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药物对不同妊娠期各有什么影响?

药物对不同妊娠期各有什么影响?
发表人:秦京云
 
 
 
1、早期
 
 
受精后1-2周,药物的影响通常只有“全”或“无”两种极端,即要么自然流产要么无影响。
 
 
3-8周是大多数器官分化、发育、成型的阶段,最易受到药物影响,发生严重畸形。
 
 
10-14周,仍有一些结构和器官(如腭和生殖器)未完全形成,会造成某些畸形。
 
 
要注意早期妊娠是胎儿身体各部分及器官的分化阶段,药物致畸容易发生在此阶段。
 
 
2、中晚期
 
 
14周以后,药物的影响主要表现为功能异常或出生后生存适应不良。神经系统在整个妊娠期间持续分化、发育,故药物的影响一直存在,如妊娠晚期长时间服用阿司匹林,可导致胎儿严重出血或胎死。
 
 
中、晚期妊娠用药的安全性增加,但某些药物,例如乙醇,对胎儿的危害特别是神经系统,是贯穿妊娠整个阶段的。
 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

为胎儿苯丙酮尿症给予的孕产妇医疗疾病介绍:
胎儿畸形,是指胎儿在子宫内发生的结构或染色体异常,是引起流产、死胎、死产或新生儿功能障碍的主要原因之一。该病是遗传因素、母体因素以及外界环境因素共同作用的结果,主要的临床表现为胎儿各器官或组织的解剖结构、位置或轮廓异常,多需通过超声检查发现。胎儿畸形的治疗方法包括药物治疗、手术治疗(如引产、宫内胎儿镜治疗、出生后手术治疗等)。不同类型的胎儿畸形预后不同,部分头面部畸形(如唇腭裂)、骨骼系统畸形(如多指)、消化道畸形(如先天性肥厚性幽门狭窄、先天性食道闭锁),出生后可以治愈,预后较好,而染色体异常造成的胎儿畸形无法治愈。此外,部分神经系统畸形(如无脑儿)甚至会直接造成死胎、死产,预后较差。
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  • 孕妇怀孕,有的孕妇妊娠反应非常强烈,此时全家切不可当心大意。妊娠反应会导致生理不适和心理紧张。因为孕吐反应,往往摄食少,食欲减退,心境紧张,再加上呕吐时消耗与丧失,很容易导致孕妇失去营养物质。一起来看看吧。

    早期妊娠反应如何鉴别?

    1.消化器质性梗阻:食道、胃或肠道下行受阻,逆行呕吐。比如消化道先天畸形(不同部位闭锁或狭窄);大龄儿童常表现为获得性肠扭转、肠套叠和肠梗阻(如常见的蛔虫梗阻)。

     

    2.消化道感染:肠炎,胃炎,阑尾炎因炎症对胃、肠的刺激,可呈反射性呕吐,常伴有腹痛,恶心,腹泻,腹胀。

     

     

    3.身体功能异常:如全身感染或代谢紊乱等情况,常伴有发热、食欲减退、恶心、腹胀等中毒症状。

     

    4.脑神经系统疾病:颅内高压症状、脑膜刺激征、颅内占位症状、中枢喷射性呕吐、呕吐前不恶心、头痛、嗜睡、昏迷、痉挛等其他神经症状。

     

    5.中毒:毒物对胃肠的局部刺激和毒物对中枢神经系统的作用,会造成呕吐的现象。

    什么原因会引起怀孕反应?

    1.绒毛膜促性腺素在体内的含量增加:

     

    女性怀孕后,体内的HCG会不断增加,当HCG达到最高值时,孕妇会出现严重呕吐。

     

    2.维生素B6缺乏:

     

    有医学专家发现,体内缺乏维生素B6的孕妇更容易发生严重的妊娠反应。

     

    3.生理因素:

     

     

    孕期人体摄取营养、水分、维生素不足,则有可能导致胎儿发育不良,自身身体也会出现严重的妊娠反应。

     

    4.心理因素:

     

    怀孕期间女性的心理状态变化很大,心理状态失调的话,身体素质会变差,怀孕反应会变得严重。严重者妊娠剧吐,可能是体内激素水平异常反应,如葡萄胎孕妇,必须早发现早干预。

     

    怀孕期间的反应会导致孕妇失去营养。

     

    早起进食后,早孕的妊娠反应加重,下午则轻微。此反应的程度和持续时间往往因人而异,大多数情况下不需要特殊治疗,大约在妊娠10~12周时逐渐消失。但是,怀孕反应很重,整天不想吃饭,呕吐频繁,严重的情况下会出现酮症和酮症酸中毒症状。

     

    三大产热物质:蛋白质、脂肪、碳水化合物摄取不足,机体为维持正常生理需要,动用体内储存的肝糖原和脂肪,使大量脂肪分解供能,当脂肪分解的副产物酮体在血液中累积超过正常水平,即为酮血症,其临床表现为酮症。

     

    少部分怀孕妇女,在怀孕初期恶心呕吐,进食量少,且胰岛素分泌不减少,易引起饥饿性酮症。此时迫切需要营养补充,这样才能保证胎儿的正常发育。

  • 经常有宝妈咨询,吃了头孢还能哺乳吗?

     

    母乳喂养的妈妈们由于产后抵抗力低再加带娃、哺乳等事情的忙碌,很容易由于抵抗力下降出现感冒、发烧等,这时候有的妈妈可能会选择不吃药硬抗!

     

    有的妈妈则因为担心药物的影响,就暂停哺乳!有人说母乳喂养期间如果因为生病要吃药,不能吃西药,实在要吃就吃中药。这种说法是对的吗?

     

    今天就来探讨这个问题。

     

     

    哺乳期间不能吃西药吗?吃西药就不能喂奶?

     

    这个观点太绝对!如果说所有药物吃了就不能哺乳,那肯定是谣言。

     

    首先,如果妈妈症状不重通过多喝水、清淡饮食等方法就能够控制疾病的话,不吃药也是可以的,但是如果控制不住,该吃药肯定要吃药,因为即便是感冒这种小病也存在哺乳时通过呼吸道和接触传染给宝宝的风险。

     

    其次,不是所有药物都会通过母乳影响宝宝的。针对西药,美国儿科学教授Thomas W. Hale提出的哺乳期药物危险分级系统,也就是我们常说的哺乳用药“L”分级,将哺乳期用药按照风险程度分为L1-L5五个等级,也是临床医生经常参考的哺乳期用药的一个标准。除此之外,世界卫生组织、美国儿科学学会等也有其各自的哺乳期用药的建议。

     

     
    以哺乳用药“L”分级为例,哺乳期用药有以下的分类:

     

    (1)L1级最安全

     

    经过许多研究证实的,妈妈在服药后产生乳汁对婴儿没有发现有危险,可能危害甚微或者这个药物婴儿口服不能吸收。比如解热镇痛药物对乙酰氨基酚,抗生素阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾、肾上腺素等。

     

    (2)L2级较安全

     

    在有限数量的对哺乳期用药的研究中没有证据证明有副作用,使用出现危险的证据很少。包括有抗病毒药阿昔洛韦、抗生素阿奇霉素、氨曲南等。

     

    (3)L3级中等安全

     

    没有在哺乳妈妈中进行对照研究,可能存在副作用;或者对照研究中显示有轻微的非致命性副作用;以及没有相关数据的新药。这种药物需要权衡利弊再考虑使用。比如氨茶碱、两性霉素B、阿司匹林等。

     

    (4)L4级可能危险

     

    没有明确证据哺乳用后会对宝宝产生损害的药物。一般在妈妈处于危及生命的情况下,其他安全的药物无法使用时应用。比如米诺环素、硝酸甘油等。

     

    (5)L5级禁忌

     

    已经有明确研究证实对宝宝有明显危害或者危害风险高的药物。包括有金刚烷胺、左氧氟沙星等。这类药物是禁用于哺乳期的。

     

     

    结语

     

    从上面我们可以看出,其实西药由于有哺乳期风险分级,L1和L2的药物有一定的临床研究证据支持,哺乳期用药我们会更建议您优先选择L1和L2的西药。在众多三甲医院的产科,产妇服用头孢,还是可以哺乳的。

     

    而中药大多在这方面研究并不明确,风险未知,除非是本身药食同源的药物,比如冰糖雪梨、生姜、枸杞等。实在需要服用有风险的药物,可以暂停哺乳,在停药后医生的指导下恢复哺乳即可。健康快乐的妈妈才是对宝宝最好的陪伴。

  • 这篇文章给大家科普一下:药物是如何准确的作用到患处的?

     

    首先,不是所有的药物都能直接准确的作用于患处,药物进入人体后仅有极少一部分能够真正作用于病变部位。

     

    俗话说,是药三分毒,这句俗语的解读意思之一就是说大部分的药物是不能准确的作用于患处的。所以使药物精准的到达患处,药物开发人员的梦想。所以靶向药一直都是研发的重点。一般而言,靶向性越高,相对而言对其他器官的副作用越小一些。

     

     

    一些可以靶向的药物机理总结

     

    当然,有一些药物是可以较为准确的作用于患处的,与给药途径、靶点特异性等诸多因素有关,小编总结一下:

     

    第一类,最简单容易理解的,就是外用药,比如跌打损伤外用云南白药效果不错,经皮肤给药,局部吸收,快速作用于患处,达到活血止疼的功效。

     

    第二类,局部注射的药物剂型,也可直接作用于患处。比如强直性脊柱炎,类风湿性关节炎可以使用的依那西普,原理是这类药能够和关节炎中高表达的肿瘤坏死因子TNFa特异性结合,这样TNFa就不能发挥促炎作用。当然这类的生物靶向药还有不少,目前也是研发的热点。

     

    以上两类都是局部给药的,局部给药药物浓度较高,一般较能发挥作用。

     

     

    下面几类多数针对于口服给药、静脉给药等方式:

     

    第三类,作用谱较窄的药物也能实现准确的作用于患处。像奥美拉唑作为质子泵抑制剂,抑制胃酸的分泌,用于十二指肠疡、胃溃疡和反流性食管炎等。这类药物若口服几乎只能在胃中发挥作用。

     

    第四类,利于患处局部的特点而进行药物治疗。比如一些肺癌病人,通常较高的表达表皮生长因子受体,静脉注射表皮生长因子受体拮抗剂,就可以阻断肿瘤细胞的增殖。比如化学药吉非替尼、生物药西妥昔单抗等。

     

    还有一类,物理靶向药,用力纳米技术、超声波技术等可以人为的调控药物在体内的释放及分布位置,实现对病变部位的准确定位。

     

    上面只是浅浅的归了几类,药物发挥作用是个非常复杂的过程,涉及肝肾代谢、血药浓度等等问题。药物能准确的只作用于患处,是药物研发的终极目标,目前能做的是尽可能的提高患处局部的药物浓度,并尽可能的减少对其他器官组织细胞的毒性。

     

    【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

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  • 许多家长都关心这个问题,小孩吃中药好吗小孩吃中药有副作用吗?

     

    我们特意整理一下关于这方面的答案如下,希望对您有帮助。

     

    中药液一般很苦,受不了苦味的话,在经济条件允许的情况下,专家建议在熬制好的中药汤剂中适量添加苦必克一到两包(苦必克产品各中医馆以及淘宝有售),可以有效的降低苦味,保持药效,是解决中药苦味的必备产品,老人小孩均可酌量使用。


    如果小孩子抵抗力差,免疫力弱,除加强体育锻炼,增强体质外,通过中药进行调理是可行的。很多中药可以调节人体的免疫力。


    任何药物,包括中药都不能乱吃,中药不不像通常人所说的无毒副作用。

     

     

    您可以带孩子找专业的中医师看看,辩证施治。由于中药的作用明显,并且副作用较小,因而许多家长非常青睐中药。但是,小宝宝们对父母的良苦用心可是并不领情,不是哇哇大哭就是把药吐了。不过也难怪,有的中药太苦了,就是成年人喝着也难受。


    给宝宝喂药常常让许多年轻妈妈手忙脚乱。

     

    其实,中药加糖也是有窍门的,有小便黄、面赤、身热、便秘等症状的患儿多为热证,药物中最好不加糖。由于红糖味甘易生湿,因此尤其是舌苔厚腻的湿热患儿更不能加。

     

    患有寒证疾病的患儿药物中可加适量红糖,但白糖性寒,服之易加重病情,也不要加中药的治疗,无形中已经渗透在我们的日常生活里。

     

     

    因此,家长不要再疑惑了,只要是在专业中医儿科医师的辩证指导下开方用药或指导中成药的适用,无论孩子多大,只要孩子肯接受,就可以服用中药。

     

    小小的孩子如果没有大毛病,只是简单的感冒、咳嗽之类的,看看中医,让中医大夫开点对症的中药应该就可以很好的控制病情的恶化,并且中药的副作用相对应该会比西药小。


    我们家基本上是看宝宝的情况而定,如果宝宝很难受很严重就去看西医,如果不太严重就用中医,毕竟中医比西医的副作用小,伤害当然就更小了。一般需要根据病情而定,建议最好服完一疗程后去医院复查看看,详检后遵医嘱调理有中药较好,避免盲目用药延误病情,定期复查较好。

     

     

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  • 麻药是一种侵入性治疗,必然有其副作用和并发症。但实际上,麻醉药有助于产妇度过产程,减轻疼痛,在产科并发症或急症发生时,有助于产妇和胎儿维持生命体征。

     

    因此,在理解了麻醉的必要性和危险之后,就不必惧怕麻醉。

     

    麻醉方法广泛应用,包括局部麻醉和全身麻醉。其优点和缺点都有,适应症和禁忌症。

     

    局麻-椎管麻醉,硬脊膜外麻醉地风险是什么呢?

    孕妇风险较小,可参与分娩。

     

    一般来说,局部麻醉的危险性很小,但需要产妇的协助。采用的麻醉方式,主要是以局部麻醉为主,其中又以脊髓麻醉和硬脊膜外麻醉为主。

     

    脊髓麻醉和硬脊膜外麻醉通常被称为半麻醉,是前辈所说的“龙骨针”,产妇躺下弯腰,呈“煮虾”状,脊髓麻醉和硬脊膜外麻醉结束后,产妇的腹部和下肢麻木无力,但意识清晰,产妇在生产过程中,麻醉药作用于产妇的神经,直接抑制了疼痛的传递,取得了良好的镇痛效果,但对婴儿的影响较小。

     

    无论对于产妇还是胎儿,半身麻醉都相对安全,因此生产中采用的麻醉方式是以半身麻醉为主。

    哪种孕妇使用局部麻醉有危险?

    产妇血液凝固有问题,比方说体内出现不明原因的淤积或出血点,或小伤口长时间出血,或抽血检查发现凝固异常,不宜进行半身麻醉。

     

     

    因为害怕半身麻醉,不凝血的话血块会压在脊髓上,不幸发生的话,必须马上手术去除血块,以免对脊髓造成永久损伤。

     

    但是如果凝血功能正常,这种并发症就很少发生。

     

    此外有些产科急症,如产妇大出血、严重胎儿窘迫、胎盘剥离、脐带脱出等需要胎儿立即分娩者,宜采用全麻,因其麻醉诱导快。

     

    孕产妇心脏病患者,如主动脉瓣窄症或僧帽瓣狭窄,应采用全身麻醉。在产妇不能配合时,则不宜采用半身不遂麻醉。基本上麻醉医生会根据产妇剖腹产的原因选择合适的麻醉方式,如果没有上述特殊问题,一般以半麻为主。

    切开术主要是局部麻醉,有什么危险呢?

    孕妇凝血有问题,如不明原因的充血或出血点,小伤口长期出血,或验血发现凝血异常,不适合半麻醉。

     

    因为害怕半麻的时候,不凝血会在脊髓上形成大的血块压迫,如果不幸发生的话,为了不让脊髓永久受伤,需要紧急手术去除血块。

     

    但是如果凝血功能正常,这种并发症就很少发生。

     

    因为在待产期间太痛苦而影响到亲子关系或夫妻关系真得很不好。当然经验也很重要,这样,就可以又安全无痛的进行。

     

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  • 首先,不是所有的药物都能直接准确地作用于患处,药物进入人体后仅有极少一部分能够真正作用于病变部位。

     

     

    俗话说,是药三分毒,这句俗语的解读意思之一就是说大部分的药物是不能准确的作用于患处的。所以使药物精准的到达患处,药物开发人员的梦想。所以靶向药一直都是研发的重点。一般而言,靶向性越高,相对而言对其他器官的副作用越小一些。

     

    一些可以靶向的药物机理总结

     

    当然,有一些药物是可以较为准确的作用于患处的,与给药途径、靶点特异性等诸多因素有关,小编总结一下:

     

    第一类,最简单容易理解的,就是外用药,比如跌打损伤外用云南白药效果不错,经皮肤给药,局部吸收,快速作用于患处,达到活血止疼的功效。

     

    第二类,局部注射的药物剂型,也可直接作用于患处。比如强直性脊柱炎,类风湿性关节炎可以使用的依那西普,原理是这类药能够和关节炎中高表达的肿瘤坏死因子TNFa特异性结合,这样TNFa就不能发挥促炎作用。当然这类的生物靶向药还有不少,目前也是研发的热点。

     

    以上两类都是局部给药的,局部给药药物浓度较高,一般较能发挥作用。

     

    下面几类多数针对于口服给药、静脉给药等方式:

     

    第三类,作用谱较窄的药物也能实现准确的作用于患处。像奥美拉唑作为质子泵抑制剂,抑制胃酸的分泌,用于十二指肠疡、胃溃疡和反流性食管炎等。这类药物若口服几乎只能在胃中发挥作用。

     

     

    第四类,利于患处局部的特点而进行药物治疗。比如一些肺癌病人,通常较高的表达表皮生长因子受体,静脉注射表皮生长因子受体拮抗剂,就可以阻断肿瘤细胞的增殖。比如化学药吉非替尼、生物药西妥昔单抗等。

     

    还有一类,物理靶向药,用力纳米技术、超声波技术等可以人为的调控药物在体内的释放及分布位置,实现对病变部位的准确定位。

     

    上面只是浅浅的归了几类,药物发挥作用是个非常复杂的过程,涉及肝肾代谢、血药浓度等等问题。药物能准确的只作用于患处,是药物研发的终极目标,目前能做的是尽可能的提高患处局部的药物浓度,并尽可能的减少对其他器官组织细胞的毒性。

     

    【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有9年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

  • 婴儿能打麻药吗?

     

    如婴儿需要镇静的话,是可以打麻药的,麻药经过一段时间的药性是完全可以代谢掉的,不必过分担心。

     

    麻醉在手术过程中减少了痛苦,根据病情需要来决定多少岁的孩子可以使用麻药,很多刚出生的孩子因为生病也需要手术,主要是掌握麻醉的数量。

     

     

    小孩子打麻药会影响大脑吗?

     

    麻醉是通过对中枢神经进行干预而获得麻醉效果,在打麻药的过程中,会因为中枢神经发育不够完善,所以打麻药后会对大脑造成明显的影响和伤害,如果打麻药的次数太多或剂量太大,就会直接影响智力发育甚至导致智力下降等现象。

     

    当孩子的身体受到某种意外创伤或患上某种疾病时,一定是通过手术来治疗的,以打麻药的方式,最好是对孩子的身体进行局部麻醉,或者是在完全麻醉之后,才能保证在手术进行时,不会因为身体的疼痛而影响手术的进程,而孩子在打麻药的过程中,又会不会对大脑产生影响?

     

    麻类药物可分为局麻和全麻两种,根据麻类药物在注射后,会引起身体疼痛的感受器暂时受到影响,因此,在儿童中枢神经发育不够完善的情况下,如果注射太多或剂量太大,会对中枢神经造成多少伤害。所以,在小孩打麻药这一方面,对大脑的确会有一些影响,只是这种影响究竟是短暂的还是永久的,取决于个人麻药的注射次数和剂量等情况。

     

     

    麻类药物在对身体进行局部麻醉这一过程中,对中枢神经的损伤程度并不严重,所以在对大脑产生临时作用的情况下,只需儿童多注意休息,做好身体调理,就可以达到全面康复的效果。而且儿童在打麻药时,如果涉及到全身麻醉或多次使用麻药,就会使大脑的中枢神经受到较大的损伤,很容易造成神经性反应和知觉迟钝,甚至个别人还会因对麻药过度干预过多而影响大脑的后期发育。

     

    总之,注射麻药的情况下,会直接对大脑的中枢神经造成相关的刺激和损伤,所以,在儿童大脑发育不够完善的情况下,一旦注射麻药的次数和剂量过多,必然会影响大脑的发育效果,而且,当大脑受到损伤后,还会出现智力下降甚至发育迟缓的后遗症。因此只要根据实际病情,选择正规医院,掌握好麻醉剂的量,一般是不会对孩子造成影响的。

     

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  • 一直以来,新生儿的喂养问题都备受关注,许多经剖宫产分娩的妈妈,即使有足够的乳汁,也毅然选择了人工喂养。她们主要是因为担心剖宫产会影响母乳质量,为了避免传言中的各种风险,果断选择了人工喂养。但是,需要说明的是:剖宫产一般不会影响母乳喂养,在无特殊情况下,依然提倡母乳喂养。

     

     

    下面,从妈妈们关心的几个方面做简单介绍。

     

    第一,针对妈妈们最担心的药物残留问题。麻醉药是几乎不会渗透到母乳中的。这是因为:剖宫产术采用的是局部麻醉,药物发挥作用主要集中在注射部位附近的神经,3~6 小时后,血浆中的药物浓度会降低一半,通过血乳屏障进入母乳中的药物微乎其微。产妇回到病房后,体内的麻醉药已经基本代谢结束,此时母乳喂养是没有问题的。

     

    另外,产后为预防感染输入的液体,通常会选用对乳汁没有影响的药品。当然,对于患有某些特殊疾病而需要额外用药的产妇,就必须在医生许可下再选择哺乳。

     

    第二,妈妈们会因为起身哺乳牵拉伤口疼痛,或者担心母乳喂养影响伤口愈合而选择人工喂养。但实际上,产后及时让宝宝吸吮乳头,不仅可以促进乳汁分泌,而且能够刺激子宫收缩,帮助子宫尽快恢复。

     

    所以妈妈们大可不必因为哺乳困难或担心影响伤口愈合而拒绝母乳喂养,建议宝妈们可以在家人的协助下平躺哺乳,以减轻伤口疼痛。

     

     

    第三,母亲初乳中有丰富而易吸收的蛋白质、脂肪和糖类;还使富含免疫球蛋白对宝宝健康十分有利,并且吃母乳的宝宝不易引起过敏反应和湿疹等。母乳喂养还可防止以后的儿童期肥胖。对大人而言,母乳喂养不仅可以促进子宫恢复,而且可以疏通乳腺管,防止各种乳腺疾病。

     

    另外,母乳喂养清洁卫生,温度适宜,而且在母乳在哺乳过程中母子肌肤密切接触,可以增强母子之间的感情,并且母亲可以及时感觉婴儿体温是否正常,及早发现某些疾病。

     

    所以说,母乳喂养对于妈妈和宝宝都是非常有利的,2001年世界卫生组织建议6个月内纯母乳喂养是最佳的婴儿喂养方式。最后,祝您和宝宝聪明健康!

  • 有一些药物,也需要有时辰的考虑:

     

    1、 消化系统药物

     

    消化系统药物大多在餐前服用,如促胃肠动力药多潘立酮、莫沙比利;胃肠解痉药阿托品;助消化药多酶片、乳酸菌素;胃粘膜保护剂如硫糖铝、胶体果胶铋等药物,但是也有特殊:

     

    抗酸药:小苏打、碳酸钙、氢氧化铝等,进餐可使胃酸分泌增加,所以餐后1小时服用效果最佳。(餐后服药的药物还有一大类,见文章后半部分)。

     

    抑制胃酸分泌的药物:西咪替丁、雷利替丁、奥美拉唑、泮托拉唑等,建议遵从胃酸分泌的规律服用,即胃酸午后开始升高,晚上急剧升高,八到十点左右达到高峰。

     

     

    2、 激素类药物

     

    人体激素水平也是呈昼夜变化的,峰值在早晨,之后逐渐下降。了解到这一点,有什么用呢?

     

    在人体分泌激素的峰值时间点使用激素类药物,就能减轻下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的反馈抑制,减轻肾上腺皮质功能下降,甚至减低皮质萎缩的严重后果,使出血的发生率降低,并发感染的机会也减少。

     

    这其实对于治疗疾病是非常有利的,也是最应该在临床上注意的一个问题。比如用地塞米松、泼尼松等控制某些慢性病时,即在早饭后服用,其疗效一般较好,而且不良反应小。

     

    3、 需晚上服用的药物

     

    为什么有些药一定要晚上服用呢?白天服用会怎么样呢?举五类药物的例子:

     

    平喘药:哮喘患者的通气功能具有明显的昼夜节律性,白天气道阻力最小,而且午夜子时左右气道阻力最大,所以睡前服用药物是效果显著的,常见的有丙卡特罗、孟鲁司特钠等等。

     

    镇痛药:虽然人疼起来,是分不清什么时候疼痛更严重的,但是据研究表明,人晚上上半夜会疼的更明显一些,下午和下半夜稍稍弱一些。所以镇痛药最好在晚饭后服用,效果更佳。

     

    铁剂补血药,晚上服用吸收率较白天增加,所以可选择在晚上餐后服用。

     

    催眠药、安神药及有嗜睡作用的药,这个更不用说了,均需在睡前服用。

     

    最后一种是泻剂,就是治疗便秘的药,如酚酞、液体石蜡等,因为这类药物在服药后8~10小时才能见效,所以在睡前使用,次日早晨排便,比较符合人体的生理习惯。

     

    4、 需餐后服药的药物

     

    餐后服用的药物,主要考虑的是对胃肠道的刺激,避免出现明显的恶心、呕吐、溃疡、出血等问题,或者就是食物能够明显影响药物吸收了,才会现在餐后服用。比如阿司匹林等非甾体抗炎药,补铁的药(硫酸亚铁)等药物需餐后服用。

     

     

    另外,中老年朋友治疗骨质疏松常用的阿仑磷酸钠等药物,非常容易受到食物的影响,所以也应该饭后,而且最好间隔2小时服用(半空腹最好),效果最好,而且副作用最小。

     

    5、抗心绞痛药

     

    心绞痛发作也有昼夜节律性,一般上午明显。所以治疗心绞痛药物的疗效也存在昼夜节律性。钙拮抗剂(维拉帕米、地尔硫卓、地平类)、硝酸酯类(硝酸甘油)、β受体阻滞剂(普萘洛尔等药物)。这类药物上午使用,可明显扩张冠状动脉,改善心肌缺血,下午或者晚上服用效果不佳。所以心绞痛患者最好早晨醒来时马上服用抗心绞痛药。

  • 虽说到了21世纪,人们的传统观念已经发生了很大的改观,但是很多错误的观念还印刻在一些人的脑海中。今天门诊上还有个孕妇咨询医生:“怀孕了是不是不能吃兔肉啊,这样会得兔唇的。” 但凡有点常识的人都知道这是无稽之谈。但是,当了妈妈以后,很多人都是一听说吃什么对孩子好,立马就去做,做什么不对,就战战兢兢不敢去做。其实越是在孕期,越应该保持清醒的头脑,分辨对错,做出正确选择。

     

     

    孕期谣言害人害己

     

    第一个,有人说孕前检查没必要,做好产检就够了。其实孕前检查和产检都很重要,孕前检查是发现有无遗传病和不利于怀孕的因素,产检是为了观察胎儿生长发育情况,观察母子有无异常。

     

    第二个,孕期要远离手机电脑,否则辐射会导致胎儿畸形。实则不然,除了医院中检查用到的射线之外,生活中接触到的射线都是非电离辐射,不会致畸的。医院中检查的项目具有射线的有X光、CT,B超和核磁是没有辐射的,大家可以放心去做。

     

     

    第三个,谣言是吃药后发现自己怀孕了,孩子肯定不能要。市面上并非所有的药品都具有致畸作用,大家需要向医生咨询是否需要流产。如果胚胎发育情况一切正常,可以动态观察,并不需要直接选择流产。

     

    第四个,谣言就是怀孕后家里不能养宠物,否则会使得孩子畸形。养宠物会致畸的原因是宠物可能携带的弓形虫会导致宫内感染,引起畸胎、流产、早产等。但是,在孕前化验没有弓形虫感染时,可以在孕期多加注意,避免感染即可,不必非把宠物送人。

     
    第五个,是根据肚子的形状判断胎儿性别,肚子尖是男孩,肚子圆是女孩。孕肚的形状跟胎儿性别无关,是由胎儿在子宫内的体位决定的。目前胎儿的性别还是依据彩超和血液化验比较准确,其他说法都没有科学依据的。

     

    大家“宁可信其有”的态度也是可以理解的,但是像孕期打针、搬家会导致孩子破相的传言大家仍需辨别,不可万事都信其有,迷信不可取。所以在孕期,越应该保持清醒的头脑,分辨对错,做出正确选择。

  • 怀孕是人生中最重要的时刻之一,但并非所有怀孕都能顺利分娩健康宝宝。畸形儿给家庭带来的痛苦是无法言喻的。本文将介绍11种可能导致女性怀孕畸形儿的风险因素,帮助孕妈妈们更好地了解并预防畸形儿的出生。

    1. 孕早期高热:怀孕早期的高热可能对胎儿脑组织造成损害,导致智力低下。孕妇应避免接触高温环境,并注意个人卫生。

    2. 致畸药物:某些药物可能导致胎儿畸形,孕妇应避免服用未经医生确认的药物。

    3. 接触宠物:孕妇应避免接触猫狗等宠物,尤其是携带病原体的宠物。

    4. 浓妆艳抹:化妆品中的有害物质可能影响胎儿发育,孕妇应选择安全无害的化妆品。

    5. 精神紧张:孕妇情绪紧张可能导致胎儿唇裂或腭裂等畸形。孕妇应保持良好的心态,寻求心理支持。

    6. 饮酒:孕妇饮酒可能导致胎儿畸形,孕妇应戒酒。

    7. 霉菌污染食物:霉菌毒素可能影响胎儿发育,孕妇应避免食用霉变食物。

    8. 年龄较大:高龄孕妇生育畸形儿的危险性较高,建议高龄孕妇进行产前检查和遗传咨询。

    9. 生育过畸形儿:有生育过畸形儿经历的孕妇,再次怀孕后应进行产前检查和遗传咨询。

    10. 习惯性流产:有习惯性流产经历的孕妇,再次怀孕后应进行相关项目检查。

    11. 家族遗传性疾病:有家族遗传性疾病史或曾生育过代谢性疾病患儿的孕妇,应进行产前检查和遗传咨询。

    备孕百科:畸形儿是如何产生的?

    畸形儿通常是在胚胎发育阶段受到各种有害因素的影响,导致细胞染色体发生畸变或细胞分裂受阻,从而影响胎儿器官的正常分化与发育。常见的致畸因素包括微生物、药物、化学制剂、金属和放射性物质等。

    预防畸形儿出生的关键在于孕前保健和孕期保健。孕妇应保持良好的生活习惯,避免接触有害因素,定期进行产前检查,及时发现并处理潜在的风险。

  • 在怀孕期间,定期进行B超检查是孕妇们关注的焦点。B超作为一种无创的检查手段,可以帮助医生了解胎儿的发育情况、羊水量、胎盘状况等重要信息。那么,孕妇做B超需要空腹吗?本文将为您解答这个疑问,并为您介绍B超检查的重要性。

    B超检查不需要孕妇空腹,但有些情况下可能需要憋尿。通常情况下,孕妇在怀孕初期进行B超检查时,需要憋尿以便更好地观察子宫和卵巢。大约在怀孕3个月左右,随着子宫增大,不需要憋尿即可进行B超检查。

    B超检查的作用不容忽视:

    1. 观察胎儿发育:B超可以清晰地显示胎儿的各个器官、肢体和头部等部位,帮助医生判断胎儿是否正常发育。

    2. 评估羊水量:羊水量对于胎儿的生长发育至关重要。B超可以帮助医生判断羊水量是否正常,以便及时发现和处理羊水过多或过少的情况。

    3. 了解胎盘状况:B超可以观察胎盘的位置、大小和成熟度,以及胎盘与子宫壁的关系,有助于判断胎盘是否正常。

    4. 检查胎儿畸形:B超可以帮助医生发现胎儿畸形,如无脑儿、脊柱裂等,以便及时采取措施。

    5. 监测胎儿健康状况:B超可以观察胎儿的胎动、心跳和呼吸等生理活动,有助于判断胎儿在宫内的健康状况。

    在进行B超检查时,孕妇应注意以下几点:

    1. 保持放松:在检查过程中,孕妇应尽量保持放松,避免紧张和焦虑情绪影响检查结果。

    2. 告知医生情况:孕妇应向医生详细说明自己的孕期状况,包括是否有高血压、糖尿病等疾病。

    3. 按时进行检查:孕妇应按照医生的建议进行B超检查,以便及时发现和处理潜在问题。

    总之,B超检查对孕妇和胎儿都具有重要意义。孕妇无需空腹进行B超检查,但应注意检查前的准备和注意事项,以确保检查结果的准确性。

  • 先天性畸形,顾名思义,是指在胚胎发育过程中由于遗传或环境因素导致的形态结构异常。在儿科疾病中,先天性畸形种类繁多,如先天性心脏病、先天性脑积水、先天性脊柱侧弯等。这些疾病不仅影响儿童的生长发育,严重时甚至危及生命。以下是关于先天性畸形在秋季广州地区的一些家庭预防及治疗策略。
    一、预防措施
    1. 健康饮食:孕妇应保持均衡的饮食,摄入足够的营养,特别是叶酸、维生素D和钙等对胎儿发育至关重要的营养素。
    2. 适量运动:孕妇应适量进行运动,增强体质,提高免疫力,降低胎儿畸形的几率。
    3. 避免接触有害物质:孕妇应避免接触有害物质,如农药、放射性物质等,以免影响胎儿发育。
    4. 定期产检:孕妇应定期进行产检,及时发现并处理胎儿发育异常的情况。
    5. 保持良好的心态:孕妇应保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑,以免影响胎儿发育。
    二、治疗策略
    1. 早期诊断:对于已确诊的先天性畸形,应尽早进行诊断,以便及时治疗。
    2. 手术治疗:部分先天性畸形需要手术治疗,如先天性心脏病、先天性脑积水等。
    3. 药物治疗:部分先天性畸形可以通过药物治疗缓解症状,如先天性脊柱侧弯等。
    4. 康复训练:对于手术或药物治疗后的儿童,应进行康复训练,以促进其生长发育。
    三、广州秋季家庭预防策略
    1. 注意保暖:秋季气温逐渐降低,家长应给孩子添加衣物,防止感冒。
    2. 通风换气:保持室内空气流通,避免空气污染对孩子的危害。
    3. 饮食调养:秋季应多吃富含营养的食物,如水果、蔬菜、坚果等,增强孩子的免疫力。
    4. 避免过度劳累:秋季天气干燥,家长应避免让孩子过度劳累,以免影响身体健康。
    5. 及时就医:如发现孩子有异常症状,应及时就医,以免延误病情。

  • 我从未想过,自己会在这个时候,面临这样的困境。作为一名孕妇,我的世界被一颗小小的药丸打破了。异维A酸,这个名字在我心中留下了深深的烙印。它的副作用,可能会对我的宝宝产生致命的影响。

    我记得那天晚上,我的心情异常复杂。手中拿着检查报告,脑海里回荡着医生的声音:“停经37天,HCG升的很快,也有卵黄囊了,可以过两周复查超声,如果有胎芽及胎心搏动,说明药物对宝宝没有影响,后面再动态做排畸筛查。”

    我知道,接下来的日子将会充满了不确定性和焦虑。每天,我都在祈求着,希望我的宝宝能够健康成长。同时,我也在积极地寻找解决方案,包括调整优甲乐的用量,补充孕激素,甚至是使用维生素E乳膏来缓解孕期的皮肤问题。

    在这个过程中,我深刻地体会到了医生和患者之间的信任关系。我的医生,总是耐心地解答我的问题,给予我专业的建议和指导。她的每一句话,都让我感到安心和放心。

    现在,我的宝宝已经健康出生了。回想起那段艰难的时期,我仍然感慨万千。作为一名孕妇,我不仅需要面对生理上的变化,还要承受心理上的压力。但是,正是因为有了医生的帮助和支持,我才能够顺利度过这个难关。

    异维A酸对孕妇和胎儿的影响及应对措施 常见症状 孕妇在服用异维A酸后,可能会出现胎儿畸形的风险,包括心脏、面部、四肢等多个部位的异常。同时,孕妇自身也可能会出现皮肤干燥、脱发、头痛等副作用。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 如果孕妇已经服用了异维A酸,应立即停止使用,并告知医生。 2. 定期进行孕检,包括超声检查和甲功检查,以监测胎儿的发育情况和孕妇的身体状况。 3. 根据医生的建议,可能需要补充孕激素或其他药物,以降低胎儿畸形的风险。 4. 注意孕期的营养和休息,保持良好的心态和生活习惯,有助于胎儿的健康成长。 5. 如果出现任何不适或异常情况,应及时就医,避免延误治疗。

  • 胎教,作为一门新兴的育儿理念,近年来受到越来越多的准父母关注。然而,一些不科学的胎教方法却可能对胎儿健康造成负面影响。

    例如,一些准父母热衷于使用手电筒照射胎儿,认为可以刺激胎儿视觉发育。但实际上,胎儿在母体内对光线的敏感度较低,频繁的照射可能会对胎儿造成不适,甚至影响视力发育。

    此外,一些准父母还会尝试所谓的“肚皮舞胎教”、“芭蕾舞胎教”等,认为通过运动可以促进胎儿健康成长。然而,孕妇在孕晚期活动量应适当减少,剧烈运动可能导致早产或流产。

    那么,如何进行科学的胎教呢?以下是一些建议:

    1. 保持良好的心态:准父母应保持愉悦的心情,避免焦虑、紧张等负面情绪,为胎儿营造一个良好的成长环境。

    2. 适当的音乐胎教:播放轻柔的音乐,有助于胎儿听力发育,同时也能让准父母放松心情。

    3. 适当的抚摸胎教:在胎儿有胎动时,轻轻抚摸腹部,与胎儿进行互动,有助于建立亲子关系。

    4. 适当的语言胎教:与胎儿说话、讲故事,让胎儿熟悉父母的声音,有助于胎儿语言发育。

    总之,胎教并非越复杂越好,科学、合理的胎教方法才能为胎儿健康成长提供帮助。

  • 我怀孕19周了,突然间发现自己得了水痘。起初我并没有太在意,毕竟我听说过水痘对成年人来说并不是什么大问题。但是当我意识到我现在是一个孕妇时,我的心情变得非常焦虑和担忧。我开始四处寻找信息,想要知道这是否会对我的宝宝造成影响。

    我在网上查找了大量的资料,了解到水痘是由疱疹病毒引起的,虽然大多数情况下对胚胎的影响不大,但仍然存在一定的风险。特别是在孕早期,水痘可能会导致胎儿畸形。我的心情越来越沉重,仿佛整个人都被压垮了。

    我决定去看医生,希望能得到专业的建议和帮助。医生告诉我,孕期定期产检非常重要,彩超检查可以帮助我们了解胎儿的健康状况。幸运的是,我的彩超结果显示一切正常,医生也告诉我说如果彩超没提示胎儿畸形,应该说影响不大。听到这个消息,我终于松了一口气。

    医生还建议我多喝水,多休息,避免过度劳累。至于药物治疗,医生说我现在这个孕期可以考虑服用阿昔洛韦片,但需要在医生的指导下使用。同时,医生也提醒我说羊水水痘DNA检测并不是必须的,因为即使羊水里检测到水痘病毒也不能够确定胎儿是否会感染。

    经过这次经历,我深刻地体会到了作为一名孕妇的责任和压力。虽然水痘对我和我的宝宝的影响可能不大,但这次经历让我更加珍惜和重视孕期的健康管理。同时,我也希望通过我的故事,能够帮助其他孕妇更好地了解和应对水痘等疾病的挑战。

    孕妇感染水痘的影响及应对策略 常见症状 水痘是一种由疱疹病毒引起的传染病,主要症状包括发热、皮疹、水疱等。孕妇感染水痘可能会对胎儿造成影响,尤其是在孕早期,可能会导致胎儿畸形。 推荐科室 孕妇感染水痘应及时就诊,建议前往妇产科或皮肤科就诊。 调理要点 1. 定期产检,了解胎儿的健康状况; 2. 多喝水,多休息,避免过度劳累; 3. 在医生的指导下使用药物,如阿昔洛韦片; 4. 注意个人卫生,避免与他人接触; 5. 如果出现严重症状,应及时就医治疗。

  • 寒冷的冬季来临,孕妈妈们纷纷做好防寒准备,但你知道吗?冬季也可能是胎儿畸形的高发季节。本文将为您揭示冬季易致胎儿畸形的三大杀手,并为您提供预防建议。

    一、室内空气污染

    冬季,很多家庭为了保暖,会选择紧闭门窗,导致室内空气不流通,污染物积累。研究表明,室内空气污染程度往往超过室外,长时间处于这样的环境中,孕妇容易出现头晕、乏力等症状,对胎儿发育造成不良影响。

    为了改善室内空气质量,建议定期开窗通风,保持空气流通。此外,尽量避免在室内吸烟、饲养宠物,选择环保材料制作的家具,并定期晾晒被褥等物品。

    二、热水袋、电热毯等取暖设备

    冬季,很多孕妇会使用热水袋、电热毯等取暖设备来保暖。然而,研究表明,过高的温度可能会对胎儿造成伤害,甚至导致胎儿畸形或流产。

    建议孕妇避免使用过热的取暖设备,保持室内温度适宜。同时,孕妇也应避免长时间泡热水澡,以免造成胎儿宫内缺氧。

    三、不良情绪

    冬季,由于天气寒冷、行动不便等因素,孕妇容易出现情绪低落、焦虑等情况。不良情绪会影响孕妇的内分泌系统,进而影响胎儿发育。

    为了保持良好的情绪,建议孕妇多与家人沟通,参加孕妇瑜伽等放松活动,保持乐观的心态。

    四、营养摄入

    冬季,孕妇应保证充足的营养摄入,特别是富含叶酸、钙、铁等营养素的食物。叶酸可以预防胎儿神经管畸形,钙和铁则有助于胎儿骨骼和血液的发育。

    建议孕妇多吃新鲜蔬菜、水果、肉类、鱼类等食物,并注意饮食均衡。

    五、定期产检

    冬季,孕妇应定期进行产检,及时发现并处理潜在的风险因素。

    总之,冬季孕妈妈要注意保暖,保持良好的生活习惯,定期进行产检,以确保母婴健康。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我刚刚结束了一天的忙碌工作,突然收到了一条来自互联网医院的问诊信息。信息显示,我的胎儿的彩超检查结果有些异常,医生提醒我可能存在胎儿遗传物质的问题。

    我顿时感到心头一紧,立刻联系了医生。医生在电话中耐心地为我解释了检查结果,并告诉我这种情况的预后可能并不理想。

    医生的建议是,我需要去上级医院进行进一步的彩超检查,以确定具体情况。我按照医生的建议,预约了上级医院的专家号,并在那里进行了详细的检查。

    在等待检查结果的日子里,我倍感焦虑。然而,医生始终给予我鼓励和支持,让我在紧张和担忧中找到了一丝安慰。

    最终,检查结果显示了我的胎儿确实存在遗传物质问题。医生向我介绍了产前诊断中心的就诊流程,并建议我进行引产后进行胎儿遗传物质化验,以便为接下来的决定提供更多依据。

    虽然这个消息让我心如刀割,但我明白,这是为了我和我的孩子能够做出最合适的决定。我感谢医生在整个过程中的专业和耐心,也感谢互联网医院为我提供了这样的便利。

    最后,医生提醒我,他们的回复仅为建议,如果我对他们的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我还记得那天晚上,我的心情就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。我的亲戚家的孩子,一个未成年的小女孩,怀孕了。更糟糕的是,她在怀孕初期吃了甲硝唑,并抽电子烟。她的父母和我都非常担心,这些行为是否会对胎儿造成不可逆转的伤害。

    我决定带她去看医生,但由于疫情的原因,我们选择了在线问诊。医生告诉我们,甲硝唑在孕期不建议服用,但也无证据其对胚胎有明显致畸性。至于电子烟,虽然它被认为比传统香烟更安全,但仍然含有尼古丁和其他有害物质,可能会对胎儿的发育产生负面影响。

    医生建议我们进行围保检查,以排除胎儿畸形的可能性。我们可以在12周进行NT检查,16周进行唐筛,24周进行四维彩超排畸。这些检查可以帮助我们了解胎儿的健康状况,并及时采取措施。

    我知道,这个小女孩的决定可能会带来一系列的挑战和困难。但我也知道,我们不能放弃她。我们需要给她支持和帮助,确保她和她的孩子都能健康地度过这段艰难的时期。

    孕期用药和吸烟对胎儿的影响 常见症状 孕妇在怀孕初期服用甲硝唑可能会引起流产,但如果没有流产,通常被认为是无害的。电子烟中的尼古丁和其他有害物质可能会对胎儿的发育产生负面影响,包括出生缺陷和学习障碍等问题。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 孕妇应避免在怀孕初期服用甲硝唑和其他未经医生批准的药物。 2. 孕妇应尽量避免吸烟和二手烟,包括电子烟。 3. 定期进行围保检查,以排除胎儿畸形的可能性。 4. 如果发现任何问题,应及时就医并遵循医生的建议。 5. 孕妇应保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和充足休息。

  • 产检在孕期中占据着重要地位,其中四维彩超是检查胎儿健康情况的重要手段。然而,当四维检查结果显示胎儿畸形时,这对孕妇和家属来说无疑是一个巨大的打击。那么,面对这一情况,我们应该如何应对呢?本文将从四维彩超检查、畸形原因、应对措施等方面进行详细介绍。

    一、四维彩超检查的重要性

    四维彩超是一种能够实时观察胎儿在宫内动态的三维图像的检查方法,它能够帮助医生更直观地了解胎儿的生长发育情况。通过四维彩超检查,医生可以初步判断胎儿是否存在畸形,为后续的诊疗提供依据。

    二、四维彩超检查出畸形的原因

    四维彩超检查出畸形的原因有很多,主要包括以下几种:

    • 遗传因素:家族遗传性疾病可能导致胎儿畸形。
    • 环境因素:孕期接触有害物质,如辐射、农药等,可能增加胎儿畸形的风险。
    • 母体疾病:孕妇患有某些疾病,如糖尿病、高血压等,也可能导致胎儿畸形。
    • 孕期用药:孕期不当用药,如某些抗生素、抗病毒药物等,可能增加胎儿畸形的风险。

    三、四维彩超检查出畸形后的应对措施

    当四维彩超检查结果显示胎儿畸形时,孕妇和家属应该采取以下措施:

    • 保持冷静:首先,要尽量保持冷静,避免过度恐慌,影响自身和胎儿的健康。
    • 咨询医生:及时与医生沟通,了解畸形的严重程度、治疗方法以及预后情况。
    • 心理支持:给予孕妇和家属心理支持,帮助他们度过难关。
    • 考虑治疗方案:根据医生的诊断,考虑是否继续妊娠、选择何种治疗方案等。
    • 定期复查:定期进行产检,密切关注胎儿发育情况。

    四、预防胎儿畸形的方法

    为了预防胎儿畸形,孕妇在孕期应该注意以下几点:

    • 做好孕前检查:了解自身健康状况,及时发现并治疗相关疾病。
    • 避免接触有害物质:远离辐射、农药等有害物质。
    • 合理用药:孕期用药需遵医嘱,避免滥用药物。
    • 保持良好的生活习惯:保持良好的作息时间,避免熬夜、抽烟、喝酒等不良习惯。
    • 定期产检:定期进行产检,及时发现并处理异常情况。

    总之,四维彩超检查出畸形是一个令人担忧的问题,但只要我们采取积极的态度,寻求专业医生的帮助,相信我们能够度过这个难关。

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