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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  罗亚玮

心力衰竭是心脏病。

心力衰竭是所有心脏病的终末期的阶段，各种原因的心脏疾病发展到严重阶段时，心脏不能维持正常的功能、心肌收缩乏力、血液泵出不足、回输困难，就会导致静脉系统血液不能够完全的回流到心脏，动脉系统血液不能够满足身体脏器的灌注，而出现了心力衰竭。

患有慢性心力衰竭的患者多数都有基础的心脏病，出现心力衰竭以后，轻者可能会出现活动以后的心慌气短、体力耐力下降，而严重的患者可能会出现严重的呼吸困难、双下肢水肿、少尿、肝脾肿大等严重的症状。所以一定要预防心衰的发生，提高患者的生活质量，减轻患者的痛苦。

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作者：西安市第三医院 心血管内科 主任医师 丁辉

心力衰竭是心脏的一个泵血功能发生的障碍，心脏分左室系统和右室系统。左心衰病人会出现一些低血压的改变、呼吸困难、闷胸气短；右心衰竭是因为血回不来，病人会出现体循环淤血的状态，包括有肝脏大、消化道水肿、腹胀、饮食比较差、恶心吐的一些情况。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  罗亚玮

大部分心理衰竭的患者是需要长期服用药物的，因为引起心衰的原因是长期存在的。只有长期服用药物才能够更好的控制原发病，而实现对心衰的控制，改善心衰患者的生活质量。

比如慢性阻塞性肺气肿是长期的肺部疾患，需要使用药物长期控制，而避免它出现或者进展成为肺源性心脏病，引起右心衰；比如甲状腺功能亢进，虽然是一种内分泌疾病，但如果甲亢不能够很好的控制，也会引起甲亢性心脏病，严重的会导致心衰；心源性的心力衰竭也需要长期服药。高血压、冠心病，这些都是耳熟能详的、最常见的慢性的心肌损害疾病，均是需要长期终身用药控制的原发性心肌病，也是需要大家重视的、需要终身使用药物的一种类型的心脏病。

心衰能不控制好与患者是不是能够坚持长期服用药物有非常重要的关系，所以大家一定不能掉以轻心，不能认为没有症状、心衰没有明显发作、不需要去急诊室治疗，就可以停药，必须终身长期服用药物，才能够实现最大的获益。

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作者：西安市第三医院 心血管内科 主任医师 丁辉

咯血主要是病人左心衰竭严重的并发症。肺静脉回流受阻，导致肺循环和支气管血管之间的侧枝循环不稳定，所以在肺淤血加重的前提下，血管容易破裂、肺淤血加重。左心衰简称肺水肿，急性肺水肿的病人死亡率相当的高，可以说是50%的死亡率。所以要到正规的医院进行积极的抢救和治疗，快速地给患者强心、利尿、扩血管的处理。

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作者：西安市第三医院 心内科 主任医师 丁辉

心率衰竭患者是可以运动的，但是必须根据自身的情况，运动量是自身不产生胸闷、气短为前提；心力衰竭的病人是所有心脏病的终末期的一种表现，要查找原发病，心梗和心肌炎如果是急性期，病人肯定要卧床休息，不能拿运动去做测试。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 罗亚玮

预防心力衰竭的急性发生在日常中可以采取以下措施：

第一、预防感冒：在感冒流行季节或者是气温骤变的时候，患者要尽量减少外出，出门时应该佩戴口罩并且适当增减衣物。患者还应当少去人员密集的地方，如果发生了呼吸道感染的情况，会非常容易使病情急剧恶化。现在有流感疫苗，建议患者在病情稳定的时候可以打疫苗来减少感冒的发生。

第二、适量活动：得了心衰还是可以活动的。心衰的患者，尤其是稳定期，一定要进行一些力所能及的体力活动，在活动中也要避免出现活动过多过猛，尽量不要参加特别剧烈的对抗性的活动，以免发生心衰的突然加重。

第三、饮食应当少油腻，多吃蔬菜水果：对于心衰的患者，控制盐的摄入是非常重要的，盐摄入过多会增加体液的储留，加重水肿。一般来说，慢性稳定的心衰患者一天之内的盐要控制在6克以内。

第四、健康的生活方式。健康的生活方式还包括戒烟戒酒、保持平稳的心态、情绪不易过于激动。

另外，非常重要的一点是要保证充足的睡眠。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  罗亚玮

心力衰竭大多数是不能完全治愈的。

治疗心力衰竭与病因有很大的关系，急性心肌炎、围产期心肌病或者酒精性心肌炎所引发的心力衰竭，经过及时有效的救治，相对而言效果会非常理想。如果是先天性心脏病，比如室间隔缺损、房间隔缺损，法洛四联症，如果进行有效的手术治疗也能够实现痊愈。但是慢性疾病，比如缺血性心肌病所引发的心衰，通过药物治疗、血运重建，包括介入或者是搭桥治疗能够明显改善愈后，但是不能被完全治愈。

心力衰竭虽然不能够被完全治愈，但是如果不进行系统的有效治疗就会加速疾病，所以必须要积极的进行原发病的治疗，并且使用药物来长期的维持和巩固治疗效果，防止心脏功能的进一步恶化，而减少急性事件的发生。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  罗亚玮

心力衰竭患者的日常注意事项有：

第一、要做好日常监测：包括每天记录血压、心率和体重。急性心衰发生的时候往往血压的波动比较大，心率有可能会增快，体重也可能有一个短幅的增加，所以这些指标对于医生判定心衰有没有急性发作是非常重要的，病人要学会自己监测这些指标。

第二、严格遵医嘱用药：患者服用药物以后要观察自己的身体情况，如果有不适应的状况要及时向自己的医生反映，患者要尊重医生，使用医嘱，患者要依照医嘱进行用药，自己不能随意更改医嘱。

第三、控制饮食、少吃多餐、避免暴饮暴食：严格的控制每天的进食量，要严格控制每天的钠盐摄入，避免过量食入过多的盐而引起水肿，也要避免一次性的吃过多的食物，一次性摄入过量的食物会引起腹胀、膈肌痉挛而影响心肺功能。

第四、适量运动：在保证充分的睡眠的情况下适当的做一些力所能及的运动，以有氧运动为主，比如走路、打太极拳、骑自行车、散步等等。

第五、尽量避免诱因：心力衰竭常见的诱因有感冒、发脾气、熬夜、心律失常等等，大家最好能够及时避免这些情况出现。

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作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

心肌缺血的患者不建议喝酒。

心肌缺血是中老年人常见的疾病，发病机理一般是心脏的血液供应减少导致心脏缺氧和心肌能量不足，从而导致心脏功能的障碍，不能正常工作。冠心病是心肌缺血的主要原因，随着生活节奏加快、压力增大和过度劳累，心肌缺血的人数量也在逐年增加，同时也伴随着明显的年轻化趋势。

长期喝酒会增加冠状动脉粥样硬化的风险，而冠心病的本质是冠状动脉粥样硬化加重，所以长期喝酒本身会增加患冠心病心肌缺血的风险。

对于心肌缺血的患者，应该多吃富含维生素、低钠高钾的饮食，例如新鲜的蔬菜、水果等，另外要控制情绪，不要有太大的精神压力。适度的运动、规律的作息都有助于缓解症状。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

右心衰竭如果及时到医院进行检查，并进行积极治疗以及日常护理，是可以得到疾病控制的。

第一、药物治疗，右心衰竭需要根据患者的病因，选用相应的治疗手段。如对于严重心衰、水肿的患者，需要考虑应用利尿剂进行治疗，而对于存在有肺动脉的原发高压引起右心衰竭的患者，还需要使用相应的靶向药物进行治疗。如果是由于心肌缺血、心肌梗塞造成的右心衰竭，需要按照冠心病的治疗原则，选择合理药物治疗以及介入治疗、植入支架的方式来进行右心功能的保障和恢复，对于患者容量负荷过重的情况下，需要进行有效的利尿治疗，减少心脏的负荷。

第二、手术治疗，如果患者在药物治疗情况下，患者病情还非常严重，就需要进行手术治疗方式，包含有心脏起搏器植入、自动复律除颤仪植入，心脏移植等来进行治疗。

第三、日常的护理，在平时在医生指导下应该规律服用药物，定期到医院进行复查，饮食上以清淡、易消化食物为主，保持情绪稳定，养成积极健康的生活方式。

我是一名中年男性，平日里工作压力大，生活习惯也不是很规律。最近几个月来，我开始经常感到心内科后背疼、心前区疼和左胳膊内侧疼。起初我并没有太在意，认为可能是因为劳累或是姿势不正确引起的。但随着时间的推移，这种疼痛感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。

为了弄清楚自己的身体状况，我去了一家当地的医院进行了多次检查，包括动态心肌酶、普通心电图和心脏彩超等。然而，所有的检查结果都显示正常，医生们也无法给出明确的诊断和治疗方案。这让我感到非常困惑和焦虑，不知道该如何是好。

在朋友的建议下，我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向一位经验丰富的心内科医生详细描述了自己的症状和检查结果。医生非常耐心地听完了我的叙述，并询问了一些相关问题。最后，他建议我进行冠脉CTA检查，以排除冠心病的可能性。

虽然我对这个检查有些担忧，但医生的专业解释和安慰让我放下了心。最终，我按照医生的建议进行了冠脉CTA检查，结果显示我的冠状动脉存在一定程度的狭窄。医生告诉我，这可能是导致我疼痛的主要原因，并开出了相应的药物和治疗方案。

通过这次线上问诊和检查，我不仅找到了自己的病因，还体验到了互联网医院的便捷和高效。现在，我已经开始了治疗，并且感觉自己的身体状况正在逐渐改善。

我还记得那天晚上，老人突然感到不适，整个人都变得恍惚起来。我们赶紧联系了京东互联网医院，通过线上问诊，医生初步判断可能是脑梗心衰，需要立即就医。由于老人年纪大，行动不便，线上问诊成为了我们最好的选择。医生详细询问了老人的症状，包括头痛位置、持续时间、是否伴有其他异常感觉等等。同时，医生也关心了老人的日常生活情况，例如睡眠、情绪、进食和大小便情况。这些细节让我们感受到了医生的专业和关怀。最终，医生建议我们立即送老人去医院进行进一步检查和治疗。我们按照医生的建议，及时将老人送往医院，幸运的是，老人得到了及时的救治，情况逐渐稳定下来。线上问诊为我们节省了宝贵的时间，也让我们在最短的时间内得到了专业的医疗建议。

我是一名50多岁的女性，最近总是感到疲劳、气短，甚至在平地上走路也会喘不上来气。这些症状让我非常担忧，于是我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了在家中通过互联网医院进行线上问诊。

我在京东互联网医院上预约了一位心血管专科的医生，通过视频连线进行了初步的问诊。医生了解了我的症状后，怀疑我可能患有心力衰竭，并建议我进行进一步的检查和治疗。

在医生的指导下，我开始使用氧气机来缓解我的呼吸困难。医生告诉我，使用制氧机可以提高血液中的氧气含量，减轻心脏的负担。对于我这种情况，医生推荐使用质量有保证的家用制氧机，品牌可以选择飞利浦或者鱼跃。

除了使用制氧机外，医生还给了我一些建议，包括控制体重、避免过度劳累、保持良好的心态等。医生还告诉我，肝肾阴虚型更年期综合征的患者可以尝试服用六味地黄丸来调理身体。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了时间和精力。现在，我已经开始按照医生的指导进行治疗，希望能尽快恢复健康。

我是70岁的老人，曾经历过心梗和脑梗的痛苦。最近，我的脚部水肿严重，走路都变得困难。这种情况让我感到非常焦虑和无助。作为一个有过多次就医经历的老人，我知道必须尽快找到解决方案。于是，我决定尝试在线问诊，希望能得到专业的建议。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的病史和当前症状。医生非常耐心地听完了我的描述，并开始询问更多的信息。通过我们的对话，我了解到我的情况可能与心衰有关，需要进行一系列检查来确定具体原因。医生也提醒我，虽然可以用药物暂时缓解水肿，但最重要的是找到根本原因并进行治疗。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便利性和专业性。即使在家中，我也能得到及时的医疗建议和指导。这种方式不仅节省了时间和精力，还让我感到更加安心和放心。

我从来没有想过，作为一个年轻的新妈妈，我会面临这样的挑战。怀孕后不久，我开始感到胸闷、头晕和干呕。起初，我以为这只是普通的孕期反应，但随着时间的推移，这些症状变得越来越严重。我开始感到无力，甚至连站起来都变得困难。

我去看了当地的医生，但他们并没有给出明确的诊断。他们只是说我需要休息，并开了一些药物来缓解我的症状。然而，情况并没有改善，反而变得更糟了。我开始担心自己的健康，尤其是当我想到我的宝宝时。

在一个偶然的机会下，我听说了京东互联网医院。我决定试一试，毕竟我已经没有其他选择了。我通过掌上阜外医院app预约了一个在线问诊，医生很快就回复了我。他们要求我上传一些检查报告和心电图，然后进行了详细的分析和诊断。

经过一番讨论，医生告诉我可能患有围产期心肌病，并且已经出现了心力衰竭的症状。这对我来说是一个巨大的打击，但同时也让我松了一口气，因为我终于知道了自己的病情。医生建议我立即去医院进行治疗，并开了一些药物来帮助我控制症状。

我和我的家人决定转院到京东互联网医院所在的城市，接受更专业的治疗。虽然这是一段艰难的旅程，但我知道这是我唯一的选择。现在，我正在接受治疗，虽然还有一段路要走，但我对未来充满了希望。

我是一名心衰病人，2019年7月6日，我经历了一次心梗，自此我的生活发生了翻天覆地的变化。每天都在与疾病作斗争，倍他洛克、氯吡格雷、诺欣妥、可定等药物成了我生活中不可或缺的一部分。然而，最近我开始担心这些药物的副作用，尤其是倍他洛克。我的心率偏低，血压也很低，总是感到疲惫不堪。于是，我决定寻求医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位资深的心脏病专家进行了交流。医生首先询问了我的基础疾病和心梗的时间，了解到我的情况后，医生建议我不能随意停用倍他洛克。因为我的血压和心率都很低，倍他洛克在控制这两个指标方面起着至关重要的作用。医生还提醒我，倍他洛克需要慢慢停用，不能一下子就停掉，否则可能会引起反跳性心动过速等问题。

在医生的指导下，我逐渐减少了倍他洛克的用量，并且密切关注自己的血压和心率。同时，医生也建议我继续服用其他药物，特别是诺欣妥，因为它可以帮助我控制心衰的症状。经过一段时间的调整和观察，我的身体状况有所改善，心率和血压也趋于稳定。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，面对疾病，我们不能盲目自行停药或更改治疗方案。只有在专业医生的指导下，才能找到最适合自己的治疗方法。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷、安全的线上问诊服务，它为我节省了宝贵的时间和精力，让我能够更好地管理自己的健康。

我从来没有想过，自己会因为心脏问题而感到如此无助。记得那天，我在本溪市的一家医院进行了心内科检查，结果显示我的BNP值偏高。BNP是什么？我当时完全不懂，只知道医生说我的心脏可能存在问题，需要进一步观察和治疗。

我开始感到恐慌和焦虑。每天晚上，我都会在网上搜索关于BNP高的信息，试图找到一些解决方案。然而，网上的信息五花八门，让我更加困惑和不安。直到有一天，我在京东互联网医院上找到了一位专业的医生，他耐心地解答了我的问题，并给出了详细的治疗方案。

通过与这位医生的在线交流，我了解到BNP高可能是心力衰竭的早期信号，但并不一定意味着我已经患上了心力衰竭。医生建议我继续服用诺心妥，并定期复查BNP值。同时，他也提醒我要避免剧烈运动，保持良好的生活习惯和心态。

在医生的指导下，我逐渐恢复了信心和勇气。虽然我不能像以前那样去跳舞或骑公路自行车了，但我学会了如何调整自己的生活方式，以更好地照顾自己的心脏健康。现在，我已经可以安心地面对每一天了，感谢京东互联网医院和那位专业的医生。

我一直以为自己很健康，直到那天我在喝酒后突然感到胸闷和气喘。起初我以为只是喝多了，但这种不适感持续了好几天，甚至影响了我的日常生活。于是我决定去医院做一个心脏彩超检查，结果被诊断出患有心衰。

我感到非常恐慌和无助，心衰这个词听起来就很可怕。我开始担心自己的生命安全，担心无法继续工作和照顾家人。但是，通过与一位在线医生的交流，我逐渐了解了心衰的严重性和治疗方法。

这位医生非常专业和耐心，他详细解释了心衰的症状和原因，并告诉我心衰并不是一件无法治愈的事情。只要积极治疗和改变生活方式，我的心脏功能可以得到改善，甚至可以延长寿命。

我开始按照医生的建议进行治疗，包括服用药物和改变生活习惯。同时，我也开始关注自己的饮食和锻炼，尽量避免过度劳累和压力。经过一段时间的努力，我的症状明显减轻，心脏功能也得到了改善。

这次经历让我深刻认识到健康的重要性，以及及时就医的必要性。通过在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也找到了面对疾病的勇气和信心。

我从未想过，自己会陷入如此绝望的境地。十天前的一次错误判断，让我付出了惨重的代价。因为心脏问题，我被迫住进了医院。医生告诉我，我的心脏已经受到了严重的损害，需要长期的治疗和护理。但是，我没有听从医生的建议，擅自增加了心脏药物的剂量。结果，第三天我就突发了急性心梗并发急性心衰，生命垂危。

在重症监护室的八天里，我经历了无数次的生死考验。每当我想放弃时，医生和护士们的关心和鼓励总能让我重新振作起来。他们告诉我，虽然我的情况很危险，但只要我坚持下去，总会有转机的。于是，我咬紧牙关，决定与命运抗争到底。

在这段时间里，我也体会到了互联网医院的重要性。由于我无法亲自去医院就诊，通过线上问诊平台，我得以与医生进行实时交流，了解自己的病情和治疗方案。医生们的专业知识和人性化服务，让我在最困难的时刻感受到了温暖和希望。

现在，虽然我还不能脱离呼吸机，但我的生命体征已经趋于平稳。医生建议我尽早进行气管切开手术，以便更好地恢复健康。虽然前路漫长而艰辛，但我已经做好了准备，迎接未来的挑战。