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射干麻黄汤治疗咳嗽变异性哮喘

射干麻黄汤治疗咳嗽变异性哮喘
发表人:王群

郭某,女,62岁。2020年12月07日就诊于花园路馆。

 
主诉:咳嗽2月。
 
现病史:患者2月前受凉后出现咳嗽不止,呈阵发性呛咳,气候变化及夜间咳嗽加重,每次发作感咽喉部不适,随之出现持续呛咳,数分钟后逐渐缓解,自服抗生素效果不明显,至医院就诊,给予孟鲁司特钠、氨溴索等药物治疗,仍无明显改善。为求中医药治疗,经亲友介绍,来馆就诊,刻诊:咽部风痒感,阵发性呛咳,咳嗽气急,面部憋胀感,偶有少量白色粘液。数分钟后逐渐缓解,含咽少量温水,咽部舒适后,咳嗽消失。每天发作十数次,夜间加重,影响睡眠。无明显寒热倾向,无口干口苦。饮食可,二便调。
 
既往个人史:体健。
 
四诊:神清语利,思维清晰,胸廓对称,无三凹征,呼吸音可。舌质淡,苔白浊,脉沉濡。
 
诊治思路:患者感受风寒后起病,以“阵发性咳嗽”为主,相关检查排除感染疾患,结合临床表现,符合“咳嗽变异性哮喘”的诊断。四诊合参,患者外受风寒,里有水饮,水寒激荡,发为咳嗽。辨证以里饮为主,外寒为辅。(1)六经 辨证:太阳太阴合病夹饮。(2)其他辨证:外寒里饮证。
 
诊断:中医诊断:咳嗽。西医诊断:咳嗽变异性哮喘
 
治则:散寒解表 温肺化饮
 
处方:射干麻黄汤、半夏厚朴汤、苓甘五味姜辛夏杏汤加减。
 
首诊处方:2020.12.07 

嘱服药期间禁牛奶、辛辣。

二诊处方:2020.11.14

服药后咳嗽减轻一半,夜间咳嗽明显好转。仍有少许白粘痰,不易咳出。外寒解,体内寒饮仍未除,予苓甘五味姜辛夏杏汤合半夏厚朴汤加减。

服药7剂,诸症皆除。

 电话随访,咳嗽一直未再复发。

诊后思考:

(1)随着环境及体质的改变,目前咳嗽变异性哮喘的发病率愈来愈高,尤其是城市供暖环境下,人体在冬季抗邪的能力普遍下降,容易造成寒邪外束,甚至直中肺络,造成寒饮伏肺的情况,水寒激荡,容易出现反复发作的咳嗽。此类咳嗽具有“风、寒、饮”三者合力致病的特点,虽不致危机生命,但是容易反复发作,迁延不愈。

(2)此类咳嗽,部分专家主张以“风咳”命名,因其发病特点确实符合“风性善行而数变、时发时止”的特点,临床中用祛风解表、解痉平喘的荆芥、防风、地龙、僵蚕等药物,效果确切。

(3)此类咳嗽,从现代医学角度,与支气管哮喘的发生机理大致相同,但轻重程度不同。部分患者因为“哮喘”二字,颇为纠结,需做好临床解释。咳嗽变异性哮喘就是发生在气管的过敏反应,更容易被患者所接受。

(4)该患者的治疗过程中,经方治疗为主,以射干麻黄汤、半夏厚朴汤、苓甘五味姜辛夏杏汤加减化裁,兼用百花散、地龙等解痉平喘药物。一味石膏,颇显另类。“痞坚之处,必有伏阳”,患者寒饮内伏,存在郁而化热的机转,少量石膏既能防主要辛燥,又能解凝开郁。

(5)射干麻黄汤与小青龙汤均是临床中治疗哮喘、咳喘的常用方剂,均属外寒里饮证,具体应用差异,可仔细玩味,不再赘述。

 

                         山东济南宽厚里

                       庚子年己丑月戊午日

                       2021年1月10日

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

变应性哮喘疾病介绍:
脆性哮喘是一类比较罕见、症状严重、发病凶险和反复发作的哮喘,常突然发作,病情严重的可危及患者生命。该病是由上呼吸道感染、过敏等多种因素,导致支气管对外界刺激敏感,继而出现肌肉紧缩与呼吸道变窄所致。该病发作时患者可出现咳嗽、胸闷、气喘、呼吸困难的症状,最大呼气流量昼夜波动率的变异率高且无规律,即使大剂量糖皮质激素或支气管舒张剂使用后疗效也不佳,药物难以控制。可以通过药物和机械通气控制症状,及时解除脆性哮喘状态,患者预后一般。若治疗不及时会导致肺气肿、肺心病危及生命。
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  • 对于肺气肿患者来说,出现不适症状是必然的,而其中咳嗽就是不少肺气肿患者常出现的现象,对于咳嗽不管轻重,都要及时治疗,以防咳嗽加重,从而导致肺气肿病情更重,对于肺气肿咳嗽现象,可选择一些中药方来治疗。


    中药治病是深受大众欢迎的,尤其是对于一些病程长的慢性疾病和经常反复发作的疾病,如肺气肿,当肺气肿患者频频咳嗽时,这时不妨选择中医来治疗,如其中的一些中草药方剂对于肺气肿咳嗽就有较好的疗效,下面来看看有哪些中药方。

     


    一、苏子、白芥子、莱菔子、山药、人参,各适量,水煎服,有扶正祛邪,降气化痰的作用,对于痰涎壅盛所致的肺气肿患者适宜。


    二、核桃仁,萝卜子(研粉)、冰糖,各适量,先把冰糖熬开,然后把前两药加入拌匀,制成糖块每天含化。有补肾平喘的作用,对于咳喘日久,痰吐起伴并有腰膝酸软等症状的肺气肿患者适宜。


    三、射于,麻黄、白芥子、莱菔子,苏子,皂荚,旋复花、紫菀、款冬花,半夏、杏仁,各适量,如外感风寒,痰从寒化,咳重于喘的,可加桂枝、细辛、干姜、五味子、白芍、甘草;而如果是喘重于咳的,则可加厚朴、石膏、细辛、干姜、五味子;喘咳并重的可加生姜、细辛、五味子、大枣;如属于外感风热,痰从热化者,可加石膏、生姜、大枣、甘草等,可根据患者的具体体征来随症加减药物。有止咳平喘,降气化痰的效果,对于痰浊阻肺而导致的肺气肿咳嗽等症状有效。

     

     


    四、黄芩、桑白皮、全荞麦、黄芩、桑白皮、全荞麦、杏仁、半夏、款冬、苏子、贝母、黄连、山栀,各适量,如果咳时痰多而粘稠的,可加皿蒌、射干、海蛤粉;痰多且便秘、喘的,可加大黄、风化硝、葶苈子;咯痰气腥者可加鱼腥草、冬瓜子等,水煎服。有清泻痰热,降气平喘的作用,适宜痰热结肺肺气肿者。


    上面这些中药方主要就是针对肺气肿咳喘症状的,所以有咳嗽现象的患者不妨根据自己的情况来选择其中对症的药方,当然具体的用药,是需辩证而定的,要随症来加减药物,这样才能选择对症的药物来缓解肺气肿的不同症状。

  • 过敏性鼻炎,中医称之为鼻鼽。典型症状为打喷嚏和流清鼻涕,很多患者伴有季节性发病,每年春季和秋季为鼻鼽的高发季节。

     

     

    针对过敏性鼻炎这个病,历代中医对其治疗方法也多有发挥和创建。王肯堂《证治准绳》这本书中记载了2张方子,分别侧重于喷嚏和鼻涕。

    川椒散

    川椒散一共有7味药,分别是:川椒、诃子、肉桂、干姜、川芎、细辛、白术。7味药等量,打成散。这方子有两个核心药物组合。其中1个核心是:细辛、川芎、肉桂、诃子、白术。这5味药主要是用来解决清鼻涕的症状。

     

    从中医辨证论治的角度来看,清鼻涕属于饮邪。也就是说身上的水不走正道,上了歪门邪道,流窜到清窍,出现了这个清水一样鼻涕。通过这五味药来温阳、健脾、化饮。

     

    不但能化胃脘部的饮,还能化上焦鼻窍里的饮邪。在这个组合里边,辛散和酸收并用,我们看这个细辛、川芎和肉桂都是辛散的,而这个诃子却是收敛的。散中有收,开中有和。这是治疗清鼻涕的核心药物。

     

     

    还有一组核心药物是川椒和干姜。这俩药可以看成是从“乌梅丸”里借过来的,乌梅丸主要解决的是厥阴病。所以川椒散主要治疗厥阴病的过敏性鼻炎,这个药物组合偏向于解决打喷嚏为主要矛盾的鼻鼽。

    细辛散

    第2张方子就是细辛散。这张方子擅长解决过敏性鼻炎中,鼻涕比较多的证型。从六经辨证来讲,它主要解决太阴鼻鼽。

     

    细辛散一共有9味药,分别是:细辛、附子、白术、诃子、蔓荆子、川芎、桂心、枳壳、甘草。对比前面的川椒散来看,其中治疗清鼻涕的4味药的组合,两张方子是相同的。都有细辛、川芎、诃子、白术这4味药。第5味药,川椒散用的肉桂,细辛馓用的桂心。

     

    针对打喷嚏的原因,根据患者的体质来定,细辛散主要走肺,走太阴。擅长治疗肺家寒饮导致的过敏性鼻炎,临床特点就是清鼻涕多。

     

     

    除了和川椒散相同、相似的药物之外,细辛散的另一组药物是什么呢?是附子、蔓荆子、枳壳和炙甘草。附子、甘草是散寒的,蔓荆子和枳壳一升一降,宣散气机的同时,还能引着附子甘草去散寒。

     

    这张方子主要解决太阴受寒导致的过敏性鼻炎,用附子、细辛来温肺散寒,配合蔓荆子和枳壳来宣透寒邪。这是针对太阴鼻鼽的一个用药方案。

     

    并且,在细辛散的原方里,细辛的用量是最大的,用了一两。现在《药典》规定细辛的用量不超过3g,但是很显然,在明朝的万历年间,人们对细辛还没有那么惧怕。

    川椒散和细辛散如何选择?

    川椒散的患者,喷嚏的症状更明显一些,因为厥阴属肝,肝主疏泄,所以喷嚏更明显。而细辛散呢,更侧重流清鼻涕,因为肺为水之上源,所以肺受凉受寒之后,鼻涕比较多。甚至有些过敏性鼻炎的患者,就不怎么打喷嚏,但是啊鼻涕是止不住的流,这种情况下,用细辛散,效果会更好。

     

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  • 秋冬季节很多会反复发生咳嗽咳痰的症状,从中医的角度看,辨别清楚咳痰的性质以及寒热非常重要,以方便我们选择合适的调理方案和中成药等。

     

    1、如果咳痰黄稠的,一般属于痰热。中成药凡是成分以前胡、瓜蒌皮、川贝、桔梗、枇杷叶等为主的,都是清热化痰止咳的作用;例如中成药多选择川贝枇杷膏、清气化痰丸、急支糖浆、蛇胆川贝液等。

     

     

    2、如果咳清稀白痰,一般属于痰湿或寒痰。凡是成分以半夏、陈皮、苏子、莱菔子、白芥子为主的都是散寒化痰祛湿的,中成药选择二陈丸、风寒咳嗽丸、通宣理肺丸、小青龙颗粒为宜。

     

    3、如果干咳少痰、痰黏难咳,多属肺燥。多是因为阴虚火旺肺燥引起,可选择百合固金丸或者养阴清肺丸。

     

     

    另外,脾胃生痰之源,有些人脾胃功能差,导致反复咳白稀痰,光化痰有时候也解决不了问题,还要健脾和胃,以杜绝生痰之源,这时候可以选择陈夏六君汤(丸),有健脾和胃化痰的功效。

     

    感冒咳嗽咳痰的现象,最常见的是以上几种,大家可以根据自己的情况,选择合适的中成药或食疗方法调理。

     

     

    当然,咳嗽症状严重的,最好找中医就诊辨证治疗,一般效果良好,下面分享一个临床治疗过的案例,供参考。

     

    曾治疗一个男性50岁患者,主要症状就是咳嗽三个月,以咽喉发痒为主,杂乱用过抗生素、抗过敏药、止咳糖浆以及各种中成药很多,症状未曾停止,痒得厉害难受经常用筷子去抠喉咙,咳嗽频发严重影响睡眠,发病以来无明显咽痛、流涕、咳痰等现象,饮食大小便均无明显异常,舌淡苔白,脉缓。

     

    予处方:麻黄、杏仁、炙甘草、法半夏、陈皮、厚朴、苏叶、生姜、荆芥穗、蝉蜕、白僵蚕。

     

     

    服药三剂之后,咳嗽咽喉痒的症状大部分减轻,原方继续服药三剂,症状痊愈。

     

    评注:感冒之后咳嗽迁延不愈,多跟平素身体阳虚气虚相关,加上感冒服用寒凉药物或抗生素等,导致寒气闭塞;常见咳痰清稀、咽喉痒、畏风寒,如饮食生冷等可加重症状,多舌淡不渴,无咽痛;治疗宜宣肺散寒,祛风止痒,降逆化痰;不宜清热滋阴收敛等治疗方法。

     

    应对咳嗽,重在预防,日常注意增强体质,提高机体免疫力,三餐规律,饮食均衡,不管患上什么咳嗽,都需要注意饮食宜清淡,可多吃有助于化痰、止咳等食物;忌食海腥、肥腻、辛辣等食物,菜肴不宜过咸,饮食不宜过甜,有利于咳嗽早日恢复!

  • 鼻窦炎这个病是西医的叫法,中医将其称之为鼻渊。患者一开始流清鼻涕,但因为这是一个慢性病,所以时间长了以后,就开始流浊鼻涕。再到后来,流出来的都是黄脓鼻涕。一开始的鼻涕没什么味道,到了后来流的鼻涕就有一些腥臭的味道。

    鼻渊的病因

    这个病非常顽固。来想象一下,当我们坐在椅子上,鼻子里不断的流出鼻涕来。聪明的古人看到这个情况,就开始思考,这个鼻涕从哪来的?想来想去,觉得这个脑袋里是不是有热,说的再简单一点,就是脑袋上火了。流出来这些浊物。但是古人又想,这脑袋咋上的火呢?这火是哪儿来的呢?

     


    琢磨来,琢磨去,觉得这是胆热窜上来了。把这个火气撒在脑袋上,所以出现了鼻流清涕不止的症状。除了鼻渊,古人还给这个病起了一个非常贴切的名字,叫“脑漏”。

    1张治疗鼻渊的验方

    明朝的陈士铎在《辨证录》里针对鼻渊给出了几张方子,其中第一张方子就是取渊汤。


    听这个名字就知道,这个只有6味药的小方子,能把鼻子这个深渊给堵住,让人不流鼻涕。取渊汤的6味药分别是:辛夷、当归、柴胡、炒栀子、玄参、贝母。这个方子是从脏腑辨证的角度来制定的。


    别小看这6味药,从胆热,到脑热,再到鼻涕。全都照顾到了。这里边辛夷擅长通窍,玄参擅长清热。这俩药是一个组合,专门解决脑袋上火的问题。本来呀辛夷这味药,是辛散耗气的。用的时间长了,有点伤正气。这时候,巧妙的加进来一味当归。这个当归,跟着辛夷能入脑。来补脑添精。这样用药的好处是,能够很好的弥补辛夷辛散力量带来的副作用。除此之外,这个当归还有通便的作用,肺与大肠相表里,所以呀,这个当归不但能补益脑髓,还能通谷道,用在这里还真是非常合适。

     


    又加了柴胡和栀子来清胆热,解决上火的源头。这五味药从肝胆到脑热,都照顾到了。最后加了一味贝母,来解决鼻涕的问题。从标本的角度来,真正通窍、治鼻涕的药只有辛夷和贝母2味药,剩下4味药,都是来解决引起鼻涕和鼻塞原因的。

    总结:

    从制方的境界来看,这张方子在脏腑辨证用药体系里,境界还是非常高的。整个方子用到了4个药物组合,有清肝胆热的,有清脑热,治疗脑袋上火的,有针对鼻涕的,还有针对药物副作用的。我们在临床上针对胆热上扰清窍引起的慢性鼻窦炎,加减运用得当,颇为切证。

     

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  • 随着气候变冷,咳嗽的患者人数突然增加。许多人不想用西药缓解咳嗽,而是希望服用中成药来缓解咳嗽。尽管市面上销售的各种咳嗽中成药均具有缓解咳嗽,化痰,止咳,平喘等功能,中医辨证论治的重要性以中成药为主。根据证候分化来选择,只有这样,才能达到适当的治疗效果。

     

     

    风寒咳嗽

     

    它主要是由外生风寒引起的。咳嗽的特征是剧烈咳嗽,稀薄的痰液和白色,伴有畏寒,头痛,严重的鼻塞,打喷嚏和流鼻涕。病人的舌苔是白色的,大多数人怕冷。因此,适当服用温咳化痰止咳药,如消咳喘,半夏路,桂龙咳喘宁,消轻龙颗粒,通宣利肺口服液等。

     
    风热咳嗽

     

    这种咳嗽的特点是咳嗽频繁,咳嗽声大,痰黄稠密,并伴有发烧,头痛,咽痛,口渴,浑浊和黏稠的鼻黏液等症状。宜使用退烧药和镇咳药。常用药物有羚羊清肺散,蛇胆川贝液,琵琶露,罗汉果止咳颗粒,仙竹里口服液,祛痰灵,吉之糖浆和珍克宁堂纸浆等。

     

     

    风燥咳嗽

     

    这种咳嗽的症状是干咳无痰,或痰少黏稠,很难咳出来,或痰中有血丝,伴有风干患者的喉咙干燥,鼻子和嘴唇干燥等。咳嗽时,宜使用清肺润燥,散肺润肺的药,可以使用雪莉药膏,枇杷叶膏,川贝雪莉糖浆,羚羊清肺丸,杏苏二陈丸等。

     

    痰湿咳嗽

     

    这种咳嗽主要发生在体弱的老年人中。它的特征是浑浊的咳嗽,痰液的黏稠和灰白色。吃甜而油腻的食物会加重病情,并伴有胸闷,进食不足,疲劳,大便稀疏等症状。适用于调节肺活脾,平喘止咳,祛痰等功效,如半夏乳液,半夏天妈湾,橘子红痰止咳颗粒(口服液,药膏),二陈丸等。有痰和哮喘的人可以服用人参健脾丸,但不可以服用雪梨膏等。

     
    久咳阴伤

     

    这种咳嗽的特征是咳嗽时间长而干,咳嗽声短或痰中有血斑,常伴有黄斑红潮红,盗汗,精神疲劳等症状。患有慢性咳嗽和阴虚伤的患者应使用能滋养肺阴,祛痰,生津,减轻不良气虚的药物,如蜂蜜精制川贝琵琶软膏,白鹤骨金丸,秋梨膏,养阴清肺膏等。

     

    使用中成药止咳时,应注意不要盲目使用止咳药。咳嗽是对身体的保护性反映。当呼吸道中有痰或异物时,身体会通过咳嗽将其排出,从而保持呼吸道清洁,通畅。因此,偶尔轻微咳嗽不必使用止咳药,但如果咳嗽频繁而严重,影响日常生活,应根据症状选择合适的止咳药和祛痰药。同时老年人剧烈咳嗽时一定要服用镇咳药。有时咳嗽止住,其中痰液常常会给老年人带来危险。因此,老年人应使用祛痰止咳药,多喝水稀释痰液。

  • 哮喘和变异性咳嗽发病率全球性高企

     

    从20世纪60年代开始,哮喘的发病率在全球范围内开始大幅度增长,以美国为例,1980年至1994年的NHIS数据显示,所有年龄段的哮喘患病率均增加了75%。

     

    而儿童和年轻人(不到34岁)年龄组的增长率更快,从上图可见,0至4岁年龄组的增长率甚至高达160%。

     

    不仅仅是在美国,哮喘的发病率在大幅度增长,在欧洲,北美,澳洲也是如此,我们有理由认为这样的趋势是全球性的,当然这种趋势有两个特点:1、发达国家国家发病率高于发展中国家(日本除外,加拿大、澳大利亚和新西兰的发病率在14%~15%,美国是7%,而日本只有4.6%);2、城市发病率高于农村,提示了哮喘的发病与“城市化”的进程相关。

     

    一般认为,城市化可以带来更好的医疗服务,为什么反而哮喘的发病率会上升呢?对于这种情况,很多研究者提出了各种假说,有环境恶化假说,装修污染假说,有抗生素使用泛滥假说,也有人认为是雾化疗法的不规范使用有关,还有一些专家认为与肥胖有关系。

     

     

    专家的假说法挺多,但中医疗法不背锅,因为,在这些国家中,使用汉方的只有日本,而日本的哮喘发病率在发达国家中是最低的之一。

     

    中国的哮喘发病率,这几年也增速明显,根据2016年 5 月 2 日,中国哮喘联盟在北京召开的“2017 世界哮喘日”新闻发布会提供的数据,中国患病率约增高了一倍。

     

    典型的哮喘主要症状为呼吸短促、喘息和胸部紧迫胸闷,但是部分患者却以“咳嗽”为主要症状,所以我们也把这种哮喘叫“变异性咳嗽”或“咳嗽变异性哮喘”,它的主要特点为:

     

    1、超过一个月以上的以干咳为主的持续性咳嗽,咳嗽常在夜间、清晨、运动后加重;

     

    2、对抗生素、止咳等对症治疗无效,对于抗过敏剂或支气管扩张剂反而有效;

     

    3、剧烈运动、吸入冷空气,接触过敏源等均会导致咳嗽症状恶化;

     

    4、气道反应性增高,支气管激发试验阳性;

     

    5、排除肺部感染及其他慢性肺部疾患。

     

    当然,有时诊断“变异性咳嗽”时并不完全依赖“支气管激发试验”,因为支气管激发试验有严格的禁忌症,例如对诱发剂过敏者,基础通气功能严重损害者,有心脑血管疾病者,严重高血压、甲状腺功能亢进症者,以及哮喘发作加重期均不建议进行“支气管激发试验”。

     

    所以更多时候,主要依据患者的症状和用药反馈诊断疾病。

     

    治疗哮喘和变异性咳嗽的主要思路

     

    治疗哮喘和变异性咳嗽西医的方法已经比较明确了,就是急性发作时,使用短效beta2-肾上腺素受体激动剂 (SABA),如沙丁胺醇雾化吸入,防止支气管痉挛;茶碱类药物例如多索茶碱,静脉滴注,以舒张支气管。

     

    稳定期则定期吸入(一般建议每天吸入一到两次)布地奈德,以抑制呼吸道炎症反应,减轻呼吸道高反应性,缓解支气管痉挛;定时服用白三烯拮抗药,例如孟鲁司特钠(一般一天一片),以特异性抑制气道中的半胱氨酰白三烯(CysLT1)受体,改善气道炎症,有效控制哮喘症状。抗过敏剂可用氯雷他定等药物。

    对于中医而言,这也是一个颇具挑战性的疾病。

     

    特别是“变异性咳嗽”,用传统的宣肺止咳化痰之法,止嗽散,二陈汤,三子养亲汤,桑杏汤,清金化痰汤,沙参麦冬汤等治疗咳嗽的经典剂型,几乎无效,光用苓桂剂也无效,但是用治疗哮喘的宣肺化痰定喘之法则疗效显著。

     

    这个我个人是有经验教训的,对于这类患者,光用茯苓,桂枝,白术,甘草,枇杷叶,前胡,款冬花,紫菀,白前,百部等药物则无效,加上麻黄,射干后,则能咳嗽大好。后来我摸索出一个规律,对于变异性咳嗽,偏寒者,例如痰白而多泡沫,形寒肢冷者,用射干麻黄汤加减;对于偏热者,例如痰稠色黄,舌苔黄腻者,用定喘汤加减;舌苔寒白相兼,寒热混杂者用小青龙加石膏汤加减,则多可奏效。

     

    这即是王烈先生所言:用治咳法无效,以哮治之则愈。

     

     

     

    还有一种变异性咳嗽,主要表现为喉咙瘙痒难忍,此时需重用疏风,辟秽,解毒的薄荷,润肺化痰止咳的贝母,清肺止咳的蜜枇杷叶,成药是川贝枇杷糖浆。

     

    治疗时,还需在辩证施治的基础上,配合使用丸剂,一缓一急,刚柔相济。一般用通宣理肺丸,此丸由苏叶,前胡,桔梗,杏仁,麻黄,甘草,陈皮,半夏,茯苓,枳壳,黄芩组成,既能寒热双解,又能宣肺平喘,理气化痰。

     

    缓解期的主要治法则是益表扶正,健脾化痰,温补肾阳,活血化瘀,可在使用苓桂剂,肾四味(枸杞,菟丝子,淫羊藿,补骨脂)健脾,补肾的同时,阳虚甚者加用附子理中丸,有瘀血者加用桂枝茯苓丸,地龙,气虚者加用六君子丸,脾虚夹湿便溏者加用参苓白术丸,以求治本。

     

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  • 你有没有这样的感觉:遇到到冷空气就打喷嚏,寒风一吹就感觉呼吸不上来……

     

    人的呼吸系统比较脆弱,而寒冷的冬季,正是呼吸道疾病的高发季节,尤其是抵抗力差的人群、老年人或是儿童,稍不注意就会中招。

     

    为什么冬季总会「冻坏」我们的呼吸道引发各种疾病呢?一起来看看吧↓

     

    冬季为何总是感到呼吸道不适?

    病毒感染

     

    入冬时节,最多见的是病毒性上呼吸道感染,它们一般通过飞沫或污染的用具传播而感染。

     

    病毒性上呼吸道感染潜伏期较短、起病急,常以咽部不适、干燥或咽痛为早期症状,继之有喷嚏、鼻塞、流涕等情况。

     

     

    呼吸道过敏

     

    临床上常见的呼吸道过敏症状有过敏性鼻炎、过敏性咽炎、过敏性哮喘等。

     

     

    一般来说导致过敏的一些外来的物质,称为过敏源。如花粉、辣椒️、粉尘‍️、化学物理刺激性物质,当吸入过敏源时,机体免疫系统会释放炎性化学物质引起过敏反应。

     

    此外,空气中的尘螨、宠物毛、病毒真菌,也能够引起呼吸道过敏。

     

    变应性哮喘

     

    哮喘是支气管哮喘的简称,是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。

     

     

    哮喘按照病因大致可以分为内源性哮喘和外源性哮喘,找不到外界原因的哮喘称为内源性哮喘,即变应性哮喘。

     

    冬季对呼吸道有什么影响?

     

    空气干燥

     

    当我们呼吸时,空气由鼻腔进入呼吸道,呼吸道上分布着黏膜,上面覆盖着黏液与纤毛,适度的黏液分泌和纤毛运动能防止空气中的颗粒物入侵,起到保护呼吸道的作用。

     

    冬季空气比较干燥,身体内水分易流失,干燥的空气会导致气管、喉部、肺部和呼吸道的弹性降低,甚至还会产生一些微小的裂口。

     

    如果不注意呼吸道的护理,就特别容易患上呼吸道疾病。

     

    空气污染

     

    近年来空气污染问题严重,加重了污染颗粒物对我们人体呼吸系统与健康的伤害。

     

    尤其是冬季的室内,门窗经常紧闭,空气不够流通,细菌、病毒、污染物等反而更易积聚,因此增加了呼吸道传染病的机会。

     

    冬季气温低

     

    天气变冷,气温不断下降,尤其是早晨和下午之间的温差逐渐增加,人体抵抗力也随之下降。

     

    忽冷忽热的天气会对我们的神经系统及代谢系统出现影响,造成功能紊乱失调。因此容易患感冒、咳嗽、鼻塞和其它呼吸道疾病。

     

    面对呼吸道不适该如何用药呢?

     

    呼吸道不适有多种因素导致,分开用药、对症治疗是最好的办法。

     

    上呼吸道感染

     

    病毒性上呼吸道感染常见的表现形式为普通感冒型和咽炎型上呼吸道感染。

     

    治疗时主要是针对上呼吸道症状,进行对症的处理。

     

    鼻塞或流鼻涕时可用1%麻黄素滴鼻、盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾,引起血管收缩,从而减轻鼻部炎症所致的充血和水肿。

     

    如果是发烧腋温超过38.5℃,可服用布洛芬、对乙酰氨基酚片等药。

     

    呼吸道过敏

     

    呼吸道过敏较轻的话,可以不通过药物就能得到缓解;若症状比较严重,建议在医生的专业指导下服用适合自己的药物。

     

    H1抗组胺药,尤其是第二代H1抗组胺药被认为是治疗过敏性鼻炎的首选,代表药物有西替利嗪、特非那定、阿司咪唑以及非索非那定等。

     

    糖皮质激素也是治疗慢性持续性哮喘最主要的抗炎药物,代表药物有氢化可的松、泼尼松、氟替卡松等。

     

    变应性哮喘

     

    变应性哮喘往往是与过敏或接触了有毒、有害气体的刺激有一定关系。

     

    它的治疗首先要脱离过敏源,如果过敏源脱离不了或不知道明确的过敏源,建议进行药物治疗。

     

    使用β受体激动剂的话,应首选特布他林、沙丁胺醇等气雾剂,或是沙美特罗、福莫特罗等。

     

    抗胆碱能可以抑制腺体分泌,松弛支气管平滑肌和消炎作用,与β2受体激动剂联合应用具有协同性,代表药物是噻托溴铵、溴化异丙托品等。

     

    如何守护住呼吸健康?

     

    日常习惯

     

     

    • 补充营养:多吃蜂蜜、百合、莲子等清补之品。莲藕排骨汤、蜂蜜蒸百合、山药薏米粥也都是很适合冬季煲的汤粥。
    • 调整饮食:改变不正确的饮食习惯,避免吃辛辣、油腻的食物。日常多吃鸡蛋、瘦肉、豆制品和奶制品等,还可以选择新鲜的蔬菜水果。
    • 多喝水:补充体内所需要的水分,能够起到补水润喉的效果。
    • 服用保健品:提高免疫力的保健品包括蛋白粉、冬虫夏草、灵芝孢子粉、鱼油等。

     

    增强抗病力

     

    ● 个人卫生

    改善室内环境,居家室内要时常清洁和打扫,减少病菌积聚和感染的机会。此外也需要保持室内的空气流通,以免影响正常的呼吸。

     

    ● 多晒太阳

     

     

    晒太阳可以促进钙离子吸收,提高人体的免疫能力。

     

    ● 坚持体育锻炼

    平时可以经常到户外进行体育锻炼,比如跑步、打羽毛球、打篮球等,能起到强身健体的作用,还能够降低疾病的发生率。但是需要长期坚持,不可懈怠。

     

    ● 调整生活作息

    在日常生活中,应调整生活作息,保证充足睡眠,不可长时间熬夜。保持作息规律,有助于促进身体的新陈代谢和血液循环。

     

    ● 保持心情舒畅

    在平时生活中患者一定要积极、乐观向上,多与他人交流,不要总是怨天尤人,要时刻保持心情舒畅,可以适当听一些轻音乐来放松心情。

  • 其实宝宝的很多病症都是可以通过推拿来缓解治疗的,例如当宝宝咳嗽有痰的时候,作为家长,我们并不需要立马去医院,宝宝吃多了药和抗生素会让病菌产生抗病力,以后一旦咳嗽有痰就很难治愈了,建议家长们可以采取以下推拿手法治疗宝宝咳嗽有痰的病症。


    清补脾:5分钟500次


    位置:宝宝拇指外侧缘。手法:以拇指侧面或指肚,在穴位上作直线推动。作用:健脾和胃,消积导滞。

     


    清肺经:5分钟500次


    位置:宝宝无名指面指根到指尖。手法:以拇指侧面或指肚,在穴位上作直线推动。作用:泻热解表,止咳化痰。

     

    内运八卦:5分钟500次


    位置:宝宝手掌面,以掌心(劳宫穴)为圆心,以圆心至中指根横纹,内2/3和外1/3交界点为半径,画一圆,八卦穴即在此圆上。手法:家长的左手握住宝宝除大拇指以外的四指,右手在宝宝的八卦穴上做环形推动。作用:行滞销食,宽胸利膈,理气化痰。


    清天河水:5分钟500次


    位置:前臂内侧,掌横纹与肘横纹的中点(总筋至洪池)成一直线。手法:从宝宝手腕推至肘弯。作用:清热解表、泻火除烦。


    揉膻中:150次

     

     

    位置:宝宝胸部正中线,两乳头连线中点。手法:分揉法和推法。揉用中指端按揉,约揉50~100次;推用双手拇指腹自膻中穴向外分推,约50~100次。作用:理气顺气,止咳化痰。


    揉肺俞:150次


    位置:宝宝第三胸椎棘突下旁开1.5寸。手法:两手拇指指腹放置在肺俞穴上,逐渐用力下压,按而揉之,使患处产生酸、麻、胀、重的感觉。再用大鱼际紧贴于穴位,稍用力下压,来回摩擦穴位,以局部有热感、皮肤微红为度,再轻揉按摩放松。如此反复操作5~10分钟,每日或隔日1次。作用:通宣理肺、止咳化痰、顺其定喘。


    揉天突:1分钟

     

    位置:宝宝胸骨切迹上缘,凹陷正中。手法:拇指轻揉天突即可。作用:理气化痰,止咳平喘,降逆止呕。

     

    分推肩胛骨:150次

     

    位置:宝宝肩胛骨骨缝内缘。手法:用双手沿双肩胛骨骨缝作弯月形从上向下推动。

  • 宝妈们最怕家里的孩子生病,小孩子或者不能说,或者描述不清楚到底哪里不舒服,如果经验不足的宝妈,只能干着急。

     

    比如小孩可能经常有咳嗽的症状,很多妈妈想当然地以为是感冒所致,就给孩子喂感冒药,殊不知有时可能是积食导致的。

     

     为什么积食也会导致咳嗽?


    婴幼儿的脏器娇嫩,脾胃的运化功能尚未健全,孩子自己又不知道节制饮食,如果家长一味地喂食,可能就会导致食物难以消化,积滞在脾胃中,导致运化失调,影响呼吸系统功能,诱发咳嗽等症状,尤其以夜间咳嗽加重为主要表现。

     

    这就是中医所说的食积咳嗽,指的是因食滞痰积所致的咳嗽。

     

     

    中医讲,食积即是胃中生热,胃肠相通,就会有大便干燥、肚子胀等症状。而肺与大肠相表里,胃气、大肠气、肺气都主降,热邪就会上逆犯肺,引发咳嗽。中医所说的“腑气不通,肺气不降”,就是这个道理。

     

    食积咳嗽常伴有其它一些症状,比如口臭、腹胀、腹痛、大便干燥酸臭、小儿不思饮食、打嗝、小便黄少、舌苔厚腻、地图舌等,严重会有恶心呕吐、发热等症状。

     

    另外,所谓食不好,睡不安,若发现孩子在睡眠中不停翻动身子,伴有咳嗽,有时还会咬咬牙,这都可能是食积引起。

     

    小儿食积咳嗽怎么办?

     

    中医认为:要想小儿安,三分饥与寒。

     

     

    孩子脾胃功能比不上成年人,家长不应该让孩子吃太饱,否则就容易出问题。若发现孩子不停咳嗽,夜间加重,且伴有食欲不振、打嗝等症状,首先要考虑积食引起。

     

    食积咳嗽是中医概念,西医理论并不认为胃肠道疾病会导致肺部疾病,所以西医也主要是针对呼吸系统进行检查,进而针对咳嗽进行治疗。

     

    而在中医理论中,早在《黄帝内经》就有过对食积咳嗽的描述及治疗方法,到今天已经相对比较成熟。通常使用宣肺化痰止咳法,同时加用消食化积中药后,即可治愈。

     

    著名中医诊断学博士罗大伦推荐小儿积食咳嗽发生时,就要服用 #小儿消积止咳口服液# ,它从整体出发,脾肺同治,诸药合用,共奏理肺清热、止咳消积之功效,用于小儿食积咳嗽属痰热症,食积一去,脾运化功能恢复,绝生痰之源,肺气宣通,咳嗽自止,从而达到消积化痰、宣肺止咳的目的。

     

     

    小儿消积止咳口服液是鲁南厚普制药有限公司生产的独家品种,组方来源于山东中医药大学附属医院毕可恩教授治疗食积咳嗽的临床经验方,以独特的配方,填补了中成药治疗食积咳嗽的空白,上市二十余年深得患儿家长和医生的认可。

     

    它的配方安全独特,主要有山楂、槟榔、枳实、枇杷叶、瓜蒌、莱菔子、葶苈子、桔梗、连翘、蝉蜕等成分,属于纯中药制剂,无防腐剂,无任何毒副作用,是儿童的专门用药,孩子服用更安全,家长也更放心。

     

    目前,在临床中,小儿消积止咳口服液广泛用于小儿饮食积滞、痰热蕴肺所致的咳嗽、夜间加重、喉间痰鸣、腹胀、口臭等,还可改善患儿的少食、纳呆等临床症状,用于治疗地图舌、厌食症、便秘等病症。家长可以根据孩子情况,遵医嘱选择服用小儿消积口服液。

     

     

    同时,家长一定要注意管理好孩子的饮食,不要让孩子吃得太饱

  • 中医里有句老话说的好“内科不治喘,外科不治癣”,可见这个肺病咳喘的毛病在中医内科里还是非常难治的。有人说,肺病不难治呀,你看谁谁谁的肺病让某某大夫,用了几次中药就给治好了。其实不然,当我们遇到足够多的咳喘患者时,会发现一个现象,就是随着自己医术水平的提高,能治好的咳喘病人逐渐增多,治不好的咳喘病人也越来越多。原因无他,只因难治的患者越来越多。

     

     

    这里主要跟大家说一说,为什么山药作为一个寻常餐桌上的食材,却能够治疗好这么顽固的咳喘病呢?

    一则医案

    山药这味药,或者说这个食材对于慢性咳嗽属脾肾两虚者有很好的治疗和滋补作用。为什么这么说呢?

     

    故事要从万大夫的老母亲说起:万大夫是沈阳人,在法库县行医,也是个中医大夫。早些年听过张锡纯讲课,于是渐渐的鸿雁传书,互相交流临床上的治疗心得和困惑。那时候的书信往来估计跟咱们现在的短信和各种聊天软件差不多吧。就是时间周期稍微长一点,那时候往来一下子,估计要十天半个月,不像现在,信息秒到。

     

    言归正传,这万大夫的老母亲有痰喘咳嗽的老毛病,三十多年了。怎么治都不顶事。而且这病呀,随着年龄的增长,是越来越重。到了这一年的春天,咳嗽,痰喘发作的同时,又添了发热、咽干、头上汗出、吃不下饭等症状。真可谓屋漏偏逢连阴雨!

     

    万大夫内心这个焦急呀,虽然自己也是个医生,但是面对自己的至亲老母病情危重,一时间竟然是战战兢兢不敢处方。无奈之下,请来一名老医生。这位老先生在当地医名颇盛,说你母亲这病是痰多化热(谁能知道万老夫人这是脾肾之阴将绝之像),于是老先生开了人参清肺汤,加了生地黄和丹皮两味凉药。吃了两副之后,病情非但没有好转,反而加重了。身上烧灼如在火上,拉稀更是如黄河决堤,一发不可收拾。这可把万大夫吓坏了。

     

     

    于是这位万大夫也不敢再请医生来看了,只能硬着头皮自己上。就用了张锡纯的资生汤,吃了一副,也没有动静。但是这难不倒爱动脑筋的万大夫,就琢磨呀!这是哪里出了问题呢?想来想去,还是觉得资生汤里的白术、牛蒡子和鸡内金这三味药有点碍事。于是索性去掉,改为一味薯蓣饮(薯蓣就是山药),当中生淮山药用了120克,加了玄参9克。煮粥给老母亲喝。谁料这副药下去,一副药见效,两副药大效,三副药下肚,病去了一大半。把这万大夫高兴坏了。

     

    为了巩固疗效,万大夫继续给老母亲喝这山药粥,把生山药打成细末,每天煮粥,少加点白糖调味。这样吃了半个多月,间或服用一点开胃药。老太太的病竟然好了,那个养育自己的母亲又神采奕奕的出现在面前,至此,两行清泪默默流下。

    关于山药

    山药这味药,能够补脾胃、益肺肾。在临床上可以用来治疗久病肺虚导致的咳喘。能补却又不腻,不热不燥,特别适合久病肺虚之人。再加上山药这味药,本身就是药食两用的,所以对于像本案中万大夫的母亲而言,是再合适不过的。

     

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  • 我是一位6岁女孩的家长,最近几个月来,我的孩子总是反复咳嗽。每次咳嗽一开始,她就说喉咙痒,听起来有些痰声。我们尝试了各种方法,包括去医院就诊、服用药物、使用雾化器等,但都没有找到根本的解决办法。每次一旦停药,咳嗽就会再次反复,甚至演变成一整天都在咳嗽,直到我们再次使用雾化器才能够控制住症状。这种情况让我非常焦虑和无助,担心孩子的健康问题会影响她的成长和学习。

    在一次偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的心态,我注册了账号并与一位专业的医生进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的描述,并询问了一些详细的问题。通过对话,我得知孩子可能是过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘。医生建议我们再次复查肺功能,并进行MIR通气功能检查,这种检查在他们的医院可以做,相比于我们本地做的强迫振荡检查,MIR通气功能检查更为准确。

    医生还告诉我,MIR通气功能检查需要在没有感染、没有咳嗽或喘息的情况下进行,做前停药3天,当天空腹两小时。虽然这对我们来说是一个挑战,但为了孩子的健康,我们决定遵循医生的建议。同时,医生也提醒我,过敏性咳嗽和咳嗽变异性哮喘都需要定期评估和调整治疗方案,不能一味地依赖药物。

    在等待检查结果的过程中,我开始反思自己的做法。为什么每次一旦孩子的咳嗽被控制住,我就立即停止治疗?是不是因为我对这些疾病的了解不够深入?我开始阅读相关的科普文章,了解到过敏性咳嗽和咳嗽变异性哮喘都是需要长期管理的疾病,不能只看表面现象。同时,我也发现了京东健康的存在,里面有很多专业的医生和详细的科普知识,可以帮助我更好地理解和管理孩子的疾病。

    最终,孩子的MIR通气功能检查结果出来了,医生根据结果制定了一个更加科学的治疗方案。我们开始定期使用雾化器,并且每三个月进行一次评估。同时,医生也教我们如何正确使用雾化器,避免过度依赖和滥用。现在,孩子的咳嗽已经明显减少,生活质量也得到了很大的提升。我非常感谢京东互联网医院的医生和平台,让我在家就能得到专业的医疗服务和指导。

  • 我是一个担心孩子健康的父母,我的小孩经常咳嗽,最近一周有些咳喘。我们去了一家医院,拍了胸片和CT,结果显示没有大碍。然而,作为一个小说家,我知道疾病的折磨远不止于这些检查结果。我的孩子在过去几年中经历了多次咳嗽和喘息发作,尤其是在五六岁时被诊断出咳嗽变异性哮喘。每次发作都让我们感到无助和焦虑,担心孩子的健康和未来。幸运的是,我们在京东互联网医院找到了一个专业的医生,通过线上问诊,医生详细询问了孩子的病史和症状,并给出了治疗方案。医生建议我们做肺功能检查,避免过敏原,并使用信必可都保或舒利迭吸入治疗。医生还提醒我们,肺结节在新冠后很常见,但CT结果显示孩子没有这个问题。我们决定按照医生的建议去做,希望孩子能早日康复。

    咳嗽变异性哮喘就医指南 常见症状 咳嗽变异性哮喘的常见症状包括反复咳嗽、喘息、胸闷等,尤其在夜间或清晨更为明显。易感人群主要是儿童和青少年,特别是有过敏体质的人群。 推荐科室 呼吸内科或儿科 调理要点 1. 避免过敏原,保持室内空气清新; 2. 使用信必可都保或舒利迭吸入治疗; 3. 定期进行肺功能检查; 4. 在医生指导下使用药物; 5. 加强锻炼,提高身体免疫力。

  • 我曾经是一名健康活泼的年轻人,直到那天我开始咳嗽。起初,我以为只是普通的感冒,吃了些药就好了。但是,咳嗽并没有停止,反而越来越严重。每天早上醒来,我的喉咙都被痰堵塞着,流鼻涕也成为了家常便饭。去年,我甚至被诊断出咳嗽变异性哮喘,需要定期服用药物来控制病情。然而,这次的咳嗽似乎不同于以往,持续了3-4个月之久,令我感到异常焦虑和无助。

    在这个时候,我听说了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。通过视频通话,我与一位内科呼吸科医生进行了交流。他详细询问了我的病情,并建议我进行血常规和胸部拍片检查,以排除其他可能的疾病。同时,他开具了小青龙颗粒和头孢克洛的处方,用于治疗咳嗽和消炎。虽然我对吃药心存疑虑,但医生的专业建议让我放下了顾虑。

    经过一段时间的治疗,我的咳嗽和流鼻涕症状有所缓解。更重要的是,通过这次线上问诊,我不仅找到了有效的治疗方案,也体验到了互联网医疗的便利性和高效性。它让我在家中就能获得专业的医疗服务,避免了繁琐的挂号和排队过程。现在,我已经完全康复,重新回到了健康的生活轨道上。

    上呼吸道感染就医指南 常见症状 上呼吸道感染的常见症状包括咳嗽、流鼻涕、喉咙痛、头痛、发热等。易感人群主要是儿童、老年人和免疫力较弱的人群。 推荐科室 内科呼吸科 调理要点 1. 及时就医,进行相关检查以明确病因。 2. 根据医生建议,服用抗生素消炎药物和咳嗽药物。 3. 保持良好的生活习惯,包括充足的休息、合理的饮食和适量的运动。 4. 避免接触可能引起感染的环境和人群。 5. 在医生的指导下,逐渐恢复正常的生活和工作节奏。

  • 我是一个在九江市工作的白领,平时忙于工作和社交,生活节奏快,压力大。最近半个月来,我开始感到喉咙痒痒,尤其是晚上躺下后,咳嗽变得更加频繁和剧烈。白天基本不咳嗽,但晚上一躺下就咳醒,影响了我的睡眠质量和日常生活。起初我以为只是普通的感冒,自行购买了一些药物,但症状并未改善。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。

    通过京东互联网医院的在线问诊服务,我联系到了吴医生。吴医生详细询问了我的症状和生活习惯,包括是否有鼻塞流鼻涕、咽喉痛、发烧等其他症状,以及我平时是否吸入冷空气或闻及油漆、油烟等刺激性气味后会有气憋、喘息、胸闷或咳嗽等不适感。根据我的描述,吴医生初步判断我可能患有咳嗽变异性哮喘,并建议我进行相应的治疗和调理。

    吴医生开具了复方甲氧那明胶囊和孟鲁司特钠片的处方,并告知我在用药期间要注意休息,保证充足的睡眠,避免熬夜;饮食上要清淡,避免生冷、辛辣及刺激性食品;保持室内空气流通,多喝温开水,戒烟限酒,避免接触烟尘和刺激性气体。吴医生还提醒我,如果三天内症状没有好转,需要及时去医院进行进一步检查和治疗。

    在吴医生的指导下,我开始了治疗和调理。经过一段时间的用药和生活方式的调整,我的咳嗽症状逐渐减轻,睡眠质量也得到了改善。现在回想起来,如果不是通过京东互联网医院的在线问诊服务,我可能还在自我诊断和自我治疗的路上徘徊,错过了最佳的治疗时机。感谢吴医生和京东互联网医院的专业服务,让我重新拥有了健康和美好的生活。

    咳嗽变异性哮喘就医指南 常见症状 咳嗽变异性哮喘的常见症状包括咳嗽、喉咙痒、气喘、胸闷等,尤其在夜间或清晨更为明显。易感人群主要是儿童和青少年,但成年人也可能患病。 推荐科室 呼吸内科或过敏科 调理要点 1. 使用医生开具的药物进行治疗,例如复方甲氧那明胶囊和孟鲁司特钠片。 2. 避免接触可能引起哮喘的过敏原和刺激物,例如花粉、灰尘、宠物毛发等。 3. 保持室内空气清新,定期清洁家居环境,使用空气净化器等设备。 4. 注意饮食健康,避免食用可能引起过敏的食物,例如海鲜、牛奶、鸡蛋等。 5. 加强体育锻炼,提高身体免疫力和抗病能力。

  • 我妈妈咳嗽已经快一个月了,开始只是偶尔咳嗽,后来越来越频繁,甚至影响到了她的日常生活。每次咳嗽都是一阵干咳,喉咙里总是有种异物感,像有东西卡在那里一样。偏头痛也随之而来,咳嗽时头痛加剧,食欲不振,整个人都显得很虚弱。我们带她去看了医生,医生说是支气管炎,开了一些药,但吃了也没什么效果。最近她还出现了睡眠不安、做梦、发抖、心慌心跳加速等症状,我的爸爸认为她是太虚了,建议打人球蛋白来增强免疫力。于是我们就去打了人球蛋白,谁知道打完后她竟然发烧了!我真的很担心,赶紧上网搜索相关信息,找到了这个互联网医院平台。

    我在平台上描述了我妈妈的症状,医生很耐心地询问了很多细节,包括腹泻、疹子、体温等情况。虽然我一开始有些混淆,提供了错误的信息,但医生并没有责怪我,而是继续指导我。医生告诉我,咳嗽80%以上都是由感染引起的,如果没有感染,可能是过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘。治疗主要是口服一些药物,例如**和**。我妈妈的情况可能需要进一步检查血常规、电解质和心电图,以确定是否存在其他问题。医生也提醒我,人球蛋白并不能治疗所有的疾病,只有在免疫功能低下时才有效果。

    我决定明天带我妈妈去医院做这些检查,希望能找到更好的治疗方案。同时,我也意识到自己需要更多的医疗知识,不能只听信别人的建议。这个互联网医院平台真的很方便,可以随时随地咨询专业的医生,获取可靠的信息。感谢医生们的帮助,我会好好照顾我妈妈的健康。

  • 变异性哮喘是一种非典型哮喘,其症状主要表现为胸闷,而咳嗽并不明显。这种类型的哮喘通常在夜间或清晨发作,且常伴有运动后加重。虽然变异性哮喘的症状与典型哮喘相似,但两者的治疗方法却有所不同。在互联网医院或线上问诊中,患者可以通过视频或文字咨询的方式获得专业的医疗建议和治疗方案。此外,患者还可以通过在线药店购买相关药品,如吸入式糖皮质激素等,以缓解症状。

  • 我哥哥的咳嗽已经持续了两年半,尤其是夜间咳嗽更为频繁,虽然他胃不好,但仍然能吃辣味的食物。这种情况让我非常担心,于是我决定带他去看医生。我们选择了京东互联网医院进行线上问诊,通过视频连线,医生详细询问了哥哥的症状和生活习惯。医生告诉我们,哥哥的咳嗽可能是咳嗽变异性哮喘引起的,需要进行乙酰胆碱激发试验和胸部CT检查来确诊。同时,医生也给出了用药建议,推荐使用孟鲁司特钠片来缓解咳嗽症状。整个问诊过程非常顺利,医生也给出了生活建议,包括忌烟酒、避免受凉和过度疲劳等。总的来说,京东互联网医院的线上问诊服务非常方便和有效,解决了我们的燃眉之急。

    咳嗽变异性哮喘就医指南 常见症状 咳嗽变异性哮喘的常见症状包括夜间咳嗽、无痰咳嗽、胸闷气短等,多见于青少年和中年人群。 推荐科室 呼吸科 调理要点 1. 进行乙酰胆碱激发试验和胸部CT检查以确诊; 2. 使用孟鲁司特钠片缓解咳嗽症状; 3. 忌烟酒,避免受凉和过度疲劳; 4. 应避免或减少接触室内外污染物、二手烟、油烟粉尘等; 5. 定期复诊,根据医生建议调整治疗方案。

  • 变异性哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其主要特征是反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。对于此类患者,中药治疗在一定程度上可以起到辅助作用,但并不能完全治愈。在选择中药治疗时,应遵循个体化原则,结合患者的病情、体质等因素进行合理调配。此外,患者还应注意避免接触过敏原,保持良好的生活习惯和饮食习惯,积极参加体育锻炼,增强身体免疫力。

  • 我从小就有咳嗽的毛病,春节那天,喝了凉水后,咳嗽就不停了。起初我没太在意,自行服用了一些感冒药和止咳药,但症状并没有好转。反而越来越严重,影响了我的日常生活和工作。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。

    我通过京东互联网医院预约了一位医生进行线上问诊。医生详细询问了我的症状和用药情况,并建议我做一些检查以确定病因。医生还提醒我,长时间咳嗽可能是咳嗽变异型哮喘的表现,需要引起重视。

    在医生的指导下,我进行了肺功能、激发试验、FENO和总IgE检测。结果显示,我确实患有咳嗽变异型哮喘。医生给我开了阿斯美、顺尔宁和信必可都保等药物,并建议我减少空调使用,避免冷空气刺激。同时,医生还强调了定期复查的重要性,以便及时调整治疗方案。

    经过一段时间的治疗和调理,我的咳嗽症状明显改善。现在,我已经可以正常工作和生活了。这个经历让我深刻认识到,面对健康问题,及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。

    咳嗽变异型哮喘就医指南 常见症状 咳嗽变异型哮喘的主要症状是长时间的咳嗽,尤其是在夜间或清晨。其他可能的症状包括胸闷、呼吸困难和喘息声。这种疾病通常在儿童和青少年中较为常见,但也可能影响成年人。 推荐科室 呼吸内科或过敏科 调理要点 避免接触可能引起哮喘的物质,如花粉、灰尘、宠物毛发等。 使用医生开具的药物,按时按量服用,不可随意停药或更改剂量。 保持室内空气清新,定期清洁家居环境,减少空调使用。 加强体育锻炼,提高身体免疫力和抗病能力。 定期复查,及时调整治疗方案。

  • 我从小就有一个小毛病,每到花开季节,总是会咳嗽气喘。刚开始我以为是感冒,吃点药就好了。可每年都如此,且症状越来越严重,影响了我的日常生活和工作。今年我决定不再忍受,寻求专业的帮助。由于我在九江市,离大医院较远,于是我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流,我了解到可能是过敏性咳嗽变异性哮喘引起的,需要用吸入性糖皮质激素治疗。医生还建议我做一个呼出气一氧化氮测定检查来确定是否存在气道敏感度高的问题。我也怀疑自己可能是粉尘过敏,因为在新疆这个地方,空气中的粉尘确实很多。医生说我的嗜酸性粒细胞高点,进一步证实了过敏的可能性。虽然我有些担心,但医生详细解释了治疗方案和注意事项,包括口服药物对症治疗和吸入性糖皮质激素的长期使用。医生还提醒我,吸入性糖皮质激素治疗至少三个月,口服药只是对症治疗,不能完全断根。每到这个季节,我总是伴有眼睛痒、耳朵痒、鼻子痒等过敏症状,胸闷的感觉也让人难受。幸好有京东互联网医院,医生给了我很好的建议和处方,让我不再需要奔波于各个医院之间,轻松地在家中就能得到有效的治疗。

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