作者 | 胡亮
文章首发于 | 儿科医生胡亮微博

 

 

 

湿疹是儿童变态反应科医生、皮肤科医生最常见的一种疾病，常见到即使是毫无医学基础的人也能随口叫出它的名字。 

 

许多国人总会将湿疹和“体内湿毒或湿气太重”联系在一起，不光是湿疹，许多皮肤病（如，溃疡、痤疮、病毒性疱疹、银屑病等）都会被传统医学归因于“湿毒”、“湿气”或者“内火”，并且需要“发出来”。

 

 

随着科学的发展，很多疾病的病因已经可以从基因、分子等层面被阐述清楚，而使用“湿毒”“湿气”“内火”这种含糊不清甚至带有玄学意义的词汇去解释疾病的病因已经不再被主流医学所认同。

 

在西方医学体系中，湿疹（eczema）的被解释为“generic term for inflammatory conditions of the skin”译为：皮肤炎症的总称。但在中国，我们常说的湿疹其实就是特应性皮炎，而特应性则等同于过敏性。

 

1、特应性皮炎发病率逐渐升高

 

儿童特应性皮炎的发病率逐渐升高，在我国上海地区，特应性皮炎的发病率已经从2002年的2.78%升至2013年的29.60%。

 

绝大部分特应性皮炎病例均在5岁前发病，儿童的患病率数据显示女性略高于男性(1.3:1)。

 

约50%在儿童期被诊断特应性皮炎的患者可能会有持续的特应性皮炎。 

 

2、特应性皮炎的危险因素

 

特应性皮炎发生的危险因素有两个：

 

其一，特应症（过敏性哮喘、过敏性鼻炎、湿疹）的家族史。其二，参与皮肤屏障功能的丝聚蛋白基因功能缺失性突变。 70%的特应性皮炎患者有特应性家族史，父母一方有特应性疾病的儿童发生特应性皮炎的风险是父母均无特应性疾病儿童的2-3倍，父母双方均有特应性疾病则该风险增加3-5倍。

 

除此之外，生命早期接触某些产生内毒素的细菌、宠物狗和家畜，早期送日间托儿所可能于减少湿疹的发生。

 

生活用水硬度过高（碳酸钙水平高）可能诱发特应性皮炎的发生。

 

3、特应性皮炎的原因

 

皮肤的屏障和遗传因素

 

我们知道人之所以具备各种功能，主要是因为具有各种功能的蛋白质的存在。不同的基因编码不同的蛋白质，如有些被叫激素，有些被叫做酶等等，每一种蛋白都在人体内起着重要的作用。我们今天讨论的特应性皮炎也与一种蛋白有关，叫做丝聚蛋白（FLG）。

 

丝聚蛋白是由一种分化的角质细胞产生的蛋白质，由位于染色体1q21的表皮分化复合物中的FLG基因编码。

 

丝聚蛋白本身可以在表皮层排列成蛋白束，这是支持角质层强度和完整性的关键因素。丝聚蛋白的降解产物天然保湿因子（NMF）具有锁水功能，是皮肤保湿的重要因素。

 

所以无论是本身皮肤屏障功能破坏或遗传因素导致丝聚蛋白功能缺陷都可以导致特应性皮炎的发生。

 

除了丝聚蛋白，皮肤及全身的免疫功能紊乱也可能与特应性皮炎有关。

 

免疫功能紊乱

 

过敏原或者微生物要通过有缺陷的或受损的物理屏障与机体接触，会引发快速的固有免疫应答，参与到固有免疫细胞及蛋白有：抗菌肽、细胞因子和趋化因子；

 

抗原提呈细胞、角质形成细胞、肥大细胞和多形核白细胞；以及皮肤常驻正常菌群。所以这些因素的功能缺失也也会导致特应性皮炎的出现。

 

除引发固有免疫系反应性外，也同时会产生适应性免疫，所以为适应性免疫其实就是导致以Th2细胞增多为主（还包括Th22和Th17）的淋巴细胞增多,其中Th2和Th22分泌的细胞因子（IL-4、IL-13、IL-31和IL-22）同样可以抑制角质细胞分化，进而导致丝聚蛋白合成降低。

 

4、特应性皮炎的临床表现

 

常见特征：皮肤干燥和重度瘙痒。

 

急性的特征：表现为强烈瘙痒的红斑状丘疹和水疱，伴渗出和结痂。

 

亚急性或慢性的特征：表现为干燥、鳞屑或表皮剥脱性红斑状丘疹。随着时间的推移，可能出现长期抓挠导致的皮肤增厚(苔藓样变)及皮肤裂隙。

 

大部分特应性皮炎患者的皮肤对多种环境刺激高度敏感，包括暴露于食物和吸入性变应原、刺激物、物理环境的变化(包括污染、湿度等)、微生物感染和应激。60%的特应性皮炎发生在1岁以前，将近85%的病例在5岁前发生。

 

不同年龄特应性皮炎表现存在不同：

 

婴幼儿(0-2岁)：特应性皮炎典型表现为瘙痒、发红、鳞屑和结痂性皮损,发生在伸侧面和脸颊或头皮。皮损通常不累及尿布区。急性皮损可包括水疱，严重者可出现浆液性渗出和结痂。

 

 

 

较大儿童和青少年(2-16岁)：特应性皮炎的特征为渗出较少，而且常在屈侧(特别是肘窝和腘窝、手腕的掌侧、脚踝及颈部)分布有苔藓样斑块。颈部两侧可能出现网状色素沉着，即所谓的“特应性脏脖子(atopic dirty neck)”。

 

在所有年龄段中，重症病例身体的任何区域均可受累，但腋窝、臀部或腹股沟区病变并不常见；这些部位的皮损提示应考虑其他诊断，例如银屑病、变应性接触性皮炎或脂溢性皮炎。

 

高达80%的特应性皮炎患者血清IgE水平升高，常伴有嗜酸性粒细胞增多。IgE水平往往与疾病严重程度相关，但一些重症患者的IgE值正常。

 

5、特应性皮炎的评估

 

轻度：局部皮肤干燥、瘙痒不频繁(伴或不伴小面积发红)；对日常活动、睡眠及心理社会健康状态影响轻微。

 

中度：局部皮肤干燥、频繁瘙痒、发红(伴或不伴抓挠引起的皮肤破损及局部皮肤增厚)；对日常活动和心理社会健康状态有中度影响，经常影响睡眠。

 

重度：广泛性皮肤干燥、持续瘙痒、发红(伴或不伴抓挠引起的皮肤破损、广泛性皮肤增厚、出血、渗出、皲裂及色素沉着改变)；日常活动及心理社会功能严重受限，夜间睡眠缺失。

 

6、特应性皮炎的治疗

 

一般处理：

 

患者教育：通常建议每周对特应性皮炎患者加重进行教育，需要由医生（儿科、皮肤科）和护士分别从不同角度对患者家长进行指导。

 

去除诱因： 一些因素会破坏特应性皮炎患者既已异常的表皮屏障，包括过度洗浴且随后未采取保湿、低湿度环境、情绪应激、干燥病(皮肤干燥)、皮肤过热。避免这些情况有助于避免急性发作，对远期治疗也有帮助。

 

皮肤保湿：对于皮肤保湿我划了五颗星，可见其重要性。皮肤保湿是特应性皮炎患者整体治疗的关键。为保持皮肤水分，每日应使用润肤剂至少2次，洗浴或洗手后立即使用。

 

建议选择含有水少的油多成分的保湿剂。鉴于特应性患者的皮肤缺乏角质层脂质(尤其是神经酰胺)及“天然保湿因子”(丝聚蛋白分解产生的吸水性氨基酸混合物)，故使用含有上述成分的保湿产品可能有益。

 

洗浴建议选择使用温和或无肥皂清洁剂的温水浸浴或淋浴。关于洗浴频率目前存在争议，多数专家建议补水性浸浴后立刻涂抹润肤剂。 

 

控制瘙痒：

 

温水浸浴，冷却皮肤随后保湿有助于缓解瘙痒。

 

外用糖皮质激素（如地奈德乳膏、尤卓尔）或钙调磷酸酶抑制剂（如1%吡美莫司乳膏或0.03%-0.1%他克莫司软膏），激素控制后，可以改用钙调磷酸酶抑制剂长期维持。

 

口服抗组胺药广泛用于特应性皮炎辅助治疗以缓解瘙痒，儿童建议选择第二代抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪）

 

达必妥单抗：杜匹鲁单抗是一种抑制IL-4和IL-13的全人源单克隆抗体，可快速充分缓解特应性瘙痒，即使对皮肤疗效不佳者也如此。今年在我国批准上市，目前主要应用于12岁以上的青少年及成人的难治性湿疹。

 

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婴儿得了皮炎（湿疹）怎么办？

婴幼儿刚从母体的这个环境，到一个全是新的开放的环境，这个时候环境中，有很多的东西，有可能对于这个小孩来说，都是这辈子第一次见到的，我们的免疫系统有一种非常直观的作用，就是初次接触的东西，我一定要去判断它是好的还是坏的，更多的时候，我要出现一定的这种免疫反应，来对这个外来的东西产生一种排斥，这是一种身体的自我保护的这种机能。

所以这个时候，婴幼儿会对很多成人不太容易过敏的一些东西，出现一些过敏反应，包括吃的一些蛋白类的物质，比如说牛奶，或者是鸡蛋蛋黄，或者是蛋白，或者是一些羊肉、海鲜，这些东西在小孩出现过敏反应，都会比正常成人更多一些。

 

 

另外一个，由于我们小孩的这个皮肤比较薄嫩，皮肤这个时候角质层很薄，而且我们知道，婴幼儿皮肤皮脂腺不够发达，他皮脂腺分泌的这个油脂层也比较少，我们很多家长还爱干净，就过度的给小孩清洗，甚至会用很多婴幼儿的这种沐浴液来进行清洗，这个时候本身小孩的这个很薄的油脂层都被洗掉了以后，就更容易对外界的一些这种接触的东西，出现过敏反应，所以婴幼儿湿疹会比成年人会长得更多，更常见。

而在最早期的时候，婴幼儿湿疹最主要长在我们的脸部，一个是过度清洗的原因，一个是因为，这个时候他脸部是最敏感的一个地方，他所有的东西可能都要用自己的口唇的这个皮肤来进行接触，比如说吃奶，比如说去蹭一些东西。

那么这个时候，湿疹就会最主要表现在口周，再加上口水一些，我们口水里边有很多的这种蛋白酶，去刺激到我们正常的皮肤，那么就会在口周，脸部，会容易出现湿疹，如果不治疗，或者是家长还不注意护肤的话，就容易加重到手上或者是全身。

 

婴儿的皮炎（湿疹）不治疗会自愈吗？

很轻的这种湿疹，我们建议是只用护肤霜就行了。这个时候不叫治疗，就叫护肤，就是保护，完全可以在医生的指导下，家长自己来完成就行了，这个时候还谈不到用药物来治疗。

 

如果比较严重的湿疹，这个时候我们可能就是要进行积极的干预，要用一些药物来把这个恶性循环给打断，因为渗出越多，越容易瘙痒，这个时候婴儿就会越容易着急，越容易去搔抓、去蹭，会影响到婴幼儿晚上的睡眠，会进一步加重。

所以治疗要看情况，很轻的，我们就只给滋润霜，减少洗澡，保持环境的温度和湿度就可以了，或者是避免去吃一些容易过敏的东西，如果严重的话，我们要积极治疗，积极的给一些抗过敏药，积极给一些弱效的糖皮质激素，或者是钙调磷酸酶抑制剂这种非激素的药物，来把这个湿疹给控制。

 

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每个孩子是都是妈妈的心头肉，如果他出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状，作为家长，肯定会担心不已的。

 

所以在平时的生活中了解一些预防宝宝感冒的方法也是很有必要的，可以减少宝宝患病的机率。

 

如果宝宝出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状，家长还是需要引起重视，及时带宝宝去医院进行治疗比较好。

 

那么三个月婴儿鼻塞咳嗽打喷嚏怎么办?相信也是很多家长想要了解的，下面小编详细为大家介绍一下：

 

1、喂白开水

 

宝宝的新陈代谢是比较快的，为了宝宝的生理代谢的需求，家长可以给宝宝多喂点水，有利于宝宝把痰咳出来，从而减轻呼吸道的刺激。但是需要注意的是最好给宝宝喝白开水。

2、保持室内空气清新

 

宝宝感冒了，家长们要注意保持室内的空气流通，这对于呼吸道粘膜和粘膜表面纤毛摆动有一定的作用，可以有效的帮助宝宝痰的排出。

3、注意保暖

 

家长在平时的生活中，要做宝宝的局部保暖工作，在宝宝生病的期间，最好不要给宝宝洗澡，这主要是因为洗澡会加速人体的血液循环，对咽喉分泌物会有所增加，从而更加容易引起咳嗽。

4、给宝宝按摩

 

让宝宝仰卧，在宝宝的头前，两手拇指相对，然后其他四指分开，沿着胸骨向外直到腋中线，每次操作3分钟，每天坚持3-5次。

 

5、药物治疗

 

服用一些安全性较高、副作用较小的中成药也是很好的办法，可使用小葵花小儿肺热咳喘口服液来治疗，药物中含有的麻黄能宣肺散邪，杏仁能降气化痰，两药合用可增强止咳效果；金银花、板蓝根等有效成分具有广谱抗病毒作用，可有效的预防治疗儿童感冒与流感。而且小葵花小儿肺热咳喘口服液的口服液剂型能够直接覆盖咽部等呼吸道，纯度高，用量少，吸收效果好更适合宝宝服用。

以上是“三个月婴儿鼻塞咳嗽打喷嚏怎么办”的简单介绍，希望对大家有所帮助。宝宝出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状，家长可以试试以上方法。

 

如果没有作用的话，建议还是及时去医院进行就诊比较好，千万不要自己随便乱给宝宝服药，以免加重了宝宝的病情。同时，家长们需要做好相关的护理措施，让宝宝早点远离感冒带来的痛苦。

 

 

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曾经有一篇文章

叫做“又一个小宝宝被亲死了”

文中列举了很多事例

有点儿吓人呢

 

文中提到的

HSV-1

1型单纯疱疹病毒

其实是一个非常常见的病毒

它确实可以引发一些

危及生病的情况

在婴幼儿

以及一些免疫力极低的病人身上

它可以表现得十分严重

 

但是通常情况下

对于我们大多数人来说

它的感染最常

表现为我们非常熟悉的

几乎每个人都得过的

口唇疱疹

 

要想战胜单纯疱疹病毒

可不是一件容易的事情呢

但是

对付口唇疱疹

就不是那么难的事情了

 

今天的介绍

会给大家一些很好的建议

治疗 以及 预防

口唇疱疹

 

 

是什么引发的口唇疱疹？

 

答案是

1型单纯疱疹病毒

 

单纯疱疹病毒分为

1型单纯疱疹病毒

以及

2型单纯疱疹病毒

 

1型单纯疱疹病毒

主要通过口对口接触传播

造成口腔疱疹

（主要表现为“口唇疱疹”的症状）

但也可以引起生殖器疱疹

 

它的感染

会延续终生

 

全球大约有90%

30-40岁的人群体内

存有HSV-1抗体

说明有这么多人

都曾经感染过

1型单纯疱疹病毒

 

在10岁以下的儿童

疱疹病毒感染

常无症状

病原体主要为

HSV-1

 

我们怎么就感染了病毒？

 

单纯疱疹病毒的传播

发生在有病毒排出的

有症状期

及

无症状期

 

HSV-1通过直接接触

被污染的唾液/疱液

而传播

 

当出现水疱时

传染性最强

 

病毒在感染的

皮肤及黏膜上

复制 复制 复制

 

通过神经转运到

神经节

潜伏着 潜伏着

 

直到

累了 感冒了 心情低落了

休息不好了

等等 等等

情况下

被激活了

 

表现为

红斑上面出现

疼痛的 火辣辣的 灼热的

一堆堆的小水疱

 

过几天

变成小脓疱

 

再过几天

脓疱破了形成小溃疡

 

直至结痂

痂脱落

痊愈

 

整个过程持续2周左右

 

除了口唇黏膜之外

齿龈

颊黏膜

咽喉黏膜

口周皮肤

鼻黏膜

也都是单纯疱疹好发的部位

 

很多人被它的反复发作所困扰

因为多长在面部

影响形象是一方面

疼痛不适的感觉

也令人厌烦

 

还记得它嘛

四黄膏

 

这是亲测最棒的

缓解口唇疱疹的小药膏

比抗病毒药物的凝胶效果

要好很多

 

建议在

出现红斑

微微刺痛

还没有小水疱的时候

就开始使用

每日涂两次

覆盖住红斑

一般3天就痊愈了

 

如果已经出现的小水疱

涂抹药膏至

完全遮住小水疱

每日涂两次

大概需要3-5天

 

如果已经出现脓疱/溃疡

才想起来使用

那么仍然需要3-5天

需要等到结痂

才可以停止涂抹药膏

等结痂脱落

才能痊愈

 

 

怎么才能不感染1型单纯疱疹病毒？

 

病毒无处不在

感染在所难免

注意口对口接触的人群

 

对于小宝宝们来说

不被自己家人及别人乱亲

很重要

 

对于成年人来说

当发现周围有人

患有单纯疱疹的时候

他们口唇接触的东西

就尽量不要再接触了

 

防不胜防的是

在病毒排放的时候

有时是没有症状的

此时有70%~80%的

单纯疱疹病毒

可以不知不觉地被传播

 

感染了1型单纯疱疹病毒怎么办？

 

并不用担心

因为

即便是感染了

也有可能毫无症状

 

如果出现了

反复发作的口唇疱疹

可以尝试我们上面的建议

进行治疗

如果一年反复发作6次以上

那么建议就医

进行中药或者抗病毒治疗

 

怎么才能彻底清除我身体内的病毒？

 

并没有任何方法可以做到

但是

这样不是也很好嘛

产生了抗体之后

就不会再感染了

 

不过

需要提醒的是

感染了1型单纯疱疹病毒之后

仍然可以感染

2型单纯疱疹病毒

2型单纯疱疹病毒是

通过性传播的

所以

为了避免感染

请格外注意

 

怎么办？我都不敢亲我的孩子了

 

请想亲就亲

该亲就亲

 

但如果您嘴唇上顶着疱疹

就不要亲了吧

 

平时注意生活的方方面面

有规律的生活

保持健康的饮食

认真做运动

拥有良好心情

即使是感染了病毒

它也并不会有所表现

生活完全不会受到任何影响

 

虽然我们今天只重点介绍了

感染HSV-1之后

最常出现的口唇疱疹

的解决方法 

希望大家都可以尝试一下

 

但是在最后

我们还是借用

世界卫生组织的宣传

总结一下

单纯疱疹病毒

希望大家能记得他们

好好预防

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痔疮出现了又痒又痛的情况说明是发作了，这种情况下可以采用手术治疗、药物治疗、熏洗法治疗、超低温、超高温疗法治疗等，治疗效果非常好。除此之外还要进行科学预防，注意劳逸结合、防止便秘、养成良好的排便习惯、饮食调理等。

 

一、痔疮要怎么治疗?

1、手术治疗痔疮。近年来出现了一种治疗痔疮的新技术——痔上黏膜环切术,手术后患者几乎没有疼痛的感觉;又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支消除了痔疮发生的根源但是此治疗痔疮的方法只能应用于一般的痔疮,而且对一些用传统疗法十分棘手的痔如混合痔环状痔严重痔脱垂脱肛等手术治疗都取不到理想的效果,还容易导致一些肛门疾病的发生,所以手术治疗痔疮来说,不到万不得已的情况下,不建议使用。

2、药物治疗痔疮。药物治疗痔疮主要分为口服药物和外用药物治疗痔疮,口服药物一般的情况下,不建议使用,一般的口服痔疮药物很难被身体吸收,我们医学上推崇,外用药物比口服药物疗效更好,这是由于直肠局部给药直接作用于痔局部,发挥作用快,药物经直肠吸收后,可直接进入大循环而不经过肝脏解毒,这样既减少了肝脏对药物的破坏,又减少了药物对肝脏的刺激。

3、熏洗法治疗痔疮。熏洗法(亦称坐浴法)是以中药煎汤熏洗肛门会阴部,通过热和药的作用,促进血液循环,使气血顺畅,达到消肿减痛的目的,主要适用于血栓痔病人,但是此方法的局限性太大,不被患者朋友广泛使用。

4、超低温、超高温疗法治疗痔疮。此方法利用超低温或超高温产生冷或热效应振荡电离子透入生物物理效应电场电容效应等从而起到使病灶组织蛋白凝固血管栓塞封闭电灼电凝止血切割组织变性坏死脱落或硬化萎缩等治疗目的此方法的弊端是痔疮治愈之后仍会复发,仍属于硬化和枯痔疗法类型重复再现。

 

二、如何科学预防痔疮?

①注意劳逸结合。预防肛肠疾病，日常还要注意不要长久站立和蹲坐，也不要长时间骑自行车。

②防止便秘。日常可通过饮食及药物来调理，也可将中药决明子单味药用开水冲泡代茶饮用，或用肉苁蓉、何首乌等水煎后加入蜂蜜服用。一定要注意防止便秘的发生。

③养成良好的排便习惯。预防肛肠疾病，还要做到每日定时排便;不在厕所里长时间蹲坐;排便不要看书、看报;是不费力气、用最短时间排出不便，以减少局部刺激。

④饮食调理。日常要注意有规律、合理的饮食，避免偏食;少吃辛辣刺激性食物，多吃含纤维素蔬菜，多喝水。大便情况发生变化时，要及时改变饮食来调理。

如果是在夏季，天地间阳气以及正常人体的阳气就又升发到了一个阶段，天之阳气浮动，人之阳气也跃跃欲试往肌表奔涌，即《黄帝内经》所谓“春日浮”（虽出，犹未全浮）、“夏日在肤”，这段时节恰在春夏之中。也因此春夏季节交替之际，幼儿易发湿疹、荨麻疹等皮疹，有的身体基础不是太好的成年人也属于易发病人群。发皮疹的时候，瘙痒难耐，童年时最讨厌季节更替之际，冬春相交、春夏相交、秋冬相交都要发疹，年年都不堪其扰。

 

不过皮疹能发出来都是好的，因为这展示出了身体正气与邪气斗争的表现，诱疹之邪未能深入机体，若是不声不响，疹子发不出来岂不就像是攻城之战中守军都没能发现敌军反而让敌军长驱直入，这样打起来不就麻烦了？会伤及自己的建筑还有子民，这样就是一场持久战了。

 

 

所以若是小儿皮疹，家长别忙着让医生给输液、上抗生素、上激素，因为这些手段多数时候都会将症状给掩盖下去，却成就了学会潜伏的病邪，这样是不利于小孩儿成长的，清热之品使用过多甚至会影响幼儿的生长发育，小儿便秘总用石膏、大黄一类解一时之患，后来却在青春期发现身高不达标、多囊卵巢综合征的案例也不是没有见过，所以家长养育小孩的过程中要粗一点，粗中有细就可，遇事莫慌乱，多观察。

 

古代医家就很重视透疹逐邪，不闭门留寇，《痘疹活幼至宝》中记载的宣毒发表汤就是其中一个名方，源自《医宗金鉴》，它由升麻、葛根各2.5克，前胡2.5克，桔梗0.6克，枳壳（麸炒）2.5克，荆芥、防风各1.5克，薄荷、甘草各0.6克，木通、连翘（去心）、牛蒡子（炒、研）、杏仁、竹叶各2.5克组成，相比《医宗金鉴》原方，多了一味杏仁，煎服时都要加个药引子，即芫荽。

 

该方为治疗麻疹初起未透而设，这个病是由机体中肺胃蕴热又感时行之气而发，除了表现出皮疹，还有咳嗽咽痛的呼吸道症状以及身热无汗、烦渴尿赤等症。这种情况下当以外透为顺，因为毕竟有外邪入侵，不宜引入“城中”。

 

 

所以如果患麻疹这样的呼吸道传染病，要是看见皮疹初起未发，或是发而不透，必开疏皮毛肌腠以助疹外透，邪有出路则能热退病除。

 

基于这样的病机和治疗目的，选择了这些“兵将”。升麻能散风邪，能升清阳，解毒透疹是为君药；葛根轻扬升散，开腠理以发汗，升津液以除热，是为臣药，二药配合，增强了辛凉透疹解毒之功，避免辛温助邪。荆芥、防风、薄荷疏风散热，助升麻、葛根透疹除热；桔梗、枳壳、杏仁、前胡理肺祛痰、畅肺气止咳，从“肺主皮毛”之力；连翘清泄上焦之热，木通导热下行，竹叶清热除烦，甘草解毒和中。全方共奏解表透疹、止咳利咽之功。

 

书后还特意备注了若是还夹寒邪，可加麻黄，但是夏季最好不要用，因为麻黄辛散之力过强有助邪之嫌。要是有饮食积滞，可以加山楂来消食化积助中焦气机恢复，更利于整体逐邪而出。要是内热明显，如发高烧、脉象洪数等，可加黄芩清里热，助发表透疹的同盟一臂之力。

 

 

不过随着麻疹疫苗在临床上的广泛接种，麻疹的发病率日渐降低，麻疹患儿已经很少见了，也因此中医儿科临床上运用宣毒发表汤的几率也日渐减少。

 

但是根据中医学“异病同治”的原则，可大大扩展该方的治证范围，就如河南中医学院的卢丙辰老师认为一样[2]，宣毒发表汤的功效既然是辛凉透表、宣邪外出，则凡属肌肤客邪之病，以病机论须要散邪透表的，诸如风热、热毒或风寒之邪郁于肌表，导致邪在肺卫，郁而久不宣散，或属营卫不和者，皆可用之。临床上，此类疾病其实甚多，如痤疮、皮肤瘙痒症、带状疱疹后遗神经痛等等。

 

古方新用，全在病机，把握灵魂，辨证论治，功可毕役。

生完孩子得了痔疮的患者也是比较多的，这个时候可以适当的采用饮食调理，平时尽量多吃点清淡的东西，而且避免烟酒和辛辣食物的刺激，一般情况下症状就会慢慢的减轻，而且还可以使用点肛泰之类的药物进行治疗，要是严重的话，就要到医院手术治疗了。

 

妻子是在生了孩子之后一两个月的时候感觉到自己大便的时候肛门会有疼痛的症状，现在也发现是得了痔疮了，总是会感觉大便干燥的时候痔疮就会严重，也会有便血的症状，那么，生完孩子得了痔疮怎么办。

1、生了孩子之后得了痔疮的患者，一般都是由于生产或者是坐月子的时候出现便秘造成的，这个时候可以通过饮食调理，一般有痔疮的患者，首先要保持大便通畅，这样才会避免痔疮的症状加重，而且也可以帮助痔疮得到更好的治疗效果，患者要是想保持大便通畅的话，首先就要进食一些易消化、有润肠效果的食物，可以选择一些新鲜的蔬菜水果，而且还需要注意饮食应粗细搭配，少饮浓茶、咖啡、酒类及辛辣的食物比较好，因为这类的食物会对肛管有很大的刺激，也会很容易导致便秘的症状更加的严重。

2、患者在便后的时候需要温水坐浴，局部应用痔疮栓或痔疮膏进行治疗就会有很好的作用了，而且平时还需要注意多运动，只有保持一定的运动，患者才会有更好的消化，也会避免大便干燥的症状出现，而且还可以根据病情的不同，可以采取注射治疗、冷冻治疗及物理治疗等办法进行调理，要是病情比较严重的患者，就需要到医院进行手术治疗了，包括：结扎法、胶圈套扎法、痔切除等。

 

3、出现痔疮的患者，一定要根据自己的情况选择适合自己的办法进行治疗，而且平时还需要及时的纠正便秘的症状，只有保持通畅的大便，痔疮的症状和病情才会有更好的治疗和控制，而且大便通畅还可以预防痔疮治疗之后复发的情况出现，患者日常的生活中还需要注意保持良好的心态。

最后，产后出现痔疮的患者，一定要积极的进行治疗，只有及时的调理，患者的病情才会慢慢的改善，而且患者还需要尽量保持心情舒畅，避免着急上火的情况出现，而且平时多喝点果汁，蔬菜汁对缓解痔疮也会有好处。

很多妈妈们发现自己的宝宝在很小的时候脸上就出现痤疮了，家长们表示不解，怎么这么小就出现痤疮了呢?专家分析其中的原因可能是妈妈们在怀孕的时候雄性激素产生过多，通过胎盘传染给儿童了。那么新生儿出现痤疮的话该如何护理呢?接下来我们就一起了解一下护理注意事项。

专家表示，在一般情况下，新生儿脸上的“青春痘”在出生数周后可自行消退，多数不留任何痕迹。有些宝贝的皮疹长时间不消退，或面部发炎，红色丘疹、脓疱和硬节较多，则要及时治疗，避免继发感染。

那么，新生儿长痤疮了，妈妈日常该怎么护理呢?

 

1、注意宝贝皮肤卫生

妈妈要注意每天给宝贝用温水洗脸，洗脸用的毛巾要柔软，并保持脸盆、毛巾的清洁。洗脸时可适当使用宝贝专用香皂，以祛除面部过多油脂。

2、防止挤捏，适当治疗

 

如果妈咪发现宝贝面部长有痤疮时，千万不可用手去挤捏或用针挑，以免感染扩散形成疤痕，日后影响宝贝的皮肤。妈咪可每天给宝贝用硫磺香皂洗脸，局部涂少许5%硫磺霜，以促使皮脂分泌畅通。出现炎性脓疮时，搽点儿氯洁霉素痤疮水液，可减少脂酸形成，消除炎症。如果感染严重，应在皮肤科医生指导下，合理应用抗生素类药物治疗。

3、不要乱用激素类药物

专家提醒，妈咪切勿自作主张，给宝贝用皮质激素药物，如皮炎平、肤轻松等软膏，因为长期使用可使皮肤萎缩，形成毛细血管扩张或毛囊炎。

 

4、妈咪注意膳食平衡

专家指出，妈咪要少吃糖果及甜食，不吃高脂肪及辛辣食物，多吃些新鲜蔬菜及水果，宝贝吃了这样的乳汁有利于皮肤的恢复。

5、适量喝点儿温开水

妈妈可以给宝贝喝点儿温开水，注意宝贝大便通畅，防止便秘。

上面文章主要为大家介绍了新生儿患上痤疮这个疾病后的护理注意事项，目的就是要求家长们按照上面的方法进行护理，这样才能早日康复。不过护理只是治疗的一方面，最重要的还是到正规医院接受治疗，只有这两者结合起来才会有比较好的疗效。

家里有孩子的估计都深有体会，说到手足口病，每个家长都谈之色变。手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病，引发这一病症的肠道病毒有20多种，多发生在5岁以下的儿童身上。一到早春，手足口病就开始高发，在孩子之间的传染性非常高，令许多家长为此烦恼。而得了手足口病的孩子，一般会出现口痛、厌食、低热、手足口等部位会出现小疱疹或是小溃疡，让孩子痛苦难耐。通常来说，患儿一周左右可以自愈，但是少数患儿会引发心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，如果情况更严重的，可能还会导致死亡。

 

所以，当宝宝得了手足口病，一定要引起家长们的高度注意。这种病主要是通过消化道（口），呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）以及密切的接触等途径传播。也就是说，家长要格外关注孩子接触过的食物、玩具、或是患有手足口病的其他孩子等等。

 

 

除此之外，父母还可以通过一些家庭护理方式来减轻孩子的不适感。

 

（1）饮食调整

 

患上手足口病的宝宝，会因为发热、口腔长疱疹导致胃口差，不愿进食。家长应给孩子吃点清淡、温性、易消化的流质或半流质食物。而生姜、蒜等辛辣刺激性食物最好进食，同时还要少吃鱼虾蟹和鹅肉。

 

一般来说，在手足口病初期，应该让孩子少吃多餐，可以牛奶、豆浆、米汤、蛋花汤等流质食物为主。

 

如果宝宝有发烧的症状，可以给孩子喂一些红萝卜马蹄水。红萝卜中含有丰富的维生素A和维生素C，而马蹄有利尿的功效，可以减少宝宝发热期间聚集在膀胱的毒素，同时还能补充发烧时的体力消耗。

 

 

（2）清洁口腔

 

在患病期间，孩子会因为口腔疼痛而哭闹不止，这时候需要注意保持孩子的口腔清洁。在饭前饭后都要用生理盐水漱口。如果宝宝太小不会漱口，那么可以用棉棒蘸取生理盐水轻轻清洁口腔。

 

此外，也可以将维生素B2粉剂直接涂于孩子口腔糜烂部位，或是涂鱼肝油，也可以口服维生素B2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻宝宝的疼痛感，促使口腔糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。

 

（3）注意卫生

 

除了给孩子做好口腔卫生清洁之外，还要帮助和引导孩子勤洗手，特别是在饭前、便后、玩耍后。孩子使用的餐具和玩具也要经常消毒。

 

室内要保持痛风，尽量不要让孩子在传染高峰期出去玩，接触太多人。

 

最后，希望每个孩子都能远离手足口病，健康地长大~

宝宝发烧后出的疹子叫幼儿急疹。幼儿急疹，也叫烧疹或玫瑰疹，是由病毒感染而引起的突发性皮疹，一年四季都可以发生，尤以春、秋两季较为普遍。幼儿急疹的潜伏期大约是10—15天。它虽然是传染性的疾病，却很安全，不会象麻疹、水痘那样广泛传染，家中成员同时患上的机会不大。

 

幼儿急疹多发生于6至18个月的婴幼儿，常常是突然发病，体温迅速升高，常在39℃至40℃。高热早期重症患者可能伴有惊厥，有的出现轻微流涕、咳嗽、眼睑浮肿、眼结膜炎。在发热期间有食欲较差、恶心、呕吐、轻微腹泻或便秘等症状，并且咽部充血，颈部淋巴结肿大。

发热三至五天后体温骤降，退热后孩子全身可出现大小不等的淡红色斑疹或斑丘疹，先从胸腹部开始，很快波及全身。这时孩子已经退烧，可安然入睡，在医学上称退热疹出”，是幼儿急疹的特有表现。

宝宝发烧后出疹子怎么办？

1、让宝宝休息，病室内要安静，空气要新鲜，被子不能盖得太厚太多。

2、要保持皮肤的清洁卫生，经常给孩子擦去身上的汗渍，以免着凉。

3、给孩子多喝些开水或果汁水，以利出汗和排尿，促进毒物排出。

4、吃流质或半流质饮食。

5、体温超过39℃时，可用温水或50%酒精为孩子擦身，防止孩子因高热引起抽风。

6、适当使用抗病毒药：宝宝退热后开始出现皮疹时，适当服用利巴韦林等抗病毒药，抗生素治疗一般无效。另外，中药对本病治疗有较好效果。初起发热时可在医生指导下服用清热解毒类药物，出疹后服用一些解毒透疹类药物，帮助体内病菌毒素的排泄。

7、高热时及时降温：婴幼儿急疹在发病初期的主要表现就是高热，所以治疗的重点就是退热。其中物理降温是比较安全的退热方法，但体温过高时可能难以迅速退热。物理降温的方法很多，用冷水浸湿的毛巾敷于前额，也可采取酒精加温水擦浴，擦拭患儿的颈部、腋下、肘部、腹股沟等皱褶部位，帮助散热。

8、刻意的适当补充维生素C和维生素B。

9、幼儿急疹是为数不多的出疹可以外出玩耍见风的疾病，但是中医认为此时宝宝体质虚，如果宝宝汗多，则不建议出门见风。

 

宝宝发烧后出疹子怎么治疗？

本病属于自限性疾病（不用治疗即可痊愈）；无特效药物；正确护理的意义大于药物治疗。

（1）大部分书籍认为不需治疗。个人建议：如果其他症状不明显，起码要进行物理降温。

（2）对症处理：服用退热药物（物理降温；小儿美林、泰诺、百服宁等药物降温），抗病毒药物（抗病毒口服液、板蓝根、小儿清解液等）。

（3）温度太高希望家长就诊处理，防治宝宝发生高热惊厥（提示：高热惊厥一般没有后遗症，不会给宝宝造成什么根本性损伤，也不会给宝宝烧“傻”或者抽搐等其他问题，但是妈妈们肯定会为此吓一跳，考虑到这一点，所以就诊会让妈妈们更放心些）。惊厥用药不适合家庭使用，所以不多介绍。

（4）特别提示：幼儿急疹不需使用抗生素，抗生素无效。相反使用抗生素倒可能引起其他疾病。

炎炎夏日，宝宝们活泼好动，却也容易受到各种皮肤问题的困扰。其中，热疖头便是常见的夏季皮肤疾病之一。那么，什么是热疖头？如何预防和治疗呢？本文将为您一一解答。

热疖头，又称热疖，俗称痱毒、假疖，是一种小汗腺的化脓性感染。它多发生在七、八、九三个月内，尤其是儿童头部。由于夏季多汗，皮肤汗腺口被汗液或污物堵塞，细菌（主要是金黄色葡萄球菌）一旦侵入汗腺管口后，就容易发生化脓性感染，形成热疖头。

热疖头的主要症状包括：红色隆起的小结节，周围有红晕，结节逐渐增大，顶部出现脓栓（脓头），局部有明显的触痛和自觉疼痛。数天后脓栓软化排出脓液，疼痛顿时减轻，红肿也很快消退。若反复发作，可形成疖病。

那么，如何预防和治疗热疖头呢？以下是一些建议：

1. 保持皮肤清洁：夏季要勤洗澡、勤换衣服，保持皮肤干燥。洗澡时可用温水或含有消毒成分的洗液。

2. 注意饮食：多吃清淡食物，少吃辛辣刺激性食物，保持大便通畅。

3. 避免挤压：不要用手挤压疖肿，以免感染加重。

4. 使用药物：可外用抗生素药膏，如莫匹罗星软膏等。

5. 寻求专业治疗：若疖肿反复发作或症状严重，应及时就医。

此外，以下一些日常保养措施也有助于预防热疖头：

1. 使用透气性好的衣物：穿着透气性好的衣物，避免皮肤过度摩擦。

2. 保持室内通风：夏季室内要经常通风，保持空气流通。

3. 避免暴晒：夏季尽量避免在烈日下暴晒，外出时注意防晒。

4. 注意个人卫生：勤剪指甲，避免抓挠皮肤。

总之，热疖头是一种常见的夏季皮肤疾病，家长要引起重视。通过保持皮肤清洁、注意饮食、避免挤压等措施，可以有效预防和治疗热疖头。