2018年11月，辽宁大连一所小学发生聚集性呕吐事件，共176人出现呕吐、腹泻症状。

 

2020年11月底，四川省自贡市一所幼儿园50多名学生出现呕吐、腹泻症状。

 

2021年4月，浙江台州一所中学，经家长反映，多名孩子出现呕吐和腹泻症状。同样是4月，吉林工商学院部分学生出现肠胃不适状况。

 

 

经过医生诊断，这几次集体性的呕吐和腹泻都是因为他们感染了诺如病毒。

 

可以看到，感染诺如病毒的多为未成年人，诺如病毒已经成为世界范围内婴幼儿急性肠胃炎的主要原因之一 ^[2]。

 

也许大家对这个病毒有些许陌生，别担心，今天就由Dr.京来为你讲解诺如病毒的知识。

 
什么是诺如病毒？

 

如果大家对这个病毒陌生，那么它引起的疾病有一个名字：冬季呕吐症，大家应该有所耳闻。

 

虽然诺如病毒全年都在散发，但因为感染后通常会引起呕吐、腹泻的急性肠胃炎症状，并且多集中在寒冷的冬季，所以被叫做“冬季呕吐症”。

 

这个病毒比较“粘人”和“勤劳”，不论任何年龄段都会被感染，尤其是免疫力低的老人和儿童。

 

 

由于诺如病毒极易被传播，所以常常出现开头那样集体感染的事件，如果没有做好防护工作，很容易发生“一人感染，其他人一起遭罪”。

 

诺如病毒主要有以下几种传播途径  ^[3]：

 

人传人

 

感染诺如病毒的人的排泄物会携带病毒，他们的粪便和呕吐物的气溶胶弥漫在空气中，如果在不通风的室内，人吸入或接触后就很可能会被传染。

 

食物传染

 

如果餐饮人员中有感染诺如病毒的，他们接触的食物可能会附带病毒，接触到这些食物的人也有感染几率。其中，贝类食物例如牡蛎最容易携带该病毒。

 

水传播

 

诺如病毒具有亲水性，会通过水传播。

 

感染诺如病毒后怎么办？

 

症状较轻时，会出现急性肠胃炎，24小时内，排便超过3次并且拉稀，2小时内呕吐超过2次。

 

 

这样的轻微病症持续时间通常为2~3天，由于是自限性疾病，一般情况可以自愈。如果只是呕吐腹泻，可以在家护理，同时补充一些口服补液盐，避免因呕吐腹泻脱水。

 

但是，如果症状加重，出现恶心、腹痛、头痛、发热、肌肉酸痛等现象，这时候就不要强忍了，需要及时前往医院治疗。

 

如何预防诺如病毒？

 

诺如病毒没有特效药，也没有疫苗，想要预防我们能做到的大概就只有保持卫生了。

 

个人卫生

 

从小听到大的“饭前厕后洗手”是有道理的，有效洗手需用香皂或者洗手液揉搓20s以上，并用流动的水冲洗。

 

需要注意的是，酒精并不能杀死诺如病毒，所以一些含有酒精的免洗手液、消毒湿巾等产品并不能代替流水洗手。

 

 

饮食卫生

 

诺如病毒不耐热，做饭时，一定要清洗干净并彻底煮熟食材，尤其是贝类食物，生吃水果可以选择将果皮去除。

 

喝水时，要注意饮用水的卫生，桶装水要选择生产合格卫生的品牌，自来水一定要煮沸后再饮用。

 

环境卫生

 

由于病毒会通过粪便和呕吐物的气溶胶物质传播，所以诺如病毒的感染多发生于封闭环境中。

 

应尽量远离已感染诺如病毒的人，远离他们的粪便以及呕吐物，如果要处理这些排泄物，需要做好防护准备，戴好口罩和手套，结束后及时洗手消毒。

 

 

被污染过的食物一定要丢弃，衣物一定要进行消毒，避免再次传播。

 

公共卫生

 

公共卫生间尤其要注意，你不知道上一个刚刚来过的人是否已经感染诺如病毒。

 

在厕所玩手机，也会有大量的细菌和病毒粘在手机上，有些人上完厕所后手洗干净了，但手机还是脏的。所以，尽量不要把手机带进厕所。

 

相信看到这里，你一定再一次认识到了讲卫生的重要性。最后，Dr.京提醒大家，为了预防疾病，一定要保持良好的卫生习惯。

 

参考资料：
[1] 中国疾病预防控制中心
[2] Ramani S , Atmar R L , Estes M K . Epidemiology of human noroviruses and updates on vaccine development[J]. Current Opinion in Gastroenterology, 2014, 30(1):25-33.
[3] 廖巧红, 刘娜, 段招军, 等. 诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南 (2015 版)[J]. 中国病毒病杂志, 2015, 000(001):7-16.

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

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恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物，属于鸟嘌呤核苷类似物，它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括：病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗？

 

 

乙肝病人可以长期服用恩替卡韦，理由有以下几点：

 

1.根据慢性乙型肝炎防治指南，核苷（酸）类药物建议总疗程至少 4 年，在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后，再巩固治疗至少 3 年（每隔 6 个月复查一次）仍保持不变者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发，因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）的长期治疗。

 

2.恩替卡韦疗效肯定，具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平，能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤，病毒变异率也相对更低。

 

3.恩替卡韦安全性好，常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等，一般能耐受，不会产生严重不良反应。

 

4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时，因此每天只需一次给药，相对方便。

 

5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定，就因其易发生耐药性，长期治疗效果不佳，而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生，由于其能作用于病毒多聚酶（逆转录酶）的多个环节，作用靶点较多，即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异，恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒，但并不是绝对不会耐药，所以长期服用恩替卡韦的患者，应当规律用药减少耐药性的发生率，同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性，并能长期使用的主要原因。

 

 

长期使用恩替卡韦需要注意以下几点：

 

1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

 

2、不能随便停药，应当遵医嘱规律用药 。

 

3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物，应当遵医嘱调整剂量使用。

 

4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时，才能应用恩替卡韦。

 

5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分，故不推荐使用本药物。

 

6、65岁及以上的老年人，应当注意药物使用剂量，并监测肾功能。

 

7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时，应当暂停服用本药物。

孕期是每位准妈妈都非常重视的一段时期，不仅是因为她们自己的健康状况会直接影响到胎儿，而且她们的饮食习惯、生活方式等都会对孕期和胎儿产生重要影响。近年来，益生菌作为一种调节肠道菌群平衡、增强机体免疫力的健康产品，受到了广泛关注。那么，孕期服用益生菌是否安全，又会对胎儿产生什么样的影响呢？

益生菌的基本作用

在讨论孕期服用益生菌的影响之前，我们首先来了解一下益生菌的基本作用。益生菌是一类能够在宿主体内产生有益效果的活菌，它们通过调节肠道菌群的平衡、增强肠道屏障功能、刺激机体免疫系统等机制，对人体健康产生积极影响。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。

孕期服用益生菌的好处

1. 改善消化吸收：孕期妇女常常会遭遇消化不良、便秘等问题，服用益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡，促进消化吸收，缓解便秘。

2. 增强免疫力：孕期妇女的免疫系统处于特殊状态，服用益生菌可以增强机体免疫力，减少感染的风险。

3. 预防妊娠并发症：一些研究表明，孕期服用益生菌可能有助于降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险。

对胎儿的影响

1. 肠道菌群的建立：胎儿在子宫内是处于无菌状态的，但出生后很快就会通过各种途径接触到微生物，开始建立自己的肠道菌群。孕期妈妈服用益生菌，可能通过垂直传递影响新生儿的肠道菌群建立，有研究表明，这可能有助于减少婴儿期的过敏症、哮喘等疾病的风险。

2. 免疫系统的发育：胎儿的免疫系统在孕期就开始发育，孕期妈妈服用益生菌可能通过影响胎儿肠道菌群的建立，进而影响胎儿免疫系统的发育。

注意事项

虽然孕期服用益生菌带来的好处很多，但也需要注意以下几点：

1. 选择安全的产品：孕期妈妈在选择益生菌产品时，应该选择安全性高、质量有保障的产品，最好在医生的建议下服用。

2. 适量服用：任何补充剂都应该适量服用，过量可能会带来不必要的风险。

3. 个体差异：每个人的身体状况不同，孕期妈妈在服用益生菌时，如果出现不适应症状，应该及时停止服用并咨询医生。

在孕期，女性的身体会经历许多变化，这些变化不仅影响着母亲的身体健康，也直接关系到胎儿的发展。近年来，益生菌作为一种调节肠道菌群平衡的补充剂，越来越受到孕妇的青睐。然而，孕期服用益生菌需要遵循一定的原则和注意事项，以确保母婴安全。

 什么是益生菌？

益生菌是指那些对宿主有益、能够改善宿主肠道微生态平衡的活菌。它们通过降低肠道pH值、抑制有害菌生长、促进营养物质吸收等机制，发挥着促进健康的作用。

 孕期为什么需要益生菌？

孕期，由于激素水平的变化和身体机能的调整，孕妇容易出现便秘、胃胀等消化系统问题。此外，孕期免疫系统的改变使得孕妇更容易受到感染，而益生菌的摄入有助于增强肠道屏障，提高免疫力，保护孕妇和胎儿的健康。

 孕期服用益生菌的注意事项

1. 选择合适的益生菌产品：孕妇在选择益生菌时，应优先考虑那些经过科学研究验证安全有效的产品。最好选择含有多种益生菌菌株的产品，因为不同的菌株有不同的健康益处。

2. 咨询医生：在开始服用任何补充剂之前，包括益生菌，孕妇应该咨询医生或营养师。医生会根据孕妇的健康状况和需求，推荐合适的产品和剂量。

3. 正确的剂量：不同的益生菌产品其有效剂量不同，过量或过少都可能影响效果。遵循医生的建议和产品说明，服用适当剂量的益生菌。

4. 避免与抗生素同时使用：抗生素会杀死肠道中的益生菌。如果孕妇因为某些原因需要服用抗生素，应该在抗生素治疗结束后，间隔一段时间再服用益生菌。

5. 注意个体差异：每个人的身体状况和对益生菌的反应都不同。如果在服用益生菌后出现不适，如腹胀、腹泻等，应立即停止使用，并咨询医生。

 益生菌的其他来源

除了益生菌补充剂外，孕妇还可以通过食物摄取益生菌。酸奶、发酵豆制品、泡菜等富含天然益生菌的食物，是孕期增加益生菌摄入的好选择。然而，通过食物摄取益生菌的数量和种类可能有限，因此，根据个人情况考虑适当补充益生菌产品也是必要的。

孕期是女性一生中非常特殊和重要的时期，合理的饮食和生活习惯对母婴健康至关重要。益生菌作为一种安全有效的健康补充品，可以帮助孕妇改善肠道健康、增强免疫力。孕妇服用益生菌时必须注意选择合适的产品、遵循正确的剂量，并在医生的指导下进行，以确保安全有效。

在孕期，孕妇的饮食与营养状况对胎儿的成长发育具有深远的影响。近年来，随着益生菌在维护肠道健康方面的广泛应用，很多孕妇开始考虑在孕期服用益生菌。

益生菌的基本认识

益生菌是指能够为宿主（人体）带来健康益处的活性微生物，它们通过维持肠道微生物平衡来发挥作用。常见的益生菌包括属于乳酸菌和双歧杆菌等。它们主要存在于发酵食品如酸奶、酸菜中，也可以通过补充剂的形式摄入。

 孕妇服用益生菌的安全性

就目前的研究来看，孕妇适量服用益生菌被认为是安全的。一些研究表明，孕妇服用特定种类的益生菌可以帮助维护肠道健康，甚至可能对预防孕期并发症如妊娠糖尿病有一定的积极作用。然而，由于孕期女性的体质和健康状况差异较大，因此在开始服用任何益生菌补充剂之前，最好先咨询医生或营养师。

 益生菌的潜在好处

1. 改善肠道健康：益生菌可以帮助维持肠道内的微生物平衡，有助于缓解孕期常见的消化不良、便秘等问题。

2. 增强免疫力：有研究表明，益生菌可以通过调节肠道免疫系统来增强整体免疫力，可能对预防孕期感染有益。

3. 可能对胎儿有益：初步研究表明，孕妇服用益生菌可能有助于胎儿的免疫系统发育，减少儿童期发生过敏性疾病的风险。

 注意事项

• 选择合适的益生菌：市面上的益生菌种类繁多，不同的益生菌适用于不同的健康需求。孕妇在选择时应注意产品的安全性、适用人群和益生菌的种类。
• 注意剂量：虽然益生菌被认为是安全的，但过量摄入可能会引起不适，如腹胀、腹泻等。因此，遵循医生或产品说明书上的推荐剂量是很重要的。
• 咨询专业人士：在开始服用任何补充剂，包括益生菌之前，孕妇应先咨询医生或营养师，特别是那些有特殊健康状况或并发症的孕妇。

总体而言，对于大多数孕妇来说，适量服用益生菌是安全的，并且可能会带来一些健康益处，包括改善肠道健康、增强免疫力等。然而，由于每个人的健康状况不同，孕妇在服用益生菌之前应咨询医疗专业人士，以确保安全和适宜。

在孕期，女性的身体会经历许多变化，这不仅仅包括身体形态的变化，还包括内分泌和微生物群落的变化。近年来，益生菌——这些对人体有益的活性微生物——已经成为孕期营养补充剂的热门话题。尽管益生菌的研究仍在进行中，但已有证据显示，它们对孕妇可能有诸多潜在好处。

 1. 改善消化系统健康

孕期，许多女性会遭受消化不良、便秘或是胃酸过多等问题的困扰。益生菌通过平衡肠道微生物群落，有助于改善肠道健康，从而缓解这些不适。研究显示，特定的益生菌菌株能够增加肠道中有益细菌的数量，减少有害细菌，进而促进肠道健康，缓解便秘。

 2. 增强免疫系统

孕期女性的免疫系统会发生变化，以避免排斥胎儿，这使得她们更容易受到感染。益生菌通过调节肠道微生物群落的平衡，可以强化免疫系统。一些研究表明，服用益生菌的孕妇患上感冒和流感的几率较低，且如果感染，症状也会较为轻微。

 3. 减少妊娠并发症的风险

一些初步研究表明，益生菌可能有助于降低孕期并发症的风险，如妊娠糖尿病、前期高血压和妊娠期高血压。这些并发症不仅会影响孕妇的健康，还可能影响胎儿的发育。通过改善肠道健康和增强免疫系统，益生菌可能有助于维持正常的血糖水平和血压，从而减少这些并发症的风险。

 4. 促进胎儿健康发育

尽管这方面的研究还不多，但一些研究指出，孕妇服用益生菌可能对胎儿的健康有益。例如，一些研究发现，孕妇服用特定的益生菌可以降低婴儿出生时患有过敏性疾病（如湿疹）的风险。此外，益生菌还可能通过影响孕妇的肠道健康和免疫系统，间接促进胎儿的正常发育。

注意事项

虽然益生菌对孕妇有潜在的好处，但在孕期服用任何补充剂之前，最重要的是咨询医生或专业的医疗保健提供者。并非所有的益生菌都适合孕期服用，医生会根据孕妇的具体健康状况推荐适合的益生菌种类和剂量。

此外，选择高质量、经过严格测试的益生菌产品也至关重要。市场上的益生菌产品质量参差不齐，选择知名品牌和通过第三方测试的产品可以确保安全性和有效性。

这个问题涉及孕期用药的问题，需要慎重，不药不药博士给准妈妈们或者将来打算要宝宝的女同胞们做个科普。好多孕妇孕期经常会出现嗓子有异物感，怀疑是上火了，能否用金银花降火呢？

 

还有坊间传言，孕期容易上火的，大概率生男孩，其实这毫无科学道理，而且很容易因为这样荒谬的想法和做法，耽误了最佳治疗时机！

 

 

孕妇嗓子有异物感是怎么回事？

 

孕期可能对身体出现的轻度不适比较敏感，如果异物感明显的话，需请专业医生诊断，但孕妇出现的咽喉异物感，通常有以下几种原因：

 

1、咽喉反流性疾病，也就是胃内容物反流引起咽喉部的不适，表现为清嗓、咳嗽、还可伴有咽喉疼痛、有痰、口臭、呼吸不畅等。

 

2、慢性咽炎，这个也比较常见，慢性咽炎就是干、痒、胀，而且分泌物较多且灼痛，很容易干恶，有异物感，咳不出也吞不下的感觉。

 

3、精神因素也可引起咽部异物感，孕期容易情绪波动，特别是第一怀孕的亲，可能孕期都处于过度紧张、疲劳的状态。如果再生气、着急、抑郁、多疑等，很容易出现咽喉不适有异物感的情况。

 

4、鼻咽喉疾病引起，比如鼻窦炎、鼻咽炎、慢性扁桃体炎、喉上神经炎、咽肌痉挛等疾病都会咽喉有异物的情况。

 

5、比较小众的情况是出现了囊肿，甚至是喉癌。不过这种情况很少见，但也不可掉以轻心。

 

异物感不能服用金银花颗粒

 

上述讲的比较清楚了，异物感可能的情况，但可以看出，嗓子有异物感，除了扁桃体炎有微弱的作用以外，服用金银花颗粒基本不起作用的。金银花颗粒多数可用在风热感冒所致的咽喉肿痛方面疗效不错。

 

如果出现了咽部异物感的情况，因涉及的情况比较多，如果持续一周以上不见好转，还是建议及时就医，明确病因后再对症进行治疗。当然，如果孕期生病了，不药不药博士也不建议大家忍着不去看医生，也不吃药，这样反而胎儿不利，更容易造成严重的后果。

 

 

金银花颗粒

 

金银花颗粒有金银花颗粒和复方金银花颗粒两种，前者是金银花和忍冬藤组成，后者由金银花、连翘和黄芩组成。

 

金银花大家都知道，性寒，具有清热解毒、疏散风热的作用。忍冬藤、黄芩和连翘也性寒，同样具有疏散风热、泻火解毒的作用，黄芩还具有止血安胎的作用。而连翘和黄芩还都具有抗炎、抗病毒的功效，所以从这个角度上讲，复方金银花颗粒作用更广泛一些。

 

孕妇是否能用？

 

单纯从配方组成上来看，孕妇是可以用的，但是也要慎用，因为这几种组合在一起，寒性较大，对于脾胃虚寒的孕妇来说，容易出现轻度的腹泻。

 

金银花颗粒从多年的临床应用情况来看，在正规的应用剂量下，并没有发现明显的不良反应。但孕妇是特殊人群，用药考虑要慎之又慎，不是任何药都能乱用的，就拿金银花颗粒来说，也要严格的在医生的指导下使用。

 

【不药博士】：和不药博士一起健康生活，不生病，不吃药！手把手调养出一个健康的你！

 

叶酸，大家肯定都不陌生了吧。

相信所有的准妈妈怀孕后肯定都在补叶酸，尤其是孕早期的准妈妈会更加重视。

但是，关于叶酸，准妈妈们总是有很多疑问：

为什么吃叶酸啊？

从什么时候开始吃？

我今天忘吃了明天补回来行吗？

……

 

今天我们就来彻彻底底介绍一下叶酸，让准妈妈们不仅“吃叶酸”还要“懂叶酸”。

叶酸对于预防宝宝畸形有多大作用？

 

引起宝宝畸形的重要原因之一就是缺乏叶酸。

准妈妈要知道，孕早期3个月是宝宝各组织器官形成的关键时期。

在这段时间，宝宝从一个小小的胚胎，长到了差不多有2个圣女果的重量，而且基本上已经发育出明显的人形了。

如果宝宝有畸形的话多半就是在这个时候发生的。

而合理补充叶酸，可以有效地预防宝宝畸形并降低发生出生缺陷的风险。

比如说神经管缺陷，常导致无脑儿等情况，但通过合理补充叶酸可以减少50%-70%的患病风险。

 

什么时候开始吃叶酸？

最好从备孕的时候就开始。

我们刚才也说过了，怀孕早期是宝宝发育的关键时期，准妈妈的营养状况十分重要。

但是有很多人可能在第一个月的时候还不知道自己怀孕了，所以我们建议在备孕时就开始补叶酸一直到怀孕后3个月。

如果条件允许的话，整个孕期和哺乳期都可以持续的补充叶酸。

准妈妈可以根据自身情况灵活选择，条件允许的话也可以去医院查一下体内叶酸水平，咨询一下医生。

 

每天吃多少叶酸？

400~600微克。 一般来说备孕期间准妈妈每天应该摄取400微克的叶酸，怀孕后应增加到600微克。同时还可以在膳食中适当增加含叶酸的食物，比如菠菜、油菜、绿豆、腐竹、猪肝等等。

 

叶酸靠食补行不行？

不是所有孕妈妈都可以靠食补。

我们中国有句老话“药补不如食补”，但这句话不是什么情况都适用的。食物中的叶酸是很容易流失的，如果我们放的时间有些长或者进行加热等等各种方式处理之后，大约50%-90%的叶酸就已经损失掉了。据研究，我国居民每日平均从膳食中可以获取50~200微克的叶酸，照准妈妈每天需要的400微克还是有很大差距的，所以靠饮食没办法满足我们的需求。

 

今天忘了吃明天补回来行吗？

完全没必要。

叶酸在人体内存留时间是比较短的，一天后体内水平就会降低。

所以大家要尽量坚持每日服用不遗漏，如果真的忘了吃也没必要补回来。

如果怕记不住的话就让老公每天提醒自己吃叶酸哦~

多吃点是不是更保险？

过量服用叶酸有危害。

过量吃叶酸可能会导致某些肿瘤发生的风险增加、影响贫血的诊断与治疗，还会影响体内锌代谢，引起锌缺乏。所以过量补叶酸得不偿失。

同样的道理，吃含叶酸复合维生素制剂的准妈妈也是一样，如果你吃的复合维生素里已经有足量的叶酸了，那也不需要再额外补单独的叶酸片了。有没有人需要重点补叶酸？

以下情况需要重点补：

◆年龄超过35岁的女性

◆曾经有一胎神经管缺陷的女性

◆由于地域差异吃不到绿叶蔬菜的女性

◆过于肥胖的女性

以上几种类型的准妈妈需要重点补叶酸，如果您属于以上这几种类型，建议您最好咨询一下医生，找到适合自己的补叶酸的量。

 

怎样选择合适的叶酸制剂？

正规就好。现在市面上叶酸的牌子是越来越多了，有很多准妈妈在买的时候就很纠结，不知道吃哪种好。

其实一般来讲，只要是正规药店销售的正规厂家生产的产品，质量差别并不大，都可以购买。

 

叶酸片好还是孕期多维片好？

多维片更好点。

有很多准妈妈会纠结是单纯地吃叶酸呢还是吃孕期多维片，一般来说，各种维生素之间和矿物质之间是协同作用的，所以孕期多维片，可能对准妈妈更有益。

两相比较的话我们更建议您选择孕期多维片。

但不管我们选择哪种，一定要看清楚叶酸的含量、用法用量，不要盲目的服用。

 

备孕期间男性需要补叶酸吗？

新的研究表明，对于备孕的男性来说，叶酸也很重要。

因为如果男性体内叶酸不足的话，精液的浓度会降低，精子活动能力减弱，会使受孕变得困难。而且叶酸在人体内可以和其他物质合成叶酸盐，男性体内叶酸盐不足的话可能会增加染色体缺陷的概率，增大孩子长大后患严重疾病的危险性。

备孕的男性可以跟准妈妈一起改善饮食，多吃富含叶酸的食物。有需要的话也可以选择男性叶酸制剂。

总结起来，大家要合理吃叶酸就记住3个词：要吃、要按时吃、要按量吃。

合理补叶酸才能让自己和宝宝更健康哦！

妊娠是女性生命中一个特殊而美妙的时期，但它也伴随着一系列的身体变化和挑战，如便秘和妊娠糖尿病。近年来，益生菌因其在维持肠道健康和增强免疫系统方面的潜在益处而受到广泛关注。

 益生菌是什么？

首先，让我们了解一下益生菌。益生菌是活的微生物，主要是某些类型的细菌和酵母，当以足够量摄入时，它们能为宿主（如人类）带来健康益处。它们存在于发酵食品如酸奶、酸菜和味噌中，也可以通过补充剂形式摄入。

 益生菌如何帮助缓解妊娠期间的便秘？

妊娠期间，体内激素水平的变化以及子宫对肠道的压迫可能导致消化过程放缓，从而引起便秘。益生菌可以帮助平衡肠道微生物群落，增加有益细菌的数量，从而改善肠道运动，帮助缓解便秘。一些研究表明，特定类型的益生菌（如双歧杆菌和乳酸杆菌）可以增加排便频率，减少便秘患者的不适感。

 益生菌与妊娠糖尿病

妊娠糖尿病是一种在妊娠期间发生的高血糖状态，如果不加以控制，可能会对母亲和胎儿产生不利影响。越来越多的研究表明，肠道微生物群落的失衡可能与妊娠糖尿病的发展有关。通过摄入益生菌来调节肠道微生物群落的平衡，可能有助于改善血糖控制，降低妊娠糖尿病的风险。尽管这一领域的研究仍在进行中，但初步结果显示，益生菌补充剂可能对预防和管理妊娠糖尿病有益。

 如何安全地摄入益生菌？

虽然益生菌被认为对大多数人来说是安全的，但在妊娠期间，特别是在做出任何饮食或补充剂改变之前，最好咨询医疗专业人员。选择含有已知对妊娠安全的益生菌菌株的产品，并注意遵循推荐的剂量。

益生菌作为一种自然的补充剂，对于缓解妊娠期间的一些常见问题，如便秘和妊娠糖尿病，提供了一种潜在的安全有效的解决方案。通过调节肠道微生物群落的平衡，益生菌不仅可以改善肠道健康，还可能对维持整体健康和妊娠期间的血糖控制有益。

我怀孕了，应该是最幸福的时刻。然而，孕吐却让我度日如年。起初，我只是偶尔吐一些黄色的液体，医生说这是正常的孕吐反应。但是，最近几天，情况变得严重了。我开始吐黑色的物质，像酱油一样的颜色，非常吓人。我试图吃东西来缓解症状，但每次都带着食物一起吐出来，还是黑色的。即使不吃东西，我也会吐出黑色的水。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位医生。医生听完我的描述后，认为可能是胆汁反流引起的。他建议我喝一些中药来调理脾胃，并且告诉我不要太担心，孕吐是正常的现象，慢慢地就会好转的。虽然医生的话让我放心了一些，但我仍然感到很不舒服。每次吐完以后，我的嗓子里都有东西卡着，整个胸口火辣辣的，非常难受。

我开始按照医生的建议进行治疗。每天早上，我都会喝一杯中药，虽然味道不太好，但我知道这是为了我的健康和宝宝的健康。同时，我也注意了饮食，尽量避免油腻和刺激性食物。慢慢地，我的症状开始有所改善，孕吐的频率和严重程度都减轻了很多。现在，我可以安心地等待我的宝宝降生了。

我怀孕了，应该是最幸福的时刻。但是，孕吐让我每天都生活在水深火热之中。吃什么都吐，连喝水也吐。每天五六次的频率让我感到绝望。营养摄入不足，体重下降，整个人都虚弱不堪。我试图吃些东西来补充营养，但每次都以失败告终。这种情况持续了好几个星期，我开始担心自己的健康和宝宝的成长。

我决定寻求医生的帮助。通过互联网医院，我与一位专业的医生进行了在线咨询。医生告诉我，这种情况在早孕期是正常的，很多孕妇都会经历。前三个月不需要太多营养，只需要补充维生素就可以了。医生推荐我服用爱乐维复合维生素，因为它含有足够的叶酸，能够满足孕妇的需求。

医生还建议我多喝粥，少量多餐，避免空腹。虽然孕吐反应很正常，但如果情况严重，需要去医院打营养针。医生也提醒我，如果孕吐导致虚脱或连水都喝不了，应该立即就医。

我按照医生的建议进行了调整，情况逐渐好转。虽然孕吐仍然存在，但我已经能够摄入更多的营养，宝宝的成长也得到了保障。这个经历让我深刻理解了医生在我们生命中的重要性，尤其是在面对健康问题时，及时的专业指导可以帮助我们度过难关。

我怀孕14周了，呕吐的厉害。每天早上吃饭还好好的，到了中午和晚上一吃东西就吐，连喝水都吐。这种情况已经持续了好几天，真的很难受。前几天因为孕酮低流血住院保胎，出院后本来想着情况会好转，没想到孕吐反而更严重了。

我在京东互联网医院上找了医生咨询。医生问我有没有检查尿酮体，我说没有。医生告诉我孕期呕吐严重可能会出现尿酮体升高，严重会引起痛症酸中毒，甚至可能会引起胎儿宫内窒息。我吓坏了，赶紧去医院检查了尿常规。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

医生说孕吐太严重用药效果不好的，建议我输液治疗。现在我正在医院接受治疗，虽然还是会有轻微的呕吐，但已经好多了。医生也提醒我要多休息，减少活动，注意保暖，避免碰冷水，适当加强营养如瘦肉、鱼、蛋、奶、水果蔬菜等，避免刺激乳房；定期医院检查，如有腹痛、阴道出血等情况随时线下医院就诊。

这次经历让我深刻体会到健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，保护好自己和宝宝的健康。

我怀孕了，心情很复杂。既期待又担忧，尤其是看到检查报告上写着“肾虚胎漏胎动不安”，我更是忐忑不安。医生开了维生素E、保胎灵胶囊和黄体酮胶囊，但从吃药那天起，孕吐就变得严重，呕吐得厉害。每天早上一粒叶酸，医生说孕酮数值挺好，不用安胎。然而，孕吐严重让我很难吃下东西，担心营养不良影响胎儿的发育。医生建议我去查个尿常规，如果酮体多就打针。生姜贴在手关节穴位上对孕吐有一点效果，医生还说心情愉快点，想吃就吃，不想吃就不吃，任性一下也没关系。B6也可以吃。现在我每天都在努力调整心态，希望能顺利度过孕期。

我怀孕五个月了，最近总是感觉嗓子里有痰，很不舒服。尤其是孕吐严重的时候，嗓子更是难受。作为一个孕妇，我非常担心使用药物会对胎儿产生影响，所以我决定寻求专业医生的建议。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快就得到了医生的回复。

医生首先询问了我的症状，了解到我是因为孕吐引起的嗓子不适。他告诉我可以使用生理盐水雾化来缓解症状，并且不用担心对胎儿有影响。同时，他也建议我平时可以含一些含片来保持口腔清洁和湿润。医生的建议让我感到非常安心和放心。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无需排队等待，只需要在家中就能得到医生的诊断和建议，真的非常方便。同时，医生的专业知识和经验也让我对自己的健康状况有了更深入的了解和认识。

我怀孕14周了，最近总是食欲不振，腿部也有些不适。有时候头还会晕，孕吐也很频繁。这些症状让我非常担心，生怕对宝宝有影响。于是，我决定寻求专业的医疗建议。

通过互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的医生。虽然等待了片刻，但医生的专业态度和耐心解答让我感到安心。医生告诉我，我的情况可能是孕期肾虚引起的，需要及时调理。

医生建议我补充钙质，并推荐了钙尔奇作为补钙的选择。同时，医生也提醒我，孕吐可能是因为体内缺乏某些营养素，需要去医院做个血液检查来确定具体原因。对于我的腿部不适，医生建议我多休息，避免长时间站立或坐着。

在医生的指导下，我开始了补钙和调理肾虚的治疗。每天按时服用钙尔奇，注意饮食均衡，多吃一些富含蛋白质和维生素的食物。同时，我也开始进行适量的运动，如散步和瑜伽，来改善身体状况。

经过一段时间的调理，我的食欲逐渐恢复，腿部不适也减轻了许多。孕吐的次数也明显减少，整个人感觉精神焕发。这个经历让我深刻认识到，及时就医和科学调理的重要性。无论是线上还是线下，寻求专业的医疗帮助是非常必要的。

我怀孕了，心情本该是喜悦的，但是一连串的问题却让我焦虑不已。孕酮低、孕吐、头晕……这些症状像一座大山压在我心头。尤其是孕吐，简直让我无法正常生活。每天早上一醒来，恶心感就涌上来，连喝水都要吐。医生开了黄体酮软胶囊，但我老婆说颗粒太大了吃不下，于是我决定尝试地屈孕酮片。

在京东互联网医院上，我找到了全科张晓主治医生。通过线上问诊，医生详细了解了我的情况，并告诉我地屈孕酮片每天两次，每次1片。同时，医生也提醒我，如果孕吐到喝水都要吐，需要及时到医院静脉补充生理需要量，以免电解质紊乱，危及生命。医生的专业建议让我安心不少。

除了药物治疗，医生还建议我多休息，吃什么不吐就吃什么。虽然这个阶段不讲究营养，但至少能保证我有足够的能量。医生还告诉我，维生素B6可以缓解孕吐，虽然因人而异，但值得一试。总的来说，医生的建议非常实用，让我在这个特殊的时期有了更多的信心和勇气。

我怀孕9周了，孕反已经持续了2周多。每天早上一睁眼就开始呕吐，连喝水都吐。精神状态也很差，经常感到抑郁和焦虑。去医院检查后，医生说我的情况是因为孕吐引起的。医生开了甲氧氯普胺片和维生素B6片来缓解孕吐，并建议我多喝姜汤和可乐。虽然这些方法可以暂时缓解症状，但我还是很难受，感觉生活质量大打折扣。

在网上搜索时，我发现了京东互联网医院。抱着试一试的态度，我注册了账号并预约了一个在线医生。医生很耐心地听我描述了症状，并详细解释了孕吐的原因和治疗方法。医生还建议我可以尝试食疗和心理疏导来改善精神状态。通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的关心和温暖。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行了治疗和调理。孕吐的症状逐渐减轻，精神状态也得到了改善。虽然孕期的不适还在继续，但我已经不再感到那么焦虑和无助了。京东互联网医院为我提供了一个便捷、专业的医疗服务平台，让我在家中就能得到高质量的医疗帮助。

我怀孕了，喜悦之余，孕吐却成为了我的噩梦。每天早上，恶心感如潮水般涌来，连喝口水都能引发一场呕吐。这种情况持续了几周，我开始感到绝望。幸运的是，我在京东互联网医院找到了一个专业的医生。

通过图文问诊，医生了解了我的情况并建议我尝试维生素B6。起初我有些怀疑，但医生的解释让我放心。维生素B6确实有助于缓解孕吐，且没有副作用。医生还推荐了少食多餐的饮食习惯，虽然这并不能完全解决问题，但至少可以减轻一些不适。

在医生的指导下，我开始服用维生素B6，并调整了饮食。几天后，我的恶心感明显减轻了。虽然仍有时会感到不适，但已经可以忍受。医生告诉我，只要不再恶心就可以停药了。这个过程中，京东互联网医院的服务让我感到非常满意，医生的专业知识和耐心解答都让我感到安心。

我怀孕10周了，孕吐非常严重，什么东西都吃不进去，一吃就吐。我们都觉得可能是营养不够，所以才导致胎儿偏小。最近还出现了便秘的情况，拉不出来，非常难受。于是我和老公决定在京东互联网医院上进行线上问诊，希望能找到缓解的方法。

医生首先安慰我说，宝宝小一周是正常的，正常范围是2周以内。然后建议我回头验一个尿常规，看看有没有酮体，并适当补充一点维生素B6。医生解释说，检验尿常规里的酮体是为了看看有没有饥饿性酮体，酮体对孩子不好。维生素B6可以减轻呕吐，孕早期需要2.2mg每天，不超过60mg是安全的。

对于便秘，医生建议我增加蔬菜量，每天750g蔬菜，建议蒸或者水煮，另外增加饮水量，每天喝2000～2500ml水。同时，问我有没有补钙，补的钙是不是碳酸钙，如果是碳酸钙（无机钙），把碳酸钙换成柠檬酸钙或者乳酸钙等有机钙试试。医生还推荐了一个商品供我参考。

通过这次线上问诊，我不仅找到了缓解孕吐和便秘的方法，也学到了很多孕期保健知识。感谢京东互联网医院的医生们！