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作者：西安市第三医院 心血管内科 主任医师 丁辉

 

心衰主要是各种各样的心脏病到终末期的一种表现，引起心力衰竭的疾病是冠心病、高血压、瓣膜病、风湿性瓣膜病、心肌病、高原性心肌病、肺源性、心脏病等等，除心脏病的原因导致心衰以外，还有一些病也可以导致心衰，包括甲状腺功能亢进、贫血、各种原因导致的快速性的心律失常都可以产生心衰。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  罗亚玮

心力衰竭是心脏病。

心力衰竭是所有心脏病的终末期的阶段，各种原因的心脏疾病发展到严重阶段时，心脏不能维持正常的功能、心肌收缩乏力、血液泵出不足、回输困难，就会导致静脉系统血液不能够完全的回流到心脏，动脉系统血液不能够满足身体脏器的灌注，而出现了心力衰竭。

患有慢性心力衰竭的患者多数都有基础的心脏病，出现心力衰竭以后，轻者可能会出现活动以后的心慌气短、体力耐力下降，而严重的患者可能会出现严重的呼吸困难、双下肢水肿、少尿、肝脾肿大等严重的症状。所以一定要预防心衰的发生，提高患者的生活质量，减轻患者的痛苦。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  罗亚玮

心力衰竭大多数是不能完全治愈的。

治疗心力衰竭与病因有很大的关系，急性心肌炎、围产期心肌病或者酒精性心肌炎所引发的心力衰竭，经过及时有效的救治，相对而言效果会非常理想。如果是先天性心脏病，比如室间隔缺损、房间隔缺损，法洛四联症，如果进行有效的手术治疗也能够实现痊愈。但是慢性疾病，比如缺血性心肌病所引发的心衰，通过药物治疗、血运重建，包括介入或者是搭桥治疗能够明显改善愈后，但是不能被完全治愈。

心力衰竭虽然不能够被完全治愈，但是如果不进行系统的有效治疗就会加速疾病，所以必须要积极的进行原发病的治疗，并且使用药物来长期的维持和巩固治疗效果，防止心脏功能的进一步恶化，而减少急性事件的发生。

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作者：西安市第三医院 心血管内科 主任医师 丁辉

现在人的寿命越来越长，心力衰竭的病人会越来越多。世界上的心衰的发病率达1%~2%，对于70岁以上的病人发病率就会更高达到了10%，心率衰竭的愈后比较差，一般的心衰四年病死率达50%，重度的心衰一年病死率就达到50%。心力衰竭主要是由左心衰、右心衰和全心衰。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 罗亚玮

心力衰竭发生的时候会有非常多的症状，有时候头晕也是它的一个表现。

当机体出现心力衰竭的时候，心排量会明显的降低，导致包括大脑在内的各个脏器出现供血不足。如果大脑出现了供血不足，就会引起头晕等不适症状。此外，急性的心衰的患者还会出现大汗淋漓、胸闷气短，甚至是端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，这个时候双肺可以听到大量的干湿性啰音。肺的氧和作用是非常弱的，导致机体的低氧血症，而低氧血症也会导致脑部缺氧，同时出现头晕。有一些心衰会进展到心源性休克，心源性休克时血压明显低于正常，这个时候也会有头晕的表现。

心力衰竭是心脏疾病终末期的表现，很多虽然不能根治，但是通过综合性的治疗方案可以很大程度缓解患者的临床症状，提高生活质量，并且延长生命。

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作者：西安市第三医院 心血管内科 主任医师 丁辉

 

咯血主要是病人左心衰竭严重的并发症。肺静脉回流受阻，导致肺循环和支气管血管之间的侧枝循环不稳定，所以在肺淤血加重的前提下，血管容易破裂、肺淤血加重。左心衰简称肺水肿，急性肺水肿的病人死亡率相当的高，可以说是50%的死亡率。所以要到正规的医院进行积极的抢救和治疗，快速地给患者强心、利尿、扩血管的处理。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  罗亚玮

心力衰竭患者的日常注意事项有：

第一、要做好日常监测：包括每天记录血压、心率和体重。急性心衰发生的时候往往血压的波动比较大，心率有可能会增快，体重也可能有一个短幅的增加，所以这些指标对于医生判定心衰有没有急性发作是非常重要的，病人要学会自己监测这些指标。

第二、严格遵医嘱用药：患者服用药物以后要观察自己的身体情况，如果有不适应的状况要及时向自己的医生反映，患者要尊重医生，使用医嘱，患者要依照医嘱进行用药，自己不能随意更改医嘱。

第三、控制饮食、少吃多餐、避免暴饮暴食：严格的控制每天的进食量，要严格控制每天的钠盐摄入，避免过量食入过多的盐而引起水肿，也要避免一次性的吃过多的食物，一次性摄入过量的食物会引起腹胀、膈肌痉挛而影响心肺功能。

第四、适量运动：在保证充分的睡眠的情况下适当的做一些力所能及的运动，以有氧运动为主，比如走路、打太极拳、骑自行车、散步等等。

第五、尽量避免诱因：心力衰竭常见的诱因有感冒、发脾气、熬夜、心律失常等等，大家最好能够及时避免这些情况出现。

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作者：西安市第三医院 心血管内科 主任医师 丁辉

 

心力衰竭的患者可以喝水，一定要量出而入，反复的喝水会导致体循环淤血、回心血量增加，容易诱发心衰。心衰的患者跟肾功能不全的患者不一样，心力衰竭病人护理方面要注意，不宜过于劳累，一定要张弛有度，要活动还要休息，一定要到正规医院治疗，正规的去吃药。

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作者：作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  罗亚玮

心力衰竭是多种器质性心脏病发生晚期的综合症，病人的最终死亡主要原因是进行性的心力衰竭和心源性死亡。

心源性猝死在临床上是非常常见的急重症，在心衰中发病比例是比较高的，主要的机制是心律失常，所以早期发现和预防在临床工作中非常重要。心源性猝死是指急性症状发生之后一小时内突发死亡，80%是由心血管疾病导致了心源性猝死。猝死的发生率呈上升趋势，猝死易于发生的日周期和季节周期，分别是晨起、冬季；男性猝死的风险，高于女性4~7倍。

严重的冠心病，比如左主干病变、严重的三支病变、肥厚性心肌病、严重的主动脉瓣狭窄、致心律失常性右室心肌病、严重的扩张性心肌病，都是非常常见的导致猝死的心脏病。心衰患者容易发生室性心率失常，其中80%是室性早搏，50%是室速，在心衰死亡中心律失常性猝死约占50~60%，心衰患者在整个疾病过程中都有猝死的风险。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  罗亚玮

心脏是一个收集和排出血液的泵，是一个发动机，推动血液在血管里运转，然后输送到全身。当心肌损害或者心肌负荷增加的时候，心脏就像一个弹性减退的皮球，泵血功能降低，输出的血量不能够满足器官和组织的需求，同时器官和组织的血液也不能顺利的流到心脏里，由此产生一系列的器官组织缺氧缺血的临床表现，这种状态就称为心力衰竭，简称心衰。

根据流行病学调查数据显示，全世界心衰发生率将近2%，美国的心衰患者占总人群的1.5~2%，大概有400万心衰患者。在我国35岁到74岁的成人中，心衰患者的患病率为0.9%，心衰患者达到了350万左右。城市发病高于农村，北方高于南方，女性高于男性。发病率随着年龄增加而增加，年死亡率大概为20%~50%。也有研究表示，心衰5年的死亡率能够达到67%。

我从未想过，一个简单的电话会改变我和家人的生活轨迹。我的父亲，一个曾经健康、活跃的老人，突然间被尿毒症肾衰竭所困扰。透析成为了他生活的一部分，然而，近期他又被心衰所折磨。每次喘息都让我们心如刀绞。我们尝试了各种方法，包括加强透析和使用强心类药物，但似乎都没有太大效果。我们甚至考虑过去大医院看看，但疫情让一切变得复杂。

在这无助的时刻，我决定尝试互联网医院。通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的医生。他的专业知识和同情心给了我们一丝希望。虽然他也坦言，这种病多种脏器衰竭，治疗上并无太多选择，但他仍然给出了尽可能的建议和帮助。我们开始按照他的指示进行治疗，虽然结果并不确定，但至少我们知道我们已经尽力了。

这次经历让我深刻理解到，互联网医院的价值不仅在于它的便利性，更在于它能够为那些在传统医疗系统中找不到答案的人们提供一线希望。即使在最黑暗的时刻，也总有人愿意伸出援手。

互联网医院与心脑血管疾病的管理

随着科技的发展，互联网医院和线上问诊平台已经成为医疗服务的重要组成部分。这些平台不仅提高了医疗资源的利用效率，也为患者提供了更加便捷的就医方式。特别是在心脑血管疾病的管理中，互联网医院和线上问诊平台发挥着越来越重要的作用。

心脑血管疾病是指影响心脏和大脑血管的各种疾病，包括高血压、冠心病、心力衰竭、脑卒中等。这些疾病通常需要长期的治疗和管理，而互联网医院和线上问诊平台正好满足了这一需求。

首先，通过线上问诊平台，患者可以随时随地与医生进行沟通，及时获取专业的医疗建议。对于心脑血管疾病患者来说，定期与医生交流非常重要，可以帮助他们更好地控制病情，避免疾病的恶化。

其次，互联网医院和线上问诊平台通常配备了各种健康管理工具，如血压监测、心率监测等。这些工具可以帮助患者实时监测自己的健康状况，并将数据上传到平台上供医生参考。这样，医生可以更全面地了解患者的病情，制定更加精准的治疗方案。

此外，互联网医院和线上问诊平台还提供了丰富的健康教育资源，包括文章、视频、问答等。这些资源可以帮助患者更好地理解自己的疾病，学习如何进行自我管理和预防措施的采取。

总的来说，互联网医院和线上问诊平台为心脑血管疾病患者提供了一个全方位的管理平台。通过这些平台，患者可以享受到更加便捷、高效、个性化的医疗服务，从而更好地控制自己的病情，提高生活质量。

心血管疾病最严重的后果

心血管疾病是指影响心脏和血管功能的疾病。这些疾病可能导致心脏病发作、心力衰竭、中风等严重后果。幸运的是，通过早期诊断和治疗，许多患者能够避免或减轻这些后果。

互联网医院或线上问诊为患者提供了方便快捷的医疗服务。他们可以随时随地与专业医生进行沟通，并获得个性化的医疗建议。此外，互联网医院还提供了一些辅助工具，如血压计、血糖仪等，帮助患者更好地管理自己的健康状况。

然而，对于某些情况，如急性心脏病发作，还是需要紧急就医。在这种情况下，患者应该立即拨打急救电话，寻求专业的医疗帮助。

我是一名50岁的男性，生活在吉林市。最近几年来，我的身体状况越来越差。高血压、冠心病、心衰和高脂血症这些疾病如影随形，令我感到极度的窘迫和焦虑。每次活动后，胸闷、腿肿的症状都让我担心自己的生命安全。我的家人也非常担心，经常劝我去医院检查治疗，但我总是拖延，直到最近一次发作才下定决心寻求专业医生的帮助。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。出于对传统医院排队等待的恐惧和对新技术的好奇，我决定尝试一下。通过简单的注册和预约流程，我很快就与一位资深心血管医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的病史和症状，并根据我的情况推荐了依洛尤单抗皮下注射作为降脂药物。同时，医生也提醒我要定期复查血脂、肝功和肾功，以监控治疗效果和身体状况。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。每14天一次的注射虽然有些不便，但我坚信这是为了我的健康。医生还建议我如果病情有所变化，随时就诊。现在，我已经预约了下一次的视频咨询，准备继续跟进治疗进展。虽然心衰和肾衰竭的症状仍然存在，但我对未来充满了希望。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我找到了专业的医疗帮助，也重新获得了生活的信心。

心肌致密化不全是一种罕见的儿科疾病，主要发生在新生儿和婴儿期。这种疾病是由于心肌发育异常，导致心脏壁的致密层发育不全，从而影响心脏的正常收缩功能。在南昌春季，由于气候变化和空气质量的波动，心肌致密化不全的发病率可能会略有上升。
为了有效预防心肌致密化不全，南昌地区的家庭可以采取以下措施：
1. 保持室内空气流通，定期开窗换气，减少室内污染物的积聚。
2. 增强儿童的体质，鼓励适当的户外活动和体育锻炼，增强免疫力。
3. 注意儿童的饮食卫生，避免食用过期或变质的食物。
4. 定期带儿童进行健康检查，特别是心脏方面的检查。
5. 在春季，注意儿童的保暖，避免感冒和其他呼吸道感染。
治疗策略方面，心肌致密化不全的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过控制心衰症状和改善心脏功能。手术治疗则适用于病情严重、药物治疗无效的患者。
在南昌地区，家庭可以通过以下方式来帮助患儿治疗：
1. 寻找有经验的儿科医生进行诊断和治疗。
2. 遵循医嘱，按时给药，不随意更改药物剂量。
3. 定期复查，根据病情变化调整治疗方案。
4. 保持良好的家庭护理，如监测心率、血压等生命体征。
5. 鼓励患儿进行适当的康复训练，如游泳、骑自行车等。

心肌致密化不全是一种罕见的儿科疾病，主要表现为心脏结构和功能的异常。在武汉秋季，由于气候干燥、温差较大，儿童更容易受到心肌致密化不全的影响。以下是对该疾病的详细介绍以及针对武汉地区家庭的预防及治疗策略。
一、疾病介绍
心肌致密化不全是一种心肌发育异常的疾病，主要发生在儿童和青少年。该疾病的特点是心肌细胞排列紊乱，导致心脏收缩功能受损。患者通常会出现心悸、气促、疲劳等症状，严重者可能发生心力衰竭。
二、武汉地区家庭预防策略
1. 保持室内空气湿润：武汉秋季干燥，应保持室内空气湿度在40%-60%之间，可以使用加湿器来改善室内环境。
2. 注意保暖：气温变化较大，儿童容易感冒，要注意及时添加衣物，预防感冒。
3. 增强体质：鼓励儿童进行户外活动，增强体质，提高免疫力。
4. 合理饮食：保证儿童摄入足够的营养，避免过度油腻、辛辣的食物。
5. 观察病情：家长要关注儿童的心脏功能，如有异常及时就医。
三、治疗策略
1. 药物治疗：根据病情，医生会为患者开具相应的药物，如利尿剂、ACE抑制剂等。
2. 心脏手术：对于严重的心肌致密化不全患者，可能需要进行心脏手术，以改善心脏功能。
四、总结
心肌致密化不全是一种严重的儿科疾病，武汉地区家庭应加强预防措施，及时发现并治疗。在此过程中，家长要关注儿童的生活习惯、饮食和运动，共同呵护孩子的健康。

小儿心肌炎是一种常见的儿科疾病，主要发生在儿童时期。在重庆秋季，由于天气多变，气温逐渐降低，小儿心肌炎的发病率会有所上升。以下是关于小儿心肌炎的详细介绍以及家庭预防及治疗策略。
一、疾病介绍
小儿心肌炎是指心肌发生急性或慢性炎症反应，导致心肌细胞损伤。病因主要包括病毒感染、细菌感染、药物中毒等。症状包括发热、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、心悸、胸闷等。严重者可出现心力衰竭、心律失常等症状。
二、家庭预防措施
1. 注意保暖：重庆秋季气温多变，家长要给孩子及时增减衣物，避免受凉感冒。
2. 增强体质：合理安排孩子的饮食，保证营养均衡，适当参加户外活动，增强体质。
3. 避免接触传染源：尽量避免带孩子到人多拥挤的地方，减少病毒感染的机会。
4. 观察病情：家长要密切关注孩子的病情变化，一旦发现异常症状，及时就医。
5. 遵医嘱用药：在医生指导下给孩子用药，切勿自行给孩子乱用药。
三、治疗策略
1. 抗病毒治疗：针对病毒感染引起的心肌炎，医生会根据病情给予抗病毒药物。
2. 抗感染治疗：针对细菌感染引起的心肌炎，医生会给予抗生素治疗。
3. 支持治疗：给予患者营养支持、补液、纠正电解质紊乱等治疗。
4. 心电监护：对重症患者进行心电监护，密切观察病情变化。
四、预后及康复
小儿心肌炎的预后与病因、病情、治疗等因素有关。家长要密切配合医生的治疗，关注孩子的康复情况。在康复期间，家长要注意以下几点：
1. 休息：保证孩子充足的休息时间，避免过度劳累。
2. 营养：给予孩子富含营养的食物，增强体质。
3. 观察病情：密切观察孩子的病情变化，一旦发现异常症状，及时就医。
4. 心理支持：给予孩子心理上的关爱和支持，帮助他们度过康复期。
五、总结
小儿心肌炎是一种常见的儿科疾病，家长要重视预防措施，密切关注孩子的病情变化，积极配合医生的治疗，确保孩子的健康成长。

我是一名心脏病患者，10年前做过搭桥手术。最近，我的心衰症状越来越明显，偶尔还会出现心绞痛。平时，我都在吃丹参滴丸和单肖来控制病情。由于疫情的影响，我不想去医院排队等候，于是决定尝试在线问诊。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位专业的医生进行了交流。医生建议我先复查造影，了解既往支架的情况。同时，医生也提醒我，目前的药物治疗方案可能需要调整，特别是参苓白术散可能会加重肾阴虚的症状。

在医生的指导下，我开始重新调整我的治疗方案。虽然我仍然需要去医院进行必要的检查和治疗，但在线问诊为我节省了大量的时间和精力。现在，我可以更好地管理我的病情，保持心脏健康。

我从来没有想过自己会在网上看病。直到那天，我发现自己需要购买美卡素，但我却无法亲自去医院。我的生活被这件事情打乱了，焦虑和恐惧充斥着我的心头。幸运的是，我找到了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

在与医生的交流中，我逐渐放松下来。他们的专业知识和耐心解答让我感到安心。最终，我成功地获得了美卡素的处方，并且在药师审核通过后顺利购药。整个过程不仅节省了我的时间和精力，也让我重新找回了生活的平衡。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊不仅是便捷的选择，更是对我们生活方式的一种革命。它打破了传统医疗的限制，让我们可以在任何时间、任何地点接受专业的医疗服务。这种变化无疑将带来更多的可能性和希望。

我侄儿小明（化名）一直以来都是个健康活泼的孩子。然而，在他准备去当兵的体检中，医生发现他的心率异常，达到了110次每分钟。医生建议我们立即进行心脏彩照检查。小明的父母和我都非常担心，毕竟心脏问题是很严重的。我们立即带他去了一家大型综合医院进行检查。

在等待检查结果的过程中，我们的心情都很沉重。小明的父母不停地问我这个问题会不会很严重，我只能安慰他们说我们需要等待医生的专业判断。最终，医生告诉我们小明患有先天性心脏病，需要进行手术治疗。听到这个消息，我们都感到非常震惊和无助。

我开始在网上搜索相关信息，希望能够找到更多关于先天性心脏病的知识和治疗方法。通过京东互联网医院的在线问诊服务，我联系到了一位心脏病专家。医生详细地解释了小明的病情，并告诉我们如果不及时治疗，可能会导致心力衰竭和肺动脉高压等严重后果。医生还给我们提供了一些治疗建议和注意事项，让我们对小明的病情有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我们决定立即为小明安排手术。虽然手术费用高达七八万，但我们都认为这是值得的。小明的健康和生命比什么都重要。现在，小明已经顺利完成了手术，正在恢复中。我们都非常感激医生和京东互联网医院的帮助，感谢他们让我们在最困难的时刻找到了正确的方向。