肝硬化能治吗？有现实生活中，有很多朋友得了肝硬化以后，往往会逃避现实，他们以为肝硬化是不可以治愈的，感觉自己活不了几天了，从而变的沮丧不已，不肯接受治疗，那么，肝硬化能治吗？ 肝硬化如何治疗才好呢？我们一起来看下面的介绍吧。

肝硬化能治吗

临床实践表明，早期肝硬化可以治好。越早发现越容易治愈。对于晚期肝硬化患者来说，虽然当代医疗水平还没有办法根治，但是可以有效的控制并发症的发生，病情稳定，通常不会威胁患者生命。

肝硬化如何治疗

营养补给治疗

对于肝硬化患者来说，营养补给治疗很重要，食欲不振患者可以通过输液来补充葡萄糖、维生素、胰岛素等，严重的病人还要补充白蛋白等，以此来维持肝硬化患者的体力，器官代谢正常，可以有效的预防组织出现衰竭的发生。

药物治疗

药物治疗可根据肝硬化患者的病情来选择药物，通常需要服用保肝、降酶的药物，如果有黄疸，则要服用退黄药物治疗，对于腹腔内存在积液的肝硬化患者来说，还需要接受利尿剂等药物治疗。

手术治疗

对于病情比较严重的肝硬化患者，那么就要进行手术治疗，比如积液比较严重，则要进行引流手术治疗，特别是发热、细菌感染的患者，不可耽误病情，否则会有并发症发生！对于肝脏功能出现坏死的肝硬化患者来说，此时为肝硬化末期，通常需要进行肝脏移植手术的治疗。

抗癌治疗

对于已经出现癌变情况的患者，除了需要癌变组织切除手术治疗之外，还应该接受放化疗等抗癌治疗，以免癌细胞扩散！

肝硬化能治吗？通常上面的介绍可以得知，肝硬化早发现早治疗是可以治愈的，专家提醒，得了肝硬化切不可炜疾忌医，积极配合治疗的同时，还要做好日常护理工作，比如不可以喝酒，不能熬夜，不可以辛辣刺激的食物，注意劳逸结合等，这样有利于病情的恢复。

肝脏是人体中一个较为重要的消化器官。肝脏在消化和吸收的同时，会把一些垃圾和毒素排出我们的体内。肝脏对我们身体具有新陈代谢的作用。保护我们的肝脏至关重要，不要年纪轻轻，肝就硬如石头。

 

随着经济的发展，社会的进步，人们的生活压力不断增加。当代的年轻人不仅要每天按时完成工作的任务，还要每天加班完成额外的任务。一部分人为了工作，每天晚上熬夜到凌晨。众所周知，每天到了晚上十点以后，人们的身体就要进入休眠的状态了，身体内的器官也要开始运作了。但是，每天熬夜工作到凌晨就会严重影响身体各器官的工作。影响身体器官的工作，无疑就会影响我们的身体健康。

 

 

还有一部分成年人为了玩游戏，为了追剧，为了夜生活去熬夜，去通宵。熬夜通宵的同时，习惯性地会吃一些东西陪伴着自己。晚上十点以后，身体的消化系统就会变得弱起来，吃东西无疑是对各器官的一种压力。所以，晚上还是要早点睡觉，不要熬夜，更不要通宵。晚上十点以后尽量不要再吃东西，让身体各器官有一个好的工作环境。

 

现在大多数人会存在一种误区，他们认为酸奶中的乳酸菌对肠道具有促进消化的作用。每天饭后喝一瓶酸奶，对身体的消化吸收有好处。但实则不然，反而会事倍功半。酸奶中的乳酸菌在一定程度来说，对我们的消化是有一定帮助的。但是，乳酸菌并不等于乳酸，营养含量也不是相同的。乳酸菌里含有大量的水和糖，这种成分对我们的身体来说营养价值微弱。相反，乳酸菌的长时间饮用对我们的肝脏会造成严重的损伤。乳酸菌的大量饮用，会给肝脏带来严重的负担，长期如此就会造成消化不良。

 

 

想要保护肝脏，不如多喝热水。热水在我们的生活中是必不可缺的东西。我们的生活离不开水，如果离开水，我们就会很快地死亡。我们身体水含量已经高达百分之七十，可想而知，身体中的水分有多少。每天不论是运动还是休息，我们都需要按时按量的补水。每天早上起来喝一杯温水，及时补充身体里的水分。各器官到了晚上都处在工作状态，到了早上就会慢慢恢复正常。这个时候，正是身体需要水的时候，所以早上起来先喝一杯水对身体非常好。

其次，睡前喝一杯温水有助于身体肠道的消化。我们人在睡觉休息的时候，肠胃的运作会慢慢变弱。一杯温水下肚，可以把肠胃里一些残留的食渣冲到结肠，第二天早上通过排便排出体内。喝热水不仅对身体的消化吸收有帮助，而且对人的新陈代谢也很有帮助。肝脏不好的人可以在喝热水的同时，加一些菊花，决明子等药材来养肝脏。菊花和决明子有什么作用呢？我们来看看吧。

 

菊花：具有平肝，清热解毒，败火，明目等功效。我们在喉咙肿痛，口腔溃疡的时候可以采用菊花来缓解疼痛。如果我们有急火攻心的情况，可以喝一些菊花茶来清热败火。

决明子：具有清肝，明目，促进消化，利胆等功效。当我们大便干燥的时候，可以喝一些决明子泡的茶来通润肠道。身体里火气旺盛，风热感冒都可以通过决明子来败火。

 

除了以上这些之外，多吃一些蔬菜和水果对肝脏也有很大的帮助。一些蔬菜中含有大量的膳食纤维，这些膳食纤维对肠胃的消化吸收有促进的作用。水果中的维生素和一些营养物质会提高我们身体的免疫力。免疫力的提高就会对自己的身体健康有一种保护的作用。所以，多吃蔬菜和水果不仅对肝脏有好处，还对身体健康有很大的好处。

少吃油腻和辛辣的食物。油腻的食物对我们的肝脏造成很大的负担，对我们的肝脏损害比较大，所以尽量要少吃一些油腻的食物。辛辣的食物对我们的肠胃有很大的刺激性，同时，辛辣的食物火气很大。吃完后，我们身体就会出现大便干燥，喉咙肿疼，鼻子干等现象。所以，少吃油腻和辛辣的食物也很重要。

 

养生已经成为现代人的一种选择。水中加一些菊花和决明子不仅对肝脏有好处，也对肠胃有好处。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

说到治疗肝硬化，就要了解肝硬化的发生

 

肝硬化就是在多种因素下，肝脏反复的慢性的炎症导致的肝脏逐步变小、变硬，从而导致的肝硬化。

 

之前我反复说，肝脏炎症就像手上炎症一样，会长疤痕，治疗肝硬化，一个是要去除病因，一个是要保肝抗炎，一个是要治疗这些已经形成的肝纤维化。当然慢性肝病还存在的一个问题就是免疫力低下，所以也要配合提高免疫力的药。

 

去除病因的治疗，在我国引起肝硬化的原因以乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染和饮酒，药物为多见。

 

 

所以乙肝患者必须要抗病毒治疗，由于目前并没有药物能够清除乙肝病毒，只能长期口服抗病毒药。

 

对于丙肝患者，目前可以把病毒完全清除，这是即将被医学消灭的一个传染病。

 

饮酒患者毋庸置疑首先是要严格的戒酒，才能够病情好转带来机会。药物导致的肝硬化首先是停用可疑药物。

 

抗纤维化治疗就是中药的优势了。在辨证论治的基础上，加用活血化瘀药、软坚散结药，是可以减少肝纤维化，消除增粗的光点，使结节变小甚至消失的。

 

 

当然中医最主要的就是辨证论治，每一个人的情况不同，症状不同，舌脉不同，体质不同，用药自然不同。很多人给一张化验单就让中医开药，这是不可取的。

 

对症治疗，这个其实大部分患者没有明显的临床症状，部分患者会有胁痛、纳差，失眠、身困乏力等，这些应用中药治疗效果很好。有的患者进入了失代偿期，有上消化道出血、腹水、感染等并发症，则是必须要住院进一步治疗的。

 

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在日常生活中，我们如果患有肝硬化，该在饮食中应该注意点什么呢？应该怎么调理让我们的身体保持健康呢？在生活中应该怎么样去防止肝出现硬化呢？一起来分享学习一下吧。

 

 

肝硬化患者的饮食应该注意些什么？

1. 戒酒

 

无论是那种肝疾病，我们都应该戒酒，滴酒不沾，因为酒精是在肝脏中进行代谢的，并且代谢的产物中含有的甲醛，对肝脏损伤有很大的威胁，所以患有肝病的患者我们是一定戒酒的。

 

2. 少吃外面的食物

 

患有肝病的患者肝脏的功能已经受到损害，人体的胆汁排出也会受到限制，如果胆汁排出的不足，就会导致患者的消化功能出现下降，进而脂肪类的食物以及脂溶性维生素的吸收就会受到影响。所以我们要少吃外面的食物，尤其是油炸、油腻的食物，另外发酵的食物以及腌制品也要少吃，同时我们也要保持少吃多餐来减轻肝脏的负担。

 

3. 吃一些易消化的蛋白质食物

 

患有肝硬化的患者也不是什么都能吃，我们应该多吃一些对肝脏有好处的食物。我们可以适当的减少油脂食物的摄入，糖类食物要适量，我们可以适当得多吃一些容易消化的蛋白质食物。

 

4. 可以吃新鲜的是蔬菜

 

肝硬化患者可以多选择一些新鲜蔬菜，比如白菜、花椰菜、豌豆等蔬菜，不仅含有纤维质丰富，还可以把体内的毒素帮助排出，同时也要控制高脂肪、高糖食物的摄入量。

如何预防？

1. 饮食要合理

 

肝硬化的患者会出现空腹低血糖的现象，因此我们要适当的选择一些细软易消化、少纤维、产气少的食物，适量的摄入脂肪，我们也应该限制盐的使用。如果患者出现水肿的时候我们就应该采取无盐的饮食。我们坚持量少而富有营养，品种多而容易消化的食物原则。

 

2. 注意戒酒

 

肝硬化患者应该注意戒酒或者含有酒精的饮料也要尽量避免的使用，避免辛辣刺激的食物和油炸的食物。

 

3. 定时的测量患者的腹围和尿量

 

肝硬化的患者还要注意出血、发热、精神状态的变化，如果出现异常就要及时地就医并且积极配合医生进行治疗。

 

4可以适当的补硒养肝

 

 

 

肝硬化的患者可以适当的补充一些硒，可以帮助我们起到很好的调节免疫作用。

　　乙型肝炎病毒（HBV）感染呈世界性流行。据世界卫生组织报道，全球约20亿人曾感染过HBV，其中3.5亿人为慢性HBV感染者，每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌。
　　我国属HBV感染高流行区，一般人群中表面抗原HBsAg阳性率为9.09%。接种与未接种乙型肝炎疫苗人群的阳性率分别为4.51%和9.51%。据中国肝炎防治基金会2005年公布的《中国肝炎的流行现状及其相关问题分析报告》称：超过50%的非感染科和消化科的医生，不能完全正确回答乙肝的传播途径；45%的医务人员不知道诊治乙肝应遵循什么样的标准；同一名患者到4家医院就诊所得到的诊断和治疗方案不尽相同；仅有19%的患者正在接受抗病毒治疗这一正确的方式；73%的受调查者单纯采用中成药及保肝降酶药物治疗。
　　针对目前乙肝诊治不规范、宣传片面化的现状，中华医学会肝病学分会和中华医学会感染病学分会组织有关专家，在参考国内外最新研究成果的基础上，制定了《乙肝防治指南》，旨在帮助医生对乙型肝炎诊疗和预防选择正确对策。本版就《指南》中读者关心的问题作些介绍。

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　　乙肝的流行

　　HBV主要经血和血制品、母婴、破损的皮肤和粘膜及性接触传播。围生（产）期传播是母婴传播的主要方式，多通过在分娩时接触HBV阳性母亲的血液和体液传播。经皮肤粘膜传播的主要途径是，使用未经严格消毒的医疗器械、注射器、侵入性诊疗操作和手术以及静脉内滥用毒品等。其他如修脚、文身、扎耳环孔、医务人员工作中的意外暴露、共用剃须刀和牙刷等也可传播。与HBV阳性者性接触，特别是有多个性伴侣者，其感染HBV的危险性明显增多。
　　日常工作或生活接触，如同一办公室工作（包括共用计算机等办公用品）、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，一般不会传染HBV。经吸血昆虫（蚊、臭虫等）传播未被证实。
　　人感染HBV后，病毒持续6个月仍未被清除者称为慢性HBV感染。感染时的年龄是影响慢性化的最主要因素。在围生（产）期和婴幼儿时期感染的HBV者中，分别有90%和25%至30%将发展成慢性感染。在青少年和成人期感染HBV者中，仅5%至10%会发展成慢性。

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　　乙肝的预防

　　接种疫苗接种乙型肝炎疫苗是预防HBV感染的最有效方法。接种对象主要是新生儿，其次为婴幼儿和高危人群（如医务人员、经常接触血液者、托幼机构工作人员、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者、易发生外伤者、表面抗原阳性者的家庭成员等）。我国卫生部1992年将乙型肝炎疫苗纳入计划免疫管理，对所有新生儿接种乙肝疫苗。如今5岁以下儿童的病毒携带者已从9.7%下降至3.1%。
　　切断传播途径推广安全注射（包括针刺的针具），对牙科器械、内窥镜等医疗器具以及服务行业中的理发、刮脸、修脚、穿刺和文身等用具都应严格消毒。注意个人卫生。在意外接触乙肝病毒感染者的血液和体液后，要及时采取补救措施。含氯制剂、过氧乙酸和碘伏等对乙肝病毒都有较好的灭活效果。

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　　乙肝的诊断

　　慢性乙型肝炎分为HBeAg阳性和HBeAg阴性慢性乙型肝炎（俗称“大三阳”
和“小三阳”）两种。这两类患者如病毒在复制、肝功能有受损，都应接受抗病毒治疗。
　　病毒携带者分为慢性乙肝病毒（HBV）携带者和非活动性表面抗原携带者。这两类患者都需要定期到医院接受相应的检查，特别是慢性HBV携带者，应做肝穿刺检查，以便进一步确诊和进行相应的治疗。

　　乙肝的治疗

　　治疗要最大限度地长期抑制或消除HBV，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，减少和防止肝硬化等并发症的发生。治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗，其中抗病毒治疗是关键。目前国内外公认有效的抗病毒药有干扰素或聚乙二醇化干扰素，以及耐药发生率低的核苷（酸）类似药物拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦。医生可以根据专业知识和临床经验，在综合考虑患者具体病情及个人意愿的基础上，确定个体化的治疗方案。

　　提醒

　　一系列新的抗病毒治疗方案的问世，给乙肝的治疗带来希望，但药物滥用会导致病毒耐药，且来势更猛。因此一定要做必要的检查，患者在正确的时机接受正确的抗病毒治疗才是最有效的。
　　患者不应过分“依赖”药物，而要通过增强自身免疫力来遏制病毒，获得持续控制病情的能力。而熬夜、劳累、暴饮暴食等都会使免疫力下降，使病毒活跃、药物失效、病情反复。    

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作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

小李专门来门诊咨询我，说肝硬化传染吗？我们有一个邻居，他妈妈有肝硬化，家里的姐姐也查出来是肝硬化，还有他弟弟，肝硬化是不是传染？我跟他一起吃饭会得肝硬化吗？

 

很多人应该有这样的感觉，就是有的肝病病人家里会同时出现几个病情类似的病人。

 

比如说父辈有肝癌，子女这一代也有，父辈有肝硬化，子女这一代也有肝硬化，肝炎的家族聚集性就更常见。

 

 

实际上肝硬化是肝炎发展到一定阶段的结果，肝硬化本身并不会传染，传染的是病毒性肝炎。

 

尤其我国是乙肝大国，很多乙肝患者都有家庭聚集现象。这主要是因为乙肝可以通过母婴垂直传播，可以通过亲密接触传播。

 

该如何该如何预防肝硬化呢？

 

当然第一步就是预防原发病，积极的治疗原发病。

 

我们知道很对肝硬化是因为病毒感染、饮酒、脂肪肝、药物性肝炎、自身免疫功能紊乱等各种原因发展而来。

 

常见的慢性乙肝、慢性丙肝主要经过血液或注射、母婴传播所致。

 

要预防病毒性肝炎，必须养成良好的生活习惯，注意牙刷、毛巾、剃须刀等个人物品不要公用；

 

注意要避免不洁的拔牙；

 

家庭中有病毒性肝炎的患者，应根据情况及早的抗病毒治疗，只要病毒测不到，传染性就会下降。

 

家庭成员要尽量注射乙肝疫苗，防止传播。

 

 

如果是酒精性肝病患者应该严格戒酒；

 

脂肪肝患者要调整饮食结构，控制饮食总量，加强身体锻炼，不吃油腻煎炸的食物。

 

而药物性肝炎患者应尽早停用引起肝功能损伤的药物，并采取相应的保肝治疗措施，用药的时候一定要咨询专科医师；

 

如果是自身免疫功能紊乱的患者，要在家族中进行筛查，一旦发现要早期治疗。自免肝与基因有关，有一定的遗传倾向。

 

此外还要注意防寒保暖，减少和及早治疗各种感冒及炎症，避免各种创伤和手术。

 

要预防进展为肝硬化，还要注意提高自身免疫力。

 

 

正常人群可注射乙肝疫苗，一旦产生保护性抗体，一般就不会再感染；

 

有意外暴露的人群，应24小时内须注射乙肝疫苗和免疫球蛋白以预防乙型肝炎的发生。

 

已有慢性肝病的患者，要注意按时吃药，定期复查，及时随访，根据病情及时调整治疗方案，如果病情稳定要适当参加体育锻炼，以增强自身抵抗力；

 

肝病患者还要注意保证充足的睡眠，因为睡眠不足容易产生疲劳，而疲劳可以降低自身抵抗力，导致肝病复发和加重。

 

高质量的睡眠有助于恢复和调整各器官的生理功能，保障肝脏供血充足，达到护肝的目的。

 

肝病患者平时还要饮食规律有节，不可暴饮暴食，不嗜食肥甘厚味，辛辣刺激，以免损伤脾胃。

 

另外要注意随季节的变化及时增减衣被，防止感冒。

 

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中医认为，春季为一年的开始，阳气始生，在人体则与肝相应。所以肝气在春季最旺盛，反应最强，肝方面的病变也最为明显。时逢全国爱肝日，医学专家呼吁，为了能更好的捍卫我们自己的肝健康，每个人都应该参与到保肝护肝的行动中，调节好肝脏生物钟，把握养肝最佳时机。

 

肝脏，是人体重要的器官，是人体的化工厂，主管着物质合成、解毒代谢、血液储藏。但同时肝脏也是人体最容易受伤的器官之一。造成肝脏受伤的原因主要来自于三方面，一是由于外伤导致的肝损伤。二是由于化学药物、农药等化学制剂引起的肝损伤。此外病毒也是引起肝损伤的重要原因。

 

究竟如何应对肝脏面临的威胁，专家给出了如下方法：

（1）远离意外伤害：肝外伤是腹部外伤中较常见且最严重的损伤，并发症多，病死率高。春季不少人都会选择外出游玩，所以在外出时一定要注意安全，避免意外伤害的出现。

 

（2）警惕病从口入：日常饮食、用药不当是导致肝损伤的源头之一，所以一些患有慢性病需要长期用药、迫于工作需要经常喝酒应酬、喜欢吃高脂油腻、烟薰、烘烤、辛辣食品的人群，日常尤其需要警惕病从口入。

 

（3）常存护肝意识：对于本身患有肝病的人群，春季一定要有保肝护肝意识，预防肝病的发生。此外，我们还应遵循肝脏的生物钟，春季多食绿色蔬菜，在晚间11点-次日1点保证肝脏的正常休息，避免过度劳累。迈开腿，养成日常运动和锻炼的好习惯，但不要过度，把握分寸很重要。

 

那么，吃什么食物能报护肝脏呢？

保护肝脏的食物有多种，平时可以适量的吃一些柑橘，大枣，蜂蜜，西红柿，黄瓜，香蕉，或者是适量的吃点甲鱼，具有软坚散结的功效。多吃点猕猴桃，里面含有大量的维生素C，能够保护肝脏，提高身体的免疫力，增强抗病的能力。适量的多吃一些新鲜的蔬菜，水果之类的，有利于促进代谢，能够起到保护肝脏的作用。

平时要注意不要吃太油腻的肉食，还应该注意要戒酒，这样才有利于保护肝脏。平时养成良好的饮食和生活习惯，对身体的健康是有一定好处的。

 

从今天开始，听不同的医生为你讲述病例，我们要做的是，通过每天一个病例，让更多的人能够了解健康，了解疾病，从而提高预防和认识。

 

我是一名消化科医生，40岁的邓某因为重度黄疸住进了医院，而早在两个月前，他其实已经住过一次，翻开病历，其实他的病史已经非常明确，乙肝后肝硬化（失代偿期），对于肝硬化，按照分期又分为代偿期和非代偿期，更通俗点来讲，早期和晚期。

 

对于早期肝硬化，除了会引起一定的消化不良，患者并无其他的不适，但对于晚期肝硬化，则主要以门静脉高压为主，表现在腹水，食管胃底静脉曲张，脾功能亢进等等。

 

在我们消化内科，肝硬化是一种常见疾病，虽然很多病因都可以导致，比如血吸虫，饮酒，但最主要的还是肝炎后肝硬化，其中便包括乙肝后肝硬化和丙肝后肝硬化。

 

对于邓某来说，其实他确诊肝硬化已经有整整六年的时间，但是他却自己不爱惜自己。

 

且不说肝硬化了，就是单纯的乙肝，没有合并肝硬化，也不能长期酗酒，因为酒精本身就会伤肝，肝炎病毒+酒精，这两种危险因素，必然会让肝脏不堪重负。

 

用邓某妻子的话说，怎么劝都不听，依然我行我素，每天都得喝上几盅。

 

在出现肝硬化的过程中，因为不坚持治疗和长期饮酒，邓某曾多次住进消化内科病房，每一次都有惊无险，六年的时间里，他一次又一次与死神擦肩而过，即便医生反复叮嘱他，真的别饮酒了，但邓某，却根本不听。

 

而两个月前，邓某的肝硬化病情突然加重了，他开始发现自己皮肤，巩膜都开始发黄，连小便的颜色也如浓茶一样，于是来到医院，在住院过程中，虽然经过积极的护肝，人工肝等治疗措施，但邓某的黄疸指数却并没有下降，而是不断升高。

 

他其实是在慢性乙肝，肝硬化的基础上，出现了肝脏衰竭，肝功能的进一步恶化，让各种并发症随之带来，消化道出血，肝性脑病，自发性腹膜炎。

 

见治疗没有效果，邓某也着急了，之后转到了省城的一家医院，治疗后病情还是没有稳定，连续两家医院都表示无能为力，而邓某及其家人也都心急如焚，之后又转到了全省最好的一家医学院附属医院，但是医生的建议却是，只有肝脏移植。

 

的确，对于晚期肝硬化来说，肝移植也许是迄今为止最有效的一种方法，但是它所需费用也是一笔不小的数目，各种前期准备工作及肝脏移植，大约需要八十万，而移植后的治疗依然非常重要，需要口服抗排异药物，还得预防移植后的各种并发症，后续费用没有一百万也下不了地，而对于邓某这样的工薪家庭，别说让他准备180万了，就是准备三分之一都够呛。

 

所以，即便肝移植是唯一的救命稻草，他也只能望洋兴叹，这就是命。

 

因为没钱肝移植，保守治疗又没什么起色，邓某在省城最好的医院一天也是一笔不小的开销，他萌生了放弃的念头，而当离开省级医院，回家之后，却仅仅一天的时间，却无奈再次住进医院，对我谈起他的就医经历，他忍不住黯然神伤。

 

他说的非常无奈，没钱进行肝移植，只能回家等死……

 

都说可怜之人必有可恨之处，如果当初能听从劝阻，不再那么疯狂地饮酒，如果能注意保护自己的肝脏，更加爱惜自己，也许，不会像今天这么糟糕。

 

但是，没有如果，作为医生，真心劝阻那些有慢性乙肝的患者，一定要养成良好的生活方式，戒烟戒酒，一定要定期检查肝脏，更不能不闻不问，以避免悲剧的发生。

 

 

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作者|杨明博
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1.肝硬化

 

是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。

 

是一种临床常见的由多种病因引起的慢性、进行性肝脏损害，是各种慢性肝脏疾病的晚期表现。

 

本病的流行病学特点为男性多于女性，35～50岁为多见。

 

2.营养与肝硬化

 

（1）长期大量饮酒

 

酒精及其代谢产物引起肝脏损害，引发酒精性肝炎、酒精性脂肪肝，继而发展为肝硬化。

 

 

（2）营养障碍

 

营养过剩与营养不良均可导致非酒精性脂肪肝（NASH），据统计约70%不明原因肝硬化可能由NASH引起。

 

3.营养治疗原则

 

（1）足够的碳水化合物

 

能增加肝糖原储备，防止毒素对肝细胞的损害，起到保肝解毒的功效，可选用包子、馒头、花卷、发糕、面包等发酵类面食。

 

（2）蛋白质合理选择

 

①在肝功能代偿期，选用富含优质蛋白质易消化的食物：如奶类及其制品、蛋类、豆腐类、鱼虾类、嫩的畜禽瘦肉类等。

 

 

②肝功衰竭、肝性脑病时避免食用含芳香族氨基酸丰富的食物（如带皮的鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉等），宜增加富含支链氨基酸的豆类蛋白，适当减少芳香族氨基酸的摄入。

 

（3）适宜的脂肪

 

肝硬化患者肝功能减退，胆汁合成减少，对脂肪的消化与吸收能力减退。

 

（4）充足的维生素

 

肝硬化患者常有维生素的缺乏，其中以维生素素B1、维生素B6、维生素B12、叶酸、维生素A、维生素D、维生素K等较为明显，在实施营养治疗过程中应多选用富含多种维生素的食物。

 

若膳食摄入不足可通过复合维生素制剂予以补充。

 

（5）少量多餐

 

饮食宜清淡、易消化、少刺激。有食管胃底静脉曲张者应避免粗糙食物。

 

（6）烹调方式

 

宜蒸、烩、炖等易于消化的烹调方法，禁用炸油煎。

 

（7）肝硬化伴大量腹水应限制水的摄入量

 

可在医生或临床营养师的指导下进食高能量密度的食物，如肝病专用肠内营养制剂。​​​​

 

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一谈到肝癌，很多人都谈癌色变，但其实，中国大约有90%的肝癌是由乙肝病毒导致，剩下的就是自己霍霍的了。没到肝脏罢工之前，是不会心疼肝脏的。这篇文章主要是写给那些关心自己健康的人，就是即使到了肝硬化阶段，也还是有可能逆转。

 

 

有人会认为不药博士在胡说八道。如果有肝硬化怎么能逆转？

 

乙肝-肝硬化-肝癌三部曲，其实在肝硬化之前还有一个很重要的步骤，就是肝纤维化。肝纤维化通常被认为是早期肝硬化的标志，可以逆转。抗纤维化药物常用于治疗。

 

肝纤维化是可逆的瘢痕反应，几乎所有慢性肝损伤患者都会发生。通常是肝纤维化导致肝硬化，以结节形成和肝脏收缩为特征。积极抗纤维化治疗可在一定程度上延缓肝硬化的发生，甚至逆转肝硬化的早期。

 

 

可逆证据

 

肝硬化早期，肝纤维化的逆转过程是近年来肝病研究的热点问题之一。自20世纪70年代发现逆转肝病患者肝纤维化以来，研究者在这一领域做出了巨大的努力，并取得了很大的进展。冈崎骏和丸山首次在实验动物中发现了肝纤维化逆转的证据，Perez Tamayo在患者中发现了肝纤维化逆转的证据，为各种抗纤维化药物的研发提供了理论依据。

 

 

研究表明，肝损伤早期，炎症因子分泌增多，肝脏炎症反应增强，肝星状细胞活化，纤维化进程加快。有趣的是，在肝纤维化的逆转过程中，星形胶质细胞几乎处于休眠状态，一些炎症因子的分泌减少。此时，肝窦内皮细胞引导肝损伤部位修复。值得注意的是，一些炎症因子仍保持较高的分泌水平，这也反映了纤维化逆转后肝病复发的风险。

 

防治的关键

 

大多数慢性肝炎患者发展为肝硬化，都要经历一个漫长的过程。一般情况下，患者会积极进行抗病毒治疗，但忽视病情的变化，往往到了肝硬化晚期，发现出血、水肿、腹水等问题，此时根本没有逆转的可能。因此，除抗病毒治疗外，建议定期检查肝脏情况，必要时进行抗纤维化治疗。肝纤维化可以逆转，这也是防治肝硬化的关键。

不药博士简介：博士，执业药师，高级营养师，具有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不吃药，不吃药，健康生活，不生病，不吃药！

肝硬化的发生是一个渐进的过程，其中肝实质回声的增粗和增强是常见的早期征象。然而，仅凭这一检查结果并不能确诊肝硬化。

正常肝脏的回声大小均匀，分布均匀。但当肝脏受到损伤时，如慢性肝炎、脂肪肝等，肝实质的回声会变得增粗和增强，甚至出现弥漫性线状回声。这些表现也常见于肝硬化患者。因此，B超检查只能作为肝硬化诊断的参考，不能作为确诊依据。

要确诊肝硬化，需要综合多种检查结果，包括肝纤维四项、肝功能检测、病毒学指标检测、肝穿刺活检等。治疗肝硬化需要综合考虑患者的病情和身体状况，包括支持治疗、药物治疗、手术治疗等。

支持治疗包括静脉注射高渗和葡萄糖溶液以补充热量，输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意保持水和电解质的酸碱平衡。对于病情严重的患者，可以进口白蛋白和新鲜血浆。活动性肝炎患者可通过肝脏保护、酶还原和泛黄治疗，如甘泰乐、维生素C，必要时可静脉输注。口服降低门脉压药物，萘洛尔、硝酸盐、钙通道拮抗剂等。补充B族维生素和消化酶。为了治疗甲亢，可以服用促进白细胞和血小板生成的药物，如利尿酸和氨基肽等对症治疗。如有必要，可采用脾切除术或脾动脉栓塞术。

肝硬化患者需要养成良好的生活习惯，包括卧床休息、严格戒酒、清淡饮食、不吃辣的、不吃刺激性比较强的食物，养成规律地工作和休息时间，多卧床以避免疲劳。大量腹水躺在床上时可采取半卧位，以促进呼吸运动，减少呼吸困难和心悸。

熊去氧胆酸片，作为一种常用的药物，在医疗领域有着广泛的应用。它主要用于治疗胆固醇型胆结石形成及胆汁缺乏性脂肪泻，同时也能够预防药物性结石的形成，以及治疗脂肪痢（回肠切除术后）。

胆固醇型胆结石是一种常见的疾病，主要是由于胆固醇在胆汁中过饱和而形成的。胆汁是肝脏分泌的一种消化液，其主要成分是胆汁酸、胆固醇和磷脂。当胆汁中的胆固醇浓度过高时，就会形成胆固醇型胆结石。熊去氧胆酸片能够降低胆汁中胆固醇的饱和度，从而减少胆结石的形成。

对于胆汁缺乏性脂肪泻，熊去氧胆酸片能够增加胆汁的分泌，改善脂肪的消化吸收。胆汁缺乏性脂肪泻是一种消化系统疾病，主要症状是脂肪泻、脂肪性腹泻等。熊去氧胆酸片能够有效缓解这些症状。

在预防药物性结石的形成方面，熊去氧胆酸片能够通过调节胆汁的成分，减少药物性结石的形成。药物性结石是由于长期服用某些药物，导致胆汁成分改变而形成的。

在治疗脂肪痢方面，熊去氧胆酸片能够增加胆汁的分泌，改善脂肪的消化吸收，从而缓解脂肪痢的症状。脂肪痢是回肠切除术后常见的并发症，主要是由于脂肪的消化吸收不良而引起的。

熊去氧胆酸片的用法用量为成人口服，每日8-10mg/kg，早、晚进餐时分次给予。疗程最短为6个月，6个月后超声波检查及胆囊造影无改善者可停药。如果结石已有部分溶解，则继续服药直至结石完全溶解。

在使用熊去氧胆酸片时，患者应注意以下几点：

• 严格按照医嘱用药，不要自行调整剂量。
• 在用药期间，应定期复查肝功能、胆汁成分等。
• 如果出现过敏反应或其他不良反应，应立即停药并就医。
• 孕妇、哺乳期妇女及儿童应在医生指导下使用。

总之，熊去氧胆酸片是一种有效的治疗胆固醇型胆结石形成及胆汁缺乏性脂肪泻的药物，同时也能够预防药物性结石的形成，以及治疗脂肪痢。患者在使用过程中，应严格按照医嘱，注意观察病情变化，以确保用药安全。

丙型肝炎，简称丙肝，是一种由丙型肝炎病毒（HCV）引起的传染性疾病。这种病毒主要通过血液和体液传播，包括共用针具、血液透析、输血、器官移植等途径。此外，性接触和母婴传播也是丙肝的重要传播途径。

丙肝的流行率较高，全球约有1.7亿人感染了丙肝病毒。感染后，一部分人可以自然清除病毒，但大多数人会发展为慢性丙肝。慢性丙肝可能导致肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌，对健康造成严重威胁。

目前，丙肝尚无疫苗可用，但可以通过抗病毒治疗实现临床治愈。抗病毒药物可以有效清除病毒，阻止肝脏损伤，降低肝硬化、肝癌的风险。

预防丙肝的关键是加强个人防护，避免血液和体液接触。以下是一些预防措施：

• 避免共用针具和血液制品。
• 使用安全套，减少性传播风险。
• 孕妇在产前进行丙肝筛查，及时治疗。
• 注意个人卫生，避免共用牙刷、剃须刀等。
• 定期进行体检，及时发现丙肝感染。

如果感染了丙肝，应及时就医，接受抗病毒治疗。通过积极治疗，可以有效控制病情，降低并发症风险，提高生活质量。

肝硬化，作为常见的肝脏慢性疾病，对患者健康造成严重威胁。然而，在疾病早期阶段，通过科学的治疗手段，我们有可能实现肝硬化的逆转，让硬化肝脏恢复柔软状态。

肝硬化是由多种原因引起的，包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等。早期肝硬化患者往往无明显症状，但随着病情发展，会出现乏力、食欲不振、腹胀、黄疸等症状。此时，及时治疗尤为重要。

针对早期肝硬化，保肝药物治疗是关键。这些药物可以帮助恢复肝脏功能，抑制肝纤维化进程，促进肝细胞再生。常见的保肝药物包括甘草酸制剂、腺苷蛋氨酸、谷胱甘肽等。在医生指导下，合理使用保肝药物，有助于软化硬化肝脏。

除了药物治疗，患者还需注意日常生活护理。首先，戒酒至关重要，因为酒精会加重肝脏负担，加速肝硬化进程。其次，调整饮食结构，避免油腻、辛辣食物，多吃新鲜蔬菜水果，保证营养均衡。此外，保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累，有助于肝硬化恢复。

对于早期肝硬化患者，及时就医至关重要。在专业医生的指导下，制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、饮食调整、生活习惯干预等，有助于实现肝硬化的逆转。此外，患者还需定期复查，监测肝脏功能，以便及时调整治疗方案。

肝脏疾病科是治疗肝硬化的专业科室。在这里，患者可以接受全面、专业的治疗，包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等。通过多学科合作，为患者提供全方位的治疗方案，提高肝硬化治疗效果。

总之，早期肝硬化患者通过科学的治疗和日常护理，有望实现肝硬化的逆转，让硬化肝脏恢复柔软状态。让我们共同努力，战胜肝硬化，重拾健康生活。

　　在社交场合，劝酒似乎成为了一种热情的表现，然而，过度饮酒却对肝脏造成了极大的伤害。酒精不仅会诱发肝炎、肝硬化，甚至会增加患肝癌的风险！

　　每一杯酒精饮品，都是对肝脏的一次伤害。长期大量饮酒，会使肝细胞受损，肝功能失常，从而引发肝炎。因此，我们要学会拒绝酒精，避免肝炎、肝硬化甚至肝癌的发生。

　　从酒精肝到肝癌，看似遥远，实则只有三步之遥！这三步分别是：酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。

　　1. 酒精性脂肪肝：长期大量饮酒，会导致肝脏脂肪堆积，引发酒精性脂肪肝。患者可能会出现肝区疼痛、黄疸、腹水等症状。

　　2. 酒精性肝炎：酒精性脂肪肝进一步发展，会导致肝脏炎症，引发酒精性肝炎。患者可能会出现恶心、呕吐、黄疸、肝区疼痛等症状。

　　3. 酒精性肝硬化：酒精性肝炎进一步发展，会导致肝脏纤维化，最终形成肝硬化。患者可能会出现体重减轻、食欲不振、腹痛、乏力等症状。

　　那么，如何喝酒才能最大限度地保护肝脏呢？

　　1. 适量饮酒：每天摄入酒精量不超过20g，可降低肝脏损伤的风险。

　　2. 饮酒前喝牛奶：可预防酒醉性胃炎和脱水症。

　　3. 不要空腹饮酒：避免酒精吸收过快，导致醉酒。

　　4. 缓慢饮酒：避免酒精快速进入血液，导致醉酒。

　　5. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，保持健康的饮食和运动习惯。

　　总之，酒精对肝脏的伤害不容忽视。我们要重视肝脏健康，远离酒精，才能拥有健康的身体。

近年来，青少年肝硬化的发病率逐年上升，严重威胁着青少年的身心健康。本文将围绕青少年肝硬化的病因、症状、治疗方法等方面进行科普，希望能为广大青少年及其家长提供一些有益的信息。

一、青少年肝硬化的病因

1. 酒精性肝硬化：青少年饮酒过量，导致肝脏损伤，最终形成肝硬化。

2. 非酒精性脂肪性肝病：青少年不良的饮食习惯、缺乏运动等因素，导致体内脂肪堆积，引发脂肪性肝病，进而发展为肝硬化。

3. 感染性肝硬化：如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等感染，导致肝脏受损，最终发展为肝硬化。

4. 自身免疫性肝病：如自身免疫性肝炎，导致肝脏炎症，最终形成肝硬化。

二、青少年肝硬化的症状

1. 腹部胀痛、食欲不振、乏力等消化系统症状。

2. 皮肤、巩膜黄染。

3. 腹水、蜘蛛痣、肝掌等肝硬化晚期症状。

三、青少年肝硬化的治疗方法

1. 非药物治疗：调整饮食结构，避免饮酒，增加运动，减轻体重等。

2. 药物治疗：抗病毒治疗、免疫调节治疗等。

3. 手术治疗：肝移植手术。

四、青少年肝硬化的预防

1. 培养良好的生活习惯，避免饮酒、吸烟等不良嗜好。

2. 保持均衡饮食，增加运动，提高免疫力。

3. 定期进行体检，及时发现并治疗肝脏疾病。

肝硬化是一种常见的慢性肝脏疾病，其特点是肝细胞逐渐纤维化、变硬，导致肝脏功能逐渐丧失。引起肝硬化的原因有很多，其中最常见的是慢性乙型、丙型肝炎，长期酗酒、血吸虫感染等也是常见的诱因。

目前，肝硬化的治疗方法主要包括以下几个方面：

1. 生活方式调整：保持良好的生活习惯，避免饮酒、熬夜、吸烟等不良习惯，适当进行户外运动，有助于改善肝功能。

2. 药物治疗：针对不同的肝功能异常，可以选择不同的药物进行治疗。常用的药物包括抗病毒药物、保肝药物、抗纤维化药物等。

3. 干细胞移植：对于部分晚期肝硬化患者，可以考虑进行干细胞移植手术，以恢复肝脏功能。

4. 肝脏移植：对于肝硬化晚期、肝功能衰竭的患者，肝脏移植是唯一有效的治疗方法。

5. 并发症治疗：肝硬化患者容易出现食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病等并发症，需要及时进行治疗。

总之，肝硬化是一种复杂的疾病，需要综合治疗。患者应该积极配合医生的治疗，同时保持良好的生活习惯，才能最大限度地延缓病情进展，提高生活质量。

那天，我坐在电脑前，手捧着一杯热茶，心情忐忑地打开了我第一次的互联网医院问诊。对面是一位我从未谋面的医生，但他的专业和亲切让我很快放下了紧张。

我简要地描述了我的病情，医生耐心地询问了我的感受，并让我上传了最近的检查结果。他仔细阅读了报告后，用温和的语气告诉我，我患有肝硬化中期，但不必过于担忧，目前的主要治疗就是坚持服用抗病毒药物。

医生推荐的药物是恩替卡韦分散片，我听着他详细解释了药物的用法和注意事项，心中对这位医生的专业性更加佩服。我问他是否需要服用其他药物，他回答说我只需要按时服用这种药物，并定期复查，每半年一次。

在与医生的交流过程中，我感受到了他严谨的职业态度和对患者深深的关心。他不仅给出了治疗方案，还提醒我注意生活作息，保持良好的心态。

这次线上问诊让我感受到了互联网医院带来的便捷，也让我对医生的职业素养有了更深的认识。虽然我们没有见过面，但他的专业和耐心让我对治疗充满信心。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。自从被诊断出肝硬化，我的生活仿佛被蒙上了一层阴影。我深知，这是一个需要专业治疗和长期关注的疾病。

我选择了互联网医院，希望能在这里找到一位经验丰富的医生。在预约后，我按照约定的时间进入了线上问诊的房间。一位和蔼的医生出现在屏幕上，他微笑着向我打招呼，让我紧张的心情稍微放松了一些。

医生详细询问了我的病情，包括症状、用药史、生活习惯等。他不仅耐心倾听，还针对我的疑问一一解答，让我感受到了他对患者的关爱和尊重。

医生建议我进行一些检查，以明确诊断和制定治疗方案。尽管我所在的当地医院无法完成这些检查，但医生告诉我，他会根据我的情况推荐合适的医疗机构。

在接下来的治疗中，医生密切关注我的病情变化，并根据情况调整治疗方案。他告诉我，虽然肝硬化是一种慢性疾病，但通过合理的治疗和良好的生活习惯，我仍然可以拥有一个健康的生活。

通过与医生的线上沟通，我不仅获得了专业的治疗建议，还学会了如何更好地管理自己的病情。我感激这位医生的耐心和专业，他让我看到了希望，也让我对未来的生活充满了信心。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样，打开了自己的手机，预约了线上问诊。虽然这是我第一次通过互联网医院寻求帮助，但心中却充满了期待。

医生是一位和蔼可亲的中年人，他耐心地询问了我的病情，从肝区的疼痛到睡眠质量的下降，他都记录得非常详细。我感受到了他的专业和对患者的关心。

经过一番询问，医生为我开具了处方，并详细地说明了服用方法和注意事项。我按照医生的建议，按时服药，病情逐渐好转。在这个过程中，我感受到了医生的专业和细心。

随着时间的推移，我和医生的关系越来越亲密。每次线上问诊，他都会关心我的病情和生活，给我提供很多有益的建议。在他的帮助下，我的身体状况得到了明显的改善。

有一次，我在聊天中提到自己的便便越来越干燥，医生立刻为我调整了治疗方案。他说，中医讲究辨证施治，针对不同症状，需要调整不同的治疗方案。这让我对中医有了更深的了解。

如今，我已经习惯了通过线上问诊的方式与医生沟通。虽然不能面对面交流，但通过文字，我们之间的情感却更加深厚。我相信，在医生的关爱和指导下，我的身体会越来越好。