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作者:山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 白威
胃癌患者术前需要做的准备如下:1、术前要进行胃肠道的准备,通常在术前的一天要患者进流质饮食,如瘦肉汤、牛奶和菜汤等;术前一天的晚上要清洁灌肠,还要禁食;手术前的早晨要留置胃管,抽尽胃内的容物;对于合并有幽门梗阻的患者,要在术前3 天内每晚用300ml到500ml的温生理盐水洗胃。2、术前还要训练在床上的排尿,避免术后留置尿管时间过长而引起尿路的感染。3、在术前的三天要教会患者练习深呼吸、有效咳嗽、排痰的方法,并说明这些做法对于预防和减少术以后的呼吸道并发症是有意义的。
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作者:北京大学肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 贾军
最主要,要评估一下患者现在的体质状况或者脏器功能,为进一步的治疗做准备。需要详细了解病人有没有患其他的疾病,以及严重程度。此外还要了解病人有没有长期吸烟、饮酒的病史,如果有要考虑一下做肺和肝功能的检查。除此之外,要做化验检查、做体格的检查,来看一下有没有各方面的问题。
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 普通外科 主任医师 李永翔
胃癌术后会复发,由于大部分胃癌患者在进行治疗时就已经是疾病的中晚期了,这个时候胃癌细胞都已经出现转移,手术无法将所有的癌细胞都消除,所以就会出现复发的情况。为了降低术后复发的情况,患者在要特别注意尤其是饮食方面。
注意少吃多餐,胃癌患者要避免吃得过饱或过饥的情况,这两种情况对胃癌患者的病情都存在不好的影响。胃癌患者可以根据自身的病情,除了常规的三餐以外,可以吃含糖量较少的糕点和馒头干,多吃容易消化、含蛋白质、维生素A、维生素B或胡萝卜素的食物,比如稀饭、面条、软米饭、豆浆、蘑菇等。
避免吃油炸、油煎、含纤维素多的食物,如豆芽、火腿、腊肉等,避免吃含盐量高、刺激性强的食物,如腌制食物、辣味食物,避免吃过硬、过热、过冷的食物。
肿瘤的晚期,现今的治疗手段和治疗水平有一定的突破,不是所有到晚期的患者都没有一点的治疗方式。 所以作为子女,要做的如下: 1、要遵从病人意愿。2、尽量选择减少病人痛苦的治疗方法。3、最主要配合医生,应该多跟医生进行沟通,充分了解老人家目前晚期是一种什么程度,生存的主要矛盾在哪里,怎么去解决这些主要矛盾。以及期望在治疗过程能获得什么东西,也要跟医生讲,看医生能做到多少事情,最后达成最合适的治疗方式。以上,个人觉得是子女应该要做到的事情。
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作者:北京大学肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 贾军
胃癌术后确实有一些要求,因为如果做了全胃切除或者是胃癌根治术以后,消化道重建了,它有一个适应过程,在早期提倡少食多餐,从七八顿逐渐减少变成四五顿,最后可以过渡到三四顿的正常饮食。另外需要注意的就是要少食,饭量是一点一点加的,从最开始的流质饮食逐渐过渡到半流食,然后再过渡到固体食物。
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作者:山西省肿瘤医院 肿瘤内科 主任医师 白威
胃癌术后需要做的健康指导如下:
1、术后疼痛的指导。由于术后患者往往把注意力集中在切口上,所以对于切口的疼痛特别的敏感,为了提高患者对疼痛的耐受力,除了要保持患者舒适的体位以外,还要教会患者和家属分散注意力的方法。
2、胃管的护理。留置胃管可以有效的减轻胃肠道的压力,防止胃肠道的积气和积液,有利于胃肠吻合口的愈合和胃肠功能的恢复,所以要保持引流管、胃管通畅,避免引流管的扭曲、打折、脱出,并要做好标记,保持胃管内有效的负压。
同时,要密切的观察引流液的性质和量,术后24小时内,由胃管内引出少量的血液或咖啡液体,若连续每小时出血量比较多,或者是有新鲜血液,流出的时候应该警惕有吻合口的出血,要及时的与医生联系。
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作者:中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 主任医师 朱志强
胃癌手术的住院时间与手术的方式有关。
现在胃癌的治疗主要是以手术为主的综合治疗。现在手术的方式最基本的是开腹的胃癌根治术,一般在腹部做一个二十公分以上的大切口,进行胃癌肿瘤的切除,包括周围淋巴结的清扫,因为切口较大,可能术后病人的恢复较慢,可能要住院两周左右才能出院。
此外,现在开展较多的是胃癌微创手术,主要是腹腔镜的治疗,有腹腔镜辅助治疗以及完全腹腔镜的胃癌根治手术,基本上胃癌切除都是在腹腔打孔后切除胃癌肿瘤。如果是胃癌腹腔镜辅助治疗,一般腹部切口大概在七公分,在术后七到十天可以出院。完全腹腔镜下的胃癌根治手术,腹部没有辅助切口,只有一个三到四公分取标本的切口,胃癌的切除以及消化道的重建都在腹腔镜下完成,这样的病人恢复较快,一般术后五到六天就可出院。
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作者:山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 白威
胃癌术后的饮食及护理注意事项如下:1、胃肠手术后需要禁食1天到3天,待胃肠功能恢复,肛门排气以后,就可以开始进食少量的流食了,然后逐渐的增加;至第5天到6天,就可以进食半流食;到7天到9天,可以过渡到软食;术后10天到12天就可以开始普食了。2、患者一定要遵循少量多餐的原则。3、主食和配菜要选择营养丰富、容易消化的食物。4、要注意防止肺部的并发症,术后6小时内麻醉清醒以后,就可以给予肺部的叩诊,肺叩方法就是用双手弯曲成弓状,由外向内轻叩肺部,这有利于患者咳嗽。5、胃管留置期间,要给予雾化吸入,通过湿化气道稀释痰液,以此减轻咽喉部的水肿。
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作者:北京大学肿瘤医院 肿瘤内科 副主任医师 贾军
胃癌术后确实有一些要求,因为如果做了全胃切除或者是胃癌根治术以后,消化道重建了,它有一个适应过程,在早期提倡少食多餐,从七八顿逐渐减少变成四五顿,最后可以过渡到三四顿的正常饮食。另外需要注意的就是要少食,饭量是一点一点加的,从最开始的流质饮食逐渐过渡到半流食,然后再过渡到固体食物。
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作者:山西省肿瘤医院 肿瘤内科 主任医师 白威
胃癌患者的饮食注意事项如下:
1、胃癌患者一般出现症状的时候,大多是中晚期,患者机体的消耗大,常出现营养不良的症状,他的耐受力、感染的预防能力会明显下降,所以,对于能进食的患者,应给予高蛋白、高维生素、高热量的饮食,而且要定量,尽量少量多餐,禁止食用生冷、油炸、刺激性的食物。
2、对于糖屎病的患者,应该严格的控制饮食,严密的监测血糖的变化,使血糖控制在6-8mmol/L之间。
3、对于梗阻严重的患者,应该禁食,根据医嘱进行静脉补液来补充高能量的营养或营养素,以此纠正电解质的紊乱。
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作者:中国人民解放军总医院 妇产科 主任医师 焦鲁霞
宫颈癌患者日常生活中应注意以下几方面:
第一、准备做宫颈癌检查前,检查前三天避免性生活,避免阴道内塞药物等。
第二、宫颈癌术后饮食上可进食高蛋白、高维生素、少渣、低纤维饮食,避免吃易产气的食物,如糖、豆类、碳酸类饮料,忌辛辣、刺激性食物。
第三、术后3个月内避免提重物,避免受到惊吓、打喷嚏等增加腹压的活动,同时保持大便通畅,腹部压力过大会引起手术部位的再次损伤。
第四、宫颈癌患者术后应注意休息、保持良好的心情,这样有助于病情恢复。
第五、在宫颈癌治疗后女性应注意卫生,保持清洁,并且按照医生嘱咐服药,以防感染。在宫颈癌术后3个月内应禁止性生活及盆浴,以免引起感染。