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作者：山西省眼科医院 眼科 主任医师 冯熠

首先我们要给患者建立近视眼的档案，小朋友应该在小的时候，就做一下近视档案，他的视觉健康档案，在每年要做一些检查，如果有了近视，他就可以更好的去预防，对于近视眼的预防，咱们全国已经形成一些共识，它有很多的方法，每次学习时间不要超过45分钟，还有就是我们眼睛和书本的距离，眼睛书本的距离一尺，还有手指离笔的距离，这些都是有规定的，还有就是每天上课的时常，不要太长，每天必要的在阳光下的活动，紫外光的照射，都是对于预防近视，有一定的好处的。

我们的饮食习惯也有一定的帮助，小朋友多吃一些粗纤维的东西，对视觉预防是有一定帮助的，现在还没有患近视的小朋友，尽量的多做一些户外的活动，如果已经有近视的小朋友，就可以在这些基础上，再加用一些其它的预防措施，这些就有医生来相关的，给你做一定的维护和解答。

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作者信息：中日友好医院 眼科 副主任医师 张红松

远视和近视虽然都是屈光不正，但两者在光学上有着本质上的区别。

1、病因方面，近视通常是由遗传因素或者不良用眼导致的近视。而远视通常是因为眼睛发育比较晚或者眼轴比较短，所以才会形成远视。

2、发病年龄，近视一般多见于青少年因为不良用眼导致近视。而远视一般见于儿童及婴幼儿，年龄越小出现的可能性就越大。

3、疾病的预后不同，近视随着年龄的增长度数会变得越来越大。而远视度数一般会变得越来越小，如果度数不是很大，甚至有可能恢复正常。

4、治疗方法方面，近视可以通过配戴近视防控镜以及视觉训练的方法来纠正，从而恢复正常的视力。而远视主要通过佩戴眼睛或者自然恢复改善。

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作者：山西省眼科医院 眼科 主任医师 冯熠

近视眼实际上是没有通过药物来治疗的，如果要说近视的常用药的话，是一些辅助性的用药，我们控制近视的用药，可以有一些轻微的散瞳药，0.01阿托品来缓解近视的进展，这些药，还有就是一些其它的，缓解视疲劳的一些眼药水，我们要点一些，缓解视疲劳的，一些珍珠明目这些的眼药

还有一些就是，由于近视引起来的，相关一些眼睛干涩、不舒服，可以点一些眼药水来缓解，比如说玻璃酸钠，还有甲基纤维素，这类型来缓解近视，缓解近视眼引起来的，相关的干眼症的症状，但是对于近视本身来说，我们是不建议，他用眼药来治疗的，眼药对近视的控制，作用是微乎其微的，0.01%的阿托品在学术上说有可能会控制近视的进展，在我们国内还没有上市，我们现在要用药的渠道，可能也比较有限，它是用来缓解近视，进展的一种眼药水，对于其它，我们就不太建议，它强调药物的治疗。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 眼科 主任医师 李月华

眼睛近视了，可以通过以下方法进行矫正视力：

第一、光学矫正，包括框架眼镜和角膜接触镜，框架眼镜，其由框架和镜片组成，通过将凹透镜置于眼前，改变平行光线的折射角度，使得形成的焦点，从视网膜前落回到视网膜上，框架眼镜价格较便宜，被许多人所选择，但应注意的是，市面上验光配镜的机构鱼龙混杂，建议选择检查更专业、系统的医学验光机构配镜，以确保验光的准确度。角膜接触镜是直接贴附在角膜上，改变光线，折射，达到矫正视力的目的。角膜接触镜又分为硬镜和软镜，硬镜的材质透气透氧性更好，避免角膜缺氧带来的额外风险，因而建议验配硬镜。此外，因其直接与角膜接触，日常护理中应尤为注意清洁卫生。

第二、手术矫正，可分为角膜屈光手术和眼内屈光手术，角膜屈光手术即激光近视手术，通过激光切削角膜，改变光线的折射，使焦点回到视网膜上。目前角膜屈光手术主要有全飞秒、全激光SMART、半飞秒三种，三类手术各有优缺点，关键在于根据患者自身的眼部条件和用眼需求，综合选择。

眼内屈光手术即ICL晶体植入手术，就是植入一个理论上可终身使用的晶体到眼内，以达到矫正近视的目的。这是一种可逆性的近视手术，日后如果有其他需要，还可以将人工晶体取出。

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作者信息：北京大学第一医院眼科副主任医师郭春英

高度近视吃药是没有用的。

高度近视可能是先天性遗传导致的，也可能是后天因素造成的，比如经常近距离的看书或长时间玩电脑等电子产品，导致视力大于或等于600度。一旦患有近视，服用药物是无法恢复视力的，该病症是不可逆的，只能通过佩戴眼镜或手术的方法来矫正视力，控制视力的进一步发展，但都无法改变高度近视的眼部状况。

如果接受了佩戴眼镜或手术矫正，需要患者在生活中及时调整用眼的时间，不要在昏暗的环境下过度使用眼睛。另外还需要定期到医院复查。如果长时间不接受检查，如果视网膜发生变性、破孔等没有及时发现可能会导致视网膜脱落、脉络膜新生血管等并发症，严重影响到患者视觉的质量以及日后的生活。

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作者：山西省眼科医院 眼科 主任医师 冯熠

LASIK手术治疗近视眼的原理，是一个相对来说较为简单的原理，LASIK手术治疗近视眼，首先是要制作角膜瓣，就是用角膜板层刀，它是机械刀，或者是飞秒激光刀，来制作角膜瓣，然后掀起角模板来，进行准分子激光的切削，复位角膜瓣以后进行冲洗，这就是简单的手术流程，制作角膜瓣，先要做负压吸引，把眼球固定住，然后用一个非常快的刀来制作一个比较薄的角膜瓣，掀起角膜瓣了以后，进行准分子激光治疗，这是比较关键的一个部分，根据患者的不同的度数，是近视还是远视还是散光，给它输入到电脑里，进行综合性的分析，或者有的患者要搭载一些地形图引导其他的，然后进行一些数据的处理，最后进行准分子激光的治疗，切削，切削掉以后，把角膜瓣复位，我们就要进行一些，板下的冲洗，把切削掉的那些杂质，通过一些水来把它冲洗掉，然后复位角膜瓣，达到比较光整的过程，这样LASIK手术就完成了。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 眼科 主任医师 封利霞

弱视的治疗要根据引起弱视的原因不同，采取不同的治疗方法：

单眼远视引起来的：一个眼它没有屈光不正，视觉系统是好的视力是正常的，而另外一个眼有高度的远视，视网膜长期没有接受到清晰物象的刺激导致的弱视。首先，要给孩子配远视眼镜，让投射到视网膜上的物象变得清晰，此外要遮盖健眼，让弱视眼不断的在使用，然后通过再配合一些训练的方法来进行治疗。

由斜视引起来的弱视：虽然斜视是弱视引起的因素，特别是恒定性的大角度的斜视，先把斜视手术做好，但是一般来说还是先进行单眼的遮盖，让斜视性弱视的眼有机会看东西，视力有可能会逐渐的提高，当双眼视力平衡之后再进行斜视矫正，但是有的时候斜视度比较大，弱视很重，遮盖治疗效果不好，也可以先进行斜视的矫正手术，让眼位正位之后再配合遮盖训练，来治疗斜视性弱视。

行觉剥夺性弱视：比如说先天性白内障引起的，先把它的剥夺因素去掉，尽早进行先天性白内障的手术，再配合戴镜或者植入人工晶体等方法，让屈光系统得到正常，视觉系统能够得到正常物象刺激之后，再配合弱视的训练来提高视力。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 眼科 主任医师 李月华

激光手术治疗近视眼后，可能会出现一些后遗症。目前治疗近视眼，一般采取飞秒激光，其具有术后恢复快、并发症较少的优势，但激光手术也可能会出现以下的后遗症。

首先是干眼症，因为激光近视手术是利用钢刀，或者激光将角膜切开一个瓣膜，角膜周边神经会因此被暂时切断，短时间会减少反射性的泪水分泌，形成术后干眼的症状。术后的干眼症多为暂时性的，约2~3个月会明显改善，仅少数病人直到术后半年，还要需要点人工泪液。

其次是眩光，甚至有光晕，眼睛手术术后夜间眩光，通常与患者本身夜间瞳孔大小、激光治疗光学区域有关，大部分患者术后一个月，易伴随夜间眩光的问题，约3~6个月会明显改善，通常这种现象不至于影响日常生活。

最后还可能出现圆锥角膜、病毒性角膜炎复发、屈光过矫或者欠矫，视力逐渐回退，出现不规则散光等。

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作者：山西省眼科医院 眼科 主任医师 冯熠

近视眼手术，患者还是有一定的误区，他们会觉得这个手术不安全，或者是觉得有一些情况，能不能做这种手术，他们就会来问，比如说我做了这个手术，以后会不会得白内障，会不会得青光眼，实际上我们近视眼手术，和这些手术都是没有关系的，近视眼手术，激光手术，既不会引起来你其他病，当然，它也不能阻止你得其他病。

如果你以后一旦发生了，青光眼白内障这些情况，很可能和你自身因素有关系，而我们这个手术，是不会引起来这些问题的，出现其他问题，做其他手术的治疗，近视眼手术也不会对它造成一定的影响，我们和他们是没有关系的，还有一些患者，有一些误区，比如说他们，我们那个什么比如说怀孕，或者生产这些情况，是不是做了手术以后，就不可以了，不可以自然分娩了，或者不可以剧烈运动，这也是一个误区，什么叫不能剧烈运动了，是因为高度近视，本身是不建议剧烈运动的，而做了这个手术，高度近视的眼底改变。

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作者信息：中日友好医院 眼科 副主任医师 张红松

眼药水并不能缓解远视需要根据患儿的情况症状，采取相应的矫正方案。

远视眼是外界物象的反光，进入眼内屈光系统后焦点落在视网膜的后面，不能在视网膜上清晰成像，看远看近均不清楚的一种屈光不正。一般大多数儿童都会存在远视的情况，这是一种正常的生理现象。

随着发育眼轴增长，患儿7岁左右视力就会恢复到正常情况，不需要特别的治疗。但如果远视的度数过高，合并有视物、模糊斜视等表现就应该在散瞳验光后，进行配镜治疗。

如果孩子7岁后，远视仍然没有缓解也可以采取配镜治疗。如果是16岁以上的人群，远视度数比较高，那么建议及时的到眼科医院验光后配镜治疗。以避免引起散光弱视影响患者的视力健康。

昨天带着孩子去医院检查，发现右眼近视50度，左眼75度，医生说裸眼视力大概只有0.6，我有些担心孩子的视力会不会受影响。医生很细心地给我解释了情况，并建议孩子多注意休息，少看电子产品，多户外活动，还推荐了一些注意事项。医生告诉我，这个度数不会自行消失，但可以暂时不配镜，可以吃一些叶黄素之类的药物，或者使用眼贴。虽然我自己也是高度近视，但医生还是提醒我要多关注孩子的眼睛健康，不要掉以轻心。在医生的建议下，我觉得放心了许多，知道该如何帮助孩子保护好双眼了。

我带着孩子做远视的咨询，京东互联网医院的医生很快就和我取得了联系。医生助理很亲切地告诉我，医生可能会需要了解孩子的病情，方便给出更快的诊疗建议，让我感到很贴心。问诊开始后，医生很快就询问了具体的咨询问题，并且告诉我这次问诊可以持续2天，这让我感到非常方便。

我和医生讨论了孩子的眼睛问题，医生很耐心地询问了孩子的训练情况，并且给出了专业的建议。医生告诉我，弱视训练需要坚持，可能要耗费大量的时间和精力，希望孩子能坚持下去。通过和医生的交流，我对孩子的治疗方案有了更清晰的认识，也感到了医生对患者的关心和负责。

最后，医生给我提供了一些关于视力训练的建议，让我觉得很受益。感谢医生的耐心倾听和专业建议，让我对孩子的治疗充满了信心。问诊结束后，我感到非常满意，对京东互联网医院的服务印象深刻。

服务结束后，我心情愉悦地离开了。

2024年3月的一天，我坐在电脑前，准备参加即将到来的研究生入学考试。作为一位超高度近视患者，我的双眼联合光度均超过了1000度。近期，因为用眼过度，我感到眼睛干涩，视力疲劳，甚至出现了一些不适的症状。

于是，我决定尝试线上问诊，通过互联网医院寻求专业医生的帮助。医生在了解了我的情况后，建议我可以尝试使用人工泪液和欧米伽3鱼油来缓解症状。他还提醒我，早晚可以进行局部热敷，以促进眼部血液循环。

在与医生的沟通中，我了解到，我出现的这些症状可能与长时间用眼、缺乏维生素以及眼部疲劳有关。医生还特别提到了一个细节：我夜间戴眼镜看灯光时，会看到一条长长的线，这可能是散光加深的表现。医生建议我暂时不必过于担心，先休息一段时间，观察视力变化。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗方案，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。医生在解答问题时，耐心细致，让我感到非常放心。虽然只是线上交流，但我却感受到了温暖和关爱。

这次经历让我更加信任互联网医院，也让我明白了，无论身处何地，只要有网络，就能享受到优质的医疗服务。

我儿子今年八岁了，最近发现他有近视的情况，于是我带着他去了京东互联网医院进行了检查。检查结果显示，他左眼近视300度，右眼近视1700度，而且医生告诉我这是先天性的近视。

我非常担心，于是我向医生询问了治疗的可能性。医生详细地给我解释了情况，并告诉我目前对于高度近视来说，还没有太好的治疗方法，这种情况下是无法完全治愈的。但是医生还耐心地告诉我，可以通过控制近视度数的增长来帮助孩子，比如通过一些康复训练和近视防控的方法。

在与医生的沟通中，我得到了很多关于孩子近视问题的建议。医生告诉我，平时要多注意让孩子保护视力，减少近距离用眼时间，尽量减少看手机和电脑的时间，保持良好的照明，每天保证户外活动1~2个小时等方法都可以帮助控制近视度数的增加。

最后，医生还向我介绍了一种叫做角膜塑形镜的方法，可以用来控制近视度数的增长，但需要到医院试戴，医生也建议我可以到当地医院咨询一下这种方法的具体情况。

通过这次线上问诊，我对孩子的近视问题有了更深入的了解，也知道了一些控制近视度数增长的方法，我会在日常生活中注意教育孩子保护视力，让他远离近视的困扰。

在一次线上问诊中，一位患者询问了医生关于哺光仪对延缓近视发展效果的问题。医生耐心地解释了各种方法和观点，建议患者多户外活动，正确使用眼睛，关注眼睛健康。患者表达了对孩子近视问题的担忧，医生安抚了患者的情绪，并给予了专业建议。通过这次问诊，患者对如何控制近视有了更清晰的认识，医生的细心和耐心也让患者感到十分感慨。

那是一个阳光明媚的下午，我带着对未来的些许焦虑，踏入了互联网医院的大门。那天，我遇到了一位来自视光中心的医生***，他温和的笑容让我瞬间放松了下来。

我的孩子今年10岁，右眼高度近视700度，散光300度，而左眼却一切正常。孩子在6月和7月份的视力检查中，近视有所减少，但散光却增加了。这让我非常困惑，不知该如何是好。

在与***医生的线上沟通中，他详细询问了孩子的视力变化情况，并要求我提供验光单。他告诉我，手术并不是首选方案，目前孩子的视力情况需要通过其他方式控制。

在***医生的指导下，我了解到，孩子目前使用的0.01浓度的阿托品效果并不理想。他建议我考虑其他控制视力的方案，并耐心地为我解答了关于孩子视力问题的种种疑惑。

在与***医生的交流中，我感受到了他的专业和关爱。他不仅为我提供了专业的建议，还让我感受到了作为家长的责任。我相信，在***医生的指导下，我的孩子一定能够战胜视力问题，迎接美好的未来。

如今，我已经在京东互联网医院预约了线下复诊，期待与***医生再次见面，共同为孩子的视力问题制定更为详细的方案。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，医生非常耐心地询问了我的症状和病史，然后给出了专业的建议。

我最近感觉眼睛很累，经常想闭上眼睛，有时还会出现眼睛突然闪过一条白光的情况，同时太阳穴也有点痛。我担心自己的眼睛出了问题，于是在医生的建议下去做了眼睛的检查。

医生通过询问我的用眼习惯和症状，判断可能是干眼引起的眼睛不适，建议我少看电子产品，多休息，尽量避免在灯光强烈的环境下使用眼睛。同时，医生还建议我做一个眼科的B超来排除其他潜在问题。

在医生的建议下，我也意识到自己的散光情况有所变化，于是决定尽快去配一副新的眼镜片。医生还提醒我，要注意眼镜片的参数选择，作了详细的解释。

经过这次在线问诊，我对自己的眼睛问题有了更清楚的认识，也知道了如何更好地保护视力。感谢医生的耐心和专业，让我对眼睛的健康有了更好的把握。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，紧张地准备与远在上海浦东新区的视光中心医生进行线上问诊。我患有近视，但最近感觉视力有所下降，于是决定通过网络寻求专业帮助。

医生的热情问候让我感到一丝安心。他询问了我是否有验光检查报告，我立刻上传了文件。医生仔细查看后，给出了专业的建议：“根据报告，你的度数不算高，但确实需要佩戴眼镜。”我有些惊讶，问：“那如果不戴眼镜，我的视力会恢复吗？”医生耐心地解释：“不戴眼镜可能会使你的度数增加，也容易用眼疲劳。”

我了解到情况后，又询问了关于配镜的问题。由于之前从未在网上配过眼镜，我对此感到有些迷茫。医生告诉我：“只需提供你的验光单，网上配镜也很方便。”这让我放心了许多。

整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅解答了我的疑问，还提醒我注意用眼卫生。在结束问诊前，医生还特意提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我深感医生的责任心。

这次线上问诊经历让我对互联网医疗有了更深的认识。在忙碌的生活中，通过网络就能得到专业的医疗建议，真是太方便了。同时，我也感受到了医生们敬业、负责的精神。

那天，阳光明媚，我，一个来自浙江衢州的普通女性，正为视力问题困扰。33岁的我，近三年因为经常躺着看手机，视力明显下降，矛盾感十足。近半年，我的眼睛经常流泪，揉眼睛，尤其是近三个月，揉眼睛的情况越来越严重，早上起来眼屎也多了起来。

昨天下午，我突然发现右眼看东西时，自带小黑云朵，双眼也有些蒙蒙的。这让我非常担心，于是我在京东互联网医院平台上，向一位经验丰富的眼科医生咨询。

医生详细询问了我的症状和日常用眼习惯，并耐心地为我解答。原来，我这是近视眼引起的飞蚊症。医生建议我可以使用一些眼药水来缓解症状，并告诉我一些日常用眼注意事项。

医生的热情和专业让我深感安心。她不仅为我提供了用药建议，还告诉我如何正确使用眼药水，让我对飞蚊症有了更深入的了解。在她的指导下，我购买了海露和沃丽汀眼药水，并严格按照医嘱使用。

用药一段时间后，我的症状有所缓解，眼睛不再那么干涩，揉眼睛的频率也降低了。这让我对医生的专业能力更加佩服。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业解答让我对自己的病情有了更清晰的认知，也为我提供了科学的用药指导。我相信，在医生的帮助下，我的视力问题会得到改善。

我带着孩子去互联网医院进行了问诊，医生非常耐心地听取了我的描述，然后给出了专业的建议。医生提醒我要注意孩子的用眼习惯，建议多户外活动，减少近距离用眼，包括减少电子产品的使用。医生还建议孩子去医院做散瞳验光，以确定近视度数，因为筛查仪有时候会有误差。我对医生的建议感到很满意，我会按照医生的要求去医院复查，希望孩子的视力能够得到有效的保护。