和友善，给了我很多实用的建议和指导。现在，我已经开始使用瑞达喜眼药水，感觉眼睛的不适症状有所缓解。

总的来说，我的线上问诊体验非常满意。它不仅节省了我的时间和精力，还让我能够在家中就获得高质量的医疗服务。