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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  罗亚玮

心力衰竭是心脏病。

心力衰竭是所有心脏病的终末期的阶段，各种原因的心脏疾病发展到严重阶段时，心脏不能维持正常的功能、心肌收缩乏力、血液泵出不足、回输困难，就会导致静脉系统血液不能够完全的回流到心脏，动脉系统血液不能够满足身体脏器的灌注，而出现了心力衰竭。

患有慢性心力衰竭的患者多数都有基础的心脏病，出现心力衰竭以后，轻者可能会出现活动以后的心慌气短、体力耐力下降，而严重的患者可能会出现严重的呼吸困难、双下肢水肿、少尿、肝脾肿大等严重的症状。所以一定要预防心衰的发生，提高患者的生活质量，减轻患者的痛苦。

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作者：西安市第三医院 心血管内科 主任医师 丁辉

心力衰竭是心脏的一个泵血功能发生的障碍，心脏分左室系统和右室系统。左心衰病人会出现一些低血压的改变、呼吸困难、闷胸气短；右心衰竭是因为血回不来，病人会出现体循环淤血的状态，包括有肝脏大、消化道水肿、腹胀、饮食比较差、恶心吐的一些情况。

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作者：西安市第三医院 心血管内科 主任医师 丁辉

心衰主要是各种各样的心脏病到终末期的一种表现，引起心力衰竭的疾病是冠心病、高血压、瓣膜病、风湿性瓣膜病、心肌病、高原性心肌病、肺源性、心脏病等等，除心脏病的原因导致心衰以外，还有一些病也可以导致心衰，包括甲状腺功能亢进、贫血、各种原因导致的快速性的心律失常都可以产生心衰。

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作者：西安市第三医院 心血管内科 主任医师 丁辉

心力衰竭主要是由左心衰、右心衰和全心衰。左心衰会出现胸闷气短、呼吸困难甚至是咳嗽；右心衰竭主要是回心血回不来，会出现双下肢水肿、腹胀腹痛、肝脏肿大等等情况，甚至可以出现心包积液 、胸腔积液、腹腔积液；全心衰竭就是右心衰和左心衰同时出现，简称全心衰竭。全心衰竭是心脏病的比较重的一种表现。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

右心衰竭通常是由于心肌炎、低氧血症、肺栓塞、心肌缺血等心脏疾病而导致的。 右心功能时常出现功能障碍或过度充盈，不能满足机体的供血需要，从而出现一系列的临床症状。

右心衰竭可以根据疾病的长短分为急性右心衰和慢性右心衰两种类型。右心衰竭在临床上通常会出现腹胀、恶心、呕吐、乏力、肾功能减退，肝区的疼痛、气喘、水肿等临床症状，严重的患者会出现心律失常、胸水、腹水等并发症。 如果出现上述的临床表现，建议患者去医院心内科，通过心电图、超声、CT、核磁等检查，甚至右心导管检查以及实验室检查来确定是否有右心功能障碍，这些检查有利于医生了解患者疾病情况，并且采取合理治疗方案。

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作者：西安市第三医院 心血管内科 主任医师 丁辉

现在人的寿命越来越长，心力衰竭的病人会越来越多。世界上的心衰的发病率达1%~2%，对于70岁以上的病人发病率就会更高达到了10%，心率衰竭的愈后比较差，一般的心衰四年病死率达50%，重度的心衰一年病死率就达到50%。心力衰竭主要是由左心衰、右心衰和全心衰。

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作者：作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  罗亚玮

心力衰竭是多种器质性心脏病发生晚期的综合症，病人的最终死亡主要原因是进行性的心力衰竭和心源性死亡。

心源性猝死在临床上是非常常见的急重症，在心衰中发病比例是比较高的，主要的机制是心律失常，所以早期发现和预防在临床工作中非常重要。心源性猝死是指急性症状发生之后一小时内突发死亡，80%是由心血管疾病导致了心源性猝死。猝死的发生率呈上升趋势，猝死易于发生的日周期和季节周期，分别是晨起、冬季；男性猝死的风险，高于女性4~7倍。

严重的冠心病，比如左主干病变、严重的三支病变、肥厚性心肌病、严重的主动脉瓣狭窄、致心律失常性右室心肌病、严重的扩张性心肌病，都是非常常见的导致猝死的心脏病。心衰患者容易发生室性心率失常，其中80%是室性早搏，50%是室速，在心衰死亡中心律失常性猝死约占50~60%，心衰患者在整个疾病过程中都有猝死的风险。

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作者：西安市第三医院 心血管内科 主任医师 丁辉

心力衰竭的愈后情况不是很好，心衰的患者四年的死亡率是50%，而重度心衰的死亡率一年就达到50%。现在心衰出现了很多新的药物，和包括一些新的器械的治疗，使患者能够在心衰的终末期更加获益，能够延长患者的生命，新型的抗心衰药物有新活素、左西孟旦、 托伐普坦、伊伐布雷定等等，新型的心衰辅助装置包括呼吸机和CRTD等等。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  罗亚玮

大部分心理衰竭的患者是需要长期服用药物的，因为引起心衰的原因是长期存在的。只有长期服用药物才能够更好的控制原发病，而实现对心衰的控制，改善心衰患者的生活质量。

比如慢性阻塞性肺气肿是长期的肺部疾患，需要使用药物长期控制，而避免它出现或者进展成为肺源性心脏病，引起右心衰；比如甲状腺功能亢进，虽然是一种内分泌疾病，但如果甲亢不能够很好的控制，也会引起甲亢性心脏病，严重的会导致心衰；心源性的心力衰竭也需要长期服药。高血压、冠心病，这些都是耳熟能详的、最常见的慢性的心肌损害疾病，均是需要长期终身用药控制的原发性心肌病，也是需要大家重视的、需要终身使用药物的一种类型的心脏病。

心衰能不控制好与患者是不是能够坚持长期服用药物有非常重要的关系，所以大家一定不能掉以轻心，不能认为没有症状、心衰没有明显发作、不需要去急诊室治疗，就可以停药，必须终身长期服用药物，才能够实现最大的获益。

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作者：西安市第三医院 心血管内科 主任医师 丁辉

首先药物治疗是一个终身的，只存在调药治疗，不存在停药治疗，第二治疗心衰的药物，一定要根据病人的心率、血压和各生命体征的变化，找可信的医生去调，因为不管是黄金搭档还是金三角，均要求药物要吃到患者血压和心率所能耐受的最大剂量，才会使心衰的症状得以逆转。

我从未想过自己会成为一个心衰和心包积液的患者。起初，我只是感到心跳加速，偶尔会有胸闷和气促的感觉。然而，随着时间的推移，这些症状变得越来越频繁和严重。我开始担心自己的健康状况，于是决定寻求专业的医疗帮助。

在南昌市的一家医院，我遇到了心血管内科的王医生。通过详细的问诊和检查，王医生诊断出我患有心衰和心包积液。这个消息对我来说无疑是一个巨大的打击，但王医生耐心地解释了我的病情，并制定了一份详细的治疗计划。

王医生建议我住院进行进一步的检查和治疗。虽然这意味着我需要暂时离开工作和家庭，但我知道这是为了我的健康着想。住院期间，医生和护士们对我进行了全面的照顾和治疗，包括抽血化验、CT/MRI、彩超等检查，并根据检查结果调整了我的治疗方案。

在王医生的指导下，我开始服用药物，进行心脏康复训练，并改变了不良的生活习惯。随着时间的推移，我的病情逐渐稳定，症状也得到了明显的改善。现在，我已经可以正常工作和生活了，感谢王医生和所有的医护人员的帮助和支持。

我是87岁老父亲的儿子，父亲患有冠心病、心衰和房颤等多种心脏疾病。前不久，他住进了重症监护室，经过15天的治疗，心脏问题终于得到了控制。我们全家都松了一口气，认为父亲的病情已经稳定下来了。

然而，出院回家后的第二天，父亲的血氧仪测不出值。我们试了很多次，换了不同的手指和手臂，但结果始终一样。我们非常担心，是否父亲的病情又恶化了？我决定寻求专业医生的帮助，于是通过互联网医院联系了一位医生。

医生告诉我，血氧仪测不出值可能是因为父亲的肺功能不好，或者是心衰加重的表现。医生建议我们观察父亲是否有气短、嘴唇发紫等症状，并且提醒我们如果情况恶化，需要及时就医。

我和家人都非常感激医生的建议和关心。我们会密切关注父亲的病情，并按照医生的指示进行调理和治疗。互联网医院的线上问诊服务真的很方便和实用，让我们在家中就能得到专业的医疗建议和帮助。

我婆婆的高血压问题已经困扰我们半年多了。起初，她只是偶尔忘记吃药，后来就干脆不吃了。我们都知道这是个错误的决定，但她总是说自己感觉很好，不需要那些药。然而，最近情况开始恶化了。她的双腿肿得厉害，甚至连站起来都很困难。更糟糕的是，她开始出现心累和晕眩的症状。我们非常担心，于是决定寻求医生的帮助。

我在网上找到了一个在线问诊平台，希望能得到一些专业的建议。首先，我向医生描述了婆婆的症状和历史。医生非常耐心地听完了我的描述，然后问了一些问题，包括是否有近期的医院检查记录。由于婆婆在老家，去医院不太方便，所以我们还没有带她去做过任何检查。

医生建议我们首先带婆婆去做一些基本的检查，包括心脏彩超、BNP（心衰的指标）和离子等项目。同时，他也提到可以先尝试给婆婆服用螺内酯和厄贝沙坦这两种药物，各一片，每天一次。至于心累的症状，医生表示这可能与心脏功能有关，需要进一步检查才能确定。

我对医生的建议感到非常满意。虽然我们还需要带婆婆去做更多的检查，但至少现在我们有了一个明确的方向。同时，我也意识到，作为家人，我们需要更加关注婆婆的健康问题，不能再让她随意决定是否服药了。希望通过这次经历，我们都能变得更加重视健康和预防疾病的重要性。

我记得那天，阳光明媚，老人却躺在病床上，脸色苍白。我们一家人都很着急，尤其是看到他呼吸困难，心跳不稳。医生告诉我们，老人心衰，需要安装心脏起搏器。我们一边担心手术风险，一边又害怕老人病情恶化。幸好，在郑大一附院心内二科，赵主任的耐心解释和专业建议下，我们最终决定进行手术。老人现在恢复得很好，我们也深深地感激赵主任和他的团队。

我一直以为自己身体健康，直到那天我突然感到胸闷、气短，去医院检查后被告知患有心衰。听到这个消息，我感到非常震惊和无助。经过一番搜索，我找到了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到我的心衰情况比较严重，射血分数只有28%，存在猝死风险。医生建议我做冠脉造影和心脏增强核磁检查，以明确病因。同时，医生也告诫我必须戒酒，低盐饮食，少喝水，戒烟戒酒，不熬夜。

我开始按照医生的建议进行调整，虽然一开始很难适应，但随着时间的推移，我逐渐习惯了新的生活方式。同时，我也在京东互联网医院上定期复诊，医生会根据我的情况进行调整和指导。

现在回想起来，如果没有京东互联网医院的帮助，我可能还在迷茫和恐惧中。线上问诊不仅方便快捷，还能让我在家中就能得到专业的医疗服务。它改变了我的生活，也让我重新认识了健康的重要性。

我曾经历过一段极其艰难的时期。我的外婆，一个87岁的老人，突然间陷入了昏迷状态，整整一周都没有进食和排便。她的意识模糊不清，脸色苍白，身体虚弱无力。我们一家人都非常担心，希望能尽快找到解决办法。

在这个过程中，我了解到了互联网医院的存在。通过在线问诊，我们能够及时地与医生取得联系，获得专业的医疗建议。医生告诉我们，外婆的病情可能与脾虚肠道无力排便有关，并且由于她长期患有心衰和冠心病等老年基础疾病，情况非常危急。

医生建议我们给外婆喝点水果汁、牛奶或者米汤鸡汤，以保持她的体力。同时，他也提醒我们要多说些安慰的话，因为即使外婆看起来不说话，但她的听力可能还存在。我们一家人都非常感激医生的建议和关心，尽力按照他的指示去做。

虽然外婆的病情依然严重，但我们至少知道了该怎么做。互联网医院为我们提供了一个便捷的渠道，让我们能够在家中就能得到专业的医疗帮助。这种服务不仅节省了我们的时间和精力，也让我们在最困难的时刻感受到了温暖和关怀。

我是一个心衰患者，半年前在医院被诊断出这个病。最近，我的右腿开始水肿，连站起来都很困难。更糟糕的是，胸痛过后，我的腰部开始剧烈疼痛，已经持续了一个月，疼痛级别达到了7级。每天我都需要吸氧十几个小时，因为我同时患有慢阻肺。为了缓解疼痛，我吃了布洛芬和贴了氟比洛芬凝胶药膏，但效果并不理想。我也在服用利伐沙班片、托伐普坦片、呋塞米片、参松养心胶囊和硫酸羟氢喹片，但似乎并没有改善我的症状。这种疼痛和不适让我感到非常焦虑和无助，甚至开始怀疑自己的生活质量。

在这种情况下，我决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位专业的医生进行了交流。医生首先询问了我的心衰病因，了解到是由慢阻肺引起的。然后，他又问了我的腰痛是否有其他原因，但我告诉他，CT检查显示只有一个陈旧性腰伤，应该与现在的腰痛无关。医生认为，心脏问题通常不会引起腰痛，可能需要进一步检查来确定疼痛的真正原因。他还问了我的饮食情况，得知我没有胃口，这可能是心衰导致的。最终，医生建议我住院治疗，并开具药物来缓解疼痛和改善心衰症状。

这次线上问诊让我感到非常安慰和放心。医生的专业知识和耐心解答让我重新看到了希望。虽然我仍然面临着许多挑战，但我知道我不再孤单，总有人愿意帮助我。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，期待着早日康复。

我是一名49岁的女性，最近因为心跳过快去做了心脏彩超，结果显示我有先心病。听到这个消息，我感到非常焦虑和恐惧。毕竟，心脏是我们身体最重要的器官之一，任何问题都可能威胁到生命。我开始担心自己是否需要立即进行手术，或者是否还有其他的治疗方法可以选择。

在这个时候，我决定寻求专业的医疗咨询。通过互联网医院的在线问诊服务，我联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的病情和症状，并对我的心脏彩超结果进行了分析。虽然我有先心病，但医生告诉我不需要立即手术。我的室间隔缺损很小，可以通过药物治疗和生活方式的调整来控制病情的发展。

医生还建议我定期复查，注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态。同时，医生也提醒我要重视并规范性地治疗高血压和糖尿病，这两种疾病对心脏健康的影响非常大。医生的建议让我感到安心和放心，我开始积极地采取措施来改善自己的生活习惯和健康状况。

我曾经是一名活泼开朗的女性，直到那天我被诊断出患有心力衰竭。从此，我的生活完全改变了。每天都感到疲惫不堪，连最简单的家务也变得艰难。更糟糕的是，我的食欲下降，体重也开始下降。我的心脏仿佛在不断地提醒我，它已经不能像以前那样正常工作了。

我开始四处寻找治疗方法，希望能够找到一种有效的解决方案。然而，我的医生告诉我，心力衰竭是一种慢性疾病，需要长期的治疗和管理。我感到非常沮丧，仿佛我的生活已经被这个疾病所控制。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于好奇，我决定尝试一下线上问诊。通过视频通话，我与一位专业的医生进行了深入的交流。医生详细了解了我的病情，并根据我的具体情况，推荐了维立西呱片作为治疗心力衰竭的药物。

起初，我对这个药物持怀疑态度。但是，医生解释说，维立西呱片适用于射血分数降低的心衰患者，且需要在血流动力学稳定的情况下使用。医生还告诫我，必须在医生的指导下调整药物剂量，以避免不良反应。

我开始按照医生的建议服用维立西呱片，并注意了饮食和生活方式的调整。随着时间的推移，我逐渐感觉到自己的身体状况有所改善。虽然心力衰竭仍然存在，但我已经能够更好地管理它，重新找回了生活的乐趣。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院可以为我们提供便捷、高效的医疗服务。它不仅节省了时间和精力，还使得我能够及时获得专业的医疗建议和治疗方案。