门诊同一天遇到两个这样的病人，一个是30岁女性，自诉一有尿就想上厕所，尿急，如果不立马上厕所，就很容易尿裤子；另一个是一位42岁的女性，自诉走路走多了就想上厕所。

 

 

其实，很多女性朋友，尤其中年发现自己有时候会憋不住尿，在提着重物的时候，在高兴大笑的时候往往不能憋住尿，30岁、42岁的年纪，理论上都不算大，为什么就出现了这样的现象呢？首先我们来看看女性长期憋尿的危害。

 

1、情绪急躁：如果你憋尿你会感觉到小腹胀痛，憋的时间越长，你的情绪就会越急躁，身体也会出现很多不舒服的情况。这是因为憋尿使膀胱充盈,让你的交感神经过于兴奋,就会导致这样不好的效果。

 

2、腰痛：受压迫的子宫体如果“挤压”到骶骨前面的神经丛，引起腰骶部疼痛。

 

3、尿失禁：女性身体的结构的特殊，如果长时间憋尿,括约肌会疲劳、无力，从而导致尿失禁的发生。

 

4、肾衰竭：当憋尿时不断胀大的膀胱，在身体抵抗力下降的时候，会引起尿路感染，甚至还可能引起肾衰竭。

 

当出现这样的情况时，很有可能跟盆底肌肉松弛有关。盆底肌肉是一组肌肉群，包括位于盆底的多种肌肉，每种肌肉发挥着不同的功能。总之，盆底肌肉在女性的生殖系统和泌尿系统中发挥着重要作用。

 

在生殖系统方面，盆底肌肉中的一些肌肉可以紧紧固定子宫等位置，维持着子宫及其他部位肌肉的收缩，使其发挥正常的功能；在泌尿系统方面，它不仅可以固定膀胱的位置，也可以影响膀胱的开合功能，使其发挥正常的排尿的功能。

 

 

 

当盆底肌肉松弛后，女性的脏器位置有可能失去支撑而下垂，表现为子宫脱垂、肛门脱出的表现；排尿受到影响，常表现为尿急、憋不住尿或行走一段路就想小便的症状；性生活受到影响，可能表现为性欲下降等。

 

 

那么，哪些原因会导致盆底肌肉松弛呢？大多数女性生完孩子后，盆底肌肉可以很好恢复，如果盆底肌肉恢复不好可能会导致盆底肌肉松弛，也有些女性在生孩子时，出现难产导致盆底肌肉损伤，影响后期的恢复。有的女性的盆底肌肉松弛并不是由于生产导致的，而是由于后期的体质虚弱，这时就需要加强身体素质。年龄也是一方面原因，随着年龄的增大，肌肉也会慢慢松弛，所以就出现老年人容易尿裤子的现象。

 

当女性出现脏器脱垂、憋不住尿等症状时，建议挂妇产科咨询。目前，针对于盆底肌肉松弛采用的是盆底肌肉康复疗法，康复之前会做个盆底肌肉评估，根据评估结果的不同，采用不同的治疗方案。因为生产是盆底肌肉松弛的一个重要原因，因此，建议产后42天复查的女性尽量能做这一项检查。

 

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糖友失禁三部曲:频尿、急尿、尿失禁。为什么糖友们容易漏尿或尿失禁?四成以上糖尿病患者超过65岁，高龄群体尿失禁的比例本来就很高，从性别上看，随着年龄的增长，男性的前列腺肥大，膀胱尿路出口堵塞，影响排尿的女性伴随着生产、肥胖、月经停止等妇科问题，也会引起压力性尿失禁关于糖尿病引起的尿失禁，分为急性和慢性。

 

进一步说明急性高血糖值在3人以上1人以下，其中1人尿多，血糖值高，尿频增加，有些人进厕所尿不出来，慢性高血糖引起膀胱神经系统的病变，膀胱异常收缩失禁不能依靠自觉!

 

 

尿失禁也被称为社交癌症，大多女性约30%有尿失禁现象，尿漏不仅容易引起会阴部的红肿和溃疡、泌尿道感染等，严重的还会引起自主能力的丧失和社交障碍。

 

例如，尿失禁的糖友和孙子一起玩的结果，孙子一靠近就闻到异味，长期引起关系的疏远和自卑感。这里建议糖友和照顾者的家人，从3个方向可以知道是否有尿失禁:

 

1. 排尿次数增加。通常小便增加的次数是渐进的，很多人可能会疏忽，周围的家人和照顾者也可以帮助观察。

 

2. 清洗裤子时发现尿味变重。

 

3. 夜尿次数增加。通常早上起床小便，夜尿次数增加，妨碍睡眠时需要注意。通过体贴和同情心，积极面对尿失禁的糖友中也有因尿失禁而关闭自己的人，发生了很多高龄糖友忧郁的情况，因为我们没有体贴这位温暖的建议在护理时体贴和同情心，和长辈积极面对。

 

他也特别注意高龄糖友:

 

1. 确实检查。如果有尿失禁症状，男性应进行腺摄影检查，女性应进行泌尿科、妇科检查。

 

2. 实行糖控制，避免长期高血糖对膀胱功能的伤害。

 

3. 减少夜尿问题。白天尽量多喝水，小便，到了晚上不要接触茶和咖啡等利尿饮料，睡觉前尽量排尿，膀胱受损，一次不干净的话，可以多次解决，减少夜尿问题。

 

4. 适度使用失禁防护产品进行辅助。晚上起床上厕所不仅不方便，还容易发生跌倒等危险，可以考虑使用成人纸尿布的辅助，减少长辈上厕所，提高整体睡眠质量，维持身心健康。

 

试穿尿布的第一手体验:真干爽!也许我们无法阻止尿液泄漏，但我们可以改善生活。现在市场上有很多男女专用的防漏尿垫，可以让糖友勇敢地出门，也不怕停止尿液乘坐观光巴士。

 

 

为了体验尿布的感觉，我们邀请医务人员试穿尿布，没有不舒服，还很清爽。面对高龄社会，大多数人都会到达这一天，无论是治疗、糖控制还是护理，家庭都需要更加体贴和关注，使生活更加健康舒适。

 

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你的性生活是不是因为性爱姿势一成不变而显得乏味枯燥呢？时不时地变化一下性爱姿势，能给夫妻生活注入新的活力，让夫妻生活更融洽，也能使两人都变得更健康。根据一项多国联合研究指出，男女之事的姿势对健康有很大影响，包括对体能上有健身功效，对心理上也满足双方获得欢愉的欲望。其中，经多位专家推荐，如下45种体位被公认为是最健康的，不但能让人沉浸在性爱的快感，同时还可以收获健康强壮的身体。上图体位为The Pretzel

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上图体位为The Ballet Dancer

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上图体位为Spork

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上图体位为Couch Surfer

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对女性而言，夫妻生活时做一点盆底肌训练，也就是常说的凯吉尔运动，会得到好几个好处。凯吉尔运动是上个世纪五十年代美国妇科医生凯吉尔博士发明的。这样做不仅能享受快乐，还能增强膀胱控制力，从而减少老年到来之后出现尿失禁的危险。（上图体位为The Spider：★★★★）

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上图体位为Butter Churner

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上图体位为Seated Wheelbarrow

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尿失禁的原因

导致尿失禁的原因有一些只会产生暂时影响，有些则是长期影响。暂时性原因包括便秘、药物副作用、泌尿道感染、阴道刺激或感染等；非暂时性的原因包括膀胱无力、尿道括约肌无力、妊娠和分娩引起的盆底肌无力、膀胱肌过度活动、神经紊乱、不活动、尿道阻塞（有时是由于前列腺肥大）或内分泌失调（特别是更年期妇女）。正如你可以从这些原因中看到的，女性的尿失禁比例高于男性，约为两倍之多。

 

中医针灸治疗尿失禁的具体适用性也是要看个人病情的程度，毕竟在利用针灸治疗这个过程中，是可以对神经以及相关的控制肌有效进行一定的刺激之后而达到有效的修复，在随着中医针灸深入治疗之后，尿失禁的情况就会自然有所改善。

 

 

尿失禁症状性

 

尿失禁症状性是指患者自身对于尿液的排放没能够特别好地进行控制，并且在随着尿失禁这个过程中的存在，是会逐步对于患者自身的一些日常生活和工作造成影响。毕竟在形成了尿失禁之后，各种尿液无法控制都是会导致裤子容易被尿液各种弄湿的现象，并且在随着后期的各种尿失禁情况加重之后，也是代表着身体明显出现各种问题性。

 

对于尿失禁的具体情况有所不同，是需要通过详细的检查之后，从根本上将自身的一些诱发病因方面进行有效的确定后，然后通过细节性的调整和护理下，才可以达到最终的全面治疗目的。而有一些相对比较轻微的尿失禁患者，是可以通过中医针灸治疗的方式而达到效果。中医针灸其实是以扎针的方式，对于身体的一些相关穴位进行有效的下针之后，从根本上有效进行刺激之后而导致有效的自我控制能力恢复的效果。

 

 

 

针灸如何治疗尿失禁

 

在中医针灸这个过程中，通过对膀胱、括约肌等相关方面的控制性穴位有效进行下针之后，有效对于身体内部的穴位进行反复刺激之后，是可以对于局部的各种控制能力形成有效的修复和自我提高，在同时对于自身进行有效的锻炼之后，就可以慢慢使一些控制肌有效进行一定的治疗性目的之后，从根本上将已经存在的尿失禁有效进行改善之后而慢慢得到恢复正常的控制排尿现象。

 

通过上述可知，中医针灸治疗尿失禁是主要通过对人体穴位有效进行下针之后，从根本上对于身体本质进行全面性的刺激后而达到控制神经以及控制肌等相关部位的有效修复，而具体的尿失禁程度有所不同，是否合适中医针灸治疗方式也是需要灵活性进行选择才行的。

漏尿需要手术治疗吗？从两个方面考虑:

生活质量受影响吗？

尿失禁对生活的影响因人而异。有的人觉得不舒服，不敢走远，只要漏一点就担心散发异味，有的人一小时漏20克就不舒服。

 

　　

漏尿程度:用棉垫试验来检测漏尿情况:让患者将棉垫穿在上，喝400cc水，然后开始运动，捡东西，听流水的声音，模拟生活中可能的活动，一小时后测量棉垫的重量，看看有多少克漏尿:不到1克漏尿:可能只是分泌物，不用担心。漏尿1~10克:轻度漏尿，尝试以下方法:凯格尔运动:加强排尿时使用的肛提肌，通常连续做6~8周，以改善漏尿。生理反馈仪:连接肛门两侧的电极垫，开始练习收缩肛提肌，通过仪器反应知道收缩部位是否正确。电刺激或磁波仪:通过电力和磁波刺激和训练盆底肌肉。如果能通过以上方法正确训练盆底肌，尿失禁会有很大的改善。

　　

药物:帮助尿道收紧，改善漏尿。漏尿超过10克:尿失禁严重，可考虑手术。治疗尿失禁的手术是将人工吊带无张力地放置在患者的中尿道下，帮助患者在想排尿时排尿，但在腹腔受压时不漏尿。目前运营已经进展到第三代。吊带长度只有5.5cm，固定在闭孔肌内侧肌层，只需要一个单一的小伤口。与第二代手术需要在大腿内侧多开两个出口不同，手术时间短，只有3~5分钟，麻醉时间短，手术风险相对降低。但目前健康险只覆盖一、二代运营，不覆盖三代运营。

 

穿束腹能缓解尿失禁吗？

看到女人用束腹把自己勒地紧紧的，以为自己不会漏尿。事实上，束腹主要是收紧外层肌肉，对位于深处负责排尿的盆底肌肉没有帮助。束腹会增加腹压，但会使尿失禁更严重。也有女性认为“既然会漏尿，就少喝水，这样就没有尿漏了。”当然，少喝水会少排尿，但代价可能很高，比如引起结石和尿路感染，不是一个好方法。很多女性认为“年纪大了会漏尿。没有办法”，但事实上，虽然衰老会增加尿失禁地风险，但经过适当的治疗和治疗，大部分是可以改善甚至治愈的。

 

有漏尿的女性应避免腹部压力过大，如少提重物、治疗便秘、慢性咳嗽等。笑或咳嗽时，提醒自己抬高肛门收缩会阴，可以减少漏尿。每天做运动。如果用点吸收漏尿，记得及时更换，保持胯部干燥，不要让细菌乘虚而入，造成感染。控制体重。养成良好的饮水和排尿习惯:小口喝水，多喝几次，避免膀胱快速肿胀；别憋着尿。

 

文章首发于 |  男科医生张国喜头条号

 

一说尿频，很多人想到的就是前列腺炎。

 

可如果是女生出现了同样的问题，又是什么原因引起的呢？

 

 

其实，在排除了炎症等因素外，有5种最为常见的原因也可导致尿频出现。

 

1、膀胱过度活动症。

 

主要表现为尿频、尿急、夜尿增多但尿量不多等问题。

 

 

2、尿路狭窄梗阻。

 

当膀胱颈或尿道出现狭窄、梗阻时，在尿频的同时会出现排尿困难、残余尿增多等情况。

 

3、膀胱收缩无力。

 

主要表现为排尿困难、尿不尽，超声检查可见大量残余尿。

 

4、糖尿病。

 

当糖尿病出现“三多一少”时，就有尿频的症状出现。

 

5、孕、产妇。

 

女性在怀孕期间，由于压迫会导致尿频出现，而在分娩之后的身体恢复阶段，也会导致尿频发生。

 

正因为可引起尿频的原因很多，所以大家在出现尿频后，应该及时到正规医院寻求专业医生的帮助。

作者：刘祥礼

男人和女人都可能会尿频，许多妇女通常工作的时候不习惯小便，但当她们晚上睡觉或中午休息时，一躺下就想小便。那么女生一躺下就想小便怎么回事，下面让我们一起来看一看吧。

1、可能是妇科感染

女性如果在平时不注意个人卫生，让细菌在私密的部位滋生，这个甚至引发感染。例如患上阴道炎、外阴炎、尿道炎等等疾病的话。除了引起私处瘙痒、私处分泌物增多以外，还可能引起尿频、尿急、尿痛。

2、可能是肾虚

在中医里，肾这个部位被誉为“水脏”掌管全身的水液代谢功能。这个肾脏健康则身体会自动排出多余的废水。但如果肾脏出现异常则代谢功能失调，便会出现例如尿液变多、小便清又长的情况。

3、可能是患了糖尿病

女性如果患了糖尿病，那么尿液中的糖分会比较高，而这些成分又具有利尿的作用。这个如果平时小便次数就多的女性，患了糖尿病以后情况就更是加重了，而且在晚上夜尿次数增多的情况就更是明显。

4、可能是心理因素

如果平时都没有尿频的症状，只是在躺下的时候想要排尿，那么很有可能是心理因素在作祟。因为不管是泌尿炎症还是病毒感染，所产生的尿频都是全天性的，不可能在某一特定时间段出现尿频。而女性在躺下睡觉之前有尿频的感觉，多数是因为害怕睡着了以后会尿床。正是由于这种害怕尿床的心理，导致女性在躺下后会多次起身排尿。

以上是介绍女人一躺下就想怎么小便的，通过以上介绍可以看出，女性刚躺下时排尿的频率主要与心理因素有关。因此，女性要想缓解尿频症状，就应该从心理方面做好自我调节。二是睡前少喝水多运动，使身体处于疲劳状态，并能起到心理作用，影响排尿频率，从而使睡前排尿频率大大降低。

夜尿频多可能与生理因素、急性尿路感染、前列腺增生、糖尿病等因素有关。原因不同，改善方法也不一样，包括一般治疗、药物治疗、手术治疗。

1.生理因素：在晚上睡觉前大量饮水，尿液生成量增加，可导致夜尿频多，没有其他临床表现，控制睡前饮水量，可自主改善，不需要进行特殊治疗。

2.急性尿路感染：如急性膀胱炎，受到炎性物质刺激，可引起尿频、尿急、尿痛等症状。确诊后可应用抗菌药物治疗，如阿莫西林、环丙沙星，消除致病菌，促进恢复。

3.前列腺增生：主要出现于老年男性群体中，增大的腺体刺激膀胱，可引起尿频多、尿无力、排尿困难等症状。确诊后可应用非那雄胺、坦索罗辛等药物治疗，严重时需考虑手术治疗，如经尿道前列腺电切术。

4.糖尿病：可能与遗传以及不良生活习惯等因素有关，可引起尿频、乏力、多饮、多食等症状。确诊后，需长期口服降糖药物治疗，如格列本脲、二甲双胍等，严重时还需注射胰岛素。

夜尿频多还可能与其他因素有关，伴有其他临床症状，建议就医诊治，在治疗期间要遵医嘱用药。

　　糖尿病已成为当今社会比较常见的一种疾病，而且在日常生活中却又难以被发觉，那么糖尿病的具体征兆都有哪些呢？对此，日本Record Japan网站9月24日进行了汇总。

　　1.明明吃很多，体重却在下降

　　体重在不知不觉中下降，这其实是一种危险信号，如果没有刻意去减肥，每个月的体重却减少4至5公斤的话，这就说明身体肯定存在问题。对此，国外某糖尿病研究所专家表示：“如果饮食正常体重却在下降，很可能是患上了糖尿病。”

　　糖尿病会促进血糖值上升，导致的直接结果就是，无论吃多少食物，体内细胞都无法摄取葡萄糖，也就是说，体内积蓄的能量将被逐渐消耗，最终导致体重下降。

　　2.视力减退、视线模糊、眼睛易疲劳

　　国外某眼科医学博士指出，糖尿病会对人体的视觉产生影响，血液中的葡萄糖值含量异常上升会导致眼球歪斜，进入眼睛的光线也会因此发生曲折，而视力减退、视线模糊等现象都与之存在关联，长时间的慢性视线模糊，很可能患有2型糖尿病。

　　3.伤口难以愈合

　　国外某医学网站指出，高血糖会阻碍血液流通，延迟伤口愈合时间，甚至还可能损伤神经组织。

　　伤口的愈合需要充分的血液流通，否则将降低治愈能力，如果经常出现伤口血流不止等非正常现象，最好去往医院接受诊断。

　　4.刚吃完饭就感觉饿

　　慢性空腹感是糖尿病最典型的症状之一。美国某糖尿病医生表示，体内胰岛素的机能失常会直接导致肌肉、脂肪以及其他组织器官的机能低下。

　　而这当中起到关键作用的器官就是胰腺，如果体内胰岛素不断升高，就会促使大脑时常产生空腹感。

　　5.慢性疲劳感、身体乏力

　　胰岛素就好比身体的能量供应开关，如果胰岛素分泌量不足，就相当于切断了体内的能量供应，从而会产生疲劳感或者易疲劳的体质现象。

　　不过值得注意的是，疲劳感并非糖尿病独有的现象，例如癌症、甲状腺功能低下、贫血、抑郁症等也容易引发疲劳感，总体来说，疲劳是大病的主要征兆之一。

　　6.足部出现 麻痹 或疼痛

　　如果足部出现麻痹或者疼痛感，一方面可能是因为供血不足，另一方面也可能是糖尿病引发，对于糖尿病患者来说，麻痹最先会始于足下，然后逐渐转移至上半身。

　　而出现麻痹的原因大多在于糖尿病引发神经损伤，因此，足部出现麻痹或者疼痛是可能患上糖尿病的一个典型危险信号。

　　7.夜间尿频

　　对于夜间尿频的人，也可能患有糖尿病，尤其是夜间小便频率不断增多的人群，一定要引起重视。国外某医师指出，如果体内血糖值上升，人体会本能的将其排除，进而导致小便次数增多，因此，尿频也是患上糖尿病的信号之一。

　　8.喉咙干燥

　　这种现象与尿频存在较大的关联，因为频繁排尿会导致身体缺水，进而导致喉咙干燥，不过喝水越多，尿频次数也会随之增多，这样就会陷入恶性循环。

　　9.皮肤干燥、发痒

　　如果出现皮肤干燥、发痒的情况，那么患上糖尿病的可能性也非常高，另外，脖子和腋下的皮肤发黑也可能是糖尿病所致。国外某医学博士指出，皮肤类问题可能与血糖值低下以及尿频导致身体脱水有关。

　　10. 念珠菌病

　　念珠菌病是一种真菌病，表面上看来，似乎与糖尿病没有直接关联，但实际却是一个重要的征兆表现，而且对象群体不仅包括女性群体，也包括男性群体。

　　念珠菌感染往往是以葡萄糖为触媒，最初从温暖潮湿的皮肤开始感染，并逐渐扩大感染范围，而感染部位大多为生殖器，另外还有乳房下部以及指间，由于大多数女性都有过一次感染经历，因此难以在糖尿病方面做出准确的判断。

开栏的话

 

氧气如何送达人体各处的？血管是怎么一点点堵住的？为何呼吸系统总受病菌侵犯……

 

有时，医学保健知识是枯燥无味、晦涩难懂、抽象难记的。

 

生命时报开设“漫绘科普”栏目，以形象的绘画，让这些知识“活”起来，让你能够一看就懂、一学就会。

 

憋回去的尿上哪儿了

 

重要会议时、游戏的紧要关头、找不到厕所的大街上......对于有些人来说，憋尿似乎已经成为一种生活常态。尽管“活人不能让尿憋死”，但长期憋尿真的会让身体憋出伤。

 

 

泌尿系统由一对肾脏、两条输尿管、一个膀胱和一条尿道组成。尿液则是由肾脏生成，经输尿管排到膀胱内暂时储存。当尿液达到一定量时，膀胱下方的“水龙头”——尿道括约肌就会打开，最终经由尿道排出。

 

对成人来说，尿量达到200~300毫升时，膀胱壁上的“压力传感器”会感应到膀胱充盈，进而产生尿意，并将这一消息告诉大脑。《生命时报》带你看憋尿伤身的全过程。

 

审核专家

北京大学第一医院泌尿外科主治医师、北京医学会泌尿外科学分会尿控学组青年委员 杨洋

 

本期编辑丨徐文婷 罗榕

绘图丨张叶

 

大脑向膀胱下达“憋尿”指令

 

收到指令后，尿道括约肌像橡皮筋一样立刻收缩，收紧“闸门”。膀胱像气球一样开始膨胀，给尿液提供更多储存空间。

 

 

膀胱请求：我实在顶不住了

 

尿量不断增加，膀胱壁被撑得越来越薄，下方的“闸门”也岌岌可危。

 

 

膀胱和尿道括约肌纷纷举起了“白旗”，再次向大脑请求“开闸放水”。

 

 

当尿量达到400~500毫升以上，人就会有明显不适。当尿量达到800毫升，要么会“一泻千里”，要么尿道括约肌痉挛，逼尿肌过度扩张，想尿也尿不出来。

 

尿液开始兴风作浪

 

坚守中的膀胱无暇顾及其他，其中的细菌不断繁殖，数量成倍增长。

 

 

膀胱下面的阀门紧闭，上面却有机可乘。“水满则溢”的尿液顺着膀胱上方的输尿管回流，细菌趁机攻占了输尿管和肾脏。

 

 

尽管大脑最终还是发出了“开闸”指令，但排尿可能并不如想象中畅快。

 

 

膀胱中的尿液长期超过400毫升，就属于长期憋尿，以下身体问题都是“憋”出来的。

 

尿频、尿失禁

 

支配膀胱的神经功能发生紊乱，肌肉变得松弛无力，尿液无法排净，可能现尿频、尿不净，甚至尿失禁、尿潴留等问题。

 

尿路感染

 

长时间憋尿使膀胱处于高压状态，膀胱壁血管受压，黏膜变薄，保护层受损。加之阀门失灵，致病菌可能通过尿道口逆行进入膀胱、肾脏，引起感染。

 

尿路结石

 

大量尿液贮存在膀胱时，机体会对其进行浓缩，导致尿液中的钙和盐浓度增加，形成尿路结石的风险也随之提高。

 

- 完 -

 

医生建议，正常成人白天排尿次数在8次以下，若未过度补充水分，却有尿频、尿急等情况，就需要尽快就医。

 

如果预计短时间内无法及时上厕所，例如开会、考试、看电影等情况，事先就要少喝些水，并提前去厕所。

 

如果不得不憋尿，要在第一次释放后多喝点水，增加小便次数，以冲刷膀胱、尿道壁，防止尿路感染。▲