高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值高于正常值，其是最常见的心血管疾病之一，也是导致脑卒中、冠心病、心力衰竭等疾病的重要危险因素。

 

很多高血压患者吃了高血压药血压反而还变高了，这是很多高血压病人都会有的疑问，这个问题的答案有很多种，但最主要的是因为生活方式和饮食习惯还是和原来一样，才导致降压药效果不好。

1、高血压药吃了血压还高可能是药不合适

高血压患者初期吃药时，可能需要尝试多种药物，医生才能判断出何种药物最适合患者，所以如果出现吃降压药后降压的效果没有或者不明显，有可能是因为药物不适合此患者。

 

2、高血压药吃了血压还高可能是药量不够

吃降压药后如果没有出现不良反应，但是血压控制的效果却不好，不能让血压回归正常状态，也可能是因为药量不够，那么医生会根据患者的病情，相应增加剂量，如果已达最大剂量，医生会考虑增加降压药物，联合用药控制血压的效果可能会更好。

3、高血压药吃了血压还高可能是不良生活习惯

高血压的发作虽然跟遗传因素有关，但是它更多是因为后期的生活不良习惯和饮食习惯导致发作的。如长期吃得太咸、太油，经常不注意吃饭时间饱一顿饿一顿、长期熬夜等，这些生活习惯和饮食方式都会引发高血压。即便是在进行治疗的过程中，即便是在吃降压药，这些不良习惯也应当更改，否则会影响到降压的效果。

 

4、高血压药吃了血压还高跟药物起效时间有关

有的人可能一发作就吃药，刚吃完药就去测血压，血压高就觉得药物不起作用，实际上降压药在服用后至少要2-3个小时才能见效，而长效降压药的作用时间会更长更缓慢，所以测血压是否正常应当在服药后的2-3个小时以后，这时候测出来的血压才是准确的，多次测量更有效。

5、高血压患者需注意用药和日常

服用降压药和生活对降压的作用是非常明显的，治疗需要采取综合性的措施才能达到理想的治疗效果。除了选择合适恰当的降压药外，还要注意劳逸结合，饮食宜少盐，适当参加锻炼运动，避免情绪激动，保证充足睡眠，肥胖者应减轻体重等。

高血压人群，降血压需要服用降血压药物，这是每个人都知道的事情，如果我们的血压高于高压140毫米汞柱，低压90毫米汞柱，就要及时到医院让医生检查，看看是否需要服用降血压药物，如果血压过高，比如高压160-180毫米汞柱，低压高于100毫米汞柱，那基本上是需要服用降压药的。
 

降压药不能停

降血压药千万不能停，如果是自己的资金比较有限，宁愿其他地方省省，也不要省每个月的降血压药费，而且现在国家有“缓慢”的政策，对于慢性病患者，已经给予了财政支持，降低了长期慢性病患者的部分压力，所以，我们一定要按照医生嘱咐服用药物。

 

 

降压药如果停了，自己私自停的情况下，后果还是比较严重的，甚至可能会危及生命，因为血压在一个正常值，然后忽然因为停药而飙升，会导致的后果并不是我们能够想象的，除非是这么一个情况，经过了长期自己的调理加上各方面的调整，让我们的血压服用少量药物也能控制在标准值，那经过医生的长期跟踪，建议可以停药，这种情况下才可以停止服药。
 

降血压除了药物，还可以食物控制

第一类：猴头菇，平菇，油麦菜等等的食物，我们平常可以稍微吃一些，因为这些食物都有一个共同的特点，就是含有钾，能够起到降压的功效，对于预防心血管疾病，能够起到一定的作用。

第二类：豆类食物，可以减轻高血压患者患心血管疾病的风险，还可以辅助降低血糖，血脂。

第三类：芹菜，卷心菜等等的食物，特别是芹菜，以降血压而闻名，高血压人群可以多吃，还有临近高血压，但是还没有达到高血压标准的人群，建议平常多吃以上的食物。
 

高血压选择食物，优先选择的类型

第一：刚刚说到的，含钾元素的食物，比较推荐。

第二：含有亚油酸，以及膳食纤维的食物也是比较推荐的，高血压人群，或者是血压临近高血压值的人群都是可以考虑的。

 

 

第三：黄酮类的食物，对于心绞痛，冠心病等等可以起到很好的预防作用。

我们如果患上了高血压，不要仅仅服药就完事了，还应该一日三测血压值，如果条件不允许，至少也要一天一测。还有，我们也要改变自己的作息，起码做到早一些睡，不熬夜，这对于高血压能够得到一定程度的缓解。
 

高血压不用惊慌，现在医院非常发达，即使患有高血压，只要听从医生的叮嘱，按时吃药，定时每天测血压，并且改变自己不良的生活习惯，饮食习惯，基本上还是可以让血压保持在正常的范围内，所以我们不用惊慌，也不要因为测到自己血压高，但是因为害怕需要长期吃药而不去医院检查，因为这种情况下，很容易让我们发生意外，我们千万不要这样做。

临近高血压值的人群，最好在平常的饮食当中多考虑以上的食物，希望能够对你们起到一定的帮助，如果血压还是不能够得到很好的控制，那还是需要寻找医生的帮助。

地平类降压药是最常见降压药物，特别适合中老年高血压患者，尤其是单纯收缩压高的患者。常见药物如硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米、非洛地平、尼莫地平、尼卡地平、乐卡地平、拉西地平等。

 

地平类药物药理学上属于二氢吡啶类钙通道阻滞药，这个听起来很高深，太专业，简单说呢，就是此类药物能影响血管钙离子的运转，从而松弛血管，让血管放松下来进而血流量增加，因此此类药物除了降血压作用，还能治疗冠心病和心绞痛。

 

  

地平类降压药的药物代谢特点：

 

此类药物中，不同药物代谢速度不一样，硝苯地平普通片剂，半衰期仅为4-5小时，一天需多次给药，而氨氯地平、非洛地平、伊拉地平代谢速度慢，一天一次给药就可以。此类药物肝脏代谢，老年人和肝硬化患者服用此类药物，药物代谢比较慢，必要时需要注意减量。柚子能影响此类药物代谢。

 

  
地平类降压药物的常见副作用

 

地平类降压药常见不良反应包括心率反射性增快、颜面潮红、头晕、便秘，如硝苯地平普通片非常常见有这个副作用，因此目前更多使用的是硝苯地平缓释制剂或硝苯地平控释片，这2种新剂型药物的血药浓度波动范围大大降低，降压作用更加平稳，同时减少了克服普通片引起的颜面潮红、头晕，便秘等副作用。

 

地平类药物常见不良反应还包括血管性水肿如面部水肿、脚踝水肿，一般不是太严重，大部分的患者能耐受。

 

其它少见或罕见不良反应还有（几率非常小，好像飞机发生空难的几率类似）：

 

神经系统不良反应：全身肌肉震颤、充血性青光眼、头部剧痛、阳痿等；消化系统不良反应：血糖升高、溶血性黄疸、顽固性便秘等；泌尿系统不良反应：尿频、血尿;皮肤和软组织不良反应：重症多形红斑药疹、牙龈增生；男性乳房增大等。

 

 

 

长期服用地平类药物的注意事项：

 

1、高血压的长期治疗应当选用长效制剂，如硝苯地平的缓、控释制剂。

 

2、与其他降压药合用时可致血压过低需谨慎。

 

3、需要注意硝苯地平与β受体拮抗剂同用可导致血压过低、心功能抑制、心力衰竭。

 

4、突然停用β受体拮抗剂治疗而使用本药物时，可发生心绞痛， 故须逐步递减前者用量。

 

5、需要注意与蛋白结合率高的药物如双香豆素、洋地黄、苯妥英钠、奎尼丁、奎宁、华法林等合用时，这些药的游离浓度会发生改变，合用需谨慎。

 

6、与硝酸酯类合用，治疗心绞痛作用可增强。

 

7、与西咪替丁合用时硝苯地平的血药浓度峰值会增高，应当注意调整剂量。

 

8.对于硝苯地平片，这里有个重要提醒：根据2017版《国家基层高血压防治管理指南》 的内容指示：严禁舌下含服硝苯地平等短效药物快速降压！原因为：舌下含服硝苯地平可能导致血压在短时间内剧烈下降，造成全身血流的重新分布，导致心、脑等重要器官缺血，可能诱发极其严重的缺血性心脑血管事件，如心绞痛、心梗、脑卒中等。

在药房窗口发药时有患者咨询：早上吃的降压药晚上完完整整的拉出来了，是怎么回事呢？这样还能发挥药效吗？是否假药呀？

 

药师一看药品清单，原来是硝苯地平控释片，于是解释道：这个是正常现象的，因为这个药片比较特殊，和其他药物不同，它有个骨架，能保证药物体内能恒速释放，这样原本一天要吃3次的药现在一天只需要吃一次，但这个骨架不能被消化，会排出体外。

 

 

硝苯地平为什么要做成控释片呢？

 

硝苯地平是经典降血压药物，降压快、降压效果强，临床常用的有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、尼莫地平等。它们药理作用类似，只是作用时间各异，硝苯地平、尼莫地平是短效的，氨氯地平是长效的，非洛地平是中效的。硝苯地平药物的半衰期只有2~3个小时，一般对于普通片来说，需要每天服用2~3次才能维持其降压效果，存在药物浓度容易波动、服药次数多的缺点，因此药学研发人员开发了硝苯地平缓释片和控释片。

 

硝苯地平缓释片和控释片每天服用1次即可，大大提高了用药的依从性，因此现在大多数使用硝苯地平的高血压患者，都是选择缓释片或控释片。硝苯地平缓释片,其作用是在体内缓慢释放,开始时因为药物量较大所以溶出速度较快，血药浓度较高降压作用较强；随着时间推移，药物的量变小以后释放速度逐渐减慢，降压效果也逐渐减弱。而硝苯地平控释片是药物在体内匀速定量释放,能克服缓释片的这些缺点，能够更好的平稳控制药物在体内的血药浓度，从而保证降压效果稳定，最大程度降低副作用。因此硝苯地平控释片可以说是硝苯地平目前最理想的剂型。

  
为何硝苯地平控释片会被原形排出体外呢？

 

实际上，硝苯地平控释片是通过微孔型渗透泵的技术使硝苯地平恒速释放。这个“原形排出体外”，是指药物的“骨架”，简单说可以理解为空壳，原形排出体外。硝苯地平控释片是双室渗透泵控释片，一室装着药物，另一室装着动力材料。简单来说，是将普通硝苯地平做成药芯，然后在外面包上一层半透膜，再采用激光技术在上面打孔。药片进入人体后，推动层吸水膨胀，推动药物从小孔中慢慢释放出来。渗透压推动这层膜定时定量匀速释放，从而达到使血药浓度平稳，维持时间长的效果。

 

 

而如果这个骨架的材料是不溶性的（骨架结构材料也有很多种），那么最后当骨架完成药物释放的任务后，就会以原形的形式排出体外。如果能够看到排出的药片，那么可能看起来还是原形，但实际上，里面的活性药物已经释放了，排出的只是用来控释药物的骨架。

  
注意：控释片不能掰开或嚼碎服用

 

正是由于控释片具有骨架结构才能达到理想速度释放药物的效果，硝苯地平控释片是不能够掰开，或者嚼碎服用的，因为这样会破坏药物的骨架结构，从而影响药物在体内的释放，如果掰开或嚼碎，这样药物的释放速度就会发生变化，甚至可能出现降压过度的情况。类似的控释制剂药物还有格列吡嗪控释片、甲磺酸多沙唑嗪控释片。

治病救人的道路上，绝对不单单是用药这么简单！

 

现代医学之父说过，医生有三大法宝:语言、药物、手术刀。诊疗活动不仅仅是医疗技术手段，更重要的是一种职业精神和从医的核心价值观，有人以为当医生，技术好，水平高，看的了病，讲的了课，写的了论文，有一堆头衔，成为一个专家，就是理所当然的好医生。其实仅仅有这些是远远不够的。

 

少讲大道理，进入真实医疗故事！

 

这是一位83岁的老年，男性患者，姓李，我们就称呼为李大爷。据说他曾经是群艺馆的一位魔术师。第一次真正和他接触是在去年，为什么要说真正和他接触呢？因为他之前多次因为心衰在我科住过，但是我没管过他床，对他的情况不是十分了解。

  
那天早上，门诊打来电话，说是一个心衰的老患者，患者人还没到，家属要求先办理住院手续。说句实话，这种情况是我最讨厌的，因为还不知道病人会是什么样，也不知道本次住院是不是因为心衰，总之是有太多的未知，因为门诊医生是我比较尊敬医生，也是非常靠谱的医生，所以虽然心里有不快，也没有拒绝，通知护士准备监护室床位。

  
很快患者就被推到了病房，完全超乎了我的想象，我原以为指不定会有多重呢，气喘嘘嘘上来，到病房家属就会急急忙忙的催促你，遇到不讲理的家属或许还会掺杂着叫骂声。

 

进门和我说话的是一位老太太， “是某大夫吧，给您添麻烦了，我们又来住院了”

 

听到老人的招呼声，我赶忙站了起来，对老太太我比较有印象，但是看到患者却回忆不出来了。慈眉善目一直是我对老太太的第一印象，看起来就让人觉得亲切。看看患者的情况，感觉还可以吧，所以就把患者安排到了普通病房。

 

在护士测生命体征，简单问询的同时，我迅速浏览了患者的既往病历，原来有高血压病史多年、糖尿病病史多年，患过脑梗，左侧肢体活动不利，言语不流利等等，随后来到病房，问诊、查体一系列的诊疗。

 

经过合理的治疗，大约7-8天的样子就出院了。给我留下最深印象的就是老伴对李大爷无微不至的照顾，和每次不舒服的时候李大爷哎呦哎呦的样子，他从来不会像其他心衰患者那样，会有明显的气短，会明显的坐着喘息，仿佛这种哎呦哎呦是装出来的样子。

  
此后因为心衰大概又住了2-3次院吧，我又管了1次，基本上这几次都和上面我说的差不多的样子。直到上次住院来，发生了改变。

 

这次住院并不是由我管床的，起初还是老样子，但是除了哎呦、哎呦的喊，还总是从床上到椅子上不停的折腾，最初的利尿、扩血管、强心的常规治疗，也都失效了，给好药大约600块1支的药物，持续泵入3天，效果不明显，超过3天后医保不给报销了，家属表示自费也要继续用这种药物，用完还是不行，接着来1000块钱一支的，还是不停的折腾，一会要上床，一会要下床，看样子十分难受，脚肿的很厉害，似乎透过脚面薄薄的皮肤，水都要渗出来了。

  
甚至我们医生都以为这次李大爷都会熬不过去了，所有的心衰的药物都用过了，终末期心衰，总会走向老去，顺理成章。

 

故事却在一个夜班发生了转折，因为李大爷家陪床人手不够，李大爷要上床、下床需要我和护士帮忙，废了九牛二虎之力终于搬到了床上，刚回到办公室补写病历，又被喊去帮忙下床。

 

如此下去，一晚上啥也不干，谁也受不了啊！穷则思变，我开始细细琢磨，李大爷为什么要反复下床？为什么这次这么反常？是因为脑梗后遗症吗？以前他不难受的时候还是很听话的啊。百思不得其解，所以我决定还是到床旁一探究竟。

 

看着李大爷坐在椅子上，耷拉着脑袋，似乎是睡着了，但是很快就又醒了过来，看到我，又开始哎呦哎呦了起来，我开始安慰他，给他讲道理，让他保存体力，不要来回折腾，否认心脏得不到休息，永远无法恢复，他似乎听懂了，我还在沾沾自喜，沟通取得了成绩，这一晚上我可以安稳了。很快我的希望就破灭了，他又要去床上。老伴安慰他，想要阻拦他，可仍无济于事，于是我们又十分费力的把他弄到床上，刚躺下，他就要起来。

 

我于是和李大爷老伴建议把床摇起来吧，他躺不下。

 

但是很快就被阿姨否定了，摇起来也不行，他脑梗后，坐不住了，屁股怕疼。

 

再一次回到椅子上，我已经气喘吁吁了。怎么办？怎么办？如此下去，我们受不了，李大爷也够呛啊。

 

坐着能睡一会，但是低着头，脖子受不住啊，所以要上床休息脖子。可在床上躺不下，气短又只好坐起来。我突然间想明白了！一个非药物，可以说是非治疗性建议产生了：

 

去弄个沙发吧！这样就解决了。

  
现在我们在李大爷脖子后边垫个枕头，后面让家属拖着，让他先能睡会，慢慢就会好的，一切都会好的！

 

省去无用的话语，第二天，沙发到了，大概又过了6-7天的样子，李大爷顺利出院了，我们胜利了！

 

一切看起来很简单，却似乎没那么简单！

 

虽然应用抗心衰的药物使得患者心脏有所好转，但上床、下床不断折腾，让刚有好转的心脏又不堪重负！正是辛辛苦苦几十年，一朝回到解放前。所有药物治疗，都只是辅助，只有当人体恢复机能后，才能坚定而持久保持不衰!

 

用心去治疗

 

用爱去治疗

 

心会和爱一起走，平凡岗位我坚守！

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

对于现在社会环境下的人群来说，患上高血压变成了不稀奇的事情。很多高血压的人变得最离不开的东西变成了降压药。只有使用药物才能帮助缓解血压高对内脏带来的伤害，但即使对身体有着好处，也拥有着一些副作用伤害，可能引起身体发生一些不正常的现象。

 

 

长期吃降压药，对身体会有什么影响呢？医生提醒：或引来9种异象

 

现象一：尿液增多

 

很多人群在吃了地平类的降压药物之后，都会出现频繁上厕所排尿的情况，并且容易造成晚上睡不好的情况。这类药物容易造成身上的血管出现扩张的现象，直至肾部的血管受到伤害，尿液就会增多，频繁去厕所，半夜容易起夜了。

 

当出现这种情况的时候，就要咨询自己的医生了，是否需要调整用药的数量。若是一直坚持这样的用药，或许可能会引起呕吐的现象，还有血糖、尿酸、血脂升高等。

 

 

现象二：心跳加快

 

有一些降压药长期食用的话，会让交感神经受到刺激，导致心跳加快。当这种现象变得很严重的时候，甚至需要医生专门出方案解决，还要更换食用其他的降压药物。

 

现象三：便秘

 

一些降压药会对肠道的肌群以及钙离子运行进行影响，从而出现便秘这种副作用现象。

 

这个现象比较普遍，因此注意好喝水，主动去补充水分。并且饮食上控制精制米面，可以多吃一些粗粮和蔬果，增加适量的运动帮助提供肠动力，促进排便和吸收。若还是很严重的便秘，就更换其他的降压药物。

现象四：头疼

 

一些降压药物会对神经系统造成影响，从而引起头痛的现象。这类的药物会让交感神经兴奋，从而扩张血管，致使头晕。

 

这时应尽量的保持稳定平和的心境，按时休息，不要熬夜，保证睡眠充足。根据医生的指导建议更换药物。

 

现象五：脸红

 

很多降压药都可能会让血管扩张，很容易就会让脸看起来红红的。

 

不用担心，这不用进行治疗，可能是初期使用药物出现的症状，当慢慢的用了这个药物一段时间后，建立了身体的耐受，可能就会好转。若是长期还没有好转，则可以联系医生询问治疗。

 

现象六：食欲不振

 

降压药影响钙离子的通行，不止出现的恶心头晕的现象，还可能会造成嘴巴发干发麻，出汗和没有胃口的情况。

 

现象七：低血压

 

作为老年人来说，经常服用降压药可能就会导致直立性低血压现象的发生。特别是刚刚起床的时候，出现这样的情况。

还有血管的抑制剂可能会导致人咳嗽和低血糖的现象，因此肾功能不良的人建议不要使用。

 

现象八：牙龈增生

 

平地类药物除了尿液增多之外，还会造成牙龈增生的现象。

这个期间着重要注意口腔的洁净，少吃辛辣刺激的东西，多吃蔬果和喝水。

 

现象九：水肿

 

这也是因为地平类的降压药，导致血管扩张后外围的压力升高，组织间液体增多，出现了水肿现象，其中脚踝处水肿的现象经常见到。

 

最后提示，降压药有很多，因此带来的副作用是截然不同的，因此不能以偏概全。还要根据血压患者的耐受性和个人反应来看待。因此，认真的看待不良反应，及时的维护自己的身体就好，做好血压患者应该遵守和注意的事项，定期做好检查巩固，以避免重大的事情发生就可以。

在门诊的时候经常会遇到一些高血压患者，他们平时都按时服用降压药物，但是血压控制的却不理想，甚至有的人血压高达220/110mmHg。

可能很多朋友会觉得奇怪，我明明按照医生的建议服用降压药了，但是为何却控制的不理想呢？其实可能的原因有很多，由于内容太多，今天分享一下引起血压控制不佳的三大因素！

 

1.生活方式没有得到改善：

我们都知道高血压是一种慢性病，得了这种疾病主要就是靠按时服用降压药物+改善生活方式来控制血压。

虽然说按时服药是比较重要的，但是改善生活方式也同样重要。这里说的生活方式是一个很大的范畴，不仅仅包括饮食、运动等，还包括不熬夜、戒烟酒等。

可能很多高血压患者在最初的时候是能够坚持良好的生活习惯的，但是长期下来坚持不下来。

对于大多数高血压患者来说，可能医生都曾经告诉过他们要清淡饮食，每天摄入的食盐量低于6g、脂肪的摄入量控制在25g以内等。但是真正做到的人却并不多，因为有很多朋友平时应酬多，还有的朋友比较喜欢吃零食，我们都知道大多数的零食口味偏重，在不知不觉中，摄入的食盐、油脂等超标了。

还有一些患者可能确实做到了严格的清淡饮食，但是并没有控制糖的摄入。糖是一个比较大的概念，它包括白砂糖、红糖、冰糖、果葡糖浆、果汁、蜂蜜、米饭、面条等，但是需要注意，我这里说的控制“糖”的摄入是不包括主食的。如果一个人每天摄入的糖分太多，这会让心跳加速、血管收缩，从而使得血压不容易被控制。

与此同时，吃糖吃多了容易肥胖，而肥胖本身就是高血压的高危因素。可能大家对这句话不太理解，我来解释一下。

在人体能量的消耗顺序中，最先消耗的能量就是糖类。当人吃了糖以后，血糖就会升高，人体为了维持正常的血糖，就会分泌胰岛素帮助降低血糖。胰岛素降低血糖的机制是比较复杂的，用一句话总结就是把糖类变成别的物质，其中最主要的是脂肪。

人体内的脂肪变多以后，就会引起胰岛素抵抗，也就是说胰岛素受体对胰岛素不敏感了，为了维持正常的血糖，人就不得不分泌更多的胰岛素。胰岛素增多以后，就会引起水钠潴留，也就是说血管内的液体增加，血压就变得不容易控制。

还有一些朋友本身就有吸烟、喝酒的习惯，可能大家对吸烟、喝酒的危害了解得更多的是肿瘤方面的危害，但是它们对血压也会有影响。当高血压患者服用降压药以后再吸烟、喝酒，这肯定会影响药物代谢，而且还会降低机体对药物的敏感性，所以降压药的效果就会大打折扣。

 

2.体重超标甚至肥胖：

建国初期的时候，解决温饱都有点难度，所以大家普遍体型偏瘦。但是自从改革开放以后，我国的经济水平有了很大的提升，大家的生活水平也得到了提高。

大家不再为了温饱而发愁，而且吃的食物更偏向于高热量、高脂肪、高糖等，与此同时运动量也显著降低，综合作用的结果就是肥胖人群增加了。

肥胖的群体增加以后，高血压的发病率也明显增加了。大量的调查都表明，高血压和体重显著相关，而且随着体重的增加，血压也会增加，一般来说体重每超过标准体重的10％，血压就会增加6.5mmHg。

通过上面的介绍，我们应该知道肥胖者容易出现胰岛素抵抗，进而引起水钠潴留，所以给血压的控制带来了障碍。

另外，肥胖者本身就容易出现内分泌的异常，引起分泌的血管收缩激素增加，血管收缩了，血压自然就容易高。与此同时，肥胖者和一般人相比，他们本身吃的多，这会引起交感神经兴奋，进而引起血压升高。

对于中老年人来说，他们的基础代谢率下降，而且运动量减少，这使得很多年轻时候偏瘦的人变得肥胖。人变胖以后，即便服用降压药以后，也可能会导致血压的控制不佳。

所以，为了控制好血压，一定要控制好体重。减肥主要就是控制好饮食+运动，要想减肥成功，一定要严格控制饮食，其次才是运动。就拿一碗米饭（200g左右）来说吧，你如果想把它完全消耗完，那就需要慢跑30分钟。

减肥期间需要控制糖分的摄入，这里说的糖不仅仅包括主食，还包括水果、饮料、山药、土豆等。可以适当增加蔬菜和蛋白质的摄入，具体的可制定一个科学的减肥食谱。

3.其他药物干扰了降压药的效果：

目前来说，我国已经进入了人口老龄化，老年人的数量增加，很多人除了得了高血压以外，还可能合并有别的疾病，所以一次性可能需要吃很多的药物。

但是您知道吗？有一些药物会影响降压药的效果，就拿阿司匹林来说吧，它是很多心血管疾病患者都需要服用的药物，但是这种药物能够引起水钠潴留、增强血管对升压激素的敏感性，所以能抵消降压药的降压效果。

环孢素是一种免疫抑制剂，主要用于免疫性疾病，比如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、器官移植后的抗免疫排斥等。这种药物能够刺激血管收缩激素内皮素的生成、降低肾脏的排泄功能，所以会使得血压控制的不好。

对于这种情况应该注意，能不吃的药物就尽量不吃，如果真的非吃不可，应该至少间隔2小时以后再服用别的降压药物。

高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压需要长期用药，这是一个很多人都明白的道理。但很多人又忌讳高血压长期服用所带来的副作用，哪种降压药副作用最小呢？我们又应该如何正确的选择降压药呢？这是很多人共同关心的一个问题，今天咱们就一起来探讨一下。

 

 

一、降压药都有哪些副作用？

 

降压药是一个很大的范畴，在我们常用的降压药中，最常用的有5大类。单单这5大类降压药，每种药物之间的副作用都不尽相同，而且具体到每一个人身上，他们的副作用还不一样，比如常见的钙离子拮抗剂会出现心慌，脸红腿肿，牙龈增生等；常见的普利类降压药会出现咳嗽等症状；常见的利尿剂会出现电解质紊乱等副作用，所以说每种降压药的副作用是不一样的。

二、哪种降压药物副作用最小？

 

刚才已经讲到不同的药物起副作用不一样，而且在不同的人身上他所表现出来的副作用也不尽相同。所以说如果要讨论哪种降压药物副作用最小的话，需要具体到每一个人，具体到每一个药物，因人而异的来具体分析。但如果来统计5种降压药中，哪种降压药物引起副作用的可能性最小的话，沙坦类药物或许是降压药物中副作用最小的一个。

三、如何正确的选择降压药？

 

降压药物的选择需要因人而异，根据患者的性别、年龄、合并疾病、并发症、经济基础、治疗目的等多种因素来选择合适的降压药物。但无论选择哪一种药物，副作用最小，血压控制达标率最高，才是最适合我们的降压药，而不是别人适合的一定适合我们。

 

 

亲，看懂了吗？降压药的副作用也是因人而异，不尽相同的！关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

高血压是常见的一种慢性病，也被称之为“无声的杀手”，是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

 

高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。是导致我国居民死亡疾病的重要诱因。

 

很多人都知道，绝大多数的高血压是不能根治的，那么高血压患者是不是可以随便吃降压药呢？

 

 

一、降压药随便吃是国内常态

 

很多的高血压患者，大多数都是无症状的高血压。或者即便是有高血压，也很少有到正规医院去就诊的。除非患者的血压和症状很难纠正，或者有了其他的并发症，才会考虑去医院进行咨询和诊治。

 

而这些高血压患者，发现自己血压升高以后，看身边的人吃什么药自己就吃什么药，或者听别人推荐什么药就吃什么药，这才是目前高血压吃药的现状和常态。

 

二、随便吃药都有哪些坏处？

 

随便吃药带来的问题有很多，最为常见的就是一方面不能有效的控制血压，血压不达标或者降得太低；另一方面就是副作用不能及时发现；当然还有一部分患者，因为有某些口服药物的禁忌症，导致本身疾病加重或者诱发新的并发症出现的情况也时有发生。

 

但大多数患者随便吃药都没有严重的后果，这也是为什么很多高血压患者人云亦云的主要原因。

 

三、选择降压药需要根据哪些情况？

 

选择降压药，是需要根据很多因素来共同决定的，最常见的因素包括性别、年龄、合并疾病、血压高低、生命体征、相关禁忌、经济情况、依从性、目前口服药物等诸多因素来共同决定的。

 

你看到医生的随便一开药，其实都已经考虑了这些因素在里面，这些都是长时间行医积累的宝贵经验。

 

  

看懂了吗？降压药大多数情况下自行选择都没有问题，但依然有出现问题的风险。所以如果真的有高血压，还是建议到正规的高血压门诊进行就诊！

 

关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

前两天，医院急诊送来一位65岁的高血压患者，因“突发四肢乏力，呼吸困难2小时”入院的，到医院时患者已失去意识，面色、口唇紫绀，心跳加速，心电监护显示患者的心电图Q-T间期延长，T波地平，很明显这是低血钾的心电图表现。

 

虽然经过医生的全力抢救，但很遗憾患者最终还是回天乏术。最后患者的生化结果回报显示，电解质钾离子只有2.30mmol/L，属于重度低钾。

 

医生判断，患者是由于低钾引发恶性心律失常，并呼吸肌无力导致呼吸衰竭而死亡。至于低钾的原因，根据患者老伴的回忆，原来患者发现高血压2年，2年来一直服用着2种降压药，其中一种叫氢氯噻嗪片，但由于嫌麻烦，患者没有定期到医院复诊，自己测量血压也基本正常。就在发病前2天，患者由于食用隔夜菜而出现了腹泻，刚开始是轻度乏力，患者及老伴以为是腹泻引起的，所以没有引起重视，直到患者出现四肢乏力不能动弹，才急忙打电话给120送医院治疗，可惜已经太迟了。医生在听完患者老伴的叙述后恍然大悟，患者低钾的原因找到了，罪魁祸首正是这个叫氢氯噻嗪的降压药。

 

 

一线降压药物——利尿剂

 

利尿剂用于降压治疗已超过半个世纪，一直是临床上常用的一线降压药物之一，其降压的药理作用主要是通过利尿作用一方面使血容量减少，另一方面可促进钠的排出而降压。

 

根据利尿剂作用机制的不同，又可分为强、中、弱效利尿剂，而上面提到的氢氯噻嗪片就是中效利尿剂的代表，也是临床上使用最多的利尿降压药。多项权威研究结果显示，利尿剂显示出了对老年高血压患者脑卒中及其他重要临床事件的预防作用，并且由于老年高血压患者对钠的敏感性更高，常表现为低肾素活性，所以利尿剂更适合老年高血压患者。

 
利尿剂的突出不良反应——低钾

 

利尿剂虽然降压效果确切，价格低廉，在高血压治疗中应用较多，但其有一个比较突出的不良反应，就是会引起低血钾。在利尿剂阻碍氯化钠重吸收使钠离子排泄增加的同时，也会引起钠-钾离子的交换增加，从而使钾离子的丢失也增多，引起低钾，这就是利尿剂造成低钾的原因。但这种不良反应主要在强效和中效利尿剂中出现，氢氯噻嗪就是其中之一，而弱效利尿剂反而会阻碍钾离子的排出而会引起高钾，所以我们在临床上常常会选择中效与弱效的利尿剂联合使用，以此来抵消低血钾的不良反应。

 

如何预防利尿剂的低钾副作用？

 

除了上面所说的与弱效利尿剂一起吃之外，定期监测血钾是非常必要的，刚开始服用时建议每2-4周检测血电解质一次，如果没有低钾表现，可以每年复查1-2次，但在服用过程中如果出现乏力，腹胀、便秘，心跳加速等症状时，也应及时就诊。

 

 

最后还要提醒的是，目前市场上一些复方中成药也含有西药利尿剂成分，甚至一些所谓的保健食品，声称可以降压的，往往也添加了利尿剂，所以在选用中成药时也需要仔细阅读说明书上的成分，以免引起低钾的发生。

 

参考文献：

《高血压合理用药指南》（第2版）

高血压，一种常见的慢性疾病，已成为威胁人类健康的‘无声杀手’。随着生活方式的改变，高血压的发病率逐年上升，年轻化趋势明显。为了帮助患者更好地了解高血压，本文将从疾病成因、临床表现、治疗方法以及日常护理等方面进行详细介绍。

一、高血压的成因

高血压的成因复杂，主要包括以下几种：

1. 遗传因素：家族中有高血压病史者，患高血压的概率更高。

2. 生活习惯：长期吸烟、饮酒、高盐饮食、缺乏运动等不良生活习惯会导致血压升高。

3. 精神因素：长期精神紧张、压力大也是高血压的常见诱因。

4. 疾病因素：肾脏疾病、内分泌疾病等也可能引发高血压。

二、高血压的临床表现

高血压早期往往没有明显症状，容易被忽视。随着病情进展，可能出现以下表现：

1. 头痛、头晕：这是高血压最常见的症状之一。

2. 眼底出血：高血压会导致眼底出血，严重者可导致失明。

3. 心悸、胸闷：高血压可导致心脏负担加重，出现心悸、胸闷等症状。

4. 腿部水肿：高血压可导致肾脏功能受损，出现腿部水肿。

三、高血压的治疗方法

高血压的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两种。

1. 药物治疗：常用的降压药物包括利尿剂、ACE抑制剂、ARBs等。

2. 非药物治疗：包括饮食控制、运动、戒烟限酒、保持良好心态等。

四、高血压的日常护理

高血压患者需要注意以下几点：

1. 定期监测血压：血压控制不佳者，建议每天监测血压。

2. 饮食控制：低盐、低脂、低胆固醇饮食，多吃蔬菜、水果。

3. 运动锻炼：每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动。

4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒会加重高血压病情。

5. 保持良好心态：学会调节情绪，保持乐观心态。

随着冬季的到来，气温逐渐降低，人体容易受到寒冷天气的影响，出现感冒、支气管炎等呼吸道疾病。此外，中老年人还容易出现心血管疾病，如高血压、冠心病等。为了应对冬季寒冷天气，除了做好保暖措施外，合理的饮食调理也非常重要。

冬季是中老年人心血管病的高发时期。寒冷的天气会使得血管收缩，血压升高，容易引发心脑血管疾病。因此，中老年人在冬季要特别注意饮食，多吃一些具有温补作用的食物，如羊肉、牛肉、鸡肉等。同时，要多吃一些富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，有助于保持血管通畅，降低血脂。

除了以上食物外，以下几种蔬菜水果堪称冬季“三宝”，对中老年人来说尤其有益：

冬季三宝之—— 冬瓜

冬瓜含有丰富的膳食纤维和钾元素，对心脑血管疾病有辅助治疗作用，尤其适合高血压患者。冬瓜可以炖汤、炒菜或红烧，其中冬瓜排骨汤是一道非常适合冬季的美食。

冬季三宝之—— 冬枣

冬枣含有丰富的维生素C和芦丁成分，具有提高免疫力、降低血脂、预防心血管疾病等作用。冬枣可以生吃，也可以蒸着吃，口感更佳。

冬季三宝之—— 冬笋

冬笋含有多糖物质，具有一定的抗癌作用。同时，冬笋还能帮助消化和排泄，起到减肥、预防大肠癌的作用。但要注意，冬笋含有草酸，食用前需先用淡盐水浸泡去草酸。

除了以上食物外，中老年人在冬季还要注意以下几点：

1. 多喝水，保持身体水分平衡；

2. 避免过度劳累，保证充足的睡眠；

3. 增加户外活动，提高身体素质；

4. 注意保暖，避免感冒等呼吸道疾病。

总之，中老年人在冬季要注意饮食调理，多吃一些具有温补作用的食物，同时做好保暖措施，预防心脑血管疾病。

高血压是一种常见的慢性疾病，尤其在40岁这个年龄段，高血压的发病率逐渐升高。那么，40岁高血压究竟是由什么原因引起的呢？

首先，我们需要了解高血压的成因。40岁高血压可以由多种因素引起，主要包括以下几种：

1. 遗传因素：家族中有高血压病史的人，患高血压的概率相对较高。

2. 环境因素：长期高盐、高脂饮食、缺乏运动、吸烟、饮酒等不良生活习惯都会导致高血压。

3. 代谢性疾病：肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢性疾病也可能引发高血压。

4. 内分泌疾病：甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进等内分泌疾病也可能导致血压升高。

5. 肾脏疾病：慢性肾小球肾炎、肾动脉狭窄等肾脏疾病也可能引发高血压。

那么，如何诊断和治疗40岁高血压呢？

1. 诊断：医生会根据患者的症状、血压测量结果以及相关检查（如血液检查、尿常规、肾脏超声等）进行综合判断。

2. 治疗：高血压的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括利尿剂、ACE抑制剂、ARBs、钙通道阻滞剂等。非药物治疗包括饮食控制、运动、戒烟限酒等。

此外，40岁高血压患者在日常生活中还需注意以下几点：

1. 适度运动：每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。

2. 饮食控制：低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜、水果、全谷类食物。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会导致血压升高，因此患者应戒烟限酒。

4. 保持良好的心态：心理压力过大也会导致血压升高，患者应保持良好的心态。

张先生今年35岁，最近一段时间总是感觉头晕、乏力，于是去当地医院进行了检查。医生初步诊断为高血压，建议他进行进一步检查并服用降压药。在询问了父亲的用药经验后，张先生选择了服用倍他乐克。

服用倍他乐克一段时间后，张先生的血压确实得到了控制，但他却发现自己出现了勃起功能障碍，这让张先生非常苦恼。

倍他乐克是一种β受体阻滞剂，主要用于治疗高血压、冠心病、心律失常等疾病。它通过阻断β受体，减缓心率、降低血压、减轻心脏负担，从而改善心脏功能。

然而，倍他乐克也有一些不良反应，其中之一就是勃起功能障碍。这是因为倍他乐克会抑制性激素的分泌，导致性功能障碍。

除了勃起功能障碍，倍他乐克还可能引起其他不良反应，如疲劳、头痛、头晕、心悸等。因此，在使用倍他乐克时，患者应密切关注自身情况，如有不良反应应及时就医。

对于患有高血压的患者，在服用倍他乐克的同时，应注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。

2. 定期监测血压，及时调整用药剂量。

3. 如有不良反应，应及时就医。

4. 如有勃起功能障碍，可尝试更换其他降压药物或联合使用其他药物。

总之，倍他乐克是一种常用的降压药物，但并非适合所有患者。在使用倍他乐克时，患者应充分了解其作用机制和不良反应，并在医生的指导下合理用药。

高血压是一种常见的慢性疾病，许多患者通过合理用药和生活方式干预，血压可以得到有效控制。然而，对于部分高血压患者，尽管接受了多种降压药物联合治疗，血压仍难以控制，这种被称为顽固性高血压。

顽固性高血压的成因复杂，可能与以下几个方面有关：

（1）饮食因素：不健康的饮食习惯，如高盐、高脂饮食，会增加血管负担，导致血压难以控制。

（2）用药因素：用药不当，如剂量不足、用药种类单一等，也可能导致血压控制不佳。

（3）体重因素：肥胖是高血压的重要危险因素，体重过重会增加心脏负担，导致血压升高。

（4）心理因素：情绪波动、精神压力等因素，也可能导致血压升高。

（5）运动因素：缺乏运动，会导致身体代谢减慢，增加高血压风险。

针对顽固性高血压，治疗需要综合多方面因素，包括合理用药、饮食控制、体重管理、心理调节和运动锻炼等。

在药物选择方面，医生会根据患者的具体情况进行个体化治疗。常见的降压药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等。此外，医生还会根据患者的病情，选择合适的辅助药物，如利尿剂、血管扩张剂等。

除了药物治疗，生活方式的干预也是治疗顽固性高血压的重要手段。患者应保持良好的饮食习惯，控制体重，适量运动，保持良好的心态，避免情绪波动。

急性肾功能衰竭是一种常见的临床急症，其临床症状多样，严重程度各异，主要取决于引发肾衰的原因和病情进展。常见的症状包括消化系统、呼吸系统、循环系统、神经系统和血液系统的表现。

消化系统症状常见于早期，如恶心、呕吐、食欲不振、腹胀等，严重者可出现消化道出血。呼吸系统症状可能包括呼吸困难、咳嗽、胸痛等，可能与肺部感染或容量负荷过重有关。循环系统症状表现为少尿或无尿、水肿、高血压、心力衰竭等。神经系统症状可能包括意识障碍、躁动不安、抽搐、昏迷等，可能与尿毒症脑病有关。血液系统症状可能表现为出血倾向，如皮肤黏膜出血、牙龈出血、鼻腔出血、轻度贫血等。

急性肾衰竭的预防和治疗至关重要。首先，要避免接触和使用对肾脏有害的物质。其次，要注意饮食，多摄入高质量的蛋白质，如牛奶、鸡蛋等，同时严格限制钾离子和钠离子的摄入。此外，患者应定期进行体检，一旦出现异常症状，应及时就医。

在治疗方面，应根据病因进行针对性治疗。常见的治疗方法包括药物治疗、透析治疗、血液净化等。药物治疗可针对病因进行，如利尿剂、抗生素等。透析治疗适用于病情较重、肾功能严重受损的患者。血液净化可通过人工肝、人工肾等技术清除血液中的毒素。

总之，了解急性肾功能衰竭的症状和治疗方法对于患者的早期诊断和及时治疗至关重要。

随着生活水平的提高，越来越多的人开始关注自己的体重和体型。减肥药作为一种快速减重的手段，受到了许多人的青睐。然而，减肥药并非万能，盲目服用可能会带来一系列不良反应。本文将为您盘点服用减肥药后可能出现的不良症状，帮助您正确认识减肥药，避免不必要的风险。

症状一：腹泻、脂肪便

部分减肥药中含有罗氏鲜（Xenical）等成分，这种药物能够抑制肠胃道脂肪分解酶的活性，降低小肠对脂肪的吸收。因此，服用这类药物后，可能会出现腹泻、脂肪便等症状。需要注意的是，罗氏鲜的副作用相对较小，但服用剂量也需要控制在医生的建议范围内。此外，长期服用罗氏鲜可能会导致脂溶性维生素的吸收不良，建议在医生指导下补充维生素。

症状二：失眠、焦虑、头痛

一些减肥药中含有安非他明（Amphetamine）等成分，这类药物能够刺激中枢神经系统，提高代谢率。然而，长期服用安非他明可能导致失眠、焦虑、头痛等不良反应，甚至出现情绪不稳定、妄想、幻觉等症状。此外，安非他明具有成瘾性，戒断过程十分痛苦，因此不建议轻易服用。

症状三：心脏瓣膜损伤、肺脏高血压

芬芬（Fen-phen）是一种曾经广泛使用的减肥药，其主要成分之一是芬弗拉明（fenfluramine）。然而，研究表明，长期服用芬芬可能导致心脏瓣膜损伤、肺脏高血压等问题。因此，美国食品药物管理局已于1997年9月禁止芬芬用于减肥。对于已经出现心脏瓣膜损伤、肺脏高血压等问题的患者，应避免服用任何含有芬芬成分的减肥药。

减肥药并非万能，盲目服用可能会带来一系列不良反应。在服用减肥药之前，建议您咨询专业医生的意见，根据自身情况选择合适的减肥方案。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，才是减肥的关键。

肾病与高血压之间存在着密切的关联，尤其是慢性肾脏病（CKD）患者，常常伴随着高血压的问题。以下是肾病导致高血压的几个主要原因：

1. 水钠潴留：肾脏作为调节体内水分和电解质平衡的重要器官，当肾功能受损时，会导致水钠潴留，引起水肿、心功能不全，进而引发高血压或使高血压难以控制。

2. 交感神经功能亢进：慢性肾脏病患者由于尿毒症毒素蓄积、失眠等多种原因，导致交感神经功能亢进，引起血管收缩，从而引发高血压。

3. 酸中毒：慢性肾脏病患者由于肾小球滤过率下降、肾小管泌酸功能障碍，会出现代谢性酸中毒，引起外周血管收缩，导致高血压。

4. 脏腑气血失调：肾脏疾病会影响人体内部器官和内部环境与外部环境的动态平衡，导致脏腑气血失调，进而引发肾脏疾病。

5. 肾脏疾病危害：肾病对患者造成长期健康损害，影响日常生活水平和生活质量，甚至危及生命安全。急性肾盂肾炎可导致发热、腰痛、尿频、尿急等症状，大多数患者可通过积极治疗治愈。慢性肾病则可能导致疲劳、腰痛、水肿、蛋白尿等症状，对患者健康造成长期损害。

针对肾病合并高血压的患者，以下是一些建议：

1. 饮食调整：平时可以吃清淡、低盐、低脂、高蛋白的食物，如苹果、鸡蛋、瘦肉、蔬菜等。

2. 控制脂肪摄入：在慢性肾脏病阶段，需要严格控制脂肪类食物的摄入，避免食用脂肪、动物内脏、油炸食品等。

3. 积极治疗：积极治疗肾病，控制血压，改善肾功能，降低并发症风险。

4. 定期复查：定期到医院进行复查，监测血压、肾功能等指标，及时发现并处理问题。

中老年人鼻出血的常见原因及预防措施

鼻出血是中老年人常见的症状之一，尤其在干燥季节或气候变化时更为常见。除了鼻腔黏膜干燥、打喷嚏、挖鼻等小动作可能导致鼻出血外，高血压、动脉硬化等全身性疾病也是重要诱因。

一、鼻出血的常见原因：

1. 鼻腔黏膜干燥：干燥的空气或季节变化会导致鼻腔黏膜干燥，使其更容易受损和出血。

2. 打喷嚏：强烈的喷嚏会瞬间增加鼻腔内压力，导致鼻腔血管破裂。

3. 挖鼻：频繁挖鼻会损伤鼻腔黏膜，导致出血。

4. 高血压：高血压会导致血管壁变薄，容易破裂。

5. 动脉硬化：动脉硬化会导致血管弹性下降，更容易破裂。

二、预防鼻出血的措施：

1. 保持室内空气湿润：使用加湿器或放置水容器，保持室内空气湿润。

2. 避免频繁挖鼻：不要用手挖鼻，以免损伤鼻腔黏膜。

3. 定期测量血压：高血压患者应定期测量血压，并遵医嘱服用降压药。

4. 健康饮食：多吃富含维生素C和维生素K的食物，如新鲜水果、蔬菜、坚果等。

5. 适当运动：适当运动可以增强血管弹性，降低血压。

三、如何处理鼻出血：

1. 保持冷静：发现鼻出血时，首先要保持冷静，避免紧张和焦虑。

2. 坐下或躺下：坐下或躺下，头部略低，有助于减少出血。

3. 用手捏住鼻翼：用拇指和食指捏住鼻翼两侧，持续5-10分钟。

4. 冷敷：在鼻梁上敷上冰袋或湿毛巾，有助于收缩血管，减少出血。

5. 及时就医：如果鼻出血持续时间较长或出血量较大，应及时就医。

肥厚型心肌病是一种常见的慢性心脏病，主要分为原发性肥厚型心肌病和继发性肥厚型心肌病。针对这两种不同类型的肥厚型心肌病，我们需要采取不同的保养措施。

一、原发性肥厚型心肌病

原发性肥厚型心肌病大多与遗传因素有关，患者往往表现出家族聚集性。针对这类患者，以下保养措施尤为重要：

1. 适量有氧运动：如游泳、慢跑、太极拳、爬山等，有助于提高血氧利用率，减轻心脏负担。

2. 控制体重：肥胖患者通过减肥，可以改善症状和预后。

3. 药物治疗：症状严重者，可口服β受体阻滞剂，以减轻心脏负担。

二、继发性肥厚型心肌病

继发性肥厚型心肌病可能由高血压、病毒感染、肥胖等基础疾病引起。针对这类患者，以下保养措施至关重要：

1. 积极治疗基础疾病：如高血压、病毒感染等，以减轻心脏负担。

2. 抗病毒治疗：病毒感染患者，需根据不同病毒类型，选择合适的抗病毒药物进行治疗。

3. 高血压治疗：改善生活习惯，如控制体重、低盐低脂饮食、戒烟限酒、规律运动等。如血压控制不佳，需口服降压药物治疗。

三、日常保养

1. 长期监测血压、血糖、血脂和体重，避免情绪波动过大。

2. 保持心情愉悦，适当进行散步、打太极拳、游泳等运动。

3. 肥胖患者应积极减肥，控制体重，降低心血管疾病风险。