接种疫苗可算是宝宝自打来到这个世界之后，宝生中的大事之一。但是偏偏有的宝宝就是在接种疫苗后会出现一些不良反应，让他们的接种之路变得「坎坷」。

 

如何能最大限度地避免这些不良反应呢，爸爸妈妈们的准备工作又该从何做起呢？

 

 

首先需要注意的是，疫苗是存在这样或那样的禁忌症的，有以下症状的宝宝是绝对不可接种疫苗的：

 

1. 若宝宝存在先天性免疫功能不全，接种效果则会大打折扣并且容易引起不良反应；

2. 白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤等均属于接种禁忌；

3. 有的宝宝属于严重过敏体质，一旦接种疫苗可能发生过敏性休克，甚至危及生命。

 

 

除了这些绝对禁忌之外，也有一些宝宝存在相对禁忌的情况，暂时不适合接种疫苗：

 

1. 宝宝体温超过 37.6℃ 以上

2. 宝宝存在咳嗽、流鼻涕、发热、腹泻等症状

3. 宝宝患病未痊愈，还处在恢复阶段，如严重皮炎等，也需暂缓接种

4. 宝宝患有肝炎、结核等传染病以及严重心脏病等疾病时，身体免疫力下降，可能经受不住接种所引起的反应，甚至可能加重病情

5. 宝宝患有皮肤病

 

对于健康状况良好的宝宝，爸爸妈妈们可以在接种前、中、后三个时间点做好 360 度无死角的防护、准备工作。

 

接种前

① 要保证宝宝有充足的睡眠，并避免宝宝空腹接种；

② 保持接种部位皮肤清洁，减少接种后伤口感染的风险，可以在接种前给宝宝洗澡并换上宽松柔软的内衣。

接种时

① 要按照免疫程序按时带宝宝接种疫苗，以获得最佳的免疫保护效果；

② 疫苗接种具有季节性差异, 秋季容易出现过敏性鼻炎, 夏季容易出现皮肤日光性过敏, 春季容易出现哮喘过敏, 所以疫苗接种时应注意季节可能造成的不良影响。

 

接种后

① 先不要着急带宝宝回家，应该留院观察 30 分钟，确定宝宝没有不良反应之后再离开；

② 保证接种部位的清洁，但不要给宝宝洗澡，防止局部感染；

③ 不要让宝宝做剧烈运动；

④ 不要给宝宝吃新的辅食以及不容易消化的食物；

⑤ 不要穿新的衣物，以避免发生不良反应时，干扰医生对原因的判断。

 

最后，希望全天下的宝宝都健健康康哒！

 

 

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接种麻疹疫苗可能出现哪些反应呢？

 

麻疹疫苗强化免疫是否安全呢？专家指出，我国麻疹疫苗的安全性良好，不良反应的发生率在世界卫生组织公布的预期发生率范围之内。多次接种麻疹疫苗既不会增大不良反应的发生概率，也不会增加不良反应的严重程度。少数儿童接种麻疹疫苗后可能发生发热、轻微皮疹、局部红肿、疼痛等一般反应，病情轻微，一般不需要特别处置。当发热在37．1至37．5摄氏度时，应加强观察，适当休息，多饮水，防止继发其他疾病。当发热超过37．5摄氏度，或37．5摄氏度以下伴有其他全身症状、异常哭闹等情况，应及时到医院诊治。对于红肿直径小于15毫米的局部反应，一般不需任何处理，红肿直径大于30毫米的局部反应，应及时到医院就诊。极个别儿童因个体差异可能会出现过敏性反应等，应及时就医，并向接种单位医生咨询和报告。

 

 

出现疫苗接种异常反应如何处理呢？

 

接种异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中，或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。接种各种疫苗都可能出现异常反应，但发生概率极低。随着扩大国家免疫规划的实施，儿童需要接种的疫苗品种越来越多。疫苗接种率越高、品种越多，越容易发生偶合反应。考虑到受种者的权益，《疫苗流通与预防接种管理条例》对异常反应的调查处理与诊断鉴定进行了规定，并要求对因异常反应引起的严重损害者给予一次性补偿，接种一类疫苗的由国家承担，接种二类疫苗的由企业承担。同时，我国已建立了疑似预防接种异常反应监测系统。发生疑似异常反应事件，卫生、药监部门会立即开展调查核实和处理。

 

麻疹疫苗首剂未成功须补种

 

 

麻疹疫苗接种后，一般情况下个体可以得到有效保护。但也因人而异，接种后没有产生抗体的情况称为免疫不成功，这部分人在周围有麻疹流行的情况下有可能被感染。据介绍，通常情况下，麻疹疫苗在孩子8月龄接种首剂成功率为85%，在18月龄复种时血清抗体阳转率约为95%。完成2剂次接种的，血清抗体阳转率可能达到99%，但仍存在免疫不成功的人群。免疫不成功的人群累积到一定程度就可能导致麻疹局部暴发。

门诊案例

 

李大爷的孙子马上要出国留学了，但现在却非常纠结。虽然现在有紧急出来的新冠疫苗，留学生可以申请优先接种。但李大爷却不愿意让孙子去接种。这下可把孙子急的着急上火，问了也不说原因。

 

李大爷的孙子万般无奈，只能请邻居爷爷帮忙打探消息。面对老伙伴，李大爷终于说出自己的顾虑。原来是因为担心现在出来的新冠疫苗安全性会有影响，不敢让孙子打。

 
孙子知道后，哭笑不得。为了缓解李大爷的心结，把李大爷带到社区医院请医生帮忙解释后李大爷才放心的让孙子去接种疫苗。

 

疫苗犹豫原因

 

以上案例就是典型的疫苗犹豫，所谓疫苗犹豫，是指延迟或拒绝接受安全疫苗接种服务。

 

不管是免费疫苗还是自费疫苗，导致大家产生疫苗犹豫的原因，其实最主要的还是对疫苗的不了解，对接种医生也缺乏足够的信任。

 

 

大家更愿意相信身边的朋友以及网上的消息，别人打了吗，打的多不多？打了有没有副作用等等。尤其对新冠疫苗这个新生疫苗，大家更多的是抱有观察的心态。先看别人打了怎样，一旦别人出现点反应或者被网络放大之后，大家更不愿意相信新冠疫苗，也更加不愿意接种。

 

那么，说到根本问题，疫苗到底安全吗？

 

疫苗的安全性——疫苗法

 

大家应该都知道，2019 年正式实施了最严的疫苗法！！！

 

1、生产方面：国家对疫苗的生产实行严格准入制度

 

疫苗生产企业必须经过省级以上人民政府药品监督管理部门批准，取得药品生产许可证方可从事疫苗的生产，并且需要建立完整的生产质量管理体系，采用信息化手段如实记录生产、检验过程中形成的所有数据，确保生产全过程符合药品生产质量管理规范的法定要求。

 

 

整个疫苗生产过程中，需要经过严格的质量检验，由药监局将抽样送到国家质检部检验。符合要求的，发给批签发证明；不符合要求的，发给不予批签发通知书。

 

2、存储运输方面：国家实行疫苗全程电子追溯制度

 

合格的疫苗运输全程均要符合规定的温度环境要求，实时监测；疫苗生产企业还要建立疫苗电子追溯系统，与全国疫苗电子追溯协同平台相衔接，实现生产、流通和预防接种全过程最小包装单位疫苗可追溯、可核查。

 

 

3、使用方面：接种人员专业培训

 

疫苗的使用非常严格，不是任何人都可以使用它。接种单位由县级以上地方人民政府卫生健康主管部门指定符合条件的医疗机构承担责任区域内的疫苗接种工作。接种人员只有经过专业培训并考核合格的医务人员才有资格进行接种。

 

所以说，疫苗本身是合格安全的，运输管理的严格规范的，接种人员是专业培训的，层层把关，您还在担心什么呢？

 

最后，建议大家不要过多的关注疫苗的负面消息而忽略了疫苗给大家带来的真正好处，免疫是一项非常伟大的公共成就，挽救了无数的生命，并使数以万计的人们可以更健康，更长寿的生活。

 

也希望更多的计免工作者和爱好者，更好地传播疫苗的科普知识，给大众更加充足的信心。

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作者：陶星星

近期，诺如病毒在很多幼儿园暴发！引起了家长的恐慌！目前尚无可以注射的疫苗，本期一起探讨一下关于诺如病毒治疗与预防的种种问题，给家长朋友吃一颗定心丸！

 

诺如病毒的来龙去脉

诺如病毒，是引起儿童和成人感染性腹泻的常见病原体。这种病毒暴发于冬季早春的冷季，全年均可感染，以肠道传播为主，患者大多是食用了受诺如病毒污染的水和食物。

 

引起小儿腹泻的病毒主要是轮状病毒，还包括ECHO病毒、柯萨奇病毒等。与其他病毒性肠炎相似，都起病突然，主要症状为发热，恶心，呕吐，腹痛，腹泻。

 

这种病毒不但感染儿童，成人也不会幸免！儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻较多。

 

治疗

小编查了一下国家食品药品监督管理总局的网站，并没有发现有针对诺如病毒的疫苗上市，诺如病毒极容易变异，哪怕你已感染过，下一个感染季，你依然没有豁免权，因为病毒变异了，你的免疫系统依然没有针对新型变异病毒的抗体！

 

没有疫苗可以预防，也没有特效药物可以治疗，病毒类的感染使用抗生素都是无效的！不过这种病毒可以自愈，也不必太过于担心！

 

由于腹泻、呕吐以及饮食减少，这种病毒感染导致的急性胃肠炎造成的危害主要是脱水和电解质紊乱。临床治疗上，以利用第三代口服补液盐防止和治疗脱水。并选择吸附剂（蒙脱石散）和益生菌（布拉氏酵母菌、乳酸杆菌等）辅助止泻。

 

如果发烧，就退烧，如果腹泻，就止泻。病程一般为2~3天，恢复后无后遗症。

 

 

一旦出现以下症状，需要送往医院就诊。

1、儿童进食苦难，特别是不会说话的婴儿，数小时不吃不喝。

 

2、剧烈腹痛，宝宝嚎啕大哭，身体成蜷缩状。

 

3、大便出现较多粘液或者大便中有血。

 

4、出现明显脱水的表现：体重丢失超过5%，口唇、皮肤明显干燥伴有口渴；哭时无泪；眼窝凹陷；6-8小时没有解尿。

 

感染期间的饮食护理

这个问题很重要，儿童发病一般呕吐为主，如果非剧烈呕吐，还是可以正常进食，母乳喂养的婴儿也不必断奶。

 

要提醒的是，市面上的各种运动饮料和功能饮料并不适合给急性胃肠炎宝宝作为口服补液使用。

 

高脂肪食物、高糖的食物在患病期间也要尽量少吃！

 

预防

饭前便后洗手，注意饮用水卫生、不喝生水，不吃变质食物，生吃瓜果蔬菜要洗净。

 

不和感染者密切接触，家中病患需要分餐，生病的家长更不能亲吻孩子，不要将呕吐、腹泻的孩子送往学校也是防止疾病传播的有效措施。

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近日，“新冠后遗症”相关话题频繁登上微博热搜，比如新冠感染者在转阴后，还会持续存在咳嗽、乏力、心慌、盗汗等，甚至出现失眠、脱发等情况，“新冠后遗症”为什么持续存在，是可以恢复的吗？哈尔滨医科大学附属第二医院感染科主任医师颜炳柱为您解答。

 

用户问题一：“新冠让我失眠，没想到我如此虚弱，一晚上眼睛瞪得像铜铃，新冠对睡眠怎么会这么大影响呀？”

 

专家观点1：新冠感染恢复期，睡眠问题很常见

 

临床观察，大部分患者感染后压力很大，每天互联网、媒体的信息又多，尤其看到重症、死亡等信息后，无法判断，出现担心、恐惧、焦虑等负面情绪，直接影响了睡眠，出现入睡困难、睡眠时间短等症状。

 

专家观点2：不良习惯才是失眠多梦的根源

 

新冠病毒感染期间，各系统抵抗力都出现了一定程度的损伤。不良的睡眠习惯，会导致恢复期的身体，更容易出现睡眠问题。不规律、熬夜、睡懒觉、睡前吃辣、剧烈运动等习惯，都是不利于睡眠的。

 

专家观点3：上床后就想“睡觉”1件事儿

 

睡眠的环境要安静、简单，刷视频、玩游戏都不要在睡前进行。吸烟、饮茶、饮咖啡都要避免，一切以睡好觉为原则。睡前可进行呼吸训练、冥想等，进行精神的放松。身体状态可以的话，每天可做20 min的有氧运动，也可以提升睡眠质量。30 min以内的午睡，可增强晚间睡眠质量，但睡多了晚上就睡不着了。还有个小妙招，睡前不要吃太饱、太撑，也会很难入睡。上述情况均不能缓解，仍存在失眠困扰，建议就医服药。

 

用户问题二：“我30+程序员，头发一向浓密，没想到新冠直接让我脱发脱到露头皮，难道病毒破坏了我的毛囊？”

 

专家观点1：尚无证据表明，病毒直接破坏毛囊

 

目前，医学界尚未证实新冠病毒可直接破坏毛囊，但临床上可见新冠患者、“阳康”出现脱发、白发的现象。原因有可能为新冠感染后的炎症反应刺激毛囊，也可能是发热、精神压力导致的休止期脱发。随着病情的好转，会逐渐改善，并不会造成永久性脱发，也不能算是新冠的后遗症！

 

专家观点2：脱发原因：熬夜+吃辣+压力大＞新冠感染

 

头油、头痒的情况，经常熬夜的人很常见。保质保量的睡眠，有助于提高身体的新陈代谢，使头皮血液供氧充足，从而保证毛囊的健康。保持身体水分充足，身心愉悦，少辛辣、少油腻，避免刺激头皮分泌大量油脂，从而堵塞毛囊导致脱发。

 

用户问题三：阳康后，遗留的呼吸急促、咳嗽、乏力、疼痛，怎么办？

 

专家观点1：症状可逆，但因人而异

 

阳康后，有人会遗留1-3种不适，每个人恢复的时间不同。纠正大家，后遗症是终身伴随的，也是不可逆的，咱们这种症状是恢复期的症状，慢慢是能恢复正常的！

 

专家观点2：症状能变好，但不能不重视

 

• 呼吸急促若是焦虑情绪引起的，可腹部朝下躺平，进行俯卧呼吸；
• 咳嗽是机体重要的防御性反射，有助于清除呼吸道有害物质，严重者可以口服止咳药，无糖梨汤也是清咽止咳的不错饮品；
• 乏力，来自于感染后体能的大量消耗，也与饮食不佳、吃得少，能量摄入不足及电解质紊乱，可以尝试中医疗法，补气养血；
• 心悸、心慌者，注意休息，多多补充营养，但心率大于100次/分或者小于60次/分，需要警惕病毒性心肌炎的发生，建议及时就医，查明原因；
• 关节的疼痛，与病毒感染炎症反应相关，温和的运动有助于缓解疼痛，热敷和刮痧也可以改善；良好的睡眠也有助于减轻疼痛正，如疼痛严重也可实弹选用扑热息痛或布洛芬等非处方镇痛药；
• 嗅觉味觉消失，可尝试嗅觉味觉的训练，吃吃柠檬、闻闻香草等。

 

最后强调，任何症状的加重，一定要及时就医、检查、遵医嘱服药！

 

用户问题四：完全无症状，我们还要做什么吗？

 

专家观点1：返岗工作，循序渐进，不要着急

 

保证体力，不要为了积压的工作过分疲劳，谨防流感或者普通感冒找上来，体力在恢复，免疫力也在一点点恢复。康复后1-2周，可以进行点温和的运动，胸痛、心悸者要及时暂停运动。

 

专家观点2：高蛋白食物可多食用

 

牛奶、鱼、虾、肉等等，富含蛋白的食物，可促进身体的恢复。大吃大喝，尽量避免。

截至2021年6月，全球已报告约1.75亿SARS-CoV-2感染和380万死于新冠病毒的案例，并建立了前所未有的快速临床疫苗开发计划。许多针对SARS-CoV-2的疫苗已获批并得到接种，其中接种最广泛的疫苗之一是ChAdOx1nCoV-19（阿斯利康），它通过使用非复制性黑猩猩腺病毒将刺突抗原传递给接种者。

ChAdOx1nCoV-19疫苗于2021年1月在英国推出，首先用于老年人，然后用于较年轻的人群。2021年3月，人们开始担心在ChAdOx1nCoV-19疫苗接种者中，血小板减少症相关的血栓形成的风险可能会增加。3月底，来自挪威、德国、奥地利和英国的研究小组报告了接种ChAdOx1nCoV-19疫苗后5至24天入院的人，这些患者在异常部位都出现了血栓形成、血小板减少、d-二聚体水平不成比例地升高和纤维蛋白原水平降低等情况，而这些患者中的大多数以前都是较为健康的年轻人。

来自牛津大学等机构的研究人员召集了一个血液学专家小组，设计了一项研究，来评估患者就诊、讨论治疗并根据观察结果制定共识性管理指南患者，和其他形式的免疫介导的血小板减少症和血栓形成的推断。在研究过程中，该组研究人员使用疫苗诱导的免疫性血小板减少症和血栓形成（VITT）作为术语，来承认其与肝素诱导的血小板减少症（HIT）的致病相似性。与HIT的临床和实验室相似性，得到了患者血清中可激活血小板的血小板因子4（PF4）的高滴度抗体的支持。由于这种不寻常且严重的血栓形成综合征以及ChAdOx1nCoV-19疫苗在人群早期推广的可能重要性，该项试验以最快的时间描述了英国报告的前220例确诊或潜在VITT病例。

VITT病例是根据以下五个标准进行定义的：

1. 接种SARS-CoV-2疫苗后5至30天出现症状

2. 存在血栓

3. 血小板减少症（血小板计数<150,000/mm）

4. d-二聚体水平大于4000纤维蛋白原当量单位（FEU）

5. 通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测到PF4抗体的存在

满足所有五个标准的人被认为具有明确的VITT，如图表1所示，不符合所有五个标准的人分别被判断为很可能、可能或不太可能发生VITT。

 

图表1：专家血液学小组所制定的疫苗诱导的免疫性血小板减少症和血栓形成（VITT）病例标准。

研究人员从初级保健从业人员或公共卫生机构获得了对所接种的SARS-CoV-2疫苗类型以及是第一剂还是第二剂的确认。在当地实验室进行的标准测试包括血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、通过克劳斯方法测量的纤维蛋白原水平和d-二聚体水平。凝血测试的正常范围是在当地实验室或试剂制造商使用的阈值确定的。d-二聚体水平的结果以FEU报告，正常水平低于500FEU（相当于<250ng/mL），许多实验室不会对20000FEU以上的d-二聚体水平进行定量，因此，当结果高于此水平时，记录为20000FEU。

在接受评估的294名患者中，有31名患者在VITT被确认为综合征后进行了回顾性鉴定。共有57名患者被归类为不太可能患有VITT，因为三个数据点缺失、未满足标准或两者兼有（50名患者）或因为患者症状可能存在其他原因（7名患者）。其他原因是腹主动脉瘤（3名患者）和转移性癌症（4名患者）导致的慢性播散性血管内凝血。在其余237名被认为疑似VITT的患者中，17名被归类为可能患有VITT；50人被归类为可能患有VITT。

直至研究结束时，英国已经有约1600万50岁及以上的人接种了首剂ChAdOx1nCoV-19，50岁以下的人共接种了800万剂首剂。因此，在50岁及以上的患者中，VITT的近似发生率至少为1:100000，而在较年轻组（<50岁）的患者中至少为1:50000。

 

图表2：220名确定或可能VITT患者的疾病部位。

未显示的疾病部位（血栓形成或出血）包括肠道和盆腔、视网膜、眼部和颈内静脉。

研究数据显示，72%的患者（所有血小板计数水平）在入院第1天以1g/kg体重的剂量使用了静脉注射免疫球蛋白。在11%的患者中，针对正在进行或复发的疾病给予了第二剂。试验过程中，共有17例脑静脉窦血栓形成、多部位血栓形成或两者兼有的重症患者进行了血浆置换，接受血浆置换并死亡的两名患者在就诊时都有广泛的颅内出血。26%的患者和50%的血小板计数低于30000/mm的患者使用了全身性糖皮质激素。制剂包括静脉注射甲泼尼龙、口服或静脉注射地塞米松和口服泼尼松龙。91%的患者接受了抗凝治疗，68%的患者使用了非肝素类抗凝剂，包括阿加曲班、磺达肝素、阿哌沙班和达比加群。50名患者(23%)在入院期间使用了肝素。

总体来说，在英国疫苗接种计划较为成功的背景下，VITT已成为一种罕见但具有破坏性的并发症，它经常影响年轻的、健康的疫苗接种者，并且与高死亡率呈现出了一定的相关性。该项研究表明了该病症通常在首次接种ChAdOx1nCoV-19后的5至30天内出现，同时，队列中85%的患者年龄小于60岁，尽管ChAdOx1nCoV-19疫苗接种在老年人中占主导地位。

50岁以下人群中VITT的发生率为1:50000，但实际发生率可能会更高，因为患者可能在确诊之前就出现了，有些病例可能没有被报告，有些病例可能会被错误分类。目前，关于50岁以下人群中年龄分段接种疫苗人数的数据仍然缺乏，因此无法确定特定年龄的发病率。尽管英国的疫苗接种计划优先考虑有基础疾病的人，但目前没有发现比背景人群预期频率更高的疾病。

血栓问题拥有显著的广泛性，它们通常同时涉及多个血管床以及静脉和动脉循环。尽管脑静脉血栓在临床表现中占主导地位，但深静脉血栓和肺栓塞、门静脉和内脏静脉血栓以及影响外周血管和心肌和脑动脉的动脉事件也很常见。脑静脉窦血栓形成通常累及许多静脉窦，血栓延伸到小静脉。血小板减少症患者静脉压升高的流出道阻塞可能是继发性出血的主要解释。在一些患者中，颅骨切除术或介入放射学进行血栓切除术以改善脑静脉引流是必要的。另外，血小板计数较低、纤维蛋白原水平较低和d-二聚体水平较高的更严重凝血激活的实验室证据都与死亡等结果直接相关。血小板计数低于每立方毫米30,000、脑静脉窦血栓形成和颅内出血的患者的死亡风险特别高。

目前，尚未找到治疗途径能够有效治疗VITT。静脉注射免疫球蛋白的基本原理是防止抗原-抗体复合物通过FcγII受体激活血小板，而这个基本原理是从自发HIT的方法推断出来的。由于患者数量少且非随机分配，研究人员目前还无法对抗凝剂的疗效进行比较，但肝素似乎对患者无害。

VITT的一系列临床和实验室特征似乎源于对疫苗成分产生反应的抗PF4抗体的产生，尽管尚不清楚涉及哪些成分，研究人员使用HITELISA检测抗PF4抗体，此前发现尽管这些检测在大多数VITT病例中呈阳性，但快速非ELISA检测通常呈阴性，目前正在计划用另一种ELISA方法重复测试，或许能够进一步帮助确定这是否是导致VITT的危险因素之一。

该项研究的一个潜在弱点是案例确定偏差，因为VITT是一种新的综合征，在没有充分了解病理生理学的情况下，包括为什么某些血管床更容易受到影响，以及在健康人群中接种疫苗后PF4抗体的真实发生率未知，可能包括错误定义情况等。在英国的一大群患者被定义了VITT的临床和实验室表型后，研究人员没有发现VITT的任何个体风险因素，但发现了出现严重血小板减少症、脑静脉窦血栓形成、颅内出血、严重凝血激活的实验室标志物或所有这些变量的患者死亡率增加。

综上所述，此次研究结论表明，VITT病例与第一次ChAdOx1nCoV-19疫苗接种呈相关性，并且主要影响60岁以下的患者。多部位血栓形成和动脉事件在试验中较为常见，除了抗凝治疗外，静脉注射免疫球蛋白是主要的治疗方法，而患有更严重疾病的患者可能会受益于血浆置换。

参考文献：
1. S Pavord, M Scully, Hunt BJ, Lester W, et al. Clinical Features of Vaccine-Induced Immune Thrombocytopenia and Thrombosis. N Engl J Med August 11, 2021.
2. Mathieu E, Ritchie H, Ortiz-Ospina E, et al. A global database of COVID-19 vaccinations. Nat Hum Behav 2021 May 10 (Epub ahead of print).
3. Ramasamy MN, Minassian AM, Ewer KJ, et al. Safety and immunogenicity of ChAdOx1 nCoV-19 vaccine administered in a prime-boost regimen in young and old adults (COV002): a single-blind, randomised, controlled, phase 2/3 trial. Lancet 2021;396:1979-1993.
4. Voysey M, Clemens SAC, Madhi SA, et al. Safety and efficacy of the ChAdOx1 nCoV-19 vaccine (AZD1222) against SARS-CoV-2: an interim analysis of four randomised controlled trials in Brazil, South Africa, and the UK. Lancet 2021;397:99-111.
5. Schultz NH, Sørvoll IH, Michelsen AE, et al. Thrombosis and thrombocytopenia after ChAdOx1 nCoV-19 vaccination. N Engl J Med 2021;384:2124-2130.

艾滋发生在每一次的无措施之后……这句话一点也没有错，在血液传播已经被几乎控制了的同时，母婴传播的几率也在大大降低，目前的传播途径，绝大多数是性传播。

 

艾滋病的早期症状

 

已经得了艾滋的，悔不当初，高风险之后，诚惶诚恐。当人体感染艾滋病毒之后的一段时间，人体并不会立刻就有察觉，甚至可能几年内都没有任何的症状，看起来和健康人一样。艾滋病毒最长可潜伏7~10年。通常，在感染后的1~2个月，会有比较明显的症状，这是病毒在作祟：

 

 

淋巴结肿大是较为常见的症状，其次，可能会出现皮疹、肌肉酸痛、盗汗、低热，喉咙痛，乏力、嗜睡、体重下降等，体重下降也是考虑感染的比较明显的指征，有的人体重能在短时间内下降15%以上。

 

为什么药物治不好？

 

这要从艾滋病毒的特性说起，艾滋病毒攻击的是人体带有CD4受体的T淋巴细胞，一旦让它成功的攻击进入细胞，那么就一发不可收拾，细胞成了HIV的天然宿主，艾滋病毒一旦侵入机体细胞，病毒将和细胞整合在一起，终身难以清除。随意的休眠、肆意的复制，真真的把免疫系统重要的细胞变成了制造病毒的工厂。

 

CD4 T细胞是最重要的免疫细胞之一，如果这类细胞被破坏了，整个免疫系统就会遭到致命的打击，几乎会完全瘫痪，身体对各种疾病的感染都失去抵抗力。更别说抵抗艾滋病毒了，这个后果可想而知。

 

目前的药物治疗，只能是最大限度和持久的降低体内的病毒量，并设法重建机体的免疫功能。通过药物的控制，大多数的艾滋病患者能较好的提高生活质量，死亡率大大降低，大多数患者的寿命和正常人一样了。

 

为什么疫苗防不住？

 

HIV疫苗最早从80年代初开始研发，至今已近快40年了，仍没有有效的产品面世。其他重大传染性疾病基本都有了疫苗，而且都取得了很不错的防护效果，甚至有些像脊髓灰质炎等已经基本灭绝。为什么抗艾滋病的疫苗研发如此艰难？

 

其实疫苗制备工艺本身并不难，难的是需要在HIV身上找到一个比较合适的抗原，找到合适的抗原，再制备出疫苗。给人注射后，使人体产生可以中和这些抗原的抗体，达到保护作用。而实际呢？艾滋病毒太狡猾了，艾滋病毒外观呈现为类球体，表面上的一些蛋白组成极容易变异，可能刚设计好了捕捉一个蛋白抗原，结果它又变异了，旧抗原产生的抗体就无法对其进行识别了。

 

 

病毒内部的蛋白，倒是变异不大，但是被包裹的严严实实的，就算设计出了合适的疫苗，产生了抗体，也很难接触到病毒内部。

 

前段时间，有一则美国研制出新型艾滋病疫苗的报道，报道称接种这种新型疫苗之后的猴子，能避免它们免受与人类艾滋病病毒相似病毒的感染。该研究目前并未进行攻毒试验，也就是说，虽然猴子体内产生了抗体，但这些抗体是否能有效的对抗人HIV病毒，还有待于进一步的试验验证。要知道，之前40年的研发，都败在了只能产生足量的抗体，但就是没有保护力或保护率太低。所以这个疫苗估计又是以失败告终。

 

HIV的紧急自救

 

怀疑感染的72小时内，可以用相关药物，比如逆转录酶阻断剂等完成自救，这是其一。

 

其二，怀疑自己被感染，想要去做检查，要提醒的是，HIV感染有窗口期，也就是说怀疑感染，或干了不该干的事，心虚需要抽血检测，在2周~6周以内，很可能是检测不出来的，原因是这时候的身体还没有产生足够的HIV抗体，目前的检测方法是无法定性检测的，所以结果很能是阴性。窗口期之外检测，才能真正排出感染HIV的可能。

 

80%左右HIV感染者感染后6周初筛试验可检出抗体，几乎100%感染者12周后可检出抗体，只有极少数患者在感染后3个月内或6个月后才检出。激情时，别不顾风险，染上了，就是一辈子携带，命可能就交给了病毒！

国际新冠肺炎疫情形势依然复杂严峻且病毒传播方式趋于多样化，国内多地本土零星散发病例持续不断出现。在元旦、春节即将来临之际，大家仍然要紧绷疫情防控这根弦。

 

呼吸道疾病高发的冬天即将到来， 当流感遇上新冠，两者会叠加感染吗？我们该怎么办？

 

 

当流感遇新冠，叠加风险不容忽视！

 

1、流感和新冠症状易混淆，均需核酸筛查

 

新冠肺炎和流感均可经呼吸道传染的高传染性疾病，患病初期的症状都以发热、咳嗽与乏力为主，从而加大了鉴别难度。而这些人群如果没有及时就诊，就可能发生隐形感染。所以在有呼吸道症状之后，患者均需进行核酸筛查，减少隐形感染及隐患。

 

2、免疫力较低人群，容易叠加感染风险

 

患有慢性基础疾病、免疫性疾病的人群以及老年人，在被一种病毒感染之后，免疫力会进一步下降，进而增加感染其他病毒、细菌等感染风险。

 

多重因素影响下，疫情会二次暴发吗？

 

秋冬季本是呼吸道疾病高发季节，气温降低有利于新冠、流感等病毒的存活和传播。

 

中国工程院院士钟南山在10月30日一场医药健康线上峰会中表示，“由于我们已经初具一套群防群控机制”，按照现在中国的防疫制度和措施强度，他不认为今年冬天会第二波新冠肺炎疫情会在中国暴发。

 

同时，钟南山院士仍然指出要做好保持社交距离、戴口罩等预防措施，这些用来预防新冠病毒最有效的办法，对于防控流感也同样有效。

 

 

流感疫苗防流感，也防新冠吗？

 

“流感疫苗是不能防新冠病毒感染的，它跟新冠疫苗完全是两回事儿。”CDC国家流感中心主任王大燕明确表示，流感是由流感病毒引起的，新冠是由新冠病毒引起的，两者虽然都是病毒，但其基因和蛋白质差异巨大。

 

因此，流感疫苗仅仅针对流感病毒的感染，不仅不防新冠，对其他的有类似症状的呼吸道传染病也没有预防效果。

 

有必要接种流感疫苗吗？

 

复旦大学附属华山医院感染科张文宏主任说：总体上来讲，我们认为新冠跟流感是叠加存在的，我们要把这个风险降下来，一旦生病，至少打了流感苗，不会因为合并感染造成病情进一步恶化。

 

最新版《中国流感疫苗预防接种技术指南（2020-2021）》表示，每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。尤其在今年全球新冠疫情严重流行态势持续的大背景下，今冬明春可能会出现新冠疫情与流感等呼吸道传染病叠加流行的情况。

 

做到以下几点

 

吃：专家指出，营养对免疫系统的正常运作至关重要。世界卫生组织建议应多样化饮食，一顿饭中主食占40%，蔬菜水果占30%，肉蛋奶占20%，其他则为调味品。吃好每一顿饭、好好吃饭、应该是每个人在这个冬天要先做到的。

 

练：专家指出，适度且有规律的运动对任何年龄段的人都有好处。因此建议每周锻炼3天至7天、每次30分钟~1小时，可以选择慢跑、太极等相对平缓的运动方式。

 

睡：良好的睡眠卫生有利于昼夜节律的正常运转，同时还可以产生褪黑素，帮助提高免疫力。成人最好能够保证7~9小时的睡眠，儿童最好要保证每天8小时的充足睡眠。

 

戒：只要从现在开始少吸一点、少喝一点，循序渐进，最后戒烟戒酒，对于自己还是家人都是一种健康保护！

 

乐：当你感到压力时，身体会释放出一种免疫抑制激素——皮质醇。与此相反，在愉快的情况下会释放其他激素，如内啡肽，除镇痛外，还可能提高免疫力。无论何时、无论面对何事，保持好心情是身体健康的开始~

 

秋冬之际、疫情之下，保护好自己，就是对他人最大的保护~

 

参考文献：

[1] 魏伟, 徐叔云. 免疫系统褪黑素结合位点的研究进展[J]. 中国药理学通报, 1996, 05:392-394.

[2] 王佩玲(Pei-Ling Wang), 林晏如(Yen-Ju Ling). 探讨陌生人压力源与害羞学龄前儿童的唾液皮质醇浓度变化之关[J]. 辅导与谘商学报, 2011, 33(1):63-85.

都说流感疫苗要提前打才能跑在病毒的前面达到最好的预防作用，但偏偏流感高峰期来临前也是疫苗最紧缺之时，能抢到疫苗的可谓是幸运儿，那些预约了N次、排队排了好久的同志们，常常是流感季都过了才轮到接种，仿佛是火车开走了才取到车票，那还有必要打吗？

 

 

我们先来看看流感到底啥时候是高峰期。

 

其实流感的流行性一般有两种，最常见的就是季节性流行，指的是每年冬春季发生的流感。根据我国各地疾控中心发布的流感监测数据，我国北方流感高峰期一般在每年的11月底到次年的2月底；而南方除了这个高峰期，还有个夏季高峰期，一般在5月-8月份。另外还有一种是流感大流行，是指流感病毒发生突变，人类对其缺乏免疫能力，从而引发全球范围内流行，并无明显季节性。现在的新冠肺炎，就是全球的大流行。

 

所以流感疫苗的最佳接种时间主要是根据季节性流行的规律定的，而且流感疫苗接种后，产生抗体大约需要2-4周的时间。为了确保有充足的时间来产生抗体，应对流感病毒。一般建议流感高峰来临前1-2月为最佳接种时间。所以通常，我们所建议的最佳接种时间为9月、10月。有些地方流感高峰来得晚些，11月也算是最佳接种时间。

 

 

感染流感病毒，会有段潜伏期，一般为1-7天左右。在流感的流行季节，会有一些受种者可能正处于这一状态。也就是我们所说的隐性感染状态或是无症状感染者。此类人接种流感疫苗后，出现流感样症状的可能性增大，容易让受种者误认为是接种流感疫苗所致，或是疫苗副反应较大。所以为了减少这类误会的发生，建议在流感季来临前提前接种。所以如果错过了最佳时间接种，在接种前的这段时间，感染流感的风险较高。

 

错过的同志们就要问了：那我们是不是就放弃这支迟到的疫苗吧。其实，错过了最佳接种时间还是可以打的，并且打了也是有效果的。换句话说就是“打了绝对不会吃亏！”当然如果可以，还是提倡在每年的9-11月最佳时间接种流感疫苗。

 

如果总是很难约到疫苗，建议可以多方关注，可能的情况下选择异地接种。也不要过分纠结于三价流感还是四价流感，也不要在乎进口疫苗还是国产疫苗，有苗就赶紧接种上。此外，加强日常防护，少去公共场所，乘坐公共交通工具，做好个人防护，正确佩戴口罩，也是可以有效预防流感的。

「什么时候能打上新冠疫苗？」

「够安全吗？」

 

这是新冠肺炎全球流行后的焦点问题。

 

将近十个月之后，大家对疫苗的热情和好奇也越来越多，接下来我们就一一解答！

 

Q1：新冠疫苗何时能打？

A：目前，国药集团中国生物北京生物制品研究所新冠灭活疫苗生产通过相关部门组织的生物安全联合检查，具备了使用条件。国药集团已投入资金约 20 亿元，建设了两个高等级生物安全生产车间。据悉，灭活疫苗最快 12 月底即可上市。

 

Q2：需要每年都打吗？

A：目前看新冠疫苗不需要像流感疫苗那样一年打一回。

因为流感每年是根据不同的病毒株去生产流感疫苗。新冠目前虽然在发生几种亚型的变异，但它还是新冠病毒。

 

Q3：新冠疫苗打完后多久能产生抗体？

A：打疫苗多久能产生抗体，也跟免疫程序有关系。新冠灭活疫苗一共需要接种两剂次，间隔 2~4 周，接种完第一剂以后，研究表明，7 天开始普遍产生抗体，接种完第二剂 28 天以后，中和抗体阳转率均达百分百，也就是按照规范的免疫程序接种两剂疫苗 28 天后，所有人都产生足以抵抗新冠病毒的高滴度抗体。

 

Q4：能应对变异病毒吗？

A：目前不管是 WHO 也好，还是我们国家的科研机构都一直在关注和监测着病毒的变异情况。目前的病毒有几种亚型在发生变异，但是它的主基因序列和蛋白质水平没有发生根本改变，新冠灭活疫苗在未来若干年内应对这些变异的病毒是没问题的，能够覆盖这些变异的病毒，这是肯定的答案。

 

Q5：是不是所有人都需要打？

A：新冠疫苗并不需要 14 亿人都接种。疫苗首先打的是高风险暴露人群，形成免疫屏障后，这个病毒就不会再传播了。即使有个别的传播，但是有群体免疫之后，病毒就不再具有很强的传播和影响。

 

Q6：新冠疫苗保护期有多久？

A：人类发现新型冠状病毒的时间仅仅几个月，每款疫苗接种后的保护时间有多长，还要做长期、大量的研究工作。目前，我国最早接种疫苗的受试者血清监测结果显示，抗体依然维持较高水平，期待可以 1-3 年。

 

Q7：疫苗接种后对核酸检测有影响吗？

A：接种新冠灭活疫苗以后，不会影响核酸检测是阴性的结果。核酸检测是鼻咽（试纸），它检测的是抗原，而我们接种新冠疫苗后产生的是保护性抗体，所以核酸检测不会影响。

 

Q8：哺乳期和妊娠期的女性能打吗？

A：目前国家紧急批准使用的疫苗是建议暂缓接种的。

 

Q9：接种新冠疫苗后还需戴口罩吗？

A：冬春季节是呼吸道传染病的高发时期，除了新冠肺炎外，还有流感等其他呼吸道传染病，没有任何一款疫苗完全有效。此外，对于大多数人而言，未必在今冬明春就能接种到疫苗。

 

因此，要根据国内新冠肺炎流行和其他呼吸道传染病的情况、通风措施情况，自身免疫状况来决定是否戴口罩。特别是一些老年人、慢性病患者、儿童应该加强保护。建议大家保持戴口罩、勤洗手、保持距离这些好的习惯。

 

新冠病毒来势汹汹，疫苗研发是场「勇敢者的远征」，要克服很多危险关卡。不管使用哪种技术，安全性和有效性永远是「第一要务」，不能求快而跳过完整的研发流程。

 

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疫苗是预防疾病的有效手段，但许多家长在面对免费疫苗和付费疫苗时，常常感到困惑。免费疫苗和付费疫苗究竟有何区别？付费疫苗是否真的有必要接种？本文将为您详细解析。

一、免费疫苗和付费疫苗的区别

1. 疫苗分类

目前，我国将疫苗分为两类：一类疫苗和二类疫苗。

一类疫苗（计划免疫疫苗）：政府免费提供，包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗等。

二类疫苗（计划外疫苗）：由公民自费接种，包括水痘疫苗、流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。

2. 接种方式

一类疫苗在社区卫生服务中心免费接种，二类疫苗需要家长自愿选择并付费。

二、付费疫苗是否需要接种？

1. 接种建议

中国疾病预防中心建议，家长在选择接种二类疫苗时，应考虑以下因素：

• 感染疾病的风险
• 家庭经济承受能力
• 孩子的身体情况

2. 建议

如果经济条件允许，且孩子没有接种禁忌症，建议接种付费疫苗。因为疫苗带来的好处远远大于接种过程中的疼痛和副作用。

三、未来展望

随着国家对儿童免疫接种程序的不断优化和国家免疫接种计划的扩大，未来部分二类疫苗可能会纳入一类疫苗，实现免费接种。

四、总结

免费疫苗和付费疫苗都是预防疾病的有效手段。家长在选择疫苗时，应根据自身情况做出决定，为孩子提供全面的保护。

那是去年11月的一天，我像往常一样带着我的狗狗去公园散步。狗狗活泼可爱，是我们家的小宝贝。那天，它突然冲向了一只陌生的狗狗，结果被咬了。我赶紧带它回家，并立刻上网查询相关信息。我得知，被狗咬后需要及时接种狂犬疫苗。

由于我所在的城市没有24小时营业的医院，我只好在网上搜索了附近的互联网医院。通过互联网医院，我预约了一位经验丰富的肝病科医生。医生详细询问了我的情况，并告诉我，虽然狗狗看起来很健康，但为了安全起见，我仍需接种狂犬疫苗。

医生建议我按照原计划继续接种第四针疫苗，并在第四针后的两周再接种第五针。我按照医生的指导，预约了时间，并在家中耐心等待。

然而，就在今天，我被狗狗再次咬伤了。我立刻想到了医生的建议，决定再次通过互联网医院咨询医生。这次，我遇到了一位非常耐心和细心的医生。她详细询问了我的症状，并告诉我，尽管延迟了几天接种第四针，但只要完成后续的疫苗接种，仍然可以有效预防狂犬病。

医生还告诉我，虽然第三针打完开始产生抗体，但第四针打完后抗体最高。所以，我已经接种了第四针，接下来只需要接种第五针。医生还提醒我，即使接种了疫苗，也要注意避免再次被狗咬伤。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我在家就能得到专业医生的指导，还节省了我大量的时间和精力。我非常感谢医生们的耐心和专业，也感谢互联网医院为我们提供了这样的便利服务。

疫苗作为预防传染病的重要武器，在人类历史中发挥了重要作用。然而，疫苗的副作用一直是人们关注的焦点。本文将揭秘疫苗的副作用之谜，帮助大家正确认识疫苗。

疫苗的作用原理是将病毒的碎片或无害成分引入人体，激发免疫系统产生抗体，从而对病毒产生免疫。这个过程与人体感染病毒后产生免疫的过程类似，因此会出现一些副作用。

常见的疫苗副作用包括发热、红肿、疼痛等。这是因为疫苗中的成分会刺激免疫系统产生反应，导致局部炎症。通常这些副作用轻微，无需特殊处理，几天后会自行消退。

然而，一些罕见情况下，疫苗可能会引发更严重的副作用，如过敏反应。这可能与个体的体质有关。对于有过敏史的人群，接种疫苗前应咨询医生，并做好预防措施。

为了确保疫苗的安全性，疫苗生产过程中会严格控制质量，尽量减少杂质。此外，疫苗上市前会经过严格的临床试验，确保其安全有效。

除了疫苗本身，接种疫苗的环境和操作也影响疫苗的安全性。因此，选择正规医疗机构接种疫苗至关重要。

总之，疫苗的副作用是正常现象，绝大多数情况下可以自行缓解。正确认识疫苗，积极接种疫苗，是预防传染病、保护自身健康的有效手段。

疫苗接种是孩子健康成长的重要保障，它帮助孩子抵御各种传染病。然而，不少家长在孩子接种疫苗后，会担心出现各种副作用。尤其是血尿这一症状，让许多家长感到困惑和担忧。那么，小儿打疫苗会不会引起血尿？本文将详细解析小儿打疫苗的常见副作用，帮助家长正确认识疫苗接种。

首先，需要明确的是，小儿打疫苗确实可能引起血尿，但这种情况相对罕见。血尿的出现可能与疫苗接种过程中的某些因素有关，例如注射部位感染、疫苗成分刺激等。如果孩子出现血尿，家长应立即带孩子到正规医院进行检查，明确病因，及时治疗。

除了血尿，小儿打疫苗后还可能出现以下几种常见副作用：

1. 发热：接种疫苗后，孩子可能会出现发热症状，一般出现在接种后24小时内。发热是机体对疫苗成分的正常反应，通常不会超过38.5度。家长可以采取物理降温措施，如温水擦浴、穿着宽松衣物等，帮助孩子缓解发热症状。

2. 皮疹：部分孩子在接种疫苗后会出现皮疹，尤其是在接种麻疹活性疫苗和水痘疫苗后。皮疹的出现是由于疫苗激活了机体的免疫系统，导致类似相应疾病的轻度感染。家长不必过于担心，皮疹通常会在几天内自行消退。

3. 疲乏、烦躁：接种疫苗后，孩子可能会出现疲乏、烦躁等不适症状。这是机体对疫苗成分的正常反应，家长应给予孩子足够的关爱和照顾，帮助孩子尽快恢复。

值得注意的是，如果孩子在接种疫苗后出现以下情况，家长应立即带孩子就医：

1. 发热超过38.5度，持续时间较长；

2. 皮疹严重，伴有瘙痒、疼痛等症状；

3. 出现呼吸困难、呕吐、腹泻等严重症状。

总之，小儿打疫苗是安全的，但仍需家长密切关注孩子的身体状况。一旦出现异常，应及时就医，避免延误病情。

　　疫苗作为预防疾病的重要手段，一直备受关注。许多新手爸妈对疫苗的安全性、有效性以及接种方式等方面存在疑问。本文将针对新手爸妈们关心的问题，进行一一解答。

　　　疫苗安全吗？

　　疫苗是经过严格检验和批准的，安全性较高。疫苗中含有的病原微生物或其成分已经被灭活或减毒，不会导致疾病的发生。然而，任何药物或疫苗都存在一定的副作用，但通常都很轻微，且发生率较低。

　　　疫苗有哪些副作用？

　　疫苗常见的副作用包括注射部位的红肿、疼痛、发热等。大多数副作用会在几天内自行消退。极少数情况下，可能出现严重的过敏反应，如过敏性休克等，需要立即就医。

　　　如何正确接种疫苗？

　　疫苗接种需要按照规定的程序进行，包括接种时间、接种剂量等。接种前，医生会告知家长相关信息，并告知接种后可能出现的不良反应及注意事项。

　　　自费疫苗要不要打？

　　自费疫苗是指由家长自愿选择的疫苗，通常比免费疫苗价格更高。是否接种自费疫苗，需要根据孩子的具体情况和家长的意愿来决定。一些自费疫苗可以预防一些严重的疾病，如流感疫苗、水痘疫苗等，家长可以根据孩子的健康状况和需求来选择。

　　　国产疫苗与进口疫苗哪个更好？

　　国产疫苗与进口疫苗在生产工艺和免疫效果上差别不大，但价格可能存在差异。家长可以根据自己的经济状况和对疫苗品牌的偏好来选择。

　　　疫苗是否可以替代日常保养？

　　疫苗是预防疾病的重要手段，但并不能完全替代日常保养。保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，也是预防疾病的重要途径。

　　　接种疫苗后需要注意什么？

　　接种疫苗后，家长需要观察孩子是否有不良反应，如发热、皮疹等。如果出现严重不良反应，需要及时就医。同时，家长需要按照医生的指导进行后续的接种工作。

　　疫苗是预防疾病的重要手段，家长在接种疫苗时，应充分了解相关信息，选择适合自己的疫苗，并做好接种后的注意事项。

那天，我正坐在电脑前，眉头紧锁。83岁的母亲在年底感染了新冠，虽然已经康复，但考虑到疫情反复，我们想给母亲在香港打辉瑞疫苗。于是，我抱着试试看的心态，在京东互联网医院上找到了一位呼吸内科的主治医师。

医生非常专业，首先提醒我，半年内不宜再次接种疫苗。在得知母亲已经接种过国内疫苗并打了加强针后，医生建议我们暂时不用打辉瑞疫苗。他还详细解释了辉瑞疫苗虽然效果好，但副作用相对较大，而且打了疫苗也不能保证一定不会再次感染。

医生还告诉我，国内的疫苗在预防重症方面效果也是很好的，所以我们暂时不用太担心。他还建议我们保留一些辉瑞的特效药，以备不时之需。

医生的专业建议让我感到十分安心。他不仅耐心解答了我的问题，还提醒我注意用药禁忌，让我对疾病有了更深入的了解。这次线上问诊让我深刻体会到互联网医院的优势，无论何时何地，只要有网络，就能得到专业的医疗咨询服务。

感谢这位来自呼吸内科的主治医师，他的专业和耐心让我对母亲的健康更加放心。我相信，在互联网医院的帮助下，我们会更好地应对各种疾病挑战。

新生儿的健康成长是每位父母最关心的问题。然而，新生儿由于身体机能尚未完全发育，抵抗力较弱，容易受到各种疾病的侵袭。本文将介绍新生儿常见的疾病及其预防措施，帮助家长更好地呵护宝宝的健康。

一、新生儿常见疾病

1. 新生儿黄疸：新生儿黄疸是新生儿期最常见的疾病之一，主要是由于新生儿肝脏功能不成熟，无法正常代谢胆红素所致。表现为皮肤、眼睛发黄，严重时可能引起脑损伤。

2. 新生儿肺炎：新生儿肺炎是由于呼吸道感染引起的肺部炎症，表现为呼吸急促、咳嗽、发热等症状。若不及时治疗，可能导致呼吸衰竭。

3. 新生儿败血症：新生儿败血症是指细菌进入新生儿血液循环系统引起的全身感染。症状包括发热、食欲不振、黄疸、呼吸困难等。

4. 新生儿湿疹：新生儿湿疹是一种常见的皮肤病，表现为皮肤干燥、瘙痒、红斑等症状。可能与遗传、环境、饮食等因素有关。

5. 新生儿腹泻：新生儿腹泻是由于肠道感染引起的腹泻症状，表现为频繁腹泻、呕吐、脱水等症状。

二、预防措施

1. 重视孕期保健：孕妇在孕期要注重营养摄入，定期进行产检，确保胎儿的健康成长。

2. 注意新生儿护理：保持新生儿脐部清洁，避免交叉感染；勤洗澡，保持皮肤清洁；注意保暖，防止感冒。

3. 按时接种疫苗：按照国家免疫规划，按时为新生儿接种各类疫苗，提高免疫力。

4. 做好母乳喂养：母乳喂养有助于提高新生儿的抵抗力，减少疾病的发生。

5. 注意家庭卫生：保持家庭环境清洁，避免细菌滋生。

昨晚，我的手指被一只小狗咬破了，鲜血直流。起初，我并没有太在意，毕竟只是小狗咬了一口。然而，随着时间的推移，我的心中开始涌现出一丝恐惧：万一这只小狗携带狂犬病毒怎么办？我立即打开了京东互联网医院的APP，开始了一场紧张的线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到，狂犬病是一种由狂犬病病毒引起的急性、致命性疾病，主要通过被感染动物的唾液传播。即使是看似无害的小狗也可能携带这种病毒。医生建议我立即用肥皂水清洗伤口，并用碘伏消毒，然后尽快去医院注射狂犬病疫苗。

我深知狂犬病的危险性，于是毫不犹豫地按照医生的建议去做。虽然在注射疫苗的过程中有些疼痛和不适，但我知道这是为了我的健康和安全。同时，医生也提醒我要关注小狗的健康状况，确保它已经接种了相关疫苗。

整个线上问诊的过程非常顺利和高效。医生专业的建议和指导让我感到安心和放心。现在，我已经完成了狂犬病疫苗的注射，虽然还需要继续观察和治疗，但我相信在医生的帮助下，我一定能够恢复健康。

疫苗作为预防和控制传染病的重要手段，在保障人类健康中发挥着不可替代的作用。然而，疫苗的储存条件对疫苗的效力和安全性至关重要。本文将围绕疫苗的储存条件，特别是常温保存时间展开，旨在提高公众对疫苗储存的认识，确保疫苗的安全有效。

首先，我们需要了解疫苗的种类和特点。疫苗分为减毒活疫苗和灭活疫苗两大类。减毒活疫苗是将病原微生物经过处理后，使其失去致病能力但仍保留免疫原性的疫苗。灭活疫苗则是将病原微生物杀死后，提取其抗原成分制成的疫苗。这两种疫苗在储存条件上有所不同。

对于减毒活疫苗，如脊灰疫苗、麻疹疫苗等，必须在2-8摄氏度的温度下冷藏保存。如果将疫苗放在室温下，其活病毒成分会逐渐失活，导致疫苗失效。因此，对于这类疫苗，我们必须严格遵守冷藏保存的要求。

灭活疫苗的储存条件相对宽松，通常可以在室温下保存一段时间。但即便如此，我们也不能忽视对疫苗的储存环境进行严格控制。例如，疫苗应存放在干燥、阴凉、通风良好的地方，避免阳光直射和高温环境。

除了温度和湿度外，光照也是影响疫苗质量的重要因素。疫苗中的活性成分对光照非常敏感，长时间暴露在阳光下会导致疫苗失效。因此，存放疫苗的容器应采用不透光的材料，并避免将疫苗存放在靠近窗户等光照强烈的地方。

此外，疫苗的储存时间也是我们需要关注的问题。不同类型的疫苗，其储存时间有所不同。一般来说，疫苗在规定的储存条件下，可以保持较长时间的效力。但具体储存时间需要参照疫苗说明书或咨询专业医生。

总之，疫苗的储存条件对疫苗的质量和安全性至关重要。我们需要充分了解疫苗的储存要求，并采取相应的措施，确保疫苗的安全有效。只有这样，疫苗才能在预防和控制传染病中发挥应有的作用。

近年来，疫苗安全问题引发了社会广泛关注。从疑似致死的“问题疫苗”事件中，我们可以看到公众对于疫苗安全的高度关注和担忧。此次事件暴露出我国疫苗监管体系在信息发布、应急处理等方面存在的问题，引发公众对于疫苗安全性的质疑。

疫苗作为预防和控制传染病的有效手段，其安全性至关重要。然而，在此次事件中，相关部门在信息发布上存在滞后、不透明等问题，导致公众对疫苗安全产生恐慌。这提醒我们，疫苗监管体系需要进一步完善，确保疫苗安全。

首先，疫苗研发和生产环节需要加强监管。疫苗生产企业在生产过程中要严格按照规范操作，确保疫苗质量。监管部门要加强对疫苗生产企业的监督检查，严厉打击违规生产行为。

其次，疫苗流通环节需要加强监管。疫苗从生产企业到接种点的流通过程中，要确保疫苗质量不受影响。监管部门要加强对疫苗流通企业的监管，确保疫苗流通环节的安全。

此外，疫苗接种环节也需要加强监管。接种点要严格执行接种程序，确保疫苗接种安全。监管部门要加强对接种点的监督检查，严厉打击违规接种行为。

同时，要完善疫苗应急处理机制。一旦发生疫苗安全问题，相关部门要迅速启动应急处理机制，及时调查原因，采取措施保障公众健康。

总之，疫苗安全问题关系到公众生命健康，需要全社会共同关注。只有加强疫苗监管，完善应急处理机制，才能让公众对疫苗安全有信心。