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近些年因为不当的饮食和生活方式,导致很多人的的胃受到伤害而出现问题。大多数人在胃部出现不适时医生会建议做胃镜,但又因为他们害怕胃镜难受而过于排斥。却不知以下这几种人就算胃镜再难受也得照常进行,才能防止疾病被忽略。
哪几种人需要进行胃镜检查?
1、有胃癌家族史的人群
有研究发现胃癌存在一定的遗传几率,家族中存在胃癌史的人群出现胃癌的几率会更高,特别是胃癌患者的直系亲属。因为大多数胃癌患者家属长时间存在同样的饮食习惯和生活环境,诱发胃癌的因素也比较高,所以这类人需要每年做一次胃镜检查来筛除胃癌。
2、存在幽门螺旋杆菌的人
幽门螺旋杆菌的出现和胃癌有密切关系,由于幽门螺旋杆菌会不断刺激胃黏膜,导致炎症发作,时间一长会导致萎缩性胃炎,也就易导致胃癌发生。而且存在幽门螺旋杆菌的患者,亚硝酸进入身体后会被快速转化成亚硝酸盐,而这些致癌物质会诱发胃癌,所以这类患者需要定期做胃镜,并且配合治疗,根除幽门螺旋杆菌。
3、45岁以上的人群
据调查统计,胃癌的高发人群大多数是在45岁以上,而在近些年它的出现也越来越呈年轻化,所以45岁以上的人群需要在每年体检当中加入胃镜检查。
4、长时间伴有不适的人
因为各种胃病在发生时会跟着出现相关症状,如呕吐、消化不良、恶心、呕血等,可能偶尔一两次是胃部粘膜受刺激,不用过于担心。但如果持续存在这些症状的注意,大多跟存在胃部病变或者其他胃部疾病有关系,如果症状持续存在,需要定期做胃镜来观察并且了解情况。
做胃镜怎样能降低不适感?
在做胃镜时要放松自己,避免过于紧张,紧张会导致身体紧绷,导管在进入咽喉部会更容易感觉不适而出现疼痛难以接受。所以要放松自己,如果符合条件可以选择无痛胃镜,让自己在熟睡的状态下进行检查,不仅没有不适,检查速度也会更快。
总的来说,胃镜在目前是比较常见的检查项目,只是它在检查过程中或多或少会带来不适,因此对检查前的注意事项要了解,并且采取一些措施来降低不适感,让自己不再惧怕。
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随着生活与学习节奏变快,很多朋友都不能够按时吃饭,长期的不规律饮食导致胃的功能也发生了下降。不按时吃饭会打乱胃液分泌的节奏,改变胃内的环境还会损害胃部的粘膜。
吃的东西不合适,吃比较辛辣刺激的食物或者偏硬偏凉的食物也容易使胃的粘膜受伤、胃体部受凉。胃部功能发生变化时会体现在我们吃饭的时候,很多朋友却还没有意识到。
现象一,吃饭之前没有胃口
很多朋友吃饭之前会觉得没有胃口,不想吃饭。不想吃饭的原因可能有很多,一种原因可能是消化功能比较弱而前一段饭东西吃的太多,食物没有被消化完全而不会感到饿。另一种原因可能是天气或者心情等因素的影响。
天气较热的时候,我们会觉得烦闷而不想吃东西。心情比较烦闷或者难过的时候也不想吃东西。如果正常吃饭的情况下,在下一顿吃饭之前总是没有胃口就应该对自己的消化功能留个问号了。长时间的食欲不佳可能是胃部发出的信号。
有些朋友在吃饭之前会感到饿,也想吃饭,但是总感觉胃里酸酸的,有时候还会隐隐的疼。吃饭不规律或者精神压力大会使我们胃粘膜屏障受损,再加上一些细菌的侵袭,我们的胃粘膜就可能变得千疮百孔了。饥饿感会使我们的胃液量增加,正常健康的屏障不会使我们感到胃酸,当屏障被破坏时,胃部出现了溃疡面或者产生了炎症的时候胃液的侵蚀性就变得明显。
溃疡面的出现还会使我们出现胃疼的表现,有些人吃饭之前胃部出现痛感,吃了一些东西之后痛感就消失了,这说明溃疡面的部分处于十二指肠的可能性比较大。而有些吃饭之后出现痛感,过半个小时后发生好转说明溃疡的部位处在胃部的可能性大些。如果我们出现了胃部不舒服的表现我们也要留心这种不适感出现的时机和频率。
现 象二,吃饭时吃一点就饱
通常情况下,我们遇到自己喜欢吃的东西时会多吃一些,遇到不喜欢的东西时就会少吃一些。很多朋友在吃饭时吃了一点就吃不下去了,觉得胃已经被填满了。中医上称这种现象为胃气不足,胃里面阳气比较少,比较虚弱能够容纳的食物也就变少。西医上称这种现象为胃动力不足,表明胃的状态不是很好,工作效率低。当出现这种表现时我们要开始注意一下自己的胃的。
现象三,吃饭后觉得胃胀
大部分胃部病变的朋友不舒服的感觉都会出现在吃东西以后,因为胃功能的减弱直接影响消化的质量和进度。一些朋友会觉得吃东西之后胃胀,感觉胃根本就不工作。胃部受损以后工作效率会下降,一方面表现为消化液的分泌减少,食物不能被彻底混匀。一方面表现为胃壁的蠕动能力下降,食物积存在消化道内不发生移动。
一些朋友吃饭完之后会觉得胃里酸酸的,这可能与食管粘膜受到损害有关系。我们要注意吃完饭之后不要马上躺下,刚吃完食物胃内的胃液量是比较多的,平躺会使胃液流回食管内损害食管的粘膜。体位的不正确会容易使人们患上胃食管反流病,出现烧灼酸酸的感觉。
如何保护自己的胃?
尽量按时吃饭,定时定量的吃一些有营养的东西,不要突然大吃大喝,也不要恶意节食。天冷时注意穿衣服给自己的胃部保暖,天热时也要注意不要使胃部受凉。胃部受凉之后我们会更不爱吃东西,消化能力会大大下降。同时也要注意保证高质量的睡眠,好的睡眠能够让我们的胃得到好的休息机会。
当我们的胃部发生病变时会体现在吃饭中的一些细节上,希望朋友们能够早些识别这些异常的表现,时刻关注着自己的胃。同时,我们平时也要注意对胃部的保暖和保养。
做胃镜,是做常规的还是无痛的呢?因为对二者的不了解,临床中经常有患者询问这个问题,这里就给大家讲一下二者的区别,以及医生对二者选择的依据。
对胃镜大家都很熟悉了,提起胃镜,大部分人的第一印象就是“做胃镜太难受了,能不做就不做”。事实恰好相反,通过胃镜我们可以对口腔到食道、胃、十二直肠的内部形态进行直观的观察,及早发现溃疡、上消化道出血、早期食道癌、早期胃癌等疾病,这是钡餐透视、彩超、CT等检查所不能比拟的。然而,许多人因为畏惧胃镜造成的不适,选择放弃胃镜检查或者仅通过服药对病症进行维持治疗,错过了发现癌症的最佳时期,最后悔之晚矣。
那么,无痛胃镜跟常规胃镜有哪些区别呢?
事实上,无痛胃镜所使用的检查器械、检查方式与常规胃镜并没有区别。无痛胃镜是在常规胃镜操作的基础上,对患者进行短期的身体麻醉,使患者在“睡梦”中完成胃镜检查,避免常规胃镜操纵造成的不适,如恶心、呕吐等,同时消除患者对胃镜检查的恐惧。
此外,无痛胃镜可以扩大胃镜检查的适用人群,如不能耐受常规胃镜的老人及儿童。老人因身体机能减退,对外界刺激的耐受度降低,比做普通胃镜的风险性大,可根据自身情况选择无痛胃镜。
儿童因其年龄较小,对外界认知不足,常常对胃镜检查强烈恐惧并会有严重的哭闹行为,若对其进行胃镜检查,则可能造成检查中断、疾病检出率差或因哭闹造成检查伤害。如:临床中常见的儿童消化道异物内镜下取出;若儿童配合不良,常常造成操作时间延长、儿童较痛苦、甚至操作失败。
研究发现,进行无痛胃镜检查的患者,因麻醉药物对机体的作用,可有效的减少胃肠道的蠕动,为内镜下的组织观察提供了有利条件,提高疾病检出率,降低漏诊率、误诊率。
因常规胃镜有不适感,患者耐受时间短,一些创伤小、效果好的胃镜下手术,常规胃镜便不适用了。如,内镜下胆管取石、息肉的切除、早癌的治疗等,这些方面无痛胃镜有常规胃镜不可取代的优势。
无痛胃镜这么好,难道就没缺点?
无痛胃镜需在麻醉师的监控下使用镇静药物,因药物作用及考虑患者安全性,检查结束后患者需待完全清醒并休息20分钟左右方能离开。因此,无痛胃镜检查较常规胃镜耗时久。无痛胃镜临床常采用丙泊酚作为镇静剂,少数患者可出现低血压,呼吸抑制,治疗后恶心、呕吐、头疼等,有麻醉药物过敏史的人不能进行胃镜检查。无痛胃镜因增加了麻醉操作,费用较常规胃镜昂贵500元左右,具体价格可以咨询就诊医院。
看到这里,相信大家应该会对常规胃镜和无痛胃镜有了大致的了解。这样在就诊或体检时,您可以根据自己的情况并结合医生的建议来选择合适的胃镜检查。
胃镜已经是非常普通的一个检查了,而且随着检查的普及,操作的熟练程度,以及仪器的改进,现在的胃镜已经是比较容易耐受的一个检查。但任何检查都有风险,胃镜作为一个侵入性检查,当然也有其伤害,咱们一起走进胃镜好好看一看吧!
一、为什么要做胃镜?
胃镜是一种医学检查方法,也是指这种检查使用的器具。它借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中,医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变,尤其对微小的病变。胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况,更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查,以进一步明确诊断,是上消化道病变的首选检查方法。
做胃镜的最主要的目的,是为了寻找疾病的根源,更客观和具体的了解消化道疾病的情况,进而做出更为准确的判断。当然做胃镜还有另外一个目的,就是除了明确诊断以外,还可以指导治疗,并且进行除外检查性质以外的一些治疗。比如经胃镜的各种介入治疗,包括息肉切除,套扎等。当患者以无创性的检查不能明确诊断及治疗时,就需要进行胃镜检查及治疗。
二、做胃镜伤害大吗?
胃镜作为一个侵入性的操作,肯定是会有一定的伤害的,比如伤及口腔、咽腔、食道、胃、十二指肠等,导致黏膜损害、穿孔、出血等相关并发症。但大家必须清楚的知道,胃镜出现并发症以及造成损害的情况非常的少见,几乎很难见到。所以担心胃镜对自己造成伤害的,大可不必过于担心,因为胃镜的伤害是极少数的。
三、普通人需要做胃镜吗?
胃镜的检查,并不是只有病人才需要。为了预防消化道相关的肿瘤,对于有高危因素的普通人,也是建议做胃镜检查进行体检,以便有效地及早发现消化道肿瘤的。一般来说,对于有消化道肿瘤家族史、有溃疡、有息肉、有反复发作消化道症状、高龄等患者,常规建议每一到两年进行一次胃镜检查。
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提到胃肠镜检查,许多人的第一感觉就是“疼”,“难受”,谈镜色变,觉得胃肠镜检查一定很痛苦,很可怕。
其实,胃镜检查主要不适感觉是恶心,肠镜主要是腹胀,这些不适感对绝大多数人而言都是可以耐受的。
如果心里过于恐惧或者特别敏感的,还可以选择无痛胃肠镜检查。
切记,不要因为恐惧害怕就放弃检查,胃肠道体检一定要做胃肠镜,以免遗漏病变。
当医生建议您做胃镜或肠镜检查后,一般都给您一个“知情同意书”,此时患者要仔细阅读,有疑问时可以咨询医生及预约台的工作人员(多数是护士或者医生助理),预约时一般工作人员还会告诉患者应做的准备或注意事项,这些事情您要牢记并按照要求准备,但有时有可能工作人员没有仔细说清楚,患者可能有必要多了解一些。
胃炎在生活中是比较常见的疾病,但是如果出现慢性萎缩性胃炎则会引起人们的重视,该病多见于中老年人,发病率随年龄增长而上升。萎缩性胃炎是由于非萎缩性胃炎长期得不到有效治疗或继续存在幽门螺杆菌感染、胆汁反流慢慢形成的。主要表现为上腹部的饱胀感、嗳气、打嗝、消化不良等症状。
胃镜是诊断慢性萎缩性胃炎的重要检查手段,其对于随后的治疗有着重要的指导作用。萎缩性胃炎的严重程度,根据胃镜及活检结果分为胃黏膜腺体萎缩,腺体萎缩伴有肠上皮化生,萎缩伴有异型性增生(上皮内瘤变)三种情况。
那么多长时间做一次胃镜检查合适?
胃炎需要间隔多长时间做一次胃镜需要医生根据患者的具体症状来做出决定的。慢性浅表性胃炎患者因为病程较短、病情较轻,一般在正规治疗后都可痊愈,因此无需复查胃镜。但是如果疾病再次复发,则需要行胃镜检查以明确疾病具体情况和是否进展为慢性萎缩性胃炎。
假设本身就是慢性萎缩性胃炎的患者,一般需要一年复查一次胃镜。如果属于轻中度肠上皮化生,可根据情况半年或者一年复查一次胃镜。如果伴有重度肠上皮化生或者是重度异型增生可在医生指导下间隔半年复查一次胃镜。随着病情的稳定或者好转,复查胃镜的间隔时间可做出相应的延长。
另外,在复查胃镜时需要病理活检的情况下,最好是在与上次相同的区域钳取病理组织,这样可以让历次病理检查形成对比,有助于对疾病的进展作出正确的判断。
慢性萎缩性胃炎是由普通胃炎发展为胃癌的必经之路,因此出现萎缩性胃炎后一定要给予足够的重视,采取适当的治疗措施,从而阻止疾病的进一步发展。
慢性萎缩性胃炎患者应注意哪些?
此外,在生活中我们也要注意顾护调养,饮食宜规律,在保证营养均衡的前提下尽量保持清淡,避免过热、过咸和辛辣刺激性食物,多吃蔬菜、水果。禁食生冷辛辣及不宜消化的食物是慢性胃炎病人应该遵守的基本原则。尤其是萎缩性胃炎有增生及肠上皮化生的患者应禁食鱼、土豆、菠菜、牛奶、菠萝等食物,要戒烟酒。忌用对胃有刺激的药物。
对于每一位患者来说,保持乐观积极的心态很重要,要勇敢的面对疾病。
这几天在门诊上碰到很多胃病患者,建议行胃镜检查时,有一部分患者因惧怕胃镜带来的不适而拒绝检查,还有一部分患者对于做胃镜检查以及结果回报有很多迷惑时,便开始寻找“度娘”解决心中的疑问,殊不知“度娘”能度出很多个“癌变”,而使患者枉然、害怕、紧张。那么今天我就给大家来个胃镜的小报道,让我们一起走进胃镜,来了解它。
在我国胃病的发生率其实是很高的,而且最后确诊为胃癌,往往已是晚期。这就说明了,胃癌的诊断率是低的。而胃镜又是胃病诊断的一个金标准,所以,胃镜检查在胃病患者中显得尤为重要。那么,现在有哪几种胃镜检查方法呢?哪些人需要做胃镜?哪些人不适合做胃镜?做胃镜后有哪些不适?根据这几个问题我们分别详细阐述。
随着科技的发达,我国现在主要有三种胃镜检查方法:
一、普通胃镜,就是从嘴里插管的一种胃镜方法,大多数患者常常因恶心而惧怕检查,价格相对便宜。
二、无痛胃镜:在麻醉药物下行胃镜检查,检查过程中,患者无不舒服的感觉,但是医学不会百分之百的完美,麻醉也有小意外,所以也不是每个人都适合做无痛胃镜。
三、磁控胶囊胃镜(特别声明,产权来自中国):患者用水吞下一粒胶囊,大夫通过控制计算机便可拍下数张胃镜照片。虽然这项技术患者没有不适感,但是在发现可以病变时,不能镜下治疗。
以下人群建议行胃镜检查:有胃炎、胃溃疡、胃息肉的病史,大于半年者;年龄45岁以上,且有家族病史,生活在患癌高地区,平素嗜酒成性;近有消化道出血或者体重下降者;肿瘤系列检查有异常者;另外一部分上腹部不适的患者,就诊专科医生,在医生的指导下看是否需要行胃镜检查。
以下人群不建议行胃镜检查:有癫痫、严重高血压、心脏病、精神病、意识障碍、哮喘、高度怀疑食管胃十二指肠穿孔者、咽喉疾病者、禁食不足6小时的等。
有的患者行胃镜检查后会出现:1、部分患者有明显腹胀、嗳气现象,是正常现象,不需特殊处理;2、咽部异物感,或者行胃镜检查时出现刮伤粘膜导致的咳出少许鲜血,也无需特殊处理;3部分患者行胃镜检查过程中可能会对可疑病变部位取活检,这种情况一般2小时后,可进半流质或者清淡软食,避免粗糙食物再次摩擦黏膜创面;4、如检查后出现黑边、出血较多时要及时就诊医院,进一步处理。
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作者 | 肝胆外科罗大夫
文章首发于 | 肝胆外科罗大夫
平常很多病友会问到,医生,我为什么要做胃镜、肠镜呀?无痛的胃镜、肠镜和普通的胃镜、肠镜有什么区别?胃肠镜太辛苦了,为什么不给我做胶囊内镜呢?做胃镜或者肠镜之前我需要注意什么?……
我们很多人都知道如果胃、肠生病了会有一些腹部疼痛、嗳气、恶心、呕吐、拉肚子、大便性状改变、黑便、呕血……等情况的发生,这些都是比较常见消化系统症状。医生可以根据一些症状、体格检查(望、闻、问、切)方法对疾病作出诊断,但需要一些先进的检查手段证实自己的判断,然后用药去治。
什么是胃肠镜?
胃镜、肠镜是一种医学的检查手段,能直接观察到被检查部位的真实情况,更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查,对治疗有重要指导作用。肠镜一般是指大肠镜。胃镜、肠镜是医生手中的一把利器,能直观的看到胃肠道里面的情况,堪比火眼金睛,可以说胃镜、肠镜是伟大的发明。
为什么需要做胃镜呢?
几乎所有胃病都能经胃镜检查作出正确诊断,常见的疾病包括慢性表浅性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃和十二指肠球部溃疡、胃癌等胃镜不仅可以发现病变,还能对病变的部位、范围和病灶数目进行有效的估测。胃镜对疾病的正确诊断与活检取材(病理检查)的正确与否等因素有关,如某些早期胃癌和胃溃疡在内镜肉眼观察下实难鉴别,必须取多块多方向活检才能确定。超声胃镜还能识别粘膜下肿瘤以及确定癌肿侵犯深度等。
胃镜检查还能看到十二指肠球部和球后部位,但对十二指肠降段以下部位则因长度不够而无法观察,必须选用十二指肠镜或小肠镜、胶囊内镜等检查。
胃镜检查前如何准备,检查后应注意什么?
胃镜检查的目的是发现病变、确定性质,因此胃内必须保持洁净,医生才能清楚的看到胃里面的情况。普通患者只须晚餐后禁食,次日晨空腹即可接受胃镜检查。检查先作咽喉部麻醉,服用胃去泡剂。
胃镜检查及活检后2~3小时可进少许温凉的流质饮食或者半流质食物,比如白粥、米糊等。特别是有病灶、做过多块活检者。饮食切忌过饱、过烫。个别患者可发生出血穿孔等并发症,若出现明显黑便、呕血、剧烈腹痛等症状应立即就诊。
什么情况下需要做肠镜?
常见大肠疾病的临床症状和体征包括腹痛、腹泻、鲜血便或果酱便、粘冻便、大便变细、中下腹部肿块、贫血、乏力等。这些症状反复,这时你就需要重视了,需要到医院看医生,让医生评估你是否需要做肠镜检查。肠镜可以发现一些疾病,常见疾病有结直肠炎、细菌或阿米巴痢疾、肠息肉、痔疮、癌肿、溃疡性结肠炎、血管发育不良、寄生虫等。
大肠镜检查前怎样才能做好肠道清洁?
大肠镜检查前肠道的清洁准备特别重要,大量粪便残留肠腔往往造成检查失败或无法窥清病灶,影像肠镜的质量。肠镜检查前一天傍晚只能喝白粥或者米糊等易消化的食物,然后晚上21点左右喝合爽 (复方聚乙二醇电解质散)或蓖麻油30ml或口服25%甘露醇250ml,服5%葡萄糖液1000~1500ml,次日凌晨5点左右再次喝泻药,直至排出澄清液为止,早餐肯定是不能吃了。
检查肠镜后,应该注意什么?
肠镜,一般指的是大肠镜,从肛门进入,然后看到直肠、结肠等部位。检查完肠镜了,首先得看到肠镜的检查报告,一般来说,如果肠镜没有做活检、息肉切除的,检查完了以后,可以直接吃东西了,当然,第一餐还是流质饮食或者半流质食物为好。如果做了活检或者息肉切除的,那就要2个小时才能吃东西了,要温凉的流质饮食,甚至有些大的息肉切除,还要禁食几天。
做胃肠镜检查风险大吗?有什么并发症?
胃肠镜检查相当安全,仅少数患者检查后有腹胀(因注入气体未抽尽而出现)、腹痛、出血。个别患者检查中出现穿孔,有的患者肠穿孔可发生在检查后数天,这是应该引起注意的,若腹痛不止、大便出血应立即去医院就诊。
无痛胃肠镜和普通胃肠镜有什么区别?应该如何选择呢?
无痛跟普通的胃肠镜,检查的结果都是一样的。无痛胃肠镜是在检查前,需要家属陪同下,医生给你用了全身麻醉的药物,从外周静脉(常规在手背打针)推注少量的麻药,然后你就睡着了,医生给你做完检查,你刚好醒过来,过程轻松,减轻痛苦,副作用非常少,对比普通的胃肠镜,价格贵了点。普通的胃肠镜呢,就是局部用点麻药,这时候你还是清醒的,能感觉镜子进入身体,相对来说,是有点难受。那是不是所有人都能做无痛胃肠镜?不是的,有一些心血管疾病严重病人的不宜做无痛的胃肠镜,需要专业的麻醉医生来评估是否合适。
既然胃肠镜检查这么辛苦,是否可以选择做胶囊内镜?
胶囊内镜,是受检者通过口服内置摄像与信号传输装置的智能胶囊,像一颗普通药物胶囊大小,吞下去后,借助消化道蠕动使之在消化道内运动并拍摄图像,医生利用体外的图像记录仪和影像分析得出结论。它是非侵入性操作,患者痛苦少,可适用于较大年龄的患者。但是有一定的局限性,它并不是全能的。
因为它只是摄像头,随胃肠蠕动,摄像头表面容易被肠道或胃分泌物糊住,影响拍摄效果,看不清楚胃肠道情况。它不像普通的胃肠镜检查,不能通过人为控制,到不了胃肠壁的每一个角落,会有遗落的角落,对结论有影响。胶囊内镜发现病变后,还是需要通过胃镜、或肠镜、或小肠镜检查,取得病变部位组织做病理检查,明确病变性质。另外,胶囊内镜检查价格昂贵,一般检查费用是3000元左右,只有部分医院能完成。目前胶囊内镜适合用于检查小肠的疾病,因为普通的胃肠镜无法到达,小肠很长,有5-7米。
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说起胃病,大约有八九成的人都患过或患有此类疾病。随着人们生活节奏的加快及生活结构的改变,胃肠道疾病的发病率越来越高。
据资料显示,中国13亿人口,肠胃病患者就有1.2亿,其中中老年人占70%以上,消化性溃疡发病率10%,慢性胃炎发病率30%,是全世界当之无愧的“胃病大国”。
说起胃病,大约有八九成的人都患过或患有此类疾病。随着人们生活节奏的加快及生活结构的改变,胃肠道疾病的发病率越来越高。胃病的根源,除了受遗传影响,最主要的还是受不健康的生活习惯,特别是饮食习惯影响。
如常吃夜宵的人患胃癌的风险较大。因为经常在夜间进餐,胃肠道得不到必要的休息。食物长时间留在胃中,会促进胃液分泌,对胃黏膜造成刺激,久而久之,易导致胃黏膜糜烂、溃疡,抵抗力减弱。
一半甚至更多的早期胃癌患者没有胃癌症状,仅部分有轻度消化不良等症状,这些消化不良的症状包括上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、打嗝等,而这些症状并非胃癌所特有的,慢性胃炎、胃溃疡患者也多是如此。所以,胃癌常常被误诊,当成普通胃病治,从而痛失治疗良机。
是不是普通胃病都有发展胃癌的可能性?并不是所有普通胃病的最终结局都是胃癌。但专家提醒以下四类胃病患者,需格外谨慎。
○萎缩性胃炎
多数萎缩性胃炎的最终结局是胃癌,甚至有人认为萎缩性胃炎是“胃癌前期”。建议患有萎缩性胃炎的患者,每2年做一次胃镜检查,可以较早发现胃癌。
○大的胃部溃疡
所谓大的胃部溃疡,是指直径大于2厘米的溃疡。一旦发现大溃疡应立即治疗,并且至少治疗6周以上。溃疡治愈后,还要定期复查,复查间隔时间为半年或1年。
○息肉
一旦检查出胃部有息肉,无论大小,都要切除,而且应做病理检查。
○残胃
因为某种疾病切除了部分胃体,称之为残胃。残胃和胃癌的联系也较密切,有研究认为,残胃存在5年以上的,患胃癌的几率增加。所以提醒做过胃部手术的残胃患者,每隔1年要做一次胃镜检查。
大肠癌发生率已连续12年高居国人十大癌症之首,虽然推行粪便潜血检查之后,大肠癌的发生率有微微下降,但还是一直维持在高点。而除了粪便潜血检查之外,其实更准确地检查是利用“大肠镜”检查,而如果发现大肠息肉,也可以利用大肠镜直接切除。
不过大肠镜长度约160公分,要从肠道伸进去做检查,不少人会“怕痛”,所以选择做“无痛大肠镜”,也就是利用全身麻醉来让检查过程中处于中重度镇静的状况,不会感觉到不舒服或是疼痛。
根据健康管理中心2019年度的统计资料显示,有很多人愿意做无痛肠胃镜检查,不过全身麻醉还是有一定的风险,所以必须要由“麻醉之专科医师”进行麻醉之跟监测,才能确保安全。所谓无痛肠胃镜检查,就是在检查过程中,由静脉注射全身麻醉的药物,不需动用肌肉松弛剂,也不会使用到气管内管及呼吸器这些辅助设备。检查结束约5~10分钟后,受检者很快就能恢复意识,而且很少有麻醉之后的后遗症。一般都有这些特点:
· 短效
· 使受检者处于中重度镇静。
· 不影响到自主呼吸状况,维持在类似睡眠的状态。
· 让受检者在检查过程中不会感到疼痛、焦虑、躁动不安等状况,而引发高血压,心脏病发等问题。
· 肠胃科医师也不会受到情绪反应、肢体反抗等干扰,可以专心进行详细的检查。
不过在做检查时,不一定要选择无痛,如果本身肠道状况很健康,疼痛忍耐度高,其实也可以选择一般型。因为大肠镜比较长,如果肠道本身有沾黏,或是比较弯曲的类型,进行检查的困难度、疼痛程度跟时间都会增加,甚至可能因为“太痛了”就放弃检查,所以建议下面几种状况可以考虑无痛:
· 腹部曾动过手术
· 有骨盆腔发炎病史
· 子宫内膜异位沾黏
· 体型较胖或过瘦的受检者
麻醉之时,要评估麻醉了2万保风险,全程监控、调整药量、观察心跳、血压及血氧浓度,了解呼吸心跳的状况是否正常,所以如果本身的身体状况不是很好,并不是每个人都可以接受无痛的肠胃镜检查。
在评估之后,仍有部分需进一步评估或不建议施打麻醉之的人:
· 严重的气喘,慢性阻塞性肺疾病患者
· 最近半年内曾发生胸痛、胸闷、不稳定心绞痛,或有心肌梗死病史
· 睡眠呼吸中止频繁
· 过度肥胖(BMI大于35以上)
· 末期肾衰竭、洗肾(透析)病患
· 有严重的呼吸道感染、肺炎等症状
· 孕妇
胃不好,最好选择胃镜检查,但胃镜又分为普通胃镜和无痛胃镜。
第一,普通胃镜是在患者全程清醒状态下进行,也就是说,从开始到结束,患者都有明显的主观感受,普通胃镜会引起一定的不适,但主要是咽喉部刺激引起的恶心呕吐。
第二,无痛胃镜是患者接受麻醉,在麻醉状态下进行的检查,患者没有意识,所以感觉不到胃镜所带来的任何不适,但除了麻醉之外,其他的检查方式都与普通胃镜一模一样。
随着人们对胃镜的重视,愿意接受胃镜检查的越来越多,而无痛胃镜,则成了一种主流检查方式,能够开展无痛胃镜的医院,90%左右的胃镜检查都是无痛胃镜,但也有一些医院,因为胃镜检查太多,不得不限制每天无痛胃镜的数量,而是建议患者选择更快捷的普通胃镜。
第一,胃镜的优势在于能发现早期胃癌,事实上,胃镜也是唯一能发现早期胃癌的检查方式,其他的检查,如CT,彩超,抽血查肿瘤标志物都无法明确,早期胃癌真的离我们很近,如果能够及时接受胃镜检查,不仅能降低死亡率,还能减少疾病治疗带来的经济负担。
第二,胃镜的优势在于能发现慢性胃炎,特别是萎缩性胃炎,萎缩性胃炎是胃癌的癌前疾病,如果能发现早期萎缩性胃炎,及时采取治疗,能有效避免转化为胃癌。
第三,胃镜的优势在于能发现胃溃疡,胃溃疡如果不及时治疗,反复发作,有可能发生恶变,这种几率大约在2%左右,但如果能早期发现早期治疗,99%左右的胃溃疡不仅不会恶变,还能够痊愈。
第四,胃镜的优势在于能发现胃息肉,胃腺瘤性息肉是胃癌前疾病,能够发现胃息肉,可以胃镜下切除,从而预防恶变。
然而无痛胃镜虽好,却并非每个人都能做。
第一,急性呼吸道感染的不能做,无论是上呼吸道感染还是下呼吸道感染,都不能做,因为会引起呼吸抑制,如果气道存在急性炎症,很容易发生呼吸骤停。
第二,冠心病,心功能评级在三级以上,心功能共分为四级,三级是轻体力活动后即出现胸痛,胸闷,心悸,四级则是休息时也会出现类似症状,心功能很差的患者,在接受麻醉治疗的时候,容易出现心律失常,甚至是心脏骤停,即便治疗后心功能已经改善,但使用依然需要小心谨慎。
第三,颅内疾病,如果存在某些颅内疾病,也是不适合进行无痛胃镜的,比如颅内肿瘤,颅内感染,颅内高压,脑血管疾病。
我从小就有胃病,慢性胃窦炎和反流性食管炎折磨了我多年。每次发作都让我痛苦不堪,尤其是最近这段时间,情况越来越严重。胃镜后,我开始拉黑便,肚子咕噜咕噜,非常不舒服。这种感觉就像是一只无形的手在我肚子里搅动,令我坐立不安。于是我决定寻求专业的医疗帮助。
通过京东互联网医院的线上问诊服务,我很快就联系到了一位经验丰富的医生。我们进行了详细的交流,医生询问了我的症状、用药情况和检查结果。经过一番分析,医生告诉我可能是脾虚泄泻大便和溏泄引起的这些问题,并给出了相应的治疗方案和调理建议。
医生开具了处方,药品很快就送到了我手中。服用了一段时间后,我的症状明显改善,黑便减少,肚子也不再咕噜咕噜了。医生还建议我注意饮食,避免辛辣刺激性食物,多吃易消化的食物,并且要保持良好的生活习惯,早睡早起,适当运动。
我非常感谢京东互联网医院和那位医生,正是他们的专业帮助让我重新找回了健康和生活的乐趣。现在,我可以安心地享受美食和生活的美好,而不再被胃病所困扰。
我是一名普通上班族,平时工作压力大,饮食不规律。最近,我开始感到胸骨酸痛,尤其是在扭动身体时更为明显。同时,我也经常嗳气,喝热水后症状加剧。起初,我以为这只是因为吃了辣的食物或者是工作太累所致。但是,随着时间的推移,症状并没有减轻,反而越来越严重。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生详细询问了我的症状和用药情况,并对我进行了初步的诊断。医生告诉我,我的症状可能与幽门螺旋杆菌感染有关,并且可能存在食道问题。医生建议我去医院做胃镜检查,以便更准确地了解我的病情。
在等待胃镜检查的过程中,我开始反思自己的生活方式。我意识到,长期的不良饮食习惯和缺乏运动可能是导致我现在病情的原因。因此,我决定改变自己的生活方式,开始规律饮食,多吃蔬菜水果,少吃油腻和辛辣的食物。同时,我也开始每天进行适量的运动,希望能够改善自己的身体状况。
经过一段时间的治疗和调理,我的症状有所缓解。虽然这次经历让我感到很不舒服,但也让我更加重视自己的健康。我深刻地认识到,预防胜于治疗,只有保持良好的生活习惯,才能拥有一个健康的身体。
我从小就有胃病,经常胃疼。但这次不同,疼痛蔓延到了背部,像一根绳子勒紧了我的身体。起初,我以为是因为工作压力大,休息几天就好了。可疼痛并没有减轻,反而加剧了。我开始担心,会不会是更严重的疾病?
我决定去看医生,但由于疫情原因,很多医院都限制了门诊。于是,我尝试了京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频连线,我向医生描述了我的症状。医生很专业,问了很多细节问题,并且告诉我可能是胃溃疡,需要做胃镜检查。
我很感激医生,虽然只是线上问诊,但他给了我很大的安慰和帮助。现在,我已经预约了胃镜检查,希望能早日找到病因,开始治疗。
我一直以为自己是一个健康的人,直到那天我发现自己的大便颜色异常发黑。起初,我并没有太在意,认为可能是吃了什么东西引起的。但是,随着时间的推移,这种情况并没有改善,反而越来越频繁。我的心开始慌了,担心自己是否患上了什么严重的疾病。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生很耐心地听我描述了症状,并询问了一些相关问题。他们告诉我,这种情况可能是上消化道出血的迹象,需要进一步的检查来确定原因。医生建议我去当地的医院消化科做胃镜检查。
虽然我有些担心和紧张,但我知道这是必要的步骤。医生还开了一些药物给我,希望能缓解我的症状。他们也提醒我,如果服药后症状没有改善,应该尽快完成胃镜检查。
在等待胃镜检查的过程中,我开始思考自己的生活习惯和饮食习惯是否有问题。医生也给了我一些调理建议,包括避免辛辣、油腻的食物,多吃蔬菜水果,保持良好的作息习惯等等。
通过这次经历,我深刻体会到健康的重要性。我们不能忽视身体发出的任何信号,必须及时采取行动。同时,我也感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和关心让我在困惑和恐惧中找到了方向和希望。
我曾经也像你一样,饱受胃病的折磨。每天早上醒来,总是感到一股热气从心底涌上来,手心脚心冒汗,尤其是半夜盗汗严重,头脑不清醒,眼睛看东西不清楚。这种感觉就像被困在一个无形的牢笼里,无法逃脱。我的胃也不好,总是胀不消化,烧心反酸往上返,胃和食道往上都堵得慌。胃和肚脐眼周围那还有点儿疼,一烧心还有点恶心。这些症状已经持续了三个多月,令我非常焦虑和无助。
在这段时间里,我尝试了各种方法来缓解症状,包括吃药、改变饮食习惯等,但效果都不是很理想。直到有一天,我在网上找到了一个互联网医院,决定尝试一下线上问诊。通过与医生的交流,我了解到我的症状可能与胃病有关,需要做进一步的检查来明确病因。医生建议我做胃镜和幽门螺杆菌呼气检查,并且告诉我如果正在服用中药,需要停药一周再进行检查。
我按照医生的建议,停掉了中药,等待了一周后去做了检查。结果显示,我确实患有胃病,并且幽门螺杆菌感染也被检测出来。医生根据检查结果给我开了相应的药物,并且给出了一些调理建议。经过一段时间的治疗和调理,我的症状得到了明显改善,生活质量也大大提高了。
这次经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊的便利性和有效性。尤其是在当前疫情背景下,线上问诊可以避免不必要的聚集和感染风险,非常值得推荐。
我一直认为自己是一个健康的人,直到最近开始出现一系列的肠胃问题。每当我吃多了或者吃得太快,我的胃就会开始不舒服,伴随着胀气和轻微的疼痛。这种情况让我非常困扰,尤其是在工作日,我需要保持高效率来完成任务。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。
在南昌市的一家医院,我遇到了一个非常有经验的医生。通过详细的问诊和检查,医生告诉我可能是脾虚食积证引起的。这种情况在中医中被认为是由于脾胃功能失调,导致食物不能被正常消化和吸收,从而引起一系列的肠胃问题。
医生建议我进行胃镜和碳呼气试验检查,以确定是否存在幽门螺杆菌感染。同时,如果我的大便出现异常,也可能需要进行肠镜检查。虽然这些检查听起来有些吓人,但我知道这是为了确诊和治疗我的病情所必须的。
在等待检查结果的过程中,我也开始注意自己的饮食习惯和生活方式。医生建议我少吃油腻和辛辣的食物,多吃易于消化的食物,并且要保持良好的作息习惯。这些小改变虽然看似微不足道,但却对我的身体健康产生了积极的影响。
最终,检查结果显示我确实患有脾虚食积证。医生开了一些中药来帮助我调理身体,并且建议我继续保持健康的生活方式。经过一段时间的治疗和调理,我的肠胃问题得到了明显的改善,我也重新找回了健康和活力。
我是一名普通上班族,平时工作压力大,生活节奏快,饮食不规律。最近,我的胃开始反复疼痛,空腹时尤其严重,饭后也会加重。起初,我并没有太在意,认为可能是吃错东西引起的。但是,疼痛持续了快两个月,且伴随着烧心、口苦等症状,严重影响了我的日常生活和工作效率。我开始担心自己的健康问题,于是决定寻求专业医生的帮助。
在网上搜索相关信息时,我发现了京东互联网医院,决定尝试在线问诊。通过与医生的交流,我了解到自己的症状可能与胃热脾虚有关。医生建议我先吃一些胃药,并且进行胃镜检查以排除其他可能的疾病。同时,医生也提醒我要注意饮食,避免吃辣、刺激性食物,多吃易消化的食物,保持良好的生活习惯。
通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也体验到了互联网医院的便捷性和高效性。现在,我已经开始按照医生的建议进行治疗,希望能够早日恢复健康。
我曾经是一个快乐的人,直到去年我开始感到胃部不适。起初只是偶尔的胃疼,但随着时间的推移,疼痛变得越来越频繁和剧烈。我的生活被打乱了,无法正常工作和休息。我去看了医生,做了胃镜检查,结果显示我患有慢性浅表性胃炎伴糜烂。医生开了一些药物给我,包括雷贝拉挫钠肠溶胶囊、复方消化酶胶囊和安胃疡胶囊等。这些药物在一段时间内缓解了我的症状,但一旦停药,疼痛就会再次出现。
我开始寻找其他的治疗方法,包括中药和西药。然而,所有的尝试都没有带来持久的改善。我的心情变得越来越沮丧和焦虑,担心自己的健康状况会继续恶化。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定尝试线上问诊。
通过京东互联网医院的平台,我与一位专业的医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的病史和症状,并给出了针对性的建议。他告诉我,我的病情并不是很严重,主要是由于不良的生活习惯和饮食习惯引起的。医生建议我调整作息时间,避免熬夜和过度劳累;同时,改变饮食结构,少吃辛辣、油腻和生冷的食物,多吃清淡易消化的食物。医生还开了一些抑酸护胃药和调节胃功能药,帮助我恢复胃部健康。
在医生的指导下,我开始了新的生活方式。每天早睡早起,规律饮食,避免过度劳累。同时,我也按时服用医生开的药物。几个星期后,我的胃疼症状明显减轻,心情也变得更加平静和乐观。现在,我已经完全康复,重新找回了生活的快乐和自由。
我从小就有胃病的毛病,经常会出现反酸、嗳气等症状。最近,这些症状又开始频繁出现,伴随着胸痛和呼吸困难。起初,我并没有太在意,认为只是胃病又犯了。但是,随着时间的推移,症状越来越严重,甚至影响到了我的日常生活。我开始感到焦虑和恐惧,不知道自己究竟得了什么病。
在朋友的建议下,我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响,我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快就与一位经验丰富的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和病史,并初步诊断为返流性食管炎。
医生建议我进行胃镜检查,以确定病情的严重程度。同时,他也开了一些药物来缓解我的症状。虽然我对这个诊断结果有些担忧,但医生的专业态度和耐心解释让我感到安心和放心。
在接下来的几周里,我按照医生的建议进行了治疗和调理。除了服用药物外,我还注意了饮食和生活习惯的改变。比如,避免吃辛辣、油腻的食物,保持规律的作息时间等。这些措施都对我的康复起到了积极的作用。
现在回想起来,我很庆幸自己选择了在线问诊。它不仅节省了我的时间和精力,还让我得到了及时和有效的治疗。通过这次经历,我也更加理解了健康的重要性,决心要好好照顾自己的身体。
我曾经是一个体重管理的专家,总是能够给客户们提供最科学的减肥方案。然而,最近我却遇到了一个让我百思不得其解的问题:一天不吃饭也不饿,一顿饭吃很多也没有饱胀感。这不仅影响了我的工作,也让我开始担心自己的健康。
我尝试了各种方法来解决这个问题,包括调整饮食习惯、增加运动量等,但都没有明显的改善。直到有一天,我在网上搜索相关信息时,发现了“脾虚食积证”这个词条,于是决定寻求专业的医疗帮助。
通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系了一位经验丰富的中医师。医生首先建议我保持生活规律,按时进餐,并且每日适量饮食。早吃饱,午吃好,晚吃少。这些听起来很简单,但实际上却需要我们付出很多努力去改变我们的生活习惯。
我告诉医生我家一直都是定点吃饭的,很规律。医生说这很好,但可能还需要做一些调整。医生还给了我一些健康指导,包括调节饮食结构,多吃易消化的食物,避免过度劳累等。
我之前在医院拿过一些药,吃了没有感受到什么效果。医生了解了我的情况后,建议我如果服药不缓解,应该去做胃肠镜检查,明确病因和诊断,好及时准确治疗。同时,医生也提醒我,脾虚食积证的治疗需要耐心和恒心,不能期望一蹴而就。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也更加深入地理解了中医的理论和实践。虽然我的问题还没有完全解决,但我已经有了更清晰的方向和目标。感谢京东互联网医院和那位医生,给我带来了希望和信心。