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焦虑自评量表(SAS)

焦虑自评量表(SAS)
发表人:李晓阳

下面有二十条文字,请仔细阅读每一条,把意思弄明白,然后根据您最近一星期的实际感觉,主要评定项目为所定义的症状出现的频度,其标准为:“1”表示没有或很少有时间有;“2”是小部分时间有;“3”是相当多时间有;“4”是绝大部分或全部时间都有。

1.我觉得比平时容易紧张和着。

2.我无缘无故地感到害怕。

3.我容易心里烦乱或觉得惊恐。

4.我觉得我可能将要发疯。

5.我觉得一切都很好,也不会发生什么不幸。

6.我手脚发抖打颤。

7.我因为头痛、头颈痛和背痛而苦恼。

8.我感觉容易衰弱和疲乏。

9.我觉得心平气和,并且容易安静坐着。

10.我觉得心跳得很快。

11.我因为一阵阵头晕而苦恼。

12.我有晕倒发作,或觉得要晕倒似的。

13.我呼气吸气都感到很容易。

14.我的手脚麻木和刺痛。

15.我因为胃痛和消化不良而苦恼。

16.我常常要小便。

17.我的手常常是干燥温暧的。

18.我脸红发热。

19.我容易入睡,并且一夜睡得很好。

20.我做恶梦。

计分标准:第 5,9,13,17,19 条共 5 个项目的计分,必须反向计算(计分方法为:如您的选项为 4,计分时按 1 分计,3 按 2 分计,2 按 3 分计,1 按 4 分计),其余按上述 1-4 顺序评分。

结果解释:(1)轻度焦虑: 50-59;(2)中度焦虑: 60-69;(3)>70。

值得说明的是,此量表是临床医生诊断的辅助工具,得分高者并不一定确诊焦虑症,具体诊断需要医生详细采集病史后才能明确。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

焦虑状态疾病介绍:
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  • 女人要有女人应该有的样子、女人就应该上得了厅堂下得了厨房、生娃带娃本来就是女人应该做的、你怎么穿的那么像个男孩子.....整个社会乃至世界对女性的刻板印象似乎是根深蒂固的。

     

    面对婚姻、事业、梦想、自由、岁月,女性被要求得太多,女人要美、要温柔、要贤惠.......要承受得压力越来越大,要担忧的东西越来越多。

     

    女性为何如此焦虑?

     

     

    “魔镜呀魔镜,谁是这世界上的丑女孩?”热播网剧《听见她说》第一集的女主角,画着精致的妆容,带着蓝青色的假发,面对镜子发问,似乎在与不完美的自己对话。

     

    在这个看脸的时代,颜值似乎变成了一种言语权,从什么时候开始欧式双眼皮成了眼睛美的标志?从什么时候在追求着筷子腿?从什么时候开始一定得白、高、瘦,又要有胸有屁股?把最为包容广阔的美变得狭窄、单调,设置了一系列不容置疑的标准,难道就是美吗?

     

    这种对美的定义正如一把锋利的刀,深深地插进了女孩的心里。

     

    不仅是外貌,对于女性来说,还有婚姻、家庭、孩子、年龄等,无时无刻不在提醒女性,你一定要符合所有人的期望,按照所有人期望的那样,离大众理想越来越近,但却离自己越来越远,离焦虑越来越近。

     

    焦虑症,包括广泛性焦虑障碍(Generalized anxiety disorder,GAD)、惊恐障碍(Panic disorder,PD)和社交焦虑障碍(Social anxi—ety disorder,SAD)。其现症患病率为7.9% [1],此类患者在心理、社会调节上持续存在严重的问题,工作和社会能力损害重,生活质量及满意度低。

     

    焦虑症的主要表现 [2]

     

    1. 自我感觉越来越差

    轻者心情沉重、唉声叹气,重者悲观绝望、终日以泪洗面,往往贬低自我能力,以批判、消极、否定的态度看待现在、过去和未来,严重时甚至有自罪、疑病观念,甚至选择自杀作为自我惩罚的途径。

     

    2. 感知能力越来越低

    对日常生活的兴趣丧失,无法体验到娱乐的快感,有明显的疲劳感,常常说自己“没有任何感情”、“高兴不起来了”、“像一个泄了气的皮球”等等,感觉身体被掏空,严重到甚至连自己的吃喝拉撒都顾不上了。

     

    3. 生活状态越来越坏

    半夜惊醒的次数多了、难以入睡的情况多了、食量变小了、体重也变轻了......整个人的状态从精神到肉体都呈现出一种消极感。

     

    反观生活中的我们,不断以各种方式取悦他人,甚至产生焦虑、抑郁,却没有停下脚步,听听自己内心的声音。

     

    在时长为29:34的视频中,《魔镜》中的她卸下浓妆,脱下假发,一个有着薄嘴唇、鼻梁不高的“丑女孩”出现了,曾经否定自己、也面对过内心迷茫,她接纳了自己的不完美,她告诉我们,强壮的小腿让她穿一天高跟鞋不感觉累,她适合穿衬衫,她喜欢她的小雀斑......她说:我不完美,完美多苍白,我很完美,完美的成了我自己。

     

    完美,从成为自己那一刻开始!

     

     

    1. 正视药物,帮助我们身心健康:不要一味地认为吃药就是有病,相反应该正视药物治疗,药物只是帮助我们身心健康的一种辅助手段,目前用于抗焦虑的药物主要有β-肾上腺素受体阻制剂、单胺氧化酶抑制剂、苯二氮革类、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等 [3]

     

    2. 停下来听听自己的心声:

    • 保持充足睡眠:良好的精神状态,是减缓焦虑的一剂良方,当心情不好时,不要强迫自己,不妨睡一觉!
    • 保持乐观的态度:当缺乏信心时,回想一下过去的辉煌成就,或想象成功的场景,与三两好友约出去走走,说说自己内心的想法,化解焦虑和不安!
    • 转移注意力:适当地转移注意力,让自己在片刻休息之后更好地前进,可以起身活动一下,或者望向窗外的风景,不要深陷于负面的情绪当中无法自拔。
    • 爱自己多一点:人的精力是有限的,爱也是,一味地给予和付出,把自己整个人都掏空了,你是妈妈、也是女人、在自己的世界更是公主,做自己喜欢的事,即使只有一两个小事也好!那就是真实的自己。

     

    3.向他人倾诉,让别人能够帮助你:主动抒发自己的感情,作为家人、友人或是医生,应当以尊重、真诚相待、平等的态度来引导,让女性朋友们察觉自己的潜力,感受自己的内心世界,从而达到治愈的效果。

     

    事实上,不仅女人会老,男人也会老,自然界的万物也会衰老,树会落叶,花会凋零,山川被日月侵蚀,砂石被流水磨砺,而河流则在日积月累中缓慢改道甚至枯竭。 老是常态,是正常,老就是老,岁月就是岁月,这没什么可大惊小怪。

     

    永远希望您内心强大一点,在面对他人的质疑时,能像王菲一样风轻云淡地说“你怎么知道仙女是瘦的啊?”

     

    参考资料:

    [1]  张玲, 潘润德. 焦虑症的治疗现状[J]. 神经疾病与精神卫生, 2004, 004(005):401-403.

    [2]  惠文. 女性如何远离焦虑症[J]. 健康, 2014, 000(004):36-37.

    [3]  张玲, 潘润德. 焦虑症的治疗现状[J]. 神经疾病与精神卫生, 2004, 004(005):401-403.

  • 俗话说:“笑一笑,十年少。”良好的情绪是古今中外公认的长寿“灵药”。曾有这样一项研究,在七万名志愿者中,男性乐观人群的平均寿命延长了11%,女性乐观人群则延长了15%。

    而健康时报也提到过,笑能增强心脏泵血功能,促进血液循环,减少心脏病的发生。在中医理论中,快乐则有助于调畅情志、保护脏腑,助我们拥有更长的寿命。

    情志安宁,气血通畅

    中医认为,生命的正常活动,贵在气血通畅。而导致气血不畅的主要因素就包括了心情不快、情志不宁。

    情绪安宁,可使气血运行保持动态平衡;反常的情志,则使气血运行逆乱,影响整体健康。

    “人始生,先成精”,精藏于五脏,是各种代谢反应的物质基础;精再化生为气,气运行于全身,则是人体生理功能的动力源泉。“人有五脏化五气,以生喜怒思忧恐”,人体的精神活动就是以五脏精气为物质和能量基础的。反过来,这些不良情绪也会过多地消耗五脏精气。

    喜伤心,心主神明,心动则会加重情志不调;怒伤肝,肝主疏泄,肝郁则气机运行不畅;思伤脾,脾主运化,脾失健运则气血生化乏源;悲伤肺,肺主宣降,肺劳则精液输布失调;恐伤肾,肾主藏精,肾虚则精气固定无能。可见,情志安宁在养生方面的重要性。

     

    从现代医学角度来讲,不良情绪会引起多种疾病。

    心血管疾病

    不良情绪、抑郁、焦虑等心理疾病以及负面生活事件等,与心血管疾病明确相关。大量研究证明,心脏和心理是联动的,主要涉及交感神经过度兴奋与迷走神经抑制,以及下丘脑-垂体-肾上腺轴和免疫状态异常;而炎症可能是情绪、心理疾病和心血管疾病的桥梁。

    抑郁和焦虑的患者会发生体内自主神经紊乱、交感神经活动增强等情况,并引发一系列疾病或症状,比如,心率加速以及血压升高等。

    心身疾病

    心身疾病是一组发生发展与心理社会因素密切相关,但以躯体症状表现为主的疾病;这一描述可对应中医里面的情志致病。适度的七情,包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊是人类正常的心理活动;反之,七情失度,就会引发疾病。

    比如:应激性心肌病发病前患者常伴有剧烈的情绪爆发,或身体发生意外;负面生活事件使情绪受到刺激,激活交感神经系统,从而导致心率加快、血压上升、血管收缩等;郁症增加了冠心病的发病率和死亡率,焦虑也显著增加冠心病的发生风险。

    因此,保持好心情,养养花、喝喝茶,培养一点小爱好,让自己的生活更充实、更快乐。笑口常开,健康便不是难事。

  • 成年人有100种焦虑:工作焦虑、社交焦虑、容貌焦虑、鸡娃焦虑……它无声无息,却一触即发。

     

    焦虑不仅仅是一种情绪,有时甚至会带来更严重的后果。前段时间,南京一女子在车站等人过度心急,随后便出现呼吸困难急促、心悸乏力,经救治后诊断为“呼吸性碱中毒”。

     

    《生命时报》采访专家,告诉你长期焦虑如何影响健康,教你与焦虑“和平共处”。

     

    受访专家

    复旦大学附属中山医院心理医学科主任  季建林

    北京师范大学心理学院教授  刘翔平

    南方医科大学神经生物学博士  揭威

     

    焦虑为何会引发中毒?

     

    7月20日,南京特警在巡逻值守南京南站北广场时,发现一名女子躺在地上,脸色苍白,手脚抽搐,民警迅速上前开展救助。

     

    起初,警察以为女子是中暑,女子意识清醒后说自己是“碱中毒”。此前她也有过类似情况。当天她在车站等人,但迟迟没有等到,由于自己过度焦虑,诱发了“呼吸性碱中毒”。

     

     

     对此,南京市第一医院神经内科主治医师牟晓冬解释:

     

    当情绪突然进入不稳定的状态,心率会随之增快,呼吸也会突然地急促。此时如果不能很好地控制,会形成恶性循环,人在快速呼吸的时候,吐出过多的二氧化碳,导致体内内环境的混乱,这个时候就会导致低碳酸血症,同时伴有代谢性的碱中毒。

     

    国人焦虑障碍患病率最高

     

    该不该辞职,很不喜欢现在的工作,想去做自己喜欢的

    @有余万岁

     

    带孙子累,儿子儿媳没时间,累的腰酸背痛还不敢说

    @刘女士

     

    一边实习一边找工作,担心自己考不上研,前途迷茫

    @-Nine

     

    产假快休完了,不知道孩子谁来看,请阿姨不放心,老人身体也不好

    @麦麦是

     

    《人民论坛》杂志的一项调查发现,超过六成人认为自己的焦虑程度较高,81.1%的受访者认为焦虑情绪会“传染”,88.9%的人认同“全民焦虑”已成当下中国的社会通病。

     

     

    从年轻人到老年人,焦虑无处不在。英国权威医学杂志《柳叶刀》估计,中国约有5000万名以上的焦虑症患者。

     

    2019年,北京大学第六医院社会精神病学与行为医学研究室主任黄悦勤教授等发表在《柳叶刀·精神病学》的研究文章,对全国31个省3.8万余户的18岁以上人群的调查显示,焦虑障碍患病率最高,并且呈上升趋势,终生患病率为7.57%

     

    2018年,世界精神卫生组织对全球焦虑障碍的患病率及治疗现状调查了21个国家的5万多人,结果显示,9.8%的调查对象在过去一年内患过焦虑障碍,每5个患者中仅有1人接受了治疗。在中国,只有8.8%的患者接受了足够治疗。

     

    当你焦虑时身体在遭受什么?

     

    人在焦虑时,如果缺乏对情绪的正确处理,可能就会从身体上产生替代反应。从医学专家的角度来看,“焦虑人”在身体的这六个方面都会有更高的风险:

     

     

    01  癌症发生率更高

    焦虑本身并不会直接造成癌症的发生,但长期焦虑会以一种慢性、持续的刺激来影响和降低肌体的免疫力,从而增加癌症发生率。

     

    02  长期失眠

    长期不治焦虑症,很有可能造成失眠,这种失眠不会是一两晚,严重者可能会造成长达6个月的失眠。

     

    03  影响心血管健康

    美国匹兹堡大学医学院研究发现,焦虑感上升,体内应激激素就会增加,脉搏和血压水平随之上升,对心脑血管会产生负面影响。

     

    04  偶有胸闷、心悸等症状

    一个有焦虑症的人可能会出现心悸、胸闷、气短、失眠、心跳和呼吸加快等症状。

     


     
    05  加速衰老

    荷兰一项研究发现,焦虑症患者染色体的端粒长度明显短于正常人,这主要与体内抗压系统紊乱有关。

     

    焦虑会导致睡眠质量差、思虑过多,从而出现脱发、白发、皮肤弹性差、皱纹早生等早衰表现。

     

    06  与人相处能力下降

    长期处于焦虑状态,工作、生活以及和他人相处的能力都会严重下降,进而导致事业和家庭生活停滞不前。

     

    你的焦虑到哪个等级了?

     

    每个人或多或少都会感到焦虑,适度焦虑能成为动力,一旦过度就会发展成焦虑症,危害自身的心理和生理健康。

     

    这份焦虑自评量表(SAS),由美国杜克大学教授William W.K. Zung编制,可以帮你初步判断焦虑的轻重程度。

     

    下面有20个问题,请仔细阅读每一条,根据你最近一个星期的实际感觉,选择适合的答案。

     

     

    测试结果:

     

    按照中国常模结果,SAS标准差的分界值为50分,其中50~59分为轻度焦虑,60~69分为中度焦虑,69分以上为重度焦虑。

    (注:仅供自评提示,不能作为诊断依据。如自测分数较高,并不一定就患上焦虑症,有必要请前往医生处咨询。)

     

    焦虑久久不退,该如何应对?

     

    不少人对自己的焦虑情绪感到无所适从,如果放任不管,久而久之可能发展成为焦虑症,危害身心健康。如何克服和缓解焦虑?不妨尝试一下专家的建议。

     

    01  找出焦虑的根源

    分析一下你的焦虑感到底来自哪,再各个击破。比如,如果你对事业发展方向心存迷茫,不妨先结合自身情况冷静分析,找到最适合自己的路,然后下定决心勇敢地放手去做。

     

    02  不要提前预想结果

    做任何事都会面临挑战,紧张是正常的,这被称为预期性焦虑。此时,不要过多地去想结果,试着从中获得成就感。

     

    03  转移注意力

    一旦开始陷入焦虑情绪,就要及时提醒自己分散注意力,防止情绪变得越来越糟。可以做点喜欢的事,比如看电影、听音乐或读一本有趣的书,还可以跑跑步、做家务,让自己远离胡思乱想。

     

    04  深度呼吸

    深度呼吸(腹式呼吸方法)也有助于消除焦虑情绪,它可以增加膈肌的运动范围,从而增加肺活量,更多氧气的摄入有助于改善心肺功能。

     

    05  简化生活

    通过简化来缓解压力,比如可以清理不需要的东西,缩小居住空间,缩短上下班的路程,减少对着屏幕的时间,亲近自然,在办公桌上添置绿色植物。

     

    06  适当运动

    每天进行半小时左右的有氧运动,可以让你吸入更多的氧气,有助于机体排出废物,促进身体和心理的健康。

     

    07  冥想

    找一个安静的环境,闭上眼睛,放空自己,让自己进入冥想。每天进行冥想可以帮我们从忙碌的生活中理出头绪,促进身心健康。

     

    专家建议

    其实,焦虑并不都是害处。适度焦虑说明我们有在乎的人和事,只要学会接纳焦虑,尝试带着焦虑感一起生活,反而会使我们进步。希望从今天起,你能学会与焦虑和平共处。

  •  

    围产期女性焦虑障碍的危险因素需要从生物、心理和社会层面来分析。

     

    生物学因素方面

     

    家族中有焦虑障碍的患者或者女性在怀孕前有焦虑情绪,这样的群体发生围产期焦虑障碍的风险更高,需要积极关注。怀孕期间,准妈妈的体内雌激素和黄体酮增长达10倍,这种激素的剧烈变化,会让50%-70%的孕妇出现反应性的焦虑,在怀孕6-10周和生产前会表现得尤其强烈。

     

    心理方面的因素

     

    紧张心理:怀孕以后,不少准妈妈会有各种担心,“中午吃了螃蟹,不知道有没有事”、“刚才被路人碰了一下,宝宝不会有问题吧”、“这次产检,不知道能不能顺利通过”……准妈妈对怀孕过度精神紧张,导致神经长期处于紧绷状态。

     

    恐慌心里:往往因为初次怀孕,对怀孕又缺乏正确的认识和科学的了解,所以难免又会出现担心的心理,担心自己身体不健康,担心胎儿不能正常发育,越多的思考就越容易出现恐慌。要按时到医院做孕检,通过咨询医生了解自身和胎儿的健康情况,避免胡思乱想。

     

     

    过分依赖心理:有的人怀孕后,感情会变得很脆弱,在精神上和心理上都离不开丈夫,对丈夫有一种依赖感,妻子希望丈夫能时时在身边和自己一样分享快乐、分担忧患,能以自己为中心,时时关心自己,处处照料自己。

     

    过于敏感:女人本身就敏感,怀孕时空闲时间多了起来,就更加的敏感了。一件小小的事情都会引起焦虑,小事情往往被放大到无限大,由于承受能力太低,而变得焦虑。

     

     

    追求完美:孕妇常常对肚子里的孩子寄于了很多希望。宝宝的容貌、智力、健康,都希望完美到无可挑剔。但是,一切的结果总是要等孩子出生后才能揭晓,于是在漫长的等待中,变得焦虑不堪。

     

    悲观心理:如果没有很好的认识自己,—旦有些困难发生在自己身上,没有良好的心理素质,产生焦虑是必然的,甚至有些心理素质不好的孕妇还会产生对人生无望的念头。

     

    社会学方面

     

    对胎儿性别的忧虑。城市人对生男生女大多能正确看待。但在人的潜意识里仍有某种对胎儿性别的好恶,或家人对生男生女比较在意。不知胎儿性别,心中不免打鼓。

     

     

    孕后期的生活现状:由于行动不便,整日闭门在家,注意力集中到种种消极因素上,加重焦虑。

     

    经济担忧:担心孩子出生后,自己的职业受到影响或家庭经济压力加大,而产生焦虑。

     

    生活现状的改变:孕育新生命常常意味着工作、生活、家庭的巨大改变。比如有些准妈妈孕期仍然在上班,工作压力很大,又担心生了孩子后职位不保,焦虑就这样产生了。有的准妈妈会希望获得更多关爱,对老公、家人往往会有过高的期望,一旦没达到自己的期望,也会很容易产生焦虑的情绪,认为自己没有被家人说关注。

  •  

    我们每个人都会经历懊恼、愤怒、焦虑等各种情绪,如何处理和面对?正念是载着我们渡过这片苦海的小舟。

     

    正念认知治疗法,能够帮助我们从喧嚣的生活中,找到一种静心的方式,并且安定下来,然后去珍惜每一个时刻深沉的平和。

     

    如果你正在经历着焦虑和抑郁,承受巨大的压力、饱受失眠之苦,

     

    不妨学习一下正念认知治疗法。

     

     

    正念认知疗法(MBCT) 是上世纪90年代英国牛津大学Mark Williams 、多伦多大学Zindel Segal 、剑桥大学John Teasdale三位认知心理学家,以认知行为治疗(CBT) 为基础,融入正念减压疗法(MBSR)的理念和练习,所发展出的一套结合东方禅修静心与西方认知洞察的方法。

     

    由于孩子去了美国念高中,一位母亲开始莫名地担心,彻夜失眠。因为和孩子有时差,早晨视频以后,一天都是在一种焦虑恐惧和担心的情绪中徘徊,十分痛苦。服中药、按摩、针灸、推拿、运动……她尝试了各种方法,不但症状没有好起来,还出现了顽固的持续性头晕,甚至于腿软打晃,走路都没有力气。有一位治疗师对她说,要将对孩子的担心转化为祝福,我就每天祝福儿子顺顺利利,开开心心!同时还教给她如何将情绪状态从抑郁、焦虑和恐惧提升为勇气、信心和喜悦等,慢慢的,这位母亲的大脑逐渐变得清晰,不那么混沌了,头也没那么胀了!同时感到豁然开朗,不再担心害怕。

     

    这位治疗师所使用的方法正是基于正念认知治疗的理念。

     

     

    正念认知疗法(MBCT)主要练什么

     

    通过正念来提升参加者的觉察能力,时时刻刻地觉察此刻的身体感觉想法;

     

    我觉察到了以后,学习用一种新的反应方式有技巧地回应这个挑战性的经验。

     

    培养一种温和的、不评判的、一种接纳的态度,对自己的友善和自我同情。

     

     

    对焦虑症患者而言,MBCT可以帮助我们提升自我觉察、自我了解的能力,培育出一种非自动化的、应对困难情绪和情景的新模式,提升我们的情绪平衡能力和主观的幸福感。

     

    我们精心录制了4周的正念认知治疗课程,希望能给受到情绪困扰的你,带去实实在在的帮助。

  •  

    预防策略

     

    对于所有的孕期女性来说,通过进行心理保健来预防出现焦虑抑郁等负性情绪是非常重要的。一起看看有哪些预防的方法吧!

     

    1、健康宣讲:主要在孕妇学校进行,例如对孕期定期产检的内容、孕期健康生活、孕妇如何面对分娩、新生儿护理、产后恢复等的宣教。

     

    2、心理健康教育:可以从线上或线下获得,对孕妇、其伴侣及其主要家庭成员提供心理健康教育, 包括孕产妇的心理特点、常见心理问题及影响因素、抑郁焦虑等症状识别、常用心理保健方法等。

     

     

    3、良好的生活方式:包括均衡的营养、适度的体育锻炼、充足的睡眠等。

     

    4、家庭支持:充分的家庭支持不仅对孕产妇的情绪健康很重要,更有利于家庭和谐和儿童的健康成长,孕妇伴侣及家庭应该做好迎接新生命的心理准备,鼓励在孕期进行孕妇、家庭成员和医生之间的三方会谈,共同探讨家庭如何应对孕期及产后常见的问题。

     

    5、定期筛查:孕产妇心理健康问题的筛查应该作为常规孕期保健的组成部分,在每次产前检查中,应询问孕产妇的情绪状况; 至少应该在孕早期 (1 3周前) 、孕中期 (1 4 ~2 7周)、孕晚期(2 8周及以后)和产后4 2天分别进行孕产妇心理健康相关量表筛查。

     

     

    治疗策略 

     

    如果准妈妈们在家里自我调节之后仍然有一些心理困扰和难以控制的负性情绪,并且持续存在已经有较长的一段时间了,就需要去专业医疗机构就诊,进行评估和诊断,如果考虑存在抑郁或焦虑障碍的话,就需要进行正规而专业的治疗。

     

    一、轻度至中度抑郁/焦虑障碍:

     

    1、首选结构化的心理治疗: 通过认知行为治疗、人际心理治疗、正念认知治疗、心理动力学治疗等专业的心理治疗技术,帮助孕产妇调整偏倚认知、缓解负性情绪,提升心理能量。这些治疗可以在专业医疗机构中进行。

     

    2、其他辅助方法:

     

    a.充实生活:鼓励没有运动禁忌症的孕产妇进行 适当体育锻炼,鼓励做自己感兴趣或者能让自己感到身心愉悦的活动。

     

    b.利用社会支持系统:建议家人参与到整个孕产
期过程中,帮助和陪伴孕产妇,同时鼓励孕产妇加强
对支持系统的利用度,比如主动寻找可信任的人进
行倾诉、寻求专业人士的帮助等

     

    c.互联网远程心理支持(电子化心理干预):计算机辅助的自助式心理治疗、网络/电话等远程形式的心理咨询可作为辅助孕产妇应对心理问题的方式,并告知其转诊信息。

     

    d.定期持续监测: 建议孕妇本人及家人持续关注情绪变化, 发现负性情绪变得严重, 并影响到正常社会功能的时候, 一定要到专业机构寻求帮助。

     

     

    二、重度抑郁/焦虑障碍

     

    1、需要首先考虑药物治疗:重度抑郁焦虑障碍或有严重自杀倾向的妊娠期女性需考虑抗抑郁药物治疗。应尽可能单一用药,用药应考虑既往治疗情况、产科病史(如流产或早产的其他风险因素)等。药物治疗是需要孕妇、家属以及医生共同做出决策的,需要平衡药物可能对胎儿的风险以及不使用药物情况下病情本身的发展对孕妇及胎儿的影响,同时和孕妇本身的信念有关。

     

     

    2、心理治疗:心理治疗的方法可以包括但不限于: 认知行为治疗、人际心理治疗、基于正念的认知疗法、系统家庭治疗、精神分析等方法。但对于重度抑郁或者焦虑患者不做为首选治疗,可做为辅助治疗或者联合治疗方案。

     

    3、物理治疗: 无抽搐电休克治疗可以作为产后重度抑郁的治疗方法,尤其是存在高自杀风险或高度痛苦,已经持续接受抗抑郁药治疗足够长时间,且对一个或多个药物剂量治疗都没有反应时的情况。对于药物治疗无效或不适宜用药的重度、伴精神病性症状、高自杀风险的患者,可考虑使用改良电抽搐休克治疗。 

  • 焦虑障碍一般是指临床上的焦虑症,也有可能会引起性功能障碍。焦虑症是指没有脑器质性疾病以及其他神经系统疾病的情况下,以焦虑情绪为主要表现的一种精神障碍。当焦虑症发作的时候,交感神经亢进,不利于男性阴茎海绵体充血或者导致女性性欲减退等,都可引起性功能障碍。另外焦虑症患者因为长期存在紧张、恐惧等情绪,还可造成中枢神经系统调节失衡,也会导致性功能障碍。部分患者在治疗期间,会服用盐酸舍曲林片等抗焦虑和抗抑郁的药物,这类药物也存在导致性欲减退的副作用,如果患者长期服用也有可能会导致性功能障碍。

    对于出现焦虑症的患者,需尽快到医院就诊,在医生指导下,合理采用药物、心理治疗等方法进行治疗,以免影响到性功能。

  • 以下内容选自京东互联网医院医患问答,为保护患者的隐私,相关信息已隐去。


    “名医问诊”是为了解决医疗资源分配不均推出的功能,帮助全国各地的患者解决医疗难题。 

     


    天津市安定医院 精神科 副主任医师 孙芸:


    您好,从您对自己症状的描述来看,您目前主要存在睡眠问题。

     

    除了睡眠问题,您还会有明显的焦虑情绪,包括因工作、生活、身体、感情等现实压力导致的精神焦虑,还存在胃口和心脏的不适感。


    您也曾经因为胃口和心脏的不舒适到医院检查过,结果也并未发现相关器质性疾病,这提示您可能存在躯体性焦虑。


    失眠并不单纯是睡不好,当睡眠质量差表现为睡得浅、醒得早、醒的次数多,没有真正睡得深沉的感觉时,这提示您可能存在焦虑或者抑郁情绪。

     

     

    失眠、焦虑、抑郁这三组症状可能会在同一个人身上出现,三者相伴相生。


    目前就您对自己整体状况的描述来看,您主要是在失眠的同时伴有焦虑情绪,而抑郁情绪并不突出。


    但也不能掉以轻心,要及时察觉自己情绪的变化。


    原则上如果睡眠状况不佳一周以内超过三天并且持续三个月以上,就应该寻求专业的帮助。


    只有及时、科学、合理的治疗才能使您的睡眠问题得到妥善、彻底的解决。


    治疗建议:


    第一、对于您的睡眠问题最主要的就是要缓解焦虑情绪,建议您在生活方式上进行调整。


    可以通过合理的休息或者是适当的郊游,散步,散心的方式来放松心理上的压力感,心理压力得到了放松,失眠的现象也会相应改善。


    第二、要对自己的睡眠问题有一个正确的认识,没有必要为目前的睡眠问题而陷入恐慌。


    保持乐观的情绪,消除紧张心理,生活要有规律,劳逸结合,这些过程都是非常重要的。


    第三、结合您目前的睡眠及焦虑问题,可以尝试服用低剂量的助眠药物。


    如非苯二氮卓类助眠药物、抗焦虑药等来辅助改善睡眠和焦虑情绪。


    因为,往往这类药物属于限制用药,建议您最好到专业医疗机构的相关科室进行咨询及治疗。


    面对焦虑情绪出现,人们普遍和自然的反应就是回避令你害怕的事,所以当你面对恐惧时,你起初可能会感到更加焦虑。


    最有效减低焦虑的方法其实是正面面对那些令你惧怕的事。

     


    如果你经常感到焦虑,不妨试试以下方法来帮你缓解紧张情绪。


    1. 和你信任的人倾诉


    和你信任的人讨论你焦虑成因可以平复你紧张的情绪。在交谈当中, 你可能会发现他们也遇过类似的问题。他们对此问题的应对方法可能会对你有所启发。他们的关心也可以成为你克服心理障碍的动力。


    2. 呼吸练习

     

    尝试深呼吸放松练习——注意每个吸入呼出的动作,这是处理焦虑最简单却常被忽略的方法。


    呼吸练习可以帮助你控制焦虑的情绪和平复心情。尝试轻轻的从鼻孔吸入空气,然后缓缓地从嘴巴呼出,注意频率要缓慢和有规律。从脚趾到头顶慢慢收紧和放松全身肌肉,再保持身体静止,留意身体感受到的所有感觉。


    3. 合理运动


    运动可以减少或降低你的焦虑。出外散步或跑步可以给你自己更多思考的空间,以及暂时远离日常的烦恼。如果你不能进行户外运动,那你可以尝试做一些能在室内进行的运动,例如手部和脚部的运动。


    4. 写日记


    记录每次失眠、焦虑来袭时的详情,有助你探究当中的规律和成因。这可以令你更容易有效地处理往后的焦虑。你也可以记录一些有效减轻焦虑的方法,这可以增强你对控制情绪的信心。


    5. 其他放松方式


    瑜珈、冥想、芳香疗法、按摩等都是一些有效减低焦虑的放松方法。


    尝试一下你可能会发现总有一项可以帮助你放松下来,改善睡眠质量,从而减轻焦虑对你的影响。

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  • 焦虑症作为一种常见的心理疾病,给患者的生活和工作带来了很大的困扰。除了药物治疗和心理治疗外,按摩也是一种有效的辅助治疗方法。本文将介绍一些在治疗焦虑症中常用的穴位,帮助患者缓解焦虑症状。

    1、百会穴:位于头顶正中线与两耳尖连线的交点处,被称为“三阳五会”。百会穴是足太阳膀胱经、足少阳胆经、足厥阴肝经、手少阳三焦经和督脉的汇合点,与大脑相连。按摩百会穴可以调节大脑功能,缓解焦虑情绪。

    2、内关穴:位于腕横纹上2寸,掌侧腕横纹上,当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。内关穴具有宁心安神、疏肝解郁的作用,可以缓解焦虑症状。

    3、神门穴:位于手腕横纹内侧,当小指侧腕横纹上。神门穴具有镇静安神、舒缓情绪的作用,可以缓解焦虑症状。

    4、印堂穴:位于前额正中线,两眉头的中间。印堂穴具有宁心安神、疏肝解郁的作用,可以缓解焦虑症状。

    5、四神聪穴:位于头顶两侧,当发际线内侧0.5寸处。四神聪穴具有宁心安神、疏肝解郁的作用,可以缓解焦虑症状。

    除了按摩这些穴位外,患者还可以通过以下方法缓解焦虑症状:

    1、保持良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜。

    2、适当进行体育锻炼,如散步、慢跑、瑜伽等,有助于缓解焦虑情绪。

    3、保持乐观的心态,学会调整自己的情绪。

    4、寻求专业心理医生的帮助,进行心理治疗。

    总之,焦虑症是一种常见的心理疾病,通过按摩、药物治疗、心理治疗等方法,可以有效缓解焦虑症状,提高患者的生活质量。

  • 焦虑症是一种常见的心理疾病,其症状通常在儿童时期就开始显现。研究表明,从小就焦虑的患者往往存在一定的性格基础,如遗传因素、家庭环境等。

    从小焦虑的表现形式多样,包括无端紧张、坐立不安、植物神经功能失调等。例如,孩子在离开父母时会表现出分离焦虑,考试前会出现考前焦虑等。

    焦虑症的产生可能与以下因素有关:

    • 遗传因素:家族中有人患有焦虑症,子女患病的风险会更高。
    • 家庭环境:父母过于紧张、期望过高,容易让孩子产生焦虑情绪。
    • 性格因素:性格内向、敏感、容易紧张的人更容易患焦虑症。
    • 社会环境:工作压力、人际关系等因素也可能诱发焦虑症。

    针对焦虑症的治疗,主要包括药物治疗和心理治疗。药物治疗常用的药物有抗抑郁药、抗焦虑药等。心理治疗包括认知行为疗法、心理疏导等。

    为了缓解焦虑症状,患者可以采取以下措施:

    • 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度饮酒等。
    • 适当运动,如散步、慢跑等,有助于缓解焦虑情绪。
    • 学习放松技巧,如深呼吸、冥想等。
    • 寻求专业心理治疗。

    焦虑症是一种可治疗的心理疾病,患者应积极面对,寻求专业帮助,以改善生活质量。

  • 长期嗳气,俗称打嗝,是一种常见的消化系统症状,可能与焦虑情绪有关。焦虑引起的长期嗳气,除了与精神因素有关,也可能由胃肠道疾病引起。以下是一些治疗和缓解焦虑引起的长期嗳气的方法:

    1. 药物治疗:在医生指导下,可以应用一些助消化药物和胃肠道动力药物改善症状。常用的药物包括多潘立酮、莫沙必利、西沙比利等。同时,精神科专科就诊,加用一些抗焦虑抑郁的药物对症治疗,加强精神心理的疏导治疗。

    2. 生活方式调整:注意饮食的节制性和规律性,避免进食刺激性食物、生冷食物、油腻食物以及膨化食品、腌制食品等。此外,避免熬夜、吸烟、喝酒等不良生活习惯,保持良好的作息。

    3. 日常保养:适当进行体育锻炼,如慢跑、打太极拳等,有助于改善消化系统功能,缓解嗳气症状。

    4. 医院就诊:完善内镜检查,排除胃部的器质性病变,如胃炎、胃溃疡等。

    5. 心理疏导:必要时寻求心理医生的帮助,进行心理疏导治疗,缓解焦虑情绪。

    总之,焦虑引起的长期嗳气需要综合治疗,包括药物治疗、生活方式调整、心理疏导等方面。患者应保持良好的心态,积极配合治疗,以尽快缓解症状。

  • 焦虑紧张是现代社会中常见的心理问题,很多人在生活中都会经历不同程度的紧张和焦虑。那么,如何缓解紧张焦虑呢?本文将介绍一些有效的方法,帮助大家应对紧张焦虑。

    首先,我们需要了解紧张焦虑的原因。紧张焦虑可能与工作压力、生活压力、人际关系、健康状况等因素有关。了解原因后,我们可以针对性地进行缓解。

    1. 健康生活方式

    保持健康的生活方式对于缓解紧张焦虑非常重要。建议:

    • 保持规律的作息时间,保证充足的睡眠。
    • 合理饮食,多吃蔬菜水果,少吃油腻、辛辣食物。
    • 适量运动,如散步、慢跑、瑜伽等,有助于缓解压力。
    • 学会放松,可以通过深呼吸、冥想、听音乐等方式。

    2. 心理调适

    心理调适是缓解紧张焦虑的重要方法。建议:

    • 调整心态,学会面对压力和困难。
    • 与朋友、家人沟通,分享自己的感受。
    • 寻求心理咨询师的帮助,进行心理疏导。

    3. 药物治疗

    对于严重的紧张焦虑,可以考虑药物治疗。以下是一些常用的药物:

    • 抗抑郁药:如帕罗西汀、氟西汀等,可以有效缓解焦虑症状。
    • 抗焦虑药:如阿普唑仑、劳拉西泮等,可以迅速缓解焦虑。
    • 抗胆碱能药物:如米帕明、阿米替林等,可以缓解心脏不适,改善焦虑症状。

    4. 医院和科室

    如果紧张焦虑严重影响生活,建议及时就医。以下是一些相关的医院和科室:

    • 精神科:负责诊断和治疗精神疾病。
    • 心理科:负责心理疾病的诊断和治疗。
    • 神经内科:负责神经系统疾病的诊断和治疗。

    总之,缓解紧张焦虑需要综合运用多种方法。通过调整生活方式、心理调适、药物治疗等手段,我们可以有效地应对紧张焦虑,过上健康、快乐的生活。

  • 焦虑症是一种常见的心理疾病,表现为过度焦虑、情绪体验、自主神经功能障碍和运动焦虑。以下将详细介绍焦虑症的症状、治疗方法以及日常保养。

    一、焦虑症的症状

    1. 急性焦虑:这是一种突然的惊恐体验,患者会感到严重的窒息、濒死和精神失控。患者似乎濒临死亡,奔跑或尖叫,惊恐万状,四处呼救。惊恐发作伴有严重的自主神经功能紊乱,包括心脏症状、呼吸系统症状、神经系统症状,或出现盗汗、腹痛、全身颤抖或全身麻痹等症状。

    2. 慢性焦虑:患者会长期感到紧张不安,做事心烦意乱,没有耐心。与人交往时,紧张、焦虑、极不稳定。遇到紧急情况,惊慌失措,无所适从,很容易想到坏处。即使在休息的时候,也可能会坐立不安,害怕自己会出事。

    二、治疗方法

    1. 药物治疗:药物治疗是焦虑症的主要治疗方法之一,常用的药物包括抗抑郁药、抗焦虑药等。

    2. 心理治疗:心理治疗也是焦虑症的重要治疗方法,常用的心理治疗方法包括认知行为疗法、放松训练等。

    三、日常保养

    1. 营养:焦虑症患者必需的营养素,应多吃新鲜蔬菜和粗粮,如菠菜、油菜、荞麦、燕麦等。适量食用瘦肉、豆腐、鲜奶等富含蛋白质的食物,有助于患者保持精力充沛。

    2. 日常保养:患者应保持良好的作息习惯,避免过度劳累,适当进行运动,如散步、慢跑等。同时,患者还应学会放松心情,可以通过冥想、瑜伽等方式缓解焦虑情绪。

  • 焦虑和紧张是生活中常见的情绪反应,但在某些情况下,它们可能会成为一种影响日常生活质量的疾病——焦虑症。焦虑症的治疗方法主要包括药物治疗和心理治疗。

    药物治疗方面,常用的抗焦虑药物包括苯二氮卓类药物和具有抗焦虑作用的抗抑郁药。苯二氮卓类药物如劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等,起效快、效果显著,但需注意短期小剂量使用,一般不超过一个月。抗抑郁药物如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、艾司西酞普兰等,可以帮助改善焦虑症状。

    心理治疗方面,认知行为疗法和放松训练是常用的方法。认知行为疗法通过帮助患者认识到焦虑的根源,纠正不合理的认知模式,最终达到认知重建的目的。放松训练则通过放松身体肌肉,减轻焦虑情绪。

    除了药物治疗和心理治疗,日常生活中的一些调整也有助于缓解焦虑症状。例如,避免摄入咖啡因、酒精、烟草等刺激性物质,多吃水果、蔬菜、粗粮等食物。此外,适当的运动,如瑜伽,也有助于缓解焦虑。

    当遇到焦虑症状时,不要压抑自己的情绪,可以尝试倾诉或与动物交流。同时,家属的关心和监督也是非常重要的。

    焦虑症的治疗需要综合多种方法,患者应积极配合医生的治疗,并保持良好的心态,才能更好地应对焦虑症状。

  • 焦虑作为一种常见的情绪反应,在不同程度上困扰着人们的生活。面对焦虑,我们该如何应对呢?首先,需要明确的是,焦虑并非一蹴而就,而是由多种因素导致的。因此,了解焦虑的成因,才能更有针对性地进行治疗。

    一、焦虑的成因

    1. 生理因素:长期处于紧张、压力大的环境中,会导致身体分泌过多肾上腺素,进而引发焦虑。

    2. 心理因素:性格内向、敏感、完美主义者更容易产生焦虑情绪。

    3. 生活事件:如失业、亲人离世、家庭矛盾等重大生活事件也会引发焦虑。

    二、焦虑的治疗方法

    1. 心理治疗:通过认知行为疗法、精神分析疗法等方法,帮助患者调整心态,缓解焦虑情绪。

    2. 药物治疗:针对严重影响社会和职业功能的患者,可使用抗焦虑药物、抗抑郁药物或β-肾上腺素受体阻滞剂等。

    3. 日常保养:保持良好的作息规律,适当参加体育锻炼,培养兴趣爱好,有助于缓解焦虑。

    三、如何选择治疗方法

    1. 轻度焦虑:可通过心理治疗、自我调整等方式缓解。

    2. 中度焦虑:在心理治疗的基础上,可考虑药物治疗。

    3. 重度焦虑:需在专业医生的指导下,进行系统规范的治疗。

    四、常用抗焦虑药物

    1. 盐酸丁螺环酮:适用于轻度至中度焦虑症状。

    2. 地西泮类:具有镇静催眠功效,适用于重度焦虑症状。

    3. 抗抑郁药物:如氟西汀、帕罗西汀、文拉法辛等,对改善焦虑有很好的效果。

    五、如何预防焦虑

    1. 保持乐观的心态,学会调整自己的情绪。

    2. 学会合理安排工作和生活,避免过度劳累。

    3. 增强体质,提高抗压能力。

  • 儿童分离焦虑是一种常见的心理问题,主要表现为孩子在与父母或亲近的人分离时出现焦虑、恐慌等情绪反应。面对严重的分离焦虑,家长和老师可以采取以下方法帮助孩子缓解症状。

    一、心理治疗

    1. 增强孩子独立性:家长可以通过日常生活训练,如让孩子自己穿衣、吃饭、整理玩具等,逐步提高孩子的自理能力。

    2. 扩大孩子社交圈:鼓励孩子参加集体活动,与同龄人交往,培养孩子的社交能力。

    3. 放松训练:家长可以教孩子一些放松技巧,如深呼吸、肌肉放松等,帮助孩子缓解焦虑情绪。

    4. 音乐疗法:播放轻柔的音乐,帮助孩子放松身心。

    二、药物治疗

    对于症状较严重的分离焦虑儿童,医生可能会建议使用抗焦虑药物。但药物治疗应在医生指导下进行,家长切勿自行给孩子用药。

    三、日常保养

    1. 保持规律作息:为孩子制定合理的作息时间,保证充足的睡眠。

    2. 保持健康饮食:为孩子提供营养均衡的饮食,避免过量摄入咖啡因和糖分。

    3. 增强体质:鼓励孩子参加户外活动,增强体质,提高抵抗力。

    四、医院和科室

    如果孩子分离焦虑症状严重,建议家长带孩子到心理科或儿童医院就诊,寻求专业医生的帮助。

  • 疼痛游走是许多患者常见的症状,可能与多种疾病有关。本文将探讨疼痛游走可能的原因、诊断方法、治疗方法以及日常保养等方面的知识。

    一、疼痛游走的原因

    1. 焦虑和抑郁:情绪问题可能导致身体出现游走性疼痛,如头痛、肌肉疼痛等。

    2. 自身免疫性疾病:如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,可能导致关节、肌肉疼痛,并伴有游走性疼痛。

    3. 骨质疏松症:老年人易患骨质疏松症,可能导致腰背痛、四肢疼痛等症状。

    4. 肿瘤:某些肿瘤也可能导致疼痛游走,如骨肿瘤、神经肿瘤等。

    5. 神经系统疾病:如神经根炎、神经丛炎等,可能导致疼痛游走。

    二、疼痛游走的诊断方法

    1. 详细询问病史和症状:了解疼痛的性质、部位、持续时间等。

    2. 体格检查:检查关节、肌肉、神经系统等,寻找疼痛的根源。

    3. 实验室检查:如血常规、生化检查、免疫学检查等,排除其他疾病。

    4. 影像学检查:如X光、CT、MRI等,观察骨骼、关节、神经系统等。

    三、疼痛游走的治疗方法

    1. 药物治疗:根据病因选择合适的药物,如止痛药、抗炎药、激素等。

    2. 物理治疗:如按摩、针灸、电疗等,缓解疼痛和肌肉紧张。

    3. 心理治疗:如认知行为疗法、放松训练等,缓解焦虑和抑郁。

    4. 生活方式调整:如适量运动、保持良好睡眠、避免过度劳累等。

    四、疼痛游走的日常保养

    1. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    2. 注意休息,避免过度劳累。

    3. 适当运动,增强体质和免疫力。

    4. 注意饮食,保持营养均衡。

    5. 定期体检,早发现、早治疗。

  • 在忙碌的现代社会,失眠已成为许多人的困扰。陈学冬和徐海乔因工作压力大而失眠,选择中医和针灸进行治疗,引发了人们对失眠的关注。本文将探讨失眠的成因、中医治疗方法以及如何通过日常保养改善睡眠质量。

    失眠的原因多种多样,包括压力、焦虑、生活习惯、环境因素等。中医认为失眠多与阴阳失衡有关,可以通过调节脏腑机能、调整气血来改善睡眠。针灸作为中医治疗失眠的重要手段,通过刺激特定穴位,调节植物神经功能,从而达到改善睡眠的目的。

    针灸治疗失眠,通常会选择以下穴位:

    • 百会穴:位于头顶正中线与两耳尖连线的交点处,可调节大脑功能,改善睡眠。
    • 神门穴:位于手腕内侧,小指侧,可宁心安神,缓解焦虑。
    • 三阴交穴:位于小腿内侧,踝关节上四指宽处,可调和脾胃,改善睡眠。
    • 足三里穴:位于小腿外侧,膝眼下四指宽处,可健脾益气,改善睡眠。
    • 内关穴:位于手腕内侧,掌心侧,可宁心安神,缓解焦虑。

    除了针灸治疗,中医还会根据患者的具体情况进行中药调理,如使用酸枣仁、茯苓、远志等药材,以调和阴阳、安神定志。

    除了中医治疗,改善睡眠质量还需要注意以下日常保养:

    • 保持规律的作息时间,避免熬夜。
    • 创造舒适的睡眠环境,如保持卧室安静、温暖、黑暗。
    • 避免睡前使用电子产品,减少蓝光刺激。
    • 进行放松训练,如深呼吸、冥想等。
    • 适当运动,增强体质。

    失眠不仅影响生活质量,还可能引发其他健康问题。因此,一旦出现失眠症状,应及时就医,寻求专业帮助。

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