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寒热并调的咳嗽良方,没想到竟然会这么简单

寒热并调的咳嗽良方,没想到竟然会这么简单
发表人:金兰中医

只要提到止咳的食疗方,想必很多人都会联想到冰糖雪梨,其实对于比较简易的止咳食疗方子,不止冰糖雪梨,还有一个比较有意思的食疗方子,也对止咳有着良好的辅助作用,制作方法和材料也都比较简单,那么这个方子是什么呢?就是盐蒸橙子。

 

橙子是芸香科柑橘属小乔木,清代名医黄元御在他的《玉楸药解》中认为,橙子“味苦酸,微凉”,“入手太阴肺经”,具有“宽胸利气,解酒”的作用,而在《本草纲目拾遗》中记载了橙饼可以“消顽痰,降气,和中,开胃;宽膈,健脾,解鱼、蟹毒,醒酒”。也就是说,橙子的作用其实还是蛮多的。

 

 

对于盐蒸橙子这个方子,在民间用的还是比较多的,但是它究竟止咳有何原理呢?这个是我们需要探索的。我们翻看中医的相关书籍,发现对于橙子的论述比较少,但这个方子却在民间广泛流传,而且亲身试验过,的确有一定的疗效。

 

为什么要给橙子里加食盐呢?其实这个方法是比较古老的,早在《开宝本草》中就有类似的记载:“瓤,去恶心,洗去酸汁,细切和盐蜜煎成,食之,去胃中浮风。”只不过在那个时候是用来和胃的,现在的盐蒸橙子,主要是用来宣肺止咳,那么,这里面是不是还有什么更奥妙的理论吗?

 

我们再来查看一些相关的中医典籍,比如《辅行诀脏腑用药法要》里,对五味与五脏的描述中,有这样的话:“肺德在收。故经云:以酸补之,咸泻之;肺苦气上逆,急食辛以散之,开腠理以通气也。”而该书中又有“酸咸化辛”的说法。这些从理论上来讲,还是有些玄妙之处的,不过这个“酸咸化辛”的理论完全可以解释橙子中放盐的道理,因为辛可以宣肺散肺。

 

有了理论支撑,实操也是少不了的,这个除了理论指导之外,更重要的还在于制作方法上。别小瞧这个看似很简单的方法,其中也是有些小窍门儿的。在制作之前,先准备好材料,一个橙子,三分之一勺食盐。然后,你就可以撸起袖子开始加工了。

 

先用清水将橙子清洗干净,然后在橙子的中上五分之四处用水果刀割去橙子顶,露出橙子肉,就像橙盅那样的做法。再将少许食盐均匀撒在橙肉上,用筷子往下戳几下,便于盐份渗入。然后盖上切掉的橙子盖,用牙签插住橙子固定好。然后将做好的橙子装在碗中,放入蒸锅,大约蒸15分钟左右。然后取出,去掉外皮,取果肉连同蒸出来的水一起吃。这样制作的盐蒸橙子,一般一天吃两三个,对咳嗽的辅助调理,很有帮助的。

 

橙子的肉是具有凉性的,而橙子的皮却是具有温性的,通过这样制作的盐蒸橙子,是可以同时对付寒证或者热证的咳嗽。也就是说,盐蒸橙子是一个寒热并调的食疗方子。可以这么说,盐蒸橙子可以用来调理寒热错杂,或者说是外寒里热的咳嗽。因为它的皮可以散外寒,而肉可以清里热。

 

 

那么,这个方子是不是就是百发百中呢?其实也不见得。通俗来讲,这个方子,就是在外感咳嗽,大家分不清寒热的时候,可以通用的一个方子。实际上,在刚刚外感风寒咳嗽的时候,只要用烤橘子就会有立竿见影的效果,只是那往往限于刚刚感受风寒的第一二天;如果当时间稍微长点,外邪有些入里化热的时候,身体容易出现外寒里热、寒热错杂的情况,而这个时候,用盐蒸橙子效果就会不错。如果在感冒基本痊愈后,剩余一些咳嗽的时候,也是可以使用的,甚至说有比较轻微的外感症状,但是主要以咳嗽为主的,也是可以使用盐蒸橙子的。

 

但需要注意的是,一般来讲,使用盐蒸橙子的时候,是在没有明显的感冒症状,只是咳嗽的时候,才使用的,如果感冒症状明显,甚至引起了严重的感染,咽喉肿痛,发烧不退的时候,这个时候首先要考虑的是治疗外感。也就是说,如果正在患外感,还高烧不退的,此时使用盐蒸橙子的食疗方是不起作用的,因为此时需要集中治疗感冒才是上策。

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嗽嗓疾病介绍:
咳嗽是机体重要的防御性神经反射,具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用,是一种常见的症状,通常是正常现象。但频繁、剧烈的咳嗽会对患者的工作、生活和社会活动造成严重影响。咳嗽可由多种致病因素诱发,剧烈咳嗽、慢性咳嗽需及时就医明确病因,做针对性的处置。
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  • 一到季节变换,过敏性鼻炎的患者仿佛又要受虐了。其实鼻炎患者也会觉得很苦恼,很多时候鼻炎和感冒都傻傻分不清楚。但是喷嚏连连,鼻涕连连,那种感觉很是令人难受。一般来说,过敏性鼻炎(又称变应性鼻炎)的典型症状是阵发性喷嚏连续性发作,大量水样清涕,其次是鼻塞和鼻痒,还有部分患者有嗅觉减退、头痛等症状,但大多是暂时性的。

     

     

    在过敏性鼻炎的主症里,喷嚏是排在第一位的,一般呈阵发性,而且每次都会打上好几个甚至十几个喷嚏,大多在晨起、夜晚或接触变应原后发作。再者就是清水样的清涕。一般还有鼻塞和鼻痒的症状。鼻塞的程度和轻重会各不相同,有间歇性或持续性,一侧、两侧或两侧交替。在鼻痒的时候,往往还伴有眼痒、耳痒、咽痒等症状。

     

    少数过敏性鼻炎患者还有嗅觉减退及头痛症状。一般鼻炎患者出现嗅觉减退,大多是由于鼻黏膜水肿明显,但这种情况一般是暂时性的,但也不排除持续性的可能。少数过敏性鼻炎患者还可能会出现头痛症状。

     

     

    那么,这种过敏性鼻炎怎么治疗呢?中医和西医的方法是不一样的。西医可能会用抗组胺剂,降低鼻黏膜敏感性的治疗以及免疫学治疗。而中医的方法也比较多,传统的辨证施治是主要方法,民间偏方也是一个不错的选择,食疗药膳更是一个比较简单的方法。

     

    在食疗方子中,有两味药比较好。第一个是蜂蜜,如果是过敏性鼻炎的患者以及花粉过敏的人都可以每天喝上一小勺蜂蜜。这是为什么呢?中医里有一个概念叫“以毒攻毒”,蜂蜜中含有微量的蜂毒,而这个蜂毒恰好可以用于一些过敏性疾病。另外,蜂蜜中还含有一定的花粉粒,对花粉过敏会产生一定的抵抗能力。

     

     

    还有一种比较好的中药,那就是苍耳子,在《药性赋》中就指出,苍耳子具有“透脑止涕”的作用。中医认为苍耳子味辛、苦,性温,有毒;归肺经;具有具有散风除湿、通窍止痛等功能;适用于鼻渊头痛,风湿痹痛等症。如果用苍耳子12 克,白及9 克,葱白13 根,茶叶12 克,做成苍耳子茶,对于过敏性鼻炎也是大有裨益的。具体怎么制作呢?将上述的原材料用沸水冲泡后,当茶饮服即可。这个食疗茶具有抗菌、通鼻等功效。但需要注意的是,苍耳子有小毒,可不要贪杯哟。

  • 后台有一位朋友给我们留言:“医生,救救我吧,最近天天连续打喷嚏,甚至连打几十个,根本不给说话的机会,鼻子就像坏了的水龙头,鼻涕流个不停,整天鼻痒难耐,用了很多方法也不见好,有什么好方法吗?”。

     

    因为最近连续打喷嚏,一直以为自己是感冒,吃了感冒药也不见好,其实:刘先生的这种情况是鼻炎导致的。

     

    这种痛苦不堪的症状,相信很多人都经历过,而且一到夏天,吹空调之后,症状也有所加重,让不少鼻炎患者头疼不已。

     

     

    鼻炎这种疾病,当出现时,不仅会引起鼻子堵塞,影响生活,严重的甚至会影响到大脑,也就是降低人的智力情况,所以鼻炎还需要尽早的处理,尤其在青少年时期,能够及早的进行治疗是最好的。

     

    因为过敏性鼻炎与感冒的症状很像,很容易被当成感冒对待,导致很多人失去了最佳的调理机会,这跟他们没有及时辨别清鼻炎症状关系很大。

     

    一般来说,鼻炎主要有以下症状表现,一旦出现要及时调理:

     

    1、频繁打喷嚏

     

    打个喷嚏比感冒厉害,一天有几次阵发性发作,每次发作超过3次,多在早晨或者晚上,或者接触过敏原后立即发作。

     

     

    2、总流清水鼻涕

     

    多清水样的鼻涕,尤其像重感冒时,有时可不自觉地从鼻孔滴下。

     

    3、经常鼻塞

     

    生活中,有部分人经常存在鼻塞的症状。在鼻子无法正常通气的情况下,往往会导致人的呼吸能力受到抑制,有时需要通过张口呼吸的方式来进行气体交换。

     

    这种鼻塞时候间断或连续,单侧或双侧,不同程度的轻重。

     

    4、鼻痒加重

     

    多数病人鼻内发痒,会搓鼻子,花粉病人可伴有眼痒(不断搓眼,同时结膜充血),耳痒,咽痒。

     

    5、黏膜水肿

     

    鼻粘膜苍白、水肿经检查可发现。

     

    6、病情长,病情反复

     

    通常情况下,鼻炎的症状会超过7天,而且时间会很长,总会反复发作,用了很多方法,但是也没效果。

     

     

    由于过敏性鼻炎的症状与感冒很相似,临床上约七成过敏性鼻炎被误认为是感冒,如果不及时治疗,很容易发展成哮喘。

     

    鼻炎反复发作,我们到底应该调理?

     

    (1)日常生活中,避免过敏原

     

    在日常生活中,尤其要避免与已知的或可疑的过敏原接触,尤其是对花粉过敏者,外出时应戴上口罩、眼镜,减少与过敏原的接触。

     

    (2)正确冲洗鼻腔,缓解过敏性鼻炎

     

    鼻冲洗,是冲淡鼻涕,清洗鼻腔内的鼻涕,减轻鼻涕倒流和过敏原的常用方法,能有效缓解过敏性鼻炎的症状,对鼻腔的清洗方法有一定的讲究。

     

    为避免清洗液含有潜在的污染源,鼻冲洗需要使用蒸馏水、无菌水或沸腾水。

     

    (3)饮食要调整

     

    饮食要避免过敏食物;少吃生冷寒凉食物,以免损伤体质降低抗病能力;

     

    中医认为,夏季是调养鼻炎的最佳时期。夏季人体阳气充沛,经脉活络,气血更畅通,及时调理鼻炎问题也更容易。

     

  • 前几天,小区里有一位邻居感冒了,刚开始叫他早点弄点药,可是他却一直拖着不肯治疗,以为感冒拖他个一周也就好了,殊不知,感冒不仅没好,反而还咳得厉害。后来请了一位老中医给他看病,开了几幅中药,没多久就好了。而那个老中医给他开的几幅药中,却有一味药的剂量独大,而这个味就是我们比较熟悉的枇杷叶。

     

    提起枇杷叶,我就会想起家乡的枇杷树,小时候特别喜欢吃,但却不太喜欢枇杷叶,因为枇杷叶的背面有比较密集的毛,一不小心就会碰到这些毛,就会导致不舒服。直到后来才知道,枇杷叶是止咳良药,而且枇杷叶全年可采,不过在采集时需要刷去背面的毛,然后晒干后切丝或蜜炙使用。

     

     

    那么枇杷叶究竟有些什么作用呢?中医认为,枇杷叶味苦,性微寒;归肺、胃经;具有清肺止咳,降逆止呕等作用;适用于肺热咳嗽,气逆喘急,胃热呕逆,烦热口渴等症;一般用量为6~9g。一般来说止咳宜炙用,止呕宜生用;生枇杷叶常用于肺热咳嗽,蜜枇杷叶多用于肺燥咳嗽。

     

     

    其实枇杷叶在止咳方面的确非常独到,而且适用于多种咳嗽。比如咳嗽喉中有痰,可以用枇杷叶五钱,川贝半钱,杏仁二钱,陈皮二钱,研为细末,每次服用一二钱,开水送下。又比如风热咳嗽,可以用枇杷叶、苦杏仁、桑白皮、菊花、牛蒡子各9g,水煎服。

     

    枇杷叶的止咳功效十分独特,无论是热、燥、风等邪气所致的咳嗽,都是有效的。比如肺热咳嗽,可以用枇杷叶9g,桑白皮12g,黄芩6g,水煎服;也可以用蜜炙枇杷叶12g,蜜炙桑白皮15g,水煎服。又比如肺风咳逆,可以用干枇杷叶30g,芫荽菜、前胡各15g,艾叶5片。水煎后,冲红糖服用,早晚顿服。还比如肺燥咳嗽,可以用干枇杷叶9g,干桑叶9g,茅根15g,水煎服。

     

     

    枇杷叶在治疗顽固性咳嗽也是有效的,比如百日咳,可以用枇杷叶15g,桑白皮15g,地骨皮9g,甘草3g,水煎服。在《本草衍义》中也记载,枇杷叶可以用来治疗妇人久嗽,身如火炙,肌瘦,将成肺痨等症,具体可用枇杷叶、木通、款冬花、紫菀、杏仁、桑白皮各等分,大黄减半,研为细末,炼蜜为丸,如樱桃大,饭后和睡前各含化一丸。

     

    枇杷叶在降逆气的方面作用也不错,比如在《方脉正宗》中记载,枇杷叶可以用来治疗肺气抑逆,咳声连发、努气不转、痰逆不出等症,具体可以用姜炙枇杷叶、前胡、防风、薄荷、杏仁、桑皮、瓜蒌仁、桔梗各一钱五分,甘草、升麻各七分,水煎服。

  • 大自然总是给人无限的惊喜,单就植物繁殖来说,就能让你感觉不可思议,只能佩服植物竟然也这么聪明,不信你看苍耳子能够用附在别的动物身上来进行重播种子,是不是很有智慧的样子!就是这样一颗行走的种子,不仅承载了它本身生命的传承,还承载了我们中医对他的药用价值,你可能还不知道吧,苍耳子是治疗鼻炎必不可少的一味药! 

     

     

    苍耳子:别名苍子、牛虱子、猪耳、菜耳、老苍子,属菊科、苍耳属一年生草本菊科植物苍耳的带总苞的果实,分布于黑龙江、辽宁、吉林、内蒙古、河北、安阳等地。 

     

    苍耳子味苦、甘、辛,性温,归肺、肝经。具有发散风寒,通鼻窍,祛风湿,止痛的功效!用于用于风寒感冒,鼻渊,风湿痹痛,风疹瘙痒等证! 

     

    《神农本草经》记载:“苍耳子,主治风头寒痛,风湿周痹,四肢拘栾痛,恶肉死肌,膝痛,久服益气。”巜本草纲目》记载:“苍耳子,炒香侵酒服,祛风补益。”

     

    苍耳子有毒,需要炮制才能入药,炮制方法:原药材,除去杂质,置预热炒制容器内,用中火加热,炒至表面深黄色刺焦,内部浅黄色时取出,晾凉,碾去刺,筛净。用时捣碎。每次3到6克,入沕剂或丸散,过量易致中毒!

     

     

    因为该药路边就可取,农村很多人会到地头寻一点苍耳子,回家在锅里焙干,碾成粉,冲水喝;或用吸管吸一点,搐鼻用,治疗鼻塞,可立即见效,只是该药有毒,内服用药要适量,万不可大意,最好在医生指导下使用!

     

    此外苍耳子外用可治疗疔疮毒疡,疥癞、湿疹等皮肤瘙痒,可用苍耳子,捣烂外敷 ,或煎水外洗!

     

    (附:苍耳子,中药名。别名:虱马头、苍耳子、老苍子、道人头、刺八裸、苍浪子、绵苍浪子、羌子裸子、青棘子、抢子、痴头婆,胡苍子、野茄、猪耳、菜耳,苍苍子,广东话又叫磁头芒(痴头芒)。属菊科、苍耳属一年生草本菊科植物苍耳的带总苞的果实,苍耳子属于常用中草药,具有散风除湿通窍等功效。分布于黑龙江、辽宁、吉林、内蒙古、河北、安阳等地。意大利苍耳为外来有害物种,对农业、林业生产造成影响。)

     

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  • 都说人的情绪对病情的影响十分大,以前听爸妈说亲戚家一个七十多岁的老爷爷查出来得了癌症,被儿女瞒住了,他自己本来也觉得不放心,但出院的时候子女逗他说:“你都七十好几了,还怕什么啊,赶紧的该吃吃该喝喝,等你百年去世,我肯定不哭!”这老爷爷一听挺有道理,就也没放在心上,结果活了好几年没事。后来不知道怎么的说漏嘴了,这老爷爷知道以后,情绪忧郁、茶饭不思,没一个月就过世了。

     

    古人说养生就要“恬淡虚无”,注重调畅情志。在中医当中肝脏是主调理情志的,脾气不好的人肝火必旺,对于人体健康的危害很大。今天要介绍一种叫做“肝火犯肺”导致的咳血病症。

     

     

    肝五行属于木,肺五行属金,“肝火犯肺”又叫做“木火刑金”这种病症的病人一般表现为情志平素就易躁易怒,每次情志波动则病情加重。

      

    肺脏为娇脏,其质地清虚娇嫩,木火刑金则肺脏津液受到肝火煎熬,炼津为痰,阻滞气机,肺宣发肃降功能失常,出现咳嗽咳黏痰、痰液咳吐不利。而肝火灼伤肺部脉络,则痰中带血。肝喜条达而恶抑郁,肝火内炽、气机不畅则心烦易怒,循肝经传至胸胁则胸胁疼痛,内火暗耗津液则咽干口苦、面红便秘。舌红苔黄,脉象弦数都是肝火旺盛的表现。


    《二续名医类案》中记载一个名老中医治疗“木火刑金”出现咳嗽不止、肺络受伤、血溢脉外出现的咳痰咯血的疾病。病人因为这病内耗气血津液,身体消瘦,一切脉果然是又细又数,于是便开了一个方子——咯血方,加丹皮、旱莲草、藕节、侧柏叶、霜桑叶等药物。

     

    这个方子的关键在基础方咯血方,这个方子出自《丹溪心法》,由青黛6g、瓜蒌9g、海粉9g、山栀子9g、诃子6g等几味药组成,使用时将药物研成粉末,用生姜汁作为丸剂,每服9g,噙化服用。现在也煎汤服用。

      


    这个方子具有非常好的清肝泻火的作用。青黛味咸而性寒,能入肝、肺二经,既可入肝经而清泻肝火,又可入肺凉血止血;栀子味苦性寒,能解六经之郁火,可清热、凉血、泻火除烦。青黛配栀子是君药,能肝、肺同治。热痰黏稠、痰中带血,用瓜蒌清热化痰、润肺止咳;海粉清热降火、化痰散结,作为臣药。诃子能清降肺气、敛肺止咳,作为佐药。几味药物搭配使用,便有了良好的清肝宁肺、化痰止咳、凉血止血的作用。

       

    而医案当中添加的丹皮、旱莲草、藕节都是滋肝肾之阴而凉血止血之品,侧柏叶、霜桑叶都是润肺止咳、兼清肝火之品。在咯血方的基础上加这些药物,对于肝火犯肺的咯血证便有了很好的治疗效果。

  • 这个方子的确是经方中“止咳平喘”效果最好的组方之一,被历代医家推崇,若用准了,止咳如神,其名也颇为独特,以上古神兽青龙为名。它就是小青龙汤。

     

    可怎样才能用好它呢?要用好它,就得搞懂它,但它是上古之方,要把它解析透彻太难!所以我们现在开始的,将是一份艰巨的工作。

     

     

    小青龙汤证对应的内在病机

     

    在《伤寒论》和《金匮要略》中都曾出现过小青龙汤,前者用于外感伤寒,后者用于杂病。但不管它如何应用万千,它对应的内在病机是相似的。

     

    “伤寒外感表证”中的小青龙汤证:

     

    皮部:风寒束表;肌部:内有湿热,不过郁热程度不及麻黄汤证;胃气和肾气:胃肾之气稍有不足。

     

    解释:外感风寒,皮肤腠理闭塞,不出汗,表不解,导致肌部郁热;胃气亏虚,患者发热后更耗胃气,胃气虚后,心下容易生饮。饮的存在,会使得肺,膈,肾之间的气升降不利,气机紊乱。心下有饮,亦会使得气出入不利,肌部回流恶化,于是肌部湿气愈盛。

     

    “杂病”中的小青龙汤证:

     

    其实“小青龙汤”也可以用于杂病,这时候患者不存在外感表证,只因内部阴阳失衡也出现了“小青龙汤证”。此时,皮部的“风寒束表”没有了。

     

    但是,肌部的“湿热”,心下水饮依然存在,而且常因心下水气外溢肌部而呈现“肌水”。也就是说,除了不存在表证,《金匮要略》中描述的“小青龙汤”证对应的病机是一致的。

     

    小青龙汤证的外相


    小青龙汤证的“内在病机”会表现为以下症候群:(以下三条符合一条即可):

     

    1、恶寒发热,咳、喘,干呕。

     

    2、咳,喘,气上逆,气短,不能平卧。

     

    3、咳喘,患者的口水,痰液,鼻涕的量比较多,呈水样或黏液性。

     

    患者的脉象多为脉浮弱或脉浮数,一般认为,手足冷而脉微弱者,不适合用此方,或需减麻黄的量,恐其发汗太过。

     

    以上三条都是由于患者心下有水气导致的,“心下有水气”导致胸,膈,肾之间气的升降、出入不利,于是就会出现咳,气上逆,气短,难平卧等一系列症状。而且因为有“湿热”存在于患者肌部,肌水又因“心下水气”所阻,难以回流,于是可能会出现“发热”或者“肌部水肿”。患者的口水,痰液,鼻涕的量比较多,也是由于心下饮上逆口中导致的。

     

     

    理解小青龙汤中的药物


    小青龙汤的药物组成和用法如下:麻黄三两 、去节芍药三两、 五味子半升 、干姜三两 、炙甘草三两 、细辛三两 、桂枝三两去皮‘、半夏半升汤洗。八味用水2000毫升,先煮麻黄,剩1600毫升后,去上沫,放其他药物,煮取600毫升,去滓,分三次服用。——金匮要略 痰饮咳嗽病脉证并治第十二

     

    患者的病机是心下饮导致胸,膈,肾之间的气的出入、升降失调。

     

    所以重用半夏,芍药,干姜除心下饮,并将其肃降到小肠。炙甘草守胃气。用麻黄,桂枝解除外束寒邪,同时麻黄还能提高肺的宣散功能,能开皮腠,祛水湿。细辛既能鼓舞肾气,又能使得肺气肃降。五味子则可固摄肾气。

     

    我们细细观摩小青龙汤方子的组成,发现其实经方组方都是牢牢针对患者的病因来用药的,所以我们完全可以根据患者病机的变化,来灵活加减之。

  • 麻杏石膏汤的反面:麻黄汤

    麻黄杏仁石膏甘草汤,方如其名,它由四味药所组成:麻黄,杏仁,石膏,甘草。

     

    怎么理解它呢?我觉得,如果你把麻杏石膏汤当成一面镜子,那么麻黄汤就是它的反面,熟悉麻黄汤有助于我们理解麻杏石膏汤。

     

    麻黄汤的使用指针是头痛,身疼,腰痛,骨节疼痛,周身疼痛,发热,恶风,无汗而喘,脉浮紧。麻黄汤证也叫太阳伤寒证,这种证非常容易出现高热,可是中医在应对这种证型时,却不提倡用石膏,知母来退热,而是用麻黄,桂枝来发汗解表,用杏仁来疏通肺气,再用炙甘草来守护胃气及缓和麻、桂、杏峻烈之性。

     

     

    这是因为辩证施治的本质其实是审因论治,中医学认为,虽然患者周身疼痛,无汗而喘,但是病变的本质是邪正相争于表,寒邪外束肌表,肌肤腠理不开,皮下满满当当都是被鼓舞起来抗争的气血,我们可以把它们理解为人体的正气。正气抵御着外邪,使得寒邪不得入内,可是同时也导致了体内郁热的生成,肌表像燃烧着烈火一样。

     

    这个时候患者也容易出现喘,这时的喘是寒邪外束皮部,皮肤腠理不开,肺气不得宣发导致的。这个时候,你用麻桂发汗解表,杏仁降气止咳平喘,疏通肺气,再用甘草缓其烈性,使其“覆取微似汗”,慢慢将正气释放出去,驱邪于外,当邪随汗解时,人就热退身安了。

    在用药的比较上非常讲究,是一个宣发为主,肃降为辅,兼顾守中的治法:

     

    具有很强宣散作用的:麻黄三两(去节)、 桂枝二两(去皮)

     

    具有肃降作用的:杏仁七十个(约为28克)

     

    补脾益气,守中的:炙甘草一两

    无大热了,反而要用清热泻火的药物了

    深入研究经方,你会发现其中的奥秘太多了。例如患者发热恶寒高热时,不轻易使用石膏这些清热泻火的药物,坚持使用发汗解表的治法。可是到了“无大热时”,反而要使用石膏了。

     

    伤寒论,第63条和第162条是这样介绍麻杏石膏汤的:发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。下后,不可更行桂枝汤。若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。


    乍一看,简直是匪夷所思,患者恶寒高热,不用清热泻火药,现在活着无大热了,反而要用清热泻火药了。其实这是有道理的。

     

    恶寒高热时,所谓的高热,其实是人体正气与邪气在肌表进行剧烈抗争导致的。这是你早早朝肌表浇一桶水,火是灭了,可是血弱气尽,人体也变得虚弱了,下一步就是邪气长驱直入,疾病缠绵不去。

     

     

    这时除非患者表现出了口渴,不恶寒反恶热等津液急剧流失的情况,才可用清热泻火法。

     

    而麻杏石膏汤证,表面上看起来是没有大热了,实际上是因为,虽进行了汗法,可由于发汗的力量不够,或者治疗上出现失误(例如误用下法),导致表邪化热从皮部传变到了胸,肺。

     

    这时肺中有热,肺热会使得肺的宣发太过,而肃降不足,所以出现了汗出而喘的症状,一般来说,患者还会兼有口渴欲饮,烦躁,身热汗出,痰饮黏黄,舌红苔黄等表现,我们常把这种喘叫热喘,必须要和风寒束表,内有寒饮,痰液清稀,或色白的小青龙汤证相鉴别。

     

    这时患者虽然也喘,但是病机和麻黄汤证的病机却截然相反,所以治法上也大相径庭:

     

    具有肃降作用的:石膏八两 杏仁七十个(约为28克)

     

    具有宣散作用的:麻黄四两

     

    补脾益气,守中的:炙甘草二两

     

    重用石膏,再配降气的杏仁,肺气得降,肺热得解;麻黄得石膏之辛凉,辛温之性被抑制了,但是平喘之力尚存,故喘息得止;甘草守中缓急,以防诸药伐胃。

     

    看到这儿,我们会发现原来经方所谓的辩证论治,并非头痛医头,脚痛医脚的对症治疗,而是超越了疾病的表象,不受疾病的表象幻象所迷惑,直抵病机的治疗方案。

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  • 咳咳咳,咳个不停,没想到痰液里竟然还带血?

     

    入秋后一直干咳的张女士在发现咳痰带血后,心里一直打鼓,害怕自己得了不治之症,立即赶往医院检查,结果显示她是肺阴虚,还好只是虚惊一场。

     

    可能不少人都有过张女士这样的经历,有时咳出的痰液出现血丝,就会开始浮想联翩,把它和肺结核、肺癌联系在一起,生怕自己得了什么大病。

     

     

    咳痰带血原因有很多,的确有可能是肺结核、肺癌这种疾病,但也可能是慢性咽炎、慢性气管、支气管等,也可能是因为气候干燥或身体虚弱引起。在排除重大疾病的情况下,咳痰带血更多是由肺阴虚导致。

     

    2个食疗方,调肺润肺又养肺

     

    中医把五脏六腑分为阴阳,脏腑精气中阳气和阴气缺一不可,对于肺脏,如果津液少就会出现肺阴虚的病理变化,出现干咳无痰或痰少而粘、痰中带血、声音嘶哑、腰膝痠软、男子遗精、女子月经量少或闭经或崩漏、形体消瘦、口燥舌燥、五心烦热、盗汗等。

     

    治疗时主要是滋养津液,以下2个食疗方,可以适当食用:

     

    银耳莲子羹

     

    银耳具有生津润肺、滋阴养胃等功效,还能增强免疫力;莲子可以清热降火、安神养心,同时还富有多种人体所需的微量元素。

     

     

    做法:取适量银耳,泡发后撕成小朵蒸熟;将适量莲子煮成莲子汤,再倒入蒸熟的银耳,添加冰糖或桂花蜜提升口感。

     

    杏仁雪梨山药糊

     

    杏仁具有止咳平喘、通利肺气的作用;雪梨具有润肺清燥、止咳化痰、养血生肌的功效;山药可补气滋阴、补益肺脾肾气等。

     

    做法:杏仁用开水浸泡去掉外皮,雪梨洗净后去皮切块,一同放进搅拌机搅成泥状后取出,倒入少许清水,加入适量的淮山米粉调成糊,再加适量白糖调味。最后用锅煮沸100ml左右的水,倒入调好的糊,不断搅拌至煮熟即可。

     

    1剂中药煮水喝,专克肺热肺燥的阴虚体质

     

    肺阴虚者也可以直接通过中药调理,代表方剂是《慎斋遗书》里的百合固金汤。它由熟地、生地、当归、白芍、甘草、桔梗、玄参、贝母、麦冬、百合组成,用于肺肾阴亏、虚火上炎证,可以润肺止咳、滋肾保肺、金水并调,兼以凉血止血、宣肺化痰。

     

    将各种中药材配比煮水喝,也可以直接服用市面上以百合固金汤这个经典方剂制成的中成药。

     

    冬天很快就要来了,换季时节最容易感冒咳嗽,肺阴虚患者记得要及时调养身体,日常也可以适当进行户外活动,增强免疫力。

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  • 相信很多人都有过喉咙有痰的感觉,有的时候咳嗽或者是多喝水,就能消除这种异物感。但很多时候不管用,虽然喉咙有异物感,不会影响到人们正常生活,但是会让人感觉像一根鱼刺卡在那里,就要拔掉才开心。其实,消除喉咙异物感的办法有很多,人们只要找对原因就行。

     

     

    消除喉咙异物感,有哪些简单有效的办法?

     

    睡前用毛巾热敷喉咙5分钟,大家都知道秋季的空气很干燥,灰尘比较多,有害物质也比较多。尤其是喉咙部位比较敏感,容易被刺激受伤,人们就会感觉到有异物感。这个时候需要人们注意饮食,不要吃太干不好咀嚼的食物,不要吃辛辣的食物刺激喉咙。

     

    多吃柔软好消化的食物,然后,在睡觉前用热毛巾敷喉咙5分钟,毛巾凉了就换新的,要一直保持热量。热毛巾敷喉咙的效果是可以加快血液循环,对喉咙恢复健康有帮助。而且,热量还能让肌肉变软,消除脖颈疲劳,人们会感觉鼻咽畅通无阻。还有,说话的时候小声一点,不要太用力,容易伤害喉咙健康,也不利于异物感消失。

     

     

    早起后空腹喝生姜汁,有的人体质比较敏感,秋季又是灰尘和有害物质比较多的季节。敏感体质的人在这个时候,喉咙容易受伤也是属于正常情况,要是你一到某个环境就打喷嚏,就说明卫生不行,或者是存在过敏物质。如果是因为这个原因导致人们喉咙有异物感,就可以选择在早上的时候,空腹喝一本生姜汁,能增强身体抵抗力。还有,生姜汁也可以消炎杀菌,有利于喉咙恢复健康,缓解喉咙不适感。坚持一段时间后,人们就会发现,异物感消失了,身体也变强壮了。当然,在秋季的时候,人们出门最好戴口罩,尤其是到人比较多的地方要带,以免喉咙被刺激到。

     

    常用胖大海泡水喝,胖大海是呵护嗓子的食物,每天拿一颗胖大海泡水喝,可以起到润喉的效果。消除让人不舒服异物感,而且,也能补充水分促进代谢,保护喉咙说话声音更好听。还有,茶叶的营养价值也很高,有利于喉咙恢复健康,和胖大海一起泡水喝是绝配,也适合人们在秋季喝养生。不过,市面上有很多假的胖大海,喝错了一点效果都没有,而真的胖大海一泡体积会变得很大,所以,一泡就碎掉的胖大海别要是假货。要是发现胖大海发霉了,也不要急着扔掉,在无油的锅里面干炒几分钟,就可以消除霉菌,并且不会降低它保护喉咙的效果。

     

    除了这些之外,在感觉喉咙有痰,异物感很强的时候,人们在日常生活中还要多吃水果。而且,水果不是随便吃,是要吃雪梨,哈密瓜,葡萄和山竹等。这些水果不只好吃水分足,还能清热化痰,缓解喉咙不适感,不爱吃的人也要经量多吃点保护好喉咙。

  • 线上问诊:孩子咳嗽,医生的温暖守护

    那个阳光明媚的午后,我带着孩子走进了线上问诊的虚拟世界。孩子已经咳嗽了五天,我焦急不已,通过屏幕,我向屏幕那头的医生倾诉了我的担忧。

    医生***的声音温柔而坚定,他耐心地询问了我孩子的病情细节,并没有因为我只是个初次体验线上问诊的患者而有所怠慢。他询问了咳嗽的频率、痰的颜色,还关心地询问了孩子的饮食和作息。

    尽管我没有给孩子用药,但医生***还是给出了专业的建议:雾化治疗可以帮助缓解咳嗽。他详细解释了雾化治疗的步骤和注意事项,让我对孩子的情况有了更深的了解。

    在饮食方面,医生***提醒我要注意,生冷、油腻和刺激性食物都可能加重孩子的咳嗽症状,所以我需要特别注意孩子的饮食。虽然没有什么专门针对咳嗽的食物,但保持均衡饮食,多喝水,对孩子恢复是有好处的。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业和温暖。他没有因为我是远程患者就减少了对孩子的关心,他的建议让我感到安心。虽然隔着屏幕,但我能感受到他的专业素养和对患者的尊重。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,无论身处何地,专业的医疗服务都是触手可及的。医生的专业和耐心,让我对未来的治疗充满信心。

  • 那天,我感到喉咙有些不适,咳嗽不断。考虑到工作繁忙,我决定尝试互联网医院的服务。通过手机上的应用,我很快就预约到了一位经验丰富的医生。

    医生在问诊时非常耐心,他详细询问了我的症状,包括咳嗽的持续时间、是否有痰等。在得知我已经两天了咳嗽不止,且主要以干咳为主时,医生又询问了我是否有发热和过敏史。

    在得知我没有发热,也没有发现过敏的情况下,医生提出了开药的建议。我询问了具体要开什么药,医生告诉我可以根据我的症状选择川贝止咳。随后,医生为我创建了处方,并告知我已经送达药师审核。

    当我点击卡片预约药品时,医生提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。我按照医生的建议买了三盒川贝止咳,并在用药期间感觉症状有所缓解。

    用药结束后,我给医生送了一面锦旗,表达了我的感激之情。医生也回复说,希望我的建议能够帮助到我,非常感谢我的信任,并祝愿我生活愉快,身体健康。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷与高效。医生的专业和耐心让我对互联网医院有了新的认识,也让我更加信任医生这一职业。

  • 我的线上问诊经历

    今天早上,我起床时感觉有些发热,于是决定先在家休息,并给社区医院的任医生发了一条信息,询问是否需要去医院。

    很快,任医生回了信息,询问了我发热的具体情况。我告诉他,前两天有些上火,嘴角和眼角烂,昨天开始有点烧了,不到38度,而且今天早上有些咳嗽,痰是那种大块的,有些脓痰。

    任医生很耐心地询问了我是否有咽痛、打喷嚏流鼻涕等症状,我告诉他嗓子不疼,昨天流眼泪,今天没有了,但感觉有点胸闷气短。

    任医生询问了我在社区医院开的药,并告诉我可以加上左氧氟沙星抗感染。他还告诉我,黄痰是细菌感染的提示,于是给我开了一盒左氧氟沙星。

    我有些疑惑,于是问任医生,上火和肺火有没有关系。任医生告诉我,上火就是有炎症。他还告诉我,昨天开的药可以继续吃。

    在使用了任医生推荐的药物后,我的症状有所缓解。于是,我又向任医生咨询,是否可以开一些其他的药物来帮助我更好地治疗。任医生给我开了阿斯美止咳、切诺促排痰和蒲地蓝去火治疗咽痛的药物。

    在使用这些药物后,我的咳嗽和喉咙痛明显减轻了。我对任医生的专业和耐心感到非常满意。

  • 那天,我带着四岁半的孩子,通过互联网医院平台找到了一位经验丰富的儿科医生。医生亲切地与我打招呼,让我感到十分安心。

    我向医生描述了孩子的病情:最近孩子有点咳嗽,痰是黄色的。医生询问了孩子的精神状态,得知孩子恢复得不错,只是偶尔有点咳嗽。

    医生建议我们可以尝试使用小儿豉翘清热颗粒和肺咳颗粒来帮助孩子缓解症状。我对此表示赞同,并询问是否需要给孩子服用止咳药。医生耐心地告诉我,止咳药也是可以的,但最好是根据孩子的具体症状来选择。

    接着,我提到自己的妻子也出现了咳嗽和痰多的症状,医生推荐了鲜竹沥口服液和蒲地蓝消炎口服液。我询问是否需要服用止咳药,医生解释说鲜竹沥口服液本身就有止咳的效果。

    在医生的指导下,我选择了适合家人的药物。虽然只是线上咨询,但我能感受到医生的专业和细心,这让我对互联网医院充满了信心。

    最后,医生提醒我,他们的回复只是建议,如果需要进一步的诊疗,最好还是去医院就诊。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利,让专家医生的服务触手可及。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有更多患者从中受益。

  • 线上问诊的温暖体验

    那天,阳光明媚,我像往常一样忙碌地处理着日常琐事。突然,一阵剧烈的咳嗽让我不得不停下来,我感觉到喉咙里有一股痰堵在那里,很难排出。想到家里老人经常咳嗽,我便决定利用空闲时间通过互联网医院咨询一下医生。

    我选择了京东互联网医院,在平台上找到了一位经验丰富的医生。在对话中,我详细描述了我的症状,包括呼吸、咳嗽、痰的情况等。医生耐心地询问了我一些问题,并给出了专业的建议。

    医生告诉我,我的咳嗽可能是由于呼吸道感染引起的,建议我使用两种药物配合治疗。在询问了药物相互作用后,医生还提醒我注意饮食和休息。当我询问雾化治疗的时机时,医生详细地告诉我了具体的时间安排。

    在整个咨询过程中,我感受到了医生的细心和专业。他不仅关注我的病情,还关心我的生活习惯,为我提供了许多有益的建议。当我询问关于百蕊颗粒的使用时,医生也耐心地解答了我的疑问。

    在医生的指导下,我开始按照他的建议进行治疗。经过一段时间的努力,我的咳嗽症状明显好转。我对京东互联网医院的医生服务感到非常满意,也庆幸自己能够及时得到专业的帮助。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。在忙碌的生活中,我们很难抽出时间去医院就诊,而京东互联网医院为我们提供了这样一个方便的平台。我相信,随着互联网医疗的不断发展,它将会为更多的人带来健康和便利。

  • 您好,医生。

    医生温和地询问,‘做过什么检查吗?’

    我简单地回答,‘做过一些常规检查,但没发现什么大问题。’

    医生又问,‘吃过什么药?’

    我回忆了一下,‘我吃了西替利嗪口服液,氨溴索,还有头孢。’

    医生似乎有些惊讶,‘宝宝小时候有湿疹吗?是过敏性体质吗?’

    我点了点头,‘月子里有,但是不是过敏体质。’

    医生综合考虑了我的情况,给我开了一些药物,包括布地奈德一支和特布他林半支,让我一天两次雾化吸入。

    我有些担忧,‘咳嗽药有没有好一点的?’

    医生微笑着回答,‘金振口服液一次半支,一天三次口服,这个对缓解咳嗽效果不错。’

    在医生的耐心指导下,我开始按照医嘱用药,虽然病情并没有立刻好转,但我知道,我找到了一个值得信赖的医生。

    随着时间的推移,我的咳嗽症状逐渐减轻,晚上后半夜咳嗽的次数也越来越少。这一切都归功于那位医生,他的专业知识和耐心让我深感感激。

  • 您好,我是一位来自京东互联网医院的小儿内科医生。今天,我接到了一位来自山西太原市的患者的咨询。这位患者是一位10岁的孩子,近期晚上临睡前咳嗽非常严重,白天则相对较好。孩子已经吃了三天头孢地尼,但效果并不理想。此外,孩子还进行了七天的雾化治疗。

    在与患者沟通后,我详细了解了孩子的病情,包括咳嗽的具体情况、用药情况以及是否有其他症状。患者告诉我,孩子在临睡前咳嗽得非常厉害,嗓子眼痒痒,但白天并没有明显的咳嗽症状。我建议孩子可以尝试服用阿奇霉素来治疗。

    在开具处方之前,我再次确认了孩子的病情和用药史,以确保用药安全。最终,我给孩子开具了阿奇霉素的处方,并告知患者明天开始服用。

    在整个咨询过程中,我始终保持耐心和细致,认真倾听患者的描述,并给予他们专业的建议。我相信,通过合理的治疗方案,孩子很快就能恢复健康。

    最后,我提醒患者,医生的建议仅为参考,如果孩子在用药期间出现任何不适,请及时前往医院就诊。同时,我也鼓励患者对我的服务给予反馈,以便我不断改进。

  • 那天,我带着孩子走进了这家互联网医院,心里既期待又有些紧张。孩子咳嗽将近两周,本周开始频繁,听说这里的小儿内科医生很专业,我便抱着试一试的心态预约了线上问诊。

    医生***的声音温柔而专业,她详细询问了孩子的病情,并耐心地解答了我的疑问。我告诉她孩子已经吃了五天的阿奇霉素,雾化也做了五天,但咳嗽还是没有明显好转。

    医生***仔细分析了孩子的病情,建议我停三天阿奇霉素,再继续服用3-5天,同时雾化也需要继续做3天,每天两次。她还说,如果咳嗽情况有所好转,可以适当减少雾化的频率。

    听到这里,我有些犹豫,雾化这么长时间,孩子会不会感到不适?但医生***的语气让我安心,她说,咳嗽可能会拖拉一段时间,如果偶尔咳嗽就不做雾化了,看孩子咳嗽的情况吧。

    接下来的几天,我严格按照医生的建议给孩子进行治疗。果然,孩子的咳嗽情况有所好转,白天和晚上咳嗽的频率明显减少。

    今天,我再次预约了线上问诊,向医生***反馈了孩子的病情。她很高兴地告诉我,孩子的情况已经明显好转,可以继续巩固治疗几天。她还告诉我,雾化可以减少到每天一次,但要继续做七天。

    我非常感激医生***的耐心和专业,她不仅让我对孩子的病情有了更深的了解,还让我学会了如何更好地照顾孩子。我想,这就是互联网医院的魅力所在吧,它让我足不出户就能享受到专业的医疗服务。

  • 那天,我因为突然的咳嗽,感到有些不安。作为北京石景山区的居民,我深知去医院需要花费大量的时间和精力,于是便选择了互联网医院进行线上问诊。医生***在了解了我的病情后,耐心询问了我咳嗽的持续时间、痰的颜色、是否有发热等症状,并且细致地询问了我的日常健康状况。

    在对话中,我感受到了医生的认真和专业。他不仅询问了病情,还关心我的生活习惯和可能的过敏史。我告诉他,虽然平时身体不错,但有时早上会低血糖。医生听后,详细记录了我的病情,并询问了头痛的情况。

    令我惊喜的是,医生很快就给出了诊断:“考虑还是上呼吸道感染,可以吃几天止咳药,比如复方甘草片、肺力咳等。”听到这里,我松了一口气,因为我知道这些药物在京东互联网医院都能轻松购买。

    随后,我按照医生的建议在京东互联网医院开具了处方,并且很快收到了药品的配送。用药期间,我确实感觉到了好转,咳嗽的症状有所减轻。这让我对互联网医院的服务感到非常满意。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。无论是在时间上还是在空间上,互联网医院都给了我极大的便利。更重要的是,医生的专业和耐心让我对医疗行业有了新的认识。

  • 那天,阳光明媚,我独自一人坐在电脑前,心里有些忐忑。我是一名普通的上班族,由于工作繁忙,最近两个星期一直被咳嗽和痰困扰。我决定尝试线上问诊,希望能找到一些帮助。

    我选择了当地一家知名的互联网医院,注册并填写了病情描述。很快,我就接到了一位来自呼吸内科的医生的回复。医生详细询问了我的症状,包括咳嗽的频率、痰的颜色、是否有鼻塞等。我如实回答了医生的问题。

    医生建议我注意休息,并给出了一些建议。然而,我觉得自己的病情似乎并没有得到缓解。于是,我再次联系了医生,表达了担忧。医生耐心地听了我的描述,并告诉我,我的症状可能与上气道咳嗽综合征有关,这可能与之前的肺部纤维化灶有关。

    医生给我开了一些药物,并详细说明了用药方法和注意事项。虽然我对这些药物的效果有些怀疑,但我觉得这是医生的专业建议,我应该尝试一下。

    在服用药物的过程中,我严格按照医生的指导进行。渐渐地,我发现自己的症状有所缓解。我感到非常感激,因为这位医生不仅给出了专业的建议,还耐心地解答了我的疑问,让我感到温暖和安心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性。在忙碌的生活中,我们无法随时去医院就诊,而互联网医院为我们提供了一个方便快捷的渠道,让我们能够及时得到医生的帮助。

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