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说说痛风

说说痛风
发表人:王利清

痛风,一般指的是急性痛风性关节炎,由单钠尿酸盐结晶沉积引起的或更常由已形成的沉积物释放单钠尿酸盐结晶引起的开始于滑膜的剧烈炎症反应。剧烈的炎症反应在局部刺激,引起炎性疼痛。

痛风发作的时候局部关节可表现出红、肿、热、痛的表现,这就是炎症最典型的表现。而炎症持续的时间越长,痛风反复发作次数越多,越容易出现局部关节的破坏,而导致慢性痛风性关节炎。

因此在急性期足量,足疗程的应用抗炎药物是非常必要的。

止痛与治病之间的关系

我们已经知道急性痛风发作导致疼痛的元凶为“炎症“,因此我们治疗过程中应用的”止痛药“实际上是抗炎药物,这些抗炎药物包括全身用和关节腔内注射糖皮质激素、非甾体类抗炎药、秋水仙碱等,炎症被抑制住了,关节自然也就不疼了,因此这些药物治病的”副作用“就是止痛。

当然,痛风的治疗绝不限于急性期抗炎的治疗,等关节不疼不肿了,开始降尿酸治疗,才是杜绝痛风复发的最根本的做法。

痛风的止痛药有哪些

现在我们来具体认识一下这些药物的作用以及常见副作用。当然,下述内容只是科普,很多更加详细的药物应用准则无法一一说明,发病时还是要就诊,请医生代为选择药物。

  • 非甾体类抗炎药(NSAIDs): 这类药物分为非选择性 NSAIDs 和选择性 COX2 抑制剂(对消化道较为友好),常见的有布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬、吲哚美辛、依托考昔、塞来昔布等,但这类药物在肝肾功能不全,存在活动性消化道疾病的患者中应慎用。
  • 秋水仙碱: 严重肝肾功能不全的患者不能使用此类药物。正在或近 14 天内应用过大环内酯类抗生素、环孢素、他克莫司、胺碘酮、维拉帕米等药物的患者应慎用或减量应用。短期应用最常见胃肠道症状,包括腹泻、腹痛、恶心、呕吐等。
  • 糖皮质激素: 有 NSIADs 使用禁忌的患者可以选择全身应用糖皮质激素,但糖皮质激素常见副作用是感染风险,导致血糖升高、血压、血脂代谢异常、消化道出血风险等,如果患者发作时存在疑似或明确的感染、合并糖尿病以及处于术后期(糖皮质激素可能会增加切口愈合不良风险)就尽量不选择糖皮质激素。

上述药物的作用及副作用都得到了充分的研究,在不存在上述用药禁忌的患者中,短期应用这些药物治疗急性痛风性关节炎,绝对是“利大于弊“。

止痛药要吃到什么时候

关节仍有疼痛和肿胀时证明炎症仍未消退,因此患者自己能够把握的是至少要吃到不红不肿。

痛风急性期治疗原则

  • 早治疗: 患者感觉发作后应尽快开始治疗,越早开始治疗,缓解越快越彻底,患者应在发作期间坚持治疗,一般可在症状缓解后减少剂量。
  • 疗程: 一般可在发作完全缓解后的 2-3 天内停止治疗,如能在症状出现后的 12-36 小时内开始治疗,大多数患者最多只需要 5-7 日的抗炎治疗。
  • 预期发作: 急性期过后要开始降尿酸治疗,在降尿酸治疗的头几个月一般要继续应用低剂量抗炎药物,降低再次发作的风险,因为降尿酸治疗的早期常见痛风复发。

5 步建议:高尿酸血症合并心血管危险因素患者的管理策略

第一步

评估血清尿酸水平

欧洲心脏病学会和欧洲高血压学会专家建议:将 sUA 浓度测量作为对心脏/高血压患者的健康筛查的一部分。

本共识建议:

  • sUA 水平的最佳目标应为 6 mg/dL(360μmol/L)。应定期监测血清尿酸水平,并保持在小于 6 mg/dL。
  • 对于心血管疾病高风险的患者(至少包括以下两项:高血压、糖尿病、血脂异常、靶器官损害或既往有心血管疾病事件),应考虑 sUA<5 mg/dL。

第二步

检查合并症并予以积极治疗,停止服用影响血清尿酸的药物

对于 HU 患者,应制定并实施相应的治疗策略,以更积极地控制相关危险因素,调整间接影响 UA 水平的药物。应积极治疗影响 sUA 水平的合并疾病,如高血压、2 型糖尿病、代谢综合征、CKD 和 CVD。在临床中,如果潜在益处超过潜在危害,则应考虑适当变更,尤其是:

  • 利尿剂,其中包括氢氯噻嗪:如果可能,将氢氯噻嗪调整为其他降压药;
  • 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB):虽然氯沙坦是唯一降低 sUA 水平的降压药,但不建议从其他 ARB 改为氯沙坦;
  • 低剂量乙酰水杨酸(ASA):在心血管疾病一级预防患者中,应停用低剂量 ASA,或在可能的情况下改用其他药物;不建议在心血管疾病二级预防患者中停用低剂量 ASA;
  • 降低胆固醇的药物:不建议将降胆固醇药物转换调整为非诺贝特。

必须建立多学科团队,以制定最佳的诊断和管理策略,并适当评估 HU 的重要性。 必须提高对临床实践指南的依从性,提高对 HU 和相关合并症的认识,并加强监测。

第三步

生活方式改变建议

最重要的生活方式变化包括:

  • 限制嘌呤的摄入,包括红肉和海鲜;
  • 限制高果糖食物的摄入;
  • 限制饮酒;
  • 超重或肥胖患者应定期锻炼并减肥;
  • 增加咖啡、乳制品、樱桃和维生素 C 的摄入。

第四步

推荐黄嘌呤氧化酶抑制剂作为一线治疗药物,逐渐调整剂量以达到血清尿酸目标

推荐异别嘌醇(一种 XOI)作为一线降尿酸药物。推荐初始别嘌醇剂量为 100-200mg/d,中度患者为 300-600mg/d,重度患者为 700-900mg/d。逐步增加剂量,以实现 sUA 目标水平。

由于其肾脏排泄,在 CKD 患者中,肾功能受损可能会导致药物或其代谢物(羟嘌呤醇)在体内滞留,血浆半衰期延长。因此,在重度 CKD 中,别嘌醇剂量应<100mg/d,或者每次使用 100mg 但间隔>1 天。

在特殊情况下,如果有适当设备,应调整剂量使血浆氧嘌呤醇水平维持在 100μmol/L(15.2 mg/L)以下。

如果透析患者使用别嘌醇,应在透析后立即给予 300-400 mg 的剂量,但其他时间无需额外的剂量。

第五步

达到血清尿酸水平目标后应继续治疗,每年两次监测血清尿酸水平;特殊情况下,考虑联合治疗

该疗法中只有五分之二的 HU 患者达到了 sUA 目标。

若无法实现 sUA 目标,除了 eGFR<30 ml/min 的患者,应将别嘌呤醇剂量增加到 900 mg,或者改用苯溴马隆或苯溴马隆+别嘌呤醇联合疗法。

来源:北京大学第三医院、Cardiology Journal. 2021 Jan 13

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

痛风疾病介绍:
痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍导致血清尿酸升高,尿酸沉积可累及关节和肾脏。特异性表现是身体各处有“痛风石”出现。可反复发作急性关节炎,重者可出现关节畸形和肾功能不全。痛风目前无法被彻底治愈,痛风一旦确诊,应及早进行规范治疗,并积极改变生活方式,可正常工作和生活。如果任其发展,后期会出现关节残疾、活动受限,并发肾脏病变和糖尿病、高血脂、高血压等血管病变,将严重影响生活质量,增加死亡率。
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  • 痘痘是肌肤的头号大敌,这些不速之客会拉低颜值,还会损害肌肤的健康,长期下去还会容易形成痘痘肌,想要远离痘痘骚扰,找到一种有效的祛痘方法是非常重要的,生活中可以祛痘的方法五花八门,必须谨慎选择。那么,如何祛除痘痘?

    分享五个祛痘的窍门

    一、早晚面部清洁:脸部清洁能够帮助祛痘,因为痘痘的出现与油脂分泌过多堵塞毛孔有很大关系,所以清洁非常重要。早晚都应进行面部清洁,可以使用一些刺激性小的中性肥皂,先在温水中揉搓起泡,再将泡沫捧起洗脸,力度不要太大,1分钟后用热水清洗干净,然后用干毛巾擦净水,最后涂上收敛的化妆水。

    二、为肌肤控油补水:通常皮肤长痘都会有出油或皮肤缺水的现象,由于肌肤水油不平衡,导致肌肤处于亚健康的状态,因而使得痘痘横生,所以想要有效祛痘,必须做好控油补水的工作,平衡肌肤的水油状态,痘痘自然很快消失。

    三、护肤品莫滥用:祛痘产品琳琅满目,容易挑花眼,在挑选的时候一定要慎重,建议选择消炎效果好的天然成分产品,从而起到快速祛痘的目的,不要使用一些激素产品,以免适得其反。

    四、舒缓压力:压力过大会容易导致内分泌失调,进而导致痘痘的出现。所以,舒缓压力对于祛痘也能起到一定的帮助,可以使用一些放松心情的精油来泡澡或熏香。

    五、巧用珍珠粉+酸奶:几滴酸奶混合少许珍珠粉,搅匀后涂在长痘痘的皮肤上,第二天再洗掉,只要长期坚持,就能取得很好的效果。

    生活中有很多朋友都会遇到长痘痘的情况,这是很常见的一种肌肤问题。其实,痘痘并不可怕,就怕用错方法,上面介绍了五个祛痘的小窍门,可以帮助大家远离痘痘骚扰,只要坚持下去,肯定可以将痘痘彻底消除的,有需要的朋友可以试试。

  • 炎热的夏天,在暑热和出汗的影响下,我们很容易患上肾阴虚。这么玄妙的名字究竟是什么呢?其实,肾阴和肾阳相对,指的是蕴藏在肾中的水液成分,是肾功能的物质基础,而肾阴虚说的就是肾阴的不足。肾阴不足,肾阳过旺,内火侵及下焦、膀胱,就会引发泌尿系感染,让我们有尿液滴沥不尽之感,患上“尿淋”证。

     

    感染尿路的细菌如果没有得到及时的清除,还可能逆行到肾,伤及肾细胞,引发肾衰的严重后果!所以我们不能对肾阴虚掉以轻心,要本着“早发现,早治疗”的原则,在生活中留心观察肾阴虚的“蛛丝马迹”,一旦发现就不能耽误,从源头上遏止肾阴虚、肾衰的发生!

     

    1.  看“五心”——五心烦热

     

    这里的五心,指的是人体的五个中心——两个手心、两个脚心和一个心脏。这五个中心,可以说是反映肾阴虚的晴雨表,当我们感到手心、脚心发热,心胸烦闷时,我们的体内就可能出现了肾阴虚。肾阳有“真阳”、“命门之火”之称,是全身热能的来源,借助经络通及全身。肾阴不足时,肾阳过旺,达到人体内的“燃点”,就会四处点火,烧到手心、脚心和心脏,引起五心烦热。

     

     

    2.  看脸——颧红

     

    颧红,也就是我们常说的红脸蛋,患者会出现两颧发红的症状。在中医中,颧属肾,肾阴虚时,肾阳气上行至颧骨就会引起发热和潮红。我们要注意将颧红和满面通红区分开来,颧红是虚热,来源于体内阳气,由于肾气不足而分布不均,主要位于颧部;满面通红虽然也是热证,却是实热,热感于外,体内气血不存在不充足的问题。

     

     

    3.  看舌——舌红而少津无苔

     

    肾阴虚也影响着舌头的状态。肾阴是人体一身阴液之本,又有“真阴”、“元阴”之称。肾阴不足时,津液的气化生成就缺少水液基础,我们也就表现出少津,水津少而敷布不全,我们则表现出无苔。肾阴虚时肾阳过旺,化而为火,烧到舌头处则会引起舌头的发红。

     

     

    4.  看尿液——尿液发黄

     

    在中医理论中,肾脏通过蒸腾气化水液的方式产生尿液。其中,肾阳是动力,肾阴则是水液基础。肾阴不足时,肾脏的气化缺少“原料”,尿液就会不足而浓缩发黄;肾阳过剩,产生内热,祸及膀胱,造成感染,同样会引起尿液发黄的症状。

     

     

    五心烦热?颧红?舌红而少津无苔?尿液发黄?出现这些症状就要小心,你可能患上了肾阴虚!肾阴虚还会引起尿急、尿频等“尿淋”证,给我们的日常生活造成很大的困扰;如果没有得到及时的调理,还可能进一步恶化为肾衰!别不把肾阴虚当病,我们平时在生活中要多喝水多锻炼、少饮酒少熬夜,从现在开始,养肾护肾,别等肾衰“找上门”再追悔莫及!

  • 今年3.8妇女节前夕,京东公益基金会荣誉理事长章泽天女士,在京东“3.8许愿池”活动中率先下单,满足了一名记者的心愿——为300名新手妈妈送去包含维生素D、妈咪包、湿巾、乳霜纸等在内的2400件商品。这些物资将会通过北京缘梦公益基金会发放给新手妈妈们,用于支持“还新手妈妈一夜安睡”项目,帮助妈妈们平稳度过新手阶段。

     

     

    这件事也进一步引发了社会各界对“新手妈妈”群体的关注。根据联合国人口基金相关数据显示,我国每年1000万新手妈妈当中,有60%-80%受到抑郁情绪的影响,有20%达到美国精神障碍诊断与统计手册(DSM-5)的疾病诊断标准。这意味着每10位新手妈妈当中,有6-8个人会受到抑郁情绪影响,有2个人会确诊抑郁症。

     

    为此,京东健康携手北京缘梦公益基金会、北京积极心理学协会、中华社会救助基金会等机构,共同发起了“新手妈妈健康关爱行动”,用实际行动守护她们的身心健康。

     

    据了解,本次行动中京东健康将与公益伙伴合作开设“新手妈妈心理关爱公益专区”,为她们提供心理健康知识科普、免费测评,以及免费咨询、义诊等服务,持续助力孕产妇保持良好的精神心理状态。

     

    值得一提的是,目前已有奥适宝、阿尔法润康、金秀儿3个健康品牌积极响应参与“新手妈妈健康关爱行动”,并提供爱心支持。在上述3个爱心品牌的京东自营店铺中,用户每成功购买1件带有“爱心东东”标志的指定商品,就将有1笔善款捐赠给“新手妈妈健康关爱行动”。

     

    未来,京东健康将携手更多公益合作伙伴,为“新手妈妈”群体提供更加全面、多样的健康守护。同时,也呼吁社会各界力量加入到这一公益事业中来,共同为“新手妈妈”的身心健康保驾护航。

  • 高血压,高血脂,糖尿病是老人家的常见病,但是也有一部分老人家在暗暗自喜没有患有三高,但是却忽略了血糖低,血压低的情况,导致了意外的发生。好端端的一个老人家,忽然怎么就不行了,怎么忽然就中风了?


    实际上,血糖低,血压低并不是一件好事,如果低过了这个界限,就要重视起来了,因为并不比三脂高要幸运,这究竟是怎么一回事呢?


     

    血糖低,有风险


    大家现在越来越重视高血糖的危害,但是很多人都忽略了低血糖的风险,低血糖其实也会引发一系列疾病,直肠癌,胰腺癌等等多种重大疾病都有可能是因为患有低血糖而造成的。而且血糖浓度太低,容易缺氧,从而引发心血管疾病。


    糖尿病患者一般都会有日常用药,能够控制血糖合理值,但是血糖低的患者,一般都不会重视这种情况,导致血糖低的患者更加容易发生意外状况,所以,我建议不管血糖低还是血糖高的患者,都要定期测血糖,当人到了一定的年龄,更应该重视。
     

    血压低,可能会中风


    中风不仅仅是高血压的专利,低血压同样有可能会导致自己中风,因为血压低,自己身体内部的血液流动缓慢,这种异常的缓慢如果持续的时间过长,就会容易导致中风,如果血压比较低的老人家,更加要引起重视。

     

     

    不管是血压低还是血压高,我们都要定期测血压,当发现自己的身体状况不太理想的时候,一定要及时到医院进行就诊,以免发生意外。而且高血压的患者一般有药物控制,低血压的患者一般是没有重视起来的,这样对于血压低的人来说,风险更大。
     

    严重低血糖


    严重的低血糖我们不能轻视,因为严重的低血糖容易影响我们的视力,有一部分人会误以为自己老了,视力退化了,但是如果自己的视力退化速度很快,我们还是需要往血糖指标上面靠一下边。


    有可能是因为我们的血糖值太低而导致视力的模糊,不一定是因为年纪大导致的,长期低血糖会导致视力异常,这是我们需要引起重视的一个点。
     

    血压值,让医生判断


    老人家的血压值相对比年轻人偏高一些,并不等于120/80就是理想血压,血压值最好让医生给予判断,以免自己判断产生误判,也有部分人的血压值是低于120/80的,甚至有低于100/70的,这并不是我们判断自己血压是否标准的一个标准。因为针对不同的群体,有不同的判断标准,年龄也是一个因素,有些情况,看似高血压,但是并非真正属于血压高的范畴。
     

    如果我们不能够明确判断自己的血压和血糖的值,最好到医院咨询医生,让医生判断并且给予建议,看看是否需要中药调理,或者日常食物是否需要补给些什么,增强什么方面的营养,让自己的身体更加健康。

  • 管不住嘴也能瘦!4招暴瘦体质速养成!

    很多人都面临着一个难题:怎样在吃饱吃好的同时,还能保持苗条的身材?如果你也是其中之一,那么今天你将了解到四种有效的方法,让你在享受美食的同时,也能轻松维持好身材。

    首先,合理分配餐量和时间。你可以尝试将一日三餐分成五到六小餐,这样可以避免一次性摄入太多食物导致的暴饮暴食。同时,合理安排进食时间,帮助提升新陈代谢。

    其次,选择高蛋白食物。蛋白质可以增加饱腹感,减少饥饿感,同时需要更多的能量来消化,从而帮助燃烧更多的卡路里。

    第三,智能搭配碳水化合物。选择低血糖指数(GI)的碳水化合物,如糙米、全麦面包等,它们能够帮助你维持稳定的血糖水平,避免血糖急剧波动导致的饥饿感。

    最后,加入适量运动。结合有氧和力量训练,不仅可以加速燃脂效果,还能塑形。

    如果你想要一个更科学、更全面的指导,京东家医推出的减重中心可以提供帮助。在这里,专业的营养师和健康管理师会根据你的身体状况和生活习惯,为你定制个性化的饮食计划和运动方案。他们使用最新的科技工具,监控你的进度,并根据需要调整方案,确保你能够达到最佳的身体状态。

    来京东家医减重中心,即使你“管不住嘴”,也能轻松GET好身材!在这里,吃饱吃好也能瘦,让减肥变得不再是难事。

  • 我们都知道,大腿内侧的皮肤比较娇嫩,所以受到外界刺激之后,很容易出现瘙痒和红疹的症状,这就会让患者很难受,如果没有及时进行正确的处理,还有可能引起局部感染破溃,从而严重影响皮肤健康。对于这种情况,我们应该尽早想办法进行治疗,以缓解病情,使身体尽快恢复。

    那么大腿内侧皮肤瘙痒红疹应该怎么缓解呢?

    大腿内侧皮肤瘙痒红疹多半是由于过敏引起的,但也不能排除湿疹的可能,所以发现自己有这种情况之后,首先我们要远离一切有可能引起过敏的物质,同时要尽量减少外界因素对患处的刺激,以免引起病情的加重。如果症状持续的时间比较长,红疹还是没有消退,那么最好去医院的皮肤科进行检查,以尽快的明确原因,然后再选择合适的方案处理。我们千万不能拖拖拉拉耽误病情,否则那样很容易引起症状加重,甚至会导致局部破溃化脓,这样就会给患者造成较大的痛苦,并且还会严重降低患者的生活质量。

    对于大腿内侧皮肤瘙痒红疹这种现象,如果我们检查之后发现它是由于过敏造成的,那么可以通过内服抗过敏药物同时配合外用药物进行联合治疗,这样可以有效缓解瘙痒的症状,而且能够使红疹尽快消退。如果这种情况是由于湿疹造成的,那我们可以使用高锰酸钾溶液或者硼酸溶液在局部进行清洗,这样能够起到收敛保护的效果,而且患者还可以口服抗组胺药物治疗,以减轻局部的瘙痒感。同时我们还要调整饮食,尽量少吃刺激性的食物,以免造成症状加重。

    通过以上的介绍,相信大家对于大腿内侧皮肤瘙痒红疹应该怎么治疗都有了一定了解。发现自己有这种情况之后,首先我们要远离一切,有可能引起过敏的物质,并且要尽量减少外界因素对局部的刺激,同时还可以口服抗过敏药物缓解瘙痒感,以防止症状加重。并且患者还可以外用相关的洗剂和软膏进行局部治疗,这样能够有效加快病情的恢复速度。

  • 随着近些年来人们对蒲公英的进一步研究发现,蒲公英中所含有的营养价值比较高,药用功效也比较强大。而蒲公英最常见的功效就是消炎杀菌和利尿退黄。

     

    不仅如此,很多人还认为,平日里多用蒲公英泡水喝还具有一定的防癌抗癌的作用,尤其是在夏季。

     

    那么除了以上这些功效之外,在夏季喝蒲公英泡的水还有哪些好处呢?一般来说,除了消炎杀菌,这些好处自然也少不了。

     

     

    在临床上蒲公英被称为是天然的青霉素,因此,在夏季多喝蒲公英泡的水具有很好的消炎杀菌的效果。

     

    所以,若是我们在夏季患有一些如:扁桃体炎、结膜炎或是胃炎等炎症感染的疾病,常喝蒲公英泡的水,或许能够有效地缓解病症。

     

    据了解,清热解毒是蒲公英众多药用功效之一,蒲公英味苦、性寒,在夏季常喝蒲公英泡的水,能够有效地清肝火,缓解肝火旺盛所引发的头晕、眼睛红肿或是脾气暴躁等症状。

     

    不仅如此,蒲公英中含有胆碱和蒲公英素等成分,常喝蒲公英泡的水还能够起到利尿的作用,这在一定程度上也能够促进体内毒素的排泄,从而达到清热解毒的功效。

     

     

    在夏季常喝蒲公英泡的水,还能够有效地降低体内的血压,达到预防血栓的功效。

     

    这主要是因为蒲公英中含有大量的氨基酸和胡萝卜素,而氨基酸不仅是人体所必需的营养元素,而且氨基酸中的氨基丁酸还能够和乙酰胆碱合成,从而帮助降低体内的血压达到稳定血压的效果。

     

    而胡萝卜素作为一种具有超强抗氧化能力的物质,对于清除粘附在血管壁中的胆固醇和保护血管,都具有很好的帮助,这在一定程度上也能够预防血栓的形成。

     

     

    在夏季常喝蒲公英泡的水,还能够有效地增加人体的抵抗力和免疫力。这主要是因为,蒲公英中含有大量的葡萄糖和菊糖等物质,这些物质既是身体运行必不可少的能量,同时又具有很强的抗病毒能力。

     

    因此,若是人们在夏季常喝蒲公英泡的水,不仅可以有效地提高身体的抵抗力和免疫力,而且还具有一定的预防中暑的功效,所以我们若是想要预防中暑,在夏季适当地喝一些蒲公英泡水,或会有所帮助。

     

    总之,蒲公英不仅是一种非常常见的中草药,具有很高的药用价值,而且蒲公英的食用价值也比较高。在炎热的夏季,若是我们能够经常喝一些蒲公英泡的水,以上这4大好处自然少不了。

  • 如发现自身患上癫痫疾病后,应及时到正规医院接受治疗。对于癫痫病患者来说,了解癫痫病的治疗原则是十分重要的,它可以提升大家在治疗过程中的质量和效果,毕竟治疗的越快越好才能够降低疾病对人体的伤害。既然如此,为了使癫痫病患者更好的治疗,下面就给癫痫病患者具体介绍一下癫痫病的治疗原则。

     

     

    一、癫痫病的治疗原则

     

    1.明确康复标准。治愈癫痫病不要以癫痫症状的消失为标准。很多癫痫病患者都认为只要身上的症状消失,癫痫病也就是治愈了,这是极为错误的。也有些癫痫病患者即使已经彻底康复了,但是癫痫却没有根本治愈。这是因为部分癫痫病患者的没有有效的根治癫痫病,巩固癫痫病治疗,这是癫痫病的治疗原则之一。

     

    2.用药正规,遵照医嘱。癫痫病的治疗并不是一个简单的过程,也不是随着一家诊所或者医院就能治好的,因此癫痫病患者不要听信游医偏方或者路边的小广告。在发现自己换了癫痫病后,应该及时的到正规的专业医院进行诊断和治疗,科学规范用药,不可擅自购买滥用药物,否则不但不会真正的起到治疗作用,还会导致癫痫病的白斑扩散等不良后果。

     

    3.选择科学适合的治疗方法。癫痫病的治疗要因人而异,选择科学规范、适合患者使用的治疗方案。虽然癫痫病的治疗方法有很多,但是不同的期型、病因和患者适合使用的方法也是不同的,因此治疗的过程中,患者应该在医生的指导下,根据自身病情及身体状况而选择适合自己的有有针对性的治疗方案,否则一味盲目治疗,就会导致疾病久治不愈,甚至病情加重,这也是癫痫病的治疗原则。

     

     

    二、癫痫病的治疗误区

     

    1.癫痫发作时,患者都有神志丧失。绝大部分癫癫患者发作时都伴有神志丧失。但有些类型的癫痫,如局限性发作,肌阵挛癫痫等病人发作时意识清楚。因此,不能因为患者神志不丧失,就否认癫痫的诊断而贻误治疗。

     

    2.原发性癫痫与遗传有关,而继发性癫痫与遗传无关。通过对癫痫病人及其有血缘关系亲属的大量调查发现,不仅原发性癫痫与遗传有关,而且继发性癫痫的直系亲属发病率远比普通人群高。从临床上分析,发生了脑外伤、患过脑炎、脑膜炎、有产伤窒息史的患者不一定都发生癫痫。

     

    3.患者抽搐,就是癫痫病。抽搐是癫痫的主要症状之一,但不是癫痫病的独有症状。其它疾病也可引起抽搐,如癔病抽搐、低钙抽搐、小儿高热惊厥、低血糖惊厥等均不属癫痫病范畴。因此抽搐不一定都是癫痫病所致。同时,有些类型的癫痫病人没有抽搐症状,如失神发作,颞叶癫痫、腹型癫痫、头痛癫痫等。

     

    4.癫痫具有遗传性,癫痫病人不宜生育。癫痫虽有遗传性,但对下代的影响不是百分之百的。一般说来,癫痫病人的子女只有5%发生癫痫,因此癫痫病人是可以生育的。我国法律也未明令禁止癫痫病人生育。但从优生学的角度,癫痫病人最好避免与惊厥阈值低的人癫痫病包括癫痫病人和有高热惊厥史者结婚,癫痫病人应在病情稳定,基本控制发作后生育。

     

    现在我想大家对治疗癫痫的误区和原则有了一定的认识了,希望对您在治疗癫痫疾病时能够有所帮助。

     

     

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  • 胆结石是临床中比价常见的一类疾病,尤其在中老年人中,胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加,导致聚集形成结石,存在与胆囊中,称为胆结石。胆结石形成的原因有很多,胆结石的患者并不是单一因素导致的,是由于多个因素长期的作用下,是一个慢性的过程。

     

     

    很多胆结石的患者平常可以没有任何症状,由于结石数量少,体积小,只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状,并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行,结石的存在会导致胆汁的分泌受阻,所以进食油腻的食物后会出现症状。

      
    胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素,例如遗传因素,家庭成员中有该患者,会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素,年龄越大,胆结石的患病率越高,临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降,或者激素的分泌失调,导致胆汁排泄不畅,从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童,可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

     

    据调查,胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系,女性体内雌激素明显高于男性。因此,患病率增加,另外在可控的影响因素中,饮食习惯占有重要地位,爱吃油腻食物。

     

    高热量食物的人容易的胆结石,由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分,所以进食过多的胆固醇吸收入血后,增加了血液中胆固醇的浓度,胆固醇主要存在于胆汁中,胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的,饮食不规律,不吃早餐,长期禁食,胆汁积聚在胆囊中,浓度增加,容易沉积,进而增加患病率。

     

     

    患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人,由于物质代谢的紊乱,三大营养成分比例失调,胆固醇的排泄主要通过胆汁,所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜,也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女,由于此时雌激素、黄体酮的增加,影响胆囊的收缩及胆汁的分泌,多次妊娠的妇女患病率明显增加。

     

    以上都是胆结石的患病原因,现在人们对健康的越来越重视,以及疾病一级预防的积极倡导下,很多人坚持每年进行体检,提高了疾病的早期检出率,在及时的治疗下,明显提高了疾病预后。

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  • 左半结肠炎是指发生于左半结肠的炎症性肠病,症状包括腹泻、黏液脓血便、腹痛、发热等。

    1.腹泻:见于绝大多数患者,腹泻主要与炎症导致大肠黏膜对水、钠吸收障碍以及结肠运动功能失常有关,轻者排便2-4次/日,重者大于10次/日。

    2.黏液脓血便:由于黏膜炎性渗出、糜烂和溃疡,可引起下消化道出血,严重者可出现黑粪、黏液脓血便。

    3.腹痛:多有轻至中度腹痛,为左下腹阵痛,亦可累及全腹。轻者可无腹痛或仅有腹部不适,重者可有持续剧烈腹痛。常有里急后重,便后腹痛可缓解。

    4.发热:一般出现在病情的活动期,多为低热和中度发热,高热多伴有严重感染并发症或病情急性进展。

    左半结肠炎患者要立即就医治疗,活动期应充分休息,平时注重饮食卫生,避免肠道感染性疾病。

  • 痛风,一种常见的代谢性疾病,其特点是高尿酸血症、痛风石形成、痛风性关节炎等。随着人们生活水平的提高,痛风的发病率也在逐年上升。痛风患者如何合理安排饮食,成为许多人关注的问题。

    一、痛风患者饮食原则

    1. 控制嘌呤摄入:嘌呤是尿酸的前体物质,过多的嘌呤摄入会导致尿酸水平升高,诱发痛风发作。因此,痛风患者应严格控制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、啤酒等。

    2. 增加碱性食物摄入:碱性食物可以中和体内的酸性物质,降低尿酸水平。痛风患者可适量摄入碱性食物,如蔬菜、水果、牛奶等。

    3. 控制体重:肥胖是痛风的重要诱因之一。痛风患者应通过合理饮食和运动,控制体重,降低痛风发作的风险。

    4. 适量饮水:多喝水可以促进尿酸排泄,降低尿酸水平。痛风患者每天饮水量应达到2000ml以上。

    二、适合痛风患者的食疗方法

    1. 水果藕粉羹:取相同等分的香蕉、苹果、梨,分别洗净去皮,将果肉切丁放入锅内,盛入适量清水煮沸,再调入适量藕粉,不断搅拌成羹状。香蕉、苹果、梨均为低嘌呤的碱性水果,含有丰富的钾盐及维生素C,食之可促进溶解淤积在体内的尿酸盐。

    2. 玉米南瓜糊:取南瓜适量,去瓤洗净,并切成薄片放入锅中,加适量水煮沸。再调入适量玉米粉,搅拌均匀直至煮成糊状。南瓜、玉米属低能量的碱性果蔬,食之有利于促进体内尿酸溶解。此玉米南瓜糊同样适合于肥胖的痛风患者。

    3. 清炒素三丝:取适量竹笋、土豆、胡萝卜,分别洗净切丝,放入热油锅,加入适量的调料翻炒至熟即可。竹笋、土豆、胡萝卜三者不仅含嘌呤量极少且均为碱性蔬菜,食之可碱化尿酸,更适合急慢性痛风者食用。

    三、痛风患者注意事项

    1. 避免饮酒:酒精可诱发痛风发作并加重病情,应绝对禁止痛风患者饮酒。

    2. 适量饮用咖啡、茶、可可:痛风患者在喝咖啡、茶、可可时也不可太浓、喝得太多。

    4. 定期复查:痛风患者应定期复查血尿酸水平,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。

    总之,痛风患者应注重饮食调理,避免高嘌呤食物的摄入,增加碱性食物的摄入,控制体重,适量饮水,以降低痛风发作的风险。

  • 膝盖疼痛并伴有发热症状,可能是由于多种原因引起的。以下是一些常见的病因和应对措施:

    1. 膝关节急性损伤

    膝盖疼痛并伴有发热,很可能是由于膝关节受到直接外力刺激后,导致股四头肌、肌群发生急性损伤。这种情况下,患者可能会出现膝关节肿胀、疼痛,甚至活动受限。建议及时就医,进行相应的检查和治疗。

    2. 开放性伤口感染

    如果膝盖处有开放性外伤,且未及时进行清创、消毒处理,可能导致伤口处被细菌感染,引发化脓性炎症。患者会出现局部发热、肿痛等症状。此时,应及时使用抗生素进行消炎,并对化脓部位进行清理,同时局部用药治疗。若出现全身发热,还需使用退烧药物治疗。

    3. 痛风

    痛风是一种常见的代谢性疾病,其典型症状为关节红肿、疼痛。痛风患者可能会出现膝关节疼痛并伴有发热。治疗痛风,需要服用降尿酸药物,并从饮食上控制嘌呤摄入,多喝水加速尿酸代谢。

    4. 肌肉内出血

    肌肉内出血可能导致局部内压力增大,引起膝关节疼痛、发热。患者可能会出现皮肤发红、活动受限等症状。可通过超声检查或膝关节核磁共振片明确病情程度。

    5. 日常保养

    膝盖疼痛的患者在日常生活中需要注意以下几点:

    (1)避免剧烈运动,如爬山、深蹲等,以免加重疼痛。

    (2)注意保暖,避免温度刺激加重疼痛。

    (3)避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒、洋葱等。

    6. 医院及科室

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    若出现膝盖疼痛并伴有发热症状,应及时就医。建议前往骨科或关节科就诊,以便得到专业诊断和治疗。

  • 痛风,这种常见的关节疾病,给许多患者带来了痛苦。许多患者发现,痛风症状在夜间尤为严重。这究竟是为什么呢?

    首先,让我们了解一下痛风。痛风是由尿酸单钠在体内沉积引起的关节疾病。它与嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄紊乱有关,导致血尿酸升高。患者可能会出现发烧、疲劳和关节疼痛等症状,严重时甚至可能损伤关节和肾功能。

    那么,为什么痛风在夜间更为严重呢?原因可能有很多。首先,晚餐时吃得过多、喝啤酒或白酒等高嘌呤食物,会导致尿酸水平升高,从而引发痛风发作。其次,交感神经和副交感神经的调节也可能导致夜间痛风发作。

    为了避免夜间痛风发作,患者需要采取一些预防措施。首先,要控制饮食,避免摄入过多高嘌呤食物。其次,要保持适当的运动,控制体重。此外,保暖防寒,避免感冒,也是预防痛风发作的重要措施。

    痛风患者还需要注意药物的使用。抗炎、消肿和镇痛药物可以帮助患者控制急性炎症。但是,在使用药物时,患者应遵循医生的指导,避免自行用药。

    此外,痛风患者还需要养成良好的生活习惯。保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。戒烟、避免二手烟也是预防痛风发作的重要措施。

    总之,痛风患者在日常生活中需要多加注意,避免痛风发作。如果出现痛风发作,应及时就医,接受专业治疗。

  • 痛风作为一种常见的代谢性疾病,已经成为我国的一大健康问题。据统计,我国高尿酸血症患者人数接近1.7亿,其中痛风患者已达7800万。许多患者对痛风的治疗存在误区,认为只有发作时才需要治疗,导致病情反复发作,严重危害健康。

    中山大学附属第三医院风湿免疫科主任古洁若教授指出,痛风的治疗需要精准化,不能仅仅依靠止痛药。高尿酸血症和痛风的治疗需要综合考虑患者的病情、尿酸水平、生活方式等因素,制定个性化的治疗方案。

    尿酸是人体嘌呤代谢的产物,正常水平应在180-360umol/L。当血尿酸含量超过420umol/L时,即可诊断为高尿酸血症。如果血尿酸持续升高,沉积在关节、肾脏等处,就会引发痛风。

    古洁若教授强调,高尿酸血症和痛风不仅会导致关节疼痛,还会增加患心血管疾病、糖尿病等慢性病的风险。因此,对于高尿酸血症和痛风患者来说,控制尿酸水平至关重要。

    痛风的治疗主要包括生活方式调整、药物治疗和手术治疗。生活方式调整包括控制饮食、增加运动、避免饮酒等。药物治疗包括抑制尿酸生成、促进尿酸排泄、溶解痛风石等。手术治疗主要针对痛风石较大、影响关节功能的患者。

    精准治疗是痛风治疗的关键。通过基因检测、疾病分型等方式,医生可以了解患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。例如,对于尿酸合成酶活性较高的患者,可以选择抑制尿酸合成的药物;对于尿酸排泄功能较弱的患者,可以选择促进尿酸排泄的药物。

    除了药物治疗,痛风患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,控制体重,避免过度劳累,都有助于降低痛风发作的风险。

    总之,痛风的治疗需要患者、医生和家属共同努力。通过精准治疗和日常保养,痛风患者可以控制病情,提高生活质量。

  • 痛风作为一种常见的代谢性疾病,给患者带来了极大的痛苦。很多人在寻求治疗方法时,可能会听说过辣木籽这种天然草本植物,那么辣木籽对痛风有用吗?本文将为您解答。

    首先,需要明确的是,辣木籽对痛风通常没有治疗作用。辣木籽虽然富含多种人体必需的维生素、矿物质和氨基酸,但并不能直接降低血尿酸水平,因此不能作为痛风的治疗方法。

    痛风的治疗关键在于控制血尿酸水平。在痛风急性发作期,患者需要尽快缓解疼痛,常用的药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布等)、秋水仙碱以及糖皮质激素(如甲泼尼龙、醋酸泼尼松等)。对于一些对以上药物过敏或无法耐受的患者,可能需要考虑其他治疗方案。

    在痛风缓解期,患者需要积极进行降尿酸治疗,常用的药物包括别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。此外,患者还需要注意日常保养,如保持充足的饮水量,避免高嘌呤食物摄入,控制体重等,以降低痛风复发的风险。

    痛风患者在选择治疗方法时,应遵循医生的建议,根据自身病情选择最合适的治疗方案。同时,患者也要保持良好的心态,积极配合治疗,提高生活质量。

  • 痛风是一种常见的代谢性疾病,其特点是尿酸代谢紊乱,导致血液中尿酸水平升高,进而引发关节疼痛、红肿等症状。对于痛风患者来说,饮食管理至关重要。那么,痛风患者可以吃苦瓜炒鸡蛋吗?

    答案是肯定的。苦瓜和鸡蛋都属于低嘌呤食物,每100克苦瓜含嘌呤约11.3毫克,每100克鸡蛋含嘌呤约3.7毫克。因此,吃苦瓜炒鸡蛋不会对人体尿酸水平产生明显影响,不会诱发高尿酸血症引发痛风。

    为了更好地控制痛风,我们还需要了解以下内容:

    1. 痛风的治疗:痛风的治疗分为急性发作期的治疗和临床缓解期的降尿酸治疗。在急性发作期,主要以缓解疼痛为主,常用的药物包括秋水仙碱、非甾体类抗炎药、糖皮质激素等。在缓解期,需要积极降低血尿酸,常用的药物包括别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。

    2. 饮食管理:痛风患者应该低嘌呤饮食,尽量避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。

    3. 日常保养:痛风患者应注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、适量运动、保持体重等。

    4. 医院和科室:痛风患者应及时就医,寻求专业医生的帮助。在医院的内分泌科或风湿免疫科,可以接受专业的治疗和指导。

    总之,痛风患者可以吃苦瓜炒鸡蛋,但需要结合其他治疗方法进行综合管理,以控制病情,提高生活质量。

  • 痛风,一种常见的代谢性疾病,其根本原因在于尿酸代谢紊乱导致血尿酸水平升高。尿酸过高会在关节处形成晶体,引发剧烈疼痛,严重影响患者的生活质量。那么,尿酸高、痛风的患者是否可以食用大葱呢?本文将对此进行探讨。

    大葱作为一种常见的调味品,其嘌呤含量并不高,因此痛风患者可以适量食用。然而,需要注意的是,痛风患者应遵循低嘌呤饮食原则,避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、啤酒等。此外,多喝水、保持规律作息、戒烟限酒等也是痛风患者日常生活中需要特别注意的。

    除了饮食调理,药物治疗也是痛风治疗的重要手段。常用的降尿酸药物包括非布司他、别嘌醇等。非布司他是一种新型降尿酸药物,具有起效快、疗效好、副作用小的特点,受到广大患者的青睐。在药物治疗的同时,患者还需注意监测血尿酸水平,及时调整治疗方案。

    痛风患者在进行药物治疗的同时,还应注意以下几点:

    1. 避免剧烈运动,以免诱发痛风发作;

    2. 注意保暖防寒,预防感冒;

    3. 保持规律作息,避免熬夜;

    4. 戒烟限酒,减少痛风发作的诱因;

    5. 定期复查血尿酸水平,及时调整治疗方案。

    总之,痛风患者可以适量食用大葱,但需遵循低嘌呤饮食原则,积极治疗,注意日常保养,才能有效控制病情,提高生活质量。

  • 痛风是一种常见的代谢性关节炎,其早期症状主要表现为关节疼痛,尤其是下肢关节,如脚趾、脚踝、膝盖等部位。这种疼痛通常是突然发生的,且在夜间加剧,给患者带来极大的痛苦。

    除了关节疼痛,痛风患者还可能伴有发热、全身不适、心跳加快等症状。随着病情的加重,患者可能出现关节变形、活动受限等问题。

    痛风的发生与多种因素有关,其中不良的生活习惯、不合理的饮食和肥胖是主要诱因。例如,长期食用高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜、菠菜等)、过度饮酒、缺乏运动等,都可能导致尿酸水平升高,进而引发痛风。

    治疗痛风主要采取以下方法:

    1. 药物治疗:针对急性痛风发作,可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱等药物缓解疼痛;对于慢性痛风,则需长期服用降尿酸药物,如别嘌醇、苯溴马隆等,以降低血尿酸水平,预防痛风发作。

    2. 生活方式调整:患者应改变不良生活习惯,如戒烟限酒、控制体重、避免高嘌呤食物等。此外,保持充足的饮水量,有助于尿酸排泄,降低痛风风险。

    3. 饮食管理:痛风患者应遵循低嘌呤饮食原则,避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、菠菜等。同时,注意低盐、低脂、低糖饮食,保证营养均衡。

    4. 运动锻炼:适当的运动有助于降低体重、改善关节功能,降低痛风风险。患者可根据自身情况选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳等。

    5. 定期复查:痛风患者应定期复查血尿酸水平,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 大腿内侧出现刺痛感,可能与多种因素相关。以下是一些常见原因的详细介绍:

    1. 痛风:痛风是一种由于尿酸代谢异常导致的疾病,高尿酸血症会导致尿酸盐结晶沉积在关节和软组织中,引起疼痛、红肿和炎症。大腿内侧的刺痛可能与痛风关节炎有关,常见于膝关节、踝关节等部位。

    2. 骨折或扭伤:大腿内侧的刺痛也可能是由骨折或扭伤引起的。这种疼痛通常在活动或负重时加剧,休息后有所缓解。

    3. 骨质疏松:随着年龄的增长,骨质疏松症的风险增加。骨质疏松会导致骨密度降低,容易发生骨折。大腿内侧的刺痛可能与骨质疏松有关,尤其是在站立或行走时。

    4. 血管疾病:大腿内侧的刺痛也可能与血管疾病有关,如深静脉血栓形成。血栓形成会导致腿部肿胀、疼痛和压痛。

    5. 骨肿瘤:骨肿瘤也可能导致大腿内侧的刺痛。这种疼痛通常是持续性的,且在夜间加剧。

    针对大腿内侧刺痛的治疗,首先需要明确病因。医生会根据症状、体征和影像学检查结果进行诊断。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。在日常生活中,应注意保持良好的姿势,避免过度劳累,适当进行锻炼,以预防或缓解疼痛。

  • 痛风作为一种常见的关节炎类型,其发作常常与不良的生活习惯密切相关,尤其是饮酒。其中,啤酒作为一种嘌呤含量较高的饮品,常常是引发痛风发作的元凶之一。

    当人体摄入啤酒后,其中的嘌呤会在体内代谢产生尿酸。尿酸是痛风发作的直接原因,当尿酸浓度过高时,就会在关节腔等处沉积形成尿酸盐结晶,导致痛风发作。痛风患者常常会在夜间突然感到关节部位出现红肿、热痛等症状,严重影响日常生活。

    除了饮酒,肥胖、高血压等因素也是痛风的高发原因。因此,预防痛风需要从多方面入手。首先,患者应避免摄入高嘌呤食物,如海鲜、啤酒、动物内脏等。其次,保持健康的生活方式,如规律运动、控制体重、戒烟限酒等,都有助于降低痛风发作的风险。

    在治疗方面,非甾体抗炎药(NSAIDs)和秋水仙碱是治疗痛风急性发作的常用药物。NSAIDs可以缓解疼痛和炎症,而秋水仙碱则可以抑制尿酸生成。然而,这些药物也存在一定的副作用,需要在医生的指导下使用。

    对于痛风患者来说,日常保养同样重要。除了药物治疗外,患者还应保持良好的饮食习惯,多喝水,促进尿酸排出。同时,适当运动可以提高肌肉代谢,有助于尿酸的排泄。

    总之,痛风是一种需要综合防治的疾病。患者应养成良好的生活习惯,积极治疗,才能有效预防痛风发作,提高生活质量。

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