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心脏区别与其他器官的重要功能之一是心脏可以规律地跳动。当心脏跳动不正常了,医学上便称之谓心律失常。室早学名室性期前收缩,是室性心律失常的一种,是最常见的心律失常。
室早是指一些原来不具备“指挥心脏跳动”功能的心室肌异常地发放电冲动,提前导致心脏收缩。在一个提前的心跳后面往往跟着一个较长的间歇。因此虽然是过早的搏动,病人往往感觉到的是较长的停顿。早搏又因而被称为“偷停”。
室早可发生于正常人与各种心脏病病人。正常人发生室早的机率随着年龄增加,也就是说年龄越大,发生室早的机会越多。正常人发生室早的常见诱因包括精神紧张、过量烟酒、咖啡浓茶、熬夜失眠、情绪刺激等。本文主要讨论发生在没有明显器质性心脏病患者中的室早处理。伴有基础心脏疾患的室早以及室性心律失常中的室性心动过速将另文叙述。室早的处理需要从患者的不适症状、是否存在诱发因素、室早类型、发作频率、心脏结构功能等多方面评估,然后确定不同的治疗方式及治疗终点。
临床上如果医生怀疑您有室早,一般会建议进行动态心电图和超声心动图检查,这两项检查均可在门诊进行,部分医院需要预约检查时间,不是所有的医院都能当天进行检查。动态心电图比较耗时,一般需要往返医院 3 次,第一次佩戴心电图监测仪,第二次是 24 小时后去医院拆机,第三次一般是 24 至 48 小时后去医院取报告。超声心动图则检查当日可取报告,检查时间一般在数分钟到十余分钟。两项检查均无需禁食空腹。动态心电图检查一般的监测时间是 24 小时,现在也有医院推出 72 小时监测,也有更长时间的居家监测。长时间的心电图记录可以更准确的记录室早的发作时间、类型、次数以及同时伴发的其他不良事件如缺血、长间歇等。超声心动图检查则是了解心脏的结构及收缩、舒张功能有没有受损。通过这两项检查结合患者的病史、主观不适和发作特点,医生一般可以初步判断患者有没有明显的器质性心脏病,室早的风险程度,从而确定不同的治疗方式。
通常来讲在不伴有器质性心脏病的患者中,室早不会增加心脏性死亡的危险性。因此,如果病人没有自觉的不舒服,在评估了动态心电图和心脏超声均正常后,往往不需要抗心律失常药物治疗,定期随访即可。
如果病人自己感觉心跳、心悸明显,治疗上以消除病人的不舒服为主要目的,不宜为了“消除”室早,得到“完美的心电图”报告而使用抗心律失常药物。应注意寻找室早发作的诱因并加以避免,如吸烟、咖啡、应激、熬夜焦虑等。尤其应该做好解释工作,说明不伴有器质性心脏病的室早是不会增加心脏性死亡的风险,预后是良好的。对于需要药物来改善不适的患者,药物可以选用β受体阻滞剂如倍他乐克、合贝爽和普罗帕酮等。潘南金可以补充体内钾镁水平,促进心肌细胞的电稳定性,可作为室早的辅助药物。中成药如参松养心也具有减少室早和减轻症状的作用,参松养心在缓解患者焦虑改善睡眠方面也有比较好的疗效。
对于少部分发作频繁(一般大于 10000/天),症状明显,对于药物反应不理想,或不能耐受药物治疗的,可以考虑经导管射频消融治疗,不同起源部分的射频成功率不同。
总之,室早有可能发生于正常人,大部分的室早是不需要治疗的,按医生建议定期复查即可。部分症状非常明显的室早需要专科医生药物干预。少部分患者可考虑射频消融术。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
“医生,医生,我总是感觉心脏突突乱跳得厉害,心电图说是‘早搏’,我是得心脏了吗?这个病到底要怎么治疗呢?”
临床上,经常有患者体检时被查出是室性早搏,一见到这几个字,很多患者都非常慌,甚至很多人把它跟心脏病划等号,今天这篇文章,我就跟大家来聊聊室性早搏这个疾病。
我们首先来认识一下,室性早搏到底是什么病呢?
室性早搏的人,能感觉到某一刻自己的心脏偷停了,而这种感觉就是,本来应该搏动的心脏,这次突然没有搏动,这主要是因为搏动那次的心肌还没有完全充裕,而心脏就开始收缩,使得本次的血不足以引起足够的脉搏,因此感觉到好像心脏突然停了一下。
出现室性早搏的人,会经常感觉心悸难受,或者失眠,还有人会感觉到心脏停跳感,胸闷,头昏、乏力等不舒服的症状,很多人担心出现什么意外,会非常着急的四处求医治疗。
室性早搏到底是什么原因引起的呢?
引起室性早搏的原因其实非常多,总结了一下,主要跟这三方面关系非常大:
原因1:跟年龄有关
随着我们年龄的增长,体内的器官其实也一直在衰退,此时,我们体内的免疫力下降,消化功能等也会显著减弱,此时,产生室性早搏的概率非常大。
原因2:器质性疾病引起
在临床上,发现很多疾病也会引起室性早搏,比如:风湿性心脏病、心肌梗塞,或者心肌病都会引起室性早搏,这些患者由于心脏会遭受不一样的刺激,因此会引起心脏紊乱,起搏点太早,从而逐渐发展为室性早搏。
原因3:药物导致早搏
我们知道,是药三分毒,很多患者在用药的过程中不注意,乱服用一些抗生素类药物,或者治疗心律失常的药物,而很多药物中都有洋地黄、红霉素等,时间久了会导致药物中毒,就会出现这室性早搏的问题。
室性早搏多少算严重呢?
从频率上来看,如果室性早搏超过5次/分钟,或者说1小时超过300次,出现这种情况,说明是比较严重的,这属于频发室性早搏。
出现频发性室性早搏的患者,一般都属于有基础性心脏病的患者,对于这种类型的室性早搏还是应该引起重视。
发现室性早搏,都需要治疗吗?医生:先别盲目
对于这个疾病来说,到底要不要治疗,其实是要分情况去对待的:
第一种:不需要治疗的情况
其实,大多数的室性早搏都是不需要治疗的,这种人群往往是这样的:他们基本都没有基础性的心脏病,而发病的主要原因,跟情绪激动、劳累过度,或者经常熬夜有关。
而且从发病的频率上来看,早搏的次数在几千次以下,此外,没有其他明显的症状,对于这类患者来说,其实完全不用治疗。
第二种:需要治疗的情况
需要治疗的室性早搏,一般需要满足频发性的早搏以及出现症状的室性早搏。
如何判断是否为频发性的室性早搏呢?教给大家一个方法,可以根据“110标准”:
每24小时的室性早搏的频率,要么超过1万次,要么超过心跳总次数的10%,出现这种情况,就需要尽早进行治疗。
而在治疗方法的选择上,可以考虑选择口服药物来治疗:
目前,国内较常用的是抗心律失常的药物,主要有胺碘酮,伊布利特等,但这些药物要么不能长期使用,要么会导致心律失常,很难达到理想的效果。
在临床上,如果出现了频发室性早搏之后,除了服用药物解决外,我们在生活方式上也要做出对应的调整,不能熬夜,保持心情愉快,以及保证良好的饮食习惯,都对病情恢复很有帮助。
作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博
从前有一对夫妻他们的感情一直很好,可是突然有一天,丈夫对妻子没有了以前的那种热情,因为他在外面爱上了一个漂亮的女孩,可是他知道他妻子脾气性格什么都好,找不出和她离婚的理由,最后他想了一个办法就是想让老婆和自己离婚。
从此以后他每天都早早地下班,然后对他老婆说:“老婆,你休息吧,今天我来做饭给你吃。”老婆一听,很高兴,因为她知道她老公是从来不下厨房的,所以第一次做饭给她吃她觉得很高兴,可是她老公呢,为了让老婆发火,故意做饭的时候在菜里面放了很多很多的盐,想这样和她吵架来说性格不和逼她和自己离婚,吃饭的时候,老公一口都没吃,一直让老婆吃,老婆吃的时候,老公给她夹菜,一边夹一边问好不好吃,味道怎么样?
老婆说味道好极了,从来没吃这么好吃的饭。接着第二天、第三天,天天如此,每天都是放很多很多的盐,来期待他老婆跟他发火的那一天,可是他老婆从没有发过火,反而是吃得很香。他不知道什么原因,因为他给他老婆做的饭他从来没有吃过,所以到底什么味道他自己也不知道。
有一天他把同样的饭做给情人吃了,情人吃完第一口后直接的反应就是:“你他妈的想咸死我呀,放这么多的盐。”男人不理解,尝了一小口,这一下男人什么都明白了,他站起身给了情人一巴掌,说了一句:“爱上你真的不值得。”说完转身就走了。
回到家以后,看到自己的老婆正在做饭,他又说:“老婆,你休息吧,今天我还给你做饭。”,老婆什么也没说。到吃饭的时候,男人又说,“老婆吃吧,看看今天的菜怎么样?”老婆吃了一口后,眼泪哗的一下就出来了,男人不明白为什么,女人说了一句,“我的等待真的没有白费,为了你,为了这个家,我这么做值得。”
男人不知道,其实老婆已经知道了一切,她是在用真心来挽救这个家,守候这个家。最后男人也落泪了,他为自己有这样一个好老婆而高兴,他发誓从此一定会好好爱她。婚姻只剩下亲情,我该怎么办他和我曾是多么让人羡慕的一对!历经千辛万苦,我们终于走进了婚姻的殿堂,并且有了一个聪明可爱的宝贝儿子。
曾经认为要对我们两人的爱情有信心,所以对他的事情从来不多过问。他的事业越做越大,陪我的时间越来越少,对我的态度也越来越冷淡。在一次吵架之后,我偷看了他的QQ,发现他在QQ里常常和别人谈性,甚至还向网友夸耀似的说曾和女孩上床。我的心乱得不知如何是好。
只能留下一封信,然后逃开。他只是一句:网络上的话怎么能够相信,我相信了他。后来的1个月,是我最快乐的日子,因为非典的原因,他放假了,每天陪着我形影不离。
非典被控制了,他又开始忙他的事情,我们相隔两地半个多月,每天听他说都是应酬,都是醉酒。听到他喝醉酒的消息,我真的心好痛,好希望自己能陪在他身边,照顾他。他终于回来了,却天天和他的朋友一起喝酒,醉酒,然后夜不归宿。
他说是应酬,我谅解。有一天,他一直到晚上十一二点还不回家,甚至连个短信都没发,困乏至极的我迷迷糊糊的打他手机,无法接通,一口气拨了五六遍都是无法接通,想想可能在开车,有的地方没有信号,过5分钟又打还是无法接通。
突然一根恐慌的神经强烈地刺激了我,我再无半点睡意,然后就一遍遍拨他的电话,却一直都不能接通。我的大脑开始浮想联翩:喝醉了,晕倒在什么地方?那当然无法接听电话,我该到哪里找到他呢?醉酒驾车或者闯祸被警察抓了?严肃的警察大哥肯定会收起来他的手机以防串供,他会不会正等待我来保释他呢?忙着应酬哥们,把手机丢了?而他也恰巧忘了时间?那就更是无法接通了,可是我该怎么帮他呢?
我越来越紧张,着急的满屋子溜达,经过书房时看到电脑我灵光一闪:上网可以查他的最后通话记录呀。于是查询了他的通话清单,发现他的电话曾经通话近20次,其中11次是同一个号码,我试着按这个号码拨了过去,对方是一个女的。我没有多想就发短信给他,他终于回电话了,他说他喝醉了,现在住在酒店里。
我让他回家,他把电话挂断了。至此我的担心结束了,但那个女人的声音却让我彻夜未眠,而他也通宵不归。第二天中午,他出现了,我没有和他说话,我不知道说些什么。他上了QQ,我看着他的头像好久,终于忍不住问了他。
他知道我查了他的通话纪录,很生气。可是对我关于那个号码的问题,他只有一句话,不记得了。他说他再也不会用那个手机,即使能够更改服务密码也不会再用,他说有些事情不是更改密码这么简单。
我赶到他身边,哭着告诉他我有多担心他,多紧张他。他怪我不相信他,怪我太紧张他,怪我查他的通话记录。他每天在外面应酬得这么累,回到家还要被我盘问。我让他抱着我,他是那么应付那么勉强。
从这件事情我得到的结论是我对他太过在乎了,以至于把他当成了生活的全部,一切的一切,这真的是我现在的状态吗?可能是吧,因为好像也有人这么说过我。
不知道从什么时候起我已经变成这样一个人,其实我也知道我自己该怎么做,只是我做不到。
我一天一天地压抑着自己的感觉,感觉就快要崩溃一样。我也想过刻意的别把生活的重点、关注的焦点、内心的诉求点都放在他身上,努力做自己的事情,多结识一些朋友,找朋友一起聊聊天、看看话剧、看看电影、参加音乐会、舞会等等,也可以带儿子去外面吃饭,然后陪他去科技宫、游乐园、景区玩,但感觉总是有这样那样的事情让这看起来再简单不过的计划不能付诸实施,也可能内心深处我根本就没有说服了我自己,。
潜意识里认为即使出去了也不一定管用,我的状态可能不会有什么变化,或者自己根本就不是问题所在,而真正的问题出自于他。唉!太乱了,我也不知道,真的不知道。只是整天如履薄冰,唯恐问了哪句不该问的话,管了哪件不该管的事,小心翼翼地守护着我们貌似甜蜜幸福的小家庭。我为什么会变成这样?如果我是他,可能也会很讨厌一个如此这般的老婆!
有时候我就想,我是不是很失败,总是让身边的人或者事来改变我、推动我,而我几乎从来没有主动去改变什么,可能事实上也很难改变什么人、什么事。我连自己都改变不了啊,那么还奢望什么别的呢?
大概只能奢望他并寄全部的希望于他了,从他说出爱字的那一刻。激情是性爱的表现形式,而亲情是爱的升华。也许,它更真实,也更接近于爱的实质,不是吗?
在婚姻里,当对方在心里已经背叛你的时候,降低自己的姿态去挽留对方是徒劳无益的,只会让对方更加轻视你。
不要怕什么或说什么“我改正自己的缺点”之类的话,问题根本不在这里,你改得越多,对方越看轻你。
如果对方明目张胆地做错事,还不在意你的感受时,甚至你为了婚姻,忍辱负重,包容对方的身体和精神的双重出轨,这份婚姻即使保住了,你们的感情也已经名存实亡了。如果你一定要保住这份婚姻,希望有一天他浪子回头,慢慢和好。
那么,以下是金玉良言
1.你不要把生活的重点都放在他身上,你可以做自己的事情,多结识一些朋友,看你的情况应该经济条件不错,那你就给自己多买些东西来充实自己,你也可以和儿子在外面吃饭。
有些男人有种毛病,你越在乎他他就越烦你,你不管他了,他反而会掉过头来关心你,也许他关心的不是你,只是你平时做什么,那也说明他对你已经注意了。一个结了婚的女人千万不要迷失自我,否则你将会被身边的人抛弃。
2.千万不要像怨妇一样吵闹,越吵越糟。
3.改变你自己,我说的改变自己,不是为了迎合对方,任何迎合对方的改变都是徒劳无益的。改变自己,只是为了充实你的生活,让自己变得更自信。
因此建议明天就去好一点的美容院,做个得体大方的头发,必要的话坚持做面膜;懂得适当地打扮自己,告诉自己,其实你很有魅力;除了家庭生活,还要去和朋友交往,你必须得有自己的生活;
4.如果外面有男人表现出对你的兴趣,在不经意中告诉你老公(千万不要刻意),尤其是比你老公优秀的男人。
5.记住,自信使女人美丽。
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相信大家对上呼吸道感染这样的疾病并不会感到陌生,一种很常见而且发病率很高的疾病,主要是病人生活当中存在着不良生活习惯或者生活误区而引起的,上呼吸道感染简称上感,是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒,是最常见的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但发生率较高。成人每年发生2~4次,儿童发生率更高,每年6~8次。全年皆可发病,冬春季较多。一旦发生这种疾病,还是要采取早发现早治疗的原则,千万别耽误了最佳治疗时机。
上呼吸到感染发病很急,发生了这种疾病就会给病人的身心造成一定的负面影响,同时还会给病人的生活蒙上一层阴影。所以大家一定要引起高度重视了,大家在平时生活里一定要养成良好的生活习惯,一定要采取有效的预防措施来阻止这种疾病的发生,这样身心才会健康。
一旦发生了上呼吸道感染疾病要做到好好休养。病人一定要在家好好休息,一定要多喝开水,这样可以让体内的毒素排出体外。同时还要开窗让室内的空气得到流通,还要注意保暖千万别再受凉。还要及时到医院进行诊断和治疗,只有采取针对性的治疗,才能有效的控制病情,可以在医生的指导下来进行服用药物。
大家在平时生活里一定要采取有效的措施来预防上呼吸道感染疾病。大家一定要做到劳逸相结合早睡早起的原则,千万不能够太过劳累,不能太紧张焦躁,不能长期的熬夜工作,因为这些无规律的生活有可能会导致身体素质下降,就很容易发生各种疾病。同时还要有科学正确的饮食方式,一定要禁止吸烟喝酒。
上呼吸道感染疾病的主要症状有浑身无力。一旦出现了这种疾病病人就会出现无力的现象,同时还会出现咳嗦,会出现发热头痛头晕的症状,甚至会出现视力模糊,还有可能会出现耳鸣的现象,有的病人还会出现喉咙痛痒的症状,所以当病人出现这些症状的时候一定要及时去医院就诊。
大家在平时生活里一定要保护好自己的身体,一定要多了解一些养生保健的知识。在工作之余可以适当的参加户外活动,进行一些有益身体健康的运动方式,这样能够放松全身的肌肉,还能缓解心理压力。还能增强身体的体质,能提高身体的免疫抵抗力,这样身体才会更加强壮,才能避免各种疾病的发生。
作者 | 张银玲
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我们结婚5年多了。有一个3岁的女儿。虽然说我们婚龄不短,但是真正在一起的时间,累计也不过半年。
他是做地质勘探的,因为工作的缘故,长年漂泊在外,工作地点很不固定,经常流动,通常都是在一些偏僻山村工作。虽然老公收入颇丰,但我却饱尝尽了孤寂之苦。我们的矛盾是日积月累起来的。
结婚前并不了解他的工作是这种性质,刚开始的两年,我自己也在漂泊,就没有意识到问题的重要性。这几年,我稳定下来了,看到身边的同事、同学、朋友都是成双成对,自己感情的孤独、工作的忙碌和生活中的无助,都像山洪暴发般的扑向我。
再加上婆家人也给我带来诸多麻烦,让我不尽烦恼,一筹莫展。我再也不能接受两地分居,我需要有老公在身边依靠,所以我把这一切的不如意都归在他的工作上,于是一碰到问题就打电话跟他吵,怪他让我生活得这么痛苦、孤寂、清冷,不能像一个正常女人一样享有家庭的温暖、夫妻的温情和老公的呵护,而且孩子也对父亲很陌生。
日子就这样在争争吵吵中过去了。我们不见面时吵,见面时也吵,有时还厮打。我觉得空间的距离造成了心理的距离,他认为我不够孝顺,和他父母关系处得不好。
几年这样吵下来,双方都厌倦了,即使原本有爱情,现在因为长年的分居和争吵,也淡漠了。离婚是经常挂在嘴边的话,每次一争吵,总有一方拿离婚说事儿,有一次甚至闹到了法院,不过也没有离成。但是,这一次,当离婚真正摆在面前时,我却犹豫了,一直没有勇气来跨出那决裂的一步……我不知道自己为什么害怕离婚。
担心周围的流言飞语?害怕离婚后更加孤单?顾虑孩子受影响?还是对老公还有一丝依恋?可能兼而有之吧,我悬在空中,不上不下。老公是一个传统、自律、好学、上进的人。
他在学习和工作方面也是忘我的。去年冬天,他在家复习功课,准备考研,不做家务,也不过问我的任何事,没日没夜地看书,好像也从来没想过房间里还有妻儿需要他陪。
甚至10天、20天也不会和我同床一次,更谈不上夫妻间的水乳交融、甜言蜜语了。我受不了那种冷遇,经常发火,他就认为我无事生非,也翻了脸与我吵。今年暑假,我带了孩子去他的驻地,为了一家人好好团聚一下。但是,我高兴而去,败兴而归。他工作很忙,忙到一天到头跟我说不上10句话的地步。
我一整天一整天都看不见他,而看见他时,他要么忙着看他的电视剧,要么忙着加班工作,要么跟孩子玩会儿,最后又忙着睡觉了。只有我,形同虚设。白天我守着一个空房子,晚上守着一张空床,虽然自己的老公近在咫尺,却期待不到他的任何情感表达。我失落地做出了最后一击,既然我们不能生活在一起,在一起的时候又不能像正常夫妻一样彼此关爱,那我们的婚姻还有什么意义?
于是,我提出了离婚。他开始不答应,后来我不停地打电话给他,要求离婚,他同意了。我们签了离婚协议,就等着他一回来就去办手续了。事情到了这个地步,我也只剩下伤心流泪了,感觉自己很失败。
作为一个女人对他没有一点儿吸引力,即使睡在一起,他也对我没感觉……问题究竟出在哪里呢?我曾经问过他,他说只要我再孝顺一点,他就会百分百地爱我。
但是,他的爱,指的是什么?恐怕只有他知道。也许他还爱我,因为他并没有情人,也从不放纵自己,可我为什么就感觉不到他的爱呢?我需要拥有一个实实在在的老公,享受一份真真切切的关爱。我该怎么办?
心理学家认为有“皮肤饥渴”,“感觉剥夺”。例如:蒙上被实验者的眼睛(或者处于黑暗的房间),堵住他们的耳朵(或者处在没有任何声音的超静实验室里),限制手脚的活动,只让他们安静地睡觉。
在这种情况下,一般人的承受能力都超过不了几个小时,即使一开始安静地睡觉的被实验者,也出现失眠,感到不耐烦,急切地寻求刺激,想唱歌,吹口哨,乱动手脚,思维混乱,产生幻觉,焦躁不安;
要是实验进行2~3天以上的话,有不少人的各种心理功能开始要全面崩溃,而且内分泌混乱,血压和心跳出现异常,消化不好,身体功能也开始混乱并发生全面崩溃。
长期的两地分居,直接或间接地引起“皮肤饥渴”和“感觉剥夺”,虽然,成人的生活主要依赖视觉和听觉,但是,亲人和配偶的长期分离,导致触觉和嗅觉、味觉的感觉处于被剥夺的状态,特别是对触觉的损害最严重。
夫妻之间的性爱和爱情,严重依赖人的触觉(还有对嗅觉、味觉的依赖性也比较大);
触觉的长期被剥夺,严重伤害夫妻之间的性功能和感情生活功能,性功能和感情功能的伤害,还直接导致心理功能的衰退和生理功能的减退,使人生活在心理和生理的亚健康状态下,严重的话,直接导致身体的各种疾病和心理的各种疾病。
比如:抑郁症,强迫症,狂躁症等等。长期的分居直接下降心灵对心灵的直觉,以及大脑对大脑的悟性;
所以,分开的时间过久就是这样的,需要重新磨合,多想想从前在一起的好时光,多把心思放在彼此身上,不要总想他的缺点,不要总是争吵,尽量不要发生语言上的冲突,忍一下就过去了,很快就会雨过天晴的,奉劝各位都不要轻易放弃婚姻,放弃是容易的,但将来的路怎么走才是更重要的,要珍惜眼前人,一定要有一个爱、包容、忍耐的心,婚姻是要经营的。
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目前对于早产儿的正确鉴别任然是一个问题,随着医疗技术的不断发展,对于早产儿的鉴别虽然取得了一定的进步。
但是对于一些特殊的人来讲,鉴别任然存在系列问题,尤其对一些高龄产妇来讲,鉴别时伴随着种种特殊因素。由于鉴别受限,所以更容易造成早产。
那么我们要怎样防范早产婴儿呢?有什么治疗措施呢?
妊娠进入晚期,子宫敏感度、收缩性逐渐增高,常在劳累、多行走后发生收缩,然而稍事休息,转瞬即逝,与先兆早产的临床表现不同。至于难免早产则需与假阵缩相鉴别。
假阵缩的特点是宫缩间歇时间长且不规则,持续时间短且不恒定,宫缩强度不增加。
【治疗措施】
先兆早产的处理
目前对于早产儿的正确鉴别任然是一个问题,随着医疗技术的不断发展,对于早产儿的鉴别虽然取得了一定的进步,但是对于一些特殊的人来讲,鉴别任然存在系列问题,尤其对一些高龄产妇来讲,鉴别时伴随着种种特殊因素。
由于鉴别受限,所以更容易造成早产。
那么我们要怎样防范早产婴儿呢?有什么治疗措施呢?
妊娠进入晚期,子宫敏感度、收缩性逐渐增高,常在劳累、多行走后发生收缩,然而稍事休息,转瞬即逝,与先兆早产的临床表现不同。至于难免早产则需与假阵缩相鉴别。假阵缩的特点是宫缩间歇时间长且不规则,持续时间短且不恒定,宫缩强度不增加。
【治疗措施】
先兆早产的处理
(1)左侧卧位,以提高子宫胎盘血流量,降低子宫活性,使子宫肌松弛,从而减少自发性宫缩。
(2)静脉滴注平衡液500~1000ml,以扩张子宫胎盘血流灌注量,减少子宫活动,按100ml/h的速度进行。
(3)在进行上述处理的同时,作肛查或阴道检查,以了解子宫颈容受及扩张情况。观察1~2小时后,如宫缩变稀、消失,不再复查,以免刺激阴道、子宫颈,激发前列腺素及缩宫素的分泌。
通过以上处理,40%~70%的患者不需其他治疗即愈。若情况不见改善,应再次肛查或阴道检查,以明确是否进展至难免早产而给予相应处理。
难免早产的处理
早产的新生儿很脆弱,往往需要吸氧以维持血氧浓度,隐患由此产生。
专家呼吁要对早产儿进行定期的眼科检查,特别值得注意的是,早产儿很容易患上视网膜异常,所以医院需要特别注意,一旦发现视网膜异常,应抓紧治疗,以便控制病情。
通过以上关于一些对早产儿的处理方法,特别强调的是,重点在于早期检查、早期发现、早期治疗。
这不但需要医生的诊断和治疗,也需要患者与医生共同合作,相互配合,定期追踪观察,及时干预治疗,对母亲和孩子至关重要。通过以上,希望对您有所帮助。
睡眠是每个人每天都会做的事情,很多人为睡不着觉整晚失眠而痛苦,但也有这么一大群人为整晚睡觉打呼噜而苦恼。这类人群一挨着枕头就打鼾,感觉睡得又快又香,挺让人羡慕的。而很少有人关心打呼噜对人体的危害或预示着某些疾病的先兆。
打呼噜一般指打鼾,是指睡眠中因上呼吸道狭窄使悬雍垂发生振动而发出的鼾声。扁桃体肥大,舌部过大及过度饮酒等会引发打鼾。打鼾可导致白天嗜睡、乏力、注意力不集中、头痛、工作能力下降等。打鼾是高血压的独立危险因素,严重的打鼾常伴有睡眠呼吸暂停综合征。打鼾需要查明原因,尽早治疗。
另外,打呼噜的人睡眠确实比较深沉,比较踏实。如果一般人和打呼噜的人夜间同睡一间屋子那是非常令人担心:当不打鼾的人还没入睡时,却已经是鼾声如雷,这种鼾声会吵得不打鼾的人整夜不得安睡,造成次日头脑昏昏沉沉,一整天精神状态不佳,根本无法投入到工作和学习中。我们可以看出,打呼噜确实对他人造成了很大的影响。
引起打呼噜的原因有:
1、睡姿不佳,仰睡时软腭、舌根后坠,会压迫气道,使气道狭窄,呼吸时气流通过时会发出声音;
2、细心的人可能会发现一般肥胖的人都有打呼噜,肥胖的人咽部的软组织会增生肥大;
3、打呼噜严重的人还会伴睡眠呼吸暂停综合征,就是睡觉时会出现呼吸暂停,怪吓人的,轻者停几秒,重者数十秒,夜间还会反复憋醒。这种情况下,大脑供氧会不足,影响记忆力,对学习和工作带来影响;
4、感冒、鼻咽部的病变,如鼻中隔偏曲、扁桃体肿大、声带麻痹、腺样体肥大等各种。
关于治疗和预防要对准原因:
1、平时注意睡姿,调适枕头高度,不仰睡,可以采取侧睡,睡前用湿棉棒清理鼻腔;
2、肥胖的人要减肥;
3、饮食注意清淡,避免烟酒,尤其是睡前抽烟喝酒会加重症状,睡前避用镇静安眠药,不熬夜,多运动,多吃水果蔬菜提高机体免疫力,避免油炸食物,避免情绪精神过度紧张,放松心情;
4、积极治疗原发病,去正规医院进行睡眠研究,了解是否有疾病的存在。
房颤,又称为心房颤动,简称房颤,是临床上最常见的心律失常之一,房颤的发生率和很多因素有关,但和年龄是呈现正相关的,年龄越大,其发生房颤的概率也就越高。
科学的讲,房颤是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的心律失常;通俗地讲,就是心房的心肌细胞通过折返等原因,使得其自律性超过窦房结,从而使得心脏乱跳的一种疾病。房颤分为阵发性心房颤动、持续性心房颤动和永久性心房颤动。
怎样识别房颤呢?
一、通过症状
房颤患者可有心悸不适等症状,尤其是阵发性房颤,患者来到医院行心电图的时候,已经是正常的窦性心律,但根据患者发病时突发心慌等情况,可以考虑患者阵发性房颤的可能。
二、通过听诊
房颤患者的听诊特点尤其具有特征性,“第一心音强弱不等,心律绝对不齐”是房颤患者心脏听诊的标准答案,也是特征性改变,通过听诊可以考虑患者房颤的诊断。
三、通过心率和脉率
房颤患者的心率大于脉率,是因为房颤患者的心跳中,有一部分是无用功,也就是其虽然有心脏跳动,但射血较少,未形成一次对外周血管的冲击,从而没有出现脉搏跳动,从而可以轻松考虑房颤可能。
四、通过心电图
其实,房颤的诊断,以上三点只能是考虑患者房颤,如果患者有发病时的心电图,我们可以轻松的诊断房颤,也就是说,房颤的确诊,是需要有心电图证据证实的,否则,我们也仅仅只能是猜测。有时候,如果患者发病时心电图正常,我们甚至需要带动态心电图来抓患者发病时的心电图来确诊房颤。
五、通过其他检查
比如心电监护、比如心脏彩超等,我们都可以看到患者心脏跳动时的不规律,从而判断患者房颤。
房颤是常见的心律失常,其实,如果发病时有心电图,我们就可以一目了然的诊断患者房颤了,最简单的诊断方法就是——心电图!
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每年的冬季,都是心梗,脑梗,中风等等疾病的高发期,面对寒冷,心脑血管病患者可谓是深陷危机当中,为什么我们冬季会发生这么多突发事件呢?除此以外,冬天我们还有一个非常难以破解的事情,就是起床困难,把我们的身躯从被窝里出来,需要非常大的勇气,这究竟是为什么呢?
冬天最冷是1月
每年最冷的时候,是大概1月份的时候,这是冬季最冷的时候,因为冬季昼短夜长,夜晚我们的分泌多,浓度高,天亮的时候会比较晚一些,所以我们在睡眠和起床的这个瞬间,非常不容易,容易发生心悸,血压低,甚至有可能发生心脑血管意外事件。
我们人体睡眠的时候血液循环慢,睡醒之后进入兴奋状态有一个过程,而冬天因为气温低,特别是1月份的时候,更加要注意,特别是糖尿病患者,高血压患者,不要猛地激励自己起床,而是要缓慢的起来,以免发生意外。
冬季起床,注意事项
第一:不要太早起来,冬季适当赖床是一种健康的方式。我们可以适当延长一点睡眠的时间,最科学的冬季睡眠时间是11点之前睡觉,早上7点左右起来,如果有工作需要,也可以提早半个小时到一个小时起来。
第二:起床之后,赖床一小会,赖床3-5分钟,自己可以滚一下,或者伸伸懒腰等等都是可以的。
第三:打坐,禅修3-5分钟,可以放空自己的思想,也可以专注看一处不思昨天,不思明天,不想今天,就坐上一小会。
第四:按揉自己的头部,肩膀,活动一下手脚,舒缓至少3分钟再起来。
冬季护理小建议
第一:冬天刷牙,洗脸所用的水,水温最好控制在35度,太热会让我们的皮肤变得干燥,太冷会洗不干净,因为我们的毛孔会收缩,温水刷牙也可以不刺激到牙齿,牙龈。
第二:早上喝水是很多人都懂的一种排毒养颜,促进新城代谢的方法,我们冬天喝水不要太快,建议慢慢喝,小口喝,人体对于水的吸收能够起到最好的效果。
第三:不要起来马上吃早餐,缓缓再吃,早餐可以丰富一些,优先选择含有碳水化合物,蛋白质以及维生素等等的食物,比如豆浆,牛奶,鸡蛋,新鲜蔬菜或者水果都是非常好的选择。
第四:冬季不能懒,不想动也要散散步,慢慢的走,微微出汗就可以了,这样会让我们更健康。
冬季起床困难,不是懒,而是我们需要让血液更加循环,缓缓再起来能够减少意外的发生,冬季行动慢,并不是我们行动力不足,而是我们要遵循自然规律,给冬季的自己一些缓冲的时间。
冬季感觉困,行动慢并不是我们希望的,但是,这是我们符合环境的一种转变,多理解身边人,多理解自己,多了解季节变化,会让我们的生活更加和谐。
到了适婚年龄,夫妻双方会共同孕育出一个健康可爱的孩子,形成一个美好幸福的家庭。但不是每个女人都能这么幸福,还有一些特别的准妈妈,孕期需要更多的照顾。我们一起来看看吧!
妊娠就是怀孕。怀孕是指哺乳动物(包括女性)具有一个或多个胎儿或胚胎。人类怀孕是哺乳动物中最详细的研究。许多社会和法律将怀孕分为三个阶段。怀孕初期流产的概率很大。从中期开始,可以对胎儿进行跟踪监测。到了后期,胎儿开始有了在母亲体外生存的能力。
孕期的早孕反应一般从怀孕第6周开始,持续一个多月到12周,然后自然缓解。
1.孕期便秘
怀孕后,孕妇运动量减少,再加上胎儿对胃的压迫,使胃得不到足够的活动,再加上缺水,很容易造成便秘。所以对于孕期便秘,要注意多吃富含膳食纤维的食物,如大白菜、香蕉、菠菜等。此外,酸奶和蜂蜜也有利于缓解便秘。同时,孕妇可以进行适当的步行活动。
2.孕期贫血
许多孕妇在怀孕期间会贫血。这对孕妇和胎儿的发育极为不利。因此,当出现不适时,应及时到医院进行医学检查。如果你遇到严重的贫血,你需要服用一些铁补充剂。如果病情不严重,可以吃一点畜禽肝、畜禽血等富含血红素和铁的食物。此外,注意搭配新鲜的水果和蔬菜,因为其中含有的维生素可以促进铁的吸收。
3.孕期高血压
高血压是孕期中的特异性病症。妊娠高血压不仅危害母体健康,而且影响胎儿发育,导致发育迟缓,甚至危及胎儿的新生。如果是高血压,首先要做的就是避免用药。怀孕妇女需要充分休息。这时候要注意清淡饮食,减少食用盐量,多添加优质蛋白质。牛奶、豆制品等。同时,避免过量摄入脂肪。避免过度的精神压力,因为精神压力很容易导致血压升高。
孕期的注意事项有哪些?
整个孕期过程分为三个时期:孕期第12周末前的早孕;第13-27周被称为孕期中期。在28周或更晚些时候怀孕。停经10天以上的育龄妇女月经,应怀疑为孕期。月经可能是怀孕最早也是最重要的症状。2.早孕反应约一半的女性在绝经后6周左右的早晨出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜酸或厌恶油腻、恶心呕吐等症状,称为早孕反应。孕期早期反映在孕期12周左右自发消失。3.孕期初期尿频是由子宫前倾增大压迫骨盆内膀胱引起的。大约在怀孕的12周,当子宫进入腹腔,膀胱不再压迫,尿频症状自然消失。
近日,吉林省一起新冠病毒“超级传播”事件引发关注。一位黑龙江省望奎县无症状感染者输入吉林省后,引发本地传播,相关感染者已经增至100人以上。目前黑龙江望奎居民禁止离家,吉林一地升为中风险地区!
我们在近期的疫情中可以看到一个现象:无症状感染者的比例明显增多。那么发生这种现象的原因是什么?既然是无症状,那么如何防止被传染,应该做好哪些细节?
今天,我们就来一起了解下~
我们先来看一下什么是无症状感染者:
满足以上三个条件的才算是无症状感染者,但无症状感染者也分为两种情形:
01、经14天隔离医学观察,无任何症状与体征。
02、处于潜伏期的无症状感染状态,随后出现临床症状,最后确诊。
而且,不论是哪种情形下的无症状感染者,都有传染性!
近期吉林省通报的黑龙江输入病例就是在无症状期间曾在公主岭市和通化市开展4次针对中老年人的营销活动。因此造成100人以上感染!
温馨提示:无症状感染者在发病前1-2天传染性相对更强!
说到这,很多人会疑惑,如果身边人是第一种情况该怎么办呢?会不会持续出现这种超级传播者呢?我们应该如何做呢?
从管理措施上来讲:
一方面:针对无症状感染者一定要进行 隔离观察管理,不可随意走动;另一方面:从我们自身来说,不确定周围情况的时候我们要坚持做好防护措施——戴口罩、不聚集、分餐制。
传播如此恐怖的无症状感染者,到底怎么才能被发现呢?为什么现在无症状感染者越来越多了,是不是病毒变得狡猾了呢?
发现无症状感染者的方法:
1、密切接触者医学观察期间的核酸检测;
2、聚集性疫情的全员核酸检测;
3、传染源追踪过程中对暴露人群的核酸检测;
4、流行病学调查和机会性筛查;
5、有新冠肺炎病例持续传播地区旅行史和居住史人员的核酸检测;
6、重点人群的核酸检测。
我们可以看到,绝大多数无症状感染者都是通过核酸检测查出来的,这也说明了为何现在无症状感染者越来越多,因为我们的核酸检测能力提升和检测范围扩大,很多处于潜伏期的无症状感染者也都被及时的检测出来。
所以说,大家对越来越多无症状感染者的出现不用太过担忧,这是我们防控手段的改进,对控制疫情也有积极作用。
房室交接区性期前收缩,简称房室交接区性早搏,是一种常见的心律失常。它指的是起源于心脏房室交接区的过早搏动,可能导致心跳不规律、心慌等症状。
在饮食方面,患者需要注意以下几点:
1. 饮食宜清淡,避免过油腻、辛辣刺激性食物,以免加重心脏负担。
2. 多吃富含蛋白质的食物,如鸡肉、鱼肉、豆腐等,以增强体质。
3. 多吃新鲜蔬菜和水果,如西红柿、黄瓜、苹果、橙子等,以补充维生素和矿物质。
4. 避免吸烟、饮酒,以免加重病情。
5. 适量饮水,保持身体水分平衡。
以下是一些适合房室交接区性期前收缩患者的食疗方:
1. 参芪猪心汤:生晒参5克,西洋参5克,生黄芪30克,丹参15克,猪心1个。水煎去渣,汤与猪心调味服食。
2. 红参鸭心汤:红参9克,玉竹15克,鸭心3个。水煎去渣,汤与鸭心调味服食。
3. 参芪鲤鱼汤:西洋参5克,生晒参5克,生黄芪30克,枸杞15克,大枣5枚,鲤鱼1条,生姜3片。水煎去渣,汤与鲤鱼调味服食。
4. 猪心炖大枣:取猪心1个,大枣15枚。将猪心洗净,剖开放入大枣,置碗内加水,蒸熟食用。
除了饮食调理外,患者还需要注意以下几点:
1. 保持良好的心态,避免情绪激动。
2. 适量运动,增强体质。
3. 定期复查,监测病情变化。
4. 如有不适,及时就医。
房性期前收缩是一种常见的心律失常,主要发生在成年人身上。其病因复杂,可能与多种因素有关,如器质性心脏病、药物影响(普鲁卡因胺、肾上腺素、洋地黄等)、情绪波动、消化不良、吸烟、饮酒、咖啡因摄入过多等。
房性期前收缩患者通常会出现胸闷、心悸、乏力、头晕、心前区不适等症状。针对这些症状,以下是一些治疗方法:
1. 药物治疗:常用的药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、洋地黄等,可减轻症状并降低心脏负担。
2. 去因治疗:针对病因进行治疗,如戒烟限酒、避免咖啡因和浓茶的摄入、调整情绪、改善消化等。
3. 心理治疗:对于因精神因素导致的房性期前收缩,心理治疗和心理咨询可以帮助患者缓解压力,调整心态。
4. 生活方式调整:保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适量运动等,有助于预防房性期前收缩的发生。
除了治疗,预防房性期前收缩也非常重要。以下是一些预防措施:
1. 避免过度劳累和情绪波动。
2. 避免吸烟、饮酒和摄入过多的咖啡因。
3. 保持良好的饮食习惯和作息规律。
4. 定期进行体检,及时发现并治疗原发病。
如果您患有房性期前收缩,请及时就医,根据医生的建议选择合适的治疗方案。同时,保持良好的生活习惯,有助于预防疾病的发生。
我还记得那天晚上,我的心情跌到了谷底。流产后出血不止,同房影响子宫收缩?这两个问题像一把利剑,刺痛了我的心。作为一个曾经的孕妇,我知道流产后的恢复需要时间和耐心,但我没有想到,同房也会成为一个问题。
我开始在网上搜索,寻找答案。长尾词“同房太多肾虚怎么补”吸引了我的注意力。也许,我的问题不仅仅是流产后的出血,还有可能是肾虚引起的。于是,我决定向一位在线医生咨询。
医生告诉我,流产后半个月内不能有性生活,否则会增加感染的机会。同时,同房也可能影响子宫的收缩,导致出血不止。我感到非常后悔,为什么没有早点知道这些?
医生建议我继续服用益母草,并且抽血检查HCG是否降到正常水平。同时,需要适当休息,避免过度运动和同房。这些都听起来很简单,但对于我来说,却是非常困难的。因为我和我的伴侣都很想要一个孩子,我们甚至计划了试管婴儿移植手术。
我知道,我需要更好地照顾自己,才能有机会再次怀孕。于是,我开始遵循医生的建议,调整自己的生活方式。虽然这段时间很难熬,但我相信,只要我坚持下去,一切都会好起来的。
房室交接区性期前收缩是一种常见的房性心律失常,表现为心脏提前跳动,可能导致心悸、胸闷等症状。对于患有房室交接区性期前收缩的患者,合理的饮食调理对于控制病情和改善症状具有重要意义。
首先,房室交接区性期前收缩患者应保持饮食清淡,避免过多油腻、辛辣等刺激性食物。高脂肪、高热量的食物容易导致血脂升高,加重心脏负担,而辛辣食物则可能刺激心脏,诱发期前收缩。
其次,患者应多吃富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类等。这些食物富含人体必需氨基酸,有助于增强体质,提高免疫力。同时,患者还应多吃新鲜蔬菜和水果,如青菜、番茄、黄瓜、苹果、梨等,以补充维生素和矿物质,维持心脏健康。
此外,患者还可通过以下食疗方进行调理:
1. 参芪猪心汤:取生晒参、西洋参、生黄芪、丹参等药材,与猪心一起炖煮,具有益气养心的作用。
2. 红参鸭心汤:取红参、玉竹、鸭心等食材,炖煮成汤,具有滋阴养心的功效。
3. 参芪鲤鱼汤:取西洋参、生晒参、生黄芪、枸杞、大枣、鲤鱼等食材,炖煮成汤,具有益气养血、强心的作用。
4. 猪心炖大枣:取猪心、大枣等食材,炖煮成汤,具有养心补血的功效。
最后,患者还需注意以下几点:
1. 保持良好的作息习惯,避免过度劳累。
2. 保持情绪稳定,避免情绪波动过大。
3. 定期复查,监测病情变化。
总之,房室交接区性期前收缩患者应重视饮食调理,保持良好的生活习惯,以控制病情,改善症状。
生活中,我们常常会遇到心跳加速的情况,这就是我们所说的偶发房早。本文将为大家详细介绍偶发房早的原因、治疗方法以及日常保养措施。
一、偶发房早的原因
1. 心理因素:长期的精神紧张、焦虑、抑郁等心理因素会导致心脏神经调节功能紊乱,引发房早。
2. 生活习惯:过度劳累、饮酒、吸烟、熬夜等不良生活习惯会增加房早的发生风险。
3. 药物因素:某些药物,如心脏药物、抗抑郁药等,可能导致心脏神经调节功能紊乱,引发房早。
二、治疗方法
1. 药物治疗:针对不同原因引起的房早,可选用以下药物进行治疗:
2. 生活方式调整:保持良好的作息习惯,避免过度劳累、饮酒、吸烟等不良生活习惯。
3. 心理治疗:通过心理疏导、心理咨询等方式,缓解心理压力,改善心理状态。
三、日常保养措施
1. 保持良好的作息习惯,避免过度劳累。
2. 注意饮食,低脂肪、高纤维、清淡饮食。
3. 适量运动,增强体质。
4. 保持心情舒畅,避免情绪波动过大。
5. 定期体检,及时发现并治疗房早。
那天,我如往常一样,在忙碌的生活中突然感到心悸,于是想到了通过互联网医院寻求专业医生的帮助。我选择了心血管内科的一位专家进行在线咨询。
医生首先询问了我的症状,我描述了心悸的情况,并提到了最近有熬夜和喝茶的习惯。医生没有立即给出诊断,而是建议我进行动态心电图检查,以便更准确地了解心脏情况。
我了解到动态心电图可以帮助医生捕捉到心脏在活动中的异常情况,于是决定遵医嘱。在等待检查结果的过程中,医生耐心地为我解答了关于早搏的疑问,并提醒我不要喝酒、熬夜,保持良好的生活习惯。
几天后,检查结果出来了。医生告诉我,我的心脏有频发房性期前收缩,需要进一步检查以确定是否存在房颤。听到这个消息,我虽然有些担心,但医生安慰我说,问题不大,只要及时治疗,很快就能康复。
在医生的指导下,我开始了药物治疗。医生告诉我,这种药物比较敏感,需要严格按照医嘱服用。同时,医生还提醒我,在治疗期间,可以适当进行运动,如骑自行车,但要注意控制好运动强度。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业知识、耐心和细致让我感到安心。虽然只是线上交流,但我感受到了医生对我的关心和尊重。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病痛,恢复健康。