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这3种降压药已被淘汰

这3种降压药已被淘汰
发表人:方健

高血压是以血压升高为主要临床表现伴有或不伴有多种心血管危险因素的综合征。其为多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器,如心、脑、肾的结构与功能,最终导致这些器官的功能衰竭,至今为止仍是心血管疾病死亡的主要病因之一。

 

当前高血压病治疗遵循长效、安全、平稳的降压治疗理念,但在实际临床实践过程中,仍能遇到一些患者轻中度高血压的老年患者在坚持服用一些短效或临床非首选的降压药,而他们服用的这些药物因不利于重要脏器的保护已不推荐用于常规降压治疗,笔者今天就来和大家聊一聊哪些降压药已经被淘汰,不建议长期服用。

 

 

硝苯地平片

 

高血压治疗的重要原则之一就是要求血压平稳,我国现行高血压防治指南推荐使用长效降压药物,目的在于使高血压患者的血压得到平稳控制。

 

硝苯地平片半衰期短、清除率高,持续时间短,使其对血压的控制时间短,很难实现 24 小时有效覆盖,其降压幅度与速度难以掌控,可能对患者产生不利影响甚至导致严重后果,已不推荐用常规于高血压治疗。

 

硝苯地平片目前已经被硝苯地平缓释片和控释片取代,硝苯地平控释片以独特的胃肠膜控制技术和零级释放模式使药物 24 小时均匀释放,保证了药物治疗的长效性和平稳性。

 

复方罗布麻片

 

此药为多种中药(如野菊花、罗布麻叶、防己)和多种西药(如氢氯噻嗪、盐酸异丙嗪、硫酸双肼屈嗪等)组成的复方制剂,其中具有降压作用的为氢氯噻嗪和双肼屈嗪。氢氯噻嗪仍作为常用的降压药联用品种之一,而双肼屈嗪为单纯血管扩张剂,可反射性交感兴奋,心率加快,心肌收缩力增强,当前临床已少用。

 

此外,含双肼屈嗪的固定复方制剂长期、大剂量服用时可能引起狼疮样皮肤改变,也并非高血压指南推荐的常用降压药,双肼屈嗪对靶器官保护及改善预后的循证依据不足,故不推荐一线常规使用。

 

含利血平的传统复方降压药(如复方降压片)

 

利血平片或者一些复方降压片如北京降压0号,其中中含有利血平这一降压药,其主要是因促进胃酸分泌、抑制中枢神经及耗竭交感神经末梢儿茶酚胺而引起不良反应,尤其当长期、大剂量服用时,不良反应发生风险增加。

 

当前利血平也并非高血压指南推荐的常用降压药,其对靶器官保护及改善预后的循证依据不足,故不推荐一线常规使用。

 

另外这些复方降压药往往副作用很多,比如降压0号禁忌症:高尿酸血症或有痛风者、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、抑郁症、严重肾功能障碍者、孕妇和哺乳期妇女、心律失常、心肌梗塞。高尿酸血症、心律失常和心肌梗死都不能用,而临床上高血压患者往往合并上述并发症。

 

 

结语

 

高血压已成为我国重要慢性疾病之一,由于患病人数多,加之安全合理用药方面的知识储备不足,当前高血压患者用药上仍存在很多误区,同时也因部分传统复方制剂价格低廉,在部分经济欠发达地区临床应用仍非常普遍。随着医保政策的推行,相信不久的将来会有越来越多的更安全、更有效的降压药惠及每一位高血压患者。

 

参考文献:

[1].高血压合理用药指南(第2版)[J].中国医学前沿杂志(电子版),2017,9(07):28-126.

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 高血压,作为慢性疾病中的一种,在中老年人群中是十分常见的,而对于高血压患者来说,饮食是非常重要的,毕竟,吃对了,可以稳定血压,但是吃错了,反而会加重病情。

     

    今天要给朋友们讲一讲高血压患者的一些饮食禁忌,虽然以下三类食物,高血压患者偶尔吃一点,对血压不会造成很大的影响,但是如果长期大量摄入,那么势必会影响血压的稳定,继而加重病情,在日常饮食中,咱们还是建议血压高的朋友,尽量少吃或者不吃这三类食物。

     

    血压高的人,少吃动物肝脏

     

    动物肝脏中比较丰富的维生素a、维生素b、维生素d、维生素k等。肝脏之中还含有非常丰富的蛋白质、铁离子,摄入体内可以增强人体的免疫力,可以改善缺铁性贫血。

     

    但对于血压高的人来说,包括猪肝、牛肝、羊肝、鸡肝和鸭肝等动物肝脏含有的胆固醇很高,经常食用动物肝脏的话,否容易冠状动脉粥样硬化,也会加重高血压的症状。

     

    还有一点需要提醒大家的是,如果自己烹制动物内脏,一定要注意煮熟了再吃。

     

     

    血压高的人,白酒要尽量少喝

     

    高血压是心脑血管疾病的重要原因和危险因素,可以导致重要脏器心、脑、肾结构的损害,最终导致衰竭。

     

    对于高血压患者来说,应该尽量不要饮酒,酒精之中含有大量的乙醇,过量饮酒不但会增加高血压的发病风险,而且随着饮酒量增加,这种风险也会越来越高,还会损害肝细胞。

     

    如果实在避免不了饮酒,那么尽量选择低度的酒,比如啤酒、葡萄酒等,尽量避免饮用高度烈性酒。

     

     

    血压高的人,少喝点鸡汤

     

    天气越来越冷,很多人都乐意吃点热乎乎的东西暖身,同时补一补身体,比如鸡汤,就是大部分人都非常喜欢的炖品,鸡肉中加点滋补中药,营养又美味!

     

    但我们却不建议高血压人群多饮鸡汤,相信不少喝过鸡汤的人都会发现,鸡汤表层都飘着厚厚的一层油,脂肪含量非常高,再加上嘌呤有溶于水的特点,所以,鸡汤也是一种高嘌呤食物。

     

    如果高血压人群经常喝鸡汤,那么肯定是会给心血管增加不少负担,鸡汤对于高血压人群、痛风患者,都是不太适合多吃的。建议去掉上层油脂,少量喝点清汤,吃点鸡肉还是可以的。

  • 高血压人群,降血压需要服用降血压药物,这是每个人都知道的事情,如果我们的血压高于高压140毫米汞柱,低压90毫米汞柱,就要及时到医院让医生检查,看看是否需要服用降血压药物,如果血压过高,比如高压160-180毫米汞柱,低压高于100毫米汞柱,那基本上是需要服用降压药的。
     

    降压药不能停


    降血压药千万不能停,如果是自己的资金比较有限,宁愿其他地方省省,也不要省每个月的降血压药费,而且现在国家有“缓慢”的政策,对于慢性病患者,已经给予了财政支持,降低了长期慢性病患者的部分压力,所以,我们一定要按照医生嘱咐服用药物。

     

     

    降压药如果停了,自己私自停的情况下,后果还是比较严重的,甚至可能会危及生命,因为血压在一个正常值,然后忽然因为停药而飙升,会导致的后果并不是我们能够想象的,除非是这么一个情况,经过了长期自己的调理加上各方面的调整,让我们的血压服用少量药物也能控制在标准值,那经过医生的长期跟踪,建议可以停药,这种情况下才可以停止服药。
     

    降血压除了药物,还可以食物控制


    第一类:猴头菇,平菇,油麦菜等等的食物,我们平常可以稍微吃一些,因为这些食物都有一个共同的特点,就是含有钾,能够起到降压的功效,对于预防心血管疾病,能够起到一定的作用。


    第二类:豆类食物,可以减轻高血压患者患心血管疾病的风险,还可以辅助降低血糖,血脂。


    第三类:芹菜,卷心菜等等的食物,特别是芹菜,以降血压而闻名,高血压人群可以多吃,还有临近高血压,但是还没有达到高血压标准的人群,建议平常多吃以上的食物。
     

    高血压选择食物,优先选择的类型


    第一:刚刚说到的,含钾元素的食物,比较推荐。


    第二:含有亚油酸,以及膳食纤维的食物也是比较推荐的,高血压人群,或者是血压临近高血压值的人群都是可以考虑的。

     

     

    第三:黄酮类的食物,对于心绞痛,冠心病等等可以起到很好的预防作用。


    我们如果患上了高血压,不要仅仅服药就完事了,还应该一日三测血压值,如果条件不允许,至少也要一天一测。还有,我们也要改变自己的作息,起码做到早一些睡,不熬夜,这对于高血压能够得到一定程度的缓解。
     

    高血压不用惊慌,现在医院非常发达,即使患有高血压,只要听从医生的叮嘱,按时吃药,定时每天测血压,并且改变自己不良的生活习惯,饮食习惯,基本上还是可以让血压保持在正常的范围内,所以我们不用惊慌,也不要因为测到自己血压高,但是因为害怕需要长期吃药而不去医院检查,因为这种情况下,很容易让我们发生意外,我们千万不要这样做。


    临近高血压值的人群,最好在平常的饮食当中多考虑以上的食物,希望能够对你们起到一定的帮助,如果血压还是不能够得到很好的控制,那还是需要寻找医生的帮助。

  • 血压是较为常见的一种心血管疾病,也是世界最大的流行病之一,易引起脑、心、肾脏器的并发症,严重危害人类的健康.

     

    据数据统计,全球三分之一的成年人患有高血压。我国高血压患病率已达到 18.8%,心内科一半以上的病人都伴有高血压。

     

    高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。

     

     

    医生提醒:患上高血压,这3种肉尽量少吃

     

    1、猪肝、猪头肉

     

    高血压患者是不能吃猪肝的。虽说猪肝中有丰富的矿物质,但,胆固醇含量比较高,建议高血压患者尽量少吃猪肝类的食物。

     

    很多人对于猪肝的营养价值不是很清楚,只知道猪肝很有营养并且自己也爱吃,就一味的盲目进食,到最后导致体内胆固醇升高,容易诱发动脉硬化,引发高血压及冠心病等心血管病。

     

    而,高胆固醇血症是动脉粥样硬化的危险因素之一。

     

    已经患上高血压、高血脂的朋友们,尽量选择瘦肉等食物补充蛋白质,对高血压患者身体和病情不会有太大的影响。猪肝等高胆固醇的食物,就要要再贪吃啦。

     

    2、鸡汤

     

    鸡汤的营养价值确实很高,比较适合虚弱的进补。但鸡汤也不能盲目地作为病人的营养品,尤其是高血压、高血脂等病人。

     

    对于患有高血压的人,需要控制少吃油腻食物。实在想喝鸡汤,可以要把上面的油去掉,喝底下的清汤,而且盐要少放,这样做,对血压的影响就比较小了。

     

    3、狗肉

     

    说到狗肉,其实从营养学上讲,狗肉是很滋补的,但是中医认为狗肉性燥热,而高血压病病因虽多,但大部分属阴虚阳亢性质,中医认为二者是相亢的,不利于疾病的恢复,到不是说狗肉能影响血压。

     

     

    患有高血压的朋友,可以少吃一点,别太多就好。不过现在随着爱护动物,对动物的不断友好,狗肉已经相对比较少见了。

     

    总而言之,高血压的饮食原则是高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇、低盐饮食。

  • 高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值高于正常值,其是最常见的心血管疾病之一,也是导致脑卒中、冠心病、心力衰竭等疾病的重要危险因素。

     

    很多高血压患者吃了高血压药血压反而还变高了,这是很多高血压病人都会有的疑问,这个问题的答案有很多种,但最主要的是因为生活方式和饮食习惯还是和原来一样,才导致降压药效果不好。


    1、高血压药吃了血压还高可能是药不合适


    高血压患者初期吃药时,可能需要尝试多种药物,医生才能判断出何种药物最适合患者,所以如果出现吃降压药后降压的效果没有或者不明显,有可能是因为药物不适合此患者。

     


    2、高血压药吃了血压还高可能是药量不够


    吃降压药后如果没有出现不良反应,但是血压控制的效果却不好,不能让血压回归正常状态,也可能是因为药量不够,那么医生会根据患者的病情,相应增加剂量,如果已达最大剂量,医生会考虑增加降压药物,联合用药控制血压的效果可能会更好。


    3、高血压药吃了血压还高可能是不良生活习惯


    高血压的发作虽然跟遗传因素有关,但是它更多是因为后期的生活不良习惯和饮食习惯导致发作的。如长期吃得太咸、太油,经常不注意吃饭时间饱一顿饿一顿、长期熬夜等,这些生活习惯和饮食方式都会引发高血压。即便是在进行治疗的过程中,即便是在吃降压药,这些不良习惯也应当更改,否则会影响到降压的效果。

     


    4、高血压药吃了血压还高跟药物起效时间有关


    有的人可能一发作就吃药,刚吃完药就去测血压,血压高就觉得药物不起作用,实际上降压药在服用后至少要2-3个小时才能见效,而长效降压药的作用时间会更长更缓慢,所以测血压是否正常应当在服药后的2-3个小时以后,这时候测出来的血压才是准确的,多次测量更有效。


    5、高血压患者需注意用药和日常


    服用降压药和生活对降压的作用是非常明显的,治疗需要采取综合性的措施才能达到理想的治疗效果。除了选择合适恰当的降压药外,还要注意劳逸结合,饮食宜少盐,适当参加锻炼运动,避免情绪激动,保证充足睡眠,肥胖者应减轻体重等。

  • 在门诊的时候经常会遇到一些高血压患者,他们平时都按时服用降压药物,但是血压控制的却不理想,甚至有的人血压高达220/110mmHg。


    可能很多朋友会觉得奇怪,我明明按照医生的建议服用降压药了,但是为何却控制的不理想呢?其实可能的原因有很多,由于内容太多,今天分享一下引起血压控制不佳的三大因素!

     


    1.生活方式没有得到改善:


    我们都知道高血压是一种慢性病,得了这种疾病主要就是靠按时服用降压药物+改善生活方式来控制血压。


    虽然说按时服药是比较重要的,但是改善生活方式也同样重要。这里说的生活方式是一个很大的范畴,不仅仅包括饮食、运动等,还包括不熬夜、戒烟酒等。


    可能很多高血压患者在最初的时候是能够坚持良好的生活习惯的,但是长期下来坚持不下来。


    对于大多数高血压患者来说,可能医生都曾经告诉过他们要清淡饮食,每天摄入的食盐量低于6g、脂肪的摄入量控制在25g以内等。但是真正做到的人却并不多,因为有很多朋友平时应酬多,还有的朋友比较喜欢吃零食,我们都知道大多数的零食口味偏重,在不知不觉中,摄入的食盐、油脂等超标了。


    还有一些患者可能确实做到了严格的清淡饮食,但是并没有控制糖的摄入。糖是一个比较大的概念,它包括白砂糖、红糖、冰糖、果葡糖浆、果汁、蜂蜜、米饭、面条等,但是需要注意,我这里说的控制“糖”的摄入是不包括主食的。如果一个人每天摄入的糖分太多,这会让心跳加速、血管收缩,从而使得血压不容易被控制。


    与此同时,吃糖吃多了容易肥胖,而肥胖本身就是高血压的高危因素。可能大家对这句话不太理解,我来解释一下。


    在人体能量的消耗顺序中,最先消耗的能量就是糖类。当人吃了糖以后,血糖就会升高,人体为了维持正常的血糖,就会分泌胰岛素帮助降低血糖。胰岛素降低血糖的机制是比较复杂的,用一句话总结就是把糖类变成别的物质,其中最主要的是脂肪。


    人体内的脂肪变多以后,就会引起胰岛素抵抗,也就是说胰岛素受体对胰岛素不敏感了,为了维持正常的血糖,人就不得不分泌更多的胰岛素。胰岛素增多以后,就会引起水钠潴留,也就是说血管内的液体增加,血压就变得不容易控制。


    还有一些朋友本身就有吸烟、喝酒的习惯,可能大家对吸烟、喝酒的危害了解得更多的是肿瘤方面的危害,但是它们对血压也会有影响。当高血压患者服用降压药以后再吸烟、喝酒,这肯定会影响药物代谢,而且还会降低机体对药物的敏感性,所以降压药的效果就会大打折扣。

     


    2.体重超标甚至肥胖:


    建国初期的时候,解决温饱都有点难度,所以大家普遍体型偏瘦。但是自从改革开放以后,我国的经济水平有了很大的提升,大家的生活水平也得到了提高。


    大家不再为了温饱而发愁,而且吃的食物更偏向于高热量、高脂肪、高糖等,与此同时运动量也显著降低,综合作用的结果就是肥胖人群增加了。


    肥胖的群体增加以后,高血压的发病率也明显增加了。大量的调查都表明,高血压和体重显著相关,而且随着体重的增加,血压也会增加,一般来说体重每超过标准体重的10%,血压就会增加6.5mmHg。


    通过上面的介绍,我们应该知道肥胖者容易出现胰岛素抵抗,进而引起水钠潴留,所以给血压的控制带来了障碍。


    另外,肥胖者本身就容易出现内分泌的异常,引起分泌的血管收缩激素增加,血管收缩了,血压自然就容易高。与此同时,肥胖者和一般人相比,他们本身吃的多,这会引起交感神经兴奋,进而引起血压升高。


    对于中老年人来说,他们的基础代谢率下降,而且运动量减少,这使得很多年轻时候偏瘦的人变得肥胖。人变胖以后,即便服用降压药以后,也可能会导致血压的控制不佳。


    所以,为了控制好血压,一定要控制好体重。减肥主要就是控制好饮食+运动,要想减肥成功,一定要严格控制饮食,其次才是运动。就拿一碗米饭(200g左右)来说吧,你如果想把它完全消耗完,那就需要慢跑30分钟。


    减肥期间需要控制糖分的摄入,这里说的糖不仅仅包括主食,还包括水果、饮料、山药、土豆等。可以适当增加蔬菜和蛋白质的摄入,具体的可制定一个科学的减肥食谱。


    3.其他药物干扰了降压药的效果:


    目前来说,我国已经进入了人口老龄化,老年人的数量增加,很多人除了得了高血压以外,还可能合并有别的疾病,所以一次性可能需要吃很多的药物。


    但是您知道吗?有一些药物会影响降压药的效果,就拿阿司匹林来说吧,它是很多心血管疾病患者都需要服用的药物,但是这种药物能够引起水钠潴留、增强血管对升压激素的敏感性,所以能抵消降压药的降压效果。


    环孢素是一种免疫抑制剂,主要用于免疫性疾病,比如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、器官移植后的抗免疫排斥等。这种药物能够刺激血管收缩激素内皮素的生成、降低肾脏的排泄功能,所以会使得血压控制的不好。


    对于这种情况应该注意,能不吃的药物就尽量不吃,如果真的非吃不可,应该至少间隔2小时以后再服用别的降压药物。

  • 很多高血压的患者都听说过或者服用过氢氯噻嗪这个药。很多朋友去药店买氢氯噻嗪的话,可能100片的药也就几块钱,折算下来只要几分钱,可以算是非常便宜的一种降压药了。

     

    可能有的朋友就会担心,这么便宜,这个药是不是药效不好。其实氢氯噻嗪这个使用多年的老药,本身是利尿剂,可以通过减少血容量和舒张血管平滑肌细胞降低血压,是高血压的主要治疗药物之一,为各种指南所推荐至今仍是高血压患者常用的降压药物之一,而且对于以下三种高血压是首选药物之一:老年单纯收缩期高血压、高血压合并心衰以及盐敏感性高血压。

     

     

    氢氯噻嗪的药理作用机制

     

    钠的摄入量与血压密切相关,肾性水钠潴留是高血压的发病机理之一,这也是我国高血压发病率高的原因。

     

    利尿药氢氯噻嗪能排钠、利尿,使血容量减少,心脏血液输出量下降,血压下降。但长期服药后,因排钠降低动脉壁细胞内Na+的含量,经Na+-Ca2+交换,细胞内Ca2+减少;降低血管平滑肌对收缩血管物质的反应;诱导动脉壁产生扩血管物质。

     

    氢氯噻嗪是哪三种高血压的首选?

     

    1)老年单纯收缩期高血压

     

    研究表明,对于60岁以上的老年高血压患者,其脑心血管病并发症与病死率与收缩期高血压密切相关, 而与舒张期血压无明显关系。

     

    在对患单纯性收缩期高血压病人用氢氯噻嗪等利尿剂与安慰剂治疗的长期大型对照试验中可见,用利尿剂治疗的 5 年中卒中发生率降低了36%,非致死性心肌梗死和冠心病死亡率减少27 %。所以我国指南明确提出老年人单纯收缩期高血压首选利尿剂。

     

    2)高血压合并心衰

     

    对于急性心力衰竭或慢性心力衰竭失代偿期的高血压患者,应用氢氯噻嗪既可以消除体内过多滞留的液体,减轻心脏的前负荷,又能够降低血压。目前噻嗪类利尿剂是高血压合并心衰的治疗标准方案的药物之一,而且起始使用噻嗪类比普利类或沙坦类对改善心衰终点方面更有效。

     

    3)盐敏感性高血压患者

     

    高血压跟我们的高盐饮食有很大的相关性,我国高血压患者中50%到60%为盐敏感性高血压患者。而且盐敏感性高血压往往治疗起来比较困难。而氢氯噻嗪等利尿剂的利钠缩容机制特别适宜高盐摄入患者的血压控制,特别是老年人。日本的科学家研究发现,在盐敏感性高血压患者使用利尿剂可以降低卒中的发生率。

     

     

    总结

     

    从以上对氢氯噻嗪的介绍可以看出,其实氢氯噻嗪在高血压治疗的应用是比较广泛的。高血压患者可以在医生的评估下选择氢氯噻嗪来控制血压。

     

    但是不是所有高血压患者都能自行服用氢氯噻嗪降压,而且服用此类药物降压需要注意定期复诊,因为长期大剂量服用氢氯噻嗪有可能引起胰岛素抵抗、高血糖症,加重糖尿病及减弱口服降糖药的效能,引起血钾降低、血钙升高,血尿素氮、肌酐及尿酸升高。

     

    参考文献

    [1] 沈德莉,谢荣康. 对利尿剂治疗高血压的再评价[J]. 中国医院药学杂志,2000,11:29-30.

    [2] 齐欣. 利尿剂在高血压治疗中的过去、现在和未来[J]. 中国心血管杂志,2017,01:12-13.

    [3] 牟建军. 盐敏感高血压研究与应用进展[A]. 达能营养中心(中国).减盐背后的科学--达能营养中心第二十一届学术年会论文集[C].达能营养中心(中国):,2018:6.

  • 相信大家对于高血压都不陌生吧,在日常生活中高血压是一种常见的疾病,危害着身体健康。所以,对我们来说,防治高血压是很重要的,但是在防治高血压的行为中,却存在着一些误区,在这里先来给大家说说都有哪些高血压防治的误区。

     

     

      
    关于高血压防治的3大误区,很多人不清楚,平稳血压,不妨做到3点

     

    一.不愿意过早地服用药物

     

    有些患者被确诊为高血压后,不愿意服用药物,他们认为服用药物后一辈子都离不开药物了。害怕对药物产生依赖性。

     

    所以很抗拒吃药这件事情,其实这种想法是错误的,人不会对降压药产生依赖,而且越早服用降压药,血压控制得就越好,能更好的起到保护血管的作用,防止出现其他的并发症,降低出现其他疾病的几率。

     

    所以要听医生的话,如果需要服用降压药,一定要按时服用,不要存在抗拒的心理。

      
    二.单纯依靠药物

     

    有些人会存在一个误区,认为如果患上;高血压的话,只要吃药就可以,其他的像生活习惯,饮食习惯什么的都可以不用改变,这种单纯想通过药物来治疗高血压的想法是错误的。

     

    药物治疗是一部分,但是健康的生活方式则也是十分重要的,如果高血压患者一边服用降压药物,一边继续吃些高脂肪的食物,还不忘抽烟喝酒的话,那样就算降压药的效果再好,也是不能缓解病情的。服用药物的基础上再养成健康的生活方式的话,降压效果会更加的好。

      
    三.自行购买药物

     

    有些人患上高血压之后,不相信医生开的药物,而是相信一些朋友或者亲友的推荐,去购买哪些甚至是生产过程都不符合标准的药物,这样不按照医嘱,自行购买药物服用的行为是错误的。

     

    由于个人的特征不同,需要使用的降压药也不尽相同,建议确诊高血压后,还是去正规的医院去检查,根据医生医嘱来吃适合自己的减压药。

     

    上面三种行为都是在防治高血压中常见的3大误区,如果有上述大的行为,一定要及时地改正,那么怎么样才能正确有效的防治高血压呢?关于正确有效防治高血压,你需要做到下面3点:

      
    健康的饮食方式

     

    要想防治高血压,首先要做的就是养成健康的饮食方式,首先要减少盐的摄入,一天内不能吃太多的盐,也不能经常吃咸菜多吃一些新鲜蔬菜,比如像菠菜,油菜,毛豆,土豆,海带,还要多吃一些水果,比如香蕉,杏子,梅子等等,多吃奶制品,减少脂肪和肥肉的摄入。

      
    保持健康的体重

     

    体重超重不仅影响美观,还容易导致患上高血压。

     

    所以如果体重过重的话,要通过控制饮食和体育锻炼的方式来保证自己的体重处于健康的水平,这样对于高血压的防治也起着很好的作用。

     

      


    多喝水

     

    而且,多喝水也对防治高血压有着很大的帮助。保持充足的水分摄入,有利于降低血液粘稠度,通畅血管,降低高血压的患病率。

  • 很多人吃泡面还要加火腿肠、卤蛋、榨菜丝,这套搭配我给0分,只因盐的摄入量严重超标。

    盐是百味之王,美味大都离不开盐的加持,膳食中90%以上的钠是以Nacl(盐的化学式)的形式摄取。我们对盐的嗜好,来自机体内在的驱动力,因为钠离子是控制和调节人体功能必不可少的元素,还是合成其他化合物的基本成分。不过,现在人吃盐太多了,根据国务院发布的《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》,国人家庭人均每日烹调用盐高达9.3克,虽然比往年有所降低,但是仍处在严重超标的水平。

    吃盐太多导致血压升高

    高盐摄入引起高血压的机制主要有:钠离子多过,引起水钠潴留,导致血容量增加,血压上升;引起细胞水肿,使血管腔变窄;增加血管对儿茶酚胺类缩血管因子的敏感性等。

    充分的证据证明,高盐(钠)摄入,能够增加高血压的发病风险,而降低盐(钠)摄入,能够降低血压。

    吃得太咸让人发胖

    研究显示,吃得咸会增强脂肪细胞胰岛素敏感性,促使脂肪细胞肥大,白色脂肪组织增加。还有研究发现,吃盐过多可导致体内的饥饿激素升高,后者通过促进胃口变好、血糖不稳定、脂肪聚积等导致肥胖。

    研究显示,对国人而言,每天吃盐每增加1克,超重/肥胖风险增加4%。

    吃得太咸增加胃癌的发病风险

    长期高盐饮食,会造成胃黏膜细胞与外界较高的渗透压,可导致胃黏膜直接损伤,发生广泛性的弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡等病理改变,使胃黏膜细胞有发生癌变的风险。摄入过量盐分还会使胃酸分泌减少,增加胃部病变及发生胃癌的风险。

    吃得太咸增加心脏衰竭的风险

    芬兰国家卫生与福利研究所教授佩卡•约西拉赫蒂 (Pekka Jousilahti) 在巴塞罗那举行的欧洲心脏病学会时的演讲中提到“心脏不喜欢盐”。研究发现,每天摄入的氯化钠超过 13.7 克,心力衰竭的速度会翻倍。大量盐的摄入会显着增加心力衰竭的风险,而这种盐摄入过量导致的心力衰竭与血压无关。

    每天吃多少盐合适?

    根据世界卫生组织的数据,如果人们将盐的摄入量降低到建议的 5 克/天的水平,那么每年大约有 250 万人可以免于死亡。最新发布的中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南建议,成年人每天最多摄入5克盐。

    不要只关注烹调时加盐的量,酱油、味精、鸡精等日常调味料中的钠含量也同样要警惕。3克味精、2克鸡精、10克酱油中的钠含量差不多相当于1克盐。

    很多加工食品的含钠量也惊人的高

    常见的高钠食物有:火腿、腐乳、大酱、香肠、咸鱼、腊肉、培根、熏肉、午餐肉、火腿肠、咸菜、榨菜、酸菜、苏打水、苏打饼干、话梅、卤肉、卤蛋等等,另外有几种蔬菜本身含钠量就很高,比如芹菜、茴香、茼蒿等。

    在烹调时,如果遇到含钠高的食材,一定要注意少放盐或者不放盐,也可以用酱油等含钠高的调味料来代替食盐。

     

    为了减少钠摄入,分享几个控盐小妙招: 

    1、炒菜时加入适量醋,醋能提高盐的咸度;

    2、多用咖喱、柠檬、肉桂、八角、辣椒等味道来复合食材的口味,可以减少食盐的使用;

    3、减少在外就餐的机会,在外就餐高油高盐,要想控盐几本不可能;

    4、尽量不吃加工食品,腊肉、培根、香肠、咸鱼等加工肉类在制作过程中要加入大量的食盐,另外,方便面、饼干、茶叶蛋等含钠量也很高,减少钠的摄入就要少吃或不吃这些加工食品。

  • 高血压,这种慢性病目前还是病因不明,只是认为与遗传因素,肥胖,饮食,年龄,精神紧张等多种因素有关。所以目前也并没有针对病因的治疗,只能进行控压治疗,用药维持血压的稳定,不至于造成靶器官的损害。

     

     

    病因明确的高血压,或可根治。

     

    有一类高血压,是由于其他疾病引起,病因较为明确,高血压只是这种疾病的临床表现之一。这类高血压成为继发性高血压,病因明确,血压因疾病而出现暂时性的升高,待疾病恢复,血压自然会回归正常。还有一类,是一过性的血压升高,比如劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高,这些在休息后会恢复正常。

     

    继发性高血压,只能用药维持

     

    除上述两种情况之外,占90%的原发性高血压,均是病因不明确的。

     

    高血压的发现,通常是因为出现了头晕、肢体麻木、心悸、乏力等症状了,或者在体格检查时发现。由于这些症状与血压升高的水平并无线性关系,所以如果任由血压升高,而不加治疗,则会引发严重的心、脑、肾等器官的损害和病变,如中风、心梗、肾衰竭等。

     

    高血压诊断标准

     

    因年龄不同而稍微有所差别。正常青年人血压,收缩压<120,舒张压<80,可界定为正常。50岁以上的中老年人血压,收缩压<140,舒张压<90,可界定为正常,所以上了年纪的中老年朋友,更需要做的是保持健康的生活状态,时常监测血压。

     

    高血压的治疗与保健

     

    1、血压升高,可先考虑自身的因素,比如是否有肥胖,吸烟,生活不规律等问题,下一步再进行药物治疗,同时保持生活健康高血压病只要规范治疗,绝大多数病人都可以得到有效控制,但是目前还不能完全治愈。

     

    2、应在医生的指导下合理选择降压药。治疗用药应从小剂量开始,并逐步递增剂量。

     

     

     

    3、注意食用盐的摄入量控制在5克以内。并限制动物脂肪、高胆固醇的摄入,如蛋黄、肥肉、动物内脏等。

     

    4、高血压不是单纯的一个疾病,可能会造成身体多个靶器官的损害,所以还是需要联合用药和长期用药,终身用药。

     

    【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

  • 上期关于高血压病的介绍讲到了高血压病的防治,讲述的是生活方式的干预。今日重点讲述高血压病的药物治疗。

     

     

    因为涉及到药物治疗,所以还是要特别提醒大家,医学是一门未知科学,需要丰富的临床经验,对于高血压的认识绝不是看了一两篇科普文章就能掌握的。我参加工作15年了,对外科医疗完全是门外汉,内科疾病也是逐渐学习的,有不明白的部分还是查阅文献,请示上级医师的。因此特别提醒。

     

    特别提醒

     

    书写本文就是了解降压药物副作用,认清高血压的用药误区,了解血压的一般规律,更好的监测血压,在医生的指导下合理用药,最终将血压控制在目标值内。我们治疗高血压的目的,不仅仅为了控制血压,最根本的目的是为了保护心、脑、肾等重要器官,最终减少高血压患者心脑血管病的发生率和死亡率。

     

    降压药物应用的基本原则:小剂量开始,优先选择长效制剂,联合用药和个体化用药。

     

    1.小剂量:初始应用降压药物治疗时要较小剂量,监测血压情况,根据需要逐步增加剂量。

     

    2.优先选择长效制剂:尽量使用每天给药1次持续24小时降压作用的长效药物,从而有效控制夜间血压与晨峰血压。短效制剂降压药物容易导致血压波动,血压就像过山车一样,要比长期处于一个高端水平的血压危险还要大。我经常给予患者举得例子就是:古代打仗攻城的时候,撞城门就是用圆木不停撞击城门从而打破城门。就像血压波动一样,血压时高时低,更容易使得血管破裂,而如果攻城给予一个持续的力量,城门反倒不容易攻破一个道理。

     

     

    血压24小时中,9:00-11:00时、16:00:18:00最高,次日凌晨2:00-3:00最低

     

    3.联合用药:可增加效果又不增加不良反应,事实上2级以上高血压为达到目标血压常需联合治疗。现在也有好多复方制剂:复代文、安博诺、倍博特等药物。切忌将同一种类的药品联合应用,会增大副作用。(随后介绍常用降压药五大种类)。

     

    4.个体化:根据患者具体情况,药物有效性和耐受性,兼顾患者经济条件及个人意愿,选择合适的降压药物。经常有好多高血压患者首次用药都是因为家人或者朋友吃才用的。

     

    适合你的才是做好的

     

    常见降压药物:

     

     

    选对降压药物重要,选择正确的用药时间同样正确。 人的血压1天24小时中,9:00-11:00时、16:0018:00最高,次日凌晨2:00-3:00最低。 轻度高血压患者切忌在晚上入睡前服药,中重度高血压患者也只能服白天量的三分之一。 1天服用1次的降压药(包括控释片剂)多在7:00服药 。1天服用2次降压药,以上午7:00和下午14:00-16:00两次服药为宜。 短效抗高血压药一天三次,第一次应该在清晨醒来,中午一点,下午六点之前最后一次 。

     

    常见误区:

     

    •忽视生活方式改善 不论是应用哪种药物,生活方式的改善都是第一位的。

     

    •不愿过早服药 认为用药以后离不开降压药物,殊不知如果血压不高,谁又乐意服药呢?警惕无形的杀手哦!!!

     

    •用药依从性差 多数患者随意减量、加量导致血压波动。血压受多种因素影响,前文已详细讲述,不要因为一次血压升高就自己加量,加量以后血压降至较低水平后又自行停药。记录您的血压,请教您的主治医生指导用药,结交一个好的负责人的医生朋友是必要的!必要的!必要的!

     

    •不看效果或凭感觉用药 根据症状估计血压高低。只要不头晕、不头痛就表示我的血压正常!记得没有症状最可怕,无形杀手要称霸!

     

    下次更新内容高血压患者的自我管理。关注健康,关注亮哥。定期更新健康保健知识!您的健康,我的心愿。

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  • 高血压作为一种常见的慢性疾病,已经成为了影响我国人民健康的重要因素之一。面对高血压,我们不仅需要了解其危害,更需要掌握一些有效的缓解方法。本文将从生活方式、药物治疗等多个方面,为大家详细介绍如何应对血压稍微高一点的情况。

    首先,从生活方式入手。合理饮食、规律作息、适量运动,这些看似简单的习惯,却对控制血压具有重要作用。例如,睡前泡脚可以促进血液循环,降低夜间血压;散步则有助于放松身心,缓解高血压症状。

    除了生活方式的调整,药物治疗也是控制高血压的重要手段。目前,市面上常用的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、ACE抑制剂等。在选择药物时,患者应遵医嘱,根据自己的病情和体质选择合适的药物。

    此外,还有一些辅助治疗方法可以帮助患者控制血压。例如,默想、深呼吸等放松技巧,可以帮助患者缓解压力,降低血压。同时,改善睡眠环境、保持室内空气流通等,也有助于控制血压。

    值得注意的是,高血压患者应定期进行体检,以便及时了解自己的血压状况。如果血压控制不理想,应及时就医,寻求专业医生的帮助。

    总之,面对血压稍微高一点的情况,我们应从生活方式、药物治疗等多个方面入手,综合控制血压,预防高血压并发症的发生。

  • 随着年龄的增长,高血压已成为老年人常见的慢性疾病之一。许多老年人被高血压困扰,但由于缺乏正确的治疗和生活方式的调整,导致治疗率和控制率较低。

    高血压并非不治之症,但需要患者积极配合治疗,并注意改善生活方式。以下是一些针对老年高血压的治疗和改善方法:

    1. 规律服用降压药:老年高血压患者需要在医生的指导下,长期服用降压药,控制血压。不能随意停药或调整剂量,以免造成血压波动。

    2. 保持稳定情绪:情绪波动会影响血压,因此老年高血压患者要尽量保持情绪稳定,避免激动和焦虑。

    3. 饮食清淡:高盐饮食是高血压的重要诱因,因此老年高血压患者要控制食盐摄入,饮食清淡,避免腌制、油炸等高脂肪食物。

    4. 适度运动:适当的运动可以增强心肺功能,降低血压。老年人可以选择散步、太极拳等低强度运动。

    5. 定期检查:老年高血压患者要定期进行血压监测,及时发现血压波动,调整治疗方案。

    6. 控制体重:肥胖是高血压的重要危险因素,老年高血压患者要控制体重,避免肥胖。

    7. 戒烟限酒:吸烟和饮酒都会导致血压升高,老年高血压患者要戒烟限酒。

    总之,老年高血压患者要积极配合治疗,并注意改善生活方式,才能有效控制血压,提高生活质量。

  • 打鼾,是许多人常见的睡眠现象,有人认为这是睡得香甜的标志。然而,株洲市三三一医院耳鼻咽喉—头颈外科主任、主任医师陈映辉提醒我们,打鼾也可能隐藏着健康隐患。

    鼾症,即睡眠呼吸暂停低通气综合征,会导致患者在睡眠中反复出现呼吸暂停和憋气,长期缺氧、憋气,形成低血氧症,从而诱发高血压、肺心病、心律失常等病症,甚至猝死。

    27岁的攸县小伙儿洪兵就是一个典型的例子。他身高167公分,体重208斤,患有高血压、糖尿病。经过多导睡眠监测,发现他最长的一次呼吸停止长达1分钟。他的咽腔狭窄、扁桃体、悬雍垂肥大及软腭肥厚,加上鼻窦炎、鼻中隔偏曲,导致气道重度堵塞,重度缺氧。

    陈映辉主任表示,鼾症患者越来越多,但未受到足够重视。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征不仅鼾声扰人,而且是多种疾病的诱因,如高血压、肺心病、中风、猝死、性功能低下等。

    对于打鼾,陈主任提醒,单纯打鼾不是疾病,但如果伴有呼吸暂停和憋气,就需要引起重视。建议加强锻炼,适当减肥,保持良好的生活习惯。

    此外,陈映辉主任还提醒,儿童打鼾也需要引起重视。儿童打鼾多与腺样体和扁桃体肥大有关,如果不及时治疗,会影响孩子智力和体格的发育。

  • 秋风送爽,正是秋季养生的大好时节。然而,干燥的气候却让人容易出现眼干口渴、皮肤干燥、呼吸道不适等症状。如何应对秋燥,保持身体健康呢?水果,作为秋季养生的重要食材,发挥着不可替代的作用。

    秋季水果种类繁多,营养丰富,其中以下几种水果尤为适合秋季食用:

    葡萄:葡萄富含多种营养成分,具有补益气血、强筋骨、通经络、消肿、利小便的功效。适合贫血、高血压、水肿、神经衰弱、疲劳的人食用。葡萄汁中含铁量较高,对于儿童、妇女、体弱贫血者尤为适宜。

    梨:梨味甘性凉,具有清热生津、润肺化痰的功效,是防治秋燥的佳果。梨能维持细胞组织的健康状态,软化血管,生食梨有清热解毒、生津润燥、清心降火作用;煎水或加蜜熬膏,有清热润肺、化痰止咳的作用。

    苹果:苹果味甘、性凉,具有生津止渴、清热除烦、健胃消食、润肺悦心、涩肠止泻之功效。苹果可降低胆固醇、防动脉硬化、抗癌、抗疲劳,还有助于将钠排出体外。

    石榴:石榴性温,味甘、酸、涩,具有生津止渴、收敛固涩、止泻止血的功效,适用于津亏口燥咽干、烦渴、久泻、久痢、便血、白带清稀频多等症状。

    山楂:山楂味甘酸、微温,有散淤、消积、化痰、解毒、提神、清胃、醒脑、增进食欲、除脂降压等功效。山楂营养丰富,维生素C和钙含量都很高,适合高血压、冠心病、糖尿病患者及儿童食用。

  • 你是否曾感到心脏像被人揪住,痛得难以忍受?这种不适感可能是冠心病在向你发出警告!冠心病,又称冠状动脉心脏病,是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心脏供血不足,从而引发心绞痛、心肌梗塞等严重后果。那么,哪些因素会增加冠心病的风险?我们又该如何预防和应对呢?本文将为您一一解答。

    首先,让我们来了解一下冠心病的高危人群。研究表明,高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、压力大等都是冠心病的危险因素。特别是高血压、糖尿病和吸烟这三项因素,其危害更是成倍增加。因此,如果您有这些高危因素,就需要更加警惕,积极预防。

    那么,如何预防冠心病呢?首先,要养成良好的生活习惯,戒烟限酒,保持健康的体重,合理膳食,适量运动。其次,要定期进行体检,及时发现并控制高血压、糖尿病等慢性疾病。此外,还要保持良好的心态,减轻压力,避免过度紧张和焦虑。

    当然,除了预防,我们还要了解冠心病的治疗方法。目前,冠心病的主要治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗血小板药物、抗凝药物、降血脂药物等;介入治疗主要包括冠状动脉支架植入术;手术治疗主要包括冠状动脉旁路移植术。具体治疗方案需要根据患者的病情和医生的建议来确定。

    最后,让我们来了解一下冠心病的日常保养。冠心病患者需要注意以下几点:

    1. 保持良好的作息规律,避免过度劳累。

    2. 饮食要清淡,低盐、低脂、低糖。

    3. 适量运动,增强体质。

    4. 保持心情舒畅,避免情绪波动。

    5. 定期复查,监测病情变化。

  • 高血压,一种常见的慢性疾病,已成为威胁人类健康的‘无声杀手’。随着生活方式的改变,高血压的发病率逐年上升,年轻化趋势明显。为了帮助患者更好地了解高血压,本文将从疾病成因、临床表现、治疗方法以及日常护理等方面进行详细介绍。

    一、高血压的成因

    高血压的成因复杂,主要包括以下几种:

    1. 遗传因素:家族中有高血压病史者,患高血压的概率更高。

    2. 生活习惯:长期吸烟、饮酒、高盐饮食、缺乏运动等不良生活习惯会导致血压升高。

    3. 精神因素:长期精神紧张、压力大也是高血压的常见诱因。

    4. 疾病因素:肾脏疾病、内分泌疾病等也可能引发高血压。

    二、高血压的临床表现

    高血压早期往往没有明显症状,容易被忽视。随着病情进展,可能出现以下表现:

    1. 头痛、头晕:这是高血压最常见的症状之一。

    2. 眼底出血:高血压会导致眼底出血,严重者可导致失明。

    3. 心悸、胸闷:高血压可导致心脏负担加重,出现心悸、胸闷等症状。

    4. 腿部水肿:高血压可导致肾脏功能受损,出现腿部水肿。

    三、高血压的治疗方法

    高血压的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两种。

    1. 药物治疗:常用的降压药物包括利尿剂、ACE抑制剂、ARBs等。

    2. 非药物治疗:包括饮食控制、运动、戒烟限酒、保持良好心态等。

    四、高血压的日常护理

    高血压患者需要注意以下几点:

    1. 定期监测血压:血压控制不佳者,建议每天监测血压。

    2. 饮食控制:低盐、低脂、低胆固醇饮食,多吃蔬菜、水果。

    3. 运动锻炼:每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动。

    4. 戒烟限酒:吸烟和饮酒会加重高血压病情。

    5. 保持良好心态:学会调节情绪,保持乐观心态。

  • 老年高血压是一种常见的慢性疾病,随着年龄的增长,发病率逐渐上升。针对老年高血压患者,药物治疗是控制血压、预防并发症的重要手段。

    一、老年高血压用药原则

    1. 在医生指导下选择药物:老年高血压患者应在医生指导下选择合适的降压药物,避免盲目用药。

    2. 小剂量起始:老年患者肝肾功能相对较弱,药物代谢和排泄能力下降,应从小剂量开始,逐渐调整。

    3. 长期用药:高血压是一种慢性疾病,需要长期服药控制血压,不可随意停药或减量。

    二、常用降压药物及注意事项

    1. 钙拮抗剂:通过阻断钙离子通道,降低血管平滑肌细胞内钙离子浓度,使血管舒张,降低血压。

    2. β受体阻滞剂:通过阻断β受体,降低心率和心肌收缩力,降低血压。

    3. α受体阻滞剂:通过阻断α受体,降低外周血管阻力,降低血压。

    4. 利尿剂:通过增加尿量,降低血容量,降低血压。

    三、老年高血压患者日常保养

    1. 饮食:低盐、低脂、低胆固醇饮食,多吃蔬菜、水果,限制饮酒。

    2. 运动:适量运动,如散步、慢跑、太极拳等,增强体质,降低血压。

    3. 睡眠:保证充足睡眠,避免熬夜。

    4. 避免情绪波动:保持心态平和,避免情绪波动过大。

    四、定期随访和血压监测

    老年高血压患者应定期随访医生,监测血压变化,及时调整治疗方案。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,主要影响中老年人群和肥胖人群。高血压的症状多种多样,其中肢体麻木是最常见的表现之一。患者常常会感到手指、脚趾麻木,甚至出现皮肤蚁行感或背部肌肉紧张。通过适当的治疗,大多数患者的症状可以得到改善。然而,如果肢体麻木持续存在且顽固,可能会导致乏力、抽筋和疼痛。

    除了肢体麻木,高血压还会引起其他症状,如头晕、头痛、易激动、颈项僵硬、注意力不集中等。这些症状在精神紧张、情绪激动或劳累时更为明显,休息后可以缓解。

    高血压患者还可能出现心情躁动,表现为性情急躁、遇事敏感、易激动。心悸和失眠也是常见的症状,患者可能会出现入睡困难、早醒、睡眠不实或恶梦纷纭。

    尽管高血压并不会导致出血,但极少数患者可能会出现鼻出血或脑出血。这通常与长期高血压导致的血管脆弱有关。

    高血压的治疗方法主要包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗可以控制血压水平,减轻症状。生活方式干预包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于降低血压水平,预防并发症。

    高血压患者应定期进行体检,监测血压水平,及时发现并控制血压。同时,患者应遵循医生的指导,合理用药,保持良好的生活习惯。

  • 肥厚型心肌病是一种常见的慢性心脏病,主要分为原发性肥厚型心肌病和继发性肥厚型心肌病。针对这两种不同类型的肥厚型心肌病,我们需要采取不同的保养措施。

    一、原发性肥厚型心肌病

    原发性肥厚型心肌病大多与遗传因素有关,患者往往表现出家族聚集性。针对这类患者,以下保养措施尤为重要:

    1. 适量有氧运动:如游泳、慢跑、太极拳、爬山等,有助于提高血氧利用率,减轻心脏负担。

    2. 控制体重:肥胖患者通过减肥,可以改善症状和预后。

    3. 药物治疗:症状严重者,可口服β受体阻滞剂,以减轻心脏负担。

    二、继发性肥厚型心肌病

    继发性肥厚型心肌病可能由高血压、病毒感染、肥胖等基础疾病引起。针对这类患者,以下保养措施至关重要:

    1. 积极治疗基础疾病:如高血压、病毒感染等,以减轻心脏负担。

    2. 抗病毒治疗:病毒感染患者,需根据不同病毒类型,选择合适的抗病毒药物进行治疗。

    3. 高血压治疗:改善生活习惯,如控制体重、低盐低脂饮食、戒烟限酒、规律运动等。如血压控制不佳,需口服降压药物治疗。

    三、日常保养

    1. 长期监测血压、血糖、血脂和体重,避免情绪波动过大。

    2. 保持心情愉悦,适当进行散步、打太极拳、游泳等运动。

    3. 肥胖患者应积极减肥,控制体重,降低心血管疾病风险。

  • 富贵病,顾名思义,是随着生活水平的提高而逐渐增多的一类疾病。常见的富贵病包括高血压、糖尿病、冠心病等。这些疾病的发生与不良的生活方式密切相关,如高盐、高糖、高脂的饮食、缺乏运动、吸烟、饮酒等。

    要预防和治疗富贵病,首先要从生活方式入手。以下是一些有效的方法:

    1. 健康饮食:多吃蔬菜和水果,减少高盐、高糖、高脂食物的摄入,保持饮食清淡。

    2. 适量运动:每天进行30分钟以上的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,有助于控制体重,改善心血管功能。

    3. 戒烟限酒:吸烟和饮酒都会加重富贵病的病情,所以要尽量避免。

    4. 保持良好的心态:心理压力过大也会导致富贵病的发生,要学会调整心态,保持乐观。

    5. 定期体检:定期进行体检,及时发现富贵病的早期迹象,以便及早治疗。

    除了生活方式的改变,以下药物也可以用于治疗富贵病:

    1. 高血压:ACE抑制剂、ARBs、钙通道阻滞剂等。

    2. 糖尿病:胰岛素、磺脲类药物、DPP-4抑制剂等。

    3. 冠心病:阿司匹林、他汀类药物、ACE抑制剂等。

    在治疗富贵病时,患者应遵循医生的建议,选择适合自己的治疗方案。

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