抗精神病药物，是一类用于治疗精神分裂症和有精神障碍的药物。目前多数是西药，副作用明显，这也治疗必须承担的风险。

 

如果笼统的讲，镇静作用越强的药物，用药剂量越大，副作用越明显，对心血管和肝脏毒性也越大。但是随着新型药物的出现，也在渐渐打破这个规律，出现了一些疗效好，副作用小的药物。但还是有些副作用的，总结一下：

 

1、肌张力障碍

 

一些不自主的肌肉障碍的表现，比如面部怪相和扭曲、运动减少、动作笨拙、肌张力高、震颤、眼上斜，甚至感觉烦躁、焦虑的情况更加严重了，往往这些表现是无法控制的。这些症状往往在服药早期出现，随着持续的服药，症状会减轻。还有就是迟发性运动障碍，口舌颊不自主的运动，这通常在长期使用抗精神病药后出现。

 

 

2、神经系统相关

 

多数抗精神病药可诱发癫痫样发作。还能表现为自主神经的失调，出现口干、便秘、麻痹性肠梗阻、视力模糊、青光眼、尿潴留、性功能障碍、体位性低血压、心律紊乱、心肌损害等问题。也可能表现出过度镇静，表现出睡眠过多、难以醒转、软弱无力等，甚至引起抑郁状态。

 

3、内分泌相关

 

可能会出现体重增加、月经紊乱、催乳素分泌增加、甲状腺机能低下等问题。这些问题一般是可逆的，适当调整药量或对症处理一般可恢复。

 

4、长期服用，可能造成肝损伤、引起心血管毒性，过量使用会中毒。

 

正常人吃了会有什么问题？

 

精神病人主要是想通过药物进行精神治疗，伴随出现上述副作用，实属于无奈之举，利大于弊时才会使用，毕竟谁也不想吃这些药物。

 

 

但正常人不一样，没有精神病不需要治疗，所以正常人吃了，同样会出现上述的不良反应症状的同时，药物本身带来的镇静作用就成了最大的副作用。正常人吃了也不会变成另外一个人，但大多数会表现出睡眠过多，软弱无力，精神迟钝等症状。

 

吃了这类药后更不会说变成“疯子”，但上述副作用在正常人身上会表现的更明显一些。短期服用及时停药后，问题不大，多数副作用症状可自行恢复。但长期应用造成的肝损伤和对心血管造成的毒性，需要做肝功、心电图等检查。抗精神病药引起药物性急性肝损害仅次于抗结核药物。

人们对抗生素的信念赋予医生独特的权力，对于有侵犯性的细菌感染的危险，抗生素是极其重要的治疗。

 

但是抗生素绝非万灵药，它的许多副作用和疾病的症状相似，任何过高估计抗生素的利益和危险，都将导致过度使用。

 

 

然而，不少医生并不知道，滥用抗生素可能造成的后果，甚至促使感染复发，而且以难以治疗耐药性细菌的形式出现，病人和医生也不了解这种趋级细菌引起的感染，正是先前使用抗生素所结下的苦果。

 

抗生素并非安全

 

也许很少有人会想到，治病的良药能伤害或致人死命，即使通过临床试验的药物，有时也并不安全，只有在药物上市大范围使用后，才知道它是否危险，有时甚至是致命的。

但有时候情况也难以判断对错，一般的医生认为多数病人使用抗生素是必要的，例如，咽喉炎无需用青霉素，但其中如有病人是链球菌引起，漏用抗生素，可能造成严重的后遗症。

 

因此有理由认为治疗的危险将大于预期的利益。

 

那么，医院还为何使用抗生素？

 

第一，是病人希望或要求使用抗生素，也很难说服病人，既然是感染为何不使用抗生素？

 

第二，医生也考虑门诊病人不能随时观察，怕有意外。

 

第三，如病人得到某种治疗，即使症状未好转，一般也不会再找医生，对于医生来说，时间和压力也是一个重要的因素。

 

 

在西方，抗生素属于处方用药，多数医生也很难抵御来自病人或家属的压力，医生虽有良好的愿望，但事与愿违。

 

医生可能会想，即使抗生素不起作用，至少是无害的，为了提高疗效，甚至给予更大剂量和更长时间。

 

真的有可以替代抗生素的中成药吗？

 

中药一直是我国经典文化流传至今的一个重要体现，中药之间的组成配伍能够治疗疾病，而哪些中成药可以用来代替抗生素呢？

 

治疗感冒类的药物

 

1. 银翘解毒片，具有清热解表，疏风退热的功效，主治流行性感冒，有恶寒发热，四肢酸懒，头痛咳嗽，咽喉肿痛等症状。

 

2.羚翘解毒片，具有疏风散热，宣肺化痰，止咳平喘的功效，主治风热感冒及风温肺热引发的恶风，发热头痛，咽痛咳嗽等等。

 

3.双黄连口服液，具有清热解毒的功效，并且用药简单效果显著，主治风热感冒引发的发热咳嗽咽痛等等。

清火泻火类的药物

 

1. 黄连上清丸，具有清热通气，散风止痛的功效，主治内热火盛引发的头昏脑胀，牙龈肿痛，口舌生疮，咽喉红肿，耳痛耳鸣，大便干燥，小便色黄。

 

2. 牛黄解毒片，具有清热解毒的功效，主治火热内盛引发的咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，目赤肿痛。

 

清热解毒类药物

 

1. 板蓝根颗粒，具有清热解毒的功效，主治病毒性感冒，咽喉肿痛。

 

2. 抗病毒口服液，具有清热祛湿，凉血解毒的功效，主治风热感冒，流感。

 

医生提醒：不要滥用抗生素，即使中成药，也需要遵照医嘱用药。

报道显示，在1945年开始大规模生产青霉素后的2年内，患者开始出现对青霉素的耐药，自那时起，众多抗生素都出现了耐药性。抗生素的滥用和过度使用是主要原因。如果不加以管理， 预计到2050年将有近1000万死亡是由于耐药感染。抗生素耐药性的增加，对癌症患者的诊疗会产生严重不利影响。

 

感染在癌症患者中很常见，他们依赖有效的抗生素来预防和治疗细菌感染。癌症患者抗生素治疗无效会增加败血症发生率、败血症相关死亡率和败血症相关诊疗费用。英国最近的一项研究称，46%的肿瘤科医生担心，由于耐药性感染的出现，化疗将变得困难。

 

2021年9月21日，著名肿瘤学期刊《CA: A Cancer Journal for Clinicians》（影响因子：508.702）刊登了一篇文章，着重介绍了 抗生素耐药的ESKAPE病原体感染的管理和预防策略（ESKAPE是由数个细菌名称的首字母组成，包括粪肠球菌，金黄色葡萄球菌，肺炎克雷伯菌，鲍曼不动杆菌，铜绿假单胞菌和肠杆菌属）

 

抗生素耐药与癌症患者的结局

抗生素耐药对癌症患者有不利影响，因为癌症患者依赖抗生素来预防和治疗感染。随着现代癌症诊疗策略的成功，癌症患者的存活率有所提高，但目前的治疗方法仍然使得这些患者容易受到感染。Teillant等人的一项荟萃分析发现， 在化疗后感染中，26.8%的病原体对处方中的标准预防性抗生素方案存在耐药性。

 

多项研究表明，抗生素耐药性的增加对癌症患者的结局有广泛影响。Bodro等研究者报告说，与其他细菌病原体相比，耐抗生素的ESKAPE病原体感染的癌症患者，其菌血症（25% vs 9.7%）、转移性感染（8% vs 4%）和早期病死率（23% vs 11%）显著增加。与抗生素耐药性感染相关的风险因素包括 患者的合并症、先前的抗生素治疗、有导尿管和尿路感染源。

 

在109名接受化疗的血液肿瘤患者中，分析了革兰氏阴性菌感染的患者的30天总生存率。在由耐多药细菌（MDR）引起的感染患者中，生存率明显低于非MDR引起的感染患者。最近的许多研究支持 抗生素耐药与恶性血液肿瘤和实体瘤患者的不良结局存在相关性。在一家儿童三级医院开展的研究显示，2010年到2014年，在有血液恶性肿瘤且造血干细胞移植后的患儿中，碳青霉烯类抗生素耐药性感染相比碳青霉烯类敏感性感染，前者的菌血症持续时间更长（3.8天vs 1.7天）、入住ICU风险更高（44.4% vs 10.1%）、死亡率更高（33% vs 5.8%）。

 

预防抗生素耐药的策略

抗生素预防性使用是预防癌症患者在中性粒细胞减少情况下发生感染和感染相关并发症的常见做法。在中性粒细胞减少的情况下，患者很容易出现发热（发热性中性粒细胞减少症），提示可能存在感染。癌症患者中，发热性中性粒细胞减少症的死亡率可高达11%，在严重败血症情况下可高达50%。

 

根据一些研究的结果， 预防性使用喹诺酮类药物可以减少发热、潜在感染、住院率和总死亡率。但这些益处必须与以下情况相平衡：接受长期抗生素的癌症患者有可能发生抗生素耐药性感染。既往使用过抗生素已被认为是一些癌症患者发生抗生素耐药的主要风险因素之一。在肿瘤学领域， 对一些癌症患者使用喹诺酮类药物预防的总体使用策略或持续时间仍然存在争议，因为一些研究显示，其并未能降低总体死亡率，并增加了耐药感染的发生率。

 

最大限度地减少感染的发生，为癌症患者或手术患者减少抗生素的使用提供了机会。美国癌症协会和NCCN为防止癌症患者感染提供了一些指导意见，包括教育患者和护理人员学习良好的日常实践，以防止感染的发生或早期发现感染。

 

需要关注的另一个领域是认识到抗生素耐药性存在着地域差异。对抗生素的耐药经常起源于一个地区，然后扩散到其他地区。例如，1987年在欧洲发现了耐万古霉素肠球菌，10年内，它已经占据美国住院患者中血液感染相关肠球菌的25%以上。Arcilla等人在2017年的一项研究发现，在1847名来自荷兰的旅行者中，有34.3%的人在国际旅行期间感染了ESBL肠杆菌，并有在家庭中传播的例子。

 

抗生素治疗所需的持续时间并不明确，在肿瘤学领域一直存在争议，导致抗生素疗程过长，以及不同地区之间的使用存在差异。应进行全面研究，制定明确的指南，确定抗生素的最佳使用时间，从而减少抗生素在肿瘤科的过度使用。例如，万古霉素就已被证明是不合适的经验性抗生物治疗处方。

 

美国传染病协会发布的发热和中性粒细胞减少症指南指出， 不建议将万古霉素作为发热和中性粒细胞减少症的初始抗生素治疗方案。此外，这些指南还强调了在没有革兰氏阳性菌感染的情况下停用万古霉素的重要性。

 

当患者病情稳定或确定了致病菌后，应考虑减少抗生素的使用或停止使用。在不明原因的发热患者中，早期停止经验性抗生素治疗已被证明是安全的，新出现的数据表明， 继续使用经验性抗生素直到中性粒细胞计数完全恢复是不必要的。在患有癌症的中性粒细胞减少症高风险患者中，抗生素降级和停药策略已被证明是可行的，可明显减少抗生素的使用。

 

抗生素管理

抗生素管理是指以最佳剂量和持续时间选择最佳的抗生素治疗，从而达到治疗和预防感染的最佳临床效果，同时尽可能减小毒性，且对后续耐药性的影响最小。

 

抗生素管理对癌症患者和/或接受造血干细胞移植的患者尤为重要，这些人容易发生严重感染，在治疗过程中可能需接受多个疗程的抗生素治疗。这些患者最有可能从抗生素管理中受益，因为既往使用过抗生素是发生抗生素耐药性感染的一个重要风险因素。

 

如上所述，抗生素耐药性感染的癌症患者比抗生素敏感性感染的患者预后更差。Rosa等人评估了发热性中性粒细胞减少症患者的抗生素管理相关的患者结局，特别是血液恶性肿瘤和实体瘤患者的死亡率。研究表明， 坚持抗生素管理与患者死亡率降低存在相关性。然而，根据Pillinger等人在2020年发表的综述，癌症患者群体经常被排除在抗生素管理的研究之外，需要更多的研究来确定不同管理策略对这一患者群体的广泛影响。

 

参考文献：

CA Cancer J Clin. 2021 Sep 21. doi: 10.3322/caac.21697.

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：卢秀玲，毕业自北京大学公共卫生学院，曾在某知名医学网站担任医学总编辑，负责过肿瘤、心血管、内分泌等多个频道的内容产出。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

从急诊来了一个病人。

 

患者自己不能行走，家属用轮椅推过来的。

 

患者面色黎黑，一看就是典型的肝病面容，这种面容的出现是因为患者肝脏损伤，内分泌功能紊乱，影响色素代谢，导致色素在皮肤沉积而形成的。

 

再仔细一看患者，腹部胀大如鼓，双下肢肿的像面包一样，压下去就是一个坑，久久不能恢复。

 

 

病人的诊断很明确，肝硬化失代偿期，腹水和下肢水肿都与白蛋白水平降低有关。

 

询问了患者的病史，患者并没有乙肝、丙肝这些慢性肝病。唯一的是，长期大量的饮酒。

 

我问了家属，一周喝几次，一次喝多少？

 

得到的回答是基本天天喝，顿顿喝，经常一次十几瓶啤酒。

 

那这个人的诊断就可以明确了，酒精性肝硬化肝功能失代偿期。

 

那有人会问了，怎么饮酒会出现这么严重的肝病吗？

 

我的回答是，不仅会，这种饮酒导致的肝硬化失代偿期还很常见。

 

 

酒精是如何损伤肝脏的呢？

 

酒精在体内会代谢为乙醛，可以与肝细胞内蛋白质分子结合，引起肝脏代谢障碍；

 

引起肝细胞内谷胱甘肽下降，导致肝细胞坏死；

 

产生过多自由基，细胞膜脂质过氧化而引起损伤，影响线粒体功能，脂质在肝细胞内沉积；

 

肝星状细胞激活，纤维化组织增生。还会引起各种促炎因子增加，促进纤维化发生。

 

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洗洁精是厨房中的常用清洁剂，但它却含有某些特殊的物质，如果长期积累，可能会对人体产生一定的伤害。这种物质实际上是一种环境雌激素，会干扰到人体内雌激素的正常功能。

 

那么，环境雌激素究竟是什么？洗洁精中的环境雌激素又到底是谁？我们在使用洗洁精时又该注意些什么？今天就为大家一一揭晓。

 

一. 什么是环境雌激素？

 

人工合成的化合物和植物天然雌激素构成了环境雌激素，很多产品中都含有这项物质，主要包括氟利昂、化妆品中的苯酮、农药中的狄氏剂等。它们在进入人体后，能“伪装”成真正的雌激素发挥作用，影响人体内的正常代谢和物质运输过程。

 

 

环境雌激素是雌激素的类似物，某些能被生殖细胞、骨细胞、神经细胞等受体所识别。人体中的雌激素作用于受体后，能启动细胞内的一系列化学反应，最终作用于遗传物质、合成相应的功能蛋白；而环境雌激素虽然看似和受体“形状吻合”，其实内里“滥竽充数”，并不具有启动化学反应的功能，反而占住了有限的受体，影响了雌激素的正常功能。

 

二、洗洁精中的环境雌激素

 

洗洁精作为一种洗涤用品，排在其配料表首位的就是用于乳化、去污和起泡的表面活性剂，如十二烷基苯磺酸钠。这种表面活性剂就是一种环境雌激素，小剂量对人体无害，大剂量长期积累却可能干扰生殖发育、产生神经系统毒效应等。

 

 

三、使用洗洁精时的三大注意事项

 

1. 注意稀释

 

无论是清洗餐具还是水果蔬菜时，我们都不要直接倾倒洗洁精，可以先用水稀释后再去浸泡餐具和食品5-10分钟。也可以先将洗洁精倒在海绵上，再蘸水清洗。

 

2. 做好防护

 

洗洁精对皮肤还是有一定的损伤，有伤口时不要直接接触，每次接触洗洁精时也最好不要超过40分钟。此外，手上沾染的洗洁精如果没有清洗干净也可能被摄入体内，长期积累也会有一定的毒性。

 

所以我们在使用洗洁精时，可以戴上橡胶手套，用完后也要注意用清水及时清洗。

 

 

3. 仔细冲洗

 

餐具和食物上都不能残余洗洁精，以防止表面活性剂等物质在我们体内长期积累。我们可以用流动的水多次冲洗，最好做到立洗立冲。

 

水果蔬菜和餐具上残留的洗洁精都会从我们的口中“侵入”人体，长期积累最终可能干扰雌激素的正常“发挥”，让生殖系统、神经系统和骨组织等接收到错误的“命令”，从而造成相应的障碍和病理性改变。

 

洗洁精并不是一种有毒物质，但是其内还是存在着一定的安全隐患，我们在使用时要多加小心。

说到淋病和梅毒，相信大家都是非常了解的，淋病和梅毒都是我们日常生活中很常见的性病，对人的身体健康也有着巨大的危害，淋病是由于患者感染了淋病奈瑟菌导致的，会导致患者的身上出现尿痛以及尿道口流脓的现象，而梅毒则是由于患者感染了梅毒螺旋体导致的，会导致患者的生殖器发出恶臭，同时导致患者的生殖器上面出现疱疹，如果患上了梅毒和淋病，一定要立刻进行药物治疗。

酒精确实有一定的杀菌功效，我们常常用酒精来对患者的伤口进行杀菌消毒，但是酒精能够杀死的只是普通细菌，针对淋病奈瑟菌和梅毒螺旋体这样的病毒，用酒精治疗是没有效果的，甚至还有可能导致患者的病情变得更加严重，因为酒精会刺激到患者的患处，所以说大家千万不要胡乱治疗。

针对梅毒和淋病，我们也知道，这两种疾病的治疗难度是非常大的，去医院进行治疗的话，也需要治疗很长时间才能够恢复健康，酒精肯定是不能用来治疗淋病和梅毒的，针对淋病和梅毒，必须要进行药物治疗才可以，否则会导致患者的病情加重，不恰当的治疗方法，也是对人的身体健康有着巨大的危害的。

淋病和梅毒在我们的日常生活中非常常见，对人的身体健康产生的不良影响非常大，并且治疗难度也很大，很多人患上梅毒和淋病好几年了，都没有恢复健康，可见淋病和梅毒的治疗不是那么简单的，显然酒精对于治疗淋病和梅毒没有任何效果，甚至酒精会刺激到患者的患处伤口，导致患者的病情加重，甚至还有可能会引起感染，所以说针对淋病和梅毒大家最好是去正规的医院进行治疗，不要自己胡乱治疗。

抗精神病药物，是一类用于治疗精神分裂症和有精神障碍的药物。目前多数是西药，副作用明显，这也治疗必须承担的风险。

 

 

如果笼统的讲，镇静作用越强的药物，用药剂量越大，副作用越明显，对心血管和肝脏毒性也越大。但是随着新型药物的出现，也在渐渐打破这个规律，出现了一些疗效好，副作用小的药物。但还是有些副作用的，总结一下：

 

1、肌张力障碍

 

一些不自主的肌肉障碍的表现，比如面部怪相和扭曲、运动减少、动作笨拙、肌张力高、震颤、眼上斜，甚至感觉烦躁、焦虑的情况更加严重了，往往这些表现是无法控制的。这些症状往往在服药早期出现，随着持续的服药，症状会减轻。还有就是迟发性运动障碍，口舌颊不自主的运动，这通常在长期使用抗精神病药后出现。

 

2、神经系统相关

 

多数抗精神病药可诱发癫痫样发作。还能表现为自主神经的失调，出现口干、便秘、麻痹性肠梗阻、视力模糊、青光眼、尿潴留、性功能障碍、体位性低血压、心律紊乱、心肌损害等问题。也可能表现出过度镇静，表现出睡眠过多、难以醒转、软弱无力等，甚至引起抑郁状态。

 

3、内分泌相关

 

可能会出现体重增加、月经紊乱、催乳素分泌增加、甲状腺机能低下等问题。这些问题一般是可逆的，适当调整药量或对症处理一般可恢复。

 

4、长期服用，可能造成肝损伤、引起心血管毒性，过量使用会中毒。

 

 

正常人吃了会有什么问题？

 

精神病人主要是想通过药物进行精神治疗，伴随出现上述副作用，实属于无奈之举，利大于弊时才会使用，毕竟谁也不想吃这些药物。

 

但正常人不一样，没有精神病不需要治疗，所以正常人吃了，同样会出现上述的不良反应症状的同时，药物本身带来的镇静作用就成了最大的副作用。正常人吃了也不会变成另外一个人，但大多数会表现出睡眠过多，软弱无力，精神迟钝等症状。

 

吃了这类药后更不会说变成“疯子”，但上述副作用在正常人身上会表现的更明显一些。短期服用及时停药后，问题不大，多数副作用症状可自行恢复。但长期应用造成的肝损伤和对心血管造成的毒性，需要做肝功、心电图等检查。抗精神病药引起药物性急性肝损害仅次于抗结核药物。

 

【不药博士】简介：博士，副主任药师，高级营养师，拥有11年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，倡导健康生活，不生病，不吃药！

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

酒精的特性同时具有脂溶性和水溶性，对身体造成的影响也是很广泛。

 

酒精对身体的影响

 

(1)酒精中毒脑损伤

 

酒精可通过血脑屏障，对大脑的结构和功能造成影响，长期大量饮酒可引起中枢神经系统的广泛性损害。

 

(2)酒精性心肌病

 

由于酒精对心肌的直接毒性效应会损害心肌代谢、抑制心功能。

 

 

(3)急性胆囊结石、胆囊炎

 

酒精性肝病导致胆汁分泌不良、易沉积，进而影响胆固醇代谢。

 

(4)胰腺炎

 

短期大量饮酒者可引起急性胰腺炎；慢性嗜酒者，常有胰液蛋白沉淀，形成蛋白栓堵塞胰管，致胰液排泄障碍。

 

(5)酒精性肾损伤

 

酒精体内代谢过程可导致以肾小管间质损害为主的病理改变，而慢性肾小管间质性肾病最终会进展至肾间质纤维化。

 

(6)酒精性骨质疏松

 

酒精抑制成骨、促进骨吸收，使骨组织形成减少，同时脂肪组织增多等，最终形成骨质疏松。

 

 

(7)食道、胃肠出血、粘膜破坏

 

乙醇可直接破坏黏膜屏障，可引起Barrett's食管、胃食管返流、食管下端括约肌功能障碍、胃炎等。

 

(8)胎儿酒精综合征

 

酒精会造成生殖系统损伤；妊娠期滥用酒精会伤害婴儿，导致胎儿酒精综合症。

 

(9)肿瘤

 

早在1988年，国际癌症协会（IARC）就把酒精定为一类致癌物。

 

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大家可能都听说过吃药期间不能喝酒，但依然有不少人还是会这么做，导致最终被送进了医院，那么我们先来了解一下双硫仑样反应是什么？

 

双硫仑样反应系指双硫仑抑制乙醛脱氢酶，阻挠乙醇的正常代谢，致使饮用少量乙醇也可引起乙醛中毒的反应。双硫仑，又名戒酒硫，用药后再饮酒即出现软弱、眩晕、嗜睡、幻觉、全身潮红、头痛、恶心、呕吐、血压下降，甚至休克等反应，令嗜酒者不再思饮酒，而达到戒酒的目的。对于一般较轻的反应，不需治疗可自行恢复。若出现剧烈反应，如呼吸抑制、虚脱、惊厥、心功能失常时应采取相应措施救治。双硫仑本身是一种戒酒药，吃上它再喝上酒，会让人很难受，就可以让人慢慢把酒戒掉。

 

 

注意事项

 

而有些别的药物与酒精也会产生类似的反应，其中最多的就是头孢类的药物。起关键作用的是这些药物中有一个叫甲硫四氮唑的东西，酒精进入体内分解成乙醛，甲硫四氮唑这个东西抑制了乙醛脱氢酶的活性，乙醛就不能降解为乙酸排出体外，产生很多不良反应，恶心、呕吐、呼吸困难，甚至昏迷死亡。需要引起人们足够的重视。

 

 

发生双硫仑样反应的药物很多，头孢类的大多数药物都会反应，还有左氧氟沙星、氟康唑等。该病发病凶险，症状变化多端，对老人小孩这样身体较差的人来说，很容易危及生命。所以预防疾病的发生就非常重要。用药时医生必须询问患者最近是否饮酒，并且一定要交代病人用药期间及停药一周后才可饮酒、饮酒类饮料和含酒的食品，以免发生意外。

 

现在人们的生活水平越来越高，人际交往，各种应酬不断增多，酒就必然成为一种交际工具，但是在觥筹交错之间，一定要注意自己的身体健康，千万不可因此而被送入医院，岂不是得不偿失了。并且，喝酒过多，酒精进入人体之后，主要在肝脏代谢，过量服用会使肝脏受到损害，而肝脏每天代谢酒精的量是有限度的，长时间过量的饮酒会导致酒精性肝病，严重者会导致肝衰竭或肝硬化危及到生命，所以应该少量饮酒。有心脏病者也不应该喝酒，会导致心跳加速甚至有生命危险。

“吃了头孢就不能喝酒”，这句话已经人尽皆知。

 

但是往往老百姓只知其一，不知其二！

 

吃了头孢就不能喝酒，这句话从何而来？

 

因为吃了某些头孢以后再喝酒，会出现双硫仑样反应，所以吃了某些头孢后不能喝酒！

 

 

 

理论上并不是所有头孢配酒都会出现双硫仑样反应，当然，除了头孢，也有其他药物也会，我接下来都会一一介绍。

 

什么是双硫仑样反应？

 

 

 

简单的说，双硫仑是个戒酒药，怎么戒酒呢？因为在吃了双硫仑药物以后，喝酒者会出现面部潮红，心悸以及呼吸困难等症状，从而逐渐戒酒！

 

后来我们把这种吃完双硫仑后喝酒，而出现的症状，称之为双硫仑样反应。

 

双硫仑样反应有什么症状？

 

 

 

双硫仑氧样反应的症状很多，包括面部潮红、发热、头痛、精神紧张、视力模糊、恶心和呕吐等不舒服的症状，这种反应在大多数人身 上呈自限性，无需处理。

 

但还有少数人在服用双硫仑后出现呼吸困难、心律不齐、昏迷、急性心肌梗死、惊厥甚至死亡！

 

吃了头孢后吃酒精和以上讲的双硫仑有什么联系呢？

 

 

因为某些头孢中是含有和双硫仑反应一样或类似的分子结构的，所以吃了头孢后喝酒出现双硫仑样反应。当然，没有这种分子式的头孢和酒在一起时不会出现双硫仑样反应的。

 

喝多少酒会引起此反应？

 

沾酒就会出现，当然，酒越多对于单个个体而言理论上症状越重。

 

无论什么酒都有可能发作，白酒、红酒、啤酒都会，因为是酒精的作用！

 

 

所以容易忽略的有：藿香正气水，酒心巧克力，酒精外用擦拭，料酒鱼汤等等。

 

吃多少头孢会引起此反应？

 

3-5天之内应避免口服会引起双硫仑反应的药物，吃的越多，反应越重，所以，为了安全起见，我们应在停药1周后才可饮酒。

 

出现双硫仑反应怎么处理？

 

轻的能自行缓解，注意休息，对症处理。

 

重点直接送医院。

 

什么药物能引起双硫仑样反应？

 

头孢类抗生素：如头孢哌酮、头孢匹胺、头孢哌酮舒巴坦钠、头孢盂多、拉氧头孢、头孢美唑、头孢米诺、头孢甲肟、头孢尼西、头孢替安、头孢噻肟、头孢他啶、头孢磺啶、头孢唑肟、头孢唑啉、头孢克肟等。 头孢哌酮分子结构中母核7氨基头孢烷酸环的3位上存在与双硫仑分子结构类似的甲硫四氢唑(硫代甲基四唑)活性基，可引起双硫仑样反应。头孢曲松等不具有甲硫氢唑侧链，但有甲硫三嗪侧链也可引起此类反应。

 

硝咪唑类：如甲硝唑、替硝唑，不论是口服或静脉给药，不论是何种酒，也不论是饮酒量多少，都会直接与吸收入血的乙醇发生反应，而出现双硫仑样症状。此类药物化学结构中含有甲硫四氮唑基团。

 

其他药物和食物：呋喃类如呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺脲类降糖药如氯磺丙脲、达美康、甲苯磺丁脲、优降糖、华法林、三氟拉嚷、妥拉苏林、胰岛素等。

 

 

 

重要的来了，按照道理，化学结构中没有甲硫四氢唑侧链的头孢菌素并无双硫仑样反应，我之前介绍时也说某些头孢，并没有说所有头孢。

 

但是，实际上很多没有甲硫四氢唑侧链的头孢都有类似报道，所以，我建议只要是头孢，吃完后就不能喝酒。

 

总结：吃完头孢不喝酒！喝完酒也不可以吃头孢！只要含有酒精的都不可以，无论什么酒，外用都不行！

 

当然，除了头孢，很多其他药物也不可以，喝酒前看一看！

 

本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

我从来没有想过，自己会因为胃病而变得如此脆弱。每天早上醒来，胃部的不适感就像一只无形的手，紧紧地攥住我的心脏。吃东西成了我最大的挑战，甚至连喝水都要小心翼翼。医生给我开了瑞巴特派片、枸橼酸莫沙必利片和雷贝拉唑钠肠溶胶囊，希望能缓解我的症状。

然而，生活总是充满意外。过几天，我有一个重要的应酬，需要参加。酒是必不可少的社交工具，但我又担心它会影响我的治疗效果。于是，我决定向医生咨询这个问题。

在京东互联网医院上，我找到了一个专业的医生。通过线上问诊，我向他描述了我的情况，并询问能否在服用胃药期间喝酒。医生的回答很直接：“不可以。”他解释说，这些药物都是用来治疗胃病的，酒精会刺激胃黏膜，可能会加重我的症状，甚至引起双硫仑样反应。

我感到非常失望，但也明白医生的担忧。然而，生活并不总是按照我们的计划进行。应酬的那天晚上，我还是喝了一点酒。虽然我尽量控制了量，但我仍然感到内疚和担忧。回到家后，我立即向医生报告了这件事。医生虽然有些生气，但还是耐心地给我解释了可能的后果，并提醒我下次一定要注意。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最重要的财富。无论面对什么样的困难和诱惑，我们都应该坚持治疗，遵循医生的建议。只有这样，才能真正地战胜疾病，重获健康和幸福。

我曾经在吕梁市的一家医院就诊，原因是我喝了半口酒后吃了两粒头孢。起初我并没有太在意，但随着时间的推移，我的心跳开始加速，整个人都感到非常不适。我开始担心自己是否会出现双硫仑样反应，这种反应可能会导致严重的健康问题。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。出于对自身健康的关切，我决定尝试一下这个新型的医疗服务。

通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了在线交流。医生首先询问了我的具体情况，包括饮酒和服药的时间间隔，以及是否出现了头疼、恶心、胸闷、气短等症状。由于我没有出现这些症状，医生告诉我双硫仑样反应的可能性非常小，并建议我继续观察自己的身体状况。

在整个问诊过程中，医生非常专业和耐心，解答了我所有的疑问。他的建议让我感到安心，也让我对在线问诊服务有了更深入的了解。

如果你也遇到了类似的问题，我强烈推荐你尝试一下京东互联网医院的在线问诊服务。它不仅方便快捷，而且可以为你提供专业的医疗建议和帮助。

我是一个平凡的上班族，生活节奏快，压力大。直到有一天，我被一只流浪猫抓伤了。伤口并不深，但我还是有些担心，因为我听说过猫抓伤可能会传播疾病。于是我决定去当地的医院进行检查和治疗。然而，排队等待的时间让我感到非常不耐烦，尤其是在我需要赶回去工作的情况下。就在这时，我想起了京东互联网医院，可以在线上进行问诊。

我打开了京东健康APP，选择了线上问诊服务，很快就被接入了一个医生的视频会议。医生非常专业，详细询问了我的伤口情况和个人健康状况，并告诉我需要接种疫苗来预防可能的感染。我向医生表示了我的担忧，担心疫苗会对我的身体产生不良影响，特别是如果我今晚上有应酬需要喝酒的话。医生耐心地解释说，过量饮酒可能会加重过敏反应的风险，但一般情况下不会有太大的问题。他还建议我在接种疫苗后注意休息，避免剧烈运动和过度劳累。

听完医生的建议，我放下了心中的疑虑，按照医生的指示进行了疫苗接种。接种后，我感觉良好，没有出现任何不适症状。晚上，我参加了应酬，适量地喝了一些酒，也没有任何问题。第二天，我又去京东互联网医院进行了复诊，医生确认我已经恢复正常，并给予了我一些日常护理的建议。

这次经历让我深刻体会到线上问诊的便利性和实用性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在第一时间得到了专业的医疗建议和治疗。同时，我也意识到，作为一个成年人，应该更加关注自己的健康，定期进行体检和预防接种，避免因为小问题而耽误大事。

在日常生活中，我们常常会遇到各种疾病和健康问题，而正确用药则是解决这些问题的重要手段。然而，许多人对于药物与饮食之间的禁忌知之甚少，导致了许多不必要的健康风险。

头孢配酒，就是一个典型的例子。头孢是一种常用的抗生素，用于治疗各种感染性疾病。然而，头孢与酒精同时摄入，却可能引发严重的双硫仑样反应，甚至危及生命。

2018年12月7日，首都医科大学宣武医院神经外科主任医师凌峰就亲身经历了这场生死瞬间。她在服用头孢的同时，喝了一杯红酒，结果不到两分钟就出现毒副反应，昏迷了过去。幸亏当时有机智的司机帮忙，否则后果不堪设想。

双硫仑样反应，又称戒酒硫样反应，是指服用某些药物后，饮酒或接触酒精导致人体乙醛大量蓄积，产生中毒反应。这种反应的症状包括头晕头痛、胸闷胸痛、心慌气短、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、恶心、嗜睡等，严重者可诱发急性肝损伤、心肌梗死、急性心衰、呼吸衰竭甚至死亡。

除了头孢，还有许多药物与酒精同时摄入都可能引发双硫仑样反应，例如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑、呋喃唑酮、氯霉素、酮康唑、磺胺甲恶唑、二甲双胍、苯乙双胍、格列本脲、格列齐特、格列美脲、利福平、异烟肼等。因此，在使用这些药物时，一定要避免饮酒，以及接触含有酒精成分的食物或药物。

为了避免双硫仑样反应的发生，我们在日常生活中应该注意以下几点：

• 仔细阅读药物说明书，了解药物的禁忌和注意事项。
• 在服用药物期间，避免饮酒和接触含有酒精成分的食物或药物。
• 在停药后，也要注意避免饮酒和接触含有酒精成分的食物或药物，以免发生双硫仑样反应。
• 如果出现头晕、头痛、胸闷、胸痛、心慌气短、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、恶心、嗜睡等症状，应及时就医。

总之，正确用药是保障我们健康的重要手段。在用药过程中，我们要严格遵守药物的禁忌和注意事项，避免不必要的健康风险。

我还记得那天晚上，心情有些低落，于是打开了冰箱，拿出一瓶西域春奶啤。喝完后，我感到一丝轻松，但很快就被另一个问题所困扰。睡觉前，我突然想起自己还需要吃一粒头孢克肟胶囊来治疗感冒。然而，我的脑海中闪过一个念头：喝酒后吃头孢克肟会有事吗？

我开始在网上搜索相关信息，结果让我更加焦虑。有人说会出现双硫仑反应，有人说会对肝脏造成损害。我的心跳加速，手心出汗，感觉自己好像做了一件非常愚蠢的事情。

第二天早上，我决定去医院咨询一下。医生听完我的描述后，告诉我一般来说，头孢克肟发生双硫仑反应的几率较低，但仍然需要密切关注身体状况。听到这话，我才松了一口气。

回家后，我开始反思自己的行为。为什么会在喝酒后忘记不能吃头孢克肟？为什么不在网上先查清楚再行动？我意识到，作为一个成年人，需要对自己的健康负责，不能因为一时的冲动而忽视了基本的安全常识。

我是一名建筑工人，最近在工地上不小心烫伤了舌头。医生建议我用米酒漱口来缓解疼痛，并同时服用头孢克洛来预防感染。然而，听说头孢类药物不能与酒精混合使用，否则可能会引起严重的不良反应。我开始担心自己是否已经做错了什么。

在网上搜索后，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。通过这个平台，我可以随时随地与专业的医生进行交流，询问我的疑虑。医生告诉我，头孢类药物和酒精确实会产生双硫仑样的不良反应，包括头疼、恶心、呕吐等症状，甚至可能危及生命。他们建议我立即停止使用米酒漱口，并在服用头孢克洛7天之内避免饮酒。

由于我已经出现了恶心和怕热的症状，医生建议我去医院进行血常规、肝功能、肾功能等检查，以确定是否有严重的不良反应发生。虽然我有些担心，但医生的专业建议让我感到安心。我决定按照医嘱去做，并在京东互联网医院上继续跟踪我的病情。

2024年9月5日下午12点25分，阳江市的李先生在京东互联网医院上向一位资深医生咨询了他的健康问题。李先生因喉咙疼痛而吃了头孢希刻劳，之后不小心喝了一些含酒精的菜肴。尽管他立即吐掉了食物，但仍然担心自己是否会出现双硫仑反应。

医生安抚了李先生的焦虑，解释说酒精和头孢的确可能引起双硫仑反应，但并非每个人都会出现这种问题。医生建议李先生观察自己的身体状况，并多喝水以帮助排除体内的酒精和药物残留。如果出现胸闷气短、呕吐等严重症状，需要立即到医院急诊就诊。否则，只需放松心情，休息好，多喝水即可。

李先生也提供了自己的心电图和其他检查结果，医生仔细查看后确认这些结果表明李先生的身体并无大碍。医生还提醒李先生，如果有任何不适或疑虑，随时可以再次联系他进行咨询。李先生对医生的专业和耐心表示感激，并表示会按照医生的建议去做。

那天中午，阳光明媚，我像往常一样忙碌着。突然，一阵剧烈的头痛袭来，我不得不停下手中的工作。我立刻想起早上喝的那杯劲酒，心想这会不会是原因。

下午四点左右，我吃了一粒头孢，希望它能缓解我的头痛。然而，两三个小时过去了，我并没有感觉到明显的反应。我开始担心，于是决定在网上寻求医生的帮助。

我打开京东互联网医院，简要描述了我的症状和用药情况。很快，一位经验丰富的医生回复了我。他告诉我，我现在的症状可能是由于双硫仑样反应引起的。

医生详细解释了这种反应的原因和可能的后果，并告诉我如何处理。他耐心地解答了我的疑问，让我感到安心。我按照他的建议调整了用药，症状也逐渐缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我对互联网医疗充满了信心。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在我的房间里，我感到一丝疲惫，但更让我担忧的是牙痛。我决定给自己开个小差，喝了一杯含酒5%的罐装微醺，试图缓解一下疼痛。然而，我并没有意识到，这个决定将给我带来一场不小的麻烦。

晚上8点30分，我吃了甲硝唑芬布芬胶囊，这是我用来缓解牙痛的常规药物。然而，当我躺在床上，却感到全身无力，想要睡觉。我开始感到不安，但其他症状并未出现，我安慰自己说可能只是因为白天喝了一点酒。

第二天早晨，我醒来时感到更加无力，仿佛我的身体被掏空了。我试图站起来，却发现我几乎无法动弹。这时，我意识到事情可能并不简单。我决定上网寻求帮助，通过京东互联网医院找到了一位急诊科的医生。

医生在了解了情况后，告诉我可能是因为我服用了甲硝唑和喝了含有酒精的饮料，引起了双硫仑反应。我感到震惊，因为我并没有意识到这两种药物会有这样的相互作用。

医生告诉我，虽然我现在感觉不适，但大多数情况下，双硫仑反应会在24小时内自行缓解。他建议我多喝水，吃一些维生素C来促进酒精代谢，并密切关注自己的身体状况。

接下来的几天，我严格按照医生的建议去做。虽然身体依然感到疲惫，但我没有出现严重的症状。我深深感激京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家就能得到专业的医疗帮助。这次经历让我更加明白了，医疗健康问题不容忽视，及时寻求专业帮助是非常重要的。

我从来没想过，一个小小的错误会让我陷入如此的恐慌。昨天晚上，和朋友们聚会，喝了不少酒。第二天早上，头痛欲裂，喉咙也开始疼痛。想起前几天医生开的头孢，我就直接吃了。没想到，过了半个小时，恶心、头晕、呕吐接踵而至。我赶紧打开京东互联网医院的APP，找了一位医生进行线上问诊。

医生告诉我，这是典型的双硫仑反应，头孢和酒精不能同时服用。我的心情像过山车一样，从恐慌到松了一口气。医生建议我多喝水，观察一段时间，如果症状加重，立即去医院就诊。幸好，症状没有恶化，经过一天的休息，我恢复了正常。

这次经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富。我们不能因为一时的疏忽而损害自己的健康。京东互联网医院的线上问诊服务真的很方便，尤其是在这种突发情况下，能够及时得到专业的医疗建议，避免了不必要的麻烦和风险。