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糖尿病是一种慢性病,一旦患病,基本代表终身相随,需要患者终身用药。
虽然对于很多人来说,每个月都有一笔固定开销,需要用在药物跟仪器上,但也不至于影响正常生活。
只不过,还有这样一群人,生活在社会的底层,拿着最微薄的收入,勉强够温饱,在旁人看来,微不足道的一笔药费,却是他们眼中的“天文数字”。
冬日的这一天,医院门诊依然热闹,内分泌科的诊室门口也排满了人。
这时候,一个女人走了进来,一身洗得泛白的衣服,一看穿着,大概可以猜到,家庭情况并不是很好。
她有点局促,应该是很少来医院,医生打开病例本,上面写着41岁。
她来自北方的一个偏远山区,全家人都是农民,靠种地为生,全家人一年的收入不足一千。
家里一共五口人,她,丈夫,还有3个孩子,两个女儿和一个小儿子。
她瘦得很厉害,大约是一米六二的身高,不足80斤,而且听她描述,已经出现了全身乏力、多尿多饮等症状,有时候站着做饭,都觉得腿直发软,站不稳。
医生要她检测了血糖,结果出来了,血糖是23,尿酮体++++,已经是糖尿病无疑了。
医生斟酌着开口,“你得了糖尿病,一种慢性病,目前还不能根治,需要长期用药,先要用胰岛素”。
她一听,眼泪就掉下来了,并没有开口说话。
医生想了想,考虑了她家的经济情况,就又说道,“你每个月用国产的胰岛素,每个月大概是一百多点,你可以吗”。这种国产胰岛素可以一天两次,长期使用,依从性还是不错的。
医生的话刚说完,她就使劲摇头了,几个女儿上学都没钱,现在只有唯一的儿子,送了读书,在上小学。
医生又问道,“那只有最便宜的普通的胰岛素了,每支大概是十块钱左右,每天注射3次,税前一般还要用一支,大概是40块钱,你应该可以吧”。
她还在犹豫,眼睛里都是迷茫,说道,去年她家的一年的收入,只剩下不到四百了,家里只留了够吃的粮食,其他能卖的作物都卖了,还要买农药种子,还要买点肉,孩子上学也要钱……
说着说着,她的眼睛里就只有泪水了。
医生不知道该说什么了,四十元的药费,没办法支付,但这又是需要长期用药的情况,并不是一次性的。
医生去了趟洗手间,回来的时候,女人已经走了,听她旁边的病人说,她走的时候,只是说了一句“那只能等着了”。
等什么?等到明年存了钱,还是等到安排好了一切,家里还有余钱,然后再考虑自己的药费?
哎,穷人的悲哀,真是可怜可叹,可是却毫无办法,只能在内心里,深深地叹息一声!
作为医生,有很多无能为力的时候,作为病人,有身不由己的苦楚,而作为贫穷的病人,就更是悲哀了!这是一个让人心酸的故事,只希望有这么一天,人人都能看得起病,用得起药吧!
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糖尿病是一个普遍存在的一个疾病,也是生活中常见的疾病,我们怎么样可以预防糖尿病的发生,有或者是怎么吃可以把糖的值保持在正常水平的范围内呢?
如果糖尿病得病的是我们亲人,那么作为家属应该给他一些什么建议呢?
1. 我们就应该及时的补充蛋白质,那么我们的早餐就可以吃一个鸡蛋,但是糖尿病的患者不建议吃蛋黄,因为一般糖尿病的患者都会兼有胆固醇高所以不建议吃蛋黄;
2. 我们要养成良好的饮食习惯,吃的饭菜也是要注意的,可以少盐,我们要口味轻一点,可以多吃一些含钾的食物,另外,在炒菜的时候可以少放油。养成减少油和盐的使用;
3. 我们平时的主食习惯的使用白面和大米,但是建议换成五谷杂粮,以荞面,莜面,玉米面为主,也可以混合白面和大米,不建议多吃;
4. 在吃饭的时候要有饮食的规律,不能暴饮暴食,做到定时定量;
5. 我们可以养成每天使用核桃的习惯,每天吃1-2颗为宜;
6. 蔬菜也是我们平时不可缺少的,可以吃大量的蔬菜。例如:白菜,苦瓜,冬瓜,西红柿,生菜,紫菜,菠菜,木耳等含糖量比较低的蔬菜;
7. 豆制品也是每天必须要摄入的食物;
8. 在平时的饮食中可以吃一点瘦肉,但是不建议吃市面的熟食,建议自己回家自己烹饪。
9. 还要控制平时的油脂的摄入量,少吃一点油炸和油煎的食物,花生,肥肉等高油脂类的食物也要尽量少吃;
10. 一些动物的内脏,蛋黄,海鲜类等含有高胆固醇的食物也要尽量的少吃;
11. 我们尽量选择煮,蒸,拌,炖的方式做菜,尽量减少炒菜;
12. 在日常生活中尽量减少含糖量的食物的摄入,尽量吃一下低糖的食物。
糖尿病其实不是可怕的病症,真正危害人身体健康的是糖尿病的并发症,因为血糖的升高会导致体内的一系列变化,它可以导致我们视线模糊,足踝肿胀,溃疡不易愈合等。我们作为幸运的人被赋予了生命,我就觉得我们应该学会爱护自己,不算是不是糖尿病的患者,我们都应该做自身做起,有一个健康的作息习惯保证自己的睡眠充足,精神充足,也要有一个合理的膳食习惯,保证我们的饮食健康,最后我们也要有适当的运动,增加自身的免疫力。
这年头,衣服假,鞋子假,但是保健品更假,不但贵而且假,但是依然有很多人上当,在这些人中,老年人首当其冲。
很多人会有这样的疑问,按说人从小到老,那么多年的风风雨雨,应该什么场面都见过,可为什么依然会上当受骗?
首先,有句话叫防不胜防,魔到一尺,道高一丈,骗子的手段自然是五花八门,一个不留意,就会上当受骗,其次,骗子口才特别好,哪怕是一件假东西,也能吹的天花乱坠,再加上往往是团伙行骗,所以容易得手,最后,也是最可怕的,现在骗子都打亲情牌了,很多老人都是空巢老人,也有的,子女不在身边,长期缺少关怀与温暖,骗子这时候嘘寒问暖,虽然假心假意,但是却能取得老年人的信任。
这不,60岁的孙老太就是一个典型的例子,长期吃保健品,用儿子的话说,家里,桌子上,抽屉里,冰箱里,全是老太买的保健品,每天早上一起来,饭不吃就是一把药,儿子虽然说了很多次,但依然不管用。
我们四兄弟天天都得上班,哪有太多时间管她,一个不留意,她就弄来一堆药,怎么说都不听!后来四个儿子也干脆睁一只眼闭一只眼,随她去了。
但是他们怎么都不会想到,孙老太竟因为乱吃保健品罹患了药物性肝损伤,最终出现了肝衰竭,医生说,送来的时候老太的情况已经很不好了,整个人黄的厉害,皮肤巩膜全都发黄,尿液的颜色像浓茶一样,一查肝功能,无论是胆红素还是转安慰,都超过了正常的几十倍。
老人家平时身体就不怎么好,有高血压,糖尿病和心脏病,可能是听了别人的话,把所有希望都寄托在保健品上,但却没想到,即便是保健品,依然对身体有影响。
医生说,虽然很多保健品都宣称无毒副作用,其实完全是无稽之谈,保健品中可能添加有一些不明的成分,一旦长期过量服用就有可能损伤肝脏,很多保健品宣称自己不是药,但为了增加效果,往往会在其中添加药物成分。
肝脏是人体很重要的解毒器官,一旦出现衰竭,后果往往非常严重。
虽然及时送进了医院,但老太病情持续恶化,不但住进了重症监护室,而且还出现了肾衰竭并发症,进行了血液透析。
可是就在医生全力救治的时候,四个儿子的态度却来了一个三百六十度的大改变。
他们一起找到医生,签字拒绝继续抢救。
年龄这么大了,治好了又能怎么样,还不一样天天去买保健品吃。其中一个儿子说。
另一个儿子则长叹一口气,哎,死了也是一种解脱,咱妈那么多病,活的难受。
不过好在还有一个儿子这么说了句,要是平时咱们能多陪陪妈妈就好了,至少病了不舒服了咱们能早点知道……
一九六四年,我和老马相识了,初次的感觉并不好,老马不但又矮又瘦,还顶着一副眼镜,留个光头,看上去很像漫画里的诙谐角色,我忍俊不禁,想不到这世上还有长相如此幽默的男人,我呢,虽然算不上美女,但至少身高长老马一截。
有了身高的差距,我便常常以此来嘲笑老马,比如我对老马面前一站,手从自己头顶一过,再放在老马头顶,我不怀好意地笑,老马也笑,笑起来满嘴的黄牙。
老马从不会生气,你开他的玩笑,你嘲笑他,他永远一副笑脸,脾气好的出奇。
正因老马的好脾气,日久天长,相识久了,觉得这人还挺不错,再加上媒人从中的极力撮合,年少的心头一热,我和老马真就成了夫妻。
婚前,我抚着老马贼亮的光头问他:“老马,你真会一辈子对我好吗?”
老马头点得跟小鸡啄米一样:“堂客,我老马愿意为你鞠躬尽瘁,死而后已。”
我一把用手捂住老马的嘴巴,毫不客气地对他说:“什么死不死的,真是乌鸦嘴。”
老马打小家境贫寒,旧社会的时候,他去地主家做童工,吃了不少苦。盼啊盼终于盼到了新社会,老马解放了,但日子仍然过得艰辛。
从老马的外形和身高就能看出他是多么的营养不良了。
没办法,因为没钱,老马和我的婚礼只能从简。
但哪一个女人不虚荣,我问老马:“能用八台大轿娶我过门不?”
老马就笑,结婚那天,他不知从哪弄来了一辆洋车,他边骑边喊:“堂客,我来咯。”
于是一盘鞭炮,一辆洋车,我就这样正式成为了老马的妻子。
婚后,老马对我加倍的好,那时我们都刚入株机公司上班,他做门卫,我做清洁工,一月的工资加起来微薄,但老马每周总会带我出去吃好的。
老马带我跑遍了株洲的大街小巷,他甚至可以找到一家偏僻不能再偏僻的臭豆腐店。
“堂客,这里的臭豆腐最好吃,真带劲,来,堂客,吃一块。”
老马的光头贼亮,他的脑袋很大,脑袋以下的躯干又很小,我一边吃臭豆腐一边看着他的滑稽模样,可是看着看着眼睛就湿润了。
即便老马不够优秀,但我知道,他是世界上独一无二的老马。
甜蜜的生活依旧,婚后第三年,我们有了一个女儿。
女儿的降临让老马一下子有了压力和责任感,为了补贴家用,他在上班之余做过许多零活,比如捡破烂,比如推着三轮车满大街地去卖臭豆腐,比如跑去湘江抓鱼,再去集市上卖。
有一次,他出去抓鱼,结果雷阵雨来袭。
我抱着女儿站在家门口急的团团转,我就只有那么一个老马,即便他又矮又瘦,可是他是家里的顶梁柱,我真怕他出事,大雨下了整整两个小时,老马都没有回来,我实在没办法,只能忍心将女儿暂时搁置一旁,我冒着大雨去找老马。
暴雨倾城,置身磅礴的雨幕我什么都看不到。
直到撞上一个人,我纹丝不动,他却飞倒在地。
地上有活生生的东西在蹦,是老马。
老马一边抓鱼,一边冲我大喊着:“堂客,你疯了,下这么大雨,跑出来干啥!”
当老马站起来的时候,我再也无法控制内心的悲痛,我紧紧地抱着他,抱着这个瘦弱矮小的男人,我是那么心疼他,我一边哭一边喊:“这么大的雨,你吓死我了!”
女儿慢慢长大。经过老马辛勤的工作,家境逐渐转好。
本想生活就这样平静而幸福地延伸下去。
但一九七四年,我和老马婚后第十个年头,我在上班的时候忽然晕倒在地。
工友急忙将我送进医院,经过一天一夜的抢救,我才恢复意识,醒来映入眼帘的是老马和女儿,他用手紧紧地抓着我的手,一天一夜的守候让他胡子拉茬,让他疲惫不堪,但他还是强挤出笑脸对我说:“堂客,醒了就好,醒了就好……”
说到最后老马哭了,我也哭了,我知道我的意外让他一瞬间变的措手不及。
十年的相依,我早已成为了他的整个世界。
但梦魇远没有就此结束。从医生那里,我得知我昏迷的原因是糖尿病高渗性昏迷。
糖尿病。我简直不敢相信自己会得这种病。
我紧张、恐惧、无助,要知道我还是那么年轻,而从一年前我就开始有身体不适,老马也一直劝我去医院看看,但我都没有去。
现在,噩梦降临。
虽然老马握着我的手,虽然他坚定地说:“堂客,不怕,有我在呢。”
我不怕死,我只是怕,染病的我会加重老马的负担。
他太累了,这么多年,我看在眼里,记在心里。
医生向我详细介绍了糖尿病的有关知识,因为我血糖很高,建议我注射胰岛素治疗。
但被我倔强地拒绝。我坚持要吃药,因为吃药便宜,注射胰岛素远贵很多。
医生和老马都苦口婆心地劝我,但我就是不同意。
最后老马拗我不过,只得任我的性子来。
出院后口服降糖药并不能使我的血糖降至正常,但我没放在心上,也没定期去医院监测血糖,时间长了,觉得也没什么不适,到最后便连口服药也停了。
整整两年,我都没再去医院看病。
除了口干,需要喝大量的水,尿多,吃的特别多之外,我开始觉得自己的视力越来越差。
但我依旧没引起重视。
老马和女儿在我的视野里越来越模糊,这个矮瘦的男人,每天所有的心思都花在赚钱养家上,我生病后他很少让我做事,他的背躬了,他的光头黯然失色,他的眼窝深深凹陷。
我心疼,可是我已看不见他。
一九七七年,黑色的梦魇再次降临到三口之家,我失明了。
这次老马强行拉我去医院,得知我是血糖没控制好导致的糖尿病视网膜病变时,坚强的老马,终于失声痛哭起来,他悔恨没有早点带我就医,他觉得是他残忍地夺去了我的光明。
当医生对我宣布眼睛的死刑时,我紧紧抓住老马的手。
我们在医院呆了整整一个月,通过胰岛素注射,我的血糖终于稳定,但眼睛再也恢复不到从前了,出院的时候,我和老马的手紧紧地抓在一起。
很久,老马终于说了句:“堂客,以后我就是你的眼了。”
老马成了我的眼,他为我做一切事情,拉我上厕所,拉我去逛街,一步一步,让我试着战胜黑暗的恐惧,有一次,他甚至拉我到了湘江边。
他兴冲冲地说:“堂客,这是我们第一次约会的地方……”
我一边听一边哭,我是多么想再看看老马的样子,可是,一片黑暗。
我因为眼睛失明,不能再上班,只能无限期地在家休养,少了一个人的经济来源,老马身上的负担更重,他不但要照顾我还要照顾女儿,很多时候,他忙完的时候已是深夜,他倒头就睡,呼噜声打的很大,我试着去摸他的脸,每一处都是岁月的皱痕。
老马太累了,而这一累就是整整三十五年。
三十五年,你无法想像的是,他养大了他的女儿,他让他的堂客安好地活着。
他工作到退休,他供女儿读了大学,他包揽了家里所有的家务,他每天喂我吃饭,坚持为我注射两次胰岛素……
想到他孜孜不倦的三十五年,我就有说不出的感激和难受。
而整整三十五年,我的血糖也越来越顽固,开始出现糖尿病肾病等诸多并发症,不可避免成了医院的常客,每一次住院,医生询问我的饮食时总会责怪老马。
因为糖尿病饮食很严格,而老马为了给我增加营养,并没有严格执行。
其实也怪我,我总是喊饿,我一喊饿,老马的心就软了。
因为饮食控制不佳,我的血糖越来越难以控制,诸多并发症更是恶性循环,我的病情越来越重,很多次,我窝在家里不愿意去医院,我难过,难过老马为我苦了那么多年。
老马看出了我的心思,他握着我的手,他很久不说话,却握的越来越紧。
最后,他声音哽咽,他说:“堂客,我就你这么一个堂客,这么多年了,你早已成为了我的整个世界,我不能没有你,没有你,我活的也没有动力了……”
我和老马相拥而泣。
那么多年,我们相识、相知、相爱,现在,我们早已离不开彼此。
最终,我还是听老马的话,被他牵着去医院。
我的世界一片黑暗,但我知道,即便是黑暗,但有了老马,我的心里也会永远光明。
我们的爱情之路已经走了四十八年,但是没有结束,还将继续。
老马,谢谢你,在我失去光明之后,你不离不弃,成了我永远的眼。
43岁男子,尿酸高达780,肾衰入院,医生惋惜:1种"水"喝得太多
尿酸是各种嘌呤的代谢物,在肝脏中合成并被肾脏代谢。一般来说,男性尿酸高的可能性高于女性,因为女性体内的雌性激素,可以起到抑制尿酸的作用。当男性血尿酸值长期高于420μmol/L时,女性高于360μmol/L,就会被诊断为高尿酸血症。
当尿酸高到一定程度时,处于过饱和状态,还会形成尿酸结晶,加速痛风石的形成,对关节的软组织造成损伤,引起炎症,甚至诱发肾功能衰竭。
患者姓吴,今年43岁,患有痛风好几年,但是,平时在饮食上很少会有忌口。最近一段时间,吴先生痛风频繁发作,疼痛难忍,只好让家人到医院就诊。
医生了解到他的病史后,对他进行了血液检查,结果显示尿酸高达780,且存在肾衰竭的迹象。医生立即为他安排降尿酸,嘱咐他一定要多喝水并注意饮食,因为就医及时,吴先生这次暂时脱离了危险。回到家后,他每天都会喝很多水,做到饮食节制。但是,几天后吴先生到医院检查后,肾衰竭更严重了,立即将他安排在重症监护室。遗憾的是,吴先生在重症监护室接受了约5天的治疗,还是因肾衰竭离世了。
为什么严格按照医生嘱咐,患者还是因肾衰竭走了?
原来,吴先生平时很少喝水,觉得"没滋味",但却十分喜爱喝果汁。吴先生爱人觉得,买来的果汁含有许多添加剂,不健康,所以,就自己榨果汁给吴先生。
吴先生每天都要喝上一瓶果汁,却不曾想,正是因此害了自己。虽然,自己鲜榨的果汁,无添加,更营养,但却不宜天天喝。
果汁中,含有大量的果糖,在人体内分解后,会直接产生尿酸,导致尿酸飙升。同时,果糖又会减少肾尿酸排泄,进一步导致体内尿酸升高。
人体的尿酸排泄,主要依靠肾脏来完成。一旦,体内堆积大量尿酸,沉积在肾脏中,会严重损害肾脏健康,甚至诱发痛风性肾病、肾衰竭、尿毒症。肾脏受损,又会进一步影响尿酸排泄,加重体内尿酸水平,陷入恶性循环。在高尿酸,导致的肾病中,男性要高于女性,需格外注意警惕。要知道,一次吃三个橙子很困难,但三个橙子榨成果汁,却可轻松喝掉。因此,饮料虽好,不可多饮,更不要当水喝。
我今年60岁,退休了,原本在机关工作,一坐就是一整天,身体渐渐发福了,以为退休后终于有好日子过了,结果前阵子感觉全身无力,浑身痒痒,去医院检查,吓了一跳,2型糖尿病!
我刚从机关退下来,准备好好规划一下退休生活,结果就在过了60岁后,有一阵子总感觉口干,浑身无力,浑身痒痒,手脚指头尖发麻。
老伴看我很不对劲,就催我去医院做检查,这不来还好,一来吓一跳!血糖16.8,尿糖3个加号,医生看了我的单子,说我应该就是糖尿病了。
做了更细致的检查后,确实是2型糖尿病,我当时的心情,真的别提了!因为我邻居就是糖尿病,后面还有了并发症,反正不怎么好。
医生看我情绪不对,就说,你得这个病应该跟不健康的生活方式有关,久坐不动,然后肥胖,这些都增加了患糖尿病的风险。
我一听,觉得很有道理,毕竟我过去确实不爱运动,周末有时间就打牌,原来还是我自己的原因啊!医生又交代了一些事情,比如糖尿病要吃药,也要坚持自我调理之类的。
从医院出来以后,我还是改变了以往的生活方式,每次想到我那可怜的邻居,我就不想步他后路,从饮食到运动,还有体重管控方面,我都付出了努力。
首先,饮食上,不要吃得太腻,减少高脂肪摄入,增加膳食纤维,均衡膳食,总之以前爱吃的肥肉,稀粥之类的,我现在几乎是不碰了的。
其次是运动,饭后半个小时,我一定要出去走步半个小时以上,走出微微出汗为止。这样,我坚持了两个月后,体重减了20斤左右。
神奇的是,去了医院复检,血糖居然真的降了下来,尿糖也只剩一个加号了,腿脚麻木的现象也减轻了,身上不再像以前那样没有力气,精神状态都变好了许多。
医生看我精神气挺好,就说,糖尿病并不一定必须用药,其实合理饮食和科学运动,才是预防疾病的最廉价、最有效的方法。
我国唐代的百岁名医孙思邈,就经常坚持走步运动,他主张“四时气候和畅之日,量其时节寒温,出门行三里、二里及三百、二百步为佳”,提倡走步运动,预防疾病。
现在我的空腹血糖在6.0毫摩尔以内,餐后两小时血糖控制在6.8内,糖化血红蛋白在5.8%以内,可以说是很好了,也感受到了健康的生活方式带给我的益处!
如今社会,生活条件好了,不少老年人朋友吃得好,但是运动却不多,所以很多人跟我一样,有了慢性病,我觉得咱们有必要提醒下身边那些没患病的亲人朋友,保持良好的饮食跟生活习惯,坚持合理控制饮食,坚持运动,身体才会更健康!
血糖就是血液中的葡萄糖,葡萄糖是人体重要组成成分,同时也是人体重要的能量来源,每天需要很多的糖分来为身体中的各种组织、脏器的运作提供动力,所以血糖必须保持在一定的水平,才能维持和组织体内各器官的需要。
案例分析:
事情就发生在这一天,25岁的小孙这天如往常一样去上班。
可令小孙意想不到的是,到了公司没有多久,小孙突然感觉头一阵晕眩,接着就倒在了地上。
一旁的同事见状急忙拨打了120,就这样救护车把小孙拉到了医院,小孙的同事不放心也跟着去了。
到了医院后经过医生的检查,小孙的血糖竟然高达33mmol/L!一开始,医生非常惊讶,怀疑是不是哪里出了差错,但经过多次核对之后,小孙的血糖值确实是33mmol/L。
大家都非常震惊,小孙醒了之后看到自己的血糖竟高达33mmol/L,就赶紧问医生,之前血糖也并没有异常,为何我这么年轻血糖会高达33mmol/L。
经医生和小孙的沟通中了解到,小孙是一家公司的前台,每天上班特别喜欢带点零食,在休息的时候吃。
中午下班后也不休息,就吃着带来的那些零食各种巧克力,小蛋糕,每天还会点一些饮料、汉堡薯条之类的,边追剧边吃。
还有小孙每天除了上班就是宅在家,几乎可以说是没有什么运动量,一天又一天的重复着,不知不觉中,小孙已经胖了十几斤。
医生说:我们每天摄入的食物的含糖量会导致体内的血糖的水平波动,偶尔喝点饮料,吃些巧克力、小蛋糕,或许对血糖的波动没有很大的影响。
但是小孙基本上每天都这样吃,摄入的糖分、热量多了,就会导致体重增加,久而久之,血糖就会一天天的上升。
小孙听了医生的话非常后悔,在医院观察了一段时间就回家了,此后,小孙上班再也不吃零食了,也很少吃那些汉堡薯条了。
在这里医生要提醒大家,饮食一定要健康合理,尤其是像小孙每天爱吃的巧克力、小蛋糕、饮料等食物,要严格地控制摄入量,本身就比较胖的人更需要注意,清淡饮食、多加运动。
另外,血糖升高身体会有这2种表现,你中招了没
1、饮水过多、排尿次数增加
由于体内的血糖含量高了,排泄量会增加,可能就会出现睡到半夜总是上厕所,没法睡个好觉。经常排尿,体内的水分会很快流失,所以会导致非常的口渴,也会出现喝水很多的情况。
2、经常感觉很饿
平时吃的并不少,但总是饥饿,感觉像没有吃饭的状态,如果出现了这种情况,可别总以为是自己的饭量增大了,也可能是血糖偏高了。
若想控制好血糖,还可以多做这2件事,有利于血糖的稳定
一、补充降糖营养素
血糖高,可以补充降糖营养素,能帮助稳定血糖值,营养价值丰富,可以有效的稳定血糖,预防并发症的发生。
二、饮食均衡
要改变平时的饮食习惯,减少糖果、甜品的摄入,可以增加豆类食品的摄入,提高身体中的蛋白质含量。
要保证每日新鲜水果以及蔬菜的补充,血糖高的患者在血糖控制好的基础上,可以适当选择含糖量低的水果,如石榴、柚子、苹果等。
这样可以促进血液循环,血管中的垃圾就可以排出体外,从而达到降血脂、增加血管的弹性的作用。
小结:
在我们生活中千万要注意饮食问题,不要子像小孙那样吃甜食,和饮料,要注意平衡饮食,保持良好的饮食习惯,多注意营养物质的补充,血糖才能平稳,减少并发症的发生。
随着我国人口老龄化加速,老年人对健康服务需求,明显高于普通人群。在门诊、病房,老年患者或家属常常会有这样的疑问:老人患有多种疾病,胃口不好,现在该如何用药,饭前服药,还是饭后服药?传统观念认为,口服药物治疗疾病最直接的副作用就是对胃粘膜的损害,为了减少口服药物对胃粘膜的刺激,我们一般会选择放在饭后服用。老年患者常常服用多种药物,担心药物对胃的刺激,饭后用药,不同种类药物隔开时间,分次服用。
张阿姨,70岁,因脑梗死住院,住院期间餐后血糖偏高,血脂异常,给予口服药物对症支持治疗,但病情控制不佳,寻找原因发现,张阿姨有慢性胃炎病史,因担心药物刺激胃,选择饭后服用药物,却忽略了科学合理用药,控制病情。
张阿姨饭后所服用的药物是一种治疗心脑血管病常用药,服用周期长,其剂型属于肠溶片。肠溶片制剂,外包有一层在胃酸中不易溶解的药衣,在进入肠道脱离酸性环境时方能溶解,因此,大夫会建议肠溶片餐前服用,以便药物尽快进入肠道,缩短其在胃中停留时间。他汀类药物作为调血脂及降胆固醇首选药物,由于人体内的胆固醇和其他血脂成分的产生在晚上增加,因此,患者宜在晚上顿服。拜糖平作为常用降餐后血糖药物,是在患者用餐时随第一口饭嚼服。
生活中其他用药如:
抗生素宜在饭前服用,可使药物在通过胃时不会被过分稀释,从而达到更好的效果;降压药物,若是1次/日的长效降压药,应于早上起床后半小时服用,不拘饭前饭后,若2次/日用药,第一次于早上起床后半小时服用,第二次可以在下午4-6点之间服用,夜间人体血压水平较为平稳,晚上临睡前不得服用降血压药;抗溃疡类药物,由于人的胃酸分泌在晚上达到高峰,因此,每日剂量宜分早晚两次服用;助消化类药宜在饭前或饭后5分钟服用,饭前服药可促进消化液分泌,饭后5分钟服药可使之充分与食物混合;维生素类宜在两餐之间服用,但用维生素K用于止血时,应及时给药;缺铁性贫血者,患者补充铁机时宜在每晚7时左右服用吸收率较高。
科学合理用药是治疗疾病的前提,由于不同剂型、剂量的药物在人体分解、吸收方式不同,掌握最佳给药时间及安全科学的用药剂量,将服药时间的安排、用药剂量与人体生物节律有机统一,不仅可使药物治疗作用得到充分的发挥,而且可减少药物副作用。
120调度中心,一个求助电话让现场气氛骤然变得紧张……
八分钟后,救护车赶到了事发现场,这是一所高校,而21岁的小于便是其中的一名大学生,让医生非常遗憾的是,赶到的时候小于已经瞳孔散大,自主呼吸消失,颈动脉也没了搏动。
通过心电图检查,为一条直线,这一切都宣告着,这个21岁的年轻人,已经不幸去世。
听到医生的宣布后,小于的同学和教导员都万分惊讶,大家都难以置信,因为小于平时看起来很健康,从没听说过他有什么病。
对于小于的死因,医生也很困惑,很快,通过小于室友的叙述,医生渐渐找到了真相。
原来,小于最近两个多月身体一直不是很好,他总是朝厕所跑,有时夜里都要起来四五次,室友都笑他肾不好,好像还到医院去看过一次,不过他神神秘秘的,至于到底是什么病,小于从来也没提过。
大家于是动手在小于的柜子里找了下,最终果真找到了一个门诊病历本。
通过检查资料,医生惊讶地发现,小于竟然是一名糖尿病患者。
事实上,室友刚刚的叙述,其实非常符合糖尿病的表现,而且血糖检查竟然高达28mmol/L,可以看到病历本上,医生的建议很明确,建议住院治疗,但被小于拒绝了,他自己还签了字。
医学上,糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素的分泌和(或)作用缺陷所引起。
医生说,糖尿病会导致长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱,从而引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变,病情严重或应激时还可导致急性代谢紊乱,如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征。
他最近两天精神状态很不好,总是要睡觉,今天又在寝室睡了一天,连课都没去上,下课的时候室友发现怎么喊不醒他,这才意识到出了大问题。
很明显,小于是出现了高渗高血糖综合征,这是一组以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点的急症,患者可有不同程度的意识障碍或昏迷,医生说,高血糖高渗综合征是一种危急症,它的病死率非常高,如果发现和治疗不及时,患者会因严重的脱水而死。
21岁,本该是青春绽放的年龄,年纪轻轻,竟然被糖尿病夺去了生命,这如何不令人扼腕叹息,通过室友的描述,小于平时特别爱喝可乐,饮食也很不注意,很喜欢吃油炸高脂的食物,他一米七的身高,体重却达到了近180斤,同学都喊他胖子。
但在传统的观念里,很多人认为能吃,胖才是健康,医生说这是不正确的。
熟悉他的人,都喊他“老喻”,老喻的一生比常人都要坎坷,但即便疾病缠身,经历过无数磨难,他依然挺了过来,并且如今依旧笑对生活。
老喻身高180,身材壮硕,属于典型的北方汉子。笑声如雷,中气十足,脸色红润,见到他的人,都不敢相信这样的一个人会身患多种疾病。
但实际上,老喻只有一个肾,而且同时患有糖尿病跟高血压18年了,得癌症也有14年,如果已经70多岁的他,经历过4次手术,今天将他的故事跟分享给大家,希望给糖友们带来一些前进的动力。
2002年,因为长期伏案工作,劳累过度再加上家里有先天遗传,本来就患有高血压的老喻又被查出了糖尿病,当时的他还并不在意,以为就跟高血压一样,随便的吃点药,也就没多大问题了,就这样病情一直没有好转。
这样消极应对的态度最终导致了后面惨痛结局,2006年的那个夏天,因为感觉身体长期不太对劲,老喻来到医院体检发现,膀胱上皮出现癌症,医生一致认为需要立即进行肿瘤切除手术,简直是晴天霹雳!
那时的老喻心想真是完了,这下子还有什么活路,活到这估计也是尽头了。医生让患者跟家属尽早做手术的决定。老喻躺在病床上,虽然正是夏季,天气十分炎热,但当时他感觉全身都跟在冰窖里一样,冷得冒寒气。
那时的老喻是绝望的,脾气也变得极差,但好在家人的关心真正的让他重拾了信心,还有医院的医生、同事邻居也一直不断关心他,终于老喻顺利进行了手术。
在医院住院恢复的那段时间,老喻基本是生活不能自理,老伴每天都负责他的吃喝拉撒,即便他脾气爆了点,也从不去反驳他的话,听到说胡萝卜对伤口恢复比较好,她就买了榨汁机,每天都将胡萝卜打成汁,一点点喂他,实际上,老伴的身体也并不好,还有心脏病。
少时夫妻老时伴,正是这样无微不至的照顾,也让老喻决心一定要快点好起来,积极配合医院的治疗,恢复得也很快,之后几年,老喻前后经历了几次手术,被迫切掉了左肾,但好在还是控制好了病情发展。
值得一提的是,在对抗癌症的同时,老喻也积极治疗糖尿病与高血压,最新监测的数据是空腹血糖5.1mmol/L,餐后血糖6.8mmol/L,糖化血红蛋白5.8%。
老喻总结了下自己的经验,可以归结为五驾马车和“4个一”。五驾马车就不用多说了, 想必糖尿病友都是比较了解的。
而4个一即一个好医生、一个好团队、一本好杂志、一个好家庭。有医生的指导、糖友圈子的互相督促、糖尿病知识的积累以及家人无条件的支持,才有了老喻今天的美好晚年生活。
这些年来,老喻将所有的诊记录、出院记录、检查报告、病历、体检报告、血糖记录表等等,都进行了分类保存,也是他多年来抗击疾病的“成果”。他认为只有重视疾病,了解疾病,才能最终战胜疾病。
最后老喻也希望糖尿病友们能根据自己的实际情况,去科学制定适合自己的治疗方案,同时有毅力执行下去,绝对也可以健康长寿!
根据《IDF全球糖尿病地图(第9版)》给出的数据,目前全球范围内估计有4.63亿成年人(年龄在20-79岁之间)患有糖尿病,占该年龄段世界总人口的9.3%。近日,国务院印发健康中国行动(2019—2030年),共有15个专项行动,其中糖尿病防治首次列入专项行动中,和糖尿病相防治关的专项行动有3个,足以说明全社会对糖尿病防治的紧迫和重要。
目前,中国成人糖尿病的患病率达11.6%,而糖尿病前期人群更是高达 50.1%。也就是说,如今每两位成人当中就有1位是糖尿病的后备军,如果不及时干预,这些人在不久的将来极有可能进展为糖尿病,生活在糖尿病的阴影之下。
糖尿病的早期症状
餐前饥饿、咽干舌燥、夜尿增多、皮肤干燥瘙痒、视力变化、身体乏力睡眠障碍
糖尿病的高危人群
年龄≥40岁人群、直系亲属中有糖尿病的人群、肥胖人群、饮食习惯不良人群、久坐不动人群、高血压血脂异常人群、女性怀孕时有妊娠糖尿病史,或者有巨大儿(≥4kg)生产史者等。
如何正确摆脱“甜蜜的负担”呢?
自我监控
定期进行糖尿病的自我检测监控,在家可以购买一个血糖检测仪(根据2017版中国糖尿病防治指南,建议血糖控制目标为空腹4.4-7.0mmol/L,餐后2h血糖。
饮食方面
1. 膳食分配要均衡,主食定量,按需摄入,碳水化合物占总能量的50%-60%,限制单糖和双糖的摄入量;蛋白质摄入量占总能量的15%-20%;脂肪占总能量的25%-30%;全谷物、杂豆类宜占主食的1/3。
2. 多吃新鲜的水果和蔬菜,每日蔬菜摄入量应达到500g左右,深色蔬菜宜占1/2以上;两餐之间适量选择低甜度的水果,不宜过多,每天在200g左右为宜,可选择苹果、樱桃、猕猴桃、柚子等。
3. 多吃鱼、禽、畜肉类,减少肥肉的摄入量,少吃烟熏、烘烤、腌制等加工而成的肉类产品。
4. 零食加餐可适量选用坚果类,如核桃、开心果、腰果等,每日推荐量约为30-50g。
5. 每天推荐摄入液态奶250ml-300ml。
6. 烹饪时应注意少油少盐,限制酱油、味精、咸菜等含盐量高的调味品或食物。
7. 饮用足量的白开水,每天推荐1500-1700ml白开水。
8. 减少饮酒,尽量不饮酒,因为酒精可诱发低血糖,特别注意千万不要空腹饮酒。
9. 定时定量,细嚼慢咽。
运动方面
1.运动方式以有氧运动为主,通常采用的有步行、慢跑、骑自行车、爬山、游泳、太极拳等。
2.饮食后1h运动为最好,时间一般控制在20-30min。