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胡大一:患者终于明白——支架不能再放了

胡大一:患者终于明白——支架不能再放了
发表人:王利清

从患者的口音听出很像是河南安阳内黄的老乡。这个判断也对。他显然在网上看过我的简历,他说我父亲家是内黄北沟村的,而他祖上居住的村庄与北沟村紧邻,但却划归河北省地界。

他今年 51 岁,2015 年因急性下壁心肌梗死,在右冠状动脉放了一个支架。2016 年医院通知他说别的两个血管还有狭窄,又把他收入院。他强调说当时无任何症状,稀里糊涂地被医生在回旋支又放了两个支架。我指着他复印的病历,出院病历上白纸黑字打印着:冠心病,不稳定性心绞痛。你到底有没有症状?他再次肯定说:“毫无症状!”我问:“那你注意看病历的诊断了吗?”回答:“没有看。”

第二次支架后,医生说前降支血管也狭窄 80%~90%,可能还需放支架。

此后的一年,真出现了严重症状,经常出现胸闷、心悸、出汗,原本控制稳定的血压,突然升高,觉得又要心梗了。一年中拨打 120 急救去急诊十多次。每当到达医院,症状很快缓解,升高的血压不吃药也下来了。查心电图正常,肌钙蛋白不高。

经过反复折腾,他自己认真思考,也看了些医学文章,突然悟出是不是“双心”问题啊?!他先用了一段抗焦虑/抑郁的药物黛力新,后用了较长时间谷维素,症状果真没有了。

第一次心肌梗死后,觉得这么年轻,就得了心脏病,肉和油一点都不沾了,体重减了 20 多斤,人已变得消瘦,无力运动。他才悟出不能走极端,又自己调整了饮食,体重和体力都渐渐恢复。

这时他面临下一个难题,前降支狭窄血管还放不放支架?从内心讲,真不想再放了,可又听医生说不放不行。就在骑虎难下时,读到我公众号上的有关文章,去做了一个运动平板心电图。运动中心率达到 180 次/分,没有任何缺血的表现,也无任何胸部不适,平时坚持运动时都很愉悦。

他这次来找我,首先是想问他的前降支是否可以不做支架,我果断回答:“不做了!”接下来我们又谈了近半小时,他问了许许多多有关病与支架的问题。心肌梗死后,超声心动图显示左心室舒张末直径 49mm,左心室射血分数一次是 59%,另一次是 62%,他问我,他这个年龄,左心室舒张末径是否 45mm 以下才更好?当时心肌梗死后去医院及时,支架放的及时,两次超声心动图甚至没有描述下壁心肌收缩减轻,反映下壁情况的心电图 II、III、aVF 导联还都保留提示存活心肌的高 R 波,说明心肌梗死范围很小。我鼓励他说,心功能正常。接着他问,如果支架里出现了狭窄如何应对?在网上看,有说用激光的,有说钻头旋磨的,也有说搭桥的,“我将来会不会发生心力衰竭?”“心肌梗死是否影响寿命?”这些信息全是从网上看到的。

我接触了这么多患者,从他(她)们的述说中,他们从网上了解的医疗信息几乎都是疾病很可怕,支架、射频消融、起搏器、左心耳封堵很神奇。这样一是让患者对病、对人生充满了不安、焦虑或恐惧,二是为过度使用医疗“冷兵器”鸣锣开道!

这个案例说明了什么?

1、 对于急性心肌梗死,支架可挽救心肌、挽救生命!时间就是心肌,时间就是生命!这个患者急性下壁心肌梗死发生后,到达医院及时,支架手术及时,很好保护了心肌功能,减少了心肌坏死。

2、 回旋支的两个支架是过度的。患者无任何症状,对稳定的冠心病,支架不可能预防心肌梗死或心脏猝死。支架仅可能改善充分用药和康复后仍有的心绞痛症状。患者出院病历上诊断的不稳定心绞痛史编造的!为什么要编造诊断呢?骗医保啊!体制倒逼医生撒谎。患者没有任何症状,你为啥给人家放支架啊?!只好编个症状,供医保部门审计!

3、“双心医学”很重要!当人对病与手术心中没底,存在不确定性时,会产生惊恐焦虑。而焦虑不仅仅是情绪的不安。人的身心是互动的,因此同时会使身体不舒服—躯体症状。最常见的是胸闷、心悸、出汗与血压波动。

好在这位患者在经过一年十多次急诊后终于悟出了“双心”的另一个“心”—精神心理。自己解决了问题,生活恢复了平静。

4、 病后饮食营养不能走极端!中青年人突发一场心脏重病,本人和家人常常在大病后,对饮食营养控得过严,甚至导致营养不良。

烟是绝对要戒,0 吸烟。饮食可不是“全素”,油肉鸡蛋不能一点都不吃。

5、 心肌梗死支架后的康复太需要了。这位患者病后不断被医院叫回去,一而再、再而三的放支架,却无任何机构、任何医生建议指导他做心脏康复,落实五大处方。

6、见到“白大衣”的两种截然不同的反应。大家都很熟知“白大衣高血压”。一些患者在家自测血压不高,一到诊室,见了穿白大衣的医生,测血压就高。尤其现在门诊患者人满为患,根本无法在测血压前安静半刻,让心情平静下来。可像这位患者,因焦虑的急性发作(惊恐)到急诊时,见到穿“白大衣”的人,症状立刻缓解了,血压平稳了。这是因为当人类感觉自己在濒临死亡威胁时,见到了可救命的医生,觉得至少可能有救了。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

冠心病疾病介绍:
猝死型冠心病,是指由于心脏的原因导致患者1小时内自然死亡,起病急,进展快,发病前没有任何症状,发病后由于心肌突发缺血,会导致患者胸部疼痛,常放射到左肩,并伴有呼吸困难,眩晕等表现。发病的根本原因是心肌突发缺血造成心脏骤停,发病人群多为老年人,但近几年有年轻化趋势,发病时若患者没有得到及时救助,会导致患者死亡。
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  • 酷暑难当、室外热浪滚滚,没有空调「续命」的日子真的难熬。

     

    但每每享受着空调带来的清凉,都免不了惹来妈妈的唠叨:百病寒为先,热天吹空调会得「空调病」! 

     

    开空调会被妈妈骂,不开又热得头晕眼花,到底该怎么办?

     

    妈妈说的没有错, 「空调病」需警惕

     

    不少人有过类似经历:长时间待在空调房,总觉得头晕眼花、周身不适,许久缓不过来。

     

    难道,用空调降温真的会得「病」吗?为什么会得空调病呢?

     

     

    事实上,所谓空调病又称「空调综合征」,是长期处在空调环境下出现一系列不适症状的统称,而非真正意义上的医学疾病。

     

    • 诱发因素:包括使用时间过长、调节温度过低、室内空气不流通等等。
    • 常见症状:包括发热、疲乏、头晕头痛、恶心、食欲不振、鼻塞流涕、皮肤干痒或过敏等。

     

    如果上述不适在离开空调环境后得以缓解,多半就是「空调」惹的祸。

     

    妈妈说得也不全对, 「空调病」该这样防

     

    炎天暑月也要强忍酷暑吗?答案当然是否定的,环境过度炎热引起中暑或严重的热射病,更加伤身。

     

    如何科学、健康地使用空调,如下几点细节千万不要忽略。

     

     

    「空调病」容易找上这些人……

     

    空调病带来的身体不适,常因个人体质和适应能力不同而存在差异,特殊人群享受空调清凉的同时更应多一分谨慎:

     

    1. 孕产妇:怀孕后身体更怕热,但直吹冷风易加重体质敏感孕产妇的生理不适。

     

    2. 婴幼儿:婴幼儿的体温调节能力和皮肤屏障尚不完善,对于环境的温度和湿度要求更高,建议温度(24-26℃)、湿度(50-70%)保持适宜。

     

    3. 老人:温度骤然降低会引起血管收缩,尤其对于患有高血压、冠心病、脑卒中等慢性心脑血管疾病的老年人,易引起心、脑缺血缺氧和继发的病情变化。

     

    4. 支气管哮喘患者:空调使用不当是很多哮喘患者夏季发作的重要原因。一方面,空调机内尘螨等致敏物质随冷风在室内环境循环,导致致敏原播散;另一方面,冷空气刺激支气管痉挛,是诱发哮喘发作的又一危险因素。

     

    5. 大汗淋漓的人:夏季室内外温差过大,皮肤毛孔从开放到关闭状态,易引起寒邪入体,并加重汗液分泌失调。

     

    发生「空调病」,应该这样治

     

    脱离空调环境

    轻度的身体不适,只需脱离空调环境便可逐渐缓解;也可少量、多次饮用温开水,辅助身体机能调节、恢复正常代谢。

     

    穴位按摩治疗

    可尝试手法按摩太阳穴、迎香穴、风池穴等经络穴位。

     

    以风池穴(头额后大筋两旁与耳垂平行凹陷处)为例,轻柔按摩具有疏风解表、疏通经脉、补气升阳的功效。

     

    每一穴位用拇指或食指,以轻柔力度按摩5分钟,一天内可重复多次、帮助缓解不适。

     

    药物治疗

     

     

    如果出现空调症的不适症状,可以考虑用以上药物进行缓解,但需根据自身症状选择适当药物,并按照医生或药品说明书上的剂量来使用,如果症状加重,还需及时就医。

     
    参考文献:
    [1] 杨梓,刘晓谷.「空调病」的中医病因病机初探[J].辽宁中医杂志,2015,42(1):68-70. DOI:10.13192/j.issn.1000-1719.2015.01.026.
    [2]  沈雁波. 度夏莫贪凉,「空调病」要防[J]. 大众健康,2020(8):94-95. DOI:10.3969/j.issn.1002-574X.2020.08.044.
    [3] Sun Y, Hou J, Sheng Y, Kong X, Weschler LB, Sundell J. Modern life makes children allergic. A cross-sectional study: associations of home environment and lifestyles with asthma and allergy among children in Tianjin region, China. Int Arch Occup Environ Health. 2019 May;92(4):587-598. doi: 10.1007/s00420-018-1395-3. Epub 2019 Jan 9. PMID: 30627853.
    [4] 王荣华. 呼吸系统疾病患者的夏季保健[J].保健与生活,2019(13):24.
    [5] Hu X, Xu X, Ding Z, Chen Y, Lian HZ. In vitro inhalation/ingestion bioaccessibility, health risks, and source appointment of airborne particle-bound elements trapped in room air conditioner filters. Environ Sci Pollut Res Int. 2018 Sep;25(26):26059-26068. doi: 10.1007/s11356-018-2403-6. Epub 2018 Jul 3. PMID: 29968219.

     

     

  • 鼻咽癌是一种多见的肿瘤的疾病,如今患病的人也不断增加,人们开端逐渐的注重这种病,对鼻咽癌的病人来说呢,由于身体的状况特别,在平时的平时日子中要留意许多工作,特别是饮食方面要留意。有些食物是鼻咽癌病人的忌讳,千万不可以多吃。

     

     

    不论在哪一种疾病的医治中,饮食都是很主要的一个医治因素,特别是关于鼻咽癌这种本身就受食物影响的疾病来说,假如我们对鼻咽癌恢复饮食忌讳并不是很清楚,那么就需要认真看看下面这些关于鼻咽癌恢复饮食有哪些特别要求:

     

    鼻咽癌的饮食忌讳有哪些呢?


    1.近期的研讨发现,无论是烹制仍是未烧的腌鱼中都富含一种亚硝胺的化学物质,动物试验证明它是一种激烈致癌物。尽管腌鱼与鼻咽癌的相关尚待进一步探究,可是鉴于该食物中确实富含很多亚硝胺的现实,因而有必要对此导致注重,鼻咽癌病人的饮食更应导致广阔病人的留意。

     

    2.忌烟、酒以及辛辣的刺激性的食物:葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。

     

    3.忌油煎、烧烤等的热性以及油腻的、粘滞生痰的食物。


    4.鼻咽癌病人的饮食需求时刻导致注重,特别是在手术,放化疗前后,由于这段时刻病人的身体会遭到很大的损害,免疫力降低,癌细胞的成长会愈加敏捷。因而在手术,放化疗时期,最佳合作服用现代中药(今幸)人参皂苷Rh2,进步免疫力,减轻副效果,合作抗肿瘤成效,能起到增效减毒的效果的。


    5.最后一点,鼻咽癌病人吃了海产品后,比方:螃蟹、虾、无鳞鱼、海带等,包含加碘额食品和加碘盐的,肿块会破溃。碘剂广泛的存在于海水当中的,碘剂可以促进软组织的溶解的,因而具有化痰效果,关于良性的肿瘤和血管的硬化啊,有优点。可是关于出血性疾病和癌症,向来是忌用的。

     

     


    鼻咽癌恢复饮食忌讳需求时刻导致注重,特别是在手术,放化疗前后,由于这段时刻病人的身体会遭到很大的损害,免疫力降低,癌细胞的成长会愈加敏捷。因而在手术,放化疗时期,最佳合作服用中药的,进步免疫力,减轻副效果,合作抗肿瘤成效,能起到增效的减毒的效果的。

  • 肠癌包括结肠癌和直肠癌,结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状,直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

    一、结肠癌

    • 腹部肿块:结肠癌的肿块多为瘤体本身,也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪,肿块大多坚硬,呈结节状。
    • 肠梗阻:结肠癌晚期可表现为慢性低位不完全肠梗阻,患者会有腹胀、便秘,腹部胀痛或阵发性绞痛,完全梗阻时症状加剧。
    • 全身症状:结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等,患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

    二、直肠癌

    • 癌肿破溃出血:直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液,甚至有脓血便。
    • 肠腔狭窄:癌肿侵犯致肠管狭窄,直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
    • 转移远处器官:直肠癌晚期一般会侵犯周围组织或转移远处器官,侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿痛、血尿,侵犯阴道可有阴道异常分泌物,侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。

    结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多,伴随不适建议及时就医治疗。

  • 我是一个糖尿病家族的人,家里的亲戚,记不清已经有几个人因糖尿病并发症而过世了,就连我的师母也因糖尿病被截肢,最后也是因为这个病去世,因此糖尿病早早在我心里留下了阴影。


    2020年,我居然还是没有逃脱糖尿病的魔爪,我茫然失措,害怕、恐惧让我终日惶惶不安,今天担心这样,明天担心那样,正常生活受到了严重影响,几乎感觉自己已经面临死亡一般。


    偶然机会我认识了很多糖友,这也让我从此看到了希望的光芒——居然那么多糖友活得好好的。


    后来我了解了很多关于糖尿病的知识,让我顿时茅塞顿开,心情好了很多,从此,我也终于懂得了糖尿病虽意味终身与它相伴,但是只要能控好糖,避免并发症发生,我们也可以与病共存,快乐生活。在这里我结合一年多学习实践体会,与糖友一起分享我的控糖经验!

     


    1、学会了保持良好生活方式。


    熬夜、久坐是我几十年工作形成的习惯,学习后得知这些行为会导致我们的血糖波动大,抵抗力下降 ,影响病情稳定, 必须要彻底改掉,我努力地改掉这些不良习惯,现在基本上约定晚上十点睡觉 ,平时多运动,至少每天三次运动,甚至在家看电视、聊天都在运动。


    2、坚持每天学习。


    我每天必会看一些糖尿病文章,有一些不够明白的还会反复学习呢,力求进一步了解糖尿病的知识、血糖监测、饮食控制办法、运动方法,学会了很多糖友餐的搭配与制作,也学会了较多的运动方式。


    3、坚持每天定期监控血糖。


    通过监测了解每一天自己的血糖状况,根据血糖情况调整饮食和运动,从而达到控制血糖在稳定状态。

     


    4、坚持“管住嘴”。


    科学合理饮食不容忽视——控制热量、按时吃饭、慢嚼细咽、食物多样性是稳糖的保障。现在我也改掉了过去饮食坏习惯——暴饮暴食、酗酒、喝高汤、吃高糖、高热、高油食物等坏习惯。


    无论是平日还是节日,自己的饮食都是精心设计的,坚持做到了“三少一多”——少糖少盐少脂多品种,绝大部分时间每天食物达到十多种甚至二十多种。现在为了更好的控糖,我学会了新的食物搭配法,如杂粮饭,在米饭中加入各种豆类、杂粮让起升糖慢,混搭菜——几样菜一起煮,可以减少油和盐的用量,吃饭顺序基本按照:汤——蔬菜——肉——主食(少量配菜)。


    买了食物称以后,经常将吃的食物过称,测血糖,这样可以知道自己吃什么、吃多少,血糖保持得好。还经常进行食物测评,记录下来什么食物可以吃多少量,为以后吃东西懂得一个合适的量。


    5 、坚持“迈开腿”。


    曾经的“懒动虫”如今每天基本坚持“三段式锻炼法”。而且锻炼的地点、内容都是多样化的,因地制宜,确保锻炼的时间、运动量达标。


    6、坚持早睡早起。


    过去是熬夜王,不过12点不睡觉,甚至2—3点或通宵的情况也是常有的。为了控好糖,现在晚上10:00前睡觉,基本上保证8小时/天。


    7、保持乐观心态。


    不良情绪会刺激压力激素分泌增多,从而导致血糖升高!经常出去跳舞、散步、旅游、聚会,开心每一天。


    曾经我也是美食狂、懒动虫、熬夜王,不知不觉成了“三高”人,后来通过学习、交流、实践让我有了巨大改变,如今,我已从“糖尿病”的“阴霾”中走出来了,自觉严格坚持以上几条规范自己,血糖控制也比较好,基本各项指标都达标了,自从病情控制好以后,人也开朗活泼了许多,轻松、开心每一天!


    2020年我开始了我“新的人生路”,我研究新美食,创新我的控糖“新美食”,我积极运动,是朋友圈的打卡达人,我坚持过自律的生活,保持良好的生活习惯,这也让我的血糖越来越好,身体越来越棒,心态也有了很大的变化,希望糖友们都能找到适合自己的控糖方法,并且为之努力,让自己成为一个快乐的糖人!

  • 双肺纹理增多、紊乱提示罹患支气管炎,也可见于正常人或者心脏病人。

    肺部放射检查,可见由肺部中心向两侧发出的树枝样阴影,称肺纹理,由肺部血管、支气管、淋巴管等组织构成。正常人肺纹理比较稀疏,罹患支气管炎时,支气管充血水肿,原本不可见的细支气管炎也会显影,表现为双肺纹理增多、紊乱。经常吸烟或者吸入粉尘的人员,有害物质刺激支气管壁增厚,导致肺纹理增多、紊乱。心功能不全,动脉导管未闭等心脏疾病,肺部血管增粗,也可表现为肺部纹理增多、紊乱。

    双肺纹理增多、紊乱应及时到呼吸科就诊,必要时转心内科治疗。

    平时注意戒烟,粉尘环境中工作,要戴口罩防止吸入粉尘。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    乙肝是由乙肝病毒感染的疾病,通常分为急性乙肝、慢性乙肝、乙肝肝硬化等。

     

     

    乙肝在人体内的潜伏期,通常为6周到6个月不等。潜伏期的病人通常无明显症状,不易发现。乙肝的传播途径有母婴传播、血液传播、医源性传播及性传播。

     

    潜伏期

     

    从乙肝病毒入侵人体后,到出现临床症状的时期为乙肝潜伏期。乙肝潜伏期一般为6周-6个月,其间无明显症状,所以不易被人发觉。

     

    乙肝病毒感染人体后,如果身体抵抗力强,免疫功能正常,而且治疗及时,那么乙肝病毒会很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。

     

    但一旦乙肝病毒没能及时清除,乙肝会转为慢性,病毒会长期携带,检查表现为乙肝表面抗原阳性,这就是我们所说的乙肝病毒携带者。

     

     

    乙肝病毒的潜伏期一般为6周-6个月,平均3个月。

     

    潜伏期的长短与受传染的途径及感染病毒多少与人体的抵抗力有一定的关系。

     

    在大多数情况下,经注射(或输血)感染的潜伏期较短,平均约65天左右,经体液或口感染的潜伏期较长,平均约98天左右。

     

    乙肝病毒携带者的潜伏期

     

    乙肝病毒携带者潜伏期可长可短,长者可达数十年。潜伏期的长短取决于患者的遗传、种族、年龄及感染方式等方面的因素。

     

    众多的迁延性和活动性肝炎,甚至于肝硬化常常由病毒携带者发展而来。

     

     

    一般认为,慢性病毒携带者的15%-20%可能向显性肝炎方向演变。

     

    因此,病毒携带状态更像是潜伏在人体中的一枚不定时炸弹,可能在一些外因(诸如重度疲劳、酗酒、悲伤等因素)和内因(重叠感染其他病毒、病毒基因变异等因素)作用的条件下,突然发病。

     

    因此,把病毒携带者视为不稳定的高危人群是恰当的,及时的防范和治疗非常重要。

     

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  • 一、要查骨质疏松,抽一管血,看看血钙低不低就行了,对吗?

     

    不能把低血钙与骨质疏松划等号,事实上,绝大多数骨质疏松症患者的血钙并不低,这是由于当尿钙流失导致血钙下降时,会刺激甲状旁腺激素(PTH)分泌,动员骨钙入血而使血钙维持正常。所以这种说法不对。

     

     

    二、经常有些药店或商场,免费检测骨密度,这种检查靠谱吗?

     

    双能X线吸收法(DXA)是国际上公认的骨质疏松诊断的金标准,主要检查部位是脊柱和髋部。药店或商场使用的多为单能X线吸收法,检查部位多为腕部。所以不靠谱,应该在正规医院检查。

     

    三、骨质疏松与骨质疏松症是一回事吗?

     

    一字之差,含义大不相同。根据世界卫生组织(WHO)的定义,与正常成年人的最高骨量相比,降低一个标准差(SD)以上但未达到2.5个标准差(SD)时,叫骨量减少,降低2.5个标准差(SD)以上才叫做骨质疏松症。也就是说骨质疏松要发展到一定程度才能成为骨质疏松症。

     

     

    四、年轻人说骨质疏松是老年人的事,跟我没关系,对吗?

     

    骨质疏松症在临床上分为原发性和继发性两大类,原发性骨质疏松症多见于绝经后或老年性,继发性骨质疏松症是指由任何影响骨代谢的疾病和(或)药物导致的骨质疏松,比如截瘫、偏瘫、脊髓灰质炎后遗症、风湿病等。还有一种特发性骨质疏松症,多见于8-14岁的青少年。所以,骨质疏松症可见于任何年龄,并不是老年人的专利。

     

    老年人说骨质疏松就是一种老化,就像人老了头发会白,牙齿会脱落,很正常的事。比起冠心病、高血压来不算个啥,对吗?

     

    疼痛、脊柱变形(身长变短、驼背)、脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。一旦骨折,患者长期卧床可以引起很多并发症,生活质量严重下降,甚至死亡。冠心病、高血压常被描述为急性杀手,骨质疏松症则是慢性杀手,同样要命,不得不防。

     

    六、预防骨质疏松,无需从小开始,对吗?

     

    人的一生当中,骨组织不停地进行骨吸收和骨形成的过程。从出生到青年期,骨形成大于骨吸收,骨量逐渐增多,大约在 20-30岁,骨量达到最高峰值(即骨峰值),此后骨量开始逐年流失,更年期后最为明显。所以在青少年时期就应该注重饮食补钙并坚持适量的运动,最大程度地提高骨峰值。这就好比我们年轻时必须好好工作多多赚钱,等到年老退休后才有的钱花。

     

    七、古人说以形补形,吃啥补啥,骨头汤可以补钙,加醋效果更好,对吗?

     

    临床检测显示每升不加醋的骨汤钙含量只有11毫克,每升加醋骨汤钙含量为43.2毫克,而每升牛奶中的钙含量为1113毫克。可见,骨头汤中的钙微乎其微。牛奶含钙量高,营养丰富,容易吸收,值得推荐。虾皮虽含钙量非常高,但由于虾皮质量太轻了,喝一袋牛奶获得的钙需要吃一脸盆虾皮才够,显然不切实际。豆制品不仅含蛋白质,而且含大豆异黄酮,具有雌激素的作用,可预防骨质疏松,同样值得推荐。

     

    八、钙是好东西,多补点有益无害,对吗?

     

    缺钙可以导致骨质疏松,但补钙绝非多多益善。钙的吸收需要良好的肠道和肝肾功能,否则补的再多也吸收不了。同时,钙摄入过量会加重消化道的负担,出现胃痛、便秘等不适,严重时可引起高钙血症,增加肾结石及心血管疾病的发生风险。

     

    九、治疗骨质疏松,单纯补钙就行,对吗?

     

    骨质疏松症是由于骨形成和骨分解失平衡导致的,是骨代谢的异常,因此,单靠补钙来治疗骨质疏松症是远远不够的,如果不纠正骨代谢失衡的问题,补再多的钙也会流失。补钙必须与抗骨质疏松药物(包括抑制骨吸收的药和促进骨形成的药)相结合,这样才能有效地治疗骨质疏松症。

     

    十、骨质疏松容易发生骨折,故患者宜静不宜动,对吗?

     

    要保持正常的骨密度和骨强度需要不断的应力刺激,太空宇航员骨量会丢失,就是缺乏应力刺激的结果,长期卧床也是这个道理。运动锻炼通过增加骨与骨之间的应力刺激,可以促进骨的形成。需要强调的是,运动不仅应包括增加心肺功能的有氧运动,比如跑步、游泳、健身操、骑车等,也要加强易骨折部位肌肉力量的训练,比如腰背肌、大腿肌、腕部肌群,同时还要配合下肢平衡功能训练,三者结合才能真正起到锻炼的效果。

  • 高脂血症患者的运动疗法是改善血脂水平和心血管健康的重要措施之一。适合高血脂患者的运动包括适当的有氧运动、静态锻炼、日常活动等,但应避免剧烈运动,运动时应注意安全,具体应在专业人士的指导下进行。

    1.有氧运动:如快走、慢跑、骑车、游泳等,有助于提高心肺功能,促进脂肪的代谢,有助于降低血脂水平。初学者应该逐渐增加运动量和强度,避免剧烈运动造成身体负担。

    2.静态锻炼:如瑜伽、普拉提、太极等,可以帮助提高身体柔韧性和平衡能力,降低血压和心率。

    3.增加日常活动量:如步行上下楼梯、做家务、散步等,可以有效地消耗能量,减少体重和脂肪的积累。

    4.避免剧烈运动:如激烈的球类运动、重量训练等,可能会对身体造成过大的负担,不适合高血脂患者。

    5.注意运动安全:在进行身体锻炼时,一定要注意安全,避免受伤或诱发其他疾病。建议在医生或专业教练的指导下进行锻炼。

    总之,高血脂患者可以通过适当的身体锻炼来改善血脂水平和心血管健康,但需要根据自身情况和医生建议选择适合自己的运动方式和强度,同时注意运动安全。

  • 若是患者出现严重骨质疏松之后,想要补钙的话,不是单纯的使用钙制剂就会达到目的,还需要配合使用维生素才会有一定的目的和效果,此外就是对于严重骨质疏松的患者来说有一定的运动,早期补钙才会有缓解临床上疾病出现的严重痛苦。

     

     

    其实临床上出现骨质疏松之后,不是单纯的补钙就会达到治疗疾病的目的,临床上也需要更多的做好相关性的治疗,尤其是补钙的配合治疗,只有这样才能有效的缓解患者的痛苦,达到治疗疾病的目的,但是更多的时候也需要根据疾病的发病情况对症做好治疗,缓解患者的痛苦。

     

    在我国补钙应该从年亲人开始,只有均衡营养,多做运动,保证足够的阳光直射才会有一定的疾病治疗效果,但是患有疾病的患者最好对骨质疏松有一个科学的认识,这样补钙才能更科学,达到一定的目的。对于不同程度的人补钙的量和方式也是不同的。

     

    众所周知骨骼的主要成分就是钙,临床上钙主要来源就是每天我们的饮食,如果每天的饮食中的钙不能满足身体的需要,就会缺钙,久而久之就会走成骨质疏松出现。但是单纯的补钙不能达到治疗骨质疏松的目的,还需要一些辅助药物,这就是维生素D,可以促进钙质的吸收,达到更好的效果。

     

     

     

    骨质疏松的治疗维生素D是不可缺少的,没有这种维生素不能达到有效利用钙质的目的,成人每天需要的维生素D是400国际单位,相当于100毫克牛奶里面的含量。想要促进钙质的吸收,对于患者来说一定的运动或者是接受太阳的照射也是不可以少的,这样可以提高钙质的吸收。

     

    以上专家对于骨质疏松疾病的相关性知识简单的给出了总结,对于患者自己来说也需要认识到骨质疏松疾病的健康知识,这是因为我们很多的时候不能更多的了解疾病的饮食知识也会造成患者的痛苦增加,骨质疏松的治疗应该从年轻开始才会有一定的改善。

  • 心绞痛是一种常见的胸痛症状,主要表现为心前区压榨样疼痛。疼痛可向左上臂、颈部、肩部、背部等部位放射。患者常伴有心慌、胸闷、出汗等症状,严重者甚至出现濒死感。

    心绞痛的发生与冠状动脉狭窄有关,导致心肌缺血缺氧。长期不治疗,可诱发心肌梗死,危及生命。

    当出现心绞痛时,应立即停止活动,就地静坐或卧床休息。可舌下含服硝酸甘油、硝酸异山梨酯等药物,一般3-5分钟可缓解症状。如含服药物无效,应立即拨打120急救电话。

    预防心绞痛,首先要调整生活方式,避免过度劳累、情绪激动。同时,要注意保暖,预防感冒。戒烟限酒,低盐低脂饮食,适当运动,控制体重。定期进行体检,监测血压、血脂、血糖等指标。

    心绞痛的治疗包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要针对冠状动脉狭窄进行治疗,如抗血小板药物、他汀类药物等。非药物治疗包括生活方式调整、心理治疗等。

    心绞痛患者在日常生活中,要注意以下几点:

    • 避免过度劳累,保持规律的生活作息。
    • 保持良好的心态,避免情绪波动。
    • 戒烟限酒,低盐低脂饮食。
    • 适当运动,控制体重。
    • 定期进行体检,监测血压、血脂、血糖等指标。

  • 冠心病,作为心血管疾病的一种,其严重性不容忽视。长期患有冠心病,若得不到及时治疗,不仅会影响患者的身心健康,还可能危及生命。因此,了解冠心病的危害,增强危机意识,对于预防和治疗冠心病至关重要。

    首先,冠心病会导致冠状动脉硬化,进而引发心肌缺血。这种缺血可能表现为稳定型心绞痛,也可能发展为不稳定型心绞痛,甚至引发急性心肌梗死。此外,心肌缺血还可能导致心律失常、心脏扩大和心力衰竭等严重后果。

    其次,冠心病还会导致血管壁硬化,形成血栓。血栓可能导致中风、猝死等严重并发症。动脉硬化到一定程度,血管壁上的沉积物加上粘稠的血液,可造成不同程度的血液凝块进入血循环,进而阻塞血管,引发血栓。

    尽管冠心病是一种难治性疾病,但并非不治之症。选择专业医院,积极治疗,可以有效控制病情,降低并发症风险。因此,了解冠心病的危害,增强危机意识,有助于提高治疗效果。

    那么,如何预防和治疗冠心病呢?以下是一些建议:

    1. 保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

    2. 定期进行体检,及时发现并治疗高血压、糖尿病等慢性病。

    3. 遵医嘱,按时按量服用降脂、抗凝等药物。

    4. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    5. 积极参加冠心病相关的健康教育,提高疾病认知。

  • 心绞痛,这种常见的冠心病症状,给患者带来了极大的痛苦。心绞痛的发生通常与冠状动脉狭窄有关,导致心脏供血不足,引发撕裂般的疼痛。在心绞痛急性发作时,患者需要立即采取紧急措施缓解症状。

    硝酸甘油、丹参滴丸、速效救心丸是心绞痛患者常用的急救药物。硝酸甘油具有扩张血管、降低血压的作用,能够迅速缓解心绞痛症状。丹参滴丸和速效救心丸则具有活血化瘀、改善心肌供血的作用。

    除了急救药物,心绞痛患者还需要规律口服硝酸酯类药物如消心痛、β受体阻滞剂如美托洛尔、钙拮抗剂如硝苯地平、非洛地平等药物,以减轻心肌耗氧量、解除血管痉挛。同时,联合使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物,阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等稳定斑块药物,以及卡托普血管紧张素转化酶抑制剂等药物,有助于预防心绞痛的发作。

    在心绞痛的日常保养方面,患者应遵循低盐低脂的饮食原则,多吃蔬菜、水果、真菌、蘑菇、黑米、大豆等食物,避免高脂肪食物和动物油。此外,戒烟、进行合理的运动,保持愉快的心情,保持清淡的饮食,避免油腻的高脂肪饮食,对控制心绞痛的发作也非常重要。

    心绞痛患者应及时就医,在医生的指导下进行治疗。心绞痛患者可前往心血管内科就诊,接受专业医生的诊断和治疗。

  • 心脏病,这个看似简单的词汇,背后却隐藏着丰富的医学知识。许多人会将心脏病等同于冠心病,但实际上两者之间存在着本质的区别。

    心脏病,顾名思义,是指心脏结构或功能异常所导致的疾病。它是一个宽泛的概念,涵盖了包括冠心病、高血压、瓣膜病、心律失常等多种疾病。冠心病,则是心脏病的一种,主要是指冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧的一种疾病。

    心脏病不仅仅是冠心病,它还包括风湿性心脏病、先天性心脏病、心肌病以及心肌炎等。这些疾病虽然病因和临床表现各异,但共同点在于都会对心脏的正常功能造成影响。

    了解心脏病,首先要了解冠心病的治疗方法。冠心病患者可以选择药物治疗、介入治疗、手术治疗等多种方法。药物治疗主要包括抗血小板聚集药物、抗凝药物、降脂药物等;介入治疗主要包括冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等;手术治疗主要包括冠状动脉搭桥术等。

    除了治疗,心脏病患者的日常保养同样重要。患者需要定期复诊,监测血压、血糖、血脂等指标;调整生活方式,减少油、盐和脂肪的摄入,多吃蛋白质含量高的食物;进行低强度、长期的有氧运动,如快走、慢跑等;保证充足的睡眠;并根据医生的建议定期服药。

    心脏病是一种常见的慢性病,对患者的生活质量和社会经济负担都有着极大的影响。因此,了解心脏病,正确对待心脏病,对于患者和家属来说都至关重要。

  •   随着生活节奏的加快,心血管疾病已经成为威胁人类健康的主要杀手之一。研究表明,合理的饮食对预防心血管疾病具有重要作用。本文将为您介绍一些有助于预防心血管疾病的健康饮食建议。

      一、心血管疾病与饮食的关系

      心血管疾病的发生与多种因素有关,其中不良的饮食习惯是重要的诱因之一。长期摄入高脂肪、高盐、高糖的食物,容易导致肥胖、高血压、高血脂等疾病,进而引发心血管疾病。

      二、预防心血管疾病的健康饮食建议

      1. 限制钠盐摄入:过多的钠盐会导致血压升高,增加心血管疾病的风险。建议每日摄盐量不超过6克。

      2. 控制脂肪摄入:适量摄入优质蛋白质,如鱼、瘦肉、豆制品等;限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,如油炸食品、糕点、奶油等。

      3. 增加膳食纤维摄入:膳食纤维有助于降低胆固醇、改善血糖水平,可预防心血管疾病。建议每日摄入25-30克膳食纤维。

      4. 适量摄入坚果:坚果富含不饱和脂肪酸、蛋白质、矿物质等营养成分,有助于降低心血管疾病风险。

      5. 限制酒精摄入:过量饮酒会增加心血管疾病的风险,建议男性每日饮酒量不超过25克,女性不超过15克。

      三、预防心血管疾病的其他措施

      1. 适量运动:运动可以降低血压、改善血脂水平、增强心脏功能,有助于预防心血管疾病。

      2. 保持良好心态:情绪波动过大容易导致血压升高,增加心血管疾病风险。建议保持乐观、积极的心态。

      3. 戒烟限酒:吸烟和饮酒是心血管疾病的重要危险因素,戒烟限酒有助于预防心血管疾病。

      4. 定期体检:定期体检可以及时发现心血管疾病的风险因素,并采取相应的预防措施。

      总之,预防心血管疾病需要从饮食、运动、心理等多方面入手。希望大家能够重视心血管疾病的预防,保持健康的生活方式。

  • 冠状动脉钙化,这一现象并不罕见,尤其在老年人群中较为常见。它是指冠状动脉内钙盐沉积所引起的一种病理改变,可通过冠状动脉CT或肺部CT进行检测。那么,冠状动脉钙化真的危险吗?本文将为您揭开这一神秘的面纱。

    首先,我们需要明确的是,冠状动脉钙化本身并不可怕。钙化程度较轻的患者通常不会出现明显的不适症状。然而,钙化程度严重,尤其是冠状动脉狭窄超过75%时,就可能出现心绞痛、胸闷等症状,甚至引发心肌梗死等严重后果。

    对于冠状动脉钙化患者,治疗方式主要分为药物治疗和手术治疗两种。药物治疗主要包括控制血压、血糖、血脂,以及长期服用阿司匹林、消心痛、他汀类药物等,以预防血栓形成和动脉粥样硬化进展。手术治疗则适用于狭窄程度较重、症状明显、药物治疗无效的患者,如冠状动脉搭桥术、支架植入术等。

    除了药物治疗和手术治疗,患者在生活中也需要注意以下几点:

    1. 饮食调整:患者应遵循低盐、低脂、低胆固醇的饮食原则,避免过多摄入高热量、高脂肪、高胆固醇的食物,如油炸食品、动物内脏等。同时,增加新鲜蔬菜、水果、奶制品等富含营养的食物摄入。

    2. 戒烟限酒:吸烟和饮酒会加重心血管疾病,因此患者应坚决戒烟限酒。

    3. 适量运动:适量运动有助于改善心血管功能,降低心血管疾病风险。患者可根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、慢跑、太极拳等。

    4. 保持良好心态:焦虑、抑郁等负面情绪会加重心血管疾病,因此患者应保持乐观、积极的心态,避免过度劳累。

    5. 定期复查:患者应定期进行心电图、心脏彩超等检查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。

  • 青少年胸口疼痛可能是由于多种原因引起的,以下是一些常见的原因:

    1. 冠心病:冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,主要症状是胸痛。胸痛通常位于胸骨中上部,也可发生在胸外。疼痛性质可能为挤压、胀气或窒息感。胸痛可能由运动、情绪激动或安静卧位状态诱发。患者需要到医院进行相关检查,如心电图、冠状动脉造影等,并根据医生建议服用阿司匹林、美托洛尔等药物进行抗血小板聚集、降低心肌耗氧等治疗。

    2. 心脏神经症:心脏神经症是一种常见的心血管疾病,部分患者会出现局部胸痛,这是神经痛的一种表现。患者常伴有胸痛、隐痛或刺痛、心悸等症状,但无器质性心脏病。心脏神经症可能与情绪波动、外界不良环境和不良生活习惯有关。患者需要调整生活节奏,避免熬夜,合理安排作息时间。严重者可遵医嘱服用阿普唑仑、普萘洛尔等药物缓解焦虑、心动过速等症状。

    3. 反流性食管炎:反流性食管炎是一种常见的消化系统疾病,患者常伴有胃酸反流、嗳气等消化道症状,还可能出现胸部隐隐作痛。反流性食管炎可能与不良饮食习惯、肥胖、吸烟等因素有关。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、莫沙必利等药物促进胃肠蠕动、抑制胃酸分泌,改善症状。

    4. 胸壁疾病:胸壁疾病如肋间神经痛、胸膜炎等也可能引起胸痛。肋间神经痛通常表现为局部疼痛,可能与受凉、外伤等因素有关。胸膜炎则表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。

    5. 其他原因:如肺部疾病、纵隔肿瘤、肌肉骨骼疾病等也可能引起胸痛。

    建议患者在出现胸痛症状时,及时到医院就诊,明确诊断,并根据医生建议进行治疗。

  • 冠心病是一种常见的慢性心血管疾病,严重威胁着中老年人的健康。为了预防和保健冠心病,我们应从生活中的点滴细节着手,重视预防和保健措施。

    首先,冠心病患者应坚持按时服用常用药物,并随身携带保健盒和通讯工具,以便在突发情况下及时得到救治。

    其次,冠心病患者应注意避免以下情况:睡眠不足、房事过多、清晨剧烈运动、参加大型聚会活动、观看紧张刺激的影视作品等。

    此外,冠心病患者还应做好以下保健措施:

    1. 适量锻炼:坚持进行户外体育锻炼,如散步、太极拳、气功等,但要注意运动量适宜,避免过度劳累。

    2. 合理膳食:保持体重在正常范围内,避免高脂、高糖、高盐饮食,多吃蔬菜、水果和粗粮。

    3. 心理平衡:保持良好的心态,避免情绪波动过大,减少心理压力。

    4. 合理安排作息:保证充足的睡眠,避免熬夜。

    5. 科学用药:根据医生指导,按时按量服用药物,避免自行停药或调整剂量。

    在日常生活中,冠心病患者还需注意以下几点:

    1. 出现胸闷、心慌、气短、胸痛等症状时,应及时就医。

    2. 积极预防呼吸道疾病,如感冒、支气管炎等。

    3. 定期进行体检,监测血压、血脂、血糖等指标。

    4. 遵医嘱进行药物治疗和康复训练。

    总之,冠心病患者应从细节入手,做好预防和保健工作,提高生活质量。

  • 冠心病,也称为冠状动脉疾病,是一种常见的心血管疾病,主要表现为冠状动脉狭窄或堵塞,导致心肌缺血缺氧。其中,动脉堵塞是冠心病的主要表现之一,严重威胁着患者的生命健康。

    针对冠心病动脉堵塞的治疗,主要分为药物治疗和手术治疗两大类。

    对于轻中度血管狭窄的患者,即血管狭窄程度在70%以下,可以通过药物治疗来控制病情。常用的药物包括:

    • 抗血小板聚集药物:如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷等,可以预防血栓形成,降低心肌梗死风险。
    • 降脂稳定斑块药物:如他汀类药物,如辛伐他汀、阿托伐他汀等,可以降低血脂,稳定斑块,减少冠状动脉狭窄程度。
    • 扩冠改善心肌供血药物:如硝酸异山梨酯、硝酸甘油等,可以扩张冠状动脉,改善心肌供血。
    • 降低心肌耗氧量药物:如美托洛尔、比索洛尔等,可以降低心率、血压,减少心肌耗氧量。

    对于重度血管狭窄的患者,即血管狭窄程度在75%以上,建议进行手术治疗。常见的手术方式包括:

    • 冠脉支架介入术:通过导管技术将支架植入狭窄的冠状动脉,恢复冠状动脉血流。
    • 心脏搭桥术:将患者自身的血管或人造血管移植到狭窄的冠状动脉,恢复冠状动脉血流。

    除了药物治疗和手术治疗外,患者还需要注意以下几点:

    • 饮食:保持清淡、易消化、产气少的饮食,摄入富含维生素、优质蛋白质和纤维素的物质。
    • 运动:适当运动,增强体质,改善心血管功能。
    • 戒烟限酒:吸烟和饮酒会加重冠心病病情,患者应戒烟限酒。
    • 控制体重:保持健康的体重,减轻心脏负担。
    • 定期复查:定期到医院复查,监测病情变化。

    总之,冠心病动脉堵塞的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素,选择最合适的治疗方案。

  • 心脏病,这个看似遥远的名词,其实与我们的生活息息相关。它不仅影响着我们的健康,甚至威胁着我们的生命。那么,心脏病究竟是如何后天形成的呢?本文将为您揭开这个问题的神秘面纱。

    首先,我们要明确一点,心脏病并非一蹴而就,而是由多种因素长期相互作用的结果。这些因素包括:

    1. 年龄:随着年龄的增长,人体的各个器官都会出现不同程度的衰老,心脏也不例外。随着年龄的增长,心脏的功能逐渐下降,血管弹性减弱,容易导致心脏疾病的发生。

    2. 性别:研究表明,男性比女性更容易患有心脏病。这可能与男性更容易出现高血压、高血脂等心血管疾病风险因素有关。

    3. 家族史:家族中有心脏病患者的人,更容易患上心脏病。这可能与遗传因素有关。

    4. 肥胖:肥胖是心脏病的重要危险因素。肥胖会导致血压升高、血糖升高、血脂升高,从而增加心脏病的风险。

    除了以上因素,吸烟、饮酒、缺乏运动、高盐饮食等不良生活习惯也会增加心脏病的风险。

    了解了心脏病后天形成的原因,我们该如何预防和治疗呢?以下是一些建议:

    1. 保持健康的生活方式:戒烟限酒、控制体重、保持规律的运动、均衡饮食等。

    2. 定期体检:及时发现并治疗高血压、高血脂等心血管疾病风险因素。

    3. 规范用药:遵医嘱使用药物治疗高血压、高血脂等疾病。

    4. 保持良好的心态:情绪波动过大也会影响心脏健康,学会调节情绪,保持乐观的心态。

    5. 遵循医生的建议:对于已经患有心脏病的人,要遵循医生的建议,进行规范的治疗和康复训练。

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