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膀胱肿瘤小知识

膀胱肿瘤小知识
发表人:郑鑫

膀胱癌男性患者明显比女性为多,比例大约为3比1,常见于55岁到70岁的人士身上。膀胱癌如果在早期便被发现,治愈率很高,不过它特别容易复发,因此曾患膀胱癌的人士要定期跟进检查。

1、膀胱癌是甚么?首都医科大学附属北京佑安医院泌尿外科郑鑫

膀胱是一个中空的囊状器官,负责收集和储存尿液,,位于盘腔内耻骨后面。当膀胱内膜的细胞组织出现病变,便会引致膀胱癌。

大部分膀胱肿瘤像小蘑菇,最先在膀胱内膜表层出现,称为乳头状肿瘤,经过一段时间才会扩散到膀胱的肌肉壁及身体其他部位。

2、哪些人士有较高的患病风险?

  • 吸烟人士: 吸烟者比非吸烟者患膀胱癌的机会,往往高出2至3倍。

  • 经常接触化学物质的人:经常接触化工原料,如来自染厂、橡胶、皮革、油漆、印刷、石油和其它有机化学工业的化学物品,会较易患上膀胱癌。经常使用染发剂,也可能会增加患病风险。

  • 经常患膀胱炎的人:膀胱经常受感染或患膀胱炎的人,患膀胱癌的风险也会增加。

  • 直系亲属曾患上膀胱癌

  • 男性

 3、怎样预防膀胱癌?

 

  • 减少吸烟,拒吸二手烟

  • 少吃腌制或含防腐剂的食物

  • 每天多喝清水

  • 多吃水果及绿叶蔬菜

  • 少接触染剂及有机溶剂

  • 从事纺织、染发、皮革、化学、农业、印刷业的人,工作时要做好防护措施 (如戴手套、口罩、穿雨鞋等),并定期进行健康检查

4、膀胱癌的成因是甚么?

医学界对膀胱癌的成因仍不大清楚,但部分原因与身体长期吸入致癌物质有关,例如香烟内的化学物质或化工原料等。当这些物质在体内经过新陈代谢后,部分会随尿液排出体外。由于尿液含致癌物质,会令膀胱黏膜长期接触致癌物,导致膀胱内的细胞出现癌变。

此外,在血吸虫病(因血吸虫寄生而引致的膀胱炎)流行的地方,膀胱癌的发病率也较高。经常吃腌制或含亚硝酸盐的食物,也有可能增加患膀胱癌的机会。

5、甚么征状显示患上膀胱癌?
 膀胱癌部分症状与膀胱炎、膀胱结石或肾石等相似,最常见的症状是小便带血,而且可能没有痛楚,初时可能会断续出现。严重时会形成血块、令膀胱感到胀痛及小便不通。如果肿瘤侵蚀膀胱颈的位置,病人会尿频、小便困难及感到阻塞。

6、如何检查和诊断膀胱癌?

如果你怀疑自己患上膀胱癌,医生会建议你验尿,男士的话检查直肠,女士则检查直肠和阴道。尿液样本会被送到化验所,在显微镜下观看有没有癌细胞。需要时,泌尿科医生会替你作进一步的检验,方法包括:

(一) 膀胱内视镜与活组织切片
这个检验可能需要进行局部或全身麻醉,医生会把呈细长管子的内视镜,通过尿道伸入病人的膀胱,管子进入体内的一端附有小灯和镜头,可详细观察膀胱及尿道的内壁。医生同时可能刮下一片或数片肿瘤样本,以便作病理分折。

(二) 静脉尿路造影术
可验出肾脏、膀胱及泌尿系统的异常情况,方法是将X光显影剂注入手臂的静脉,经血液并由肾脏排出,而医生会在X光片及屏幕上观察显影剂通过肾脏、尿道及膀胱的情形,从中发现是否有异常。

显影剂会令患者有短暂灼热感、脸颊发红、发烫。但很少会引致死亡。如果医生证实病人患上膀胱癌,病人需要接受验血、胸部X光检查及以下的检验,来确定癌肿的大小及发展阶段,以便进一步厘定治疗方案。

(三) 计算机扫描
以不同角度的X光描绘腹腔及盆腔细致的图像,可较精确地呈现肿瘤的位置及大小。病人需要饮用一种特制显影剂,整个过程需时十多分钟。

(四) 放射性同位素骨扫描
是用来检查癌细胞有否扩散到骨骼。进行检验时,医务人员会把微量的放射性同位素注射入手臂静脉,再用仪器扫描病人,量度体内微量的放射性度数。受癌细胞影响的骨骼部位会出现大量的放射性,让医生判断癌症有没有扩散。注入体内的放射性同位素剂量很微少,不会令病人带有辐射。

(五) 超声波肝腹部及盆腔扫描
利用声波合成腹部及盆腔器官影像。病人检验前要喝大量的液体,令膀胱胀满。这项检查需时约数分钟,进行检查前四小时病人必须停止饮食。

7、膀胱癌有甚么治疗方法?

 相片

  如果膀胱癌属早期,即癌肿仍未侵蚀膀胱壁的肌肉组织时,一般可以使用膀胱内视镜刮除癌细胞。 医生亦会考虑直接用抗癌药物灌入膀胱,或使用卡介苗免疫疗法。

(一) 膀胱镜肿瘤切除术 (Transurethral Removal of Bladder Tumour- TURBT)
医生利用膀胱内视镜把膀胱内壁的肿瘤切除,并用微量电流烙伤口以止血。手术后最初几天,患者可能会出现血尿的情况。

(二) 膀胱内化学治疗 (Intravesical chemotherapy)
医生利用一根软管,通过尿道把抗癌药物直接输送至膀胱的内壁。药物可能会引起膀胱内壁发炎,令病人感到疼痛或尿频。

(三) 膀胱内卡介苗免疫疗法(BCG)
这种疫苗能在膀胱内引起局部反应,刺激身体的免疫系统以消灭或降低癌细胞的数目。疗程分6星期进行,每星期一次。进行时,医护人员会利用导管,把液状的疫苗直接输入膀胱。在治疗期间,病人可能出现一些副作用,例如血尿、咳嗽、发烧、发冷、恶心、尿频、小便赤痛、皮肤出疹等,但之后会逐渐消失。

(四) 膀胱切除手术
如果癌细胞已侵蚀膀胱肌肉,医生会考虑把膀胱部分或整个切除,病人同时需于腹部开造口,让尿液由腹部的造口排出体外,部分病人则可以肠脏再造人造膀胱代替。目前这手术可以微创方法完成,以几个小孔取代大伤口。

如果决定切除整个膀胱,男性需要同时切除前列腺、部分尿道以及接近膀胱的淋巴腺,女性则可能要切除子宫、子宫颈、附近的淋巴结和部分尿道。

(五) 放射治疗
利用高能量辐射,杀灭癌细胞。当病人的癌症不适合作手术治疗,医生可推荐放射治疗或同步进行放射治疗及化学治疗以取代手术作根治性治疗。

(六) 纾缓治疗
如果癌症已广泛蔓延,首要目标是减轻症状,保持病人的生活质素。系统性化学治疗 (systemic chemotherapy) 能缓解症状及改善生活质素。放射治疗也能减小尿频及血尿。

(七) 人工储尿方法

切除整个膀胱后,医生会立即替病人建立人工储尿的地方。视乎病人的情况,有以下方法可供考虑:

  • 人造尿道口
    最常见的做法是开一个人造尿道口。方法是截去一段小肠或大肠,一端连接两条输尿管,另一端透过腹部皮肤带出体外。导管在腹部的出口,叫做造口,会放置一个防水的袋子,用特殊的黏胶固定在身体上以接收尿液。人造尿道口不会妨碍病人的正常生活,但会影响外观。

  • 膀胱重建手术
    另一个方法是借用一段肠脏来制造一个人造膀胱。医生把一小段肠脏切下,将它改装成球状的袋子,缝合于尿道的顶端,成为新的膀胱,并接上输尿管。患者可以如常使用尿道排尿,无需使用尿袋。

    由于患者的膀胱神经已失去功能,可能会导致轻微失禁,尤其在入睡时较容易发生。手术后,男性通常会不举,女性在性交时的感觉也会跟以前不同。

  • 尿导管手术
    与人造尿道口相似,医生会用病人的一段肠子,在腹部内做一个尿袋盛载尿液。连接尿袋的一条小塑料导管可以穿过造口将尿液排出,一天可排尿四至五次。病人日后需要自己动手排尿,但不必挂着尿袋。

8、患膀胱癌后会有甚么并发症?

病人在接受化学治疗或放射治疗后,可能有不同的副作用,包括:

  • 肛门四周疼痛

  • 刺激大肠蠕动,导致腹泻

  • 膀胱发炎造成尿频和小便刺痛

  • 阴道缩小,造成行房困难或不适

  • 男性不举

  • 疲倦

  • 接受放射治疗部位的皮肤会疼痛、毛发脱落

  • 呕心、呕吐

  • 听力减弱

  • 手脚刺痛或麻痹

以上副作用大部分能够用药物纾缓,疗程结束后会逐渐消失。不过放射治疗亦可能对大肠和膀胱造成永久性的影响,令大肠增加蠕动、腹泻持续,或者经常尿频。大肠和膀胱内的血管在放射治疗后,也可能变得脆弱,造成大小便时带血。这现象有可能在接受放射治疗数月或数年后发生,病人应尽快告诉医生,进行检查和治疗。

如果需要对骨盆进行放射治疗,也可能对性生活或生育造成长期影响。

9、患膀胱癌后会有甚么并发症?

(一) 定期覆诊及跟进验身
由于膀胱癌容易复发,病人应定期回医院进行检查。一般建议在接受治疗后首两年,每隔3个月到6个月定期作膀胱内视镜及检查,之后每年接受检查一次。病人平日亦应留意自己的身体状况,一旦发现有任何异样或新的症状,应尽快通知医生。

(二) 学习使用人造尿道口
如果切除了膀胱,需要以人造尿道口排尿,刚开始可能觉得很不适应。其实大部分病人建立人造尿道口后,都能重过正常生活,不但继续工作,更可以进行各类活动,包括游泳,病人不妨给自己多些时间去适应。医院一般都有受过特殊训练的「人造口护理护士」,指导病人人造口的使用、日常护理、清洁方法及有关问题的应付。在学习更换尿袋及清洁造口时,不妨邀请一位亲友一起学习,以便回家后,在有需要时他们可以提供协助。

(三) 与家人及病友分享
治疗膀胱癌及面对其副作用时可能会令病人的心情低落,不妨与家人多谈感受,有助纾缓情绪和患病的压力。另外建议病人参加本地的一些病人组织活动,不但有助增加对疾病及治疗过程的了解,当中你也可能会认识到相同经历的病友,大家互相分享经验和感受,在心理上多一份支持和鼓励。

(四) 寻找专家意见
如果因为治疗而影响性功能及生育能力,不妨向医护人员诉说自己的情况,有需要时,他们会给你转介至有关的专家或辅导人员,为你提供专业意见及支持。

(五) 注意健康
病人应立即戒烟,多吃新鲜蔬果,少吃高脂及腌制食物,并且多做运动,保持身心健康。

 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

膀胱交界恶性肿瘤疾病介绍:
膀胱肿瘤即发生于膀胱的肿瘤,是常见的泌尿系统疾病之一,多见于中老年,发病年龄多在50~70岁,男女均可发病,但以男性多见。血尿为本病最常见的症状,约85%的患者表现为全程无痛性肉眼血尿,呈间歇性出现。本病通常采取手术治疗,术后辅以膀胱腔内灌注化疗,但复发率较高,手术治疗患者术后5年生存率约为80%[2]。
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  • 膀胱癌患者具体的饮食限制可能会因个体情况和治疗方案而有所不同,饮食上通常需避免致癌物质、控制摄入亚硝酸盐、限制红肉摄入等。

    1.避免致癌物质:膀胱癌与某些致癌物质的暴露有关,为了减少致癌物质的摄入,应尽量避免吸烟、限制饮酒、避免暴露于化学物质和环境污染物。

    2.控制摄入亚硝酸盐:亚硝酸盐是一种可能与膀胱癌发生相关的物质。亚硝酸盐主要存在于加工和保存食品中,如熟肉制品(如腊肠、火腿)、腌制食品和罐装食品。建议减少或避免食用这些加工食品。

    3.限制红肉摄入:一些研究表明,高红肉摄入可能与膀胱癌风险增加有关。红肉包括牛肉、猪肉、羊肉等。建议适量摄入红肉,尽量选择瘦肉,并结合蔬菜、水果和全谷物等植物性食物。此外,膀胱癌患者可以增加蔬菜和水果摄入,蔬菜和水果富含抗氧化剂、维生素和矿物质,有助于维持身体健康。也可以增加纤维摄入高纤维饮食有助于促进消化和排便,减少便秘的发生。建议增加谷物、豆类、坚果和种子等高纤维食物的摄入。膀胱癌患者在制定饮食计划时,应在医生或营养师的指导下制定适合的饮食计划。

  • 染头发风行一时,时下年轻爱美的女性上班族在2~3个月内换了新的发色,频繁染头发可能会伤到发质,更令人担忧的是,染头发到底能不能让膀胱癌上身?

     

    膀胱癌是泌尿系统癌症的常见类型,男性患者发病率较高,约为女性患者的2.4倍。感染和膀胱癌并不完全相关,吸烟,饮用被砷污染的水,以及长期接触某些化学品都是导致膀胱癌的主要危险因素。

     

     

    吸烟者患膀胱癌的概率是不吸烟的人的2~5倍。特别是那些患有膀胱癌的患者,强烈建议他们戒烟,并避免使用二手烟。砷化物是乌脚病的病因,并可导致膀胱癌。研究发现,诸如染发者、皮匠、油漆工、印刷工等,患癌症的概率更高。

     

    举例来说,在苯胺色素工厂工作的工人患膀胱癌的概率要比普通人高30倍。我国一名年轻膀胱癌病人是油漆工,工作时疏忽不戴手套,让皮肤经常直接接触化学品。推荐那些在高危行业工作的人,应该在半年至一年内定期进行相关膀胱癌筛检。

     

    对于爱美人士经常担心的一个问题,染发会得膀胱癌吗?目前尚无确切的科学证据表明染发与膀胱癌高度相关,而且染发剂的成分已经被改进,只要是厂牌、非来路不明的产品,且经检验认可,只要染发频率不过高,一年不超过2~3次,就比较不用担心。

     

    然而,对于已经患有膀胱癌的患者,建议不再染发。所以,预防膀胱癌,最重要的是戒烟和避免二手烟,不要经常染发,每天喝2000cc左右的水,正常排尿,避免憋尿,少吃少盐等,都能帮你远离癌症。发生血尿应尽快就医检查“无痛性血尿”是膀胱癌最典型的症状,占八成以上,但有时并非肉眼所见,而是显微血尿,需要通过显微镜才能发现。

     

    某次病人运动后出现血尿症状,就诊时经检查发现罹患0~1期膀胱癌,他特地发了一篇文章呼吁广大群众和政府重视疾病预防。其他可能的症状包括,频尿,解尿困难,解尿痛,腰痛,腹痛,以及膀胱炎,尿路感染,膀胱出口阻塞引起排尿迟缓,输尿管阻塞引起肾绞痛或肾衰竭,还有部分患者出现不明原因的体重下降,贫血等症状。

     

     

    因此,一旦出现“血尿”(50岁以上最需要注意)或体检,尿液就会有“潜血反应”,应该去做进一步检查。

     

     

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  • 膀胱炎和膀胱癌是两种不同的疾病,可以通过症状、尿液检查、影像学检查、病因、发病机制等几个方面进行区分。

    1.症状:

    • 膀胱炎的常见症状包括尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊、尿中带血等。
    • 膀胱癌的症状可能包括血尿(无痛或有痛)、尿频、尿急、膀胱区域疼痛、尿液颜色异常等,膀胱癌的症状通常会持续存在或逐渐加重。

    2.尿液检查:

    • 尿液检查可以帮助区分膀胱炎和膀胱癌。
    • 膀胱炎的尿液检查可能会显示白细胞增多、细菌感染等炎症指标。
    • 膀胱癌的尿液检查可能会显示异常的细胞形态、白细胞增多等异常指标。

    3.影像学检查:

    • 膀胱炎一般不需要进行影像学检查,而膀胱癌可能需要进行膀胱镜检查(膀胱镜)或其他影像学检查(如膀胱超声、CT 扫描、MRI 等),以查看膀胱内部的情况。

    4.病因:

    • 膀胱炎通常是由细菌感染引起的,可以通过尿液培养确定感染的细菌类型。
    • 膀胱癌则是膀胱内部细胞发生恶性肿瘤导致的,和感染无关。

    5.发病机制:

    • 膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症,而膀胱癌是由膀胱内部细胞的异常增生和恶性变异导致的。

    需要注意的是,膀胱炎和膀胱癌的症状和检查结果可能会有一定的重叠,所以如果有相关症状,建议及早就医,由医生进行全面评估和诊断。

  • 膀胱癌引起的尿血是一种严重的症状,如果出现尿血,应及时就医并遵循医生的指导,一般采用以下止血方法:

    • 静脉输液:通过静脉输液,可以帮助稀释尿液中的血液,减少尿血的程度;
    • 休息和保持膀胱充盈状态:保持充足的水分摄入,避免过度活动,帮助减少尿血的发生;
    • 使用止血药物:给予口服或注射止血药物,如氨甲环酸、氨甲苯酸、酚酞等,以帮助减轻尿血症状;
    • 膀胱灌洗:医生可能会进行膀胱灌洗,将药物或生理盐水通过导尿管灌注到膀胱中,以帮助止血和清洗膀胱;
    • 手术治疗:对于严重的尿血情况,可能需要进行手术治疗,如经导管膀胱肿瘤切除术、膀胱切除术等,以去除肿瘤或控制出血源。

    如果膀胱癌患者出现尿血,请及时就医,并遵循医生的指导进行治疗。

  • 膀胱癌引起的皮肤痒可能是由于肾功能损害、肝功能损害等原因引起。膀胱癌的并发症包括但不限于膀胱壁穿孔、膀胱阻塞、膀胱感染、肾功能受损、脊柱骨转移、淋巴结转移等。

    1.病因:

    • (1)肾功能损害:膀胱癌晚期可能会导致肾功能受损,引起尿毒症。尿毒症可导致皮肤瘙痒。
    • (2)肝功能损害:膀胱癌晚期可能会导致肝功能受损,如肝转移或胆道阻塞。肝功能异常可能导致胆汁淤积,引起皮肤瘙痒。

    2.并发症:

    • (1)膀胱壁穿孔:晚期膀胱癌可能会导致膀胱壁穿孔,使尿液外溢到腹腔,引起腹痛、腹胀和感染等症状。
    • (2)膀胱阻塞:膀胱癌可能堵塞尿道,导致排尿困难和尿潴留。
    • (3)膀胱感染:膀胱癌可能导致尿路感染,如膀胱炎和尿路上皮癌综合征。
    • (4)肾功能受损:膀胱癌晚期可能会影响肾功能,导致尿毒症和肾衰竭。
    • (5)脊柱骨转移:膀胱癌可能扩散到脊柱骨骼,引起骨痛和骨折。
    • (6)淋巴结转移:膀胱癌可能扩散到淋巴结,导致淋巴结肿大和转移。

    若膀胱癌患者出现皮肤痒,应及时就医,查明原因,在医生的指导下进行治疗。

  • 做完阑尾炎手术后出现腹痛的症状,可能是伤口感染、肠黏连、阑尾残端炎等因素导致。

    1.伤口感染:如果是在术后早期出现腹痛症状,可能是因为伤口感染而引起。术后不注意伤口护理,导致伤口没有愈合完成,出现感染的症状,进而导致腹痛、伤口红肿等现象。

    2.肠黏连:另外,在手术过程中,腹腔内环境破坏以及手术损伤、异物等原因,会导致肠黏连。术后如果进食不当,就可能刺激腹部疼痛症状出现。

    3.阑尾残端炎:主要是因为手术过程中,在切除阑尾时,阑尾残端过长,没有完全清除干净,进而再次出现炎症导致腹痛。

    导致做完阑尾炎手术后腹痛的原因比较多,需尽快到医院就诊,明确诊断,在医生指导下进行针对性治疗。

  • 滴虫性阴道炎通过正规治疗之后可以治愈。滴虫性阴道炎经过积极的用药治疗,患者可以治愈。但是患者相当一部分患者在月经后复发,且再感染率很高。如果滴虫性阴道炎不进行正规的治疗,可持续数月甚至数年。

    滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症,主要通过性交传播,也可间接传染,其治疗主要是药物为主,需要伴侣同时进行治疗,同时避免高危性行为,注意个人卫生。

    建议滴虫性阴道炎的患者应尽快就医,遵医嘱采取必要的措施,避免反复发作,影响身体健康。

  • 甲状腺结节是指各种原因导致的甲状腺内出现一个或者多个组织结构异常的团块。许多人可能分不清甲状腺结节与甲状腺癌的区别,事实上只有约5%的甲状腺结节是恶性的,而绝大多数结节都是良性。

     

    甲状腺结节其实并不少见,流行病学调查显示一般人群发病率为3%-7%,而且大多数患者没有任何症状,少部分患者可能会出现甲亢。

     

     

    发现甲状腺结节饮食上应注意些什么?

     

    首先饮食与甲状腺结节发病的研究并不多,我国有研究显示由于碘盐的普及,一般人群患甲状腺疾病的几率有所下降,但研究发现饮食过咸的人群甲状腺结节的患病率显著升高。

     

    另外摄入碘的量也会影响结节的发病,中国医科大学一项前瞻性研究结果发现碘超量地区甲状腺结节的发病率要高于正常地区,所以碘的摄入量应保持在合理的范围,不宜过高或过低。

     

    综上所述,首先在预防甲状腺结节发生上建议饮食不宜过咸,宜清淡饮食。如果已经出现甲状腺结节,无论是否合并甲亢,都要注意碘摄入不宜过量,不宜过多食用含碘高的海产品如紫菜、海苔等。

     

    甲状腺结节会不会对身体健康有极大影响?

     

    其实发现甲状腺结节不需要过于担心,因为绝大多数的结节是不需要治疗的。但有三点需要注意的地方,首先仍有5%左右的结节是恶性的,所以需要先鉴别清楚结节的良恶性,如果是恶性就要及时进行手术切除。

     

    其次一些结节过大可能会压迫喉返神经导致声音嘶哑,或者压迫食管引起吞咽困难,压迫气管引起呼吸困难,这些结节需要进行手术治疗。如果合并有甲亢时,还会出现如心悸、多汗及手抖等的甲亢症状,这时也需要手术或者抗甲亢药物治疗。

     

    再者,如果结节体积小,如直径小于4cm,医生一般会告诉你不需要手术治疗,但也不能掉以轻心,因为结节可能会生长,所以需要密切随访观察,可每6-12个月随访一次,如果出现不适随时到医院就诊。

     

     

    结语

     

    许多人在体检或无意中触摸到都会发现有甲状腺结节,但大多数对健康不会产生不利影响,也不需要进行治疗,只要注意饮食,密切随访即可。

     

    参考文献:

    [1]《中国甲状腺疾病诊治指南-甲状腺结节》

    [2]林林,薛晓凤,吕宏彦.甲状腺结节与饮食习惯的临床研究[J].中国地方病防治杂志,2014,29(6):II》.

  • 肚子通常是指腹部,开塞露为缓泻药,可用于便秘的治疗,用开塞露后通常不会出现腹痛、出冷汗等症状。

    用完开塞露后腹痛、出冷汗可能是其他问题,如胃肠炎、阑尾炎所导致,建议结合医生的意见给予治疗。开塞露主要成分为甘油或山梨醇,本品能润滑并刺激肠壁,软化大便,使易于排出。药物使用后通常不会出现明显的不良反应,所以不会出现腹痛、出冷汗等症状。腹痛、出冷汗可能是其他因素所导致,如大量摄入油腻、刺激性食物可能增加肠胃负担,导致腹痛、出冷汗。

    细菌感染伴阑尾管腔堵塞,导致急性炎症,如果对胃肠道神经造成刺激,也会导致患者出现上述症状。综上所述,用开塞露后出现腹痛、出冷汗等症状,考虑是其他疾病所引起,建议尽早到医院消化内科进行诊断,明确原因后积极配合医生给予治疗,避免延误病情。

  • 胆结石是临床中比价常见的一类疾病,尤其在中老年人中,胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加,导致聚集形成结石,存在与胆囊中,称为胆结石。胆结石形成的原因有很多,胆结石的患者并不是单一因素导致的,是由于多个因素长期的作用下,是一个慢性的过程。

     

     

    很多胆结石的患者平常可以没有任何症状,由于结石数量少,体积小,只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状,并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行,结石的存在会导致胆汁的分泌受阻,所以进食油腻的食物后会出现症状。

      
    胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素,例如遗传因素,家庭成员中有该患者,会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素,年龄越大,胆结石的患病率越高,临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降,或者激素的分泌失调,导致胆汁排泄不畅,从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童,可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

     

    据调查,胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系,女性体内雌激素明显高于男性。因此,患病率增加,另外在可控的影响因素中,饮食习惯占有重要地位,爱吃油腻食物。

     

    高热量食物的人容易的胆结石,由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分,所以进食过多的胆固醇吸收入血后,增加了血液中胆固醇的浓度,胆固醇主要存在于胆汁中,胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的,饮食不规律,不吃早餐,长期禁食,胆汁积聚在胆囊中,浓度增加,容易沉积,进而增加患病率。

     

     

    患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人,由于物质代谢的紊乱,三大营养成分比例失调,胆固醇的排泄主要通过胆汁,所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜,也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女,由于此时雌激素、黄体酮的增加,影响胆囊的收缩及胆汁的分泌,多次妊娠的妇女患病率明显增加。

     

    以上都是胆结石的患病原因,现在人们对健康的越来越重视,以及疾病一级预防的积极倡导下,很多人坚持每年进行体检,提高了疾病的早期检出率,在及时的治疗下,明显提高了疾病预后。

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  • 膀胱肿瘤,作为泌尿系统中最常见的恶性肿瘤之一,给患者带来了极大的困扰。幸运的是,随着医疗技术的不断发展,早期膀胱肿瘤的治愈率相对较高。

    对于早期膀胱肿瘤患者,手术治疗是首选治疗方案。手术方式包括经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)和膀胱部分切除术。TURBT适用于肿瘤体积较小、单发、无侵犯肌层的情况;而膀胱部分切除术则适用于肿瘤较大、多发或侵犯肌层的情况。通过手术切除肿瘤,可以有效清除癌细胞,防止其扩散。

    然而,需要注意的是,膀胱肿瘤具有复发和转移的倾向。因此,术后患者需要定期复查,以便及时发现复发或转移的迹象。此外,放疗和化疗也是辅助治疗手段,可以进一步杀灭残留的癌细胞,降低复发风险。

    在日常生活中,患者应注意以下事项:

    • 保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜水果,少吃油腻、辛辣等刺激性食物。
    • 避免长期接触致癌物质,如烟草、苯等。
    • 保持良好的心态,积极面对疾病。
    • 定期进行体检,及时发现异常。

    总之,早期膀胱肿瘤患者通过合理的治疗和日常保养,可以有效控制病情,提高生活质量。

    此外,患者应选择正规医院就诊,与经验丰富的医生沟通,制定个体化的治疗方案。在医生指导下,积极配合治疗,定期复查,相信一定能够战胜病魔。

  • 女性膀胱癌,一种常见的恶性肿瘤,虽然男性发病率更高,但女性同样不能忽视。膀胱癌的早期症状有哪些?让我们一起了解一下。

    1. 血尿:这是最常见的早期症状之一。患者会出现无痛、间歇性的血尿,有时甚至可以看到血尿中含有烂肉组织。需要注意的是,血尿并不一定意味着严重疾病,但也可能是膀胱癌的早期信号。

    2. 排尿困难:早期膀胱癌还可能出现尿频、尿急、尿痛等症状,与膀胱炎的症状相似。因此,当女性出现排尿困难时,应及时就医,避免误诊。

    3. 肾积水:当膀胱肿瘤侵犯输尿管时,可能导致肾积水,严重时可发展为肾功能衰竭。此外,患者还可能出现贫血、恶病质等症状。

    4. 全身症状:除了局部症状外,女性膀胱癌还可能出现全身症状,如发热、消化不良、呕吐等。这些症状容易被忽视,但也是需要关注的重要信号。

    了解女性膀胱癌的早期症状,有助于及早发现疾病,提高治愈率。以下是一些建议:

    1. 定期体检:女性应定期进行体检,特别是有膀胱癌家族史的人群。

    2. 注意生活方式:保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等,有助于降低膀胱癌的发生风险。

    3. 注意个人卫生:保持良好的个人卫生习惯,如勤洗澡、勤换内衣等,有助于预防感染。

    4. 及时就医:当出现血尿、排尿困难等症状时,应及时就医,进行相关检查。

    5. 关注家族病史:有膀胱癌家族史的女性,应更加关注自己的身体状况,定期进行体检。

  • 膀胱肿瘤是一种常见的泌尿系统肿瘤,早期发现和治疗至关重要。在膀胱肿瘤早期,患者通常可以通过手术等手段实现彻底治愈。

    膀胱肿瘤主要分为良性和恶性两大类。良性肿瘤生长缓慢,恶变几率较低;而恶性肿瘤则具有高度侵袭性,需要及时治疗。

    膀胱肿瘤的病因尚不完全明确,但长期吸烟、接触化学物质、慢性感染等因素被认为是诱发因素。早期膀胱肿瘤可能没有明显症状,因此定期体检尤为重要。

    对于早期膀胱肿瘤,手术是主要的治疗方法。根据肿瘤的大小、位置和类型,医生会选择开放手术或微创手术。手术切除肿瘤后,患者通常需要进行病理检查,以确定肿瘤的性质和分期。

    除了手术,化疗和放疗也是治疗膀胱肿瘤的辅助手段。化疗药物可以直接作用于肿瘤细胞,抑制其生长和扩散;放疗则通过高能量射线杀死肿瘤细胞。

    为了预防膀胱肿瘤,建议人们养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、避免接触有害化学物质、保持良好的饮食习惯等。此外,定期进行体检,特别是针对有膀胱肿瘤家族史的人群,可以早期发现肿瘤并得到及时治疗。

    膀胱肿瘤早期可以彻底治愈,但需要患者积极配合医生进行治疗,并养成良好的生活习惯。同时,关注膀胱肿瘤的预防措施,有助于降低患病风险。

  • 膀胱癌,一种令人闻之色变的恶性肿瘤,近年来在我国发病率逐年攀升,严重威胁着人们的健康。今天,我们就来聊聊膀胱癌的防治知识,帮助大家提高对这种疾病的认识。

    一、膀胱癌的发病原因及症状

    1. 发病原因

    膀胱癌的发病原因复杂,包括遗传、环境、生活习惯等因素。其中,吸烟和长期接触工业化学产品是导致膀胱癌的主要危险因素。

    2. 症状

    膀胱癌早期症状不明显,容易被忽视。常见的症状包括:

    • 无痛性血尿:尿液呈红色或棕色,像洗肉水一样。
    • 尿频、尿急、尿痛:肿瘤刺激膀胱黏膜导致。
    • 腰部疼痛:肿瘤侵犯输尿管导致。
    • 下肢水肿:肿瘤阻塞输尿管导致尿液潴留。

    二、膀胱癌的预防措施

    1. 戒烟限酒

    吸烟是导致膀胱癌的主要危险因素之一,戒烟可以显著降低患膀胱癌的风险。

    2. 避免接触有害物质

    长期接触工业化学产品会增加患膀胱癌的风险,应尽量避免接触。

    3. 健康饮食

    保持健康饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃油腻食物和辛辣食物。

    4. 定期体检

    定期进行体检,及时发现并治疗膀胱癌。

    三、膀胱癌的治疗方法

    1. 手术治疗

    手术是治疗膀胱癌的主要方法,根据病情选择不同的手术方式。

    2. 放化疗

    放化疗可以用于术后辅助治疗或晚期膀胱癌的治疗。

    3. 生物治疗

    生物治疗是一种新的治疗方法,可以提高治疗效果。

    四、总结

    膀胱癌是一种严重的恶性肿瘤,早期发现、早期治疗是提高治愈率的关键。大家要重视自己的健康,养成良好的生活习惯,预防膀胱癌的发生。

  • 膀胱肿瘤,作为泌尿系统常见肿瘤之一,对患者的生活质量带来严重影响。了解膀胱肿瘤的治疗方法,对于患者来说至关重要。本文将详细介绍膀胱肿瘤的治疗方法,包括手术、放疗、化疗等,帮助患者更好地应对疾病。

    一、手术治疗

    手术治疗是膀胱肿瘤的主要治疗方法,包括以下几种:

    • 经尿道手术:适用于早期膀胱肿瘤,通过尿道将肿瘤切除。
    • 膀胱切开肿瘤切除:适用于肿瘤较大,无法通过尿道切除的情况。
    • 膀胱部分切除术:适用于肿瘤局限于膀胱壁的情况。
    • 膀胱全切除术:适用于肿瘤侵犯膀胱壁深层、邻近器官或远处转移的情况。

    二、放疗和化疗

    放疗和化疗是膀胱肿瘤的辅助治疗方法,可以提高治疗效果,延长患者生存期。

    三、免疫治疗

    免疫治疗是一种新型的膀胱肿瘤治疗方法,通过增强患者自身免疫系统,抑制肿瘤生长。

    四、药物治疗

    药物治疗主要包括以下几种:

    • 化疗药物:如顺铂、卡铂等,可以抑制肿瘤生长。
    • 靶向药物:如贝伐珠单抗等,可以针对肿瘤细胞的特异性分子进行治疗。
    • 免疫调节剂:如干扰素等,可以增强患者自身免疫系统。

    五、术后护理

    膀胱肿瘤患者术后需要进行密切的观察和护理,包括以下方面:

    • 定期复查:包括膀胱镜检查、CT、MRI等,以监测肿瘤复发情况。
    • 饮食调整:保持饮食清淡,多吃富含维生素和膳食纤维的食物。
    • 生活作息:保持良好的作息习惯,避免熬夜、劳累。

    总之,膀胱肿瘤的治疗方法多样,患者需要根据自身病情选择合适的治疗方案。同时,患者还需要做好术后护理,积极配合医生进行治疗,提高生活质量。

  • 膀胱肿瘤作为一种常见的泌尿系统恶性肿瘤,其术后转移一直是患者和医生关注的重点。

    尽管早期膀胱肿瘤手术切除后,患者的预后相对较好,但仍有部分患者在术后会出现肿瘤细胞的转移。

    术后转移的发生与多种因素有关,包括肿瘤的分期、患者的年龄、性别以及免疫状态等。

    膀胱肿瘤的转移方式主要包括淋巴转移、血液转移和直接侵犯周围组织。

    淋巴转移是最常见的转移方式,肿瘤细胞通过淋巴管转移到附近的淋巴结,如盆腔淋巴结、腹股沟淋巴结等。

    血液转移相对较少见,肿瘤细胞通过血液循环转移到身体其他部位,如肺、肝、骨等。

    为了降低膀胱肿瘤术后转移的风险,患者需要积极配合医生进行治疗,包括手术、化疗、放疗等。

    此外,患者还需要注意以下几点:

    1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保证充足的睡眠。

    2. 饮食要清淡,多吃蔬菜水果,少吃油腻、辛辣、刺激性食物。

    3. 定期复查,密切观察病情变化。

    4. 积极参加体育锻炼,增强体质。

    5. 保持良好的心态,积极配合治疗。

  • 我是一位年过六旬的老人,最近总是感到排尿困难,经常需要等待很久才能排出尿液。这种情况让我非常焦虑和窘迫,担心自己的健康状况。于是,我决定去医院进行检查。经过一系列的检查,医生告诉我我患有前列腺增生和膀胱囊肿。听到这个消息,我感到非常震惊和害怕,担心自己是否需要接受手术治疗。

    在与医生的交流中,我了解到前列腺增生和膀胱囊肿是两种不同的疾病。前列腺增生可能会导致排尿困难,但如果不是很严重,可以通过药物治疗来缓解症状。至于膀胱囊肿,如果不影响正常生活,也可以不用手术治疗。医生建议我定期复查,并根据情况调整治疗方案。

    虽然我还需要继续接受治疗,但我已经不再那么焦虑和害怕了。通过这次经历,我也意识到健康问题不能忽视,及时就医是非常重要的。

    前列腺增生和膀胱囊肿就医指南 前列腺增生和膀胱囊肿就医指南 前列腺增生和膀胱囊肿是两种常见的泌尿系统疾病。前列腺增生主要影响中老年男性,常见症状包括排尿困难、尿频、尿急等。膀胱囊肿则可能导致排尿不畅、尿痛等症状。易感人群包括中老年人、有家族病史者等。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 定期复查,根据情况调整治疗方案。 如果前列腺增生不是很严重,可以通过药物治疗来缓解症状,例如盐酸坦索罗辛。 如果膀胱囊肿不影响正常生活,可以不用手术治疗,但需要定期监测。 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和长时间坐着不动。 注意个人卫生,避免感染等并发症的发生。

  • 膀胱肿瘤是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤,其治疗方法主要包括手术、放疗、化疗等。其中,手术治疗是根治膀胱肿瘤的主要手段。下面,我们将详细介绍膀胱肿瘤的三个主要手术方法。

    一、膀胱肿瘤局部切除术

    对于早期膀胱肿瘤,即肿瘤局限于膀胱壁,未侵犯肌层和膀胱周围组织的情况下,可以采用膀胱肿瘤局部切除术。这种手术方法通常通过膀胱镜进行,创伤小,恢复快,患者术后生活质量较高。

    二、膀胱全切术

    对于中晚期膀胱肿瘤,即肿瘤侵犯肌层或膀胱周围组织,或者伴有多发肿瘤的患者,需要采用膀胱全切术。这种手术方法需要切除整个膀胱,并可能需要重建尿路,如尿流改道等。手术创伤较大,术后恢复时间较长。

    三、膀胱部分切除术

    对于一些特殊情况,如膀胱肿瘤位于膀胱三角区,或者患者因其他疾病无法耐受膀胱全切术等情况,可以考虑采用膀胱部分切除术。这种手术方法需要切除部分膀胱组织,同时保留部分膀胱功能。

    除了手术方法,术后辅助治疗也是非常重要的。常见的辅助治疗方法包括放疗、化疗和免疫治疗等。患者需要在医生指导下进行综合治疗,以提高治疗效果,延长生存期。

    膀胱肿瘤的治疗需要根据患者的具体病情进行个体化治疗。患者应积极配合医生的治疗方案,并做好术后康复护理,以提高生活质量。

  • 膀胱肿瘤,作为一种常见的泌尿系统恶性肿瘤,其晚期治疗一直是医学界关注的焦点。针对膀胱肿瘤晚期患者,目前主要有以下几种治疗方法:

    1. 手术治疗:手术是治疗膀胱肿瘤的主要手段。通过手术切除肿瘤,可以有效控制病情。然而,对于一些肿瘤位置特殊、无法完全切除的患者,术后需根据医生建议进行辅助治疗,以更好地控制病症。

    2. 光动力疗法:光动力疗法是一种新型的膀胱肿瘤治疗方法。通过将光敏剂注入患者体内,使其在肿瘤局部浓聚,再使用特定波长的光照产生光化学反应,从而有效杀灭肿瘤细胞。该疗法具有创伤小、疗效显著等优点。

    3. 化学治疗:化疗是一种针对膀胱肿瘤晚期患者的治疗方法。对于无法手术或术后复发的患者,化疗可以起到控制病情、延长生存期的作用。然而,化疗可能会引起一些副作用,如恶心、呕吐、脱发等,患者需在医生指导下进行治疗。

    4. 介入治疗:介入治疗是一种微创手术,通过导管将药物或器械送入肿瘤部位进行治疗。该方法具有创伤小、恢复快等优点,适用于部分晚期膀胱肿瘤患者。

    5. 支持治疗:支持治疗主要包括营养支持、心理支持等。对于晚期膀胱肿瘤患者,保持良好的生活质量至关重要。在治疗过程中,患者需注意以下几点:

    (1)规律作息:保证充足的睡眠,避免熬夜。

    (2)饮食调理:保持营养均衡,多吃蔬菜水果,少吃油腻、辛辣食物。

    (3)心理调适:保持积极乐观的心态,积极配合医生治疗。

    总之,膀胱肿瘤晚期治疗需根据患者具体情况制定个体化治疗方案。在治疗过程中,患者应保持良好的心态,积极配合医生,以提高治疗效果。

  • 尿潜血2+的情况是否严重,需要根据其具体病因进行综合判断。尿潜血本身并非一种独立的疾病,而是尿液中红细胞存在的指标,其出现可能提示多种疾病。

    首先,尿潜血可能由泌尿系统肿瘤引起,如膀胱癌、肾癌、前列腺癌等。这些恶性肿瘤若不及时治疗,可能会危及患者生命。针对肿瘤治疗,可采取多种方法,包括手术切除、放疗、化疗等。例如,经尿道膀胱肿瘤电切除术是一种微创手术,适用于早期膀胱癌的治疗。根治性膀胱切除术则适用于晚期膀胱癌,需切除全部膀胱组织及周围淋巴结。

    其次,尿潜血也可能由尿路感染引起,如膀胱炎、尿道炎等。这些感染性疾病一般不严重,但若不及时治疗,可能引发尿路结石、肾盂肾炎等并发症。治疗尿路感染,主要采用抗生素治疗。

    此外,尿潜血还可能由生理性因素引起,如月经期间女性会出现尿潜血,通常为经血进入尿液所致。这种情况一般无需特殊治疗,在月经期过后会逐渐恢复正常。

    总之,尿潜血2+的情况需要根据具体病因进行综合判断。患者应及时就医,明确病因,并根据医生建议进行治疗。

    以下是一些与尿潜血相关的医疗建议:

    1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和紧张。

    2. 注意个人卫生,勤洗手,保持会阴部清洁。

    3. 多喝水,保持尿液通畅。

    4. 如有尿路感染症状,应及时就医。

    5. 如有泌尿系统肿瘤家族史,应定期进行体检。

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