熬夜加班，工作太累，无暇健身，渐渐的身体发福；

 

下班后，跟朋友小聚，喝点小酒，配上火锅、烧烤，真是绝美的味道；

 

生活的琐事，又让你忍不住的发脾气……

 

而这些，都在无形之中侵害着你的“肝”。
 
 

 

根据《2020中国肿瘤登记年报》中的权威数据显示，中国肝病患者已经超过4.47亿，可见肝脏损伤是我国的常见病之一，可惜的是，很多人并不重视，发现问题时往往为时已晚。

 

肝脏的作用

 

“肝者，将军之官，谋虑出焉。”——《黄帝内经•灵兰秘典论》。

 

肝，中医中五脏之一，主怒，将军易怒，故称为“将军的器官”；而将军是要有谋略的，可见肝之重要。

 

从解剖学看，肝脏是人体最大的消化器官，具有内分泌、代谢、调节血糖、解毒等非常复杂的生理功能。

 

 

● 合成功能：

糖原的合成与贮存、蛋白质的合成、凝血物质的合成均在肝脏中完成。

 

● 解毒功能：

肝脏可以将身体中产生的代谢废物、食物中的有毒物质和药物中的有毒成分分解，代谢为对身体无毒、无害的物质或小分子，易于代谢。

 

● 滤过功能：

肝脏可以代谢多种激素，如抗利尿激素、甲状腺素、醛固酮等，来调节体内激素平衡。

 

● 贮藏功能：

身体内补充的维生素很多都是在肝脏内贮存的，甚至有些还依赖于肝脏代谢，并且，肝脏还可以贮存铁，预防缺铁性贫血，甚至比血液中的铁都多哦！

 

● 分泌功能：

很多人以为胆汁是由胆囊分泌的，其实肝脏才是分泌胆汁的器官，在正常进餐的时候，肝细胞分泌的胆汁进入到肠腔，参与食物的消化吸收。在不进食的时候，肝细胞也在分泌胆汁，胆汁流入胆囊，在胆囊内贮存。

 

● 交通枢纽：

食物中的脂肪经过肠道吸收，部分进入肝脏，再转为体脂；当饥饿时，肝脏释放出这些脂肪，再被分解供身体所需。

 

● 供能：

我们知道，运动时肌肉会产生能量供应全身，那么安静时谁来功能？那就是内脏，这其中，肝脏是最大的供能器官。

 

● 防御功能：

肝静脉窦内皮层含有大量的库普弗细胞，能吞噬血液中的异物、细菌、染料及其他颗粒物质。

 

● 免疫调节作用：

肝脏中的单核-巨噬细胞可吞噬外源性的小分子致病性抗原物质，经过处理的抗原物质可刺激机体的免疫反应。

 

● 循环功能：

当体内循环血量不足时，肝脏内贮存的血液进入体循环中，维持生命。

 

● 造血功能：

3-6个月的胚胎宝宝体内主要靠肝脏造血，而不是骨髓哦！

 

肝脏不好有哪些表现？

 

相信通过上面的介绍，大家对肝脏的功能也有了一定的了解，也能理解它为什么对人体这么重要了。

 

但正是它的功能丰富，使得它的耐受性也大大增加，所以很多时候，得了肝病，一般在早期是很难发现的。

 

但如果你出现了下述症状，一定要警惕，可能那就是肝不好的征兆。
 
 

 

● 消化功能不好：

肝脏属于消化系统的一员大将，所以肝脏除了问题，往往也会出现消化功能的损伤，如食欲减退、消化不良、恶心、反酸、烧心、腹痛、腹胀、腹泻、口臭、便秘、黑便等。

 

● 皮肤：

人们常说的“肝病面容”，就是指面色、眼睑发黄、皮肤晦暗等；如果肚子上再出现静脉曲张，或出现皮肤极易出血、不易凝血等情况；一定要及时就诊，科学治疗。

 

● 神经系统：

肝病症状严重时，会影响到人的神经系统，从而出现萎靡、乏力、精神不振，甚至黑白颠倒、神志不清等症状。

 

● 其他：

出现饮用大量清水后尿色仍偏黄、大量吐血，视物模糊，身体水肿等症状，也有可能是肝病导致的肝胆堵塞、循环受损。

 

出现上述症状后，一定要及时去医院进行相关检查，在医生的指导下科学治疗。

 

以下这些损害肝脏的习惯

你中招几条？

 

有些朋友觉得自己从不熬夜，肝脏肯定不会有事，殊不知，熬夜只是让肝的休息时间变少了，对肝脏的实质损伤有限。

 

真正肝容易损伤的还是那些爱喝酒的人，肝脏每天对酒精的代谢是有限的，经常过量饮酒会消耗身体中的营养储备，直接损伤肝脏的功能。
 
 

 

除此之外，那些有高盐饮食习惯、爱喝碳酸饮料、体型肥胖的人也容易肝脏受损；有肝炎家族史的病人，肝脏生病的风险会比其他人高；而那些喜欢使用药物保健的人群也更容易损害肝脏，毕竟“是药三分毒”，吃进去的药物都要靠肝脏来代谢。

 

 

如果不幸确诊了肝病，一定要去正规的医院就诊，在医生的咨询建议下服用护肝、保肝的药物，切勿私自服药。

 

生活中的护肝养肝

俗话说得好“上医治未病”，在日常生活中做好养肝护肝，是预防肝脏损伤的关键。

 

做到下述几点，让你的肝少受一点“威胁”——

 

● 戒烟、适量饮酒：

俗话说，小酌怡情，醉酒伤肝，长期大量饮酒会加重肝脏的负担，导致酒精肝、肝硬化；吸烟不仅对肺、心脏、脑血管有损害，对肝脏也有极大的损害。

 

● 避免熬夜：

肝脏休息时间是晚上11点-凌晨1点，晚上11点之前就寝，肝脏功能会得到极大的提升。

 

● 避免高脂、高糖、高盐饮食：

油炸食品、高糖、高盐食品及各种添加剂，进入肝脏后，肝脏需高速运转，进行解毒、转运等工作，肝脏功能下降、脂肪肝等疾病随之而来。

 

 

● 调整情绪：

怒者伤肝，生气会使肝气郁结，损伤肝脏组织，引起肝功能下降。

 

除此之外，经常锻炼，加强自身体质，定期体检，这些也是非常重要的。

 

肝脏是我们人体内极其重要的器官之一，但职场打工人每天经历着熬夜、易怒、饮食不健康、缺乏运动等损伤肝脏的行为，更需要注意养肝护肝。

这里分享一个来自上海华山医院的真实病例：王阿姨今年62岁，因为走路无力症状、肢体麻木感逐渐加重来医院看病。阿姨既往身体一直还好，没有高血压高血脂什么的，也没有糖尿病等慢性病。阿姨老家在湖南，是去年处来上海儿子家定居的，因为在湖南一直喜欢吃辣的，但是来上海了，菜大部分是甜的，老人家感觉饭菜不对口味，经常会吃得较少。但从去年年底开始她渐渐感觉走路乏力，同时踩棉花感，走不稳，晚上在家里走路会撞到桌椅，两个小腿有麻木不适感，有时麻木感上升至大腿处，双下肢对水温感觉也不是很灵敏。

 

另外，特别有一件事令她尴尬的是，最近经常小便都困难，往往解小便都要在洗手间呆很久。来到医院神经内科，医生进行体格检查，然后进行血常规、磁共振等辅助检查。检查结果提示：阿姨有巨幼细胞性贫血，脊髓MRI有典型的倒V字征，提示并没有脑梗死病变，相关血液化验结果也并无免疫性疾病的证据。医生也很纳闷，阿姨的症状是脊髓损伤，但是脑部损伤病变并不明确，到底什么原因导致阿姨肢体无力、小便困难呢？反复检查，仍然找不到病因。

 

 

到底什么原因引起王阿姨这种病变？

最后，主管医生想到了一种维生素，维生素B12！这种维生素的缺乏，可能导致机体神经系统病变，包括中枢神经（脊髓神经）和周围神经病变。

 

立即给王阿姨抽血，测维生素B12浓度，结果维生素B12浓度果然明显低了！诊断明确：王阿姨的病是维生素B12缺乏引起的脊髓亚急性联合变性。

 

脊髓亚急性联合变性是什么疾病？

 

脊髓亚急性联合变性简称亚急性联合变性，是由于维生素B12的摄入、吸收、结合、转运或代谢障碍导致体内含量不足，简单说就是维生素B12体内浓度不足而引起的中枢和周围神经系统变性的疾病。

 

该病一般中年以后发病，病程呈渐进式逐渐进展。初期多数患者出现贫血表现，部分胃酸缺乏患者合并轻度或严重贫血，出现倦怠、无力、心慌、头昏、腹泻、轻微舌炎及水肿等，部分患者神经症状可早于贫血。

 

后期神经症状常表现手指及足趾对称的感觉异常，如刺痛、麻木及灼烧感，呈持续性，下肢较重，感觉异常可向上延伸至躯干，肢端感觉客观查体多正常，少数患者有对称的手套、袜套样感觉减退。脊髓后索受损逐渐出现肢体动作笨拙、易跌倒、走路踩棉感、闭目或在黑暗中行走困难。

 

回顾王阿姨的症状，和上述描述基本相像，没想到胃口不好，导致维生素B12缺乏后果这么严重！医生给王阿姨补充维生素B12后几周时间内，王阿姨的行走无力，小便困难症状很快都消失了！

 
医生忠告：维生素B12很重要

 

1.维生素B12的作用

简单介绍下维生素B12:它别名钴胺素，是唯一含金属元素的维生素。自然界中的维生素B12都是微生物合成的，高等动植物不能制造维生素B12。维生素B12是唯一的一种需要一种肠道分泌物（内源因子）帮助才能被吸收的维生素。有的人由于肠胃异常，缺乏这种内源因子，即使膳食中来源充足也会患恶性贫血。维生素B12的作用有：参与红细胞形成、参与蛋白质和脂肪代谢、保护神经细胞、维持生育和发育能力。而维生素B12一旦缺乏，会导致贫血，消化系统疾病，神经系统疾病如本文所说的病例：脊髓亚急性联合变性。

 

2. 哪些吃的可以补充维生素B12?

动物性食物为主，如酵母、蛤肉、蛋、鱼、肾脏、肝脏、青鱼、牛奶、乳制品、海洋植物（海带、掌状红皮藻）。医生还提醒：长期应用二甲双胍的糖尿病患者可能会妨碍消化道对B12的吸收，应定期检测维生素B12浓度，推荐常规补充维生素B12。这也是《中国糖尿病医学营养治疗指南2013》 推荐的方案。

 

 

“食欲降低、体重增加，无精打采、疲惫嗜睡，情绪低落、寡言少语”，如果这些不适症状在一段时间内集中爆发，很可能是患上甲减，即甲状腺功能减退。

 

甲减发胖并不是真正意义上的发胖。

 

出现甲减时，甲状腺激素合成、分泌减少，机体处于低代谢症候群，低代谢症候群患者身体整体代谢率下降，再加上甲减本身可以引起水肿，患者虽然吃得不多，但体重却蹭蹭地长。

 

 

甲状腺激素可以帮助调节体重、摄食以及脂肪和糖的代谢，它是一只“看不见的手”，悄无声息地控制我们的体重。

 

那么问题来了，既然甲减会增加体重，甲状腺机能亢进，也就是甲亢，会不会有助于减肥？

 

尤其是那些担心“喝凉水都会长肉”的爱美女性，或多或少都幻想过，甲状腺激素如果在身体里多那么一点点，体重就会减轻，身材会更好，身体更瘦、更健康。

 

这种想法是不对的！

 

大家只看到了表象，得了甲亢体重是降低了，殊不知，这种瘦很危险！

 

 

这不是健康地变瘦，而是因为体内的甲状腺激素水平升高，导致内分泌失衡从而引发的神经兴奋和代谢异常的免疫系统疾病。

 

甲状腺机能亢进，可增加心血管系统负担，进而导致甲亢性心脏病出现心衰、心律失常，严重的甚至会威胁生命。

 

今天Dr.京带你一起揭开甲亢的面纱。

 

甲亢的三个误区

 

● 误区一

 

Q：甲亢只在春季高发？

A：错！

 

免疫系统失调是造成甲亢的主要原因之一。

 

季节交替时，与甲亢相关的抗体容易波动，所以疾病发生或复发的可能性增大。

 

虽然从内分泌科的门诊量来看，夏季就诊的甲亢患者增多，但其中很多人其实早在冬春之交时，就已经发病了。

 

只是因为进入夏天后，天气炎热，本身就容易出汗。

 

而甲亢患者体内的甲状腺激素水平高，交感神经兴奋性更高，各器官的代谢明显加速，所以甲亢症状就会更加明显。

 

 

甲亢这种疾病的发生相对隐匿，在发病初期，很多症状难以察觉。

 

等到夏季气温升高，症状变得明显时才来就诊，往往错过了早期诊治的时机。

 

有的患者甚至发生了甲亢性心脏病、甲亢突眼、甲亢危象等并发症，增加了治疗的难度。

 

● 误区二

 

Q：甲亢只是小病，想拖一拖再治？

A：错！

 

如果没有及时治疗，甲状腺激素水平会持续升高，机体高代谢状态造成全身过度消耗，怕热、多汗、手抖、心慌进一步加重。

 

此时的体内各个器官如同马达一样高速运转，如同跑步不休息，持续在工作。

 

如果长期得不到有效控制，就会增加心血管系统的负担，进而导致甲亢性心脏病，出现心衰、心律失常，继而心功能衰竭，一旦出现甲亢危象，甚至会威胁生命。

 

 

真不是吓唬你，一旦出现甲亢“危象”，若抢救不及时，死亡率将会大大增加。

 

此外，甲亢合并突眼的患者，不仅因“怒目圆睁”的外观、怕光流泪、复视斜视等表现，对患者生活造成严重的影响。

 

还会因眼球明显突出，眼睛闭合不全，造成球结膜和角膜长久暴露在外，易受外界刺激出现结膜充血水肿、角膜炎和角膜溃疡。

 

严重者可因视神经受压损伤、全眼球炎而造成失明。

 

● 误区三

 

Q：只有年轻女性才容易得甲亢？

A：错！

 

甲亢的典型症状有多食、消瘦、怕热、多汗、心慌、失眠、易激动、腹泻等等，查体有突眼、甲状腺肿大、手颤等体征。

 

 

在20~40岁年轻女性中高发。

 

但其实老年甲亢患者也有很多，他们症状不如年轻女性典型，更容易延误治疗最佳时机。

 

比如，许多老年甲亢患者主要表现为心慌、胸闷、早搏、房颤、心功能不全等心血管症状，而无明显突眼及甲状腺肿大，常常被误诊为冠心病。

 

还有些老年甲亢病人的症状甚至与甲亢典型症状完全相反，突出表现为厌食纳差、萎靡不振、进行性消瘦，往往被误诊为消化道肿瘤。

 

 

而一些老年甲亢病人的精神症状比较突出，主要表现为失眠多梦、紧张焦虑、头晕目眩、月经紊乱，常常被误诊为“更年期综合症”或“抑郁症”。

 

有些以腹泻为突出表现的甲亢患者则常被误诊为“慢性结肠炎”或“肠易激综合征”。

 

此外，还有少数男性甲亢病人表现为周期性发作肌无力，下肢症状较重，可同时伴有低血钾。

 

甲亢只是常见病

患者为何会有“恐甲症”？

 

甲亢是内分泌科一种常见病、高发病，发病率仅次于糖尿病，患者为何会出现恐慌呢？

 

这是基于以下几个原因。

 

● 育龄患者不敢吃药，担心怀孕会导致甲亢病情恶化

 

甲亢并非妊娠的绝对禁忌症，一般建议甲亢患者最好是在疾病痊愈，完全停药后再怀孕。

 

但如果患者现阶段病情已得到良好控制，仅需小剂量药物维持，也允许怀孕。

 

一般认为这样不会增加孕期母婴的并发症，母亲和新生儿预后良好。

 

相反，如果甲亢病情没得到有效控制，则不宜怀孕；否则，容易引起孕妇流产、早产。

 

 

不仅如此，由于孕妇处于高代谢状态，不能为胎儿提供足够的营养及氧气，还可导致胎儿生长迟缓及胎儿宫内窘迫。

 

另外，如果患者之前接受的是放射性碘治疗，则在治疗后的6个月以内应当禁止怀孕，以减少胎儿致畸的风险。

 

●吃药总是控制不好，失去治疗信心

 

有些甲亢患者经常熬夜加班，精神长期高度紧张，由此导致病情老是反反复复。

 

建议这部分患者要重视精神心理因素，加强心理压力疏导，必要的时候要求助精神科医生的帮助，在医生的指导下接受心理治疗，吃一些抗焦虑、抗抑郁药物。

 

 

甲亢使机体处于高代谢状态，身体消耗很大，一定要注意休息，避免过劳，增加营养。

 

此外，长期精神高度紧张，压力过大，严重感染，饮用刺激性较强的浓茶、咖啡、烟酒等均可诱发甲亢。

 

因此，一定要注意保持情绪稳定，心态平和以及良好的睡眠。必要的时候，还要及时调整工作岗位。

 

此外，甲亢治疗不要仅仅依赖药物，除了药物治疗，还有放射性碘治疗和手术治疗。

 

选择哪种方法不仅要看该方法是否简单快捷，更要看该方法是否适合患者的具体病情。

 

对于病情较轻、甲状腺轻度肿大的甲亢患者（尤其是20岁以下的年轻患者）以及妊娠期甲亢，一般首选药物治疗。

 

对已产生压迫症状的重度弥漫性甲状腺肿或伴有甲状腺癌瘤（或结节）的甲亢患者可首选手术治疗。

 

 

尽管目前国内外对放射性碘治疗的指证比以前有所放宽，但并非每位甲亢患者都适合作此治疗。

 

凡有碘过敏、明显突眼以及妊娠或哺乳期的甲亢患者均不宜做该项治疗。

 

该方法不仅日后发生永久性甲减的风险较大，而且还可能导致患者突眼加重。

 

●有些甲亢患者为什么总复发，且越治越难治

 

有些患者在服药一段时间后，甲亢症状减轻，复查甲状腺功能正常，于是擅自停药，结果带来了病情的反复，后续治疗更加费时费力。

 

针对甲亢患者的药物治疗，是需要分三个阶段的。

 

 

此过程往往需要1年左右时间，期间如果出现病情反复，所有之前的阶段都需要再来一次。

 

Graves病甲亢属于复发率较高的疾病。

 

即便是按正规疗程治疗依然有50%复发几率，更不用说患者擅自停药，这样带来的结果往往是前功尽弃。

 

甲减病因很多，像桥本甲状腺炎甲减、甲状腺切除术后甲减，放射性碘治疗后甲减大多需要终生服药替代治疗，需要长期随诊。

 

预防甲亢

五类人群要特别注意

 

1、家族史

甲亢最常见的病因是 Graves 病（格雷夫斯病），这是一种可以遗传的疾病。Graves 病患得甲亢的可能性比一般人要大。

 

2、高压力

Graves 病是一种自身免疫病，和免疫系统功能紊乱有关。而长期的过度焦虑、压力过大、精神刺激等，都有可能导致免疫系统功能紊乱，从而诱发甲亢。此外，高压力人群甲状腺很容易出现问题，比如有甲状腺结节的人也容易患上甲亢。

 

3、免疫力差

甲亢从本质上来说是一种自身免疫性的疾病，可能会与其他常见的自身免疫性疾病合并存在。如：1型糖尿病、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、溃疡性结肠炎等，可能与自身抗体或交叉抗原出现、免疫调节异常或遗传有关。因此，有其他自身免疫性疾病的患者群体也应定期筛查甲状腺功能，及早发现甲亢。

 

4、病毒感染

甲状腺受到病毒或细菌的炎症破坏，储存在其中的甲状腺激素一次性大量分泌到血液中，就会引起甲亢。

 

5、碘摄入过量

少数甲亢患者每天大量进食海带、紫菜等高碘食物，或者是因为治疗其他疾病而不得不长期服用含碘的药物（如治疗心脏病的胺碘酮），才会导致碘摄入过量，引起甲状腺激素水平升高，从而导致甲亢。

 

综上所述，夏季甲亢患者更容易因体感不适而加重心慌、失眠及情绪波动，更要按时服药，适当增加就诊复查的频率，及时调整药物剂量。

 

一旦出现与自身原来症状加重或异常的表现，比如心跳节律明显不齐、情绪异常激动、失眠症状加重等等，要及时就医。

 

日常可选择透气舒适材质的衣服，避免阳光暴晒，外出时佩戴墨镜、帽子或打伞。

 

饮食宜新鲜清淡，多吃瓜果蔬菜，多饮水。

 

 

工作场所及居家时保持室内温湿度适宜，听听舒缓音乐。

 

取得同事家人的配合，保持健康的作息习惯，适当放缓工作节奏，避免情绪激动等刺激。

提起中医养生的方法，很多人会说“喝枸杞茶”“喝当归黄芪茶”“吃阿胶”之类的，总之就是，各类中药吃起来。什么？难道说中医养生就是买买买？NO！中医养生可不是“中药养生”！

 

 

什么是中医养生呢？

 

中医养生是一种科学健康的生活方式，通过养精神、调饮食、练形体、慎房事、适寒温等各种方法，达到未病先防、消除不适、已病促愈、病后复原的保健目的；是一种综合性的强身益寿活动。

 

 

其深度思想可以概括为“天人合一”“阴阳平衡”“身心合一”三点。《黄帝内经》中强调，养生要顺应自然界的季节气候变化，与天地阴阳保持协调平衡，使人体内外环境和谐统一。“春夏养阳，秋冬养阴”是《黄帝内经》养生保健、防治疾病的指导思想，体现了“天人相应”的整体观念。

 

 

中医养生有哪些观念呢？

 

中医认为，天地是个大宇宙，人身是个小宇宙，天人是相通的，人无时无刻不受天地的影响。所以中医养生强调天人一体，养生的方法随着四时的气候变化、寒热温凉，做适当调整。

 

阴阳平衡的人就是最健康的人，养生的目标就是求得身心阴阳的平衡。阴是构成身体的物质基础；阳则为能量。阴阳是相对的，凡是向上的、往外的、活动的、发热的，都属于阳；凡是向下的、往里的、发冷的，都属于阴。

 

 

身体之所以会生病是因为阴阳失去平衡，造成阳过盛或阴过盛，阴虚或阳虚，只要设法使太过的一方减少，太少的一方增加，使阴阳再次恢复原来的平衡，疾病自然就会消失于无形了。所以，中医养生高度强调阴阳平衡的健康观。

 

中医养生注重的是身心两方面，不但注意有形身体的保养，更注意心境的调养。身体会影响心理，心理也会影响身体，二者是一体的两面，缺一不可。

 

养生不只是老年人的事

 

千万别认为养生只是老年人的事，而且养生也不仅仅是为了长寿。养生在于调和阴阳、流通气血、保持身体健康；同时提高心理的调适能力。好皮肤也是养出来的，对任何年纪的人来说，养生都是有必要的。

 

但是，不同年龄、不同性别、不同体质、不同地域的人，养生方法不可“一刀切”。

 

 

好的身体不是“吃”出来的，而是“顺”出来的。因时因地因人采取合适自己的生活方式，才能达到养生的目的。

在古代的老字号药店里，有三样东西，被誉为镇店三宝，那就是老山参，何首乌和铁皮石斛。人参和何首乌可能大家都比较熟悉，对铁皮石斛可能要生疏一些。但铁皮石斛在古代也是极其珍贵的药材。据说，古代的一些大户人家，人之初生，会喂一口石斛水，人之将死，也会灌一口石斛水，后来，石斛水就被称之为救命水。见于铁皮石斛的独特作用，被国际药用植物界称为“药界大熊猫”；被《道藏》列为“中华九大仙草”之首；被民间称作“人间仙草”。

 

那么，石斛究竟有些什么作用呢？简而言之，铁皮石斛味甘，性微寒，具有生津养胃，滋阴清热，润肺益肾，明目强腰，消炎止痛，清润喉咙等作用。但综合古今文献资料，铁皮石斛具有十大功效。

 

1.滋养阴津

 

在《本草纲目拾遗》中，明确提出石斛具有“清胃除虚热，生津已劳损”的作用；《中国药典》明确指出，石斛具有“益胃生津，滋阴清热”的作用；《中国药学大词典》认为石斛“专滋肺胃之气液，气液冲旺，肾水自生”。也就是说，石斛具有养阴生津的作用自是无疑，能够治疗阴虚津亏诸症。

 

 

2.增强体质

 

早在《神农本草经》中就明确指出，石斛具有“补五脏虚劳羸瘦”的作用；《本草纲目》则认为石斛能够“长肌肉”；《日华子本草》认为石斛具有“治虚损劣弱壮筋骨”的作用；《药性论》则认为石斛能够“益气力”。从这些作用来看，石斛具有增强体质的功效是不言而喻的。而现代研究也表明，石斛含有含有丰富的多糖类物质，具有增强免疫功能的作用，与古人的说法一脉相承。

 

3.补益脾胃

 

《神农本草经》和《本草纲目》均认为石斛具有“久服厚肠胃”的作用；《名医别录》则指出石斛可以“平胃气”；《本草再新》则认为石斛具有“理胃气，清胃火”的作用；《本草思辨录》更是直截了当的说石斛为“肠胃药”。也就是说，铁皮石斛是益胃生津药，是治疗胃脘痛、上腹涨痛的常用药物。而现代医学研究也表明，铁皮石斛对脾胃病中常见的致病菌幽门螺杆菌有较好的抑制作用，有助于治疗萎缩性胃炎、浅表性胃炎、十二指肠溃疡等幽门螺杆菌阳性的病症。

 

4.护肝利胆

 

在《本草纲目拾遗》中，认为石斛具有“定惊疗风，能镇涎痰”的作用；在《本草再新》中也认为石斛能够“安神定惊”。中医认为，肝主风，胆主惊，而石斛的“定惊疗风”，正是滋养肝阴、息风利胆作用的体现。

 

 

5.除湿强筋

 

《神农本草经》认为石斛能“除痹”；《名医别录》认为石斛能够治疗“脚膝疼软弱”；《本草纲目》认为石斛能够治疗“脚膝疼冷痹弱”。综合而言，石斛具有强筋健骨、流利关节、抗风除湿等效果，应是不假。

 

6.保护视力

 

石斛对于滋阴养目的功能，被历代医家作为养护眼睛的佳品，尤其是以石斛夜光丸为代表，可以治疗白内障、青光眼、视神经炎等疾病。

 

7.滋养肌肤

 

《本草纲目》认为石斛“逐皮肤邪热痱气”，在某种程度上，对于皮肤疾病有一定的作用。现代研究认为，铁皮石斛含有的黏液质，对人体皮肤有滋润营养作用。

 

8.润肺止咳

 

《神农本草经》认为石斛能够“下气”；《药品化义》认为石斛能够“治肺气久虚，咳嗽不止”；《本草纲目拾遗》认为石斛具有“甘芳降气”的作用；《本草思辨录》认为石斛“为肺药”。也就是说，石斛能够降肺气，治咳嗽。

 

 

9.补肾积精

 

《本草纲目》认为石斛具有“补肾益力”的作用；《日华子本草》认为石斛能够“暖水脏”；《本草备要》认为石斛能够“疗梦遗滑精”；《本草思辨录》认为石斛“为肾药”。可以肯定，石斛在补肾方面也是一把好手。

 

10.延年益寿

 

《神农本草经》和《本草纲目》将铁皮石斛列为具有“轻身延年”作用的圣药。那么，现代药理研究是否也有佐证呢？铁皮石斛含有多种微量元素，对于人体的健康长寿有着密切的关系，具有抗衰老作用。所以，铁皮石斛具有延年益寿的作用也是成立的。

 

综合而言，铁皮石斛具有这么多功效，被誉为“人间仙草”也是当之无愧。如果能够运用得当，这石斛便可以同人参和何首乌并列为药中三宝。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

一般提到刮痧，都会与泄热有关，刮痧就是在刮痧板的物理作用下，使毛细血管被动破裂、血液漏出血管，发生皮下出血而成“痧”。

中医学认为，外感发热多数因为外邪侵袭人体，肺气闭塞、阳气不得宣通而发热，刮痧通过刺激皮肤、脉络而产生“痧”像，具有刺激人体体表经络腧穴的功能，使人体气血沟通内外，刺激脏腑调节，使阻滞经络的邪气从表面而解，从而使全身的高热退去，达到退热的目的。

有学者认为，通过刮痧对局部进行一定程度的刺激，使表皮细胞释放相应递质传导至中枢神经系统，中枢神经系统再释放相关信号使局部散热加快，达到退热和治愈疾病的目的。

 

刮痧的注意事项要注意哪些呢？

 

• 刮痧时应避风和注意保暖
• 背部刮痧后要饮一杯热水
• 刮痧后不能立刻洗澡
• 不宜在一个位置反复刮痧

 

有哪些人不适合刮痧

 

• 有出血倾向的人，譬如血小板过低，凝血功能不全的
• 孕妇或身体偏瘦的人
• 糖尿病患者伤口不容易愈合、或患有严重心血管疾病、肝肾功能不全者（刮痧会造成皮下充血加速血液循环，会增加心肺肝肾的负担）
• 体表有囊肿、溃疡、斑疹的地方禁止刮痧，否则会导致病灶处的感染和扩散。

 

 

无痕刮痧疗法更适合孩子一些

很多人对刮痧有误解，认为出痧越多越有效，其实并不是这样。刮痧中的“出痧”，是指刮痧后皮肤表面会出现红、紫、黑斑或黑疱的现象，通过刮蹭，使皮肤下毛细血管破裂，瘀血渗透到皮肤中形成淤青。

如果刮不出痧，并不是刮的力道不够大，因为出痧的多少会受到很多因素影响：在一般的情况下，血瘀之证出痧多；实证、热证出痧多；而虚证、寒证则出痧少；服药过多的人，特别是服用激素类药物者不容易出痧；肥胖的人与肌肉健硕的人也不易出痧；室温较低时出痧也不明显。

对儿童来说，一味的追求出痧反而会伤孩子的身体，《温病条辨▪解儿难》中提到小儿生理“稚阴稚阳”的特点：“稚”表示幼小而不成熟，即是说儿童阴气不足，阳气未冲，与成人相比，脏腑未壮、精气未充、经脉未盛、气血不足、神气怯弱，无论是推拿还是刮痧，手法都不能过重。否则反而泄了精气，伤了身体。

 

刮痧力度应由轻到重，不能引起皮肤刺痛感，更要避免刮伤皮肤，刮到皮肤潮红充血或出现发红的小出血点即可。

 

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甘草是一味神通广大的中药，炙甘草能温中，生甘草能泻火，更重要的一点，就是调和诸药的作用。甘草功效一个一个的说：

 

炙甘草

 

炙甘草一般以炙甘草汤使用，温中散寒，润肺和中，还能补脾益气。在临床上应用较广，使用频繁。因甘草本身性甘，炙甘草又是甘草加蜂蜜制成，所以在食品领域被用来做糕点的添加剂，增加甜度。

 

生甘草

 

生甘草主打清热解毒，止咳祛痰，特别是镇咳作用明显。常见复方甘草片等可用于心悸气短，咳嗽痰多等症的治疗。

 

 

调和诸药

 

中药分君臣佐使，君为主药，其他也搭配或不用。甘草经常作为使药入方，用来缓解药物毒性、烈性。周建明的研究论文揭示了甘草调和诸药的配伍机制：可能参与对细胞色素P450 3A4的诱导表达，进而使与其同服的其它中药或中药复方中的毒性成分的代谢加速，从而起到缓和药性,达到调和诸药的目的。

 

掌握应用

 

不建议自行使用，或作为甜味剂使用。普通人难以掌握好用量。甘草毕竟是一味中药，应用不慎会导致血压升高，肾功能减退等问题。并不是所有的中药都需要甘草进行调和。中药十八反中，甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻。相反的药物是被禁止一同使用的。本着为大家健康着想的态度，真心不建议大家自行食用甘草，弊大于利。尤其是上了年纪的朋友注重养生，更不能经常的用它泡水喝。

 

弊大于利

 

最主要问题是普通人难以掌握好用量。毕竟甘草是一味中药，应用不慎会导致肾功能减退、血压升高等问题，长期使用也会影响脾胃的消化功能。

 

 

食用价值

 

甘草的食用价值与其药用基本相同，生甘草主打清热解毒泻火，止咳祛痰平喘。如果咳嗽痰多，可以选用中药甘草进行缓解，但用量不能过大，且不能经常使用，症状解除后需停止使用。如泡水，每次用量2克以内；如与丝瓜等做汤，每次用量10克以内。

 

作为食品添加剂

 

甘草提取物作为食品添加剂，主要作为甜味剂使用，甜度很大，实际用量是很小的，所以基本安全无害。

 

禁用人群

 

患有高血压、糖尿病、肾病、心脏病、以及孕妇、哺乳期女性均应该避免使用甘草。

 

甘草虽然在临床处方中应用较广，但是请别乱用在日常保健中。扬长避短，就让它在临床中多发挥作用吧。

 

【不药博士】简介：博士，副主任药师，高级营养师，拥有14年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，倡导健康生活，不生病，不吃药！

还没恋爱就老了？谁说养生是老年人的专利？单身生活的人更有时间养生，这是人家的权力，每个人都有选择生活的方式。如今90后力压80后，已成为养生新锐力量，成为“佛系养生王者”，超七成单身男女开启养生之路。

 

在单身人士的眼里，养生并不是只代表枸杞保温杯，健康的美食位列“提升单身质量好物排行榜”首位。不信你看，单身的人，最喜欢晒的就是购买和享用美食的照片，因为这可以明显提升单身生活质量和幸福感。

 

 

再说回保健品，毕竟保健品也是单身人士的最爱之一：

 

上面提到，超七成单身男女已有健康养生意识，其中有一半的人表示会经常购买养生食品、保健品等。是否需要吃保健食品，我认为应该考虑以下几个因素：

 

单身，不单纯指年轻人，通常是指一个人成年以后仍然是一个人生活而没有配偶，可以是从没结婚的，也可是已经离异的，还可以指丧偶的。所有说单身这个词，是一个年龄跨度非常大的词汇。所以，如果是二三十岁的年轻人，大可不必吃什么保健品，知道自己身体哪方面有弱势，生活中注意避免就好。

 

单身如果是四五十岁，甚至更高一些的年龄，就需要根据自己的身体需求吃一些保健品。比如绝经期的女性，可以补补钙，经常吸烟饮酒的人，可以养养肝和肺等。所以养生的方式方法是只与年龄有关的，与婚否无关。

 

单身有独特的养生方式？回答：一！点！也！没！有！养生是人人都需要做的，不需要处于谈恋爱或者结了婚的状态。

 

 

非要说一点，我觉得可能是心态方面了，有的朋友单身久了，就会郁郁寡欢、甚至茶不思饭不想了，在这种状态下，身体，尤其是激素、内分泌等方面，可能会导致一些疾病的发生，对健康不利。当然也有部分单身的朋友，习惯了现在的生活，或者被工作等其他事情霸占了时间，没心思做其他事情了。据调查显示，单身男女最想改变的生活状态依次是情感状态、生活质量和社交状态。所以，与其想着单身如何养生，不如花点心思，早日找到心仪的另一半！

 

【不药博士】简介：生命科学博士，执业药师，高级营养师，守护生命健康，拒绝伪养生，手把手调养一个健康的你！ 

在各种各样名称晦涩的药品中，“安乃近”算是多数国人耳熟能详的名字。这种苦涩的白色药片，不仅曾是家里的“退烧标配”，也被烙上了时代的印记。

 

 

自2020年国家药监局发布安乃近类药物警示，到近日官宣其被注销，安乃近片彻底从退烧药市场下架。

 

 

曾经的“退烧神药”为何被禁用？《生命时报》采访专家，告诉你安乃近的不良反应有多严重，并教你安全用药，科学退热。

 

受访专家

首都医科大学附属北京安贞医院主任药师 刘治军

西北妇女儿童医院儿科急诊与儿科重症监护病房主任 成钧

河南省中医院肺病科主任医师  孟泳

 

安乃近，几代人的“退烧神药”

 

近日，国家药品监督管理局发布《关于注销汞溴红溶液等34个药品注册证书的公告（2021年第132号）》通告，34个药品被注销，“安乃近片”赫然在列。

 

截图来源：国家药监局官网

 

早在2020年3月，国家药监局就曾发布多则公告，对安乃近药品，包括各种剂型，或进行停产停售，或修改说明书，向患者提供更加严格的警示。

 

截图来源：国家药监局官网

 

安乃近，作为几代人家庭中必备的退烧药，在缺医少药的年代，曾立下过汗马功劳。

 

1922年，安乃近开始上市使用，功效主要为解热、镇痛、抗风湿。因其吸收好、起效快、价格便宜，一度被誉为儿科“退烧之王”。

 

在我国，安乃近曾被明确指出适应证为：高热、头痛、偏头痛、肌肉痛、关节痛、痛经等。它本身也有较强的抗风湿作用，可用于急性风湿性关节炎，但由于可能引起严重的不良反应，所以在该领域应用较少。

 

但是，在退热背后，它存在一个重要的安全问题：导致粒细胞（对付细菌感染的白细胞）减少或缺乏。

 

正是由于这一药物风险，多国陆续采取限制措施：

 

• 1965年，澳大利亚禁止进口安乃近；
• 1974年，瑞典首先撤销了安乃近上市许可；
• 1976年，挪威禁止安乃近上市；
• 1977年，在美国上市的安乃近注射液被撤市；
• 随后，英国、澳大利亚、日本、加拿大也随后将其撤市；
• 2013年，印度停止生产、销售含有安乃近成分的药物。

 

不过，在安乃近类药物被我国正式列入“黑名单”前，它仍在德国等多数国家使用，和中国一样，只是收紧了适应证和适应人群。

 

1982年，我国原卫生部已把“复方安乃近片剂”列入淘汰药品名单。但鉴于安乃近片等口服制剂尚有一定临床价值，国家药监局并未全面禁止使用含安乃近成分的药物，如安乃近片、重感灵片、重感灵胶囊、复方青蒿安乃近片等，仅要求其在药品说明书中增加警示语“禁用于18岁以下青少年儿童”，并限制适应证范围。

 

安乃近类药物主要存在以下风险：

 

• 对处于生长发育阶段的儿童不安全，能够引起严重的血液系统病变、粒细胞缺乏；
• 导致免疫力下降，感染风险增大；
• 造成血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血；
• 有骨髓抑制倾向；
• 引发严重过敏反应（重型药疹、过敏性休克）。

 

随着它的用药不良反应逐渐被披露，我国只有一些基层医疗机构仍在使用，且用药量大幅下降。2020年的警示公告发布前，国内很多儿童专科医院、三甲医院都已停用该药。

 

退烧药的本质：只对症不去根

 

发烧是人体对抗各种感染的一种防御机制，它可以有效抑制病原菌对人体的破坏。

 

发烧本身并不可怕，明确病因才是关键。退烧药的本质并非“去根”，而仅能缓解症状。

 

以往发烧时，人们可能会选择马上服药，但疫情当前，最好避免自行服药，需先确认两类情况：

 

• 接触过疫区人员，出现发热伴随呼吸困难、手和嘴唇紫绀现象等情况，需马上就医。症状不严重，在家随访即可。
• 如果未接触过可疑传染源，发热时不一定要去医院，很多短期内（不超过3天）的轻度发热可以在家随访观察。

 

确认未接触可疑传染源后，是否用药，建议根据体温区分：

 

38.5℃以下

一般属于身体免疫功能可应对的安全范畴，不必吃退烧药。可通过喝适量的温开水或口服补液盐，让身体出汗或排尿以助降温。

 

同时采取物理降温，如用低于体温的温水擦拭头颈和四肢，或用低浓度酒精擦拭腋下、手脚心等。

 

38.5℃以上并出现不适症状

考虑服用退烧药。如果过早用退烧药，不仅会影响身体免疫功能，延长病程，还可能因退热掩盖了症状，加大原发病的诊断难度。此外，药物还可能带来一定的副作用。

 

 

服用退烧药留意3个关键时刻：

 

服药半小时后：开始起效

退烧药起效一般在0.5~2小时之间。服药后观察体温和表现，别急着加药或换药，以免引起药物过量。

 

体温降到38.5℃以下：停药

体温降到38.5℃以下时，机体的自身免疫保护机制得到恢复，可通过物理降温措施调节。此时停药还可减少药物对身体的损伤。

 

用药3次无效时：最好就诊

如果遵医嘱吃两三次药还不退烧，或者发烧时伴随有呕吐、腹泻，或者持续的高热不退，精神状态很差等情况时，应及时到医院就诊。

 

不同人群使用退烧药的禁忌

 

服用退烧药前，要根据各地防疫政策如实填写发热信息或上报所在社区或相关单位。服用时，不同人群有以下禁忌：

 

成年人：注意剂量

一般情况下，成人常规推荐剂量为每次500毫克，可间隔4~6小时重复用药一次。最短用药间隔为4小时，24小时内不得超过4次，最大日剂量不得超过2000毫克。

 

需要注意的是，用得太勤，可能引起肝肾损伤。对乙酰氨基酚不可长期（48小时内相对安全）、大剂量使用。

 

老年人：慎用退热栓

退热栓属于非甾体类抗炎药，优点是起效快，短时间内降温，使用方便。缺点是会造成大量出汗，加上有些发烧病人伴有恶心呕吐、腹泻，短时间内丢失大量体液，易使患者血容量不足，导致脱水性休克。

 

不建议老人使用退热栓，建议遵医嘱。

 

儿童：看清成分

儿童退热药主要有两种成分：对乙酰氨基酚和布洛芬。

 

有些感冒药也含退热成分，家长要特别关注药物说明书，以免因为相同药物成分叠加而导致用药过量。

 

最后需要提醒的是，即使药物选择正确，剂量也适当，要想达到理想效果，辅助措施也很重要。

 

比如多喝白开水，多休息，保证充足睡眠。婴幼儿建议敞开包被，或脱去过多的衣服，衣着宽大，利于散热。

虫草花的功效、作用及禁忌分别是什么？

 

 

据现代药理学研究,冬虫夏草含有高级营养和调节人体机能的多种成分。具有补肺、益肾、治虚损、止血化痰等特种功能。其中所含冬虫夏草菌素在组织培养中,对人鼻咽癌细胞的生长有抑制作用，长期服用能增强机体抗病能力。

 

 虫草花，实际上是蛹虫草子实体，2009年被批准为新资源食品。

 

 虫草花培养基分为小麦、大米、蝉蛹，所以又名蝉虫草，其实是一种菌类，你可以把它理解为蘑菇类食物。

 

虫草花的功效

 

虫草花因为属于菌藻类食物，营养价值不错，含有丰富的蛋白质、脂肪含量比较低，是很好的作为煲汤的食材，尤其是对于喜欢滋补身体的人群。虫草花性平、适合搭配肉类进行长时间的熬煮，菌藻入汤滋味都比较鲜香，和肉类搭配可以产生天然的鲜香实在属于不可多得的食材。

 

虫草花的作用

 

冬虫夏草含氨基酸、甾醇、甘露醇、生物碱、维生素B1、维生素B2、多糖及矿物质等。能增加免疫系统细胞、组织数量，促进抗体产生，增加吞噬、杀伤细胞数量、增强其功能，又可以调低某些免疫细胞的功能。

 

 

1、 增强身体免疫力

 

2、  调整肉的鲜美，让汤更具有鲜美的味道，可以与鸡肉搭配尤其是老鸡，味道特别鲜美，也可以搭配比较难煮的肉类，可以帮助综合调整味道，比如鸭肉和鹅肉。

 

3、  帮助调整肉和菌类的平衡，作为平衡食材避免脂肪含量过高

 

虫草花的禁忌

 

冬虫夏草主要活性成分是虫草素，其有调节免疫系统功能、抗肿瘤、抗疲劳、补肺益肾，止血化痰，秘精益气等多种功效。食用方法有打粉、泡酒、泡水等。

 

正常来讲虫草花还是没有什么太多禁忌的只是建议有高尿酸血症的人群和痛风的人群要适量少吃，因为其中含有的蛋白质溶解为小分子的嘌呤会很高，这样的话这两类人群喝的过多容易引起其疾病的发作，尽量建议这类人群如果要食用虫草花在痛风没有发作的时候食用，且要注意，尽量少喝汤汁尽量多吃肉和虫草花，并且注意用量在30克左右，即半个手掌心（女性）即可，不要吃过多。