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为什么尿胆红素检查标本须新鲜和避光保存
胆红素(bilirubin,BIL)是红细胞中血红蛋白产生的色素。尿胆红素检测主要用于黄疸诊断和黄疸类型的鉴别诊断。检测尿胆红素常用偶氮反应法。检测原理:在强酸介质中,结合胆红素与二氯苯胺重氮盐起偶联反应,生成红色复合物,试剂膜块发生由黄色到红色的颜色变化,颜色的深浅与胆红素的含量呈正比。
胆红素在阳光照射下易转变为胆绿素,而胆绿素不能与二氯苯胺重氮盐起偶联反应,生成红色复合物,从而影响尿胆红素结果的检测。当尿液久置后,尿液中细菌滋生,亚硝酸盐(nitrite,NIT)成分增加,而亚硝酸盐的增加干扰尿胆红素与二氯苯胺重氮盐起偶联反应,不能生成红色复合物,导致胆红素检测假阴性。因此,收集新鲜标本,并使用棕色容器避光保存标本,以保证尿胆红素检测结果准确可靠。
为什么患者情绪紧张时不宜做尿液检查
尿常规检查前患者准备对于检查结果存在一定影响。尿液检查前应叮嘱患者避免剧烈运动,保持心情平稳。有些患者在检查前容易情绪紧张,这样对于尿常规检查非常不利。当人情绪紧张时,会引起交感神经系统兴奋,引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,使得水重吸收增加,导致尿量减少。
另一方面交感神经兴奋,直接作用于泌尿系统。交感神经兴奋能使膀胱壁松弛,内括约肌收缩,因而阻止小便排出。此外,我们在做尿液检查时还经常会涉及到激素类项目,例如儿茶酚胺等,患者情绪紧张,导致自身激素分泌紊乱,对于激素类项目检查也会产生干扰,检查结果不能如实地反映机体生理状态。
为什么采集尿标本前3天需禁服某些药物
尿液分析作为三大常规之一,结果的准确性对疾病诊断或辅助诊断有着重要的意义,标本合格是检验结果准确性的前提,影响结果准确性的因素很多,药物仅是其中的一项,因为药物具有生物活性,且药物本身及其代谢产物可干扰尿化学成分的测定,如含碘造影剂、头孢菌素类可使磺基水杨酸法测定尿蛋白试验呈假阳性反应。维生素C(vitamin C,VitC)具有较强的还原性,对尿液化学成分测定的影响是使结果减弱或出现假阴性。
高浓度的VitC可影响尿中的葡萄糖(glucose,GLU)、红细胞(erythrocyte,ERY)/隐血(blood,BLD)、BIL和NIT的测定。另外,很多药物的代谢产物可干扰各化学项目的测定。去甲肾上腺素能使肾血管收缩,尿量减少,尿液成分浓缩,结果偏高。服用呋塞米等利尿剂后,尿量增多而影响尿液各成分在尿液中的含量。因此,为了保证结果的正确性,尿液采集前3天需禁服溴化物、碘化物和 Vinc等药物。
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乙肝五项检查之前需要注意好好的休息,一定要有足够的睡眠,而且还需要避免在前一天吃一些油腻,辛辣以及酒类,不然都会容易造成指标出现一些不准确的情况,尤其是需要注意在检查之前不能吃东西,一定要空腹进行检查,一般乙肝五项指标的结果需要医生来看。
乙肝五项检查是我们常见的检查项目,也是每个人这一生中都需要做的检查项目,而且健康人一般在三年左右就要检查一次,要是已经患有乙肝的话,就要三个月到半年的时间检查一次,才能知道自己身体的情况,那么,乙肝检查前要注意些什么,乙肝五项指标怎么看。
1,首先乙肝五项检查之前一定要避免吃药,尤其是对肝损害的药是绝对不能吃的,比如:解热镇痛类、激素类药物等等,其次要注意检查前不能饮酒,也不能吃油腻的东西,一些辛辣刺激性的食物都尽量避免使用,患者在检查前一晚的晚餐一定要保持清淡比较好,而且在检查乙肝五项之前一定要空腹检查,这样检查的结果会更加准确,而且检查前一晚一定要有充足的睡眠质量,就可以保证第二天有足够的精神,也可以让自己的身体保持在健康的水平上,对检查的准确性也会有很好的帮助。
2,一般乙肝五项检查的第1项是乙肝表面抗原,可以判断体内是否存在乙肝病毒,第2项是乙肝表面抗体,能够判断体内是否有保护性抗体,第3项是乙肝е抗原,判断是否感染病毒及传染性,第4项是乙肝е抗体,可以判断病毒复制是否受到抑制,第5项是乙肝核心抗体,用来判断是否感染过乙肝病毒,一般只要配合医生进行检查,就可以很快得到详细的检查报告,只要拿到报告之后让坐诊医生看一下,就可以知道自己的身体情况是怎么样的,要是出现了异常的情况,就要积极的进行治疗。
最后,乙肝五项检查的时候一定要选择正规的医院,最好是去专业的肝病医院就诊,才能确保自己的检查结果更加准确,也可以对之后的病情治疗起到很好的帮助,而且看乙肝五项指标的话,一定要找专业的医生,一般普通人是看不懂的,不能自己胡乱的猜测。
系统性红斑狼疮病因至今尚未肯定,大量研究显示遗传、内分泌、感染、免疫异常和一些环境因素与本病的发病有关。在遗传因素、环境因素、雌激素水平等各种因素相互作用下,导致T淋巴细胞减少、T抑制细胞功能降低、B细胞过度增生,产生大量的自身抗体,并与体内相应的自身抗原结合形成相应的免疫复合物,沉积在皮肤、关节、小血管、肾小球等部位。在补体的参与下,引起急慢性炎症及组织坏死(如狼疮肾炎),或抗体直接与组织细胞抗原作用,引起细胞破坏(如红细胞、淋巴细胞及血小板壁的特异性抗原与相应的自身抗体结合,分别引起溶血性贫血、淋巴细胞减少症和血小板减少症),从而导致机体的多系统损害。
若是已确诊了是系统性红斑狼疮,是需要积极配合医生治疗的,这种病不仅表现在自身抗体的增多,身体的各个系统也可能会因此受到损害。系统性红斑狼疮的发生,可能与遗传因素、内分泌因素(雌激素水平增高)以及环境因素(紫外线照射、某些化学药物、病毒感染)有关。
该病症状表现多种多样,不仅有全身症状,可能还伴有多系统的症状改变。如全身症状:发作期的患者常有发热,以低、中度热为主;鼻梁和双颧颊部呈蝶状分布的红斑,光敏感,脱发;双侧腕、双手小关节对称疼痛、肿胀,肌肉疼痛或无力;或者伴有肾功能损害、神经系统、呼吸系统、心血管、消化系统、血液系统等病变;系统性红斑狼疮还可与类风湿关节炎、干燥综合征等免疫性疾病重叠发病。
对于系统性红斑狼疮的患者,做一些检查是非常有必要的,可以观察自己血常规(有无贫血、白细胞和血小板的变化),还要早预防,早发现,避免内脏的损害;在生活多注意休息,避免劳累过度,不要日晒和紫外线照射,要预防感染,若有发现及时治疗,不要吃可能会诱发该病的食物和药物,而且对该病要有正确的认识,切勿抱有消极悲观的心态。根据患者临床症状的起病轻重程度及所累及的器官不同,治疗方案也要因人而异,很多患者都知道对于系统性红斑狼疮的治疗,激素的使用是难以避免的,但是,大家也都知道长期应用激素会给人身体带来很多副作用,比如库欣综合症、满月脸、股骨头坏死等,这也是很多患者抵触使用激素的主要原因。
长期应用激素确实有可能导致股骨头坏死,要想预防股骨头坏死的发生,最有效的手段就是尽早控制症状,减少激素的使用量,尽早将激素减到小剂量维持的程度,避免长期大剂量的应用,这就需要通过医生的经验及患者的配合。门诊经常见到这样的患者,由于害怕激素的副作用,在没有经过医生同意的情况下,私自减停激素,导致狼疮复发,得不偿失。
其次,在应用激素过程中可以使用维生素D、钙剂等辅助药物,能够在一定程度上降低骨质疏松、股骨头坏死发生的可能性,同时饮食也要注意有营养,多吃一些能够补充维生素及钙的食物。
总而言之,激素在系统性红斑狼疮的治疗中的地位举足轻重,确实不可避免,但是,一般来说,长期应用小剂量的激素治疗一般情况下不会出现股骨头坏死的副作用,所以不必过度担心,只要能够坚持规律规范的治疗,不中途放弃,大部分的患者都能够达到疾病缓解,且将药物的副作用降低到最小的程度。
尿常规检查有何作用?
尿液是血液经过肾小球滤过、肾小管和集合管重吸收和排泌所产生的终末代谢产物。尿液的组成和性状分析可反映机体的代谢状况,并受机体各系统功能状态的影响。通过排泄尿液,可排出体内的代谢废物、异物、毒物等,同时调节水、电解质代谢及酸碱平衡,借以维持机体内环境的平衡。
因此,尿液一般检验不仅对泌尿系统疾病的诊断、疗效观察有临床意义,而且对其他系统疾病的辅助诊断、预后判断、监护安全用药也有重要参考价值。尿液一般检验的主要目的有:
(1)协助泌尿系统疾病的诊断和疗效观察:泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤、肾脏移植的排斥反应以及肾衰竭时,尿液成分会发生变化,治疗后好转。因此,尿液一般检验是泌尿系统疾病最常用的不可替代的首选项目。
(2)协助其他系统疾病的诊断:尿液来自血液,凡引起血液成分改变的疾病,均可引起尿液成分的变化。如糖尿病时进行尿糖检查,黄疸时的尿胆红素、尿胆原和尿胆素的检查,多发性骨髓瘤时的尿液本周蛋白检查等,均有助于疾病的诊断。
(3)安全用药的监护:某些药物,如庆大霉素、卡那霉素、多黏菌素B、磺胺等,可引起肾脏的损害,故用药前及用药过程中需要密切观察尿液的变化,以确保用药安全。
为什么孕妇产前检查项目包括尿常规?
尿液是机体体液的重要组成之一,其成分和含量的变化可以反映泌尿、血液、内分泌、循环、代谢系统的生理或病理改变,是常见的检查项目之一,通过尿常规检查,能为临床诊断、治疗监测及预后判断提供重要信息。妊娠期间母体为适应胎儿生长发育的需要,生理系统发生显著变化,致使许多生物学参数处于非孕时生理标准范围之外。
例如:肾功能改变有利于妊娠期因代谢旺盛而增加的代谢产物排出。鉴于孕妇怀孕期间特殊的病理生理改变,在整个孕期进行尿常规检测,有助于监测孕妇罹患妊娠糖尿病、高血压和肾病的危险。另外,尿液蛋白质检查,可反映孕期蛋白尿情况,因蛋白尿是预测潜在先兆子痛的征兆指标之一。
同时,妊娠期间血糖易升高,尿常规检查可监测孕妇尿糖的情况,间接反应妊娠期血糖的水平。所以,孕妇产检时,需要做尿常规检查,以反映妊娠期间的身体状况。
利尿剂不仅可降血压,还可治疗心力衰竭等疾病;合理应用不仅可降低心血管事件发生率,还可降低降低死亡风险。那么,高血压患者服用利尿剂应注意什么呢?接下来,将为您解析。
血压升高有多种机制,钠盐摄入过多、水钠潴留引起的血容量增多属于其一。利尿剂通过促进钠离子排泄,减轻容量负荷,有利于降低血压。常用利尿剂有呋塞米、托拉塞米等强效利尿剂,氢氯噻嗪、吲达帕胺等中效利尿剂,螺内酯、氨苯蝶啶等弱效利尿剂。单独用于降血压时,很少使用强效利尿剂,主要以中效利尿剂为主。在降压过程中,需注意:
利尿剂可引起代谢紊乱,包括血糖、血脂异常等,发生率与利尿剂用量相关,通常发生于长期使用大剂量利尿剂的患者,控制利尿剂的用量则可减轻对代谢的影响。以氢氯噻嗪为例,每日用量控制在6.25-25mg,在控制血压的同时,可减少不良反应发生率。
部分高血压患者可能合并高尿酸血症,血尿酸长期升高可能诱发痛风,增加肾脏损害。氢氯噻嗪、吲达帕胺等噻嗪类利尿剂在降血压的同时,可能升高尿酸,增加痛风发病风险。因此,痛风患者禁用噻嗪类利尿剂,建议合并高尿酸血症的患者换用其它降压药。
利尿剂可引起血钾异常,氢氯噻嗪、吲达帕胺等药物可促进钾离子排泄,长期应用可引起低钾血症;螺内酯、氨苯蝶啶等药物具有留钾的作用,长期使用可能引起高钾血症。血钾无论升高还是降低,均可产生不利影响,因此,使用利尿剂2-4周后应注意监测血钾。
利尿剂单独应用时降血压作用有限,加大用量时可能增加不良反应,因此利尿剂通常与其它降压药联合应用,包括钙通道阻滞剂(地平类降压药)、ACEI(普利类降压药)、ARB(沙坦类降压药)等,不仅可增加降压作用,还可减轻相互之间的不良反应;由于与β受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔)联用可增加糖尿病患病风险,因此肥胖、、腹型肥胖、糖尿病前期等糖尿病高危人群、糖尿病患者不建议联合应用这两类降压药。
综上,利尿剂通过促进钠离子排泄降低血压,强效、大剂量利尿剂不良反应发生率较高,因此降血压时以中弱效(如氢氯噻嗪)、中小剂量(如每日6.25-25mg氢氯噻嗪)利尿剂为宜;由于利尿剂单独降压作用有限,因此常于其它药物联合应用,如普利、沙坦、地平类降压药等,在增加降压作用的同时,可减轻不良反应。
我们在日常生活中可能对尿酸的知识不是太清楚,但是大家都知道,如果尿酸比较高的话会引起我们的关节肿胀,会影响我们日常的行走,还会对我们的健康有着不利的影响。那么出现这种情况我们就应该在饮食上学会控制,使自己的尿酸降下来。
1. 关节出现肿胀
我们每天的饮食中就会吃很高很好的食物,如果我们的膝关节长期的寒战或者劳累的话,我们体内的尿酸就会升高,我们的关节处就会出现疼痛或者红肿的现象。有的患者还会出现发热的现象,如果我们侧拇指和手指的关节部分疼痛十分明显的话就会应该去医院及时的检查,进行调整。
2. 脱皮
随着天气的变化,我们都要适当的补水,但是还是会发现我们的关节处会发痒,有的时候还会出现脱皮的现象,总以为是缺水造成的,也有可能是因为体内的尿酸过高,导致体内的血液循环不流畅,使我们的皮肤得不到足够的营养。但是这种情况快走得也快。
3. 关节炎
我们有时会感觉到膝关节出现疼痛,觉得可能是受寒引起的。但是如果我们的膝关节出现有规律的疼痛,那么我们就要注意是不是得了关节炎,也有可能是自己体内的尿酸过高,出现的尿酸结晶沉积在关节之处的,就会使自己的关节痛感觉明显,出现这种情况时无法愈合的,会越来越严重。
1. 我们要少吃高热量的食物
其实现在很多的疾病都是和自己的肥胖有关系的。如果我们的体重超标的话我们体内的脂肪就会过多的堆积,那么患有高尿酸的概率是比较大的,那么我们想要远离疾病,我们就要学会控制自己的卡路里,少吃一些高热量的食物。
2. 少吃含有高嘌呤的食物
动物的内脏和海鲜不仅含有嘌呤比较高,而且这类食物的营养成分也是比较高的,多吃的话就会导致尿酸不断地在我们的体内沉淀,最后形成尿酸结晶,是比较容易诱发痛风的。
3. 少吃一些辛辣的食物
因为现在我们的压力比较大,而且口味变得很差,所以我们常常会吃一些重口味的食物,但是大多数的辛辣食物都是含有比较多的香精和辣椒,这类食物会促进我们体内的血乳酸出现加重对肾小管的压力,导致我们出现排尿酸的困难,就会使尿酸值不断的上升。
高尿酸血症是指人体血液中尿酸水平较正常人升高,通常是由食用过多富含嘌呤的食物或是由于尿酸排泄出现障碍导致。
一、是人体自身合成的。
二、是我们所食用的富含嘌呤的食物,而通过这些来源产生的尿酸又可以通过肾脏、肠道的胆道排泄出去。
正常情况下,这些我们人体所产生的尿酸会通过排泄来达到一个动态平衡;而高尿酸血症病人由于一系列的原因导致尿酸来源过多或是排除受阻,进而出现血尿酸水平的升高。
最近,高尿酸血症的病人越来越多了,很多病人都是体检时发现的,我们发现这些病人中很多来自于一些沿海的发达城市,这有可能是因为这些地区的人们使用过多的海鲜、动物内脏、食品以及饮用大量啤酒所致,这表明饮食对于尿酸影响的重要性。
一般来说,没有任何的不舒服症状,仅仅通过体检发现尿酸升高,常常尿酸也只是轻度升高,对于这种病人首先应该通过合理饮食来降低尿酸。
最重要的是使用嘌呤含量偏低的食物,低嘌呤的粮食类食物有大米、小米、馒头、饼干、面条、玉米、面包等,低嘌呤的蔬菜有黄瓜、冬瓜、南瓜、茄子、莴苣、萝卜、土豆、菠菜、白菜、芹菜等,低嘌呤的水果有橙子、橘子、苹果、梨子、桃子等,还有各种蛋类和乳制品含嘌呤也比较少,如鸡蛋、鸭蛋、牛奶、酸奶、奶粉等。
对于中等嘌呤的食物我们可以适当使用,如草鱼、鲤鱼、虾、鱼丸、肉类、豌豆、绿豆、红豆、黑芝麻等。那么对于高嘌呤食物我们就要少吃了,如黄豆、香菇、动物胰脏、小肠、鲢鱼、脑子、浓肉汤。
上面的食物种类繁多,很多病人可能很难记住,简单来说,对于高尿酸血症病人要少吃鱼、肉、浓肉汤、海鲜、豆类等食物,各种主食、蔬菜、水果、蛋类、奶制品可以比较放心的食用。
另外,多喝水、勤排尿也是降低尿酸的重要方法。除了饮食上需要控制以外,高尿酸血症病人还需要戒烟、戒酒、避免口服升高尿酸的药物,平时还需要多加运动,控制体重。
需要注意的是:倘若严格按照上述这些简单降尿酸的方法来执行,可尿酸水平依然很高,那么,需要尽快就医,以免延误病情。
尿胆原是由肠道细菌代谢间接胆红素产生的,尿胆素原大部分随粪便排出,少数经肝肠循环再次进入肝脏,再由肝脏进入肾脏或血液,随尿液排出。那么尿胆原+-是咋回事呢,下面我们就一起来看看。
第一、尿胆原+-是咋回事
1.胆红素增高的因素
表示尿中尿胆原可疑或呈弱阳性,可见于正常的尿中。凡是影响机体胆红素的代谢,使血中结合胆红素增高的因素,都可以使尿胆原升高。如溶血性黄疸和其他溶血性疾病,如自身免疫性溶血性贫血,肝脏和胆道疾病,如病毒性肝炎、肝脓肿、胆汁性肝硬化、原发性肝癌等,都可以使尿中尿胆原含量增高。
2.肝炎原因
最常见的尿胆原阳性或者增高主要见于肝细胞性黄疸和溶血性黄疸,如果尿胆原减少,见于胆汁淤积性黄疸。目前最常见的肝细胞性黄疸主要是各种类型的肝炎,包括病毒性肝炎,药物性肝炎,酒精性肝炎等等。胆汁淤积性黄疸是指胆道结石造成胆汁排泄不畅,就可能出现尿胆原的减低。
3.肝脏细胞受损
肝脏细胞受损,肝功能出现障碍,造成红细胞在肝脏受到破坏,造成尿胆原偏高。患溶血性黄疸造成红细胞破坏,从而出现尿胆原偏高。因为红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,进而导致产生的胆红素及尿胆原增多。尿胆原偏高的原因还可能是因为心功能不全、便秘、高热等原因引起。
第二、尿胆原的测定的作用
通过尿常规检查反映出的,可通过着色剂为表现。而尿胆原的负,一般是指医学上属于阴性;正说明是阳性。介于阳性和阴性之间,就称为正负,即处于可疑状态。它的指数基本上以3.3为一个界限,患者可以通过尿常规中的数据,对自己有个初步的评估。
以上就是对尿胆原+-的描述,尿胆原正常值定性为阴性或弱阳性。尿胆素原的弱阳性表达可能是饮食不规律或休息不良所致,基本正常,平时要多休息。
为什么采集尿培养标本有特殊要求
临床上怀疑患者有泌尿生殖系统炎症或感染时,往往需要通过尿液菌落计数、细菌培养鉴定和药物敏感试验来协助诊断和鉴别诊断,为了避免人体正常寄生菌等对尿液培养标本污染引起的假阳性结果,临床上均会采集患者的清洁中段尿来进行尿液细菌培养。
CLSI对中段清洁尿留取有明确标准化操作步骤:
(1)在留取尿液标本前,患者应先用洗手液或肥皂洗手消毒。
(2)指导包皮过长的男性患者翻开包皮露出龟头,用无菌消毒毛巾等,从尿道口开始擦拭,清洁消毒龟头。女性患者则清洁消毒尿道口及周边部位。
(3)患者开始排尿后,弃去前、后时段排出的尿液,以无菌容器采集中间时段的尿液。
(4)在患者不能自行完成上述操作时给予帮助。操作时须戴无菌手套。
清洁消毒尿道口可以使用0.1%清洁液如苯扎溴铵等,但不可用抗生素和肥皂等清洗尿道口,以免影响细菌的生存力。在排尿过程中,弃去前、后时段排出的尿液,以无菌容器采集中间时段的尿液,其目的是避免生殖道和尿道远端细菌的污染。因留取过程复杂,且操作不当极易影响检查结果,根据CLSI的要求需要医务人员在旁指导,必要时给予操作帮助。
采集尿三杯试验标本有特殊要求
尿三杯试验用于泌尿系统出血部位的定位和尿道炎的诊断。患者一次连续排尿,分别采集前段10~20ml于第一杯、中段30~40ml于第二杯、终末段5~10ml的尿液于第三杯中。
血尿如三杯尿呈均匀血色,镜检都有大量红细胞,多见于肾结核、泌尿系统炎症、路结石、肾结石、肾炎。也可见于血液系统疾病,如血友病、血小板减少性紫癜等;仅有前段血尿者,见于尿道损伤、肿瘤、前列腺炎以及尿道肉阜等;仅有后段(第三杯)血第尿者,见于急性膀胱发、膀胱结有或肿瘤、前列腺病变等。
根据血尿出血部位不同临床上,多见于输尿管类、肾而肾炎、肾脓肿、肾积脓、肾肿瘤合并感染、泌尿生殖系邻近器官或组织的脓肿向尿路穿破等;脓尿仅见于第一杯者,见于急性、慢性前尿道炎;仅有终末脓尿者,见于前列腺炎、精囊炎、后尿道炎等。
为避免污染对结果造成影响,采集前患者应先清洗尿道口,女性患者应清洗外阴,避免白带里的上皮细胞及白细胞进入尿液。女性患者还应避免月经期间进行检查,以免红细胞干扰结果判断。
乙肝患者在用药方面是有非常多的注意事项,这样的话才可以让自己的身体好转的更快,患者尤其是要记住不可以滥用一些治疗乙肝的药物,也不可以擅自停止服用药物,或者是增减药物的剂量,就算是已经没有症状发生也不能够停止药物,避免病情再次的复发。
其实乙肝这种疾病目前还没有非常有效果的治疗方法,但是患者在出现乏力、食欲不振等症状之后还是需要采取治疗的,如果是长期不接受治疗的话就会导致肝脏损害的情况变得越来越严重,目前患者最重要的就是要根据自己的身体状况来选择最合适自己的药物来进行治疗,并且在治疗的时候还需要配合好饮食上面的调理和体育锻炼,否则的话只会让患者的肝功能数值变得更加异常,那么就会诱发更严重的并发症。
患者在选择药物之前就要先根据自己的病情来选择药物,如果是已经出现肝功能异常的话患者就需要服用保肝的药物,而在检查的过程中发现病毒检查呈现出来阳性,那么患者就应该要采取抗病毒的治疗,同样的要是依据发生肝纤维化的患者就更加的应该要在适宜的情况选择抗纤维化的药物来治疗。
本来患者在发生肝病的时候身体内部就已经是存在有非常高的毒素,如果是再去混合性的使用药物只会引发药物过敏,比如说在服用中药的时候又同时注射一些抗生素,这就是非常的容易引起过敏的情况发生,就连一些口服药物都是需要间隔一段时间以后再去服用的,这样的话才可以避免过敏的现象。
而且患者在服用药物之前还要弄清楚服药的时间,这是非常重要的一段,有很多的药物都是要在饭前半小时服用的,这样的话药效才会更加的显著,而有些药物如果是在吃饭前服用的话就会增强胃肠道的负荷,这种情况下的话就需要在饭后服用,只有这样才可以避免这种情况发生。
所以患者在选择服用的药物之前就要注意一些细节,不然的话就会使得患者乙肝的病情变得反反复复,甚至是出现病情加重的情况,这样就会进一步的给患者的治疗造成非常大的困难,那么在服用药物的时候还需要注意休息,不能够太过于劳累,特别是不可以熬夜的,要养成早睡早起的习惯。
血尿是指尿液检查时每高倍镜视野下出现大于3个红细胞称为血尿。尿液中含有很少的血液,并不能被肉眼看到,只能通过尿液化验时发现有红细胞,这种成为镜下血尿。尿液中含有的血液相对较多时,1升的尿液中含有1毫升的血液,就能被肉眼发现,这种称为肉眼血尿。
需要注意的要排除一些干扰因素,例如:女性要排除月经的干扰,还有一些是由于药物的原因,会导致尿液的颜色发红,但并不是真正的血尿,称为假性血尿,尿液的化验可以鉴别。
血尿的产生的原因分为全身性和局部的病因。全身性的原因,例如:血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等都会出现血尿。上述疾病一般伴有其他部位的出血,认真的采集病史及体格检查是非常必要的。
引起血尿的病因中常见的就是泌尿系的疾患,泌尿系的结石、肿瘤、炎症、结核等都可以导致血尿。患者伴随的其他的症状是非常关键的辅助诊断条件,例如:肾结石或输尿管的结石会伴随肾绞痛,泌尿系的彩超是必要的检查项目。膀胱的结石会出现尿流中段的症状。肾盂肾炎、膀胱炎等也会出现血尿,前者会出现肾区叩痛,后者会有尿道刺激症状。
对于老年人,出现血尿不能排除肿瘤的可能,由于肿瘤表现的血管破裂出血导致。另外,老年人中发病率较高的前列腺增生也是血尿常见的病因,常伴有渐进性的排尿不畅,由于增生的前列腺组织表面的血管破裂导致尿液出现血液。根据尿液中红细胞的形态可以区分肾前性或肾后性血尿,由于肾前性的血尿,红细胞要通过肾小球的滤过膜,红细胞具有很好的伸缩性,当通过很小的滤过膜的孔隙时,就导致被挤压成各种形态,所以,形态不一的红细胞提示来自肾前性。形态相同的红细胞提示在肾后性,因为没有被挤压。
对于血尿的诊断,有一种常见的检查叫做尿三杯试验,也能辅助诊断。尿三杯试验就是留取尿液的起始段、中间段、末段的尿液进行化验。不同的结果提示不同的病变部位,出血在尿道,当排尿时,首先被排除,所以血尿出现在尿的起始段。假如末端的血尿,提示病变在三角区、膀胱颈。上尿路的出血,血压已经过输尿管流到膀胱被混匀,所以会出现全程的血尿。
出现血尿的原因很多,建议大家到医院就诊,正规的检查。对于年轻人来说,常见的血尿的原因是尿路的感染,那么就要多喝水、注意休息、给以抗感染对症治疗,一般预后较好。老年人来说,病因就比较复杂,需要完善相关的辅助检查,明确病因,才能对因治疗。例如:前列腺的增生,可以给以膀胱镜下的切除,对于泌尿系的结石,根据病情选择不同的排石的治疗方案,对于泌尿系的肿瘤,需要行手术治疗。
我最近在减肥,20天瘦了十斤左右,糖水吃的少。
另外,我的尿微量蛋白高,医生说这种情况可能是因为严重的减肥状态导致的生理性蛋白尿,不一定是病理性的,需要多查几次。
医生还解释了尿微量白蛋白的正常值范围和肌酐比值,并安慰我这种情况并不严重。
医生还帮我解答了关于尿比重、饮水对检查结果的影响以及血清铁蛋白的范围和医院监测范围的问题。
通过这次问诊,我感受到了医生的耐心解答和专业建议,让我对自己的身体状况更加了解,心里也更加踏实。
我最近发现自己尿里有泡沫,这到底是怎么回事呢?心里总是有点担忧,于是我决定去京东互联网医院问问医生。医生助理很亲切地告诉我,医生会在两天内开始问诊,我心里稍微放心了一些。第二天,我又主动向医生请求开具检验单,医生很快回复我,说需要进行尿常规检查。我问医生为什么会出现这种情况,医生耐心地告诉我,这可能是由于尿蛋白增加导致的,需要进一步做尿常规检查。医生还解释了生理性和病理性原因,让我更加了解了情况。最后,医生再次强调了进一步做尿常规检查,并指出生理性原因可能是喝水少导致的。我对医生的耐心解答和专业建议表示感谢,问诊结束后,我心情也平复了许多。
此次问诊让我感受到了医生的专业和耐心,他们不仅能够准确评估病情,给出专业建议,还能够用友善的方式与患者交流,让人倍感温暖。我对这次问诊的体验非常满意,也更加信任医生的专业能力。
总的来说,我对京东互联网医院的问诊服务非常满意,医生的专业素养和耐心让我感到很安心。希望更多的人能够通过这样的平台获得专业的医疗建议,让健康更加可靠。
我是一名年轻的母亲,自从生完孩子后,我的生活就像被打乱了节奏。除了照顾宝宝的日常琐事外,我的身体也开始出现各种不适。其中最令我困扰的是脚趾下面疼痛的问题。起初,我并没有太在意,认为这只是生育后的一种正常反应。但是,随着时间的推移,这种疼痛变得越来越频繁,甚至影响到了我的日常生活。
我尝试了各种方法来缓解疼痛,包括按摩、热敷和休息,但都没有明显的效果。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定试一试线上问诊。
通过与一位专业的医生交流,我了解到我的症状可能是足底筋膜炎引起的。医生建议我减少行走,进行红外线理疗,并检查血尿酸以排除痛风的可能性。由于我正在哺乳期,医生特别强调不能使用药物治疗。
在医生的指导下,我开始了相应的治疗和调理。虽然过程中还有些波折,但最终我的脚趾疼痛问题得到了有效的缓解。我也意识到,线上问诊不仅方便快捷,而且可以提供专业的医疗建议和指导,帮助我们更好地管理自己的健康。
烧伤是一种常见的意外伤害,严重的烧伤甚至可能引发急性肾功能衰竭。为了及时发现和治疗这种情况,以下是一些必要的检查项目:
1. 尿液检查:观察尿液量、颜色、比重以及尿液中是否有蛋白、红细胞等异常情况,有助于判断肾脏功能。
2. 血液检查:检测血液中的尿素氮、肌酐、电解质等指标,可以评估肾功能受损程度。
3. 血液常规检查:观察红细胞、白细胞、血小板等指标的变化,有助于判断感染程度。
4. 尿钠定量和滤过钠排泄分数(FENa)测定:有助于判断肾功能衰竭的原因,如急性肾小管坏死或肾前性氮质血症。
5. 纯水清除率测定:可以早期发现肾功能异常。
除了以上检查,患者还需要进行肝功能、电解质等检查,以全面评估身体状况。
对于烧伤后出现急性肾功能衰竭的患者,医生会根据具体情况制定治疗方案,包括药物治疗、血液净化治疗等。同时,患者需要注意休息,保持良好的心态,积极配合治疗。
我怀孕12周了,最近去做孕检,抽血检查凝血功能时,医生告诉我我的血纤维蛋白原比标准高了一点点。我很担心,会不会对我和宝宝的健康有影响?我在网上查了很多资料,发现孕妇的血液本身就是高凝体质,随着孕周的增加,这个数值可能会更高。但是,我还是不放心,决定寻求专业的医生意见。
我在京东健康上找到了一个在线医生咨询服务,通过文字聊天的方式向医生描述了我的情况。医生问了我具体的数值和单位,了解到我的血纤维蛋白原是478mg/dl,标准范围是276到471mg/dl。医生说我的数值虽然高于标准,但只高了一点点,不用太担心。医生还问了我的D2聚体数值,结果显示一切正常。医生告诉我,孕妇的凝血功能本身就比较高,我的情况并不需要特殊处理,只需要定期复查即可。
除了血液检查外,我的尿检结果也显示有粘液、细菌和白细胞超标。医生说这可能是因为取尿时没有正确操作,建议我下次取尿前先擦干净外阴,尿一段后再取中段尿。同时,医生也建议我多喝水、多排尿,以帮助清除尿路中的细菌和白细胞。
通过这次在线咨询,我不仅得到了专业的医生建议,也学到了如何正确进行尿液采集。现在,我已经不再那么焦虑了,会按照医生的建议定期复查,并注意日常生活中的卫生习惯。
我是一名普通的上班族,平时工作压力大,生活节奏快。最近,我开始感到右手手腕往上右侧胳膊皮肤一摁就疼,活动时也会有轻微不适。起初,我并没有太在意,认为可能是工作过度导致的肌肉酸痛。但是,随着时间的推移,疼痛感越来越强烈,甚至影响到了我的日常生活和工作效率。
我开始担心起来,会不会是某种严重的疾病?于是,我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响,我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话,我向医生详细描述了我的症状,并提供了相关的检查报告。医生非常耐心地听取了我的情况,并进行了初步的诊断。
医生告诉我,根据我的症状和检查结果,可能是肌腱炎或痛风引起的。为了进一步确认,他建议我进行血尿酸检查,并控制饮食。同时,他也开具了西乐葆消炎镇痛的处方,帮助我缓解疼痛。医生还提醒我,如果确诊为痛风,需要长期服用非布司他来控制尿酸水平。
我非常感激医生的专业建议和治疗方案。通过线上问诊,我不仅节省了时间和精力,还得到了及时有效的医疗服务。现在,我已经开始按照医生的指导进行治疗,并且注意了饮食和生活习惯的调整。希望我的经历能够帮助其他人更好地理解和应对类似的问题。