作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

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受到耳濡目染的广告的影响，很多人都知道益生菌能够改善胃肠道的健康，从而提高免疫力，起到对身体有益的作用。但是益生菌的服用过程中有些药物是不能同时服用的，不然疗程就会大大降低。有哪些药物呢？

 

 

服用益生菌的同时不能服用哪些药物？

 

（1）抗生素

 

抗生素是我们大家都很熟悉的一类药物，比如阿莫西林、头孢菌素、甲硝唑等等。抗菌药物主要的作用就是对细菌的生长发育起到抑制的作用，甚至能够杀灭细菌。而益生菌就是活的细菌，如果跟抗生素同时服用，会跟其他有害菌一样受到抗生素的作用影响，那么益生菌就白吃了。所以最好在服用抗生素2小时候后再服用益生菌。

 

（2）铋剂等胃黏膜保护剂

 

铋剂是一种用于保护胃黏膜的制剂剂，它主要是通过酸性环境下产生沉淀，形成弥散性的保护层，覆盖于胃肠道黏膜表面进行黏膜愈合，促进溃疡的再生。同时通过降低胃蛋白酶活性，增加黏蛋白分泌等作用保护胃黏膜，它也能对幽门螺杆菌起到杀菌的作用以同时不宜和益生菌服用，会影响到益生菌的效果。

 

（3）酊剂如颠茄酊、橙皮酊类中药胃药

 

因为酊剂是一种以不同浓度的乙醇为溶媒制成的一种中药制剂，含有的酒精浓度较高。而酒精我们知道有一定程度的杀菌的功效，如果同时服用颠茄酊、橙皮酊类中药胃药和益生菌，会导致益生菌的活菌被酒精杀死，疗效减弱。

 

 

总结

 

虽然肠道微生物在胃肠道健康和疾病中起着重要的作用，益生菌也是一种治疗疾病的方式。但是我们不推荐健康成人或者儿童每天服用益生菌来预防疾病，益生菌也不能包治百病[1]。

 

只是在一些疾病情况下，在医生指导下选择合适的益生菌服用，而且服用益生菌的同时不建议服用抗生素、铋剂、酊剂等可能影响益生菌效果的药物，如果服用可以间隔2小时之后服用。

 

参考文献

[1] Su GL, Ko CW, Bercik P, et al. AGA Clinical Practice Guidelines on the Role of Probiotics in the Management of Gastrointestinal Disorders [published online ahead of print, 2020 Jun 9]. Gastroenterology. 2020;S0016-5085(20)34729-6.

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益生菌制剂是“智商税”吗？答案是否定的，合格的益生菌补充剂对我们的健康确实大有益处。那么，究竟什么是益生菌？有什么用？我们又该如何选择益生菌制剂呢？

 

一、什么是益生菌？

益生菌（probiotics）一词最早于1965年由Lilly和Stillwell两位科学家提出，意为有益于生命的制剂^[1]。关于它，目前国际上比较认可的定义是：被人体摄入一定数量后对人体有益的活性微生物^[2]。可见，益生菌能实现和人体的互利共生，不但对人体有利，还能保持一定的活性，最终就会“定居”在人体肠道中，成为肠道菌群大家族中的一员。

健康人体肠道中的乳杆菌、双歧杆菌、类杆菌、消化球菌等都属于益生菌，其中数量最多的是乳杆菌和双歧杆菌。它们广泛参与人体的消化、代谢、免疫等各项生理功能，构成了人体的另一个“器官”^[3]。

二、益生菌补充剂的作用

益生菌的主要“成员”是两类乳酸菌：一类是双歧杆菌，我国用于食品的主要包括青春双歧杆菌、两歧双歧杆菌等；另一类是乳杆菌，常用于食品的主要有保加利亚乳杆菌、植物乳杆菌等^[4]。我们将这些乳酸菌和其他一些活性成分添加到胶囊、粉剂、口服液中，制成的就是益生菌补充剂了。

益生菌补充剂可为我们补充益生菌，益生菌有诸多功效，能调节肠道菌群，促进肠道健康；提高机体免疫力，预防肠癌的发生；还可以降胆固醇降血脂，预防各种心脑血管疾病^[5]。总之，合格的益生菌补充剂绝不是虚有其表。 

便秘、腹泻的人尤为需要补充益生菌，这是因为腹泻时会大量丢失有益菌，通过补充益生菌能重新建立肠道菌群的平衡。大量使用抗生素后也需要补充益生菌，因为抗生素不但会杀死致病菌，也会伤害有益菌。

三、选择益生菌制剂的关键

1.  看活菌数

益生菌的三个核心特征是足够数量、活菌状态和有益健康^[6]。合格的益生菌制剂会标注活菌数目，我们常用CFU（Colony-Forming Units）——一定体积内细菌群落的总数来衡量。根据国家相关标准，益生菌制剂中的活菌数目应该超过106CFU/mL^[7]。

2.  看菌种

不同种益生菌的基因组和功能都相差较大，即使是同种益生菌，在不同宿主体内的“表现”也存在差异。所以我们在选购益生菌制剂时，应该仔细阅读产品标签或说明书，在了解其所含菌种和相应功能后，选择适合自己的产品。^[6]

益生菌能平衡肠道菌群，抵抗肠道癌症，促进人体健康，我们可以通过益生菌补充剂加以补充。只不过在选购时，要留意标签中的信息，注意活菌数目和活菌类型，选出既有效又安全的产品。

【参考文献】

[1] LILLY D M, STILLWELL R H. Probiotics: growth-promoting factors produced by microorganisms[J]. Science, 1965, 147(3659): 747-748.

[2]马晨,张和平.益生菌、肠道菌群与人体健康[J].科技导报,2017,35(21):14-25.

[3] Valdes AM, Walter J, Segal E, et al. Role of the gut microbiota in nutrition and health[J]. BMJ, 2018, 361(Suppl_1): k2179.

[4]谢莉敏,李丹,程秀芳,刘虹,黄启亮,王丛丛,谷巍.益生菌的种类及其在人体营养保健中的应用研究[J].安徽农业科学,2013,41(17):7694-7695.

[5]马卓云,于泽,於佳龙.益生菌在食品中的应用现状及其功效[J].现代食品,2020,2(4): 129-131.

[6]益生菌的科学共识（2020年版）[J].中国食品学报,2020,20(05):303-307.

[7]中国人民共和国卫生部.GB 16321-2003 乳酸菌饮料卫生标准[S].北京.中国标准出版社.2003.

 同事小王最近肠胃不好，听说益生菌能够改善肠道菌群，准备买来吃吃看。Dr.京劝她别冲动，先了解了解再做决定。

 

肠道是人体内很大的微生态系统，肠道内微生物的运动和平衡对人体免疫有着关键性作用，400多种10万亿个细菌维护着人们的健康，其中益生菌起着很大的作用。然而你真的了解益生菌吗？

 

益生菌是什么？

益生菌是指一类摄入后能够对宿主产生有益作用的活性微生物，也被称作“友好”细菌。主要包括嗜酸乳杆菌、动物双歧杆菌、乳双歧杆菌和鼠李糖乳杆菌等。目前益生菌作为食品补充剂和添加剂受到广大人群的欢迎。

益生菌有什么功效？

缓解便秘

随着时代的发展，人们饮食结构发生变化，作息不规律，导致便秘越来越常见，给很多人带来困扰，影响了人们的生活质量。

益生菌能够改善便秘者的肠道微环境，促进排便；还能促进肠蠕动，缩短结肠传输时间，促进食物残渣快速通过结肠，缓解便秘^[1]。

缓解感染性腹泻

感染性腹泻是指细菌、病毒、寄生虫和真菌病原体肠道感染而引起的腹泻，研究发现益生菌可缓解感染性腹泻的相关症状。

益生菌制剂可产生有机酸、过氧化氢等活性物质抑制或杀死致病菌；同时益生菌制剂能在肠道形成一层保护屏障，减少致病菌的侵袭和繁殖。

益生菌制剂中的活菌还能促进人体B细胞产生抗体，其本身也能激活免疫细胞^[2]。

缓解肠易激综合征

肠易激综合征是以腹痛、腹胀或腹部不适为主要症状的疾病，有研究发现口服含有双歧杆菌、乳酸杆菌等益生菌制剂后，腹痛症状和腹胀症状可得到改善。

这主要是因为益生菌制剂可维持肠道各种菌群的平衡，并在肠道形成化学屏障和生物屏障，不仅降低肠道敏感性，还能有效阻止炎症因子等对肠道的刺激^[3]。因此益生菌可有效改善肠易激综合征的症状。

缓解乳糖不耐受

部分人群由于缺乏小肠粘膜乳糖酶导致乳糖吸收障碍，引起腹胀、腹痛、腹泻等症状，称为乳糖不耐受。

益生菌对缓解乳糖不耐受的症状有积极作用，一些益生菌中含有β-半乳糖苷酶，可以促进乳糖的消化；还能减缓胃排空速率，减短肠转运时间，延长小肠内乳糖酶消化乳糖的时间，促进乳糖的分解吸收；此外益生菌还能改善肠道内代谢环境^[4]。

哪些人群需要重点补充益生菌？

孕妇

孕妇肠道微生物菌群失调会增加妊娠合并症的发生，补充益生菌可以缓解孕妇妊娠期肠道微生物菌群失衡、泌尿生殖道感染等症状，也能改善母体血糖水平、控制体重以及预防子痫前期。

孕期补充益生菌不仅会对母体产生一系列积极影响，还能减少婴儿湿疹和幼儿过敏性疾病的发生等^[5]。所以孕妇应该适当补充一些益生菌。

特殊情况下的宝宝

剖腹产和非母乳喂养的宝宝

新生儿获得益生菌主要有母亲产道和母乳两个来源，剖腹产的宝宝并没有通过母亲的产道，还有一些母亲不能母乳喂养孩子，这些孩子失去了益生菌的来源，在成长过程中需要额外进行益生菌的补充。

使用了抗生素的宝宝

出现细菌感染时，通常会使用抗生素，但是对于年纪很小的宝宝来说抗生素作用过强，可能会破坏孩子肠道内的菌群。此时应当适量补充益生菌，帮助调节体内菌群平衡。

此外，当宝宝出现消化不良、便秘、拉肚子等肠胃问题时也可以适当补充益生菌，缓解症状。

参考文献：

[1]张莉芳,赵小平.益生菌对功能性便秘的防治进展[J].世界华人消化杂志,2012,20(12):1036-1040.

[2]翟亭立,薛庆光.益生菌在感染性腹泻中的合理应用[J].基层医学论坛,2009,13(28):935-936.

[3]毕紫娟,张仕晟,袁建业.益生菌与肠易激综合征[J].医学综述,2017,23(01):125-128+133；[1]魏开敏.肠易激综合征患者服用益生菌制剂有效[J].家庭医学,2021(04):25.

[4]钟燕.益生菌与乳糖不耐受研究进展[J].国外医学(卫生学分册),2003(02):101-105.

[5]张心红,王凤英.妊娠期益生菌干预对母儿影响的研究进展[J].河北医药,2019,41(06):925-928.

三七，是我们日常生活中常见的中药材，有着活血化瘀、止血、生血的作用，经常用来治疗跌打损伤。现在随着人们养生意识的提高，越来越多的人群开始服用三七粉来养生。三七分为生三七与熟三七，生三七主治跌打损伤后的淤血、外伤出血，而熟三七主管贫血、过度疲劳、食欲不振等症状。

 

那么服用三七粉到底对人体有什么好处呢？

 

 

首先服用三七粉可以祛斑美容，三七里面含有三七清脂离子，可以清除皮肤血管淤积的垃圾，改善血液循环，使皮肤变得更白。

 

其次，三七粉里面含有的三七皂苷可以预防心脑血管病变。

 

最后，三七粉可以提高机体免疫力。总之三七粉对于人体的好处特别多，但也并不是所有的人都适合食用三七。具体是哪些人群不适合食用三七粉呢？

 

 

三七粉可以活血化瘀，促进血液流动。女性在生理期的时候，凝血功能本来就处于一个降低的水平，再服用三七粉，就有可能造成月经出血量增加，不利于身体健康。但是有一种特殊情况，淤血型月经是可以适当服用一些三七粉调理的。

 

女性在怀孕期是一个特殊的时期，很多东西都不能食用，三七也在此列。三七具有活血的作用，会对孕妇跟宝宝产生不良的影响，严重的可能造成流产。但是对于产后贫血，出血的产妇，是可以服用三七粉生血的，而且三七粉具有活血化瘀的作用，可以帮助清除产后恶露，对于产妇还是有好处的。

 

三七粉性温，在风热感冒的时候是不能服用的，否则会加重病情。

 

 

上面是三七粉的的三个主要禁忌，千万不要违背。还有很多人喜欢把三七粉当做药物来使用，其实在生病以后服用三七粉的作用已经不是很够了，三七粉还是要作为一种预防性的保健饮品来饮用。

 

平时喝点三七粉，可以起到预防心脑血管疾病的作用，还可以提高机体免疫力，非常适合老年人。但生病的时候，还是要到医院去进行正规的检查治疗，靠三七粉是不能治病的。而且在服用三七粉的时候，一定要注意量，凡事都讲究个适量，建议每天3g左右是比较合适的，过量的话有可能产生副作用。

 

三七粉是一种对人体非常好的中药材，平时适量地服用，可以改善机体的血液循环，降血脂，纠正贫血，提高免疫力，但是要切记三七粉的禁忌症，而且要注意每次服用的量，也不能天天服用。最重要的是，三七粉不能当药物来治疗疾病，生病了，一定要到医院去检查治疗，避免延误病情。

早在两千多年前，黄芪就被医生们广泛运用于临床，且屡建奇功，被誉为“补药之长”。其实黄芪不仅仅是补药，还是治病的良药。总体来讲，黄芪具有补气固表，利尿托毒，排脓，敛疮生肌等功效。适用于气虚乏力，食少便溏，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，痈疽难溃，久溃不敛，血虚萎黄，内热消渴等症。

 

有很多疾病，都可以用黄芪泡水喝来解决。黄芪味甘微温，味道并不难喝，所以有不少人在一些膳食中加一些黄芪，也有一些人在饮品中加入一些黄芪，以此来养生防病。那么，这黄芪究竟有些什么作用？能治些什么病呢？不妨一起来看看。

 

 

黄芪具有益卫固表的作用，能够止汗。在鼎鼎有名的玉屏风散中，其中就用到了黄芪。一般对于出汗又分为自汗（不因劳累活动，不因天热及穿衣过暖和服用发散药物等因素而自然汗出的表现）和盗汗（以入睡后汗出异常，醒后汗泄即止为特征）。一般来说，自汗属于阳虚，可用黄芪、白术、防风泡水喝，也可加入浮小麦、麻黄根等药；盗汗属于阴虚，可用黄芪、生地、麦冬等滋阴药泡水喝。

对于肾炎水肿来说，如果症见汗出恶风，身重，小便不利，舌淡苔白，脉浮的，有古方防己黄芪汤为代表。也就是说，由于阳气不足所致的虚性水肿，可用黄芪、防已、茯苓、白术等合用。如果由于脾肾两虚所致的水肿，可用黄芪、党参、白术、茯苓等药同用。

对于黄芪来说，补气的作用是很强的，比如补中益气汤中就有黄芪。一般对于气虚衰弱，倦怠乏力，或中气下陷，脏器下垂，也可以用到黄芪。如果偏补气健脾，可用黄芪与党参、白术等药同用；如果偏益气升阳而举陷，可用黄芪与党参、升麻、柴胡、炙甘草等合用。

 

 

如果是肺气虚证，症见咳喘日久，气短神疲，痰壅于肺而无力咯出，可用黄芪与紫菀、款冬等药，温肺定喘，健肺益气。

对于痈疽这种疾病，不仅人体体表会有，人体内部脏器也会有。一般来说，凡是疮疡溃破，久不收口，用黄芪有生肌收口的作用，可与金银花、皂角刺、紫花地丁等药同用。如果疮疡久不溃破而内陷，用黄芪有促进溃破及局限作用，若痈疽久不穿头，可用黄芪与穿山甲、皂角刺、当归、川芎等药。

 

如果是脏腑痈疽，如肺痈，据《圣惠方》记载，可用黄芪研为细末，煎水服用。

 

如果是肠风泻血，可用黄芪、黄连二药，各等分，研为细末，面糊为丸，如绿豆大。每服三十丸，米汤饮下。

 

如果是尿血沙淋，痛不可忍，可用黄芪适量，研为细末，取大萝卜一个，切一指厚大，四五片，用蜂蜜60克将萝卜和黄芪淹制片刻，再行炙干，以不焦为度，以盐汤送下。

 

在《圣济总录》中记载，吐血不止，可用用黄芪7.5克，紫背浮萍1.5克，研为细末，每次服用3克，用姜蜜水送下。

酒疸多因酒食不节，以致脾胃受伤，运化失常，湿浊内郁生热，湿热交蒸而成，如果症见心下懊痛，足胫满，小便黄，饮酒发赤黑黄斑，可用黄芪100克，木兰50克，研为细末，用黄酒服下，每次3-5克，每日三次。

 

还有一种叫做阴汗（指外生殖器及其周围局部多汗潮湿的表现）的疾病，也大多是由素体虚弱，肾阳不足，阴寒偏盛，以致内寒生湿；或肝郁化热导致脾经聚湿，湿热互结而流注下焦，以致阴部汗出；也可由湿浊滞留阴部所致。如果出现阴部汗出，潮湿，且瘙痒，可用绵黄芪适量，用酒炒，研为细末，以熟猪心同吃。

在《外科精要》中记载，黄芪具有治渴补虚的作用。如果“先渴而后发疮疖，或先痈疽而后发渴”，可用黄芪六一汤。具体用法是，取绵黄芪180克（用淡盐水润，饭上蒸），粉甘草30克（半生半炙），研为细末，每次服用10克，用白汤点服。

在古代方书中记载，用黄芪和陈皮可以治疗老人便秘。具体用法是，取绵黄芪、陈皮（去白）各15克，研为细末，每次服用10克。服用时，用大麻子适量，研为细末，以水滤浆，煎至乳起，加入白蜜一汤匙，再煎沸，与黄芪陈皮粉调和，空心服下，一般服用两次就可见效。

 

黄芪作用广泛，但多用于虚证。如果是表实邪盛、气滞湿阻、食积停滞、痈疽初起或溃后热毒尚盛等实证，以及阴虚阳亢之人，不宜服用黄芪，切记切记！

生活中我们经常听到益生菌、益生元，两者除了叫法上一字之差外，到底有什么不同呢？今天让我们一起来解密。

 

 

益生菌简单点说就是对肠道健康有益的活菌，而益生元是死的，是益生菌的养料。

 

益生菌是有生物活性的细菌，通过调节肠道菌群平衡，从而促进肠道对营养物质的吸收，有效提高免疫力，预防便秘和腹泻的发生。益生元主要是不能被宿主消化吸收，无生物活性的糖类物质，如低聚异麦芽糖、低聚果糖、水苏糖等，益生元可以说是益生菌的食物，能显著促进双歧杆菌、乳酸菌等益生菌的生长，从而使得肠道菌达到平衡。

 

益生菌与益生元的生理功能不同

 

益生菌可调节肠道菌群失调、增强肠道动力、建立肠道微生物屏障而保护肠道健康。另外，还可促进矿物质吸收、增强机体免疫力、解毒护肝及降糖降脂等。目前可制成食物、药物和膳食补充剂。

 

益生元具有增加肠蠕动、改善肠道微生态、促进矿物质吸收、调节脂类代谢、增强机体免疫力等作用。目前主要应用于功能性食品和保健品，许多配方奶粉中也添加有益生元（如低聚果糖和低聚半乳糖）。

 

 

益生菌和益生元作用方式不同

 

益生菌是外源细菌，直接补充至体内，作用更直接，类似于空投一些“好细菌”来抑制“坏细菌”。

 

益生元是益生菌的养料，通过提供益生菌喜欢的食物来扶持它们，从而压制有害细菌，促进肠道有益菌的生长，发挥间接作用。

 

益生菌和益生元的生产工艺和保存条件不同

 

想要保存益生菌菌株的活性，对生产、保装、储存等条件都有很高的要求，益生菌必须在低温环境下冷藏保存，才能最大限度保持其中活性益生菌的数量。益生元稳定性很好，对生产和保存没有严格要求，可常温下保存。

 

目前市面上有很多含有益生菌的食品、饮料和补充剂，比如酸奶或一些乳类饮料，也有各种胶囊剂，粉剂，液体状的益生菌补充剂。含有益生菌的酸奶、乳饮料、发酵食品，食用历时悠久，可以适量食用。对于益生菌补充剂，最好在使用前咨询靠谱的医生！确认孩子的症状是不是可以考虑服用某些菌种。

 

 

保护肠道健康首先从健康的生活方式和合理膳食开始。很多天然食物中含有益生元，多吃天然的健康食物，有助于我们体内的益生菌健康地扎根和繁殖，形成健康和谐的菌群生态。

说起肠道功能紊乱相信大家并不陌生，因为诸如腹部绞痛、胀气、不消化、便秘、腹泻等等这些问题，深受其扰的人可不少。但由于一般情况下不会造成深度、持久的伤害往往就被人们忽视了，可实际上，这种肠道“小问题”如果长期不见好转也可能会引发一些严重的肠道疾病，甚至包括癌症，所以肠道健康不容小觑。

 

 

事实上，肠道的健康与否和肠道内的肠道菌群关系密切，准确的来说，是与肠道菌群的平衡状态有关。这种平衡状态就像是人体肠道内天然形成的“敌我阵营”一样，“敌方阵营”就是那些试图破坏肠道健康、引起各种不适疾病的有害菌群，如大肠杆菌、肠球菌等等，而“我方阵营”自然就是维护肠道健康、抑制有害菌的有益菌了，常见的有酵母菌、乳酸菌、双歧杆菌等。

 

当“敌方阵营”在肠道中 “占据”了主导地位，打破了肠道内的健康平衡状态，各种问题自然会开始不断的“滋扰”你的肠胃了，而这时候，最直接、有效的治疗方法就是补充益生菌。

 

 

益生菌其实就是一种活着的细菌，它是存活在人体肠道内，对人体能够发挥有益作用的微生物，补充益生菌有助于预防、监控和干预由肠道菌群失调引发的免疫低下、肥胖、肠炎等疾病。益生菌通过与致病菌竞争占位、竞争营养成分来抑制致病菌生长、分解有害、有毒物质等等，在最大程度上抑制有害细菌的繁殖，减少它们的数量，从而促进肠道健康。

 

而这些肠道“卫士”其实也是各有职责分工，比如：

 

1、酵母菌---调节胃肠道平衡

 

研究发现酵母菌具有调节肠道细菌和微生态平衡的作用，可以促进营养物质的消化吸收和分解，提高机体免疫功能等。酵母菌还有很强的抗氧化作用，可以保护肝脏。

 

2、乳酸菌---促进消化

 

乳酸菌是最常见的益生菌，已经被广泛应用并认为对人和动物是安全的，有促进消化的作用。

 

3、双歧杆菌---多功能有益菌

 

双歧杆菌可以产生维生素B族及人体必需的氨基酸，对于人体具有重要的营养作用，它可以缓解便秘、维持胃肠道正常菌落平衡，减少食物对胃肠道黏膜的刺激，减轻腹泻等症状。

 

 

4、益生元---膳食补充，辅助益生菌

 

益生元其实并不属于肠道菌群，却也是肠道“卫士”中不可或缺的一员。和益生菌一样，益生元也是用来调节胃肠道菌群的，但区别在于，益生菌可以作为食品添加剂通过直接食用来达到维持肠道菌群平衡的目的，而益生元是一种膳食补充剂，它无法被身体直接消化吸收，而是通过选择性的刺激有益菌的生长和活性来产生有益的影响。

 

所以说，益生元就像是益生菌的养料一样，辅助益生菌的生长繁殖，也给益生菌提供能量，间接的达到促进肠道健康的目的。

 

肠胃肩负着人体营养吸收和废物排出的功能，而一旦肠道中有细菌和有害物质不能及时排出，就会反复的被血液吸收，直接影响人体的健康，所以，肠道健康是关系到生命质量的大事，一定要引起重视。

在如今的酸奶市场上，“益生菌”这三个字随处可见，那可真是“集万千宠爱于一身”，感觉只要能和益生菌沾边儿了，就比其他的酸奶要“高贵”。

 

确实，食用益生菌不但能促进营养物质的消化吸收、维持肠道菌群结构平衡，进而抑制肠道炎症的发生，同时还能提高机体的免疫力和抗氧化水平，这样的好东西，贵一点儿也值了。

 

可是，你买的酸奶真的能实现这些吗？它里面真的有益生菌吗？

 

 

同样是酸奶，为什么有的益生菌不好使？

 

在超市里一般有两个地方可以找到酸奶，一个就是饮料区的货架上，这里摆放的一般都是常温酸奶，又叫“灭菌型酸奶”；另一个就是冷藏柜区域，这里的都属于低温酸奶，也叫“活菌型酸奶”。同样是酸奶，是否含有益生菌的主要区别就在于温度。

 

酸奶的核心成分就是活性乳酸菌，在0-4摄氏度的环境中活性会受到抑制，进入人体后，达到活性乳酸菌活跃的30-36度，开始发挥作用，所以如果将酸奶放置在常温环境中，在进入人体之前就已经发挥活性，而进入人体之后也就没什么效果了。

 

所以长期冷链保存低温酸奶的原因也在于此。酸奶进入人体后，乳酸菌活力恢复，大量发酵、生长，从而起到杀灭有害菌、保护胃肠道的作用。 

 

 

什么样的酸奶才有活性益生菌？

知道了益生菌与温度的关系，大概也可以猜到，那些摆放在普通货架上的所谓益生菌乳制品，并不可能含有益生菌，至少不会是活的，而益生菌一旦了失去活性，也就失去了它最大的营养价值。

那么是不是只要一直喝冷藏的酸奶，就万事OK了呢？等等，想要益生菌真正的发挥功效，还是有三个不可或缺的条件的。

1、 必须是活的

除了保存温度外，酸奶的生产日期也值得关注。优先选择最新鲜的，离生产日期最近的产品，因为越新鲜的酸奶，其乳酸菌的活性也就越高。

2、 数量要足够

益生菌的功效是需要“抱团工作”才能发挥作用的，只有当每毫升酸奶中的益生菌含量达到100万个时才有效。

尽管目前市场上的酸奶在刚出厂时的益生菌含量在50到100亿个，可抛去酸奶在冷藏运输、销售过程中“阵亡”的益生菌不说，即使进入到人体以后，益生菌在经过人体胃的时候，也会被杀死一大部分，经过5-7米小肠的时候，又会被杀死一大部分，所以真正能够进入大肠“定居”下来，生长、繁殖的其实只剩很小一部分了。

3、 要对人体真正的有益

我国食品药品监督管理局批准可用于人体的益生菌有21中，包括6种双歧杆菌属，14种乳杆菌属和1种链球菌属。菌株的种类决定了功效，而市场上很多由牛奶、糖、乳酸、苹果酸、香料和防腐剂等加工而成的“乳酸奶”，其实不具备保健作用，所以购买时要注意看配料表中的菌种。

那有人可能要问了：是不是喝的越多越好呢？其实也不用，毕竟物极必反，肠道菌群的平衡也不可能通过一两天就得到改善，还是要慢慢的调理。酸奶一天的最佳摄入量为400克，大约为两杯，而如果是奶酪的话，一天40克就足够了。

现代社会生活节奏越来越快，生活结构也发生改变，加班熬夜已经成为都市人群必备技能，随之而来的是人们胃病发病率的逐步上升，而且好发人群以20到50岁的青年男性为主，此病发病率高，治疗后复发率更高，消化性溃疡的1年自然复发率可达60%-80%，且发病常呈季节性交替发作，常在秋冬、冬春之交发病。随着西医西药的进步，质子泵抑制剂的应用，胃炎胃溃疡能够迅速愈合，但高复发率和西药的不良反应又时时困扰着我们，我国是中医药的发源地，中医中药源远流长，我们常说胃病是三分靠医，七分靠养，因此，运用中医辨证治疗的方法辅助治疗胃病，调节机体体质至关重要。今天我们就来讲3种常用的治疗胃病的中成药。

 

 

胃苏颗粒

 

肝气犯胃是由于生气引发肝气郁结，胃脘胀痛，胸闷烦躁。治疗当以疏肝理气、和胃止痛为主。胃苏颗粒主要成分有陈皮、佛手、香附、香橼、枳壳、紫苏梗、槟榔、鸡内金；此方具有理气消胀，和胃止痛之效，对于生气引发的气滞胃脘痛，疗效颇佳，用法用量为一天3次，一次一包。

 
养胃舒胶囊

 

胃阴不足常由于天生胃功能弱，或是脾胃不调引发胃痛。治疗主要以养阴益胃为主。养胃舒胶囊的主要成分为党参、陈皮、黄精、山药、玄参、乌梅、山楂、北沙参、干姜、菟丝子、白术。此方滋阴养胃，可治疗胃脘灼热胀痛隐隐作痛者，用法用量为一天2次，一次3粒。

 
康复新液

 

瘀血阻络也可引发胃痛、胃溃疡或是胃出血。因此活血化瘀、通络止痛对于此类型的胃病效果甚佳。康复新液是来源于美国大蠊干燥虫体提取物，具有通利血脉、养阴生肌之效。此药既可外用又可内服，治疗胃痛出血、胃十二指肠溃疡时口服一天3次，一次10毫升。

 

 

 

总结

 

中西医结合对于胃炎胃溃疡的治疗更加科学全面，应根据疾病的不同发展阶段选择个体化治疗方案。当以西医治疗为主时，中医按需治疗能提高疗效和减少耐药反应。对于年老体弱患者选择以中医治疗为主时，根据不同的中医辨证诊断选择不同的中成药，一定切忌不要盲目服药！也就是说，要在专科医师指导下辩证用药，才能保证安全有效！

 

参考文献：

[1] 李振华, 李保双, 刘启泉,等. 消化系统常见病复发性口腔溃疡中医诊疗指南(基层医生版)[J]. 中华中医药杂志, 2019, 34(11):7.

[2] 中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会. 消化性溃疡中西医结合诊疗共识意见(2017年)[J]. 中国中西医结合消化杂志, 2018年26卷2期, 112-120页, ISTIC CA, 2018.

那是2024年1月的一天，西安的天气已经渐渐转暖，但我的心情却因为新冠病毒感染而变得沉重。我通过京东互联网医院预约了一位消化内科的医生进行线上问诊。

医生***在详细了解了我的病情后，为我提供了专业的治疗方案。他不仅耐心地回答了我的每一个问题，还根据我的症状为我开具了阿兹夫定片的处方。

当我询问药品是否已经准备好时，医生***告诉我需要一些时间来处理，但我并没有感到焦虑，因为我知道他一定会尽最大努力。果然，没过多久，我就收到了药品的确认信息。

在用药期间，我时常会收到医生的提醒，询问我的身体状况。他的关心让我倍感温暖，也让我对战胜病魔充满了信心。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转，医生***也一直保持着对我的关注。他的专业和负责让我对京东互联网医院充满了信任。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是时间上的灵活性，还是专业医生的服务，都让我感受到了现代医疗的魅力。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有更多的患者从中受益。

那天晚上，我感到一阵寒意袭来，伴随着身体的不适，我意识到自己可能发烧了。我迅速拿出手机，决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生***。

与医生的沟通非常顺畅，他耐心地询问了我的症状，并仔细阅读了我的病例。尽管我感到有些紧张，但他的专业和亲切让我感到安心。

医生告诉我，我可能感染了某种病毒，并建议我注意休息，多喝水。他还提醒我，由于我抗原检测呈阳性，需要特别注意个人卫生，避免传染给家人。

在接下来的几天里，我的病情有所好转，但我仍然担心自己的健康状况。于是，我又通过互联网医院与医生进行了沟通。他耐心地解答了我的疑问，并告诉我，我的恢复情况符合预期。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我感到十分放心。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为越来越多的人提供帮助。

那天，我拖着疲惫的身体，躺在床上，突然感觉到一阵强烈的咳嗽和发热。我知道，我可能‘阳’了。

在这个特殊时期，去医院就诊似乎成了高风险的选择。于是，我打开了电脑，搜索到了一家知名的互联网医院——京东互联网医院。我抱着试一试的心态，注册并完成了问诊流程。

很快，一位来自消化内科的医生***与我取得了联系。他耐心地询问了我的症状，详细地查看我的病例。经过一番交流，他告诉我，我可能感染了某种病毒，并建议我使用一种名为Paxlovid的药物。

当我提到这种药物据说限量供应时，***医生并没有表现出丝毫的慌乱。他告诉我，虽然药物有限，但他们会尽力保证每位患者的需求。他还特意提醒我，需要尽快付款，以免错过预约时间。

在用药期间，我时常感到不适，担心药物的效果。每次想到这里，我都会想起***医生那句话：‘请相信我，这是目前最适合您的治疗方案。’这句话给了我无尽的勇气和信心。

终于，经过几天的治疗，我的病情有了明显好转。在这期间，***医生一直关注我的病情，及时调整治疗方案。他的专业和耐心让我深感感激。

如今，我已经康复出院。回首这段经历，我深知，是京东互联网医院和***医生给了我第二次生命。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多患者带来希望。

那是一个寒冷的冬日，我得知了外公不幸感染了新冠病毒。91岁的高龄让他显得格外脆弱，我心中充满了担忧。

在得知外公的情况后，我立刻上网搜索相关信息，并找到了一家可靠的互联网医院。通过线上问诊，我预约了一位经验丰富的消化内科医生。

医生在详细了解外公的病情后，迅速给出了诊断，并为他开具了奈玛特韦。医生告诉我，这是一种针对新冠病毒的有效药物，但需要严格按照医嘱服用。

在等待药品配送的过程中，我时刻关注着外公的病情变化。医生也多次通过线上平台与我联系，询问外公的恢复情况，并给予专业的指导。

终于，药品送达了。在医生的指导下，外公按时服药，病情逐渐好转。我心中的石头也终于落地。

这段经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷与高效。在医生的专业指导下，外公的病情得到了及时的控制。我也要感谢那位医生，他的专业素养和敬业精神让我深感敬佩。

如今，外公已经康复出院，我心中的感激之情无以言表。我相信，在互联网医院的帮助下，会有更多患者得到及时的治疗和关爱。

今年初，我的外公突然感到身体不适，于是我们立刻联系了京东互联网医院。那天，我陪着外公一起坐在电脑前，与一位来自传染科的医生进行了线上问诊。

医生首先详细询问了外公的症状，并仔细查看了他之前做的各项检查报告。外公的病情引起了医生的重视，他耐心地告诉我们，外公可能患有中度肝硬化，并且出现了腹水。医生建议外公定期补充白蛋白，并注意观察病情变化。

在随后的几个月里，外公一直在医生的指导下进行治疗。尽管外公的病情有所好转，但仍然需要持续关注。每当外公的身体出现不适，我们都会第一时间联系医生进行咨询。医生总是耐心地给出专业建议，让我们对外公的病情有了更清晰的了解。

记得有一次，外公突然开始拉肚子，体温也有些升高。我们非常担心，立刻联系了医生。医生根据外公的症状，建议我们先进行大便常规检查，以排除肠源性感染和肠道菌群失调。在医生的建议下，外公的病情得到了有效控制。

通过与医生的线上交流，我们感受到了医生的专业和负责。他们不仅给出了专业的治疗方案，还给予了我们很多心理上的支持。现在，外公的病情已经稳定，我们也将继续与医生保持联系，确保外公的健康。

那天，我的孩子突然发起了高烧，体温一度升到了39度。看着孩子难受的样子，我立刻想到了在线问诊。通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的儿科医生。

医生耐心地询问了孩子的症状，告诉我先给孩子多喝水，并用冰毛巾敷额头降温。她还提醒我，可以用温毛巾擦拭孩子的身体，但要避开肚子。在孩子稍微好转后，我又咨询了关于布洛芬混悬液的使用问题。医生建议我根据孩子的具体情况调整用药，并告诉我如果孩子出现了腹泻，可能是奥司他韦的副作用。

接下来的几天，孩子的病情反复。我每天都会在线上咨询医生，她总是耐心地解答我的疑问，并给我提出合理的建议。当我担心孩子的病情时，医生总是安慰我，让我放心。她说，孩子可能需要观察三天才能确定病情。

第三天，孩子的病情终于稳定了。我再次向医生表达了感谢，她告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。虽然这次在线问诊没有解决所有问题，但我对京东互联网医院的服务非常满意。在这里，我感受到了医生的专业和温暖。

那天，我感到身体不适，发烧、咳嗽，声音也变得沙哑。我犹豫了一下，决定尝试线上问诊，看看能否找到解决问题的方法。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了基本信息后，很快就找到了一位消化内科的医生。

医生在询问了我的病情后，让我详细描述了症状，并告诉我需要上传抗原阳性或核酸阳性报告。我按照医生的建议，上传了报告，并等待医生的回复。

很快，医生就回复了。他告诉我，我的症状很可能是新冠病毒感染，并为我开具了阿兹夫定等药物。

医生非常耐心，详细解释了用药方法和注意事项，并告诉我，如果用药期间有不适，应及时线下就诊。他还提醒我，阿兹夫定每天晚上8点上货，我可以提前预约。

我按照医生的指示，预约了药品，并在用药期间感到身体状况有所改善。

这次线上问诊的经历让我感到非常满意。医生的专业知识和耐心让我感到安心，也让我对线上问诊有了更深的认识。

那天，阳光正好，我带着一丝不安和期待，打开了手机上的互联网医院平台。

屏幕上，一位亲切的医生微笑着向我问好，仿佛就在我身边。我向他简单描述了父亲的病情：74岁的他，直肠癌晚期，最近又不幸感染了新冠病毒。

医生耐心地倾听，不时地点头，然后详细询问了父亲的症状和过往病史。在了解完情况后，医生为我提供了专业的医疗建议，并告诉我可以尝试使用阿兹夫定来对抗病毒。

在医生的指导下，我上传了父亲的身份证和核酸阴性证明，很快就收到了他的处方。虽然不能亲自见到医生，但我知道，他就在那里，守护着我和家人的健康。

用药期间，父亲的身体状况有所改善，我也更加安心。医生还会定期通过互联网平台了解父亲的病情，并根据需要调整治疗方案。

在这次互联网医疗之旅中，我深刻体会到了医生的敬业和关爱。他们用专业知识和温暖的笑容，为我们这些患者带来了希望和力量。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里满是焦虑。肠道病毒感染让我发烧不止，而药店的美林和泰诺滴剂，让我犯了难。美林20ml的，药店却只有15ml的，这可怎么办呢？

医生助理热情地迎接了我，告诉我医生马上就会为我诊断。不一会儿，一位和蔼可亲的医生出现了。他耐心地询问了我的病情，详细地了解了我的症状。我感到非常安心，因为医生的眼神里充满了关切。

医生在详细了解了我的病情后，为我开具了处方。他告诉我，为了让我服药更便捷，他优先选择了中药颗粒剂型。我虽然有些犹豫，但医生的话让我感到温暖，于是我决定听从他的建议。

在医生的指导下，我顺利地完成了问诊。当我提出药店没有15ml的美林时，医生耐心地告诉我，滴剂20ml和15ml是一样的，服用计量也相同。听到这个消息，我心中的石头终于落地了。

医生还告诉我，我已经用完了所有沟通机会，本次问诊结束。我心中充满了感激，因为医生不仅为我解决了燃眉之急，还让我感受到了他的专业和关怀。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。在京东互联网医院，我可以足不出户就享受到专业医生的诊疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们的生活将会更加美好。

那是初夏的一个下午，我刚刚结束了一天的忙碌工作，疲惫不堪地回到家。突然，手机震动了一下，是一条来自京东互联网医院的消息。我打开一看，是消化内科的一位医生***发来的。他说，他看到了我的检查报告，问我是否有治疗的需求。

我立刻回复了他，告诉他除了DNA复制量高以外，其他检查结果都很正常。医生***回复说，DNA复制量高可能意味着病毒在体内活跃，但并不一定需要立即治疗。他建议我保持良好的生活习惯，注意饮食和休息，并告诉我线上问诊只是一个初步的评估，如果需要进一步的治疗，建议到线下医院就诊。

我有些犹豫，毕竟我对这个疾病并不是很了解。医生***注意到了我的犹豫，他耐心地解释了病毒的复制与治疗的关系，并告诉我目前的治疗方法。他还提醒我，治疗过程中需要定期复查，以确保治疗效果。

在交流的过程中，我发现医生***非常专业，他不仅对疾病有深入的了解，还能用通俗易懂的语言向我解释复杂的医学知识。这让我对他充满了信任。当我提到自己工作比较忙，担心无法按时就诊时，医生***主动提出可以为我安排线上复诊，让我感到非常贴心。

就这样，我在京东互联网医院开始了我的线上问诊之旅。虽然只是一个初步的咨询，但我已经感受到了医生***的专业和温暖。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜疾病，重拾健康。