作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

今天要分享的是缺维生素D的危害、过量的反应以及适宜补充量。

 

 

维生素D缺乏的危害

 

1、骨骼系统：婴幼儿期缺乏，容易引起骨骼变软和弯曲变形；孕妇、乳母和老年人缺乏主要表现为骨质软化，容易变形；老年人缺乏表现为骨流失速率增快、骨折风险增加。

 

2、免疫系统：起到免疫抑制剂的作用，能够防止免疫系统的过度反应。缺乏维生素D可增加多发性硬化、乳腺癌、结肠癌、卵巢癌、前列浅癌的风险。

 

3、神经系统：根据最新研究发现，维生素D缺乏与帕金森病、抑郁症、老年痴呆症等神经系统疾病有关，充足的维生素D3可降低女性患老年痴呆症的风险。

 

4、内分泌系统：根据最新研究发现，维生素D缺乏与帕金森病、抑郁症、老年痴呆症、自闭症等神经系统疾病有关，充足的维生素D3可降低女性患老年痴呆症的风险。

 

5、心血管系统：维生素D缺乏，可增加罹患动脉粥样硬化、高血压、冠心病及心功能不全等的风险。

 

如何知道我体内的维生素D含量是否充足？

 

• 维生素D正常水平：30-80ng/ml；
• 严重缺乏：<10ng/ml；缺乏：<20ng/ml；
• 不足：20-30ng/ml；次优：30-40ng/ml；最佳：40-80ng/ml；
• 最佳：40-80ng/ml；过量：>80ng/ml。

 

2011年《美国内分泌学会临床实践指南》指出：维生素D缺乏的标准为25羟维生素D低于20ng/ml,但对于维生素D缺乏的高危人群，维生素D3摄取的建议量必须达到30ng/ml以上。功能医学推荐的最佳指标是40-60ng/ml，癌症患者需要达到60-75ng/ml。

 

 

维生素D的补充量

 

功能医学推荐为维生素D补充方法：

 

• 0-1岁：治疗量，口服维生素D3：2000 IU/d，或每周1次给予50000IU一次剂量维生素D3，共6周，可使血25（OH）D水平达到30ng/ml以上，之后给予维持剂量600-1000 IU/d；
• 1-18岁：治疗剂量，口服维生素D3：2000IU/d 至少6周，或每周1次50000IU大剂量维生素D3，共6周，可使血25（OH）D水平达到30ng/ml以上，之后给予维持剂量1500-2000IU/d；
• 所有成人：治疗剂量，采取每周给予1次50000IU剂量维生素D3，共8周，或采用维生素D3： 6000 IU/d的等同剂量，可使血25（OH）D 水平达到30ng/ml以上，之后给予维持剂量1500-2000 IU/d;
• 肥胖、吸收不良综合征和服用影响维生素D代谢药物者：采用大剂量维生素D3（2-3倍剂量，至少6000-10000IU/d）治疗维生素D缺乏，使血25（OH）D水平达到30ng/ml以上，之后给予维持剂量3000-6000IU/d。

 

维生素D的使用：

 

• D3（胆钙化醇）比D2（植物甾醇或麦角钙化醇）更好吸收和利用，临床我们建议补充维生素D3；
• 补充维生素D的警告：肉芽肿疾病（包括结核肉芽肿）、结节病、使用利尿剂双氢克尿噻的患者----会使血钙升高；
• 在开始补充两周到两个月后复查维生素D水平，并检测血钙、镁、甲状旁腺素的水平。

 

关于维生素D过量

 

通过膳食来源的维生素D一般不会引起中毒，也就是说天然的维生素D和食品级的天然维生素D补充剂一般不会引起中毒。而大剂量的化学维生素D和强化维生素D的奶制品有发生维生素D过量和中毒的可能。

 

最新的研究表明，成人每天5000 IU/d，或更高补充形式都没有任何不良影响。当我们暴露在阳光下，我们的皮肤制造的维生素D远远超过这个补充剂量，多余的可以被机体分解、排出，不会对机体造成危害。

 

总结

 

维生素D缺乏普遍存在，需要补充维生素D，首选的为维生素D3补充剂。额外补充维生素D带来健康益处的同时也需要预防可能产生的不良风险。因此，在补充较大剂量维生素D防治维生素D缺乏和期望得到健康益处时，必须检测血清25（OH）D水平，并且考虑特殊人群、饮食、地区、季节等因素对维生素D合成、吸收和利用的影响。

 

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维生素D缺乏可以从富含维生素D的食物和药物两方面进行补充。

1.食物补充：

（1）蔬果：青菜、菠菜、蘑菇、木耳、葡萄、香蕉、芒果、猕猴桃等等都含有丰富的维生素D。

（2）肉类：鸡胸肉、鸭胸肉、牛肉、羊肉、三文鱼、金枪鱼、鲫鱼、草鱼、鲇鱼等富含维生素D。

（3）动物内脏：如猪肝、羊肝、牛肝等也含有维生素D。此外，鸡蛋和牛奶也是很好的维生素D来源。

2.药物补充：在食物摄入不足的情况下，可适当服用药物来补充维生素D，例如维生素D2软胶囊、维生素D滴剂、鱼肝油等。

但是，应遵医嘱使用这类药品。在日常生活中，还可以适当参与体育锻炼，有助于增强体质，并且适当晒太阳也能促进维生素D的合成。注意，以上提到的食物仅能提供一部分所需的维生素D，必要时请咨询专业医生建议，并注意用药安全。

近年来，关于维生素D的研究层出不穷。举例来说，最近《科学报告》上发表了一篇关于新生儿的研究，结果显示，成年后患精神分裂症的几率比正常新生儿高44%。

 

 

“维生素D就像防护罩，缺少时会影响身体的防御能力，进而产生各种问题”，根据调查显示，近七成成年人缺乏维生素D，即使连日照充足的南部，维生素D浓度也未达标准，女性状况又比男性严重。

 

维生素D是一种重要的营养素。它的主要来源包括光和食物。负责帮助调节体内钙平衡，帮助钙吸收，使骨骼强壮，避免骨质疏松。如果缺乏，可能会和癌症、心血管疾病、糖尿病、忧郁症和免疫疾病等息息相关。

我需要做维生素D的检查吗?

既然维生素D缺乏的问题那么严重，那么一般人在进行健检时，是不是需要加做维生素D的检测呢?

 

纵观目前各大医院的健检项目表，大约只要自费800-1000元不等，就能够抽血检测维生素D。不过，医师家医师指出，目前许多维生素D相关研究都还停留在小鼠阶段，除非是骨质疏松症的老年人，或是有慢性衰竭问题、肠道吸收不良的疾病、副甲状腺机能亢进、怀孕和哺乳妇女等，否则一般人不用特别进行维生素D的检查。

没有所谓的“维生素D正常值”

要知道，没有人知道什么叫“维生素D正常值”，也就是说，到底什么是最佳维生素D浓度，还没有达成共识，而精确的维生素D测量方法，也还在研发中。而且，目前的维生素D的测量方法，仍有很高的变异性，同一个血液样品，某一家医院测出“过低”，但另一家却检验出“正常”。

 

与其做检查，不如从生活方式让自己更健康

其实，与其做检查，不如从日常生活中提升自己的维生素D含量。日晒便是帮助人体合成维生素D的主要方式，蛋黄、牛奶、肝脏、鲔鱼、沙丁鱼等食物也含有维生素D，不过现代人常使用防晒产品，食物中的维生素D含量也不高，可以额外摄取适当的保健食品。

 

若是要使用额外补充的方式，欧盟标准建议每天可补充800-1000IU的维生素D。另外也要特别留意，过量的补充会有中毒的疑虑，像是异常口渴、眼睛发炎、皮肤瘙痒、厌食、嗜睡、呕吐、腹泻、尿频等等，都是维生素D中毒的现象。

在日常生活中，我们所提及的维生素D缺乏，基本上指的都是佝偻病。

 

由于体内的维生素D含量不足，导致无法正常的代谢钙元素和磷元素，进而影响机体骨骼的正常发育。

 

 

维生素D的摄入不足，日照时间或者强度不够，以及维生素D 在体内的“供不应求”等等方面的原因，都会导致佝偻病的产生。

 

维生素D，是一种脂溶性的维生素。

 

在人们的固有思维中，都将维生素D和佝偻病联系到一起，认为维生素D和机体的其他功能无关。

 

那么，维生素D缺乏与人体免疫功能异常、心血管等疾病都密切相关吗？

 

下面将详细介绍下我们人体的免疫功能和心血管系统的运行机制，来梳理下和维生素D缺乏的关联。

 

首先，人体的免疫功能主要有两种形式，适应性免疫和固有免疫，前者是通过后天与病原微生物等因素相互作用而产生的，后者则是机体生来就有的一种免疫方式。

 

免疫系统的预防、稳定和监视，离不开免疫细胞和免疫器官的协调运作。

 

免疫系统的重要组成部分之一，抗体的合成离不开维生素D的重要参与，维生素D的能够刺激机体的白细胞和其他免疫细胞发挥功能，提升他们抵御疾病的能力。

 

美国一个科研团队曾经就免疫系统和维生素D的关系展开实验，实验结果表明，定期服用维生素D的人群，比不服用维生素D的人群免疫力更好，更不容易患病。

 

另一方面，心血管系统的正常运行也离不开维生素D的合理参与，因为维生素D的逆转心血管系统损伤的能力，可以更好地保护我们的心血管系统免于硬化和堵塞，保持血管弹性和顺畅度。

 

 

除此之外，维生素D 还能够促进胶原蛋白的合成，生成健康的结缔组织。

 

既然维生素D对于我们机体的好处这么大，那么在日常生活中，我们该如何去补充合适的维生素D呢？

 

1.通过晒太阳可以帮助我们的机体合成一定的内源性维生素D。

 

2.牛奶、鱼类、蛋黄等等肉类食品也是很好的富含维生素D的食物，如果条件有限而不能摄入相应的维生素D的话，可以尝试着吃一些维生素片，维生素片价格便宜，也不失为一种补充维生素D的好途径。

3.如果我们想要更好地让身体吸收维生素D，就最好在饭后半小时吃维生素D，这样才能达到一个更好的补充维生素D的目的。

 

4.要注意的是，不能过量的摄入维生素D，否则就会容易出现血钙过高、便秘、头痛等等的情况，更有甚者，发展到晚期，会出现骨质疏松，肾功能下降等等严重的后果。

当然了，在我们的生活中，如果正常的饮食和作息的话，维生素D的摄入量基本上都是符合需求的，不必太过于担心自己摄入的维生素D过少。

中风一旦发作后果相当严重。

 

一些年纪大的人，如果中风了，可能就再也站不起来。生活不能自理后，也影响到了家人的正常工作和生活，因此关于中风大家还是比较头疼的。

 

哈佛大学的研究人员发现，每天吃更多新鲜蔬菜和水果的人比那些只吃少量水果和蔬菜的人患中风的风险更低。

 

 

那到底哪些食物能预防中风呢？原理又是什么？

 

1.香蕉

 

医学研究证明，如果每天吃香蕉约100克，将大大降低中风的风险，因为香蕉富含钾。钾在神经冲动的传递、细胞内营养物质的吸收和废物的排放等方面起着重要作用。

 

2.柑橘

 

研究人员发现，总黄酮的摄入与中风的发病无关，但是摄入大量黄烷酮的人比那些摄入最少的人患中风的可能性要低19%。生活中含黄酮类较多的食物就属柑橘类。

 

一项研究表明，经常吃橘子、柚子和其他柑橘类水果，比不吃的人患缺血性中风的可能性低19%。

 

3.咖啡

 

新的研究表明，每天喝2杯咖啡的人患脑栓塞（中风）的风险降低14%。每天喝3到4杯咖啡的人患中风的风险降低17%。

 

但是，如果每天摄入的咖啡量较大，就无法继续发挥咖啡在预防中风中的作用。每天喝超过6杯咖啡的咖啡因成瘾者中风风险并不会降低。

 

4.芹菜

 

芹菜是欧洲和美国的餐桌辅助菜，作为餐桌装饰，但事实上它的营养价值不容小觑。

 

当同型半胱氨酸含量过高时，会威胁血管的健康，芹菜中所含的叶酸可以转化为无害的分子，因此多吃芹菜可以预防中风等心血管疾病。

 

5.菠菜

 

菠菜富含叶酸。每100克菠菜中叶酸含量高达347微克。叶酸是一种B族维生素，是人体造血的基本物质。

 

叶酸缺乏时，最明显的是红细胞生成减少，导致巨噬细胞贫血症，这在老年患者中更为常见。菠菜还含有铁、叶酸，可以促进红细胞的合成，增加血液携氧能力，从而加速血液循环。从这个角度看，吃菠菜可以降低中风的风险。

 

 

6.柚子

 

它含有丰富的营养成分，包括碳水化合物、有机酸、维生素A、B1、B2、C、P和钙、磷、镁、钠等营养素。柚子肉中的维生素C含量非常丰富，柚皮肉可以降低血脂，降低血液粘度，减少血栓形成，预防脑血管疾病。

 

7.橄榄油

 

调查发现，经常食用橄榄油的人，中风的风险比不食用橄榄油的人低41%。虽然它也是油类，但其中含有的多数是不饱和脂肪酸。

 

当人们选择橄榄油时，他们会减少食用高饱和脂肪含量的其他食用油。许多医学研究表明饱和脂肪与心血管疾病和中风有关。

 

8.甘薯

 

甘薯是“高钾低钠”的食物。研究发现富含钾的食物，如甘薯可以降低中风的风险20%。

 

  
9.胡椒和辣椒

 

据调查，口味偏向麻辣的地区中风发病率明显降低，因为辣椒能促进人体新陈代谢，辣椒素还可以增加血管舒张功能，降低自发性高血压的发生率。

血脂升高并不是什么稀罕事，最近几年，高血脂也越来越被大众了解，成为困扰很多中老年人的问题之一。而且随着饮食习惯的变迁，高血脂也有了年轻化的趋势，很多三十不到的年轻人身上也纷纷出现了高血脂的“信号”。

  

高血脂也是“三高”中的一个，但大多数人却只了解高血糖的危害性，以为高血脂只是小问题。血脂升高，很有可能会诱发心脑血管疾病，因为本来畅通无阻的血管中，一旦囤积了大量垃圾，形成堵塞之后，就会引起血管类疾病，导致各个部位缺氧、缺血。

 

血脂升高，身体会反复“提醒”，希望你身上没有3种“异象”

 

头晕犯困

 

很多朋友经常会出现头晕、头痛的症状，尤其是老年人，但他们却不在意，因为上了年纪之后，身上会多出各种各样的“毛病”，他们也没有精力一一追究，而且这些症状也不会长时间持续下去，对生活的影响不大。

  
但随着时间的推移，这种头晕、犯困的情况会越来越频繁发生，疼痛感也越来越明显，如果不及时解决的话，随时都有可能发生危险。血脂升高会影响血液循环，导致大脑供血不足，从而出现乏力、困倦、头晕的症状，希望你别不当回事。

 

心悸、胸闷

 

血脂升高所引起的变化可能发生在身体的任何部位，因为血管遍布全身，而心脏既是血液循环开始的地方，也是血管堵塞受到影响最大的地方。很多朋友都习惯了心肌缺血所引起的胸闷症状，但你知道吗？这种情况继续发展下去，最后可能会诱发心脏病。

  
对于很多人来说，心脏病就像是“死神的召唤”，一旦被心脏病缠上，就相当于把性命交到饿了死神的手里。所以大家对心脏病还是有所畏惧的，为了心脏健康，希望大家不要拿身体开玩笑，一旦出现心悸、胸闷的症状，就要及时就医检查。

 

 

小腿麻木抽筋

 

血脂升高除了会影响大脑和心脏的供血以外，也会影响肢体末梢也就是腿脚部位的血液循环，小腿本来就是血流速度最慢的部位，一旦血脂上升，血流不畅，小腿缺血的症状也会随之而来，腿部会出现麻木、抽筋、无力的症状。

  
不论是久坐的上班族，还是体重偏胖的中年人，亦或是上了年纪的老年人，都不要轻易把这种现象归结于缺钙，要及时检查身体，看看血脂是否已经超过“安全线”。

 

血脂偏高，这两大“恶习”趁早远离

 

饮食油腻，爱吃甜食

 

相信很多朋友都离不开美食，各种各样的美食是生活的调味剂，让生活增添了不少色彩，但你知道吗？就是这些看似“无害”的美食，正在一步步夺走我们的健康，可能大家还没有意识到不良的饮食习惯的危害性的，但长期饮食油腻、嗜甜如命的习惯，最终会导致体内脂肪含量增多，血脂升高，诱发疾病。

  
缺乏运动，经常熬夜

 

现代人最大的问题除了熬夜就是缺乏锻炼，很多人对自己的生活习惯完全没有过质疑，以为自己很健康，其实在我们逃避运动，熬夜玩手机的时候，健康已经和我们渐行渐远了。运动过少会导致体内脂肪囤积，长期熬夜则会影响脂肪的代谢，最终都会升高血脂。

  
总结：对于大多数人来说，调整饮食结构是降低血脂的第一步，而加强锻炼则是第二步，希望你能暂时告别美食，但不是说美食必须一口不吃，摄入量才是关键，希望你能为了健康，先克制食欲。

6月13日，北京市卫健委发布了第23周疫情情况，6月5日至11日北京共报告法定传染病14种16969例，死亡5例。报告病例数居前5位的病种依次为：新型冠状病毒感染、其它感染性腹泻病、流行性感冒、肺结核和梅毒。好消息是报告发病数连续两周下降。^①

 

这是自4月24日起，新冠病毒感染的报告发病数已连续7周居北京市法定传染病报告病例数首位。

 

从现在诸多的研究数据和流行现状来看，新冠没有季节性。随着人体抗体水平的降低，部分人群可能出现每年2-3次感染。

 

每6个月或会出现一次感染周期

 

6月7日，《自然》杂志（Nature）刊登了一篇关于新冠的研究。研究指出，每6个月或将出现一次感染周期，而滚动的感染浪潮会带来出现新变种的风险。

 

 

“不幸的是，这种病毒的一个新现实是我们会反复感染，”西雅图华盛顿大学健康指标与评估研究所的流行病学家阿里·莫克达德(AliMokdad)说。“令人担心的是，这种病毒会产生一种新的变种，可以与目前的变种竞争，而且更加严重。”^②

 

北京大学免疫学家曹云龙和他的团队发现，2022年12月的主要流行株是奥密克戎变异株BA.5和BF.7，诱导产生的抗体对XBB这类变异株能提供约四个月的保护。

 

曹云龙在《自然》杂志旗下期刊《Nature Portfolio》刊文中介绍说，考虑到当前个体免疫背景的差异，如抗体水平等，这一波感染预计会持续几个月。今后的感染高峰会逐渐变得平缓，但每个周期会拉长。这是我们当前在美国等国家看到的趋势。曹云龙表示，美国民众依然在感染，只不过不再同时感染。“更平缓的感染曲线也能减轻医疗系统的压力。”^③

感染人群正在悄然发生变化！

 

上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任医师胡洋2023年5月刊文介绍，这两天门诊新冠病人仍然较多，各种病例同时出现，有年轻的轻症患者，有症状较重，但肺部未感染的中老年患者，也有进展成白肺的高危人群，三者比例最近发生了变化。

 

最近轻症患者比例不再上升，中、重度感染的患者开始增多，比例也相应增高。有一部分去了发热门诊，还有一部分人撑着到门诊来看，做个CT发现新冠肺炎已经占了一大部分肺，再发展下去就可能形成白肺了。

 

这部分病人多以高危人群多见，其中还有一部分人更为特殊，那就是上次感染并导致肺炎的患者，这部分人如果再次感染出现严重后果的概率比一般人大，这主要是因为上一次感染过的患者一般体内都有抗体，这一次不一定会感染，一旦再次阳性说明体内抗体不足，身体免疫力低下，容易出现白肺。^④

 

到了6月初，明显新冠感染病例上升趋势没有那么急了，重症患者开始增多，这些病人有的是一感染就很重，有的是撑了几天逐渐加重，最后积在一起来看病，和上次的经验差不多，重症病人增多的时候，大部分该阳的人已经阳过一遍了，病毒流行将走下坡路。

 

但这一次流行很难像上次一样结束得比较干脆，会持续有一些人被感染，这是由大家的免疫力不同，抗体下降的速度不同决定的。^⑤

专家预判：未来的趋势是“梯次感染”

 

未来新冠将会呈什么趋势发展？据澎湃新闻报道，深圳市第三人民医院院长卢洪洲教授判断，随着时间的推移，新冠的毒力总体会慢慢减弱。“经过三年多的时间，病毒不停在变异，致病性和传染性增强的空间已经很有限了。在事实层面，过去三年，几乎每隔几个月就会有一种新的变异病毒广泛传播，但XBB自去年年底出现后，没有再出现大的变异。”

 

“重复感染应该不会是常态，因为免疫屏障建立起来以后，病毒无法广泛传播。”卢洪洲说。他认为，新冠未来的趋势将是“梯次感染”，“免疫保护期具有个体差异，免疫保护期短的人会先感染，同时期其他的人则不会被感染。例如，100个人中，可能5%的人在感染3-4个月后再感染，10%的在感染5-6个月后再感染，此时之前的5%就不会再被感染了。所以不会形成聚集性病例，未来也不会形成一波又一波的疫情。”

 

但疫苗和药物的研发仍要继续。“所谓科技抗疫，就是要研发更加有效、长效的鼻喷疫苗，以及更加有效、长效的抗病毒药物，它们对于今后可能出现的变异病毒都可以发挥很好的作用。今后的研发方向是长效、通用的疫苗和药物，无论病毒怎么变，都可以发挥作用。”卢洪洲说。^⑥

 

本文综合自：

①2023-06-13北京市卫健委《本周疫情(2023年6月5日至2023年6月11日)》

②Ye, Yvaine，China's rolling COVID waves could hit every six months — infecting millions，Nature(IF：43.1) Time：2023-06-07

③2023-06-12Nature Portfolio《新冠感染周期每六个月一次？专家研判中国疫情》

④2023-06-12呼吸科大夫胡洋《新冠病毒感染病例仍然较多，但感染人群发生变化，这些人该注意了》（胡洋）

⑤2023-06-14呼吸科大夫胡洋《国家疾控中心数据验证了我前期关于新冠的描述，高峰出现在5月下旬》（胡洋）

⑥2023-06-04澎湃新闻《“二阳”比例上升，新冠重复感染，专家：需第一时间使用抗病毒药物》

阴道有乳白色液体考虑为生理性因素以及细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等疾病因素导致。

1.生理性因素：阴道有乳白色的液体，可能是正常白带而引起，一般在女性排卵期或者性生活后，可促使阴道出现乳白色的分泌物，不需要进行特殊的治疗，只需保持局部卫生，避免疾病发生。

2.细菌性阴道炎：主要为阴道内正常菌群失调引起的一种混合感染，可导致阴道分泌物增多，呈稀薄状，可伴有鱼腥臭味，所以也可导致阴道出现乳白色液体。

3.外阴阴道假丝酵母菌病：主要为假丝酵母菌感染引起，可导致患者出现阴道分泌物增多，且分泌物多为凝乳状或豆腐渣样，伴随着外阴道瘙痒、外阴灼热痛、性交痛等不适。

其次，宫颈炎、子宫内膜癌等，都可导致阴道出现乳白色液体，需尽快到医院就诊，明确诊断后进行合理治疗。

高脂血症是指脂肪代谢或者运转异常使人体血液中的血脂含量超过正常范围，表现为血中胆固醇和(或)甘油三酯过高或高密度脂蛋白过低，现代医学称“血脂异常”。那么检查出血脂过高，应注意什么？

 

运动强度是非常重要的，患者一定要采取循序渐进的方式，通常以自身在运动后心率水平定夺自身的运动量的大小，运动后个人最大心率的80%左右是适宜的强度。而患者可以选择自身喜欢运动形式。常见的一些有氧运动最为合适，比如进行饭后倒退走、中速步行。

血脂高的患者在发病之后往往都会存在的问题就是血压高、身体肥胖，而血脂高的患者还需要注意对将诶是防止出现心脑血管疾病，因为血脂高是一种非常危险的问题，需要患者找找的做好治疗预防措施，那么血脂高的患者应注意什么呢？

 

血脂高的患者在平时最应注意的就是需要控制脂肪的摄入量然后保持运动锻炼，这两者配合之下，才能有效地控制血脂高的现象，而进行体育运动也是非常重要的，因为日常坚持进行体育锻炼具有相当多的好吃，能够增强心肺功能、改善葡萄糖耐量，降低体重、降低患者体内的血浆三酰甘油和胆固醇水平，并且还能够升高HDL胆固醇水平。但是患者在平时运动的过程当中为了达到安全有效的目的，也是有很多需要注意的事项的：

（1）运动强度是非常重要的

 

患者一定要采取循序渐进的方式，通常以自身在运动后心率水平定夺自身的运动量的大小，运动后个人最大心率的80%左右是适宜的强度。而患者可以选择自身喜欢运动形式。常见的一些有氧运动最为合适，比如进行饭后倒退走、中速步行、慢跑、游泳、跳绳、打太极拳、做健身操、骑自行车等。

（2）运动持续时间：不常运动的人需要注意的就是每次运动开始之前，应先进行预备活动，活动自己的筋骨并且使心率慢慢的升到上述水平，然后解析来就需要继续维持心率20～30分钟的时间。运动完后也不要立即停下俩，最好再进行5～10min的放松活动。每周血脂高的患者需要至少活动3～4次。

 

饮食上血脂高的患者在饮食上最好就是遵守“四低一高”的原则，四低一高具体指的就是即低热量、低脂肪、低胆固醇、低糖、高纤维膳食。在平时保持营养均衡，不要暴饮暴食，通过坚持啊锻炼身体，才能远离血脂高所出现的一些并发症的危害。

 

 

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谁是前列腺增生的罪魁祸首？

前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面紧邻直肠，因此可以通过直肠指诊，触知前列腺的背面。

 

人的前列腺自出生后到青春期前，前列腺的发育、生长缓慢；青春期后，生长速度加快，约至24岁左右发育至顶峰，30～45岁间其体积较衡定，以后一部分人可趋向于增生，腺体体积逐渐增大，若明显压迫前列腺部尿道，可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状，即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变，故其全称为良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia简称BPH)，旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病，一般在40岁后开始发生增生的病理改变，50岁后出现相关症状。

目前，前列腺增生症的病因仍不十分明了，但有四种理论颇值得重视：

1、性激素的作用：功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件，其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素，在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用，转化成具有更强作用能力的双氢睾酮，双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多，使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用，使得双氢睾酮的产生减少，前列腺细胞数量就会减少，从而使得前列腺体积缩小。也有人认为，前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用，雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。

2、前列腺细胞为胚胎再唤醒：有研究发现，前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%～10%的区域内，即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区，前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生，即以原有腺管形成新的分支，长入附近间质内，经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节)，McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说，认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。

 

3、多肽类生长因子：多肽类生长因子为一类调节细胞分化，生长的多肽类物质，有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长，而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子，主要包括：表皮生长因子 (EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等，其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用，在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。

4. 生活方式：肥胖与前列腺体积呈正相关，即脂肪越多，前列腺体积越大。尽管结论不太一致，现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加，以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险；而蔬菜，水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。

我和老婆小芳的生活本来就像一首平静的歌曲，直到36周的孕期来临，才发现这首歌曲也会有起伏。小芳最近总是抱怨便秘的问题，作为一个关心妻子的丈夫，我决定带她去京东互联网医院寻求专业的医生帮助。

我们在家中打开电脑，登录了京东互联网医院的网站。小芳有些紧张，毕竟这是她第一次通过网络平台就医。我安慰她说：“没事的，京东互联网医院的医生都是经过严格筛选的专业人士。”

我们很快就和一位名叫**的医生进行了视频连线。小芳向医生描述了她的症状，医生耐心地听完后，给出了建议：“可以尝试吃一些乳果糖口服液来缓解便秘。”

我插嘴问道：“医生，DHA对孕妇和胎儿有什么作用？我们现在还需要继续补充吗？”

医生微笑着回答：“DHA主要在孕早期对胎儿大脑和视网膜的发育有帮助。36周的孕妇已经不需要再额外补充了。”

小芳松了一口气，问道：“那乳果糖口服液会对胎儿有影响吗？”

医生再次安抚我们：“不会的，乳果糖口服液是一种安全有效的缓解便秘的方法。”

我们结束了视频连线，心中都感到一丝轻松。小芳开始按照医生的建议进行治疗，而我则在一旁默默地支持她。看着她逐渐恢复正常的生活节奏，我也深深地感激京东互联网医院的存在。

这次经历让我意识到，健康问题不容忽视，尤其是在孕期。幸好我们在京东互联网医院找到了专业的医生，及时解决了小芳的便秘问题。现在，我和小芳都更加注重健康，希望我们的宝宝也能健康快乐地成长。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院。毕竟，健康没有小事，及时就医是最重要的。

我还记得那天晚上，五个半月大的宝宝突然开始夜间哭闹。从10点多到11点半，整整一个半小时，我的心都揪着。每次她哭，我的心就跟着疼。我们尝试了各种方法安抚她，但都无济于事。这个小小的生命，为什么要承受这样的痛苦？

第二天一早，我决定带她去看医生。我们来到了京东互联网医院，通过视频咨询与一位经验丰富的儿科医生交流。医生问了很多问题，包括宝宝的饮食、睡眠和日常活动等。最后，他提出了一个可能的原因：缺钙。

“缺钙？”我有些惊讶。医生解释说，夜惊和睡眠不好的情况在婴儿中很常见，尤其是当他们开始长牙时。我的心情一下子变得复杂起来。是不是我没有照顾好她？是不是我忽视了什么重要的细节？

医生安慰我说，缺钙是很常见的问题，特别是在婴儿和幼儿中。他建议我们给宝宝补充AD、D和钙。听完他的话，我感到一丝安慰。至少现在我知道该怎么做了。

回到家后，我开始给宝宝补充这些营养素。几天后，夜间哭闹的频率明显减少。看到宝宝安静地入睡，我心中的石头终于落了地。这个小小的生命，终于可以安心地成长了。

在这次经历中，我学到了很多。首先，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康状况。其次，面对孩子的疾病，我们不能慌张，需要冷静地寻求专业的帮助。最后，京东互联网医院是一个非常好的选择。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高。

如果你也有类似的问题，希望我的经历能对你有所帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击，心中却充满了焦虑。最近，家里人总是说自己身体不舒服，尤其是妹妹，大学生活的压力让她变得越来越瘦弱。爸妈也开始抱怨腰酸背痛，高血压的老毛病也时常发作。我知道他们需要一些额外的关爱和照顾，但我并不知道从何开始。

在网上搜索了一番后，我发现了西洋参含片这个东西。据说它可以增强抵抗力，改善肾虚引起的腰痛等症状。看起来似乎很适合我们家人的情况。于是，我决定在京东互联网医院上咨询一下医生。

我打开了京东互联网医院的网站，输入了我的问题：“西洋参含片适合什么人群吃？我爸妈和妹妹可以吃吗？”很快，医生**就回复了我。他的专业知识和亲切的态度让我感到安心。

“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”他说，“首先，西洋参含片主要适合肾虚腰痛偏于肾阴虚者。对于您妹妹的情况，如果她身体瘦弱，压力大，可能会有所帮助。至于您父母，需要根据他们的具体情况来判断是否适合服用。”

我向医生描述了家人的症状和日常生活习惯。医生建议我们可以尝试给家人服用西洋参含片，并且可以与蛋白质粉分开食用。同时，他也提醒我们，正常人吃西洋参含片也没有问题，但如果突然吃一盒又停，可能会对身体产生不良影响。

我问医生，除了西洋参含片外，21岁的大学生还可以吃什么补脑。医生推荐了DHA，称其对大脑和眼睛的发育都有帮助。我记下了这些建议，准备回家后与家人商量。

结束了与医生的对话，我感到一丝轻松。至少现在我知道该从哪里开始关心家人的健康了。虽然我仍然担心他们的身体状况，但我相信，只要我们一起努力，总会找到解决问题的方法。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，大家又是如何处理的呢？

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛一切都那么美好。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我发现，我的小孩头部总是出汗，尤其是在晚上睡觉时，枕头上总是湿漉漉的。这种情况已经持续了一段时间，我开始感到担忧和焦虑。

我决定带他去看医生，希望能找到解决办法。我们来到了京东互联网医院，医生问了很多问题，包括孩子的症状、是否有其他不适、以及是否曾经接受过治疗等。我一一回答，心中充满了期待和不安。

医生告诉我，孩子头部出汗多可能是由于生理原因，例如新陈代谢旺盛、皮肤内毛细血管丰富等。同时，也可能是因为营养不足、缺乏微量元素或维生素D等。听完医生的解释，我不禁松了一口气，原来这并不是什么大问题。

医生建议我们可以让孩子吃一些虚汗停，帮助他调理身体。同时，也提醒我们要注意孩子的饮食和生活习惯，保证他摄入足够的营养和休息。听完医生的建议，我感到非常感激和安心。

回家的路上，我不禁想起了自己小时候的经历。记得那时候，我也经常头部出汗，父母带我去看医生，医生说是因为我体质虚弱，需要多锻炼和补充营养。现在想来，原来这些问题并不是那么可怕，只要我们及时寻求帮助，采取正确的方法，就可以解决。

我希望通过我的经历，能够帮助其他家长们不要过于担心和焦虑。孩子的健康是我们最关心的事情，但有时候，我们也需要保持冷静和理智，寻找专业的帮助和建议。只有这样，我们才能更好地照顾我们的孩子，给他们一个健康快乐的成长环境。

最后，我想问问大家有没有出现过类似的情况呢？如果有，希望你们也能及时寻求帮助，不要让小问题变成大问题。同时，也要多注意孩子的生活习惯和饮食，给他们提供一个良好的成长环境。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天晚上，7个半月大的宝宝突然在半夜哭醒，吓了我一跳。作为新手妈妈，我心急如焚，不知道该怎么办。经过一番搜索，我决定在京东互联网医院寻求帮助。

我与医生**的对话开始了。他问我宝宝是母乳喂养还是奶粉喂养，我回答说是奶粉。然后他问我是否带宝宝去查过微量元素，我说没有。医生建议我可以给宝宝补点钙看看，可能是缺钙引起的哭闹。

我问医生是否可以吃DHA，他说每天1-2粒就可以了。我又问是否需要吃乳钙，医生说可以。然后他问我平时是否补充维生素D，我说没有。医生建议我可以补充点维生素D，因为它可以促进钙的吸收。

整个咨询过程中，医生非常耐心，解答了我所有的疑问。他的专业知识和温暖的态度让我感到非常安心。最后，他还给了我一些健康指导，告诉我每天只需要一滴维生素D就可以了。

在这次咨询之后，我开始给宝宝补钙和维生素D。慢慢地，宝宝的夜间哭闹减少了，睡眠质量也得到了改善。我非常感激医生**的帮助，也感谢京东互联网医院提供了这样一个便捷的平台，让我在家就能得到专业的医疗建议。

如果你也有类似的问题，不妨试试京东互联网医院。它真的很方便，尤其是对于那些没有时间去医院挂号看病的父母来说。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医。希望我的经历能对你有所帮助。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进客厅，照亮了我和儿子小明的脸庞。小明正专注地玩着积木，我则在一旁翻看着手机，突然看到一篇文章提到宝宝补充DHA可以促进脑部及视力发育。我的心一下子揪紧了，担心小明的营养是否跟得上他的成长速度。

我决定咨询一下专业人士，于是打开了京东互联网医院的APP，找到了公共营养师**。我向她描述了我的担忧，并询问小明是否需要补充DHA。**医生很耐心地解释说，DHA对宝宝的智力和视力发展确实有帮助，但也需要注意选择正规渠道的产品，避免假冒伪劣商品。

我问她如何辨别真假，她建议我可以在京东自营店购买，质量有保障。同时，她也提醒我，如果有任何疑问，可以随时联系客服。听完她的建议，我感到一阵安心，决定在京东自营店购买DHA产品。

在接下来的日子里，我每天都会给小明服用DHA，观察他的变化。虽然我知道效果不会立竿见影，但我还是期待着他能健康快乐地成长。每当我看到小明专注地玩耍或是认真地学习时，我的心中总会涌起一股暖流，感谢**医生和京东互联网医院的帮助。

现在回想起来，那次咨询不仅解决了我的疑虑，也让我更加关注小明的营养问题。作为一名母亲，我深知健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，欢迎分享你的经验和故事。

我怀孕18周了，最近开始关注孕期营养，尤其是DHA的补充。听说DHA对宝宝的脑部和视力发育非常重要，所以我决定在京东互联网医院上咨询一下专业的医生。

我打开京东互联网医院的APP，选择了在线问诊，很快就接通了医生**。我向他描述了我的情况，问道：“这个DHA我现在是孕18周多，每天吃几粒？”

医生**温和地回答：“一天一粒就可以了。”我有些疑惑，因为我看包装上写的是每天2粒。医生解释道：“都可以的，但是在我们这里通常口服一粒的比较多。”

我又问：“不用把这个小药丸弄破口服吧？直接就这样吃就可以吧？”医生笑了笑说：“直接吃就可以。”

整个咨询过程非常顺利，医生**的回答让我感到安心。作为一个准妈妈，我总是担心自己做错了什么，会影响到宝宝的健康。现在，我知道了正确的DHA补充方法，也更加放心了。

在这个过程中，我深刻体会到了京东互联网医院的便利性和专业性。有时候，去医院挂号看病太麻烦了，而京东互联网医院就像一个随时随地的健康顾问，非常方便。同时，医生的专业知识也让我感到非常安心。

如果你也在孕期，或者有其他健康问题，真的可以考虑一下京东互联网医院。毕竟，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？在孕期，你们是如何补充DHA的？有没有什么好的建议可以分享？

我记得那天晚上，我的心情就像一团乱麻。九个月大的宝宝，平日里总是笑嘻嘻的，突然间变得不踏实，总是闭着眼睛哭闹。即使我把他抱在怀里，他也无法安静下来。看着他那小小的脸庞上布满的泪痕，我的心如刀割一般疼痛。

第二天一早，我就带着宝宝来到了京东互联网医院。医生问了很多问题，包括宝宝的饮食和排便情况。听完我的描述，医生说：“这个时间段的宝宝晚上睡不踏实，首先就是出牙，还有就是维生素D的缺乏，再有就是饮食不合理。”

我心中一惊，原来宝宝的不适是因为这些原因。医生建议我们多给宝宝吃一些比较粗颗粒的食物，不要太软，不要太烂。同时，如果奶量吃的比较少，可以补充点钙剂。听到这里，我松了一口气，至少现在我知道该怎么做了。

回到家后，我开始按照医生的建议调整宝宝的饮食。每天早上，我会给他准备一碗粗粮粥，里面加上一些切碎的蔬菜和水果。中午和晚上，我会给他做一些细面条，配上一些肉末和蔬菜。虽然宝宝一开始不太喜欢这些食物，但我坚持让他尝试，慢慢地他也开始接受了。

除了饮食上的调整，我还给宝宝补充了维生素D和钙剂。每天晚上，我会给他按摩牙龈，帮助他缓解出牙的不适。渐渐地，宝宝的睡眠质量开始改善，他不再总是哭闹了。

回想起那段时间，我真的很感激京东互联网医院的医生。如果不是他们的专业指导，我可能还在为宝宝的健康问题而担忧。现在，宝宝已经一岁多了，健康快乐地成长着。每当我看到他笑容满面的样子，我的心中就充满了感激和幸福。

如果你也有类似的问题，不妨也来京东互联网医院咨询一下。他们的医生非常专业，能够给你提供最合适的解决方案。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我和宝宝的脸庞。然而，我的心情却像外面的天气一样阴沉。宝宝白天睡眠不安，晚上却能睡得很好，这让我非常困惑和担忧。每次他醒来，总是哭闹不止，仿佛有什么不适在折磨他。作为一个新手妈妈，我开始怀疑自己是否做错了什么，是否奶水不足导致宝宝不舒服。

我决定寻求专业的帮助，于是打开了京东互联网医院的APP，开始了一次在线咨询。医生很快接诊了我，询问了宝宝的具体情况。我详细描述了宝宝的症状，包括他白天睡眠不安、晚上睡得好、有时候会出现肢体抖动和容易惊醒等现象。医生耐心地听完后，问我是否给宝宝补充了维生素D，并询问了宝宝的排便情况。

我告诉医生，宝宝每天大便次数很多，但有时候大便量很少，像拉的多的样子也能有四次了。医生听完后，认为宝宝可能存在脂类消化不良的问题，建议我减少油腻食物的摄入，并添加益生菌辅助消化。同时，医生也提醒我，宝宝的睡眠问题可能与喂养不足无关，建议我尝试母乳瓶喂，保证母乳可以和夜间奶量相同，看宝宝症状有无缓解。

我按照医生的建议去做，宝宝的症状逐渐改善。白天的睡眠质量也开始提高，哭闹的次数减少了。看着宝宝安静地入睡，我心中的石头终于落了地。这个经历让我深刻地认识到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康状况，并及时寻求专业的帮助。感谢京东互联网医院的医生，感谢他们的专业和耐心，让我在困惑和焦虑中找到了方向和希望。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光透过窗户洒进客厅，照亮了我和儿子之间的对话。他的小脸上写满了担忧，手里紧握着一包龙牧壮骨颗粒。我知道他在等待我的决定。

“妈妈，这个药可以和DHA、复合维生素一起吃吗？”他问道，眼神中充满了期待和不安。我深吸一口气，决定先了解清楚情况再做决定。

我打开了京东互联网医院的APP，开始与一位专业的医生进行在线咨询。医生耐心地听完了我的问题，告诉我龙牧壮骨颗粒主要是中药成分，和DHA、复合维生素并不会有冲突。但她也提醒我，孩子的饮食习惯和挑食问题才是真正需要关注的重点。

我心中一震，想起了儿子在学校的饮食情况。由于他挑食，学校的伙食对他来说简直是噩梦。每次放学回家，他总是抱怨饭菜难吃，导致营养摄入严重不足。加上他有慢性鼻炎，不能吃辣的食物，问题就更复杂了。

医生建议我给儿子补充钙剂和维生素，多让他运动和晒太阳。同时，她也提醒我，龙牧壮骨颗粒虽然对提高食欲有一定作用，但不建议长期服用，四周的疗程已经足够了。

我感激地结束了咨询，决定按照医生的建议去做。从那天起，我开始给儿子补充钙剂和维生素，并且每天早晚都让他喝一杯牛奶。同时，我也开始关注他的饮食，尽量让他吃得更健康、更均衡。

几个月过去了，儿子的状态有了明显的改善。他的食欲增加了，身高和体重也开始逐渐接近同龄人。看着他健康成长的样子，我不禁感慨万千，庆幸自己当初的决定。

现在回想起来，那次在线咨询真的是一个转折点。它不仅解决了我的疑惑，还让我意识到了孩子健康的重要性。从此以后，我开始更加关注儿子的饮食和生活习惯，希望他能健康快乐地成长。

如果你也有类似的问题，或者对孩子的健康有任何疑虑，我建议你也去京东互联网医院咨询一下。专业的医生会给你最合适的建议，帮助你解决问题。毕竟，健康没有小事，及时就医是最明智的选择。