中医对于临床选方用药，总是会有出其不意的地方，比如同样是一种疾病，有的医生可能会开几十味中药，也有的医生可能只开几味药，但令人匪夷所思的是，他们都可能对某种疾病达到完胜的效果。这是如何做到的呢？这其中主要在于用方思维，以及对中药配伍的精妙运用。

 

在日常生活中，咳嗽是一种十分常见的症状或疾病，如果一个人的抵抗力好，或者稍微懂一点养生之道，可能没去找医生开药，也依然能够自愈。但是，也有的人，刚开始咳嗽几声没太在意，后来咳嗽连连时才发现不对劲，再后来甚至可能会迁延日久，久咳不愈。对于咳嗽的治疗，大多数医生在开方用药时，都会用到十多味中药，而且只要方药一出来，稍微懂一点中医的人，都能看出这是一个止咳方。

 

 

但是也有很多医者对于咳嗽这个问题，不喜欢用很多味中药，而是运用大道至简的方法来调治，比如说，大唐药王孙思邈，在《千金要方》中就记载的有一个仅仅两味中药的止咳良方，不过这两味药，也是很多医家在止咳时，经常会用到的“药对”。这两味药就是止咳中药出场率较高的紫菀和款冬花。

 

对于紫菀和冬花的配伍，在《千金要方》和《外台秘要》中可谓是经常使用，正如《本经疏证》中所说，“凡治咳逆久咳，并用紫菀、款冬者十方而九”，由此可见，紫菀和款冬花作为止咳药对，在唐代是极为盛行的。时至今日，紫菀和款冬花在止咳方药中的出场率依然是很高的。

 

 

《千金要方》中将紫菀和款冬花这两味药从止咳药对，演变成了止咳良方，名唤紫菀散。全方由“紫菀二两，款冬花三两”这两味药组成，主要用于咳嗽日久、痰涎不利的病症。全方的制法是，将这两种药材进行焙干、碾细，再通过罗筛得到药物的细面，每次服用一钱，饭前服用，一日三次。现代用法比较简单，直接水煎服即可。

 

为什么紫菀和款冬花组成的紫菀散，对于咳嗽日久、痰涎不利的病症，会有比较好的效果呢？这还是在于中药的配伍，方中紫菀味甘苦辛，能润能泻，温而不燥，偏于润肺下气、化痰开郁，而款冬花味辛，但性却不烈，温而不燥，偏于镇咳下气、润肺祛痰。这样两味中药组合在一起，痰也能化，咳也能止。

 

 

咳嗽时间久了，肺气自然会受到损伤，肺气虚损时间一长，就会导致津液疏布出现故障，从而痰涎丛生，肺气已伤、痰涎已多，临床用药又不能使用峻烈之类的，而是应该使用温润之品，这样的化痰止咳，才是“润物细无声”的，而紫菀散虽然只有两味药，但却做到了这一点。

 

紫菀散在现代临床中，使用频率也比较高，可用于上呼吸道感染、肺炎、支气管炎等病症。紫菀散温润平和，不仅仅适合久咳，它是新久咳嗽都能使用的止咳良方，尤其适用于虚寒久嗽，但是如果是痰热咳嗽或者阴虚劳嗽，反而不宜使用紫菀散。紫菀散犹如一个温润的君子，化痰止咳的力量是很舒缓的，但如果咳嗽咳嗽症状又急又重的情况，还是建议改用其他止咳方药来调理。

　 得知小孩子生病之后，父母都是很焦躁的。当宝宝们患上过敏性鼻炎之后，父母会以为自己的的孩子病得很严重，就会非常担心，但是一般来说，父母不用太过于担心，因为带孩子去医院是很好的办法了，但是，下面的一些方法也是有效的。

​小儿鼻炎大多数都是过敏性的，一般情况下就是鼻塞，打喷嚏，流鼻涕等等这些症状。一般来说，我们的小孩患上这种类型的病症之后，我们就应该会想要去了解是怎么会这样的，所以们，对于这类鼻炎，我们最好的事就是避开它，并且尽量限制小孩子的外出活动，特别是接触一些蚊虫，花草之类的，一定要阻止。从而让小孩子避开过敏原。

一般来说，小孩子的过敏性是很容易的，因为抵抗力弱的关系，所以就很容易生病。所以，保持家里面的空气流动，而且，对于那些过敏非常严重的孩子，可以采取一些过敏药物来进行治疗，但是对于这些类的情况，总之还是治标不治本，所以们，最主要的还是从他们的过敏源开始下手，毕竟这样一絮才可以更好地避免过敏源进行传播。

所以，通过以上这些详细的讲解，妈妈们对于小孩子的鼻炎问题，想必也一定有一些思路去整理了吧，所以，通过这样的情况，相信吗妈妈们也一定够好好的保护好自己的孩子。从而是自己的孩子脱离疾病的困扰。所以，希望患上鼻炎的可爱的宝宝们，你们呢也一定能够好起来的，并且，更快乐的生活在这个美丽的空间中，相信我们。小孩子一定会好起来的，妈妈们也一定会很开心。

孩子感冒、发烧、流鼻涕，一到秋冬季节，孩子们出现鼻炎的情况大大增，爸爸妈妈总是坐立难安，到底应该如何是好？

 

今天就跟大家仔细说说：为什么会得鼻炎？鼻炎应该怎么防？用药上还有什么要注意的地方？

 

  

小儿为什么会得鼻炎？

 

鼻炎的病因有三大类：

 

1. 中医所说的先天禀赋不足，也就是西医所说的遗传因素，有一些过敏原遗传给孩子。

 

2. 孩子长期脾胃功能受损、消化不好。现在普遍家长怕孩子不够营养，从几个月大就开始不停给孩子吃东西，时间长了导致脾土受伤。脾胃是后天之本，脾胃受伤，孩子就很容易出现过敏反应。这也是导致过敏性鼻炎出现的第二大原因。

 

3.孩子情志的长期受损，也是家长经常忽略掉的。比如大家都很熟悉的胎教，其实就是对情志的一个养育，对情志的呵护，更何况生出来以后的孩子。很多家长在小婴儿阶段就忽略了这一段对情志的呵护，这也很容易导致孩子出现这种过敏反应。

 

 

小儿怎么防鼻炎？

 

每次吃完早餐后，只要花10秒钟时间判断孩子的消化状况，主要看四个方面：孩子的舌苔、口气、大便、睡眠。

 

一个健康的孩子，舌苔干净，嘴巴没有酸臭味，大便通畅比较好的，没有不消化的奶瓣，晚上也睡得比较好。一旦这四个方面有一方面出现状况，就应该在饮食上有所调整，适当增加一些助消化的食物，比如：谷芽、麦芽、山楂等等，饮食方式也应该少吃不多餐，若是孩子经过一段时间调理，脾胃状态好了，可以适当增加蛋白质的摄入，比如肉、蛋、鱼等。但是无论哪种食物，爸爸妈妈们都要适当控制量，不要多吃。

 

小儿鼻炎常用药

 

常用的局部用药物剂型包括滴鼻液、鼻喷雾剂。

 

常用药物：鼻减充血剂：羟甲唑啉滴鼻液；糖皮质激素：布地奈德鼻喷雾剂；

 

抗过敏药：左卡巴斯汀鼻喷雾剂。

 

以上药物均为非处方甲类药物。

 

鼻减充血剂：羟甲唑啉滴鼻液

 

适用于于急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎。连续使用不得超过7天，应该严格按照医生的医嘱执行，2岁以下儿童禁用。

 

糖皮质激素：布地奈德鼻喷雾剂

 

适用于6岁以上儿童季节性和常年性的变态反应性鼻炎，常年性非变态反应性鼻炎、鼻窦炎。

 

记住仅仅用于鼻腔，低于6岁以下儿童不建议使用。

 

抗过敏药：左卡巴斯汀鼻喷雾剂

 

适用于过敏性鼻炎。无特别不良适应症，12岁以下儿童不宜用。

在医生的患者群里，病友叙述：她的孩子今年五岁了，孩子上学没多久就出现咳嗽，咳痰，甚至高热不退。因为在之前的几年里孩子一直由他奶奶山西老家带着，小孩一有病便带去医院打点滴，导致孩子脾胃虚弱经常感冒。询问我是否有什么好的方法可以预防感冒咳嗽。

 

孩子经常感冒流鼻涕，很多家长会选择立即使用消炎药以及抗病毒治疗。可为啥孩子每次感冒之后都是咳嗽不断？罪魁祸首就是喝了凉药！

 

针对上述家长提出的疑问，我建议她去药店买紫苏叶和陈皮，晚上在家熬水给孩子喝，同时去水果店买橘子，给孩子烤着吃，配合着紫苏叶、陈皮水。之后他给我反馈：孩子的咳嗽慢慢缓和。连续吃了一个星期，不但咳嗽缓解，消化也变好了。我叮嘱她，最后收尾，熬了山药水给孩子喝。孩子消化系统明显改善，舌头由舌质由淡白转为淡红。

 

 

为什么简单的两味中药就可以缓解咳嗽呢？

 

《本草崇原》一书指出：“陈皮胸中瘕热清，下气止呕咳逆平，停痰脾不能消谷，开胃宽中小便分。”张志聪强调：陈皮是《神农本草经》上品药，留白则理脾健胃，去白则消痰止咳。

 

《内经》云：“五脏六腑皆令肺咳，非独肺也。”孩子的感冒、咳嗽，大都会影响脾胃的运化，纳少纳呆，舌头上面白白一层，有时还伴有大便不通畅。尤其是一上来使用抗生素治疗，刚开始很管用，病情会迅速好转，但到后期不仅仅咳嗽好不利索，还会影响到食欲，这是因为：中医认为抗生素属于寒性药物，会伤及脾胃，导致饮食物消化失常。脾主运化，除了运化水谷，还要运化水湿，水湿运化不利，水聚生痰，也就导致感冒后或者咳嗽后期，有痰咳嗽不断。

 

所以我建议上述家长去药店抓陈皮，烤橘子都是取自于本草经里面关于陈皮的叙述。陈皮理气化痰，烤熟的橘子不仅仅可以补充一定量的维生素，也可以健运脾胃，促进食欲的恢复。

 

 

那里面的紫苏叶又有什么作用呢？《神农本草经》指出：紫苏气味辛温，臭香色紫，其叶昼挺暮垂，秉太阳天日晦明之气。天气下降，故主下气。下气则能杀谷，杀谷则能除饮食。就是讲，紫苏叶可以下气，辅助胃肠道气机向下通行，助饮食消化 。此外，紫苏叶属于辛温解表药，可以祛风解表，驱散停留在孩子体内的风邪，促进感冒咳嗽的痊愈。

 

总之，大家在治疗疾病的同时，尤其是小孩子，一定要注意顾护脾胃，只有脾胃运化正常了，机体才有能量驱邪外出，疾病才可能迅速痊愈。

 

本文旨在科普，患者还需在医生的指导下用药。

它在东亚地区非常火，有一段时间，我收藏了好几个地区这种中药的制成品，中国大陆的，中国香港的，中国台湾的，日本的。这些地区的人广泛用它来祛除湿热。它如此家喻户晓，同时它又是一把打开中医经方治疗“湿病”的钥匙，所以这味中药在我们研读经方医学的过程中，无可回避。它叫薏苡仁。

什么是湿邪？

我们不可把经方医学所言的湿病狭隘地于现代医学所指的风湿性关节炎，类风湿性关节炎相等同，然后用抗O，类风湿因子，血沉之类的指标来判断疾病的转归。

 

我们一定要记住，限于历史条件，中医走向了从整体、宏观的角度，分析疾病的病理病机的道路，所以我们如果只是盯着几个指标看，那便是只见树木，不见森林。所以我们如果要对中药复方进行循证研究，以一组症候群为目标，才是比较合理的研究方法。

 

什么是湿邪，所谓湿邪就是坏的津液，湿邪的存在阻碍了正常津液的流动，导致组织得到不到充分供给，故而逐渐萎缩。

 

当湿邪初期可能会导致患者身体疼烦，关节疼痛，身体滞重，后期则有可能导致关节出现明显的疼痛，肿胀， 变形，这是一个湿邪从人体的体表外壳向人体内部的肉，筋，关节，甚至五脏侵入的过程。湿邪入侵的原因非常复杂，可能是外因，如汗出当风，久病取冷，也有可能是内因，如血虚生风，表虚不固。

 

治疗湿病不易，因为当患者出现症状时，往往经历了一个从局部津液运行不利，到身体各关节气血津液流动失常的复杂过程，此时，病因已难确定，同时由于局部组织已经发生了萎缩，变性，所以也很难使它们完全恢复正常。而薏苡仁是治疗各阶段湿证都有可能用到的一味药。

 

薏苡仁的主要功效：除湿，解拘挛，排脓

薏苡仁是作用比较单纯的中药，作用主要就是三点，一是利水渗湿，二是解除湿痹引起的筋脉挛急疼痛，三是排脓，还有一些医家用来解毒散结，治疗赘疣，癌肿。

 

其实，后面的这些功效都与薏苡仁的第一个作用息息相关。它能祛除人体肌部，肉，骨，关节中的湿邪，也就是不好的，过剩的津液，从而为正常津液的循行留出了位置，所以能一定程度拮抗湿邪留滞，气血津液循行受阻导致的筋脉挛急疼痛，甚至赘疣，癌肿。而它能够排脓，应该和它擅长祛除凝聚程度比较高的湿邪有关，胡希恕先生用它来治疗硬皮病也是这个道理。

 

分清寒凉更重要

要用好薏苡仁来祛除湿邪，一定要熟悉它的药性，才能更好地和另外一些祛湿的常用药物，例如白术，杏仁，进行鉴别。

 

白术：甘，苦，温。

 

苦杏仁：苦，微温。

 

薏苡仁：味甘，微寒。

 

三味药比较，从寒凉的角度分析，白术温，苦杏仁居中，薏苡仁最寒。所以薏苡仁适合治疗热象较重的湿病，白术适合治疗偏于寒象的湿病，所以需要我们具体用方时，辨清寒热，有的放矢。运用薏苡仁排脓也是如此，所谓脓肿，痈疽，有寒有热，有虚有实，同样是排脓药物，黄芪治虚，薏苡仁治实。

 

不过，也可以通过精心炮制和配伍，在保留它祛湿，排脓的能力的同时，祛除其寒性，也就是所谓的寒药温用法。主要办法是炒用，或是将薏苡仁与白术，桂枝，当归，麻黄搭配，治疗慢性期寒象较著的湿痹，例如《明医指掌》中的“薏苡仁汤”；或是将薏苡仁与附子搭配，用来治疗慢性期体力衰减，疲劳，颜面苍白，病性属“阴”的肠痈，例如《金匮要略》中的薏苡附子败酱散。

薏苡仁的剂量

我研究过中国台湾，和日本生产的保健用的薏苡仁粉，或者红豆薏苡仁粉，每袋大概在9克作用，这个剂量是平时养生保健用的剂量。

 

如果是医疗用，一般认为《外台秘要》中祛湿的麻杏薏甘汤，排脓的苇茎汤的剂量较可靠，薏苡仁都用了半升，也就是70克，那么薏苡仁治疗急性期病症的量应该在70克左右。

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现代人一提到肾，就有一种特殊的感觉。很多人第一次见我，就会伸出手来：帮我号脉，左手还是右手。我往往会说，不挂号不给看病。然后他们就会进一步说，看我肾虚不虚。我往往会说，虚得很。肾虚，现代人的通病，有没有肾虚都会觉得自己肾虚。我告诉一个学生，如果有人找你号脉，你就说他肾虚就行了，然后他就会很佩服你。

 

 

肾虚跟肾病没有半毛钱关系，肾病是肾脏出现毛病了。肾病包括很多种疾病，肾炎、肾病综合症、肾衰、肾结石等等吧。肾病综合症是一个临床诊断，也是泛泛的一个名词。确诊肾病的方法是用活检的方法，也就是肾穿刺之后看病理来定是什么型的肾病。总之，肾病很复杂，治疗起来很麻烦。 

 

我最为佩服的，已经去世的老中医岳美中对肾病的中医药治疗有很好的心得。他用玉米须治疗肾病，取得良好的效果。玉米须煎汤代茶 岳美中经过多年的临床实践指 出，对于15岁以下慢性肾炎患者，用玉米须持久服用，一般无特殊情况者，均能趋向好转或达到治愈。用法：每日以玉米须60克，煎汤代茶，频饮，坚持服用6 个月。 

 

 

 

这个方法，后代很多人尝试，也取得良好的效果。玉米须是玉米快成熟的时候，采集下来，一般是自己专门找一块地，种植过程中不打农药，到时候采集即可。我在老家用这个方法治疗过几个人肾病患者，效果都不错。老家有的是玉米须，缺少的是药，所以就用岳美中的玉米须煎。

 

岳美中，中医学家。一生从事中医医疗和教学工作。较早地提出了专病、专方、专药与辨证论治相结合的原则。善用经方治大病。于中医老年病学领域，有新的创见。倡办全国中医研究班和研究生班，培养了一大批中医高级人才。多次出国从事重要医事活动。在国内外享有盛誉。

 

（附：玉米须 ，中药名。为禾本科植物玉蜀黍的花柱和柱头。全国大部分地均产。夏、秋果实成孰时收集，除去杂质。鲜用或晒干生用。

 

功 能：有利尿消肿;清肝利胆的功效。

 

主 治：主水肿，小便淋沥，黄疸，胆囊炎，胆结石，高血压，糖尿病，乳汁不通。）

鼻炎在临床上比较常见，有些患者的鼻炎特别顽固。每次发病的时候用药都能缓解，但是过不了多久，鼻子又堵住了。很多人在长期服药的过程中，脾胃慢慢的也发出了抗议的声音，出现了胃酸、胃胀等不舒服的症状。

 

 

针对长期口服鼻炎治疗药物的患者，很多医生在治疗鼻炎的时候，喜欢加点外用药配合治疗，加上外用药之后，鼻塞的症状很快就能缓解。

 

㗜鼻散

 

在外用药里边，已故的吕承全教授的㗜鼻散就很好用。这张方子是吕老在临床实践中，总结出来的经验方。药物组成也比较简单，薄荷、山奈、白芷、细辛、鹅不食草，就这么几味药。在这些药物当中，薄荷冰本身能芳香通窍，味道特别大，但又比较温润，柔和。配合山奈、白芷，这两味药非常的香，跟薄荷冰一样，都能够芳香通窍。

 

再搭配细辛和鹅不食草。在很多人的眼里，细辛是个治疗风寒感冒的药物，但人们忽略了一点，细辛的四个主要的功效中，通窍排在第三。这个排名甚至比用在小青龙汤里温肺化饮的功能还靠前。说明细辛通窍的力量还是很强的。

 

鹅不食草，这味药跟细辛一样，都是辛温走串的。《本草纲目》说，鹅不食草这味药可以“上达头脑，通鼻气而落息肉”。走窜的力量较大。

 

㗜鼻散用起来也比较简单，按照这个剂量配比之后，粉碎成细末，装在一个密封的玻璃瓶里。有朋友会问，为啥要装在这个密封的玻璃瓶里呢？

 

目的很简单，就是怕味道跑了。这些药物之所以散发出芳香的味道，跟里面的挥发油关系很大。用的时候就直接蘸点这个㗜鼻散，抹在鼻子里。

 

一则医案

 

下面跟大家分享一个医案，看吕承全老先生当年在床是怎么用这张方子的。

 

赵某，男，45岁。鼻子堵，流鼻涕。一到变天到时候，别人是腰腿疼，他倒好，一变天就鼻塞。不但鼻塞，还有头疼、头晕的症状。说话的时候鼻音特别重。大家别小瞧了这个鼻塞，这位赵先生可是治了2年都没什么进展。

 

这时候找到了吕承全来治疗，当时铝老看了看患者的咽喉，发现患者鼻甲肥厚；鼻黏膜充血水肿。因为这个病，患者的鼻梁都变宽了，鼻甲也增生肥厚。鼻涕是黄而粘腻的，这种鼻涕他是脾胃湿热的一种临床表现。于是吕老给用了清热化湿的内服中药。同时，还配了这张㗜鼻散。内外同时给药。

 

 

3天以后，患者的症状明显改善了。于是停了中药，继续把这个外用药再给用上1个礼拜。就这样，治疗后，这位患者鼻塞、鼻涕的的症状都得到了好转。所以外用药见效还是非常快的。

 

总而言之

 

临床上遇到鼻炎患者，鼻塞不通，症状严重的时候，在内服中药的同时可以配合局部的外用药。通过中药特有的芳香气味，可以起到行气通窍的功效。

 

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在农村长大的孩子恐怕无人不识白茅根，肯定也都吃过。小时候，家乡的田野地里到处都是，渴了就拽几根，放在嘴里大嚼一番，那真是甘甜可口，想着大自然蕴生出这样天然美味的解渴神草，真是满心欢喜。后来，上大学学了中药后，才知道白茅根不仅仅能止渴，其实它最擅长治的是出血和尿路感染。 

 

 

认识白茅根：

 

白茅根，味甘，性寒，入肺、胃、膀胱经，有凉血止血，清热利尿之功。在临床上广泛应用于血热妄行的出血证，如咳血、吐血、衄血、尿血等，以及热淋、水肿、胃热呕吐、肺热咳嗽、湿热黄疸、温热烦渴等。内服煎汤，15～30g，鲜品需加倍30～60g，以鲜品为佳。也可捣汁服用。 

 

 

古代医家对白茅根的论述颇多，治疗上述病证极爱用它。如《本草纲目》言:“白茅根，甘能除伏热，利小便，故能止诸血、哕逆、喘急、消渴，治黄疸水肿，乃良物也”。《本草求原》:“白茅根，和上下之阳，清脾胃伏热，生肺津以凉血，为热血妄行上下诸失血之要药”。《本草正义》:“白茅根，寒凉而味甚甘，能清血分之热，而不伤于燥，又不粘腻，故凉血而不虑其积瘀，以主吐衄呕血。泄降火逆，其效甚捷”。 

 

据现代药理研究，白茅根含白茅素、芦竹素、钾、钙、多量蔗糖、葡萄糖等，煎剂有很强的利尿、促凝血作用，还能抑制痢疾杆菌，并能解热。

 

那些人不适于服用白茅根：

 

白茅根虽然好吃又能治病，但并不是所有人都适合吃，对于脾胃虚寒，溲多不渴者应忌服。

 

（白茅根，中药名。为禾本科植物白茅Imperata cylindrica Beauv.var. major（ Nees）C.E.Hubb.的干燥根茎。春、秋二季采挖，洗净，晒干，除去须根和膜质叶鞘，捆成小把。
 
 
本品呈长圆柱形，长30～60cm，直径0.2～0.4cm。表面黄白色或淡黄色，微有光泽，具纵皱纹，节明显，稍突起，节间长短不等，通常长1.5～3cm。体轻，质略脆，断面皮部白色，多有裂隙，放射状排列，中柱淡黄色，易与皮部剥离。气微，味微甜。）

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2018年9月6日，国家药品监督管理局发布公告，对含可待因感冒药说明书进行修订：“禁忌症”中相关内容修订为“18岁以下青少年儿童禁用”。事实上，CFDA去年1月刚修改过“含可待因药品”的说明书，要求这类药品在12岁以下儿童禁用，患有慢性呼吸系统疾病的12～18岁儿童和青少年不宜使用。

  
那么可待因究竟是何方神圣？

 

可待因是一种阿片类药物，又叫甲基吗啡，口服吸收后在体内经肝脏代谢脱甲基变为吗啡起效。它能直接抑制延脑的咳嗽中枢，止咳作用迅速而强大，约为吗啡的1/4。同时还有镇痛、镇静的作用。含可待因类药物，世卫组织基药目录删除，欧盟禁用，FDA黑框 早在 2011 年 3 月，世界卫生组织因为担忧可待因的安全性和有效性将其从基本药物名单里面删除。 2012年8月，美国食品和药物监管局FDA也发布了关于可待因的安全警报，并且在2013年2月对可待因加了“黑框警告”的标签。

 

 

2015年4月，欧盟药物监督管理局(EMA)规定，12岁以下儿童以及存在呼吸问题，包括哮喘和其他慢性呼吸疾病的12～18岁青少年不应使用可待因治疗咳嗽和感冒。 此次食药总局修改说明书，使“禁忌”更加明确，正是进一步保障公众用药安全。

  
为什么要禁止未成年人使用含可待因感冒药?

 

临床上含可待因的感冒药主要是利用它强大的中枢镇咳作用，缓解感冒时的咳嗽症状。相比其他镇咳药，它有较强的呼吸抑制作用，可以抑制呼吸道腺体分泌和纤毛运动，更适合用于干咳，而禁用于痰多的患者、有阻塞性呼吸暂停与呼吸困难的患者，慎用于支气管哮喘患者。另外，虽然可待因成瘾性较吗啡低，但长期使用仍有产生成瘾性的可能。儿童对可待因的代谢速度比成人更快，服用后在体内会更快地代谢为吗啡而起效，因此更容易在服用治疗剂量后出现致命的呼吸抑制。

 

 

2009年《儿童呼吸安全用药专家共识：感冒和退热用药》建议儿童禁用具有成瘾性的中枢镇咳药，如可待因及含可待因的复方制剂。英国胸科学会指南也指出，阿片类镇咳药可待因疗效并不优于右美沙芬，且不良反应更多，不推荐用于咳嗽治疗。此次国家药品监督管理局修改含可待因感冒药说明书，是综合考虑了含有可待因的感冒药在18岁以下人群中使用的风险与获益，认为在这类人群的镇咳治疗中使用含可待因感冒药并不优于其他镇咳药，而且存在发生呼吸抑制、产生成瘾性等风险而做出的决定。

  
怎么知道感冒药含有可待因成分？

 

家长要知道，这次禁用于儿童的含可待因药品主要包括复方磷酸可待因糖浆、复方磷酸可待因口服溶液、磷酸可待因糖浆等。

 

另外市面上销售的各种中成药止咳糖浆大部分都含有或多或少的可待因或吗啡这一类成瘾成分，应尽量避免使用或谨慎使用哦！

这两天小伙伴的鼻炎犯了，常常流清涕，一直在苦恼，就突然问我中医里面有没有治疗鼻炎的特效方？你别说还真有特效良剂，就是清代名医黄元御在《四圣心源》里面收录的这个方子——桔梗元参汤。

 

其实关于鼻炎病症，中医认为大多是因为体内的脏腑功能失调，再加上外感风寒，外在的邪气侵袭我们的鼻窍所导致的，这类症状通常很难完全根治，一是由于体内的正气虚弱，而邪气留恋，二是外在的邪气长久停留在我们的身体，最终化生内火灼伤津液，痰浊阻塞鼻窍。

 

 

这里所说脏腑功能失调的本质，主要是脾、肺、肾的亏虚，认为正气不足，无力祛除体内的邪气。其实在黄元御的《四圣心源》中也提到了关于鼻病的原因，“肺降则宗气清肃而鼻通，肺逆则宗气壅阻而鼻塞”，简单来说就是，体内的肺气宣降正常，保证体内的气机运行畅通，肺开窍在鼻，主要控制体内的卫气降敛，贯通心肺而呼吸畅行。所以鼻炎的病变部位，根源还是在人体的肺部。

 

其实很多人的慢性鼻炎都是由于吃一些过敏性药物所导致的，偶尔的一次受了风寒，流鼻涕，或者是打喷嚏就会吃抗生素来缓解，刚开始的时候效果可能会很显著，但是别开心得太早，其实邪气早就已经留在了你的体内，等到下次体内的正气不足，不能和病邪气抗击的时候，它们就大爆发了。

 

 

所以中医医家就采取了相反的治疗措施，流鼻涕就让你流更多，打喷嚏就让你打得更厉害，知道这是为什么吗？因为在中医的范畴里面，这些症状是体内的正气和邪气相互斗争的结果，体内的正气将邪气赶出我们的身体，起到治疗疾病的作用。

 

当然也有人会认为鼻炎的起病是由于过敏所导致的，但是在同样的环境和季节的条件下，为什么还是会出现这些明显的症状，那就是自己身体体内阴阳失调，正气不足所引起的。

 

那么既然不想吃抗生素，又不想手术治疗，就没有很好的特效药吗？有显著疗效的特效药还真的存在，就是乾隆御医黄元御秘传的千古良方——桔梗元参汤。

 

桔梗元参汤具有清理肺气、和胃降逆的效果，尤其是因为肺气郁升，导致鼻塞鼻涕较多的患者，会有很好地缓解效果，主要由桔梗、元参、杏仁、橘皮、半夏、茯苓、甘草、生姜，一共8味中药组成。

 

 

桔梗元参汤其实是属于食疗的范围，因为里面的很多药物大多可以直接食用。其中的桔梗，具有升散的药性，可以开肺气，同时还能排毒解脓，元参可以润燥肺气，杏仁能够降肺金之气，橘皮入气分，能够清理肺气，化痰降逆，半夏和胃降逆，茯苓除水湿，同时还可以增强脾阳之气，生姜还可以温中散寒，除去体内的寒气。

 

医家黄元御认为，体内的气机升降如果出现异常，就会导致气机不畅，所以才会出现鼻塞的症状，所以需要疏通气机的运行，清理肺气。

 

当然如果患者出现严重的鼻塞不通，甚至闻不到任何的气味，那就要在桔梗元参汤中加入苍耳子和辛夷这两味中药，会起到良好地治疗效果。

那天，我带着孩子踏进了京东互联网医院，心中满是忐忑。孩子总是抱怨鼻塞，检查后发现鼻子里有两处隆起，像是肿大的组织。医生***的微笑让我感到一丝安慰，他耐心地询问了我的孩子的症状，并告诉我这可能是鼻炎引起的。

我详细描述了孩子的症状，包括鼻塞、偶尔流鼻血，尤其是在空调房里待久了。***医生听了后，建议我们使用海盐水清洗鼻腔，并用内舒拿喷鼻剂。他还提到，布地奈德也是一个不错的选择，但需注意患者有蚕豆病，需要谨慎使用。

在得知蚕豆病不影响使用内舒拿后，我放心了许多。***医生还提醒我，要注意孩子的饮食，避免接触过敏源，并减少接触冷空气。虽然不能亲自开药，但他详细地解释了药物的使用方法和注意事项。

在京东互联网医院的这次线上问诊经历让我深感便捷，医生的专业和耐心让我对病情有了更深的理解。现在，孩子的症状已经有所缓解，我相信在***医生的建议下，孩子的病情会越来越好。

感谢京东互联网医院，感谢***医生，让我在孩子生病的时候，能如此轻松地获得专业的医疗建议。

今天早上，我照例被鼻炎困扰着，鼻塞、流鼻涕、流泪，让我感到十分不适。想起昨天在京东互联网医院看诊的经历，我决定再次尝试线上问诊，希望能找到更有效的治疗方法。

我留言了病情，很快，助理医生***回复了，告诉我主任正在忙碌，但会尽快回复。中午，我收到了主任的回复，他让我更换喷鼻药物为布地奈德，并建议口服氯雷他定和顺尔宁。

我开始按照主任的建议用药，早上服用氯雷他定，晚上服用顺尔宁。经过几天的治疗，我发现病情确实有所好转，鼻子不再那么难受了。

在这个过程中，我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我感到十分安心，也让我对互联网医疗有了更深的认识。

我想，随着互联网技术的发展，线上问诊将会越来越普及，为我们带来更多的便利。

我是一名年轻的母亲，最近我的孩子的鼻子堵了三天，情况非常严重。起初，我以为只是普通的感冒，但随着时间的推移，症状变得越来越糟糕。孩子的鼻子不仅堵塞，还伴随着大量的白色粘稠鼻涕。每天早上，他都需要使劲擤鼻子才能稍微缓解一些。这种情况已经持续了三天，我开始感到非常焦虑和无助。

在这段时间里，我尝试了各种方法来帮助孩子，包括给他吃西替利秦、使用雾化机喷鼻子、洗鼻子等。然而，所有这些方法都只在短暂的时间内起到了一点作用。每次孩子的鼻子稍微通畅一些，过一会儿又会堵塞起来。这种反复让我非常担心，担心孩子的健康问题可能不止是简单的鼻炎。

我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了孩子的症状和治疗历史，并给出了一个全面的治疗方案。首先，医生建议我们继续使用西替利秦和鼻渊通窍来缓解孩子的鼻塞和鼻涕问题。其次，医生推荐我们使用布地奈德喷雾剂来减轻鼻腔的炎症。最后，医生还建议我们加上孟鲁司特钠来控制过敏反应。

在医生的指导下，我们开始了新的治疗计划。经过几天的治疗，孩子的症状明显改善。他的鼻子不再堵塞，呼吸也变得顺畅多了。看到孩子恢复健康，我感到非常欣慰和感激。这个经历让我深刻认识到在线问诊的重要性和便利性，尤其是在疫情期间。它不仅节省了时间和精力，还能让我们及时获得专业的医疗帮助。

小儿过敏性鼻炎是一种常见的儿童呼吸道疾病，特别是在夏季，由于南宁地区的气候特点，发病率相对较高。过敏性鼻炎的主要症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等，严重时还可能伴有眼痒、咳嗽等症状。

预防措施：
1. 保持室内空气流通，避免孩子接触过敏原，如尘螨、花粉、动物皮屑等。
2. 家长应为孩子提供一个干净、整洁的生活环境，定期清洁床单、被褥，减少尘螨滋生。
3. 在南宁夏季，避免孩子在户外活动时直接接触强烈的阳光和花粉，必要时佩戴口罩。
4. 增强孩子的体质，提高免疫力，可以通过适当的户外活动和均衡的饮食来实现。
5. 孩子如有过敏史，应避免接触已知的过敏原。

治疗策略：
1. 避免接触过敏原是治疗过敏性鼻炎的首要措施。
2. 使用抗组胺药物，如非镇静性抗组胺药，缓解鼻塞、流涕等症状。
3. 使用鼻腔冲洗器，帮助孩子清洁鼻腔，缓解症状。
4. 在必要时，可使用糖皮质激素喷雾剂，减轻鼻腔炎症。
5. 针对过敏原进行特异性免疫治疗，如脱敏治疗，可长期缓解症状。

我是一位年轻的母亲，我的宝宝只有8个月大。最近，他感冒了，鼻子一直不通气。起初，我并没有太在意，认为这只是普通的感冒，过几天就会好转。然而，20天过去了，宝宝的症状仍然没有改善，反而有所加重。他的呼吸声变得很重，夜里还会打呼噜。我开始感到非常焦虑和无助，不知道该怎么办才好。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的儿科医生进行了交流。医生详细询问了宝宝的症状，并给出了相应的治疗方案。起初，我对这种新型的就医方式持怀疑态度，但医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心和放心。

医生告诉我，宝宝可能患有鼻炎，并建议我带他去医院做进一步检查。同时，医生也开了一些药物，包括小儿豉翘清热颗粒和西替利嗪滴剂。这些药物可以帮助缓解宝宝的症状，提高他的免疫力。医生还提醒我，宝宝的抵抗力可能较差，需要特别注意他的饮食和生活习惯，避免再次感染。

在医生的指导下，我开始给宝宝服用药物，并注意调整他的生活环境。几天后，宝宝的症状明显改善，呼吸声变得轻松，夜里也没有打呼噜了。我感到非常欣慰和感激，感谢医生和京东互联网医院的帮助。

儿童鼻子不通气小妙招

作为家长，当孩子出现鼻子不通气的情况时，我们总是会感到非常着急。其实，这种情况在儿童中很常见，通常是由感冒、过敏或其他原因引起的。以下是一些简单的小妙招，可以帮助缓解孩子的不适。

1. 清洁鼻腔

首先，确保孩子的鼻腔干净。使用生理盐水或温水清洗鼻腔，可以有效清除鼻腔内的污垢和分泌物。此外，也可以使用鼻吸器来帮助清理。

2. 使用蒸汽

将热水倒入大碗中，让孩子靠近蒸汽，用毛巾盖住头部，保持5-10分钟。这有助于软化鼻涕，使其更容易排出。

3. 增加湿度

在室内放置加湿器，或者在房间里放一盆水，都可以增加空气中的湿度，从而减少鼻腔干燥。

4. 饮食调理

饮食上也要注意，多给孩子吃一些富含维生素C的水果和蔬菜，如橙子、柠檬、草莓等，这些食物有助于增强免疫力，预防感冒。

5. 定期锻炼

适当的体育锻炼可以提高孩子的身体素质，增强抵抗力，减少生病的机会。

6. 注意保暖

天气寒冷时，要确保孩子穿暖和的衣服，避免受凉。

7. 就医咨询

如果以上方法都不能缓解孩子的症状，或者孩子有其他不适，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。

宝宝鼻塞是一种常见的儿科疾病，尤其在冬季，由于气候干燥、温差大，宝宝的鼻腔容易受到刺激，导致鼻塞。在郑州这样的地区，冬季的干燥气候更容易引发宝宝鼻塞。
家庭预防措施： 1. 保持室内空气湿润，可以使用加湿器； 2. 定期开窗通风，保持室内空气新鲜； 3. 增加宝宝户外活动，增强体质； 4. 注意保暖，避免宝宝感冒； 5. 避免宝宝接触烟雾、花粉等过敏源。
治疗策略： 1. 保持宝宝鼻腔清洁，使用生理盐水清洗鼻腔； 2. 温湿敷，用温湿毛巾敷在宝宝的鼻子上，有助于缓解鼻塞； 3. 保持室内温度适宜，避免过热或过冷； 4. 使用解热镇痛药物，如布洛芬等，缓解症状； 5. 如有过敏症状，可使用抗过敏药物，如非那根等。
在郑州冬季，家长应特别注意宝宝的鼻腔卫生和保暖工作，以预防鼻塞的发生。

我是一位6岁孩子的父母，最近几个月来，我的孩子一直在和鼻炎、鼻窦炎做斗争。每次感冒，孩子的颈部淋巴结就会肿大，虽然感冒好了之后会有所缓解，但并不会完全消退。我们去医院做了血常规检查，结果显示一切正常，孩子的精神状态也很好，没有发烧的症状。然而，作为父母，我们依然非常担心，希望能够找到有效的解决方案。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。出于对传统就诊方式的不满和对新技术的好奇，我决定尝试使用这个平台来为孩子寻求帮助。通过京东互联网医院的在线问诊功能，我很快就联系到了一位专业的医生。

医生首先对孩子的症状进行了详细的询问，并且给出了初步的诊断结果：淋巴结肿大可能是炎症反应性增生，问题不大。医生还提醒我们，孩子可能还有过敏性鼻炎，建议我们查一下吸入性过敏原。经过一番讨论和解释，我对孩子的病情有了更深入的理解，也对治疗方案有了清晰的认识。

在医生的指导下，我们开始了针对性的治疗。首先，我们控制了孩子的炎症，通过药物和生活习惯的调整，孩子的症状得到了明显的改善。同时，我们也进行了过敏原测试，发现孩子对某些物质过敏，于是我们采取了相应的预防措施，避免孩子接触这些物质。经过一段时间的治疗和调理，孩子的淋巴结肿大逐渐消退，鼻炎和鼻窦炎的症状也得到了有效的缓解。

整个治疗过程中，京东互联网医院的在线问诊功能发挥了重要的作用。它不仅节省了我们宝贵的时间和精力，还提供了专业的医疗服务和个性化的治疗方案。通过这个平台，我深刻体会到了互联网技术在医疗领域的巨大潜力和价值。

那是一个普通的周末，我正为鼻塞、流涕和打喷嚏等症状困扰。在辽宁抚顺市，我决定尝试线上问诊，看看能否找到解决之道。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常和善的医生。她耐心地询问了我的症状，详细了解了病情，并告诉我很可能存在鼻炎的问题。

医生为我提供了详细的用药建议，包括桉柠蒎肠溶胶囊、布地奈德鼻喷剂和顺妥敏鼻喷剂等。她还提醒我要注意饮食，避免辛辣刺激，保持良好的生活习惯。

在医生的指导下，我开始用药。经过一段时间的治疗，我的症状明显好转。我对这位医生的专业和细心感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。医生的专业知识和耐心让我感受到了温暖和希望。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多患者从中受益。

那天，阳光明媚，我带着孩子踏上了去往京东互联网医院的旅程。孩子一直鼻塞，流鼻涕，我担心是鼻炎，于是决定在网上寻求帮助。

医生***的热情接待让我感到非常安心。他详细询问了孩子的症状，我描述了孩子鼻塞流鼻涕的情况，医生又询问了一些其他相关的问题。虽然只是线上交流，但医生的态度让我感觉像是面对面。

医生***通过仔细分析我的描述，结合孩子的检查结果，初步诊断为儿童鼻炎和腺样体肥大。他耐心地为我讲解了治疗方案，并开具了处方。我感受到了医生的专业和细心。

在用药过程中，孩子的情况有所好转。我非常感谢医生***的悉心指导，让我在繁忙的工作之余，也能关注到孩子的健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。医生的专业、耐心和细心，让我对线上医疗充满信心。