近年来，妊娠期糖尿病（GDM）患者日益增多。GDM属于高危妊娠，对母婴双方皆有危害。对于孕妇来说会显著增加流产、死胎、羊水过多等产科并发症的发生率；对于胎儿来讲可导致胎儿发育畸形、宫内发育迟缓、巨大儿、新生儿低血糖，增加胎儿死亡率。

     

      

糖尿病合并妊娠可能引起或加重孕妇视网膜病变及肾脏病变，导致病情恶化。

     

一、糖尿病患者的孕前准备

如果患者在怀孕之前就有糖尿病，临床上叫“糖尿病合并妊娠”。如果患者的糖尿病是在怀孕期间发生的，临床上叫“妊娠期糖尿病”。

     

对于患有糖尿病的女性，在孕前需做一次全面体检，重点检查血糖、糖化血红蛋白、血脂、尿常规、血压、眼底、神经系统及心电图，以便全面了解各项代谢指标的控制情况以及是否存在心、脑、肾、眼等糖尿病并发症或合并症。

       

     

在计划怀孕前3～6个月便应停用口服降糖药，改用胰岛素治疗。如患者同时合并高血压，应将血压控制在＜130/80 mmHg。

    

只有当血糖、血压等各项指标控制满意、无严重并发症，病情已得到有效控制后，方可考虑怀孕。

       

二、GDM的筛查

GDM的高危人群通常具有以下特征：

    

• 高龄孕妇（＞35岁）；
• 孕前超重或肥胖，孕期体重增长过多、过快；
• 有糖尿病家族史；
• 既往有巨大儿分娩史、羊水过多或不明原因新生儿死亡史者；
  多囊卵巢综合征等。
       

筛查时间：

    

孕妇在孕24～28周时进行75 g葡萄糖耐量试验（OGTT）进行糖尿病筛查，以便及早发现、及时干预。

    

诊断标准：

      

OGTT符合下面3项中的1项即可确诊为妊娠期糖尿病：

    

• 空腹血糖≥5.1 mmol/L；
• 餐后1 h血糖≥10.0 mmol/L；
• 餐后2 h血糖≥8.5 mmol/L。
        

三、妊娠期糖尿病孕妇的治疗

1.饮食控制

     

• 每日总热量按每千克理想体重30～35 kcal计算；
• 每天主食（即碳水化合物）控制在250～350 g，尽量做到粗细搭配；
• 蛋白质供给量比孕前增加，每日100 g左右；
• 平日多吃些绿叶蔬菜，水果每日限制在200～400 g，可分次于两餐之间或睡前作为加餐食用，并将热量计入到总热量当中。
        

在饮食方面尽量做到定时定量、少吃多餐，每日5～6餐，为预防夜间低血糖，临睡前最好加餐1次。

     

2.运动控制

      

合理运动不仅有益于母子健康，而且可以辅助降低血糖。因此，除非孕妇有糖尿病急性并发症（如酮症酸中毒等）、妊娠高血压综合征或者需要保胎（如习惯性流产或先兆流产），均应适当参加户外运动。

       

运动宜在饭后1 h进行，持续0.5 h左右；运动强度不宜过大，以不引起宫缩为原则；运动项目应选择较舒缓不剧烈的，如散步、缓慢的游泳和太极拳等。另外，运动时携带糖块、饼干、点心等，以便发生低血糖时备用。

     

3.药物治疗

     

如果经过饮食控制及运动疗法血糖仍得不到有效控制，应首选胰岛素治疗。胰岛素不通过胎盘，无致畸作用，对母子来说都是安全的。通过监测七段血糖水平来确定胰岛素的的用量，需要在医生指导下进行治疗。

    

四、妊娠期糖尿病患者的日常监测

     

     

血糖控制要求更加严格，具体控制目标：

       

• 空腹及餐前血糖3.3～5.3 mmol/L；
• 餐后1 h血糖4.4～7.8 mmol/L；
• 餐后2 h血糖4.4～6.7 mmol/L；
• 夜间血糖4.4～6.7 mmol/L；
• HbA1c尽量控制在＜6.0%。
         

除了血糖以外，还有一些项目需要定期检查，这些项目包括以下几种。

      

1.尿酮体检查

      

如果孕妇处于高热、感染等应激状态，或食欲不振、腹泻时，要同步检查尿酮体及血糖。

      

2.尿常规检查

      

如果尿蛋白阳性，提示可能有糖尿病肾病或妊娠高血压综合征；如果尿白细胞阳性，往往提示存在尿路感染。

      

3.血压监测

      

如果没有特殊情况，每周需监测非同日血压≥2次。如果合并高血压，至少要坚持每天早、晚各量1次血压，并要求将血压控制在＜130/80 mmHg。

      

4.体重监测

      

• 整个孕早期孕妇体重增加应＜2kg；
• 孕中、后期，每周孕妇体重增加0.3～0.5 kg为宜。
• 肥胖者孕期总体重增加8 kg左右，
• 正常体重者孕期总体重增加12.5 kg为宜。
        

5.胎儿发育监测

      

分别在孕18周、24周、28周、32周和36周进行常规B超检查，以观察胎儿生长是否符合孕周，判断胎儿是否有发育畸形。

      

6.胎心、胎动监测

      

• 胎儿心跳大约在120～160次/min, 若平时持续＞160次/min，或＜110次/min，均属异常。
• 妊娠16～20周开始出现胎动，胎动频率为30～40次/12 h或3～5次/min属于正常。
• 如果发现胎动≤3次/h，12 h胎动在10～20次以下则为异常，往往提示胎儿宫内缺氧，应及时就医。
        

五、糖尿病孕妇的产后管理

1.产后治疗

      

如果患者在怀孕之前就有糖尿病，分娩结束后可重新恢复孕前的治疗。如果患者的糖尿病是在怀孕期间发生的，随着分娩的结束，这种患者的糖尿病往往会自行痊愈，不需要继续用药。

      

2.产后复查

      

GDM患者在产后6周行1次75 g葡萄糖耐量试验（OGTT），以判断患者产后糖尿病的转归情况，决定其是否需要继续药物治疗。

      

3.产后母乳喂养

      

母乳喂养不是糖尿病患者的禁忌证，母乳喂养不仅对后代有益，而且有助于产妇糖代谢紊乱的恢复。

      

总之，只要做好充分的孕前准备，妊娠期间采取恰当的措施，密切监测血糖、合理调整生活方式，必要时治疗，就可以将孕妇和胎儿发生妊娠并发症的风险降至最低，“糖妈妈”照样可顺利度过孕期，拥有健康宝宝。

妊娠期出现的糖尿病，叫做“妊娠期糖尿病”，发病率约为5%。

 

我国孕妇妊娠期糖尿病的发生率逐年升高。很多准妈妈备孕期就开始大吃特吃，孕期更怕孩子营养不良，血糖高也就不奇怪了。

 

 

什么人容易中招？

 

• 肥胖（尤其是重度肥胖）；
• 一级亲属患 2 型糖尿病；
• 有妊娠期糖尿病史或巨大儿分娩史；
• 多囊卵巢综合征；
• 反复尿糖阳性等。

 

妊娠期糖尿病的危害？

 

妊娠期糖尿病对母亲和孩子都有不小的危害。

 

对母亲

• 增加自然流产率及妊娠期高血压疾病发生率；
• 影响孕妇免疫力，易并发感染（多见泌尿系感染和霉菌性阴道炎）；
• 孕期糖尿病酮症酸中毒等；
• 羊水过多、巨大儿，并最终引起难产、产后出血。

 

对孩子

• 增加巨大儿、胎儿宫内生长受限、流产、早产风险；
• 增加肩难产及各种产伤的发生率。
• 增加新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿高胆红素血症、低钙血症发生率；
• 新生儿易发生低血糖症。

 

 

什么时候查血糖？

 

最佳筛查时间是孕 24～28周。但是对于存在高危因素的准妈妈们，建议在首次产检时直接行 75 g 口服葡萄糖耐量实验（OGTT）明确诊断。必要时孕晚期重复检测，因为偶尔一次血糖水平超标并不能代表得了妊娠期糖尿病。

 

血糖高了怎么办？

 

对于准妈妈们来说，最佳的血糖控制方案就是控制饮食、适当运动。

 

- 少量多餐、定时、定量，粗细搭配；

- 多吃高膳食纤维食物，如荞麦、豆制品、魔芋及各种蔬菜；

- 减少高糖分水果摄入量，如西瓜、苹果、梨、桔子等；

- 增加主食中的蛋白质，以汤－菜－蛋白类－主食的顺序进食，可以减少主食摄入，从而控制餐后血糖的升高。

- 要做到每日至少坚持半小时的有氧运动。 最简单的运动方式是快步走， 做瑜伽、游泳也可以，但要注意安全。

- 控制体重： 要保证进入孕中期以后每周体重增加不超过 1 斤。如果在控制饮食和适当运动的基础上体重增加超过 1 斤，应该及时咨询医生。

- 加用胰岛素控制血糖： 如果依靠饮食调整和锻炼，准妈妈们仍然不能很好地控制血糖，就需要加用胰岛素，医生会根据你的生理特点随时调整胰岛素剂量。 不推荐妊娠期使用口服降糖药。

 

怎么做好血糖监测？

 

为及时了解疾病进展，保证自身和肚子里面宝宝的健康，做好自我监测是很重要的。可以使用血糖仪自己检查手指末梢血糖值。

 

- 新诊断的高血糖孕妇、使用胰岛素治疗、血糖控制不好的“糖妈妈”：每天测 7个点的血糖，包括三餐前半小时、三餐后 2 小时和夜间血糖；

- 使用胰岛素治疗、血糖控制稳定的“糖妈妈”：每周应至少有一天时间监测 7 个点的血糖，包括三餐前半小时、三餐后 2 小时和夜间血糖，根据血糖监测结果及时调整胰岛素用量；

- 不需要胰岛素治疗的“糖妈妈”，在随诊时建议每周至少监测 1 次全天血糖，包括空腹及三餐后 2 小时血糖共 4 次。

 

如果准妈妈们出现不明原因恶心、呕吐、乏力等不舒服，或者血糖控制不理想时，应及时去医院检查 尿酮体。

 

血糖目标：

 

妊娠期糖尿病血糖控制要比一般 2型糖友严格，但也要注意预防低血糖。

• 餐前血糖 ≤ 5.3mmol/L
• 餐后 2 小时血糖 ≤ 6.7 mmol/L
• 夜间血糖 ≥ 3.3mmol/L
• 糖化血红蛋白＜5.5 %

 

产后血糖会变化吗，需要复查吗？

 

患有妊娠期糖尿病女性，大约有 50% 将在产后 20 年内将发展成慢性糖尿病，应在产后第 6～12 周进行血糖的检测，建议进行口服糖耐量实验。

 

产后每 1～3 年进行一次血糖检测，若出现异常，首先饮食控制，1～2 周后再次复查，如果仍有异常，则需要使用降糖药物。

 

同时，约 2/3 的妊娠期糖尿病患者下一次妊娠时会再发糖尿病，合并肥胖的妇女再发妊娠期糖尿病的倾向更大。所以，产后依然要注意维持健康的生活方式。

 

妊娠期糖尿病会影响哺乳吗？

 

糖妈妈是可以正常哺乳的。

 

绝大多数患上妊娠期糖尿病的糖妈妈，血糖会在产后恢复正常，不需要使用药物降糖；即使需要用药，医生一般也会选择胰岛素。而胰岛素怀孕期和哺乳期都可以用，对宝宝没有影响。

 

不过糖尿病的确可以通过基因遗传，不过宝宝如果从小培养健康的生活方式，是可以推迟患上糖尿病的时间，降低患糖尿病的可能性的。

 

所以糖妈妈应该和普通妈妈一样纯母乳喂养 6 个月。

 

有条件的话，可以继续母乳喂养至 2 岁。

 

如果各方面条件不允许，糖妈妈至少应该母乳喂养 3 个月，这样也可以让宝宝尽量享受到母乳喂养的益处。

 

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图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

妊娠期出现的糖尿病，叫做“妊娠期糖尿病”，发病率约为5%。

 

我国孕妇妊娠期糖尿病的发生率逐年升高。很多准妈妈备孕期就开始大吃特吃，孕期更怕孩子营养不良，血糖高也就不奇怪了。

 

什么人容易中招？

 

• 肥胖（尤其是重度肥胖）；
• 一级亲属患 2 型糖尿病；
• 有妊娠期糖尿病史或巨大儿分娩史；
• 多囊卵巢综合征；
• 反复尿糖阳性等。

 

妊娠期糖尿病的危害？

 

妊娠期糖尿病对母亲和孩子都有不小的危害。

 

对母亲

 

• 增加自然流产率及妊娠期高血压疾病发生率；
• 影响孕妇免疫力，易并发感染（多见泌尿系感染和霉菌性阴道炎）；
• 孕期糖尿病酮症酸中毒等；
• 羊水过多、巨大儿，并最终引起难产、产后出血。

 

对孩子

 

• 增加巨大儿、胎儿宫内生长受限、流产、早产风险；
• 增加肩难产及各种产伤的发生率。
• 增加新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿高胆红素血症、低钙血症发生率；
• 新生儿易发生低血糖症。

 

什么时候查血糖？

 

最佳筛查时间是孕 24～28周。但是对于存在高危因素的准妈妈们，建议在首次产检时直接行 75 g 口服葡萄糖耐量实验（OGTT）明确诊断。必要时孕晚期重复检测，因为偶尔一次血糖水平超标并不能代表得了妊娠期糖尿病。

 

血糖高了怎么办？

 

对于准妈妈们来说，最佳的血糖控制方案就是控制饮食、适当运动。

 

- 少量多餐、定时、定量，粗细搭配；

- 多吃高膳食纤维食物，如荞麦、豆制品、魔芋及各种蔬菜；

- 减少高糖分水果摄入量，如西瓜、苹果、梨、桔子等；

- 增加主食中的蛋白质，以汤－菜－蛋白类－主食的顺序进食，可以减少主食摄入，从而控制餐后血糖的升高。

- 要做到每日至少坚持半小时的有氧运动。最简单的运动方式是快步走，做瑜伽、游泳也可以，但要注意安全。

- 控制体重：要保证进入孕中期以后每周体重增加不超过 1 斤。如果在控制饮食和适当运动的基础上体重增加超过 1 斤，应该及时咨询医生。

- 加用胰岛素控制血糖：如果依靠饮食调整和锻炼，准妈妈们仍然不能很好地控制血糖，就需要加用胰岛素，医生会根据你的生理特点随时调整胰岛素剂量。不推荐妊娠期使用口服降糖药。

 

怎么做好血糖监测？

 

为及时了解疾病进展，保证自身和肚子里面宝宝的健康，做好自我监测是很重要的。可以使用血糖仪自己检查手指末梢血糖值。

 

- 新诊断的高血糖孕妇、使用胰岛素治疗、血糖控制不好的“糖妈妈”：每天测 7个点的血糖，包括三餐前半小时、三餐后 2 小时和夜间血糖；

- 使用胰岛素治疗、血糖控制稳定的“糖妈妈”：每周应至少有一天时间监测 7 个点的血糖，包括三餐前半小时、三餐后 2 小时和夜间血糖，根据血糖监测结果及时调整胰岛素用量；

- 不需要胰岛素治疗的“糖妈妈”，在随诊时建议每周至少监测 1 次全天血糖，包括空腹及三餐后 2 小时血糖共 4 次。

 

如果准妈妈们出现不明原因恶心、呕吐、乏力等不舒服，或者血糖控制不理想时，应及时去医院检查尿酮体。

 

血糖目标：

妊娠期糖尿病血糖控制要比一般 2型糖友严格，但也要注意预防低血糖。

 

• 餐前血糖 ≤ 5.3mmol/L
• 餐后 2 小时血糖 ≤ 6.7 mmol/L
• 夜间血糖 ≥ 3.3mmol/L
• 糖化血红蛋白＜5.5 %

 

产后血糖会变化吗，需要复查吗？

 

患有妊娠期糖尿病女性，大约有 50% 将在产后 20 年内将发展成慢性糖尿病，应在产后第 6～12 周进行血糖的检测，建议进行口服糖耐量实验。

 

产后每 1～3 年进行一次血糖检测，若出现异常，首先饮食控制，1～2 周后再次复查，如果仍有异常，则需要使用降糖药物。

 

同时，约 2/3 的妊娠期糖尿病患者下一次妊娠时会再发糖尿病，合并肥胖的妇女再发妊娠期糖尿病的倾向更大。所以，产后依然要注意维持健康的生活方式。

 

妊娠期糖尿病会影响哺乳吗？

 

糖妈妈是可以正常哺乳的。

 

绝大多数患上妊娠期糖尿病的糖妈妈，血糖会在产后恢复正常，不需要使用药物降糖；即使需要用药，医生一般也会选择胰岛素。而胰岛素怀孕期和哺乳期都可以用，对宝宝没有影响。

 

不过糖尿病的确可以通过基因遗传，不过宝宝如果从小培养健康的生活方式，是可以推迟患上糖尿病的时间，降低患糖尿病的可能性的。

 

所以糖妈妈应该和普通妈妈一样纯母乳喂养 6 个月。

 

有条件的话，可以继续母乳喂养至 2 岁。

 

如果各方面条件不允许，糖妈妈至少应该母乳喂养 3 个月，这样也可以让宝宝尽量享受到母乳喂养的益处。

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1型糖尿病，原名胰岛素依赖型糖尿病，多发生在儿童和青少年，也可发生于各种年龄。起病比较急剧，体内胰岛素绝对不足，容易发生酮症酸中毒，必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效，否则将危及生命。

由于现在的生活水平普遍的提高，而且很多青少年的生活习惯不适很好，导致了青少年1型糖尿病已经常见的病症，糖尿病是一种常见的慢性疾病，但是容易引起其他的并发症，那样后果就比较严重了，一起来看看糖尿病的危害究竟有哪些吧。

 

1型糖尿病的并发症是它最主要的危害之处，常见的有低血糖症，这种症状虽然后果不是很严重，但是会导致青少年学习下降，精力不足等现象，影响了正常的学习和生活。

 

而且还会导致心血管方面的疾病，如果不及时治疗，下肢血管病变、肾病、视网膜病变、神经病变、高脂血症、骨质疏松症等疾病也是常见的现象，这种病的本身是慢性的，控制合理没有太高的危害，但是这些并发症状一定要注意。

1型号糖尿病的危害还包括糖尿病性低血糖症，很容易引起患者出现心悸的现象，有时还会出现多汗和手抖德现象，情绪表现比较的烦躁，有时侯会手脚抽搐以至昏迷等一系列表现。

 

糖尿病酮症及酮酸中毒也是1型糖尿病的危害一种表现形式，极度的高血糖使血浆渗透压显著升高，造成渗透性利尿，导致严重脱水。而且，严重的还会导致大脑组织缺水，引起脑瘫等症状。

 

虽然1型号糖尿病的危害比较大，但是大家也不要恐慌，随着医疗水平的提升，糖尿病知识的普及，目前糖尿病基本上是可以正常防治的。但是，我们面临的威胁是糖尿病并发症的侵害。不同的人群应该选择不同的降糖方法，比如定期服用糖尿病药物或者是使用胰岛素。

 

在饮食方面，也要保持良好的饮食习惯，不仅要控制饮食量，不要暴饮暴食，还提倡多食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗粮和含糖低的水果。尽量少吃含盐量高的食物和油腻的食物，尽量的避免烟酒，适量的增加运动。我们可以补充一定量的营养素如抗氧化剂、蜂胶等，也有很好的调理效果。

1型糖尿病是目前青少年较容易得的一种糖尿病，和日常的生活习惯是分不开的，对以后得健康也有很大的危害，但是只要青少年在平时的生活中合理的控制饮食，保持良好的生活习惯，就可以有效地预防。

 

 

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儿童糖尿病在我国发病率比欧美国家要低，与日本等亚洲国家相近，据统计我国每10万儿童中有6～9名罹患1型糖尿病。

 

据从2000年国际内分泌大会获悉，我国1型糖尿病发病率正在逐年上升，发病率呈现明显的南低北高现象。秋冬季好发，春夏季较少。这种季节性特征提示儿童糖尿病与某些病毒感染有关。遗传基因加病毒感染，二者的结合发生自身免疫反应，使胰岛β细胞遭到破坏，胰岛素分泌功能大为减弱。

 

 

青春期更易患糖尿病

 

儿童糖尿病，除了少数属成年人易发的2型糖尿病外，绝大多数为胰岛素依赖型糖尿病，亦即1型糖尿病。这些小糖尿病患者，大多在15岁以前发病；而12～14岁则为高发年龄。

 

据调查，儿童期糖尿病人有两个发病高峰：一是5～7岁，这种情况的出现，很有可能是与儿童进幼儿园或上学与外界接触机会增加有关。因为人群的交往增加了病毒感染的机会；另一高峰年龄是10～13岁，这与儿童进入青春期有关，因为儿童进入青春期后，性激素分泌开始增加。性激素是胰岛素的拮抗激素。这种情况下，如再加遗传因素，病毒感染就起了“扣扳机”的作用，于是就发生了糖尿病。

 

 

儿童糖尿病的发病特点

 

儿童期糖尿病起病急骤，临床症状“三多一少”特别严重，往往导致儿童营养不良，发育迟缓。

 

据研究，儿童糖尿病胰岛β细胞仅有正常的10%，血浆胰岛素与C-肽水平都很低，甚至完全缺失，而且胰岛素抗体、胰岛素受体抗体均为阳性，说明胰岛β细胞受自身免疫反应破坏较为严重。

 

酮症酸中毒是儿童期糖尿病最凶险的急性并发症，尤其是5岁以下儿童发生率可达74。5%，要引起父母们高度警惕。

 

儿童糖尿病年龄越小，预后越差。由于正处在长身体的时候，血糖波动往往比较大，治疗上十分棘手，这就更需要引起家长们的足够重视，经常带孩子去医生处就诊。

 

 

儿童糖尿病饮食注意

 

糖尿病是生活中的一种常见疾病，它对患者的危害很大。近几年，糖尿病的发病范围趋于年轻化，因此儿童受到了病痛的折磨。其中孩子对于饮食的不节制，就是其重要的发病原因之一，所以说饮食对于大家来说非常重要。下面我们就来看看儿童糖尿病饮食注意事项吧。

 

1、要打破“多吃降糖药可以多吃饭”的错误观念。

2、吃甜点心和咸点心没有区别，均会引起血糖升高。

3、碳水化合物食物要按规定吃，不能少吃也不能多吃，要均匀地吃（碳水化合物是指粮食、蔬菜、奶、水果、豆制品、硬果类食物中的糖分）。

4、少吃多餐。既保证了热量和营养的供给，又可避免餐后血糖高峰。

5、吃“糖尿病食品”的量与吃普通食品的量要相等。“糖尿病食品”是指用高膳食纤维的粮食做的，如：荞麦、燕麦等。

由于现在的生活水平普遍的提高，而且很多青少年的生活习惯不适很好，导致了青少年1型糖尿病已经常见的病症，糖尿病是一种常见的慢性疾病，但是容易引起其他的并发症，那样后果就比较严重了，一起来看看糖尿病的危害究竟有哪些吧。

1型糖尿病的并发症是它最主要的危害指出，常见的有低血糖症，这种症状虽然后果不是很严重，但是会导致青少年学习下降，精力不足等现象，影响了正常的学习和生活。而且还会导致心血管方面的疾病，如果不及时治疗，下肢血管病变、肾病、视网膜病变、神经病变、高脂血症、骨质疏松症等疾病也是常见的现象，这种病的本身是慢性的，控制合理没有太高的危害，但是这些并发症状一定要注意。

 

1型号糖尿病的危害还包括糖尿病性低血糖症，很容易引起患者出现心悸的现象，有时还会出现多汗和手抖等现象，情绪表现比较的烦躁，有时侯会手脚抽搐以至昏迷等一系列表现。糖尿病酮症及酮酸中毒也是1型糖尿病的危害一种表现形式，极度的高血糖使血浆渗透压显著升高，造成渗透性利尿，导致严重脱水。而且，严重的还会导致大脑组织缺水，引起脑瘫等症状。

虽然1型号糖尿病的危害比较大，但是大家也不要恐慌，随着医疗水平的提升，糖尿病知识的普及，目前糖尿病基本上是可以正常防治的。但是，我们面临的威胁是糖尿病并发症的侵害。不同的人群应该选择不同的降糖方法，比如定期服用糖尿病药物或者是使用胰岛素。

 

 

在饮食方面，也要保持良好的饮食习惯，不仅要控制饮食量，不要暴饮暴食，还提倡多食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗粮和含糖低的水果。尽量少吃含盐量高的食物和油腻的食物，尽量的避免烟酒，适量的增加运动。我们可以补充一定量的营养素如抗氧化剂、蜂胶等，也有很好的调理效果。

1型糖尿病是目前青少年较容易得的一种糖尿病，和日常的生活习惯是分不开的，对以后得健康也有很大的危害，但是只要青少年在平时的生活中合理的控制饮食，保持良好的生活习惯，就可以有效地预防。

糖尿病这种病大家一定都不陌生，许多老年人都患上过这种病。但是你知道吗，在妊娠期的孕妇也很容易患上糖尿病，也就是妊娠糖尿病。那么得了妊娠糖尿病都是有些什么症状呢？想了解的朋友可以接着往下看。

妊娠糖尿病一般都是有什么症状?

1、有些患者无症状，部分患者肾排糖阈值高，即使血糖浓度已经很高，尿中也没有排出葡萄糖。这样的患者因为掩盖了症状而显得更危险。

2、常口渴：当孕妇时不时就口渴，而且是没有理由的。那孕妇就要开始仔细观察有没有别的妊娠糖尿病的症状的出现。

3、疲乏无力：这是因为吃进的葡萄糖不能充分利用而且分解代谢又增快，体力得不到补充的缘故。

 

4、常头晕：糖尿病患者很容易发生血糖低的症状。有的孕妇会头晕，甚至晕倒。这个时候就一定要去医院验血糖了。

5、有尿频：因为口渴导致饮水量的增多，所以上厕所的次数自然也会跟着增加。

6、呕吐：妊娠合并糖尿病的呕吐可以成为剧吐，即严重的恶心、呕吐加重，甚至会引起脱水及电解质紊乱。

 

7、常饥饿感：孕妇是一个人的嘴巴，两个人的饭量，所以本来就很容易感到饥饿。因此这个症状很容易被忽视。

8、体重变轻：虽然吃了很多营养丰富的食物，但是由于体内胰岛素缺乏，食物中葡萄糖未被充分利用即被排泄掉了，而由脂肪供应热能，蛋白质转化为葡萄糖的速度也大大加快，于是体内糖类、蛋白质及脂肪均大量消耗，致使患者体质差、体重轻。

9、易感染：由于葡萄糖的异常代谢加速，引起血液中、尿液中葡萄糖的含量增加，妊娠早期合并糖尿病易发生真菌感染。

以上这些就是妊娠糖尿病的一些症状，在得了妊娠糖尿病之后主要是会出现口渴，浑身乏力，头晕尿频，呕吐，饥饿感，体重变轻，还很容易感染。相信大家一定都有所了解，在生活中一定要注意好这些症状，出现之后要及时治疗。

胎儿的大小不仅与遗传和胎盘功能有关，还与母亲体重的增加有关。但这里的重量不是你想象的重量，而是扣除脂肪重量后的净重。胎儿的大小与脂肪量呈正相关，但与你增加的总脂肪量没有绝对的相关性。

 

吃在身体里还胖?

先弄清楚两个概念。第一，新生儿的体重尽量不重;第二，孕妇体重增加与新生儿体重没有绝对的相关性。与孕期饮食相比，影响出生体重的原因更多，比如基因比例高。

 

此外，孕期健康状况和胎盘功能也有很大影响。比如控制糖尿病差或妊娠期糖尿病导致高血糖的环境，会增加巨大儿地风险，影响胎儿肺的成熟发育;慢性高血压、妊娠高血压、子痫前期等。会影响胎盘的功能。胎盘像土壤，没有肥沃的土壤。如果我们多施肥，树苗就很难长高。

 

但不可控的孕吐、厌食、孕妇4个月后故意减肥导致的长期热量不足，或者营养不均衡、严重贫血、做过广泛胃肠切除的孕妇、处于上述极端情况的孕妇也会影响胎儿体重。建议咨询营养师调整饮食。

 

牛肉:摄入适量。

100克瘦牛肉含有20~25克蛋白质、铁和维生素B12，是制造血红素所必需的。但饱和脂肪酸相对较高，建议每周摄入不超过500g，避免半熟烧烤烹饪。

牛油果奶:避免加糖。

牛油果含有不饱和脂肪酸、维生素A.叶酸、钾和镁，而牛奶含有钙。这种组合营养价值很高，但有时会添加过多的糖来增加风味，所以要多加注意。

甘蔗汁和榴莲:注意血糖浓度。

含糖量高的水果和饮料往往会提高孕妇的血糖浓度，这确实可能会增加胎儿的体重。但是要注意高血糖的环境，高血糖容易影响胎儿肺部的发育。患有妊娠期糖尿病的孕妇也应避免食用。

鸡：营养价值低于鸡蛋。

液体的吸收真的更好吗?还是在治疗过程中损失更多的营养成分，增加更多的加工品?事实上，如果孕妇没有胃肠道疾病，并且由于严重的孕吐而无法进食，固体食物当然有更完整的营养成分，其吸收不会比液体食物差。

奶粉:注意含糖量。

市面上大品牌的奶粉，一份蛋白质等于一个鸡蛋，但含糖量高达10~20g，就像喝一杯微糖半糖之间的奶茶。除了钙之外，母乳粉中其他矿物质和维生素的含量都很低，应该归为营养丰富的“含糖饮料”。

 

根据孕妇饮食指南，以上提到的在循环的产前食物是有一定道理的，每一种都含有蛋白质、矿物质和维生素。但是到目前为止，没有研究表明，如果你疯狂地吃这些食物，胎儿会更大，所以孕妇当然不需要吃牛排，直到她们想呕吐，把牛油果牛奶当成水喝。在平衡、健康和多样化饮食的基础上，适当和有效地使用营养补充剂是养育胎儿的唯一途径。

 

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妊娠糖尿病可能会出现饮食增多、喝水增多、排尿增多等征兆。

1.饮食增多：妊娠期血糖偏高，会使孕妇体内基础代谢变快，可能会出现进食量增加的征兆，以便能够满足自身需求。

2.喝水增多：因为体内血糖有所增高，容易导致渗透压增高，产生渗透性利尿，造成血浆渗透压增高，孕妇可能会出现口渴的现象，常有多饮水的情况。

3.排尿增多：喝水量过多时，会造成尿液形成变多，容易出现多尿，出现这一现象，可能是发生糖尿病的征兆。除此以外，有的还可能出现其他症状，比如体重增加不明显。建议做好血糖检测，若发现有异常增高，应及时就医，在专业医生指导下治疗。

妊娠期糖尿病是指孕妇在妊娠以前的糖代谢是正常的，或者本身存在着潜在的糖耐量出现减退的现象，到妊娠时期才被确诊为糖尿病。而在妊娠时期血糖高被诊断为糖尿病，其实主要是由于大量的葡萄糖经过胎盘后进入胎儿，从而刺激到胎儿的胰岛细胞出现增生，这时胰岛素会分泌增加，出现高胰岛素血症。

 

 

血糖升高和高胰岛素血症都会影响胎儿内分泌及脏器的正常发育，从而产生一系列的问题。妊娠时期出现糖尿病，这是非常严重的，不论是从母亲健康方面还是从婴儿的角度来看待这个问题，孕妇非常容易出现妊高症，宫缩乏力，感染，巨大儿，产后出血，难产，并且新生儿特别容易发生高胆红素血症、低血钙、低血糖和新生儿呼吸窘迫综合征等。

 

因此很多糖妈妈们都会担心自己的宝宝到底健不健康，出生后应该如何观察和照顾她们呢？

 

今天我们就来聊一聊糖妈妈分娩后宝宝应该注意什么？

 

 

要想知道这个问题，我们首先还要先了解一下糖尿病妈妈对新生儿可能会有哪些影响。

 

呼吸窘迫综合征

 

主要是由于分泌糖皮质激素因受到胰岛素的抑制，糖皮质激素的主要作用就是促进肺部表面的活性物质分泌与合成，所以，妊娠糖尿病的孕妇新生儿肺部的表面活性物质的分泌会相对减少，虽然孩子已经是足月，可是宝宝的肺发育依然未成熟，极易出现呼吸窘迫综合征。

 

低血糖症

 

新生儿出生以后葡萄糖的来源也就被中断，但是胰岛素的水平还是特别高，这时非常容易出现低血糖，宝宝在出生的数小时后是最容易发生的。出现高胰岛素血症，宝宝的糖原分解、糖原异生减少，而肝脏葡萄糖的生成量也会减少，从而使低血糖症状加重，并且时间会延长。

 

 

低镁和低钙血症

 

糖尿病的孕妇由于肾小管的吸收比较差，特别容易出现低镁血症，从而导致胎儿出现低镁血症的症状，而胎儿出现低钙血症的概率是最大的，一般达到55%左右，这主要是和甲状腺的功能降低有关。

 

 

高胆红素血症

 

因为肝酶发育还没有成熟、早产、红细胞数量增多、低血糖等因素，非常容易出现高胆红素血症。

 

 

所以新生儿出生后，要关注哪些方面呢？

 

1、新生儿出生后要及时补充糖以预防新生儿低血糖的发生。另外，给予早接触、早吸吮、早开奶。建议产后30分钟内尽早开始母乳喂养，然后每2-3小时哺乳一次，维持新生儿血糖水平至少为2mmol/L。若连续两次母乳喂养期间新生儿血糖值低于2mmol/L，或新生儿喂养不足、或出现异常临床症状，则需要开始管饲喂养或静脉营养。

 

2、糖宝宝机体免疫力低，因此，注意保温、室内温度24～26℃，相对湿度控制55%～65%，避免新生儿体温过低而增加耗氧量。

 

3、糖宝宝畸形率比较高，因此，护理时需密切观察新生儿面色、肌张力、吸允能力、生命体征等以便及时发现发育异常儿。

 

4、巨大儿的糖宝宝因体重比较大，要定时翻身、按摩，避免宝宝局部受压过久而出现溃烂。

 

5、糖尿病产妇的宝宝呼吸窘迫一般发生于新生儿出生6h内，主要表现为呼吸困难、皮肤青紫，即便吸入氧气，也不能缓解，对此，需积极做好抢救设施，密切观察患儿体征，一旦发生异常，需及时救治。

 

6、糖宝宝出生24h内，注意低血钙症状，若发现宝宝惊叫、喉痉挛，需及时通知医生，按照医嘱补充葡萄糖酸钙。如果低血糖持续12-24小时以上，就将造成宝宝脑损伤。

 

我是一名二型糖尿病患者，已经怀孕了。最近，我在网上看到了关于糖尿病孕妇维生素D缺乏的文章，感到非常担忧。因为我知道，维生素D缺乏可能会影响胎儿的健康。于是，我决定在京东健康上寻求专业医生的帮助。

在与医生进行线上问诊时，我首先被要求提供了一些基础信息，包括年龄、怀孕周数、末次月经日期和是否有其他慢性疾病等。这些问题让我意识到，医生在给出治疗建议之前，需要对我的整体情况有一个全面的了解。接下来，医生询问了我的维生素D水平，并得知我有严重缺乏的情况。医生告诉我，维生素D缺乏在糖尿病孕妇中是很常见的，需要及时补充。由于我也担心药物对胎儿的影响，医生安慰我说，适当的维生素D补充是安全的，并且可以帮助控制血糖水平和预防骨质疏松等问题。医生还提醒我，胰岛素注射可以打肚子，但需要注意注射部位的选择和清洁。

整个问诊过程中，医生非常耐心和专业，给我提供了很多有用的信息和建议。虽然我不能在问诊时立即得到回复，但医生在我编辑好问题后，很快就给出了详细的解答。这种线上问诊方式让我感到非常方便和安心，尤其是在疫情期间，避免了不必要的外出和接触。

在医生的指导下，我开始了维生素D的补充治疗，并且调整了胰岛素注射的位置和方式。经过一段时间的治疗和调理，我的血糖水平得到了有效控制，维生素D也逐渐恢复正常。最重要的是，我的宝宝健康成长，胎动也变得稳定和有规律了。

我想说，作为一名糖尿病孕妇，线上问诊真的帮了我大忙。它不仅让我在家就能得到专业的医疗服务，还让我避免了很多不必要的麻烦和风险。感谢京东健康和所有的医生们！

我怀孕了，期待着小生命的到来。但是，最近的一次B超报告却让我心神不定。报告上写着“似结肠、羊水指数225”，我完全不明白这意味着什么。于是，我决定通过线上问诊来寻求专业的解答。

在与医生的交流中，我了解到，胎儿肠管的宽度如果是结肠，7.2mm是正常的；但如果是小肠，可能就存在消化道梗阻的风险。医生还提醒我，羊水指数225并不算高，正常范围是大于250。然而，我的头围和腹围相对孕周来说偏大，可能与孕妇的代谢问题有关，例如肥胖和糖尿病。医生建议我进行糖耐量测试，并注意控制体重和血糖水平。

虽然医生没有直接提及，但我隐约感觉到，我的孩子可能存在某种潜在的健康问题。这种不确定性让我感到焦虑和担忧。然而，通过线上问诊，我得到了及时的专业建议和指导，帮助我更好地理解和应对当前的情况。互联网医院的便捷性和高效性，在这个关键时刻，给了我极大的帮助和安慰。

在这个快节奏的社会中，孕妇陈女士遇到了一个普遍的问题：如何在孕期控制血糖？她在网上搜索了很多关于孕期糖尿病的信息，但总觉得缺乏个性化的建议。于是，她决定尝试使用互联网医院的线上问诊服务。

通过视频通话，陈女士向医生详细描述了自己的情况：孕20周，血糖最近2小时和3小时接近，大概在7左右，四小时落到空腹正常值。前段时间控制3小时血糖还可以落下去，最近三小时血糖很难降下去。医生耐心地听完陈女士的描述，并给出了一些实用的建议：少食多餐，中餐少吃一点，挪一点到下午加餐；少油；把血糖再降一点。

陈女士感到非常满意，她说：“这次线上问诊真的很方便，医生也很专业。通过这个平台，我可以随时随地得到医生的指导，不用再担心因为孕期糖尿病而影响到宝宝的健康。”

我怀孕的时候，医生告诉我我的血糖有点高。经过一系列的检查，我被诊断出孕期糖尿病。这个消息让我非常焦虑，因为我不想让我的宝宝受到影响。幸运的是，我的医生非常专业，给我制定了一个详细的饮食和运动计划，帮助我控制血糖。即使在生完宝宝后，我也继续遵循这个计划，并定期复查血糖。最近一次复查显示我的血糖仍然有点高，但医生告诉我不用太担心，只需要继续注意饮食和运动就可以了。通过这次经历，我深刻理解了健康的重要性，并且对医生和医疗系统充满了感激。

我从未想过，作为一个孕妇，我会被诊断出妊娠期糖尿病。刚开始，我只是觉得自己在孕期中体重没有增加，反而有所下降，医生告诉我这是正常现象。但随着时间的推移，我的空腹血糖开始上升，餐后血糖也变得不稳定。每次去医院检查，医生都会告诫我要注意饮食和运动，但我始终没有把这个问题当回事，直到有一天，我的空腹血糖达到了5.9，餐后血糖更是高达8.3。

我开始感到恐慌和无助，不知道该如何控制自己的血糖。幸运的是，我找到了一个在线医生平台，通过与医生的交流，我逐渐了解了妊娠期糖尿病的严重性和治疗方法。医生告诉我，如果不及时控制血糖，可能会对胎儿的健康产生影响，甚至可能导致早产或巨大胎儿等问题。

在医生的指导下，我开始了严格的饮食和运动计划，并且在必要时打胰岛素。虽然一开始我对打胰岛素感到恐惧和抵触，但医生解释说这是一种安全有效的治疗方法，能够帮助我控制血糖，保护自己和宝宝的健康。现在，我的血糖已经趋于稳定，我也更加了解了如何管理自己的健康。

我怀孕25周了，最近做了糖耐量测试，结果却没有通过。空腹血糖值超标，让我感到非常焦虑和担忧。作为一名孕妇，我知道这对我和宝宝的健康都有很大的影响。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在线问诊平台，通过视频通话与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先安慰了我，告诉我这种情况在孕期并不罕见，并且可以通过合理的饮食和生活方式来控制血糖水平。医生还建议我定期监测血糖值，并在必要时服用药物来帮助降低血糖。

在与医生的交流中，我也了解到了一些关于胎动的知识。医生告诉我，通常在20周左右可以开始自行数胎动，固定时间段内如果胎动次数少于10次，可能需要去医院检查。同时，医生也解释了为什么有时候宝宝会在夜间频繁活动，这是因为宝宝的生物钟与我们的不同，夜间是他们最活跃的时间段。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了很多关于孕期保健的知识。现在，我已经开始按照医生的指导进行调整，希望能够顺利度过剩下的孕期。

我是一名32岁的孕妇，最近在35+3周的产检中发现胎儿偏小，快接近3周。虽然胎监正常，但我还是很担心。医生告诉我可能是因为我有妊娠期糖尿病，或者是胎盘吸收问题。前期医生只是让我加强营养，每天吃肉、蛋、奶和钙片，但似乎效果不明显。这周我打算再补充一些营养，如果不行的话，下周就要住院打营养了。我很焦虑，希望能找到解决办法。

在这个过程中，我体验了线上问诊的便捷性。通过与医生的在线交流，我得到了专业的建议和指导。医生详细地解释了可能的原因，并给出了多种治疗方案。这种远程医疗服务大大节省了我的时间和精力，让我可以更专注于孕期的保健和胎儿的健康。

怀孕四个月的孕妇可能会遇到腿痛的问题，这种情况可能是由于营养缺乏、腰椎间盘突出症、妊娠期糖尿病或下肢静脉曲张等原因引起的。营养缺乏，特别是维生素D和钙质的不足，可能导致骨质疏松，进而引发腿痛。腰椎间盘突出症由于孕期腰部负重增加而可能加重，导致神经根受压，引起腿痛。妊娠期糖尿病会影响代谢和血液循环，下肢静脉曲张则是由于子宫压迫血管引起。建议孕妇注意休息，避免长时间站立或坐着不动，必要时在医生指导下进行热敷、按摩或保持充足睡眠以缓解不适。

我怀孕30周了，最近几天总是半夜四点左右开始后背疼，白天稍微好一些，晚上又开始疼。医生说我有一点点妊娠糖尿病，叫我戒糖、注意饮食，但我还是很担心。于是我上网查找相关信息，发现肾阴虚也可能导致腰疼，心中更是忐忑不安。于是，我决定在京东互联网医院上进行线上问诊，希望能找到解决方案。

我选择了一位经验丰富的医生，详细描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的描述，然后告诉我，孕妇30周的血糖正常值应该在3.9-5.1mmol/L之间，我的情况还算正常。至于背疼，医生认为可能是由于孕期身体变化引起的，但也不能排除其他因素，建议我做一个心电图检查，以确保心脏健康。

我按照医生的建议去做了心电图检查，结果显示一切正常。医生告诉我，我的背疼可能是由于缺钙引起的，建议我多吃富含钙质的食物，并补充钙片。同时，医生也提醒我要继续控制血糖，避免妊娠糖尿病加重。

在医生的指导下，我开始了调整饮食和补充钙质的生活方式。几天后，我的背疼明显减轻了，心情也变得轻松起来。通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性，感谢医生为我解决了困扰。

我从小就有一个梦想，成为一名小说家。然而，命运却让我走上了一条不同的道路。作为一名医生，我每天都在与疾病作斗争，帮助患者重获健康。今天，我想分享一个特殊的故事，关于一位孕期糖尿病患者的经历。

她是一个年轻的母亲，怀孕期间被诊断出患有妊娠糖尿病。尽管她接受了治疗，但生完孩子后，她并没有去复查血糖。平时，她特别喜欢吃甜食，这让她感到很困扰。于是，她开始寻找一种方法来控制自己的血糖和食欲。

在网上搜索时，她发现了司美格鲁肽，这是一种用于治疗2型糖尿病的药物。然而，她并不知道自己是否适合使用这种药物，于是她决定在线上咨询一位医生。

医生首先询问了她的体重和身高，发现她并不肥胖。然后，医生建议她去测量血糖，以确定是否需要使用司美格鲁肽。医生还强调了每种药物都有其适应症，不能随意使用。

这位年轻的母亲听从了医生的建议，去医院进行了血糖检测。结果显示，她的血糖并没有达到需要使用司美格鲁肽的水平。医生告诉她，虽然她不能使用这种药物来控制食欲和减肥，但她可以通过改变饮食习惯和增加运动来改善自己的健康状况。

这个故事告诉我们，即使在互联网时代，我们也不能忽视专业医生的建议。只有通过科学的方法和正确的治疗，才能真正地改善我们的健康。