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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 主任医师 宁忠良

结肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，早期结肠癌病人可无明显症状，病情发展到一定程度可出现下列症状：

第一、排便习惯的改变，如出现血便、脓血便伴里急后重，有时表现为顽固性便秘。右半结肠癌的特征是腹泻和糊状大便或腹泻与便秘交替出现，粪质无明显粘液脓血。

第二、消化道症状，右半结肠癌早期可表现为间歇性腹部钝痛，以后可能会持续性疼痛，还可出现餐后腹痛。在左半结肠癌中大多数症状是阵发性腹痛，腹胀或慢性阻塞性症状，便秘。

第三、可出现贫血、低热、疲劳、体重减轻、浮肿等全身症状，尤其是贫血和体重减轻最为明显。

第四、可出现腹部肿块、粪便形状改变或肠梗阻现象，还可能在体格检查发现腹部包块局部压痛和肠鸣音亢进等。

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作者：灌南县人民医院 肿瘤内科 副主任医师 陈军

大肠癌可以通过以下方式检测：

1、排便出血、疼痛。

2、食欲不振、贫血。大肠癌可能会导致肿瘤物附着在大肠的肠壁上，从而使得肠部消化功能下降，并且阻塞了大肠，影响了大肠的正常运作功能。如果不及时进行治疗，大肠癌继续发展，可能还会伴有一些贫血，肌无力，食欲不振等一些现象的发生。

3、排便的习惯发生了改变。

4、经常性的出现下腹部疼痛。经常的下腹部疼痛也是大肠癌的症状表现，大家可以结合其他症状一起判断。

5、体重下降。大肠癌的发生会消耗掉人体的体力，使得人会有头晕、虚弱现象发生。随之而来的当然是体重的减轻了。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结直肠癌在早期并没有特殊的临床表现，随着癌变的扩散而主要表现为排便习惯改变，如便血、腹泻、腹泻与便秘交替、局部腹痛等症状。晚期则可伴随贫血、体重减轻等全身性症状。除此以外，还有可能引起肠梗阻、肠出血、尿频、尿痛、尿血、皮肤发黄、贫血、发热、水肿等并发症的发生。

当身体出现这些异常的症状后，需要引起自身的重视。及时到医院就医，进行大便潜血检查，可以起到筛查结直肠癌的作用，或是为之后的明确诊断提供一定线索，尤其是有家族史的更要注意。如果大便潜血检查正常，可能需要进一步进行结肠镜检查，可以直接观察病变部位的状态。或是可以选择取相应部位组织进行病理活检，可以直接确诊结直肠癌。

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作者：灌南县人民医院 肿瘤科综合 副主任医师 陈军

1、便血：血色多呈鲜红色或暗红色，而且是血、便分离。出血量较多时可见大便呈棕红色、果酱样。2、贫血：当长期慢性失血超过机体造血的代偿功能时肠癌病人即可出现贫血。3、肿瘤阻塞：当肿瘤长至相当体积或浸润肠壁肌层时可引起肠管狭窄，肠腔变小，肠内容通过受阻。4、穿孔：当癌灶呈深溃疡穿透肠壁时可发生穿孔。5、当肿瘤浸润或压迫坐骨神经或闭孔神经根时肠癌还可出现坐骨神经痛或闭孔神经痛。6、出血：急性大出血是大肠癌较少见的并发症。

胃肠癌内镜下没做干净需要做补救性手术。内镜下治疗不是所有的早癌都可以做。有时候内镜不一定能切干净，还有癌残留的这部分人可能要补做补救性的手术。补救性手术是内镜下剥离之后，对于还是有癌的病人进行及时的干预，做腔镜下的微创手术就把怀疑没切干净的肿瘤把它切掉。所以早癌并不是内镜下就完全能搞得定，有很小一部分病人会要做补救性的手术。

#肠癌 #胃癌 #老中医 #健康科普 @李志刚咨询工作室

肠胃癌内镜打了夹子，患者少吃纤维高食物。内镜剥除之后一般当天是禁食，喝点汤，喝点水。第二天可以搞点半流，如果打夹子少吃纤维素含量高，怕摩擦使创面出血。肠子容易胀气，也要少吃牛奶、豆豆制品。

前几天便血现在不便血，但是排便困难，这可能就是痔疮有时候出血，有时候不出血。一般情况下如果是直肠癌，直肠癌会有些比较常见的症状。比如大便次数变多，甚至大便变细，而且大便上可能有些划痕，因为受肿瘤的挤压就变成不规则的形状，甚至大便上有脓血或者乌血，这种情况下就有可能是直肠癌。如果是鲜血，最大的可能性是痔疮，尤其是在解便以后跟着有滴沥状的出血，便纸上有鲜血，多半考虑是痔疮，最好还是到专科医生去排除一下。

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作者：山西省肿瘤医院 结直肠肛门外科 主任医师 江波

大肠癌的患者生活中应该保持乐观的心态，精神饱满、情绪乐观。还要保持有规律的生活，既不要卧床大养，也不要过度劳累，更不要随着性子来规律的生活。

保持健康的饮食习惯，癌症患者在康复期，要设法增进食欲，饭菜要清口，荤素搭配、粗细搭配，既不能单调乏味，又不可以过于油腻，以易消化、吸收为宜，可釆用少量多餐的方式饮食，避免吃产气的食物，如黄豆类、韭菜、青椒，扁豆、萝卜、豌豆，苹果、哈密瓜，以及西瓜等食物。

对于肠癌应该如何去预防呢？